метеоризм у младенца

метеоризм у младенца

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Профилактика и «лечение» повышенного газообразования у грудничков может проводиться тремя путями: медикаментозная терапия, изменение принципов ухода за младенцем и пересмотр рациона кормящей мамы. Их можно применять в комплексе. Можно выбирать то, что наиболее помогает малышу. Однако нужно быть готовым к тому, что не работает ни один метод. Тогда стоит избрать тактику ожидания: ведь газики и колики — возрастные явления.

Колики и газики: в чем разница

К функциональным нарушениям работы желудочно-кишечного тракта грудничков относятся колики, вздутие живота, спазмы. Повышенное газообразование в кишечнике называется метеоризмом. У новорожденных оно связано с анатомическими особенностями органов пищеварения, их физиологической незрелостью, несформированным обменом веществ, недостаточной выработкой и активностью ферментов, дисбиозом кишечника, незрелостью нервной системы. Как правило, к 3 месяцам газики перестают беспокоить младенцев. Однако надо как-то пережить этот период тревоги и дискомфорта. Как помочь новорожденному при газах?

Колики — острые боли спастического характера. Газики — вздутие живота у младенца. Конечно, эти явления связаны между собой. Метеоризм провоцирует натяжение стенок кишечника, что приводит к болевым ощущениям. Если повышенное газообразование вовремя устранить, то можно избежать или хотя бы уменьшить острый приступ колик.

Диета кормящей мамы

Продукты, вызывающие газообразование у грудничка, необходимо исключить из рациона с первых дней кормления грудью. К ним относятся:

  • газообразующие овощи и фрукты (лук, чеснок, огурцы, капуста, баклажаны, редис, бобовые, дыни, изюм, виноград, груши, яблоки);
  • газированные напитки (сюда относится и газированная вода);
  • цельное коровье молоко (при этом кисломолочные продукты не исключаются из рациона);
  • орехи (особенно это касается арахиса);
  • грибы;
  • яйца;
  • черный хлеб;
  • сдоба;
  • сладости с рафинированными углеводами (сахар провоцирует сильное брожение в кишечнике).

Что еще может повлиять на образование газов

Избыточное газообразование и кишечные колики может спровоцировать, на первый взгляд, ряд незначительных факторов. Ошибки могут быть в уходе, кормлении, психологическом настрое родителей и родственников.

  • Неправильное прикладывание к груди . Грудничок должен плотно захватывать сосок и большую часть ареолы. Если этого не происходит, при сосании малыш заглатывает много воздуха.
  • Большой объем молока или смеси . Если малыш быстро сосет, это тоже может привести к скоплению газов в кишечнике. Важно также не перекармливать младенца. Большой объем пищи требует большего количества ферментов, а их в организме грудничка пока мало.
  • Бутылочка и соска неподходящей формы . Выбирайте правильный угол наклона бутылки при искусственном вскармливании, чтобы в соску не попадал воздух. Хорошо себя зарекомендовали антиколиковые бутылочки со специальными клапанами, а также соски правильной формы, имитирующие женскую грудь.
  • Перегрев и неправильный режим жизни . Ребенок может кричать, потому что ему жарко, некомфортно, хочется пить. Важно также создать максимально благоприятные условия для грудничка: температурный режим, свежий, влажный воздух в комнате, прогулки, водные процедуры, воздушные ванны. Скопление газов может быть спровоцировано малоподвижностью крохи: выкладывать на живот, носить в разных положениях нужно обязательно.

Нельзя не упомянуть об еще одном важном факторе — мамином настроении и общей психологической атмосфере в семье. Новорожденный чутко реагирует на малейшие изменения в психическом состоянии мамы. Ему передаются ее тревога, паника, страхи. Поэтому так важно женщине не забывать о себе и своих личных потребностях, помнить о других социальных статусах, кроме статуса мамы.

Универсальные способы, проверенные временем

Газики у новорожденных скапливаются в кишечнике сразу после кормления или даже во время приема пищи. Вздутие, повышенное газообразование приводят к растягиванию стенок кишечника, что провоцирует болевой синдром. Как можно помочь ребенку?

  • Теплая пеленка . Рекомендуется прогладить пеленку утюгом и приложить к животику малыша во время приступа. Тепло благотворно воздействует на работу поджелудочной железы и печени, снимает спазмы. Вариантом нагретой пеленки может быть грелка, а еще лучше — мамина рука. Младенца можно выкладывать к себе на живот. Многие мамы отмечают, что грудничок быстрее успокаивается, лежа на животе у папы. Совпадение это или влияние мужской силы, спокойствия и уверенности, что все будет хорошо? Здесь каждый волен думать по-своему.
  • Гимнастика . Полезным для профилактики и снятия боли будет упражнение «велосипед». Необходимо выложить грудничка на спину, поочередно сгибать и разгибать ножки, приподнимая их к животику. Такие движения способствуют быстрому отхождению газиков у грудничка.
  • Массаж . Чтобы сделать массаж, облегчающий состояние крохи при газиках, не надо быть профессионалом. Достаточно знать несколько важных принципов: массировать только теплыми руками, без сильных надавливаний. Достаточно нежных поглаживаний вокруг пупочка по часовой стрелке, чтобы снять спазмы в кишечнике. Желательно совмещать гимнастику и массаж.
  • Ношение на руках . Можно носить двумя способами. Первый — вертикально, нужно поджать ноги малыша и прижать его к себе. Другой — горизонтально, необходимо положить малыша животиком на мамину согнутую руку. Когда кроха страдает, у мамы отпадают всякие мысли типа: «приучать к рукам вредно». Если этот способ работает и облегчает состояние младенца, почему бы его не использовать? Тем более он обеспечивает тактильный контакт, что для крохи архиважно.
  • Выкладывание на живот . Это обязательное условие для нормального физического развития грудничка и хорошая профилактика метеоризма. Новорожденного можно выкладывать на живот с первых дней жизни. Желательно это делать до кормления, чтобы грудничок не срыгивал. Если же приступы колик начались, то лежание на животе может доставлять ему еще больший дискомфорт.
  • Вертикальное положение после кормления . Когда ребенок поел, его необходимо в течение 10 минут подержать «столбиком». Это делается для того, чтобы малыш отрыгнул воздух, который он заглатывает при кормлении. Держание «столбиком» особенно рекомендовано грудничкам-искусственникам, потому что при сосании из бутылочки заглатывается больше воздуха.

Препараты «скорой помощи»: 4 типа лекарственных средств

Фармацевтическая промышленность предлагает множество вариантов и аналогов лекарственных средств различного спектра действия при газиках и коликах у грудничков.

  1. Пробиотики . У новорожденного часто наблюдаются различные дисбиотические нарушения — качественная и количественная нехватка полезных бактерий флоры кишечника. Чтобы ее нормализовать, врач может назначить пробиотики — группу молочных бактерий. Самостоятельно не рекомендуется применять эти препараты, обязательно нужно проконсультироваться с педиатром. Только после результатов анализа кала можно говорить о выявлении причины дисбиоза и необходимости терапии пробиотиками.
  2. Ферменты . Эти препараты помогут восполнить те активные вещества, которых не хватает в процессе пищеварения. Чаще всего у новорожденных возникают проблемы с перевариванием углевода грудного молока — лактозы. При лактазной недостаточности (она может быть врожденной и транзиторной, то есть временной) назначают фермент под названием лактаза. Опасность применения ферментов может быть лишь в их частом и регулярном приеме. Поджелудочная железа грудничка должна «научиться» самостоятельно вырабатывать нужные активные вещества.
  3. Препараты легкого спазмолитического и ветрогонного действия . Основное действующее вещество — симетикон. В его состав входят полимер диметилсилоксана и диоксид кремния. Несмотря на такое устрашающее название, симетикон не опасен, не всасывается в кишечнике, не вызывает привыкания, поэтому его назначают с первых дней жизни. Симетикон приводит к разрыву газовых пузырьков в кишечнике, а также их выведению. Хорошо и быстро купирует боль, если ее причина — метеоризм. Если же причина в слабой перистальтике, обусловленной незрелостью центральной нервной системы, то врач может назначить прокинетики — лекарства, стимулирующие моторику кишечника.
  4. Фитопрепараты . В их состав входят травы: фенхель, ромашка, семена укропа, анис, кориандр, тмин и другие. Лекарственная форма — гранулы, масла, капли. Можно самостоятельно приготовить настои и отвары из сухой травы. При этом нужно соблюдать условия заваривания и точную дозировку. Травяные снадобья стимулируют работу ЖКТ, способствуют выработке ферментов, снимают спазмы, налаживают перистальтику кишечника. Растительное сырье безопасно для новорожденных, отвары можно применять продолжительное время в целях профилактики. Единственным противопоказанием может быть индивидуальная гиперчувствительность к компонентам.

Медикаментозное лечение можно назвать условным. Младенческие, или еще инфантильные колики не лечатся. При острых приступах боли можно использовать ряд препаратов, которые снизят боль, устранят повышенное газообразование в кишечнике.

Механическая «скорая помощь»

При острых приступах можно применять механические средства оказания помощи младенцу — постановка клизмы или газоотводной трубки.

Как поставить клизму

  1. Приобрести в аптеке самую маленькую клизму с мягким наконечником. До 1 месяца рекомендуют использовать клизму объемом 30 мл, от 1 до 3 месяцев — 40 мл.
  2. Прокипятить клизму. Достаточно 15–20 минут.
  3. Использовать кипяченую воду комнатной температуры. Вода не должна быть холодной, потому что это приведет к спазмам кишечника. Она также не должна быть слишком теплой, это спровоцирует быстрое всасывание токсинов, накопившихся в кишечнике.
  4. Выдавить воздух из клизмы. Набрать в нее заранее приготовленную и остывшую воду.
  5. Намазать наконечник клизмы вазелиновым маслом.
  6. Положить ребенка на спину или левый бок. При этом нужно прижать его ножки к животу, чтобы максимально открыть доступ к анальному отверстию и смазать его вазелиновым маслом.
  7. Раздвинуть ягодицы и медленно ввести содержимое клизмы. Вводить наконечник можно на глубину 2–3 см.
  8. Подержать ягодицы сжатыми. Это необходимо проделать в течение 5 минут, чтобы жидкость не выливалась наружу.
  9. Дождаться появления стула. Необходимо заранее подготовить место, застелить его пеленкой, чтобы во время дефекации не поднимать, не беспокоить малыша.

О чем важно знать? При постановке клизмы грудничок должен быть спокойным, в расслабленном состоянии. Процедуру следует проводить при спастических запорах, которые сопровождаются болями и вздутием животика. Частое использование клизмы может привести к угнетению естественного рефлекса дефекации.

Как поставить газоотводную трубочку новорожденному

  1. Прокипятить новую газоотводную трубку. Если она используется индивидуально, то перед каждым употреблением ее можно не кипятить.
  2. Смазать вазелиновым маслом.
  3. Ввести на глубину не больше 3–5 см. Вводить можно вкручивающими движениями. В современных газоотводных трубках есть ограничитель ввода, поэтому они являются безопасными.
  4. Подержать, пока не начнут отходить газики.
  5. Помыть трубку после использования.

О чем важно знать? После постановки газоотводной трубки убедитесь, что она помогает — это сразу заметно по поведению малыша. Нет смысла ее ставить, если ребенок продолжает кричать и вести себя беспокойно. Нельзя злоупотреблять этим методом, потому что это может привести к угнетению естественного рефлекса отхождения газов, травмировать нежную слизистую прямой кишки.

Что делать при газах у грудного ребенка? Если симптомы проявляются сильно, малыш кричит, сучит ножками, можно применить медицинские препараты. Быстро снимут боль лекарства ветрогонного и спазмолитического действия. Если симптомы выражены слабо, у ребенка легкий дискомфорт, можно применять более «мягкие», профилактические способы — массаж, гимнастика, выкладывание на животик, диета мамы, правильное кормление, травяные отвары.

Источник: http://kids365.ru/gaziki/

Среди молодых родителей бытует мнение, что повышенное газообразование в кишечнике, влекущее за собой колики, характерно для малышей, которые находятся на искусственном вскармливании. Искусственные молочные смеси не являются равноценной альтернативой грудному молоку, однако проблема метеоризма не менее часто возникает у малышей, которые употребляют в пищу материнское молоко.

Медицинские специалисты неонатологи предлагают несколько основных причин метеоризма при грудном вскармливании, а также наиболее эффективные способы решения данной проблемы.

Причины метеоризма

Практикуя естественное вскармливание, некоторые молодые мамы сталкивались с проблемой метеоризма и кишечных колик у новорожденного малыша. Подобная ситуация чаще возникает при несостоятельности ферментативной системы ребенка, в результате чего детский организм не способен в полной мере расщеплять компоненты материнского молока.

Те порции материнского молока, которые остаются не переработанными, вызывают процесс брожения, который сопровождается выделением углекислого газа. К другим потенциальным факторам возникновения метеоризма у грудничков относят:

  1. Несоблюдение диеты кормящей женщины. Молодая мама, которая приняла решение кормить грудью, должна придерживаться специализированной диеты, которая исключает из рациона такие продукты питания, как свежие хлебобулочные изделия, цельное коровье молоко, капуста, виноград, бобовые, яблоки, кондитерские изделия, газированные сладкие напитки. Если причиной метеоризма у новорожденного выступает несоблюдение диеты, то и ее коррекция способна решить данную проблему;
  2. Избыточное поступление грудного молока в организм ребёнка. Больше — не всегда хорошо, и об этом забывают некоторые мамы. Чрезмерное поступление пищи в организм на фоне несостоятельности ферментативной системы чревато появлением брожения в просвете толстого кишечника ребенка с выделением углекислого газа;
  3. Несоблюдение техники прикладывания к груди. Когда губы ребенка недостаточно обхватывают материнский сосок и часть ореола, образуется пространство, через которое попадает воздух в пищеварительный тракт малыша и развивается метеоризм;
  4. Недостаточная активность грудничка. Если молодые родители уделяют недостаточное внимание общению с ребёнком, совместным прогулкам на свежем воздухе и играм, то со временем у малыша развивается гиподинамия, которая отрицательно сказывается на состоянии желудочно-кишечного тракта;
  5. Лактазная недостаточность. Специфический фермент лактаза отвечает за расщепление молочного сахара (лактозы), который находится в материнском молоке. Недостаточная выработка этого фермента влечет за собой процессы брожения в кишечнике малыша и другие расстройства пищеварительной деятельности.

Симптомы метеоризма

Если у молодых родителей имеется небольшой опыт ухода за новорожденными детьми, то они без труда отличают капризы голодного ребенка от плача, который связан с кишечными коликами. При возникновении любых симптомов расстройств пищеварения родителям малыша следует безотлагательно обратиться за врачебной консультацией к специалисту педиатру.

  • Малыш прижимает руки к туловищу;
  • Ребёнок постоянно плачет, особенно после кормления;
  • Кожные покровы в области лица краснеют;
  • Грудничок капризничает и выгибает туловище дугой;
  • При ощупывании живота отмечается уплотнение;
  • Родители могут наблюдать расстройства стула у грудничка в форме запоров или диареи;
  • Состояние ребенка улучшается после акта дефекации или отхождения газов.

В периодах между приступами метеоризма грудные дети, как правило, ведут себя спокойно, у них не ухудшается аппетит, не страдает активность и не снижается масса тела. При возникновении таких дополнительных симптомов, как рвота, повышенная температура тела, вялость и диарея, ребенка необходимо безотлагательно показать лечащему педиатру.

Для того чтобы помочь новорожденному ребенку справиться с проблемой чрезмерного газообразования в кишечнике, родителям стоит ознакомиться с такими эффективными способами:

  • Укропная вода. Для приготовления данного средства нужно взять 1 ч. л. семян растения и залить их 250 мл воды. Полученную смесь варят на медленном огне в течение 5 минут, после чего процеживают и дают ребёнку в тёплом виде по 1 ч. л. 2-3 раза в день;
  • Массаж. При возникновении симптомов кишечных колик ребенка укладывают на спинку, после чего осуществляют круговые движения ладонями на его животике по направлению часовой стрелки. В ходе проведения массажа необходимо поддерживать словесный контакт с грудничком, ведя с ним непринужденную тихую беседу;
  • Сухое тепло. Воздействие сухого тепла на область передней брюшной стенки сопровождается угнетением процессов газообразования в толстом кишечнике. В качестве источника тепла используют специальную грелку или хлопчатобумажную пеленку, которая была предварительно разогрета горячим утюгом;
  • Клизма. У многих новорожденных детей повышенное газообразование в кишечнике сопровождается запорами. Помочь справиться с этой проблемой сможет очистительная клизма. Для выполнения клизмы можно использовать кипяченую воду или теплый отвар цветков ромашки. Перед тем как выполнить клизму, резиновую спринцовку важно прокипятить в течение 5-10 минут. Перед введением наконечника клизмы в задний проход ребенка нужно смазать его детским кремом. Глубина проникновения наконечника составляет 1-2 см;
  • Газоотводная трубка. Для постановки газоотвода используется тонкая силиконовая трубочка, которая содержит один изогнутый и один расширенный конец. Для постановки газоотвода малыша укладывают на левый бок, после чего аккуратно вводят закругленный конец силиконовой трубки, предварительно смазанный детским кремом или вазелиновым маслом. Глубина проникновения газоотвода составляет 2-3 см. Перед выполнением данной процедуры под ягодицы ребенка подстилают специальную пеленку, так как вместе с газами могут отойти каловые массы.

Профилактика метеоризма

Для того чтобы предотвратить избыточное газообразование в кишечнике новорожденного ребенка, родителям малыша нужно соблюдать такие правила:

  • Прикладывать новорожденного к груди не по часовому расписанию, а по требованию ребенка;
  • Выполнять ежедневную гимнастику для новорожденного малыша, которая включает выкладывание грудничка на живот;
  • Соблюдение рациона питания кормящей женщины, который исключает употребление кондитерских изделий, бобовых, овощей и фруктов, которые богаты растительной клетчаткой, свежей выпечки, газированных сладких напитков, алкоголя;
  • Периодическое использование теплых ванн для грудничка. С целью общего укрепления детского организма в гигиенические ванночки можно добавлять отвары цветков ромашки и календулы, а также череды. С правилами заваривания и купания младенца в череде можно ознакомиться по ссылке http://vskormi.ru/children/chereda-dlya-novorozhdennyh/;
  • Одевать и пеленать ребенка необходимо в соответствии с погодными условиями и температурными показателями. Переохлаждение и перегрев детского организма чреваты различными заболеваниями органов и систем;
  • После того как ребёнок принял пищу, его следует удерживать в вертикальном положении в течение нескольких минут до того момента, когда выйдет лишний воздух из желудка.

Если у родителей возникли некоторые опасения по поводу состояния ребенка, то им стоит воспользоваться квалифицированной помощью врача педиатра.

Источник: http://vskormi.ru/problems-with-baby/meteorizm-u-novorozhdennogo/

Повышенное газообразование у новорождённых и малышей до года — явление, встречающееся достаточно часто. И в большинстве случаев врачи метеоризм у младенцев заболеванием не считают. Вздутие живота, вызывающее надрывный плач — следствие несовершенства, незрелости пищеварительной системы грудничков. Обычно по мере взросления ребёнка симптоматика ослабевает, а вскоре и вовсе исчезает. Но колики доставляют массу неприятностей крохе. Как же облегчить его страдания? Какую линию поведения выбрать родителям?

Вздутие, метеоризм, колики у новорождённых

Метеоризм — состояние, когда вследствие нарушений в работе органов пищеварительной системы в кишечнике скапливаются газы. Чрезмерное газообразование сопровождается вздутием живота, болезненными коликами, отрыжкой, избыточной флатуленцией (естественный процесс выведения газов из кишечника через задний проход).

У грудничков в первые 3–4 месяца после их появления на свет метеоризм считается физиологическим состоянием. Некоторые системы и органы ребёнка на момент его рождения ещё не успели развиться, созреть. И процесс их окончательного формирования проходит уже вне материнского лона, в условиях адаптации к новой окружающей среде.

Недостаток ферментов или ещё слабые стенки кишечника у грудничков — вот наиболее вероятные причины того, что излишки пищи продвигаются в пищеварительном тракте слишком медленно, начинают бродить и выделять газы.

Органы пищеварения у новорождённого находятся именно в стадии развития. Кишечник заселяется микрофлорой, в него впервые попадает материнское молоко. С помощью ферментов оно должно расщепиться, а благодаря сокращению стенок кишечника (моторики) всё, что не усвоилось, должно продвинуться в прямую кишку для дефекации.

Надрывный плач малыша вызывают кишечные колики — резкие спазмы (или схваткообразные боли), которые провоцируются прохождением газов по кишечнику. Случается такое обычно после кормлений. Ребёнок кричит, сучит ножками, и успокоить его при этом очень и очень тяжело.

Симптомы у детей до года

Младенческие колики (вызванные избыточным газообразованием), являются проявлением незрелости органов пищеварения новорождённого. И обычно возникают через три недели после появления малыша на свет. Длительность приступов — от 30 минут до 3 часов. И в большинстве случаев 3 месяца спустя они исчезают бесследно. Вот такое «правило трёх».

В первые 3 месяца у ребёнка бывают регулярные приступы болей от газов. Это связано с определённым временем дня. Бывают и более продолжительные расстройства пищеварения. Их симптомы следующие: беспокойство, частый плач, выпускание газов через задний проход, усиленное срыгивание, рвота, стул частично жидкий, частично створоженный, может быть зеленоватый. В этом случае иногда помогает изменение в питании. Посоветуйтесь с врачом, даже если ребёнок хорошо прибавляет в весе. Особенно необходима консультация врача, если у ребёнка расстройство пищеварения и при этом он не прибавляет в весе.

Комаровский Е.О., Детский врач

http://lib.komarovskiy.net/trudnosti-pervogo-goda-zhizni.html

Как же распознать вздутие у грудничка?

  1. Вскоре после приёма пищи ребёнок начинает плакать.
  2. Малыш надрывно кричит, а если успокаивается, то ненадолго.
  3. Кроха испытывает приступообразные боли. Это заметно по тому, как его плач то усиливается, то ослабевает.
  4. Живот у него напряжён, внешне округлой формы.
  5. Наблюдается избыточная флатуленция (ребёнок часто пукает).
  6. Могут быть срыгивания и частые отрыжки.
  7. Малыш сучит ножками, поджимает их к животику, ручки и ножки у него при этом дрожат.
  8. Возможно нарушение стула.
  9. Кроха может отказываться от кормлений и плохо спать.
  10. Приступы метеоризма случаются в любое время суток, хотя чаще бывают во второй половине дня или ночью.

Помимо несовершенства и незрелости органов желудочно-кишечного тракта существуют и другие причины избыточного газообразования у грудничков. Кишечные колики (из-за вздутия живота), причиной которых становятся заболевания органов пищеварения, сопровождаются другой характерной симптоматикой: диареей либо запорами, тошнотой, рвотой, потерей в весе, повышением температуры тела, слабостью, сыпью и др. И чтобы помочь своему малышу, избавить его от неприятных ощущений, родителям важно, прежде всего, установить причину этого явления в каждом отдельно взятом случае.

Только так можно понять, нужно лечить ребёнка, или достаточно принять меры для облегчения его состояния, требуется ему медицинская помощь или просто время, чтобы подрасти и окрепнуть.

При сильных проявлениях метеоризма у младенца не стоит пытаться помочь ему самостоятельно — вызывайте бригаду скорой помощи. Особенно если вздутие сопровождается рвотой или диареей. У маленьких детей при таких состояниях очень быстро наступает обезвоживание. А это опасно для жизни малыша.

Причины и факторы развития у малышей на грудном и искусственном вскармливании

Причиной метеоризма и кишечных колик у детей на первом году жизни может стать индивидуальная реакция нервной системы на те или иные раздражители в условиях адаптации к новой среде.

По статистике 95% детей, страдающих младенческой коликой, совершенно здоровы. И у трети из них метеоризм диагностируется, как поведенческий синдром.

Самое главное, родители должны понять, что газы — обычное явление у новорожденных, что они не причиняют ребенку вреда (наоборот, дети, хорошо прибавляющие в весе, чаще страдают от газов) и что к 3 месяцам или раньше это пройдет, не оставив и следа. Если родители найдут в себе силы спокойно отнестись к крику ребенка, то половина проблемы уже решена.

Комаровский Е.О., Детский врач

http://lib.komarovskiy.net/trudnosti-pervogo-goda-zhizni.html

Но вздутие живота и кишечные колики у младенцев могут свидетельствовать и о патологических состояниях, требующих обязательного вмешательства специалистов. Поэтому нужно при любых отклонениях в состоянии и поведении ребёнка, незамедлительно обращаться за консультацией к участковому педиатру.

Таблица: причины вздутия живота, кишечной колики у грудничков

Метеоризм классифицируют в зависимости от причин его возникновения:

  • дигестативный — при наличии в кишечнике нерасщеплённых излишков пищи, с последующим их брожением и выделением газов;
  • дисбиотический — когда патогенная микрофлора в пищеварительной системе преобладает над полезной;
  • динамический — с нарушениями двигательной функции ЖКТ;
  • алиментарный — связанный с употреблением продуктов, вызывающих повышенное газообразование;
  • психогенный — на фоне нестабильности нервной системы.

Каковы бы ни были причины метеоризма у вашего малыша, точно определить, почему он страдает от вздутия живота, может только врач после проведения осмотра. Иногда требуются дополнительные обследования: анализы крови, мочи, кала, УЗИ и др.

Медицинская наука достоверно знает лишь то, что вероятность колик увеличивается от перекорма и перегрева малыша, и никакой связи колик у ребенка с количеством молочных продуктов, употребляемых его мамой, не существует. По крайней мере, медицинская наука доказать этого не может.

Комаровский Е.О., Детский врач

http://www.komarovskiy.net/faq/koliki-u-rebenka-i-pitanie-ego-mamy.html

Диагностика

На основании одного лишь осмотра врач не сможет точно вам сказать, вызваны колики и вздутие у вашего малыша функциональным расстройством или патологическим состоянием. Причину метеоризма у ребёнка помогут определить лабораторные исследования.

Прежде всего, это:

  • общий анализ крови — берётся из пальца, утром натощак (высокий уровень лейкоцитов в крови у малыша будет свидетельствовать о воспалительных процессах в кишечнике, а низкий гемоглобин укажет на железодефицитную анемию);
  • биохимический анализ крови — забор крови из локтевой вены утром натощак (пониженный уровень альбумина может указывать на патологии органов пищеварения, такие, например, как неспецифический язвенный колит);
  • копрограмма — кал малыша собирается в стерильный герметичный контейнер (с помощью этого исследования определяется состояние микрофлоры кишечника, наличие воспалительных процессов и гельминтов, оценивается эвакуаторная функция органов пищеварения).

Если показатели крови и кала у ребёнка нормальные, то врач диагностирует возрастные функциональные нарушения работы ЖКТ. В этом случае газы в кишечнике и колики не опасны, и со временем исчезнут. Для облегчения состояния малыша при этом используется симптоматическое лечение.

Если же в анализах имеются отклонения от нормы, для точной постановки диагноза могут потребоваться дополнительные обследования (УЗИ, например). А когда причина метеоризма будет определена, врач назначит лечение в зависимости от этиологии заболевания.

Видео: Младенческие колики, метеоризм — Школа доктора Комаровского

Лечение повышенного газообразования у младенцев

Столкнувшись впервые с проявлениями метеоризма и младенческой кишечной колики, многие родители просто не знают, что помочь малышу, избавить его от резких приступообразных болей во время прохождения газов по кишечнику, возможно, и не так уж сложно. Просто нужно знать, как это сделать правильно.

Первая помощь

Всё когда-то бывает впервые. И вот впервые ваш новорождённый кроха кричит и сучит ножками, у него вздутый животик, и успокоить ребёнка вы никак не можете. Что делать? Наиболее действенным способом оказания первой помощи при «газиках» и коликах у грудничков считается постановка газоотводной трубки.

Если вы, собираясь в роддом, купили всё по списку, который вам там дали, то этот мединструмент обязательно окажется в вашей домашней аптечке. Если такового там не обнаружилось, можете использовать маленькую спринцовочную грушу с резиновым носиком (предварительно срезав её основание).

Кроме газоотводной трубки вам понадобятся:

  • стерильное масло (можно детское, можно подсолнечное или оливковое, которое предварительно обязательно следует прокипятить);
  • стерильная вата (ватный тампон или диск);
  • салфетка;
  • ёмкость с водой.

Процедуру проводите в следующем порядке.

  1. Малыша положите на пеленальный столик.
  2. Освободите нижнюю часть его тела от одежды.
  3. Ватный диск (или тампон) пропитайте маслом.
  4. Обработайте ним анальное отверстие крохи, приподняв ножки.
  5. Газоотводную трубку лучше перед каждым применением кипятить.
  6. Слепой конец трубки для отвода газов окуните в масло и введите в прямую кишку ребёнка на 3–4 см (при введении можно применять не только поступательные, но и вращательные движения).
  7. Другой её конец не обязательно, но можно погрузить в ёмкость с водой (при отхождении газов из ЖКТ на поверхности воды будут появляться пузырьки воздуха — так вы узнаете, насколько сильным было вздутие у малыша).
  8. Для того чтобы активизировать движение газов по кишечнику, вы можете поглаживать живот крохи по часовой стрелке. Если вы видите, что газы вышли через трубку не все, вынимаете трубку, делаете массаж и гимнастку, вставляете трубку снова. Так можно поступать несколько раз, пока кишечник полностью не освободится от газов.
  9. Как правило, одновременно с процессом отхода газов во время процедуры происходит и процесс дефекации.
  10. Извлеките трубку из заднего прохода ребёнка с помощью салфетки.
  11. Подмойте малыша и наденьте на него чистое бельё.

Видео: Как ставить газоотводную трубку — практика

Как правило, кроха успокаивается уже во время проведения процедуры. Потом его должна взять на руки мама. Держите малыша вертикально, прислонив животиком к своему телу. При этом лучше ходить, легонько поглаживая и похлопывая ребёнка по попке. Тепло и движение активизируют моторику кишечника и помогут крохе справиться с перевариванием полученной им ранее пищи.

Газоотводную трубку можно ставить ребёнку столько раз, сколько требуется — вреда такая процедура не принесёт. Исключение составляют случаи, когда анальное отверстие малыша раздражено или травмировано.

Вы можете встретить в интернете высказывания, что этот метод лучше использовать в крайних случаях, когда другие способы не помогают, что мальчикам газоотводные трубки нельзя ставить во избежание изменения их сексуальной ориентации в будущем, что ребёнок может привыкнуть какать и пукать только с трубочкой и тому подобное. Всё это — мнения субъективные.

Объективно! Газоотводная трубка — простое, безопасное и эффективное средство первой помощи при метеоризме у грудничков. С ней малыш учится выводить из кишечника продукты жизнедеятельности своего организма самостоятельно. Её использование привыкания не вызывает и никак не отражается на эмоциональном состоянии новорождённого.

Когда ваш малыш надрывно кричит и сучит ножками от боли, прежде всего, нужно убрать источник этой боли, облегчить страдания крохи. И газоотводная трубка здесь поможет лучше любых средств. А уж потом можно вместе с врачом выработать тактику фоновой коррекции и терапии метеоризма у вашего ребёнка.

Купленную газоотводную трубочку следует прокипятить. В дальнейшем это обязательным не является, действительно достаточно промыть горячей водой с мылом. Но если трубочка используется регулярно — 1–2 раза в неделю вполне можно прокипятить. В больницах газоотводные трубки всегда кипятят перед использованием, но это потому, что на одну трубочку приходится несколько детских поп. Домашнее использование этого, как правило, не практикует. Перед введением следует смазать конец трубочки, например, вазелиновым маслом или медицинским вазелином и ввести на 3–4 см. Никаких физических усилий при введении. Используют исключительно по показаниям — избыток газиков (крики, вздутый живот). Газоотводная трубка — не метод лечения, а способ дождаться врача, дабы определить, из-за чего все-таки возникают крики, вздутый живот и избыток газиков. Для чего опускать конец трубочки в стакан с водой я, собственно говоря, понятия не имею.

Комаровский Е.О., Детский врач

http://www.komarovskiy.net/faq/gazootvodnaya-trubochka.html

Остальные средства — народные рецепты, массаж и физиотерапию, диету, медикаменты — можно расценивать и как методы лечения метеоризма, и как способы фоновой коррекции, профилактики.

Кстати, в случаях возрастных функциональных нарушений пищеварения у младенцев неонатологи рекомендуют бороться с кишечной коликой без использования лекарственных препаратов.

Средства народной медицины

Ещё наши бабушки и прабабушки знали, как помочь ребёнку, если у него «газики». Казалось бы, простые действия, не требующие ни специального обучения, ни каких-либо финансовых затрат. Но народные методы первой помощи малышам и профилактики вздутия были действенны много десятилетий назад. Эффективны они и сегодня. Мало того, некоторые из них используются и в официальной медицине.

Что же это за методы?

  1. Перед каждым кормлением выкладывайте кроху на животик. Достаточно, чтобы он полежал так 5–7 минут. Это своеобразная зарядка для мышц, приводящая организм в тонус и заставляющая все его системы (в том числе и пищеварительную), работать более активно.
  2. После кормления ребёнка нельзя сразу укладывать в кроватку. Его ещё некоторое время нужно поносить на руках вертикально, «столбиком», тесно прижав к своему телу. Можно поглаживать малыша по спинке или нежно похлопывать по попке. Если кроха во время кормления заглатывал воздух, он выйдет через пищевод и не попадёт в кишечник. Обязательно дождитесь в таком положении отрыжки, и лишь после этого укладывайте ребёнка горизонтально.
  3. На животик малышу после кормления можно положить тёплую пелёнку (или тёплую! — не горячую). Предварительно пелёнку проглаживают утюгом. Тепло расслабляет и снимает спазм кишечника.
  4. Можно поглаживать младенца по животику (круговыми движениями по часовой стрелке). Так вы помогаете прохождению каловых масс и газов к прямой кишке и анальному отверстию.
  5. Тёплые ванны с лекарственными травами (ромашкой, лавандой, мятой, мелиссой, валерианой, пустырником). Расслабляют, снимают спазм, успокаивают. Можно в аптеке покупать готовые сборы: Фитоседан №2, Детский успокоительный и др. Для ванн удобнее выбирать расфасовку в фильтр-пакетах. Берёте 4 пакетика, заливаете 500 мл кипятка, укутываете, настаиваете, процеживаете, пакетики отжимаете и выливаете настой в ванночку для купания ребёнка. Продолжительность процедуры — 15 минут, курс лечения — до 10 дней. Такие успокоительные ванны малышу должен назначать врач. И сборы следует подбирать индивидуально. К примеру, некоторые травы в больших концентрациях содержат фитоэстрогены, которые могут негативно влиять на гормональный фон мальчиков.
  6. Укропная вода. Ветрогонное средство. Народный рецепт, взятый на вооружение официальной медициной. Снимает спазм, активизирует моторику кишечника. Вы можете приобрести укропную воду в аптеке. И очень удивитесь, почему фармацевты её готовят, используя эфирные масла фенхеля — причём здесь укроп? Дело в том, что фенхель имеет второе название — аптечный укроп. Но сложность здесь состоит в том, что укропная вода готовится только в рецептурном отделе, а не в каждой аптеке он есть. Вы можете купить семена фенхеля (на упаковке должно быть написано «Укропа пахучего плоды») и приготовить самостоятельно отвар от кишечных колик у малыша. А приобретя в супермаркете свежую зелень фенхеля, можно заварить чай от вздутия живота.

Укропная вода в домашних условиях (рецепт)

Аптечная укропная вода готовится в асептических (стерильных) условиях из 1 части эфирного масла, полученного из плодов сладкого фенхеля, смешанной с 1000 частей очищенной воды. Дома это будут похожие по своим свойствам отвар и настой.

  • плоды укропа пахучего (фенхеля) — 10 г или 2 столовых ложки;
  • вода очищенная (кипяток) — 200 мл или 1 стакан плюс

  1. Плоды фенхеля поместите в эмалированную посуду и залейте кипятком.
  2. Поставьте на водяную баню, накройте крышкой и томите 15 минут.
  3. Отвар охлаждайте при комнатной температуре в течение 45 минут.
  4. Процедите, сырьё отожмите.
  5. Полученный объём жидкости доведите кипячёной водой (остывшей) до 200 мл.
  6. Хранить отвар можно не более 1 суток. Поэтому готовить каждый день нужно новую порцию. Для грудничков указанного количества будет много — заваривайте половину или ¼ порции.

По поводу дозировки и схемы приёма обязательно проконсультируйтесь с участковым педиатром.

Видео: готовим укропную воду для грудничка

Чай из зелёного фенхеля

  • фенхель зелёный измельчённый — 1 столовая ложка или 15 г;
  • вода очищенная (кипяток) — 0,5 стакана или 100 г.
  1. Измельчённую зелень фенхеля поместите в заварник.
  2. Залейте кипятком.
  3. Накройте, укутайте, настаивайте 10–15 минут.
  4. Давайте малышу перед каждым кормлением в дозировке, которую порекомендовал вам врач.
  5. Готовьте каждый день новую порцию чая.

А физиотерапевты для борьбы с метеоризмом у младенцев используют свои средства: прогревания, гимнастику и специально разработанный с учётом анатомических особенностей строения кишечника ребёнка, массаж.

Эффективное и проверенное средство лечения метеоризма и кишечной колики у грудничков — лечебный массаж. Научиться делать его своему малышу легко может каждая мама. Но прежде чем начать сеанс, нужно к нему подготовиться.

  • перед процедурой руки помойте с мылом (делайте массаж без добавления масла, крема или молочка — просто чистыми руками);
  • положите малыша на пеленальный столик;
  • освободите нижнюю часть его тела от одежды;
  • животик перед массажем разогрейте проглаженной пелёнкой или тёплой (не горячей) грелкой в течение 5 минут.
  • Не массажируйте животик ребёнка в области печени.
  • Не проводите процедуру, если у малыша запор.
  • Выполняйте манипуляции медленно и аккуратно.
  1. Круговое обдавливание. Сложите руки вместе, чтобы большие пальцы соприкасались, и положите их на живот ребёнку. Легонько прижимайте живот крохи по контуру ваших ладоней. Постепенно увеличивайте интенсивность воздействия.
  2. Обдавливание справа налево. Теперь, не меняя расположения рук, слегка обдавливайте животик по ходу толстого кишечника — справа налево.
  3. Круговые поглаживания. Сначала одной рукой придерживайте ножки ребёнка, а другой поглаживайте его животик по часовой стрелке. Потом так же по часовой стрелке поглаживайте его двумя руками.
  4. Встречные поглаживания. Правой рукой двигаетесь сбоку вверх, левой — вниз, движения направлены вокруг пупка по часовой стрелке. Потом располагаете правую руку выше пупка, левую — ниже, и опять поглаживаете животик, направляя руки навстречу друг другу и по часовой стрелке.
  5. Приведение ножек ребёнка к животу. Слегка согните ножки малыша в коленях и, воздействуя на нижнюю их часть, подержите в таком положении секунд тридцать. Это нужно, чтобы стимулировать отхождение газов.
  6. Поглаживания бёдер. Чтобы расслабить мышцы крохи после предыдущей манипуляции, круговыми движениями поглаживайте внешнюю сторону бёдер до колен, не затрагивая внутреннюю.
  7. Массаж левой повздошной области. Делается одной рукой, круговыми движениями, сверху вниз. Можно чередовать с обдавливанием. Таким образом, вы помогаете газам продвигаться к выходу.
  8. Выкладывание на мамин живот. Заканчиваете сеанс, положив ребёнка на свой обнажённый живот. Делаете глубокие вдохи и выдыхаете воздух полностью. При этом волнообразные движения и тепло вашего тела расслабляют и успокаивают малыша.

Массаж при метеоризме у грудничков необходимо делать перед каждым кормлением. Но не тогда, когда малыш расстроен или его беспокоят колики. Кроха должен быть в хорошем настроении. Длительность каждого сеанса не должна превышать 5–7 минут.

Видео: массаж и гимнастика при вздутии у малыша

Чтобы у грудного ребёнка не возникало проблем с пищеварением, важно следить за качественным составом пищи, её количеством и самим процессом кормления.

…именно перекорм является частой причиной колик. Эспумизан — правильно. Вполне целесообразна лактулоза. Повторяю: очень Важно, чтоб дитя не переедало, т.е. при малейшем намеке на потерю желания есть — прекращайте кормления.

Источник: http://pediatriya.info/povyishennoe-gazoobrazovanie-u-grudnichka/

Метеоризм у новорожденных — явление достаточно частое, и трудно найти родителей, которые не сталкивались с этой проблемой. Неспокойное поведение и плач младенца в этом случае вызывает огромное беспокойство, особенно, когда такая патология становится первым болезненным состоянием ребенка за его пока еще короткую жизнь.

Сущность проблемы

В общем случае метеоризм представляет собой чрезмерную газовую концентрацию в кишечнике, что выражается вздутием живота и флатуленцией (выделение большого объема газов). Такое явление непосредственно сразу после рождения у ребенка проявляется редко, но у грудничка в возрасте 1-1,5 месяца приобретает распространенный характер и учащается в течение следующих месяцев жизни (вплоть до 5-месячного возраста).Метеоризм у новорожденных обусловлен скоплением значительного газового объема, при этом газ собирается в пене, перемешанной со слизью. Такой состав наполняет кишечный просвет и покрывает стенки кишечника, нарушая пищеварительный процесс и способность всасывания питательных веществ. Пена с газовым наполнением распирает кишку изнутри, приводя к болевому синдрому.

Причины младенческого метеоризма

Одной из первых причин метеоризма грудничка является физиологический дисбактериоз, который принято считать условно нормальным событием. При рождении ребенка его кишечник обычно абсолютно стерилен. Постепенно различным путем в него проникает множество микроорганизмов, при этом они могут быть как полезными, так и условно патогенными. Поселение этих организмов обеспечивает появление определенного симбиоза, что и обеспечивает первоначальный физиологический дисбактериоз. В этот период времени организм младенца самостоятельно распределяет бактерии на необходимые кишечнику и вредные, с которыми следует бороться. В течение периода формирования внутренней флоры происходит приспосабливание кишечника к новой среде. Выделение газов становится результатом такого приспособления, часто считается неизбежным и объяснимым физиологическим процессом.

Помимо объективного механизма зарождения, метеоризм новорожденного может иметь другие причины. Такое явление может проявиться при раннем переходе на искусственное кормление или прикармливание малыша. В этом случае процесс зависит от состава и качества молочной смеси, условий кормления, соответствием смеси возрасту. Но воздух может попасть и при грудном кормлении, когда воздушные пузырьки случайно заглатываются ребенком вместе с материнским молоком. Воздушная масса может проникнуть внутрь кишечника при криках, плаче.

Важным фактором является психологическое состояние малыша. Вздутие живота может возникнуть при его перевозбуждении, нестабильном проявлении эмоций. Стрессовое воздействие замедляет перистальтику кишечника, что также вызывает газовое скопление.

Метеоризм у ребенка во многом зависит от состава материнского молока, а он, в свою очередь, изменяется в зависимости от того, чем питается кормящая женщина. Частой причиной аномального явления становится потребление матерью следующих продуктов: бобовые (фасоль, горох), белокочанная капуста, грецкие орехи, квас, черный хлеб, сгущенное молоко, выпечки, свежие фрукты или соки. Провоцирующим фактором становится дефицит лактозы.

Незрелость системы пищеварения, обусловленная родовыми аномалиями (особенно недоношенные дети), заметно повышает частоту патологии. Перемещение пищи замедляется из-за слабого развития мышц желудка и кишечника. Наконец, метеоризм у новорожденных может стать результатом аллергической реакции на белок коровьего молока, аллергены в материнском молоке.

Симптомы младенческого метеоризма

Маленький ребенок не может рассказать о своих проблемах, поэтому признаки — дискомфорт и болевые ощущения, возникающие в его животике, проявляются в виде плача, капризности.

Он начинает проявлять крайнее беспокойство, краснеет, тужится с попыткой опорожнить кишечник, извивается телом, сучит ножками. Заметно ухудшается аппетит — малыш просто отталкивает грудь.

Осмотр новорожденного выявляет вспучивание желудка и уплотнение его. Чаще всего основные симптомы метеоризма наиболее ярко проявляются во второй половине дня. Продолжительность физиологической формы явления может длиться от 25-35 минут до 2,5-3,5 ч. При более длительном течении процесса возникает повод для беспокойства и проведения обследования. Проблемы с физиологическим метеоризмом у ребенка могут нарастать в первые месяцы жизни, но к 5-6 месяцам они должны практически исчезнуть. Более длительный срок указывает на существующие проблемы с питанием или серьезными патологиями.

При выявлении метеоризма у новорожденных важно дифференцировать физиологический объективный процесс от патологического, тем более являющегося признаком какого-либо заболевания. Неопасное естественное явление характеризуется следующими важными особенностями: нет общей интоксикации организма (прежде всего, повышения температуры), беспокойство малыша связано со временем кормления и усиливается во второй половине суток, после опорожнения кишечника наступает облегчение, процесс сочетает периоды обострения и облегчения. Главное: физиологический процесс не нарушает нормальное развитие ребенка, нет похудения, а анализы крови и кала не показывают заметных аномалий.

Принципы лечения

Лечение младенческого метеоризма основывается на простом принципе: медикаментозная терапия проводится только в крайнем случае. Сначала для устранения патологии следует обеспечить следующие условия:

  • устранение раздражителей психологического и неврологического характера (испуги, яркий свет и т.д.), а также создание нормального психологического климата для кормящей матери;
  • оптимизация рациона питания матери: исключение бобовых, капусты, дрожжей, газированных напитков, винограда и т.п.;
  • изменение состава молочной смеси при искусственном вскармливании, исключение смесей, имеющих в своем составе гидролизованный протеин, кокосовое масло и другие компоненты, способные вызвать метеоризм;
  • оптимизация режима питания малыша, в т.ч. устранение перекармливания, уменьшение дозы кормления с сокращением промежутка между кормлениями;
  • проведение легкого массажа живота.

При кормлении ребенка важно соблюдать простые правила. Следует обеспечить правильное положение малыша во время приема пищи. Животик грудничка должен прислоняться к материнскому животу, при этом шея и позвоночник ребенка располагаются на одной оси.

Важно исключить заглатывание воздуха младенцем при захвате соска.

После приема пищи ребенка следует подержать в вертикальном положении в течение 13-18 минут до полного срыгивания воздуха. А при появлении первых признаков метеоризма малыша рекомендуется между кормлениями укладывать на живот.

Легкий лечебный массаж является эффективным способом устранения нежелательного явления. Он включает несколько процедур:

  • легкое поглаживание животика по часовой стрелке;
  • подгибание и разгибание ножек в сторону живота;
  • поглаживание спины вдоль позвоночника при расположении лежа на животе;
  • эффективность массажа увеличивается при предварительном приложении теплой грелки к животику на 4-6 минут.

Хорошим лечебно-профилактическим воздействием обладают ванночки с успокаивающим составом. Рекомендуется приготовить состав для купания с добавлением в воду отваров на основе мяты, шалфея, череды, аптечной ромашки.

Если метеоризм не отпускает после нормализации условий для ребенка, то используются лекарственные средства. Прежде всего, следует попробовать фитосредства на основе укропа, тмина, мяты и аптечной ромашки. Можно применить препараты на натуральной основе: Плантекс, Бебинос, Симетикон, Бифиформ, Нормофлорин, Бифидумбактерин. Часто обеспечивается прием активированного угля из условия 0,04-0,06 г на 1 кг веса малыша. Одним из самых эффективных препаратов считается Иберогаст.

Метеоризм у новорожденных чаще всего является нормальным физиологическим процессом, когда ребенку следует помочь, но не использовать лекарства. В то же время явление может иметь патологические корни, когда следует применять эффективные меры лечения.

Источник: http://enterologdoma.ru/stati/meteorizm-u-novorozhdennyx.html

Читайте также
READ  рвота после прививки
Ссылка на основную публикацию