Как вылечить

можно ли вылечить реактивный артрит

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Что такое реактивный артрит?

Реактивный артрит – это тяжёлое заболевание суставов, которое имеет свои характерные особенности.

По имеющейся статистике, данные которой опубликованы в специализированных медицинских изданиях и средствах массовой информации, реактивный артрит чаще всего диагностируется у пациентов, возраст которых находится в диапазоне от 30 до 40 лет.

У мужчин больше всего было выявлено случаев заболевания, которое спровоцировала мочеполовая инфекция. У представительниц женской и мужской половины населения одинаково часто диагностируется реактивный артрит, который развивается на фоне прогрессирования кишечной инфекции (дизентерии).

По мнению многих специалистов, реактивный артрит является ревматическим заболеванием, которое в активной стадии своего развития способно поражать жизненно-важные органы и системы человеческого организма.

Причины реактивного артрита

По результатам многочисленных исследований, которые проводились специалистами из разных стран мира, было установлено, что реактивный артрит в большинстве случаев развивается на фоне плохой наследственности.

Современная медицина способна выявлять данное заболевание на генетическом уровне. Это происходит благодаря специальным лабораторным исследованиям, при которых задействуются реактивы, определяющие генетические маркеры HLA-B27.

Несмотря на наследственную предрасположенность, реактивный артрит проявится у пациентов только в том случае, когда они будут инфицированы этим заболеванием. .

Реактивный артрит вторичен по своей природе, это отображено даже в его названии. Данное заболевание протекает в виде осложнения инфекционных поражений других органов. Причем не каждая инфекция может осложниться реактивным воспалением суставов. Основные причины данного заболевания – урогенитальные хламидийные и кишечные инфекции, среди которых сальмонеллы, шигеллы, кампилобактер, иерсинии.

Причем прямого воздействия на сустав микробных токсинов, как, например, при септическом, сифилитическом, туберкулезном артритах, в данном случае не происходит. Механизм развития реактивного артрита несколько иной.

В основе данного заболевания лежат аутоиммунные реакции, и в этом плане реактивный артрит чем-то сродни ревматизму, ревматоидному артриту, и другим системным заболеваниям. Не последнюю роль здесь играет и генетическая предрасположенность.

Суть в том, что определенная категория людей является носителями специфического гена HLA-B27. Структура данного гена сходна с таковой у вышеназванных возбудителей мочеполовых и кишечных заболеваний.

В ответ на внедрение инфекции иммунная система продуцирует антитела. Из-за структурного сходства антитела нейтрализуют не только микробные антигены, но и аномальные гены HLA-B27, которые фиксируются на соединительной ткани суставных синовиальных оболочек, в результате чего и формируется воспалительный процесс.

Некогда считалось, что к развитию реактивного артрита могут привести инфекции верхних дыхательных путей и последствия прививок. Однако связь этих факторов с носительством антигена HLA-B27 не установлена, и поэтому причисление данных артритов к реактивным оспаривается.

На сегодняшний день очень часто диагностируют реактивный артрит у детей. Чаще всего артритом страдают дети дошкольного возраста.

По медицинским данным, сегодня артриту коленного сустава и голеностопного подвержены 100 из 100 тысяч детей. Для родителей такая цифра в принципе ничего не значит, однако врачи начинают «бить тревогу».

Именно поэтому каждый родитель должен знать, какие причины провоцирую развитие заболевания, симптомы и методы лечения реактивного артрита.

Клиническая картина

Клиническая картина

Симптомы реактивного артрита складываются из признаков поражения суставов и внесуставных проявлений. Поражение суставов при данном заболевании протекает по типу асимметричного олигоартрита. Это значит, что поражается небольшое количество суставов (от 2 до 4) на одной стороне. Как правило, это крупные суставы нижних конечностей – коленные, тазобедренные, голеностопные, 1-й плюснефаланговый.

В тех случаях, когда реактивный артрит развился как осложнение хламидийной инфекции, основная группа пациентов – это мужчины в возрасте от 20 до 40 лет. Явления артрита развиваются примерно через 2 нед. после инфицирования и спустя такое же время после урологических симптомов. Среди проявлений реактивного артрита выделяют следующие:

  • Боль в суставе ноющего характера, усиливающаяся при движениях и в ночное время
  • Отечность сустава
  • Местное повышение температуры в проекции пораженного сустава
  • Ограничение движений в суставе в виде утренней скованности, проходящей после умеренной двигательной активности
  • Воспаление сухожилий в области пораженного сустава, что проявляется болезненностью при движении и ощупывании (пальпации) патологического участка.

Артрит коленного сустава: симптомы и лечение

На начальной стадии развития реактивный артрит у большинства пациентов проявляется в острой форме.

Реактивный артрит — воспалительное заболевание с поражением суставов, развивающееся после перенесения некоторых инфекций. Комплекс симптомов, который указывают на это заболевание.

Человеческое тело состоит из большого количества крупных суставов. Среди них важным является коленный сустав, который подвергается значительным нагрузкам когда человек совершает движения в вертикальном положении.

И, учитывая характер его функционирования, у многих людей могут воспаляться суставные поверхности и расположенные рядом с ними ткани. Обычно про таких людей говорят, что у них артрит коленного сустава. Не замечать этого заболевание нельзя, поскольку при прогрессировании недуг может привести к утрате трудоспособности.

  • Отличия артрита от артроза коленного сустава
  • Симптомы артрита коленного сустава
    • Подагрический артрит коленного сустава
    • Особенности лечения артрита коленного сустава
  • Методы лечения
    • Что делать в домашних условиях при артрите колена
  • Лечение народными средствами

Отличия артрита от артроза коленного сустава

Под артрозом следует понимать разрушающие процессы, затрагивающие хрящи, которые могут дополняться другими изменениями декоративного дегенеративного характера, обусловленные возрастом, высокими нагрузками, нарушением кровообращения и питания тканей сустава.

Артрит же является заболеванием, которое сопровождается воспалительными процессами. Часто его вызывают действия местных факторов. Вместе с тем его могут спровоцировать и другие заболевания.

Иногда выделяют состояние, называемое артроз-артрит. Про таких больных говорят, что в суставе не только наблюдается воспалительный процесс, но и происходят дегенеративные изменения.

Симптомы артрита коленного сустава

Диагностика реактивного артрита

При выявлении характерной симптоматики или любого дискомфорта в области суставов больной должен обратиться к узкопрофильному специалисту – ревматологу.

На приёме врач должен правильно собрать анамнез данного заболевания, после чего назначить пациенту комплекс лабораторных исследований и аппаратной диагностики:

клинический и биохимический анализ крови;

общий анализ мочи;

другие анализы крови, посредством которых определяются следующие показатели: антитела, антиген, сиаловые кислоты и т. д.;

мазки из цервикального канала и уретры;

посев кала на выявление патогенной микрофлоры;

рентгенография (позвоночного столба, суставов нижних и верхних конечностей);

магнитно-резонансная или компьютерная томография и т. д.

Диагностика реактивного артрита осуществляется на основании данных первичного осмотра, во время которых специалист выявил основные признаки этого заболевания, и результатов лабораторного и аппаратного обследования пациента.

Благодаря своевременно проведённой рентгенографии врач может выявить любые, даже незначительные, изменения в опорно-двигательном аппарате. Иногда аппаратная диагностика позволяет обнаружить кальцификаты, которые располагаются на костных тканях, в области которых происходили воспалительные процессы.

Если у пациента, которому был диагностирован реактивный артрит, наблюдается воспаление глаз, то лечащий врач направляет его на консультацию к офтальмологу. Узкопрофильный специалист не только определит остроту зрения, но и выявит степень воспаления, после чего назначит медикаментозную терапию.

Лечение реактивного артрита

После комплексной диагностики реактивного артрита специалист выбирает методику, по которой будет лечиться данное заболевание. Метод терапии напрямую будет зависеть от места локализации болезни и от стадии её развития.

Вместе с приемом лекарственных средств, чтобы облегчить симптоматику реактивного артрита можно использовать способы лечения народными средствами. Однако, прежде чем увлекаться такой терапией, необходимо обсудить этот вопрос с лечащим врачом.

Капуста – является ценным и полезным овощем, который часто используют при лечении народными средствами. Так, для облегчения состояния больного можно приготовить компресс из меда и капустных листьев. С этой целью следует подготовить среднюю головку капусты и отделить от нее пару свежих зеленых листков.

Далее листки следует немного нагреть и подержать в руках, придавая им форму сустава. Затем на поверхность капусты с внутренней стороны наносится мед. После лист следует приложить к пораженному участку и обернуть конечность целлофаном. Затем сочленение необходимо утеплить, для этого больную зону нужно обмотать шарфом либо шерстяным платком.

Капустный компресс следует накладывать на всю ночь таким образом, чтобы сустав был иммобилизован на протяжении нескольких часов, благодаря чему все полезные компоненты успеют впитаться. Сутра компресс необходимо удалить. Такое лечение народными средствами следует проводить ежедневно до тех пор, пока неприятные проявления реактивного артрита не отступят.

При реактивном артрите слишком высока вероятность рецидивов и перехода заболевания в хроническую форму. Тем не менее, полностью вылечить реактивный артрит – вполне реально, нужно лишь не затягивать с лечением.

Основные принципы лечения реактивного артрита сводятся к антибактериальной терапии и устранению суставных проявлений. Из антибиотиков при данном заболевании назначают препараты широкого спектра действия – Азитромицин, Доксициклин, Кларитромицин, Амоксиклав, Эритромицин.

Данные препараты относятся к различным группам и принимаются по определенным схемам, рекомендованным лечащим врачом. Примечательно, что сама по себе антибиотикотерапия не облегчает течение реактивного артрита.

Однако использование антибиотиков устраняет первопричину, этиологический фактор реактивного артрита, и потому необходимо.

Реактивный артрит – заболевание суставов, в основе которого лежит микробная инфекция. Примечательно, что по своему патогенезу данное заболевание существенно отличается от многих других инфекционных поражений суставов. Соответственно, комплексное лечение реактивного артрита тоже имеет свои особенности.

В ответ на внедрение инфекции иммунная система продуцирует антитела. Из-за структурного сходства антитела нейтрализуют не только микробные антигены, но и аномальные гены HLA-B27, которые фиксируются на соединительной ткани суставных синовиальных оболочек, в результате чего и формируется воспалительный процесс.

Некогда считалось, что к развитию реактивного артрита могут привести инфекции верхних дыхательных путей и последствия прививок. Однако связь этих факторов с носительством антигена HLA-B27 не установлена, и поэтому причисление данных артритов к реактивным оспаривается.

Антимикробные препараты

Основная цель нестероидных противовоспалительных препаратов – устранение воспаления и снятие болевого синдрома. Если дискомфорт в суставах при наличии реактивного артрита несущественный и симптомов (общая слабость, лихорадка, усталость, потеря веса) общей интоксикации не имеется, а исследование крови указывает степень СОЭ не больше 30 мм/ч, тогда доктор назначает комбинированное лечение, совмещая местное использование глюкокортикоидов и НПВП.

В некоторых случаях лечение дополняется местными противовоспалительными и анальгезирующими мазями и гелями.

При наличии реактивного артрита колена часто проводится местная терапия, при которой используются гормоны (Дипросан, Дексаметазон), водящиеся в виде уколов в пораженный сустав. Аналогичная терапия проводится при разрушении голеностопа.

Так как гормональные препараты оказывают мощное воздействие и обладают множеством побочных эффектов, то они назначаются только местно. Это значит, что средства вводятся в сустав посредством инъекции. Кроме того, такой способ позволяет достичь максимального противовоспалительного действия.

А если заболевание развилось на мелких суставах, таких как стопа, то в таком случае вводить гормональные препараты посредством уколов довольно трудно. Поэтому врач прописывает Димексид и Дексаметазон лишь в виде аппликаций, накладывающихся на зону сустава.

При интенсивных болях, интоксикации (недомогание, лихорадка), общих признаках воспаления и при наличии показателей СОЭ, которые больше 30, схема лечения меняется.

В таком случае доктор, как правило, назначает противовоспалительные гормональные средства. Однако они назначаются местно. А чтобы препарат оказывал воздействие на весь организм его назначают в виде внутримышечных уколов и таблеток. Чаще всего врач прописывает Метилпреднизолон либо Бетаметазон.

Такие препараты нужно принимать на протяжении нескольких дней, а иногда неделю и больше.Когда выраженность воспалительных процессов снижается, дозировка постепенно уменьшается. Эта лечебная стратегия может использоваться лишь в процессе лечения реактивного артрита тазобедренного сочленения.

Немногие знают, когда и как лечить реактивный артрит базовыми препаратами. Эти средства назначаются в случае сильно выраженного воспалительного процесса совместно с приемом гормонов.

Ранее ведущим лекарством в этой группе препаратов являлся Сульфасалазин. Однако, в последнее время самым оптимальным средством стал Метотриксат.

Это средство оказывает быстрое лечебное воздействие, в сравнении со своими аналогами, причем побочные эффекты от Метотриксата – минимальные. Более того, цена такого базового препарата довольно лояльная и даже бюджетная.

Метотриксат следует принимать дважды в день с 1 по 4 сутки включительно. После нужно сделать паузу на 3 дня, а на новой неделе курс лечения следует повторить. Если у пациента имеется непереносимость при приеме таблеток, то средство необходимо ввести подкожно и единоразово.

Профилактика реактивного артрита

В целях профилактики реактивного артрита специалисты рекомендуют проводить комплекс мероприятий:

избегать случайных половых связей, во время которых можно заразиться урогенитальными инфекциями;

соблюдать личную гигиену;

вести здоровый образ жизни;

употреблять в пищу полезные продукты;

своевременно проходить медицинское обследование и т. д.

Автор статьи: Муравицкий Игорь Валерьевич, врач-ревматолог

Источник: http://osankasovet.ru/artrit/kak-vylechit-reaktivnyy-artrit.html

Как лечить реактивный артрит с помощью традиционных и народных средств

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Реактивный артрит — нарушение, которое появляется как ответ на инфекцию, к примеру, в половых органах, в мочевой системе, желудочно-кишечном тракте.

Стандартно артрит возникает через 20-25 дней после появления инфекции.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При реактивном артрите из-за инфекций мочеполовых органов, провоцирующим фактором являются инфекции в половых органах, мочевом пузыре, уретре.

Если инфекция имеет отношение к пищевому отравлению, то такое состояние именуют энтероартрит.

У 2% людей с такими отравлениями может в течение нескольких недель появиться воспаление суставов.

Генетическая склонность также имеет определенное значение в развитии заболевания.

Нарушение зачастую возникает в 20 — 40 лет.

Боль и отек суставов в коленях, локтях и пальцах ног являются первыми появлениями расстройства. Иные суставы тоже могут воспаляться.

Реактивный артрит при болезнях мочеполовой системы сопровождается симптомами воспаления простаты и уретры у сильной половины, мочевого пузыря, матки, влагалища — у женщин.

При этом могут наблюдаться частое желание помочиться, а также жжение в этот момент. Боль и покраснение глаз, снижение остроты зрения вызваны конъюнктивитом, который может появляться до развития артрита или совместно с поражением суставов.

Поскольку у расстройства нет особых признаков, в основном, такой диагноз устанавливается посредством исключения иных причин поражения суставов.

Для постановки диагноза доктору важно тщательно расспросить человека, осмотреть его и изучить данные лабораторных обследований.

Излечимо ли заболевание?

При реактивном артрите крайне высок риск рецидивов и перехода нарушения в хроническую форму.

Тем не менее лечение реактивного артрита коленного и других суставов – вполне реально, нужно только не откладывать лечение.

Медикаментозное лечение

Из антимикробных препаратов при отклонении прописывают средства широкого действия – азитромицин, доксициклин.

Данные препараты относятся к разным видам и принимаются по определенным схемам, подобранным лечащим доктором. Сама по себе антибактериальная терапия не облегчает течение артрита. Но применение антибиотиков нейтрализует первопричину.

Терапия суставного синдрома осуществляется двумя основными видами средств – НПВС и гормонами.

НПВС (диклофенак, салицилаты, ибупрофен) используются комплексно – внутрь в таблетках и наружно — в мазях. Данные препараты останавливают биохимические реакции, вызывающие воспаление суставов.

Подобное действие имеют и глюкокортикоиды – дексаметазон, дипроспан. Эти средства также применяются комплексно – посредством приема внутрь и в виде инъекций внутрь сустава.

Оба вида препаратов имеют массу побочных проявлений, среди которых нарушение свертывания крови, отравляющее действие на печень, желудок и кишечник, угнетение иммунитета.

Хотя, снижение иммунитета при этом расстройстве – скорее хорошо, чем плохо.

При подавлении иммунитета тормозится ход аутоиммунных реакций, приводящих к поражению суставов.

Именно для этого при артрите применяют иммуносупрессорные средства, которые останавливают рост клеток и снижают иммунитет. Таким средством является метотрексат.

Он останавливает рост клеток, прерывает ход иммунных и воспалительных процессов, и потому является средством выбора при реактивном артрите.

Но данное лекарство тоже не лишено побочного действия – угнетение защитных функций не проходит без следа. Кроме прочего, метотрексат усиливает токсическое влияние НПВС.

Народная медицина

Реактивный артрит и его лечение народными средствами состоит в применении натуральных ингредиентов в сочетании с отдельными медицинскими препаратами:

  1. Таким средством является димексид. Его используют для компрессов. Для этого препарат смешивают в равных долях с вольтареном или гидрокортизоном. Компресс с полученным составом накладывают на 30 мин.
  2. Другое средство для примочки – смесь одинакового количества тертой редьки и хрена. Перед наложением данного компресса больной сустав намазывается растительным маслом.
  3. 200 мл растительного масла соединяется с равным количеством листьев окопника. Полученный состав варить полчаса на слабом огне. Потом отвар профильтровать, добавить к нему 50 мл пчелиного воска и чуть-чуть масляного состава вит. Е. Эту мазь втирать в пораженные места.
  4. Положить на больное место компресс с сухой нагретой морской смолью. После намазать сустав пихтовым маслом и снова наложить соль.

Как лечить реактивный артрит у детей

При правильном лечении причины болезни проявления артрита исчезают через несколько недель. У половины перенесших расстройство симптомы могут появляться снова. Состояние может приобрести хронический характер.

Чем раньше начнется лечение реактивной артропатии, тем выше вероятность того, что поражение будет побеждено в короткие сроки, а его проявления не будут тревожить долгое время.

Видео: Реактивный артрит — сопутствующие симптомы

Реактивный артрит — воспалительное заболевание с поражением суставов, развивающееся после перенесения некоторых инфекций. Комплекс симптомов, который указывают на это заболевание.

Все не раз слышали про артроз и артрит, а вот артропатия что это такое, знают немногие. Последнее время всё чаще с этой проблемой в медучреждения стали обращаться родители с детьми. Тот факт, что болезнь возникает на фоне перенесенных инфекции, не уберегает от заболевания детей, а даже увеличивает количество пациентов детского возраста.

Артропатия или артрит?

Не удивляйтесь, если в больнице или клинике вы вместо «артропатия» услышите «реактивный артрит», ведь эти названия тождественные.

Артропатия – вторичное поражение суставов, которое возникло на фоне заболеваний и патологических состояний. К перенесенным болезням, которые могут стать причиной развития артропатии, относят аллергию, инфекционные заболевания, заболевания внутренних органов (хронические), а также нарушения нервной регуляции, метаболические нарушения.

Хотя заболевание и не самое тяжелое, но считается одним из наиболее распространенных. Из 100 тысяч детей, в среднем, им страдает 87 человек, а это без малого — каждый тысячный. Как и другие заболевания, артропатия не осталась в стороне и попала в МКБ 10, находясь среди болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани.

Говорить о причинах заболевания сложно, поскольку они так и не установлены. Ученые считают, что, предположительно, толчок развития болезни дают генетические особенности организма человека. А болезнь начинает свое развитие при попадании в него микроорганизмов.

Чаще всего реактивная артропатия ассоциируется с хламидной урогенитальной инфекцией, которая наиболее распространена в европейских странах. Эта бактериальная инфекция передается половым путем. Данное заболевание свойственно как мужчинам, так и женщинам и часто остается нераспознанным, поскольку не подает никаких симптомов. За счет того, что бактериальная инфекция определяется, в среднем, в 20% случаев, то и реактивная артропатия может начать развиваться, хотя причина так не будет известна.

Симптомы артропатии

Стоит упомянуть не только о симптомах реактивного артрита, но и о тех симптомах, которые могут указать на наличие урогенитальной инфекции.

Симптомы реактивного артрита:

системная воспалительная реакция;

поражения внутренних органов;

проблемы с позвоночником;

поражение кожи и слизистых оболочек;

наличие урогенитальной инфекции;

суставный синдром (воспаления, боли, подобно первой стадии артрита).

Из-за того, что урогенитальная инфекция будет отличаться у женщин и мужчин, то и симптомы, соответственно, будут иметь свои особенности.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Симптомы урогенитальной инфекции:

  • боли внизу живота;
  • нарушение мочеиспускания;
  • слизисто-гнойный цервицит;
  • кровотечение, которое возникает между периодами менструации;
  • гнойные выделения из влагалища;
  • постоянные боли, ставшие хроническими в районе малого таза, а также признаки воспаления в этой области;
  • конъюнктивит;
  • постоянный дискомфорт.

У мужчин симптомы не так ярко выражены, но встречаются более, чем у 75% больных:

  • проблемы с мочеиспусканием;
  • признаки простатита или эпидидимта;
  • необычные выделения из уретры;
  • дискомфорт;
  • конъюнктивит.

Симптомы, встречающиеся у обычного артрита:

  • боли, возникающие в суставах;
  • сложности в передвижении, скованность суставов;
  • небольшое опухание пораженного сустава;
  • повышенная температура в районе сустава;
  • изменение цвета кожи.

Разновидности артропатии

Псориатическая артропатия

Болезнь заключается в том, что идет сочетание поражения суставов конечностей человеческого организма, а также позвоночника. Количество симптомов при таком заболевании достаточно обширное, что несколько усложняет диагностику заболевания. Это заболевание, в основном, начинается в 20-50 лет, поэтому нельзя быть уверенным в отсутствии болезни, даже в молодом возрасте.

Причинами заболевания становятся генетические факторы и подверженный заболеванию иммунитет. Псориатическая артропатия и сегодня имеет проблемы в плане диагностики, симптоматика схожа с обычным артрозом. Также есть симптомы, которые, наоборот, не характерны этому заболеванию:

уплотнения подкожной клетчатки (тофусы);

отсутствие псориатических высыпаний;

связь суставного синдрома и кишечной инфекции.

Лечение подобной разновидности артропатии проводится аналогично лечению артрита.

Артропатия коленного сустава

Болезнь, которая поражает сустав, нарушает трофику и чувствительность в области суставов. Несмотря на то, что артропатия относится к артритам, артропатия коленного сустава может быть не только воспалительного, но и дегенеративно-дистрофического характера, что свойственно артрозу. Заметна асимметрия во время развития болезни.

Артропатия развивается на фоне неких патологических изменений, болезнь развивается быстро, но, несмотря на это, симптоматика не вызывает особых проблем и исключительно болезненных ощущений. Но не стоит заниматься самообманом и терпеть незначительные боли, поскольку не проведенное вовремя лечение может привести к утрате работоспособности пораженной болезнью части тела.

Пирофосфатная артропатия

Это ревматологическое заболевание, которое характеризуется тем, что происходит отложение в полости суставов пирофосфата кальция дигидрата.

Пирофосфатная артропатия делится на три формы. Первая форма заключается в генетических особенностях больного, считается, что она самая тяжелая для человеческого организма. Генетическая форма передается по наследству, в большинстве случаев это происходит по мужской линии.

Вторая форма имеет название «вторичная пирофосфатная артропатия». Проявляется в человеческом организме вследствие других патологий. Несмотря на то, что болезнь уже известна не первый год, но до сих пор не установлены механизмы развития вторичной формы.

Третья и последняя форма называется «первичная пирофосфатная артропатия». Эту форму выделяют как отдельную патологию, хотя причины развития неизвестны, установлено, что в ходе заболевания происходит нарушение в работе ферментов, которые отвечают за преобразование пирофосфата кальция дигидрата.

Неизвестно, из-за чего пирофосфатная артропатия появляется в человеческом организме, по этой причине профилактики, как таковой, нет. Большой плюс в том, что даже самая тяжелая форма заболевания – генетическая пирофосфатная артропатия — не угрожает жизни больного.

Диабетическая артропатия

В последние годы отличительной чертой людей, которые страдают сахарным диабетом, стало то, что у них часто отмечаются болезни суставов. Артропатия у страдающих сахарным диабетом значительно усугубляет трудоспособность человека, может стать причиной инвалидности больного. Одно из специфических осложнений на фоне сахарного диабета есть диабетическая остеоартропатия.

Из-за того, что количество больных, у которых обнаружена диабетическая остеоартропатия, увеличилось лишь в последние годы, то и лечение данного заболевания ещё не разработано. В надежде предупредить болезнь, многие интересуются профилактикой, но, как и лечение, профилактические мероприятия не разработаны. Чтобы не допустить развития болезни, врачи применяют такие лекарственные средства, как при артритах и артрозах, в зависимости от каждого отдельного случая.

Спондилоартропатия

Данное заболевание имеет дистрофическую природу, оно обусловлено нарушением иннервации, может происходить опухолевый процесс, а также характерно отклонение в обмене веществ. Спондилоартропатия сложно диагностируется не по той причине, что болезнь неизвестна, а потому что необходим целый ряд обследований, чтобы правильно установить диагноз. Часто при таком заболевании происходит скованность и ограниченность в движении позвоночника, за счет этого болезнь можно принять за спондилоартроз.

Нейрогенная артропатия

Другое название этой разновидности заболевания – «сустав Шарко». Это деструктивная артропатия, чаще всего возникает на фоне сахарного диабета или инсульта, но также может развиться и после других заболеваний. При «суставе Шарко» боль может быть не всегда четко выраженной, поэтому для подтверждения диагноза необходимо сделать рентген. При возникновении «сустава Шарко» можно отметить прогрессирование заболевания на поздних стадиях, в этот момент болезнь начинает развиваться быстрее, чем на ранних.

Лечение «сустава Шарко» направлено на замедление прогрессирования болезни. Если медикаментозное лечение не помогает в лечении «сустава Шарко», тогда врач назначает оперативное лечение больного сустава.

Артропатия тазобедренного и голеностопного суставов

При эндокринных нарушениях возможно поражение крупных суставов, чаще всего подвергнуты заболеванию коленные суставы, но есть возможность повреждения тазобедренного сустава. Артропаия при болезнях, связанных с внутренними органами, может стать провокатором повреждения голеностопного и коленного суставов. Также медиками отмечается, что повреждение голеностопного сустава происходит вследствие болезни Крона. Со временем основные симптомы, связанные с проблемами голеностопного сустава, отступают, но это не значит, что болезнь излечена.

Как лечить реактивный артрит?

Лечение заболевания может осуществляться двумя способами. Первый направлен на антибактериальную терапию, а второй ориентируется на терапию суставного синдрома.

Основные принципы антибактериальной терапии:

Больные, которые заболели реактивным артритом вследствие хламидийной инфекции, должны дополнительно обследоваться у врача на наличие других инфекций, которые передаются половым путем.

Лечение длится 7 дней.

На время лечения необходимо отказаться от половых контактов. Чтобы не пришлось производить повторный курс, рекомендуется воздержаться от половых связей с партнерами, которые ещё не завершили курс лечения.

Антибиотики не всегда дают 100% положительный эффект, поэтому через 3 недели после лечения проводится лабораторное тестирование, которое и покажет результат. Если после повторного тестирования обнаружена инфекция, то больному назначают повторный курс, но уже с применением другого антибиотика.

Терапия суставного синдрома не менее важна, чем антибактериальная. Даже если применять долгое время антибактериальные средства, вылечить артрит это не поможет. Терапия суставного синдрома направлена на привычное лечение артрита с применением НПВП, ГКК, базисных средств. Результат будет напрямую зависеть от состояния организма. Для эффективного лечения нужно следовать указаниям лечащего врача, который при необходимости будет корректировать курс лечения.

Лечение реактивного артрита: о чем нужно помнить

Какое-либо инфекционное заболевание может послужить причиной возникновения реактивного артрита, который поражает суставы и некоторые другие органы. Чаще всего реактивный артрит настигает организм мужчин в возрасте от 20 до 40 лет. Женщины таким заболеванием страдают намного реже. Реактивный артрит, или синдром Рейтера, затрагивает такие части тела, как глаза, кожа, уретра, но чаще всего проблемной областью становятся суставы. Причиной заболевания становятся инфекции, делящиеся на три вида:

  • урогенитальные (возбудители – хламидии);
  • кишечные (возбудители – сальмонеллы, кишечная палочка);
  • поражающие дыхательные пути (возбудители – хламидии, микоплазмы).
  • Симптомы реактивного артрита
  • Диагностика заболевания
  • Как лечат реактивный артрит
  • Лечение народными средствами

Очень часто реактивный артрит развивается вследствие попадания половым путем в организм хламидийной инфекции. Исследователи также определили, что синдром передается по наследственности. За это отвечает ген под номером HLA-B27. Вероятность возможности заболевания у носителя этого гена в 50 раз больше, чем у остальных.

Медики до сих пор не могут понять тот факт, что болезнь может развиться и без попадания в сустав бактерий. Существует предположение, что клеточная структура хламидий и микоплазм подобна структуре человеческих органов. Поэтому иммунная система, определив клетки организма как чужие, начинает их атаковать.

Симптомы реактивного артрита

Самые первые симптомы проявляются спустя месяц после попадания инфекции. В основном по ним нельзя точно определить, что это синдром Рейтера: повышение температуры, слабость, потеря веса – перечисленные признаки характерны многим болезням. Затем начинают болеть в основном суставы ног: голеностопный, тазобедренный, коленный. Не так часто воспаляются суставы рук, но в случае возникновения такой проблемы больше всего могут пострадать лучезапястное сочленение и кисть. Если же инфекция попала в пальцы, то существует опасность возникновения еще одной болезни – дактилита.

Вместе с тем проявляются симптомы заболеваний других органов. Например, глаза страдают от конъюнктивита или иридоциклита. Иногда в случае воспаления радужной оболочки, при несвоевременном обращении к врачебной помощи у человека резко снижается зрение, а затем исчезает полностью.

Реактивный артрит поражает и слизистую оболочку, а вместе с ней и кожу. На слизистой любого органа могут появиться множество маленьких язвочек. Они возникают как во рту, так и на мужских и женских половых органах. Важно запомнить, что опасны не столько эти ранки, сколько инфекция, которая может попасть в них и вызвать новые проблемы и осложнения.

Диагностика заболевания

Определить наличие реактивного артрита можно лишь при помощи специального обследования. Так как больше всего подвержены поражению глаза, кожа, суставы и мочеполовая системы, особое внимание уделяется именно этим частям тела. При таком артрите проводят тесты на скорость оседания эритроцитов и содержание так называемого C-реактивного белка. Результаты скажут о наличии либо отсутствии воспаления.

Причину болезни также могут определить после анализа, направленного выявить хламидии. Чтобы исследовать инфекцию, находящуюся в суставе, делают пункцию сустава. Можно воспользоваться рентгеном, но этот способ не всегда предоставляет точную картину о состоянии сустава.

Как лечат реактивный артрит

Осуществляется лечение реактивного артрита разными методами:

  1. От хламидий и сальмонеллы можно избавиться, принимая антибиотики. Медикаментозный курс лечения длиться около недели, и предполагает прием таких препаратов, как доксициклин или азитромицин. Многие пациенты раньше сталкивались с лечением эритромицином, но это недорогое средство имеет различные побочные эффекты. Нередко после приема антибиотиков (через 3 недели после последнего приема) врач дает направление на дополнительные анализы, чтобы с точностью быть уверенным, что вредоносные микроорганизмы были выведены полностью. Если препарат не помог, назначается повторное лечение другим медикаментом. После полного выздоровления не рекомендуется вступать в половую связь с предыдущими партнерами заболевшего, пока они не пройдут такой же курс лечения.
  2. Лечение суставов антибиотиками не гарантирует стопроцентный положительный результат. Инфекции становятся лишь первым в запуске болезни, в дальнейшем проблема может иметь другие причины. При лечении суставов используют глюкокортикоиды или НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Эти препараты назначают комплексно в случае, если боль в суставах при реактивном артрите не сильная, а также отсутствуют основные признаки интоксикации. Полезной в этом случае будет противовоспалительная мазь, использование которой прекрасно дополнит медикаментозное лечение.
  3. Еще один способ, который применяют во время лечебного процесса сустава – инъекция гормонов в пораженную область. Такие препараты – дексаметазон и дипроспан – в виде таблеток слишком вредные для организма, поэтому их назначают в виде инъекций. Таким образом они оказывают максимальный положительный эффект. Некоторые суставы, например, стопы, неудобно лечить таким образом. Тогда врач назначает димексид, который применяется в форме аппликаций в области больного сустава.
  4. В случае сильных непрекращающихся болей врач должен выписать гормональные препараты в виде таблеток. Это бетаметазон и метилпреднизон, которые принимаются в течение недели. Дозу необходимо постепенно сокращаться с уменьшением воспаления.
  5. Применяются также базовые препараты. Врач назначает их в комплексном приеме вместе с гормонами. Раньше основным таким средство был сульфасалазин, который со временем стал вытесняться метотрексатом. Он, в отличие от остальных подобных медикаментов, не вызывает так много побочных эффектов, и в то же время активнее действует на проблемную зону. В то же время метотрексат не очень дорогой, что делает его доступным для многих нуждающихся в нем.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  видео как вылечить подагру

Принимать метотрексат необходимо 2 раза в день с первого по четвертый день, после чего происходит трехдневный перерыв и курс повторяется. Длительность его приема зависит от интенсивности воспаления. Иногда данный препарат применяют при хроническом артрите. В течение всего курса лечения пациент должен быть под наблюдением врача.

Кроме медикаментозного лечения, существует физиотерапия. Существуют такие ее разновидности, как:

  • чрезкожная электростимуляция;
  • парафиновые ванны;
  • курс лечения пиявками;
  • ультразвуковая терапия;
  • массаж.

Обычно физиотерапия применяется на последних стадиях выздоровления. Перед началом такого лечения необходимо обсудить с врачом, какой именно вид применить.

Лечение народными средствами

Вместе с медикаментозным лечением и физиотерапией часто используют различные средства, известные народной медицине уже в течение долгих лет. Но нельзя забывать, что, как и в других случаях, вопрос применения народных средств необходимо обговорить с врачом.

Очень действенным методом является компресс из листьев капусты и меда. Лечение осуществляется следующим образом. От кочана капусты отделяются несколько больших листьев, нагреваются, подрезаются под форму сустава, а затем заполняются во внутренней стороне медом. Полученный компресс нужно наложить на воспаленный сустав, а сверху плотно прижать его целлофаном. Таким образом, сустав будет постоянно находиться в тепле. Для удобства компресс следует примотать к ноге платком или шарфом.

Накладывается такой компресс на ночь, когда нога неподвижна. В это время все полезные вещества, находящиеся в меде, впитываются через кожу в ногу. Утром его снимают, процедуру повторяют ежедневно до того появления положительного эффекта.

Среди других известных народных средств, полезных во время лечения реактивного артрита, следует назвать сок сельдерея, сабельник болотный и горчичные компрессы, которые прекрасно выполняют свою лечебную функцию и эффективно дополняют основной курс лечения.

Необходимо всегда помнить, что чем раньше человек обращается за помощью, тем выше вероятно того, что организм будет вылечен в самом скором времени, и реактивный артрит не станет беспокоить еще очень и очень долго.

Источник: http://lechenie-sustavy.ru/artrit/mozhno-li-vylechit-reaktivnyj-artrit/

Всем доброго времени суток. Реактивный артрит – это заболевание суставов, которое произошло вследствие микробной инфекции. Зачастую недуг поражает мужчин в возрасте от 30 до 40 лет, но случается также у женщин на фоне развития дизентерии.

Содержание:

Лечение реактивного артрита нужно начинать как можно быстрее, чтобы избежать осложнений. Оно будет комплексным, а положительный результат будет зависеть от того, насколько пациент соблюдает рекомендации доктора. В статье я опишу самые эффективные методы лечения данной патологии. Кстати, кого беспокоят колени, советую более подробно почитать как лечить реактивный артрит коленного сустава.

Базовые медикаменты

Они назначаются только в случае ярко выраженного воспалительного процесса при неэффективности стандартной терапии в комплексе с гормональными лекарствами.

Одним из ведущих препаратов данной группы является Сульфасалазин. Однако в последнее время врачи стали заменять его Метотрексатом.

Данный медикамент имеет меньше негативных последствий по сравнению с аналогами, а также оказывает более быстрый положительный эффект, особенно при хроническом реактивном артрите. Вдобавок к этому — оптимальная цена (всего от 120 рублей).

Принимают Метотрексат четыре дня дважды в сутки, после этого делают трехдневный перерыв и повторяют курс. Можно единожды вводить препарат подкожно при непереносимости у больного таблеток.

Принимать данное лекарство можно регулярно до того момента, как период ремиссии достигнет одного года.

Также могут выписываться следующие базовые лекарства:

  • Производные аминохинолина (Плаквенил, Делагин, Хлорахин);
  • Лефлуномид (эффективен на начальной стадии реактивного артрита);
  • Д-пеницилламин;
  • Миокризин, Ауропан, Тауредон, Криназол (препараты солей золота).

Нестероидные противовоспалительные лекарства

НПВС делятся на 2 типа:

  1. ЦОГ-1 – препараты старого поколения с коротким курсом применения и большим списком побочных эффектов.
  2. ЦОГ-2, разрешенные для более долгого использования, с меньшим количеством негативных последствий.

Выпускаются такие лекарства в виде:

  • таблеток для внутреннего приема;
  • внутримышечных и внутривенных инъекций;
  • наружных средств в виде мазей, гелей, кремов.

Для сокращения болевых ощущений и снятия воспаления при реактивном артрите часто назначаются такие ингибиторы ЦОГ-1:

  • Диклофенак (Ортофен, Вольтарен) – недорогой препарат с хорошим анальгезирующим, противовоспалительным, жаропонижающим эффектом.
  • Ибупрофен (Бурана, Макрофен, Бруфен);
  • Пироксикам (Мовон, Ремоксикам);
  • Кетопрофен (Профенид, Фастум, Кетонал);
  • Индометацин (Метиндол, Индобене, Индомин).
  • Амелотекс;
  • Нимесулид (Нимесил);
  • Би-ксикам;
  • Артрозан;
  • Целекоксиб.

Запомните, все эти лекарства не влияют на саму природу артрита, а лишь убирают симптомы. Важно сочетать их с базовыми и гормональными препаратами.

Гормональное лечение

Для достижения максимального противовоспалительного действия пациентам назначаются глюкокортикостероиды (Дексаметазон, Дипроспан, Гидрокортизон). Лечебное вещество вводится посредством инъекций в пораженный сустав.

Могут также быть прописаны аппликации с данными средствами, когда сделать уколы не представляется возможным.

Если у больного на фоне артрита начинается лихорадка, общее недомогание, то будут прописаны таблетки или внутримышечные уколы Бетаметазона либо Метилпреднизолона.

Все гормональные лекарства назначаются только врачом и принимаются строго под его наблюдением. Гормональная терапия запрещена детям, с осторожностью применяется по отношению к подросткам, а также взрослым старше 50 лет.

Антибиотики

Они выписываются в том случае, если причиной недуга стали инфекции и патогенные микроорганизмы (чаще всего, передающиеся половым путем).

Раньше всем поголовно назначали Эритромицин, но сейчас выпущены более безопасные антимикробные препараты, такие как Кларитромицин, Офлоксацин, Рокситромицин.

Хламидийный артрит, уреаплазмоз, микоплазмоз у мужчин и женщин лечится очень тяжело. Не всегда курс антибиотиков может помочь с первого раза. В этом случае доктор выпишет другие препараты для повторного лечения.

Если инфекции побеждены, то не факт, что устранен сам реактивный артрит. Именно поэтому все лечение основывается исключительно на комплексных мерах.

Физиотерапия и методы нетрадиционной медицины

Реактивный артрит лечится не только медикаментозно. Физиотерапия оказывает на суставы и весь организм в целом положительное действие. Именно поэтому больному показаны такие процедуры:

  • ультразвуковая терапия;
  • массаж;
  • грязелечение;
  • лечение пиявками;
  • фонофорез;
  • ЛФК;
  • парафиновые, сероводородные, сернистоводородные ванны.

Отлично блокирует болевые ощущения элетростимуляция и амплипульс-терапия.

Запомните, физиотерапевты не принимают пациентов с острой болью, а также с болезнью на стадии обострения.

После лечения обязательно надо заниматься лечебной физкультурой для восстановления подвижности сустава. Она, кстати, является отличной мерой профилактики недуга.

Эффективные народные советы

Народное лечение в домашних условиях разрешается при реактивном артрите, но только в комплексе с основными мерами и лишь после консультации лечащего врача.

Хорошо зарекомендовали себя капустно-медовые компрессы. Надо взять свежие листья капусты, смазать их растопленным медом, наложить на пораженный сустав, обмотать пакетом либо пищевой пленкой.

После этого следует замотать больное место теплым шарфом или шалью, оставить на ночь.

С утра компресс снимаете, кожу промываете теплой водой.

Делайте такую манипуляцию ежедневно и вскоре вы избавитесь от боли с воспалением.

Вот еще несколько действенных советов:

  1. Подогреваете на сковороде морскую соль, выкладываете ее в носок/марлю, накладываете на проблемный сустав. После этого смазываете кожу пихтовым маслом, снова накладываете теплый компресс.
  2. Смешиваете в равных пропорциях листья окопника и растительное масло. Варите смесь на протяжении получаса, процеживаете, добавляете туда ¼ стакана пчелиного воска, витамин Е. Этой мазью надо смазывать суставы ежедневно.
  3. Делаете компресс из тертого хрена и редьки. Только сначала смажьте кожу растительным маслом.
  4. Можно в качестве компресса использовать аптечные лекарства. В одинаковой пропорции перемешиваете Димексид, Вольтарен либо суспензию Гидрокортизона. Накладываете на больное место на 30-40 минут.

Если вас беспокоит артрит тазобедренного сустава, то здесь вы можете более подробно ознакомиться с тем, как его лечить в домашних условиях.

Каков прогноз заболевания

Для тех, кто прошел комплексное лечение, прогноз на дальнейшую жизнь будет таков:

  • если была подобрана правильная терапия, то рецидивы происходят крайне редко или не случаются вовсе;
  • у 20 % лечащихся реактивный артрит исчезает в течение полугода;
  • у 50 % больных, недуг вернется через какой-то промежуток времени, причем будет прогрессировать;
  • 25 % пациентов получают хроническую форму патологии, которая прогрессирует лишь на стадии обострения;
  • 5 % больных получают тяжелые последствия в виде деформации суставов и позвоночника.

Также посмотрите в этом видео о сопутствующих симптомах реактивного артрита:

Меры профилактики

Чтобы вновь не столкнуться с этой болезнью, надо соблюдать определенные профилактические меры:

  • Избегайте случайных половых связей. При сексуальном контакте пользуйтесь презервативами, но помните, они не дают 100 % защиту от урогенитальных инфекций.
  • Ведите здоровый образ жизни.
  • Соблюдайте правила личной гигиены.
  • Своевременно проходите медицинское обследование.
  • Старайтесь правильно питаться.
  • Откажитесь от вредных привычек.

Хочу еще отметить, что даже несмотря на полное выздоровления, рекомендуется регулярно сдавать анализы на наличие инфекций. Если будут выявлены патогенные бактерии, которые могут вновь вызвать болезнь, то врач назначит новые антибиотики.

Рекомендую сдать специальный анализ на выявление наиболее подходящих препаратов. Желаю вам удачи и крепкого здоровья!

Источник: http://krepkiesustavy.ru/lechenie-sustavov/pri-reaktivnom-artrite/

Реактивный артрит – серьезная патология опорно-двигательной системы, являющаяся ответной реакцией организма на возникновение инфекции. Главная опасность этого заболевания состоит в том, что поражает оно, чаще всего, людей в самом расцвете лет, а лечение его может растянуться на долгие месяцы и даже годы. Расскажем, как уберечь себя от этого жуткого недуга и сохранить молодость суставов на долгие годы.

Кем был обнаружен реактивный артрит и почему имя первооткрывателя предали забвению?

Вплоть до 1969 года заболевание реактивный артрит именовали синдромом Рейтера, по имени его первооткрывателя, немецкого врача Ганса Рейтера. Учитывая леденящие кровь факты из биографии этого ученого, в годы нацистского режима проводившего бесчеловечные опыты над узниками концлагерей, было принято абсолютно справедливое решение переименовать обнаруженное им заболевание. Тем не менее, синдромом Рейтера до сих пор обозначают глазную инфекцию, которая считается одним из основных маркеров реактивного артрита.

Несмотря на темное прошлое Ганса Рейтера, нельзя не отметить, что сделанное им открытие помогло пролить свет на природу загадочной суставной патологии и разработать необходимую схему для ее лечения.

Что может спровоцировать реактивный артрит и кто входит в группу риска?

Реактивный артрит, как уже отмечалось выше, тесно связан с инфекционными заболеваниями, хотя и не напрямую. Объектом атаки со стороны вредоносных бактерий становится не сам сустав, а другие органы и системы. Чаще всего это мочеполовая система, желудочно-кишечный тракт, носоглоточная область и органы зрения. В группу риска попадают также ВИЧ-инфицированные.

Воспаление соединительных тканей возникает далеко не сразу – как правило, через месяц с момента начала инфекционного процесса. При этом сказать точно, почему так происходит и почему поражаются именно суставы , ученые до сих пор не могут. В качестве основной выдвигается гипотеза об аутоиммунной природе этого заболевания. Согласно ей инфекция служит спусковым механизмом, провоцирующим сбой в работе иммунной системы. А последняя, в свою очередь, атакует здоровые ткани суставов. Тем не менее, подобная точка зрения вызывает массу вопросов, главный из которых – как такое вообще возможно? Иммунная система – естественный щит нашего организма, надежно запрограммированный самой природой на его поддержку, а не разрушение.

Сторонники другой, более обоснованной гипотезы, полагают, что реактивный артрит – это генетическое заболевание. На подобную мысль ученых натолкнуло обнаружение антигена НLA-В27, который выявлен у почти 70% пациентов с подобным диагнозом.

И все же пресловутой отправной точкой, провоцирующей возникновение данной суставной патологии, ученые называют инфекции. Несмотря на то, что реактивный артрит может развиться в любом возрасте, чаще всего заболевают им молодые мужчины (20 — 40 лет). Объясняется это тем, что в таком возрасте представители сильного пола проявляют наибольшую сексуальную активность, что, в свою очередь, повышает риск заражения половыми инфекциями (гонореей, хламидиозом и др.)

Впрочем, спровоцировать реактивный артрит может совершенно любое инфекционное заболевание, начиная от ангины и заканчивая пневмонией или гепатитом. И здесь уже возраст и пол значения не имеют.

Симптомы реактивного артрита

Первые симптомы реактивного артрита могут появиться уже через 2 недели с момента возникновения инфекции. Обычно в таких случаях отмечаются резкие скачки температуры тела, вызывающие лихорадочное состояние. Кроме того, у пациента наблюдаются общее недомогание, хроническая усталость, потеря работоспособности. Пропадает аппетит, что приводит к резкой потере веса. Если своевременно не приступить к лечению, то не заставят себя долго ждать другие симптомы:

  • раздражение слизистой оболочки глаз и нарушение зрения (при наличии офтальмологической инфекции);
  • воспаление кожных покровов, крапивница, реже псориатические высыпания;
  • местное повышение температуры в области пораженного сустава с последующим его покраснением и опуханием;
  • болевые ощущения в затронутом болезнью суставе. Боль возникает при любом движении и сохраняется на протяжении всего дня. Ночью заметно снижается, однако полностью не исчезает;
  • прогрессирование заболевания приводит к скованности движений вследствие оттока синовиальной жидкости;
  • расширение суставной щели, визуально это определяется по отечности мягких тканей, окружающих воспаленный сустав.

Нередко возникает олигоартрит, то есть одновременное воспаление 2-3 суставов. Причем их поражение происходит несимметрично. К примеру, могут одновременно быть затронуты коленный сустав левой ноги и голеностопный правой ноги.

В большинстве случаев реактивный артрит поддается лечению, однако может перейти и в хроническую форму, долгие годы мучая пациента периодически возникающей ноющей болью и ограничивая движения.

Диагностика реактивного артрита

Диагностика реактивного артрита начинается с первичного осмотра и опроса пациента. Наличие артрита как такового опытный специалист определит достаточно быстро: при пальпации пораженного сустава пациент обязательно почувствует боль. Однако для постановки точного диагноза потребуется целый ряд специальных исследований. Вот основные из них.

  • Общий анализ крови на содержание лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов. При наличии артрита оба этих показателя будут значительно выше нормы.
  • Дополнительно может быть назначен общийанализ мочи, также выявляющий изменения уровня лейкоцитов.
  • Ревмопробы (группа анализов для подтверждения аутоиммунных патологий).
  • Мазок из мочеиспускательного канала (при подозрении на хламидиоз).
  • Анализ кала (если в качестве возбудителя заболевания рассматривается кишечная инфекция).
  • Анализ на наличие антигена НLA-В27.
  • Рентгеновское исследование позволяет составить наиболее полную картину процессов, протекающих в полости пораженного сустава.
  • В особо тяжелых случаях врач может дополнительно назначить УЗИ или МРТ. С их помощью можно выявить патологические изменения, которые не отображаются на рентгеновских снимках. Например, избыточное скопление жидкости в суставе.
  • Наиболее точным на сегодняшний день методом исследования является артроскопия. С ее помощью можно не только оценить состояние больного сустава, но и произвести целый ряд важных манипуляций: взять образец ткани на анализ, изъять лишнюю жидкость, удалить отломки костей и т.д.

Профилактика реактивного артрита

Профилактика реактивного артрита заключается в соблюдении следующих важных правил:

  • избегать случайных половых связей, которые могут привести к возникновению венерических заболеваний, и не пренебрегать средствами контрацепции;
  • отказаться от вредных привычек, разрушающих иммунную защиту организма и тем самым повышающих риск инфекционного заражения;
  • правильно и своевременно питаться, чтобы сохранить необходимый баланс кишечной микрофлоры;
  • соблюдать хорошо всем знакомые с детства правила гигиены;
  • не допускать переохлаждения организма и по возможности закаляться;
  • вести активный образ жизни;
  • хотя бы раз в полгода проходить полное медицинское обследование, чтобы оценить состояние своего организма.

Лечение реактивного артрита

Лечение реактивного артрита осуществляется следующими препаратами.

  • Для устранения основных симптомов заболевания используются нестероидные противовоспалительные средства, обладающие ко всему прочему обезболивающим и жаропонижающим действием. Отметим, что подобные препараты имеют целый ряд противопоказаний и могут вызвать нарушения в работе органов ЖКТ, вплоть до образования язв и внутреннего кровотечения. К тому же, их длительный прием вреден для сердца. Поэтому принимать такие лекарства можно исключительно с разрешения лечащего врача.
  • Кортикостероиды – еще одна группа препаратов, которые очень часто назначают при реактивном артрите. Это синтетические гормоны, идентичные тем, что вырабатываются надпочечниками и выполняют массу жизненно важных функций, включая способность подавлять развитие инфекций. Тем не менее, к приему подобных средств необходимо подходить с большой осторожностью. Эффект, оказываемый ими, длится всего несколько часов, по сути маскируя воспалительный процесс, после чего симптомы возвращаются снова.

К тому же, нельзя забывать, что искусственные аналоги гормонов – это всегда незваные гости для организма, которые мешают железам выполнять свою работу и угнетают иммунную систему. При длительном приеме, например, если заболевание перешло в хроническую форму, кортикостероиды нанесут организму несоизмеримо больше вреда, нежели пользы.

  • Если анализы показали наличие в организме того или иного возбудителя инфекции, пациенту обязательно назначается курс антибиотиков.

Поскольку прием антибиотиков наносит серьезный удар и по полезной микрофлоре организма (в частности, кишечной), очень часто в дополнение к ним назначается курс пребиотиков. Это своеобразная подкормка для дружественных бактерий, способствующая восстановлению их популяции. Натуральным и эффективным средством для поддержки кишечной микрофлоры является препарат Мези-Вит Плюс, произведенный на основе сильнейшего растительного пребиотика – корня девясила высокого.

Помимо вышеперечисленных средств реактивный артрит также лечат физиотерапевтическими процедурами (фонофорезом, криотерапией). В дополнение к основному курсу терапии нередко назначают лечебные ванны, а также комплекс специальных упражнений для улучшения кровоснабжения пораженных суставов.

Лечение реактивного артрита натуральными средствами

Лечение реактивного артрита природными средствами направлено, главным образом, на устранение воспалительного процесса и болевых ощущений, а также снятие отеков. Для этих целей используются различные компрессы, обертывания и лечебные ванночки. К примеру, большой популярностью пользуется компресс из тертого сырого картофеля, ошпаренного кипятком, или сока черной редьки, смешанного с медом.

Для стимуляции кровообращения и улучшения питания тканей суставов народная медицина предлагает принимать в пищу пророщенные зерна пшеницы. Однако есть куда более эффективное средство для решения этой задачи. Это вещество растительного происхождения дигидрокверцентин, по своим антиоксидантным и кровостимулирующим свойствам значительно превосходящее многие синтетические аналоги. На его основе производится препарат Дигидрокверцетин Плюс, который рекомендуется принимать в связке с натуральным хондропротектором Одуванчик П, стимулирующим восстановление хрящевой ткани.

Чтобы суставы своевременно и в полном объеме получали требуемые питательные вещества, очень важно подготовить для этого необходимую почву. А это значит – восстановить правильный гормональный фон. Надежным и безопасным средством для достижения этой цели является препарат Остеомед . В его состав входит натуральный компонент анаболического действия трутневый гомогенат , стимулирующий процессы естественной выработки половых гомонов. Данное свойство делает этот остеопротектор верным союзником в борьбе с различными костно-суставными патологиями, включая остеопороз , артрит и артроз .

Источник: http://osteomed.su/reaktivnyj-artrit/

Реактивный артрит пальцев рук

Какое-либо инфекционное заболевание может послужить причиной возникновения реактивного артрита, который поражает суставы и некоторые другие органы. Чаще всего реактивный артрит настигает организм мужчин в возрасте от 20 до 40 лет. Женщины таким заболеванием страдают намного реже. Реактивный артрит, или синдром Рейтера, затрагивает такие части тела, как глаза, кожа, уретра, но чаще всего проблемной областью становятся суставы. Причиной заболевания становятся инфекции, делящиеся на три вида:

Очень часто реактивный артрит развивается вследствие попадания половым путем в организм хламидийной инфекции. Исследователи также определили, что синдром передается по наследственности. За это отвечает ген под номером HLA-B27. Вероятность возможности заболевания у носителя этого гена в 50 раз больше, чем у остальных.

Медики до сих пор не могут понять тот факт, что болезнь может развиться и без попадания в сустав бактерий. Существует предположение, что клеточная структура хламидий и микоплазм подобна структуре человеческих органов. Поэтому иммунная система, определив клетки организма как чужие, начинает их атаковать.

Симптомы реактивного артрита

Самые первые симптомы проявляются спустя месяц после попадания инфекции. В основном по ним нельзя точно определить, что это синдром Рейтера: повышение температуры, слабость, потеря веса – перечисленные признаки характерны многим болезням. Затем начинают болеть в основном суставы ног: голеностопный, тазобедренный, коленный. Не так часто воспаляются суставы рук, но в случае возникновения такой проблемы больше всего могут пострадать лучезапястное сочленение и кисть. Если же инфекция попала в пальцы, то существует опасность возникновения еще одной болезни – дактилита.

Вместе с тем проявляются симптомы заболеваний других органов. Например, глаза страдают от конъюнктивита или иридоциклита. Иногда в случае воспаления радужной оболочки, при несвоевременном обращении к врачебной помощи у человека резко снижается зрение, а затем исчезает полностью.

Поражение глаз при артрите

Реактивный артрит поражает и слизистую оболочку, а вместе с ней и кожу. На слизистой любого органа могут появиться множество маленьких язвочек. Они возникают как во рту, так и на мужских и женских половых органах. Важно запомнить, что опасны не столько эти ранки, сколько инфекция, которая может попасть в них и вызвать новые проблемы и осложнения.

Диагностика заболевания

Определить наличие реактивного артрита можно лишь при помощи специального обследования. Так как больше всего подвержены поражению глаза, кожа, суставы и мочеполовая системы, особое внимание уделяется именно этим частям тела. При таком артрите проводят тесты на скорость оседания эритроцитов и содержание так называемого C-реактивного белка. Результаты скажут о наличии либо отсутствии воспаления.

Причину болезни также могут определить после анализа, направленного выявить хламидии. Чтобы исследовать инфекцию, находящуюся в суставе, делают пункцию сустава. Можно воспользоваться рентгеном, но этот способ не всегда предоставляет точную картину о состоянии сустава.

Как лечат реактивный артрит

Осуществляется лечение реактивного артрита разными методами:

  1. От хламидий и сальмонеллы можно избавиться, принимая антибиотики. Медикаментозный курс лечения длиться около недели, и предполагает прием таких препаратов, как доксициклин или азитромицин. Многие пациенты раньше сталкивались с лечением эритромицином, но это недорогое средство имеет различные побочные эффекты. Нередко после приема антибиотиков (через 3 недели после последнего приема) врач дает направление на дополнительные анализы, чтобы с точностью быть уверенным, что вредоносные микроорганизмы были выведены полностью. Если препарат не помог, назначается повторное лечение другим медикаментом. После полного выздоровления не рекомендуется вступать в половую связь с предыдущими партнерами заболевшего, пока они не пройдут такой же курс лечения.
  2. Лечение суставов антибиотиками не гарантирует стопроцентный положительный результат. Инфекции становятся лишь первым в запуске болезни, в дальнейшем проблема может иметь другие причины. При лечении суставов используют глюкокортикоиды или НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Эти препараты назначают комплексно в случае, если боль в суставах при реактивном артрите не сильная, а также отсутствуют основные признаки интоксикации. Полезной в этом случае будет противовоспалительная мазь, использование которой прекрасно дополнит медикаментозное лечение.
  3. Еще один способ, который применяют во время лечебного процесса сустава – инъекция гормонов в пораженную область. Такие препараты – дексаметазон и дипроспан – в виде таблеток слишком вредные для организма, поэтому их назначают в виде инъекций. Таким образом они оказывают максимальный положительный эффект. Некоторые суставы, например, стопы, неудобно лечить таким образом. Тогда врач назначает димексид, который применяется в форме аппликаций в области больного сустава.
  4. В случае сильных непрекращающихся болей врач должен выписать гормональные препараты в виде таблеток. Это бетаметазон и метилпреднизон, которые принимаются в течение недели. Дозу необходимо постепенно сокращаться с уменьшением воспаления.
  5. Применяются также базовые препараты. Врач назначает их в комплексном приеме вместе с гормонами. Раньше основным таким средство был сульфасалазин, который со временем стал вытесняться метотрексатом. Он, в отличие от остальных подобных медикаментов, не вызывает так много побочных эффектов, и в то же время активнее действует на проблемную зону. В то же время метотрексат не очень дорогой, что делает его доступным для многих нуждающихся в нем.

Принимать метотрексат необходимо 2 раза в день с первого по четвертый день, после чего происходит трехдневный перерыв и курс повторяется. Длительность его приема зависит от интенсивности воспаления. Иногда данный препарат применяют при хроническом артрите. В течение всего курса лечения пациент должен быть под наблюдением врача.

Кроме медикаментозного лечения, существует физиотерапия. Существуют такие ее разновидности, как:

  • чрезкожная электростимуляция;
  • парафиновые ванны;
  • курс лечения пиявками;
  • ультразвуковая терапия;
  • массаж.

Обычно физиотерапия применяется на последних стадиях выздоровления. Перед началом такого лечения необходимо обсудить с врачом, какой именно вид применить.

Лечение народными средствами

Вместе с медикаментозным лечением и физиотерапией часто используют различные средства, известные народной медицине уже в течение долгих лет. Но нельзя забывать, что, как и в других случаях, вопрос применения народных средств необходимо обговорить с врачом.

Очень действенным методом является компресс из листьев капусты и меда. Лечение осуществляется следующим образом. От кочана капусты отделяются несколько больших листьев, нагреваются, подрезаются под форму сустава, а затем заполняются во внутренней стороне медом. Полученный компресс нужно наложить на воспаленный сустав, а сверху плотно прижать его целлофаном. Таким образом, сустав будет постоянно находиться в тепле. Для удобства компресс следует примотать к ноге платком или шарфом.

Накладывается такой компресс на ночь, когда нога неподвижна. В это время все полезные вещества, находящиеся в меде, впитываются через кожу в ногу. Утром его снимают, процедуру повторяют ежедневно до того появления положительного эффекта.

Среди других известных народных средств, полезных во время лечения реактивного артрита, следует назвать сок сельдерея, сабельник болотный и горчичные компрессы, которые прекрасно выполняют свою лечебную функцию и эффективно дополняют основной курс лечения.

Необходимо всегда помнить, что чем раньше человек обращается за помощью, тем выше вероятно того, что организм будет вылечен в самом скором времени, и реактивный артрит не станет беспокоить еще очень и очень долго.

Источник: http://sustavu.ru/bolezni-sustavov/artrit/lechenie-reaktivnogo-artrita.html

жила жила ,и в один день ,вся жизнь моя перевернулась,проснулась с болью в ноге и спине и с этого дня началась моя жизнь в мучениях,не понимая,что со мной происходит,я ночами нормально не спала,от того что у меня всё болело,потом начала опухать кисть,я не могла даже пошевелить пальцами,терпела,думая,что это всё пройдёт,но прошёл месяц и НЕ чего не прошло и я всё таки пошла к врачу,было назначено лечение на месяц,меня посадили на гормон преднизолон и уколы,но спустя месяц,мне ничего не помогло,и меня положили в больницу,там выяснилоь,что у меня реактивный артрит,и его вызвал хламидиоз,о котором я даже не подозревала,но он у меня был вылечен,ранее до всего случившегося я пила антибиотики,и видимо сама его вылечила,но как-то наверно не правильно,назначили лечение,вот почти 2 месяца лечусь,есть улучшения,болей уже нет,но что делать с иммунитетом,у меня сбой!сейчас живу надеждой,что у меня он восстановиться,после отмены преднизолона,я знаю,что это маленький % что он восстановиться,но всё же живу надеждой!может быть с кем-то произошло такое же,что со мной напишите!мне 24 года.хочу сказать ,обязательно проверяйтесь на скрытые инфекции,если не хотите таких последствий!

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Старостина Людмила Васильевна

Психолог, Практический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Кристина Сундукова

Психолог, Очно и скайп. Специалист с сайта b17.ru

Наталья Евгеньевна Походилова

Психолог, Кинезиолог Онлайн-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Муратова Анна Эдуардовна

Психолог, Онлайн- консультант. Специалист с сайта b17.ru

Балагурова Надежда Николаевна

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Бевзенко Олеся Сергеевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Басов Дмитрий Александрович

Психолог, Супервизор, Гештальт-терапевт Онлайн-психолог. Специалист с сайта b17.ru

Татьяна Важенина

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Виктория Тимофеева

Психолог, Онлайн-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Куршаков Александр Леонидович

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

[3094254129] – 26 января 2014 г., 17:03

Реактивный артрит — это группа артритов и не только инфекционной природы. У мужа реактивного артрит голеностопных суставов стал первым проявлением спондилоартрита — никаких урогенетальных инфекций у него не выявили.
Стало лучше только после 2-х лет лечения. Преднизолон ему кололи только трижды — когда колено было увеличено в 3 раза из-за отека. Пил НПВС(аркоксиа) и сульфасалазин.

[1806813042] – 26 января 2014 г., 17:44

Реактивный артрит — это группа артритов и не только инфекционной природы. У мужа реактивного артрит голеностопных суставов стал первым проявлением спондилоартрита — никаких урогенетальных инфекций у него не выявили.

Стало лучше только после 2-х лет лечения. Преднизолон ему кололи только трижды — когда колено было увеличено в 3 раза из-за отека. Пил НПВС(аркоксиа) и сульфасалазин.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  как вылечить депрессию википедия

ну насколько я знаю,реактивный артрит вызывают инфекции,у меня именно хламидии вызвали эту болезнь,преднизолон я пью уже 4 месяца,:'( ,он подавляет иммунитет,и сульфасалазин я тоже пью

[3094254129] – 26 января 2014 г., 17:59

Просто диагноз «реактивный артрит» — это первый диагноз, который ставят всем, у кого ревмафактор отрицательный. У мужа, по факту, никаких урогенетальных инфекций выявлено не было — единственно возможная версия — возможно ранее была перенесена ангина, которую он сам не заметил).

[1806813042] – 26 января 2014 г., 18:23

Просто диагноз «реактивный артрит» — это первый диагноз, который ставят всем, у кого ревмафактор отрицательный. У мужа, по факту, никаких урогенетальных инфекций выявлено не было — единственно возможная версия — возможно ранее была перенесена ангина, которую он сам не заметил).

у мужа иммунитет так и НЕ восстановился?

[1367635313] – 26 января 2014 г., 18:40

наши врачи диагносты сами знаете какие, да и уровень медицины тоже.
сделайте рентген, томосинтез, а лучше томограму.
моей дочери в прошлом году тоже сначала ставили диагноз РА, боли по ночам беспокоили. потом и днем беспокоить стала нога (боль гуляющая, непонятно в каком месте, оказалось в тазу) однажды ночью пришлось вызвать скорую, нога отнялась, она до туалета не могла дойти. испугалась, темпа резко стала подниматься. кучу анализов сдавали, врачей обходили, короче только когда снимки сделали выявили опухоль. прооперировали, гистологию сделали — опухоль доброкачественная.
Всем здоровья!

[3094254129] – 26 января 2014 г., 18:43

«мужа иммунитет так и НЕ восстановился?»
Сейчас ничем не болеет. Но и до этого ничего сопутствующего не проявлялось (типа пневмонии и прочего).
А в чем проявляются у Вас симптомы проблем с иммунитетом? Вы часто болеете ОРВИ, у Вас проявились грибки или что-то еще?

[1806813042] – 26 января 2014 г., 19:00

«мужа иммунитет так и НЕ восстановился?»

Сейчас ничем не болеет. Но и до этого ничего сопутствующего не проявлялось (типа пневмонии и прочего).

А в чем проявляются у Вас симптомы проблем с иммунитетом? Вы часто болеете ОРВИ, у Вас проявились грибки или что-то еще?

[1806813042] – 26 января 2014 г., 19:14

«мужа иммунитет так и НЕ восстановился?»

Сейчас ничем не болеет. Но и до этого ничего сопутствующего не проявлялось (типа пневмонии и прочего).

А в чем проявляются у Вас симптомы проблем с иммунитетом? Вы часто болеете ОРВИ, у Вас проявились грибки или что-то еще?

орви я редко болею,молочница только давно беспокоит.Дело в том,что у тех кто болеет реактивным артитом или ревматоидным,это происходит из-за сбоя иммунитета,т.е. когда инфекция у меня была в организме,она добралась до клеток,иммунитет пытался убивать клетки хламидии и потом попутал,и стал убивать ошибочно хорошие,и заболели суставы,теперь иммунитет получается убивает не плохое ,а хорошее,это очень сложная система и трудно это объяснить,мне делали анализы,было выявлено,что сбой иммунета,не хочется верить,что это навсегда.

[1806813042] – 26 января 2014 г., 19:27

наши врачи диагносты сами знаете какие, да и уровень медицины тоже.

сделайте рентген, томосинтез, а лучше томограму.

моей дочери в прошлом году тоже сначала ставили диагноз РА, боли по ночам беспокоили. потом и днем беспокоить стала нога (боль гуляющая, непонятно в каком месте, оказалось в тазу) однажды ночью пришлось вызвать скорую, нога отнялась, она до туалета не могла дойти. испугалась, темпа резко стала подниматься. кучу анализов сдавали, врачей обходили, короче только когда снимки сделали выявили опухоль. прооперировали, гистологию сделали — опухоль доброкачественная.

да знаю.я лежала в ревмотологии,я проходила мрт кистей,выявлено было сужение суставных щелей на пальцах,делала ренген уже 3 раза,сначало всё отлично,потом проявление остеартроза,и вот сделала 5 дней назад,всё снова хорошо,реактивный белок повышен был,соэ тоже в три раза завышена-это показатель воспаления,рф-отриц. ,анализы на иммунный сбой был положительный,А что такое томосинтез?

[3094254129] – 26 января 2014 г., 19:27

Гость 8, артрит можно вылечить окончательно, ревматоидный артрит и анкилозирующий спондилоартрит(заболевание моего мужа) НЕ ИЗЛЕЧИМЫ. Вы сдавали кровь на ревмофактор и антиген HLA-B27?
Если у Вас аутоимунное заболевание — это на всю жизнь. Но качество этой жизни может быть очень различным.

[1806813042] – 26 января 2014 г., 19:34

Гость 8, артрит можно вылечить окончательно, ревматоидный артрит и анкилозирующий спондилоартрит(заболевание моего мужа) НЕ ИЗЛЕЧИМЫ. Вы сдавали кровь на ревмофактор и антиген HLA-B27?

Если у Вас аутоимунное заболевание — это на всю жизнь. Но качество этой жизни может быть очень различным.

рф сдавала -отрицательный,антиген -не знаю может и делали этот анализ,это вообще что?ну да т меня аутоиммунноз заболевание:'( был анализ на двухспиральную днк-положительный

[1806813042] – 26 января 2014 г., 19:35

но пока у меня не ревматоидный

[3094254129] – 26 января 2014 г., 19:40

«анализы на иммунный сбой был положительный»
Что за анализ Вы имеете в виду?
«С-реактивный белок повышен был, СОЭ(скорость оседания эритроцитов) тоже в три раза завышена — это показатель воспаления»
Эти показатели завышены не только при аутоиммунные заболеваниях.
«теперь иммунитет получается убивает не плохое ,а хорошее»
Вы описываете аутоимунный процесс — то, что у Вас аутоимунное заболевание, Вы решили сами, или Вам поставили такой диагноз?

[3094254129] – 26 января 2014 г., 19:44

«Антитела к двухспиральной ДНК»
Этот анализ выявляет системную красную волчанку — это неизлечимо.

[1806813042] – 26 января 2014 г., 19:47

«Антитела к двухспиральной ДНК»

Этот анализ выявляет системную красную волчанку — это неизлечимо.

да нет,у меня не красная волчанка

[3094254129] – 26 января 2014 г., 19:52

«да нет, у меня не красная волчанка»
А какой диагноз Вам поставили? РА — это не диагноз.
Вы поймите главное: все аутоимунные заболевания не излечимы, но с помощью правильной лекарственной терапии и образа жизни можно улучшить качество жизни.

[1806813042] – 26 января 2014 г., 19:58

«анализы на иммунный сбой был положительный»

Что за анализ Вы имеете в виду?

«С-реактивный белок повышен был, СОЭ(скорость оседания эритроцитов) тоже в три раза завышена — это показатель воспаления»

Эти показатели завышены не только при аутоиммунные заболеваниях.

«теперь иммунитет получается убивает не плохое ,а хорошее»

Вы описываете аутоимунный процесс — то, что у Вас аутоимунное заболевание, Вы решили сами, или Вам поставили такой диагноз?

мне поставили диагнос,реактивный артрит с иммунологическими нарушениями,анализ Ат к дДНК Ig A/M/G-75,0-положительный

[1806813042] – 26 января 2014 г., 20:01

«да нет, у меня не красная волчанка»

А какой диагноз Вам поставили? РА — это не диагноз.

Вы поймите главное: все аутоимунные заболевания не излечимы, но с помощью правильной лекарственной терапии и образа жизни можно улучшить качество жизни.

почему РА не диагноз?это диагноз

[1806813042] – 26 января 2014 г., 20:07

да я это знаю,что все аутоимунные заболевания не излечимы,от этого и в душе плохо,мне ведь всего 24 ,ещё толком и НЕ жила,а уже такие проблемы,но хочется верить в чудо.

[3094254129] – 26 января 2014 г., 20:21

Чудес не бывает, но чувствовать себя хорошо Вы сможете.
Год назад мой муж ходил с тростью — этой весной и летом мы с ним вместе гоняли на самокатах и очень много гуляли пешком.

[1367635313] – 26 января 2014 г., 20:23

томосинтез это что-то между рентгеном и томографией. более информативнее, чем просто рентген.

[1806813042] – 26 января 2014 г., 20:28

томосинтез это что-то между рентгеном и томографией. более информативнее, чем просто рентген.

не слышала о таком

[488333378] – 26 января 2014 г., 20:38

Все как у вас, автор. И даже начало болезни 23-24. Сейчас мне 35. И так же, в причине ставят хламидии. Только я ее лечила и успешно вылечила, а позже, по словам врачей, она мне «аукнулась». Пол года родители водили по разным врачам и даже бабкам:), не могли найти причину. В общем, уже не помню, как попала в областной ревматологический центр, установили этот диагноз, назначили лечение, правда без гормонов, но с базовым лекарством, которое я пить так и не стала. После больницы у меня случилась длительная ремиссия, я прожила вобще без таблеток 9 лет! Я вспоминала время болезни как страшный сон, даже не верилось, что это было со мной. И за это время, я уже даже подумала, что болячка эта не вернется. Куда там, не знаю с чем связать, но летом воспалился глаз — иридоциклит (болячка, сопутствующая заболеваниям суставов), после начали возвращаться боли — спина, колени, голень. Сейчас пью нвпс, к доктору своему пока не обращаюсь, т.к. лечение практически везде одно — нвпс, гормоны, база. Надеюсь, что как и в прошлый раз, болезнь внезапно отступит.

[3094254129] – 26 января 2014 г., 20:42

«но с базовым лекарством, которое я пить так и не стала»
Трити, Вы не стали пить сульфасалазин? Почему?

[488333378] – 26 января 2014 г., 20:48

Да, анализ HLA В27 у меня положительный, т.е. как я понимаю, это ген, свидетельствующий о предрасположенности к таким нехорошим заболеваниям, как спондил.артрит, Бехтерева и т.д. После этого анализа, я должна была сделать мрт нижнего отдела позвоночника, чтобы определить у меня наличие именно этих болезней. Но я этого тогда не сделала, была прекрасная причина — я внезапно стала чувствовать себя здоровой. В общем, на ваш, автор, вопрос, мне нечего ответить, к сожалению. Я пока не приняла для себя решения, как относиться к этой болячке. Единственное, что запомнила — это наставления «бывалых» больных в больнице: на гормоны иди только в крайнем случае. Пока держусь на найзе, на ночь, ну и омепразол для желудка.

[488333378] – 26 января 2014 г., 21:00

«но с базовым лекарством, которое я пить так и не стала»

Трити, Вы не стали пить сульфасалазин? Почему?

Прочитала возможную побочку и ревматологический форум, где не всегда, но все же были отрицательные отзывы, еще само количество меня испугало. Но главное — это, конечно, мое состояние! Я реально выздоровела, я не нуждалась в таблетках, мои суставчики шевелились все без боли!:) Ремиссия как чудо!
Да, в больнице врач мне прописала вобензим, я пила их месяца 3 (когда еще была в больнице и немного после), были мысли, что это они восстановили мой организм, хотя отзывы об этом лекарстве очень противоречивы. Но тогда, когда болезнь так резко отступила, кроме вобензима и нвпс я ничего не принимала. Этим летом купила вобензим, но чудо не произошло, и что будет дальше, для меня пока вопрос.

[3094254129] – 26 января 2014 г., 21:02

«как я понимаю, это ген, свидетельствующий о предрасположенности к таким нехорошим заболеваниям, как спондил.артрит, Бехтерева и т.д.»
Вы верно понимаете.
«Пока держусь на найзе, на ночь, ну и омепразол для желудка.»
Попробуйте Аркоксия — он не влияет на желудок. Обязательно специальная гимнастика 2-ы в день — это залог Вашего нормального самочувствия через 10-20 лет, плаванье тоже очень хорошо.

Похожие темы

[3094254129] – 26 января 2014 г., 21:08

«Что будет дальше, для меня пока вопрос.»
Дальше Сульфасалазин или Метотрексат, а если не поможет Ремикейд или Хумира, которых можно добиться по квоте(в регионах квот на Хумиру нет, хотя она лучше и к ней не происходит «привыкания»).

[488333378] – 26 января 2014 г., 21:11

Было время, когда мама меня пыталась вылечить народными средствами — полынь, морозник, прополис, ничего не помогало. Вернее, из-за молодости, мне не хватало терпения заниматься этим долго и основательно.
Теперь, когда после стольких лет болячка вернулась, чем доказала, что она так и сидела во мне, просто «спала», мне придется определиться с дальнейшим лечением и образом жизни.

[1806813042] – 26 января 2014 г., 21:19

Да, анализ HLA В27 у меня положительный, т.е. как я понимаю, это ген, свидетельствующий о предрасположенности к таким нехорошим заболеваниям, как спондил.артрит, Бехтерева и т.д. После этого анализа, я должна была сделать мрт нижнего отдела позвоночника, чтобы определить у меня наличие именно этих болезней. Но я этого тогда не сделала, была прекрасная причина — я внезапно стала чувствовать себя здоровой. В общем, на ваш, автор, вопрос, мне нечего ответить, к сожалению. Я пока не приняла для себя решения, как относиться к этой болячке. Единственное, что запомнила — это наставления «бывалых» больных в больнице: на гормоны иди только в крайнем случае. Пока держусь на найзе, на ночь, ну и омепразол для желудка.

мне гормоны выписала ревмотолог,когда я обратилась в первый раз,так она хотела попробовать остановить болезнь,так сказать на корню убить,но не получилось,она мне тогда вообще вероятный ревмотоидный артрит диагноз поставила,ну и потом она меня направила лечь в больницу,там когда лежала,не стали делать снижение преднизолона,так как ,РБ и СОЭ были выше нормы,перед выпиской всё-таки назначили снижение,но не до конца,пила 2 таблетки,теперь одну пью,сейчас анализы почти в норме,надеюсь,что до конца отменят,страшно за себя,эти таблетки,это ужас!а вы всё таки сходите к врачу и сдайте анализы ,оставлять так нельзя

[488333378] – 26 января 2014 г., 21:33

Рыжая Такса, спасибо за советы!
Но на счет моего «что будет дальше», я все же надеюсь на очередную, уже пожизненную ремиссию!:) Мозг пока отказывается принять болезнь, да может оно и к лучшему, т.к. это придает сил, веры и надежды.

[3094254129] – 26 января 2014 г., 21:38

Настрой — это очень важно. Я мужу сказала так: «Пока детей мне не заделаешь и не поднимешь, никаких больше госпитализаций и тростей».

[1806813042] – 26 января 2014 г., 21:46

дай бог всем нам здоровья!главное не сдаваться и верить!

[488333378] – 26 января 2014 г., 21:56

мне гормоны выписала ревмотолог,когда я обратилась в первый раз,так она хотела попробовать остановить болезнь,так сказать на корню убить,но не получилось,она мне тогда вообще вероятный ревмотоидный артрит диагноз поставила,ну и потом она меня направила лечь в больницу,там когда лежала,не стали делать снижение преднизолона,так как ,РБ и СОЭ были выше нормы,перед выпиской всё-таки назначили снижение,но не до конца,пила 2 таблетки,теперь одну пью,сейчас анализы почти в норме,надеюсь,что до конца отменят,страшно за себя,эти таблетки,это ужас!а вы всё таки сходите к врачу и сдайте анализы ,оставлять так нельзя

Верю, что страшно. Держитесь, автор! Сама себя в том возрасте вспоминаю, это удар. Удар для любого человека. Только в возрасте мы больше готовы к этому, а в молодости, как сейчас у вас, очень тяжело с этим мириться и даже осознать (я до сих пор к этому не пришла).
Не унывайте только, чтобы болячка не имела преимущество. Желаю, чтобы здоровье поправилось, вы ушли с гормонов и пришло чудо! Мне судьба (или что?кто?), после пережитого, подарила еще 9 лет абсолютно нормальной жизни.
Как случаются эти ремиссии? Из-за чего? Получается, болезнь может возникать и затухать? Почему не найдут этих причин?
Ведь за 9 лет у меня, как и у любого человека, были и стрессы, разные простудные заболевания, антибиотики, неправильный образ жизни. Почему 9 лет я чувствовала себя хорошо, а этим летом все «сломалось»?

[488333378] – 26 января 2014 г., 22:09

Настрой — это очень важно. Я мужу сказала так: «Пока детей мне не заделаешь и не поднимешь, никаких больше госпитализаций и тростей».

А у мужа бывают ремиссии? Или затухание болезни происходит только на фоне базовых препаратов?

[3094254129] – 26 января 2014 г., 22:13

«А у мужа бывают ремиссии?»
Сейчас ремиссия — пьет только НПВС. Но я еще верю в то, что если человек кому-то очень дорог и нужен — это играет свою роль.

[1806813042] – 26 января 2014 г., 23:59

Верю, что страшно. Держитесь, автор! Сама себя в том возрасте вспоминаю, это удар. Удар для любого человека. Только в возрасте мы больше готовы к этому, а в молодости, как сейчас у вас, очень тяжело с этим мириться и даже осознать (я до сих пор к этому не пришла).
Не унывайте только, чтобы болячка не имела преимущество. Желаю, чтобы здоровье поправилось, вы ушли с гормонов и пришло чудо! Мне судьба (или что?кто?), после пережитого, подарила еще 9 лет абсолютно нормальной жизни.
Как случаются эти ремиссии? Из-за чего? Получается, болезнь может возникать и затухать? Почему не найдут этих причин?
Ведь за 9 лет у меня, как и у любого человека, были и стрессы, разные простудные заболевания, антибиотики, неправильный образ жизни. Почему 9 лет я чувствовала себя хорошо, а этим летом все «сломалось»?
[/quote]
спасибо,дай бог и вам здоровья,чтобы и у вас эта болезнь сошла на нет!чтобы судьба подарила ещё раз на всю жизнь ремиссию!да,я ещё не осознаю всё это,я не хочу так мучаться всю жизнь,эти таблетки,которые портят всё внутри,эти анализы,эти врачи,да у меня ещё проблемы со здоровьем и другие есть и появились,ещё и горло болит уже 7 месяцев не переставая,это какое-то испытание,5 месяцев назад так об этом думала,каждый день слёзы,трудно это принимать,после другой здоровой жизни,реально доводила себя,теперь стараюсь не думать об этом,молю бога о помощи и так легче.

[2564277464] – 27 января 2014 г., 03:16

антибиотики, неправильный образ жизни. Почему 9 лет я чувствовала себя хорошо, а этим летом все «сломалось»?

Не съели антибиотик с салом и перцем, не выпили водки, не покурили, не собрали сперму с 9 дорогих и близких людей .
Или неправильный образ жизни — это промедол в таблетках (?)
в палатах, в принципе, должны были рассказать, что:
1. сульфасалазин — антимикробное средство
2. спирт и опиаты — средства лечения отёка лёгких
3. никотин — дыхательный аналептик; дым — антисептик
4. ат к дДНК — не многим более специфичны, чем црп и соэ, если это не группа белковых бактериальных токсинов, поражающих днк. атдднк75 соответствуют троекратному повышению соэ
5. рутозида в вобэнзиме не больше, чем эквивалента в аскорутине
6. ферменты вобэнзима эффективны как замещение функции поджелудочной железы, НО в т.ч. и при свежем инфицировании
7. витаминодефициты по гр.В, С, Р, РР и др. рано или поздно приводят к генерализации инфекций, отёчному синдрому, микробным артритам, анкилозам
8. .

Источник: http://m.woman.ru/health/medley7/thread/4384599/

Лишь небольшая часть диагностируемых артритов поддается полному излечению. Терапия остальных патологий направлена на устранение болезненных клинических проявлений и предупреждение распространения воспалительного процесса на здоровые ткани, суставы и органы. Целью лечения становится достижение устойчивой ремиссии. На этой стадии состояние человека существенно улучшается, что позволяет ему вести привычный образ жизни. Но при неизлечимых заболеваниях больной должен постоянно принимать препараты, снижающие риск возникновения рецидива.

Инфекционный

Самый благоприятный прогноз на полное выздоровление медики дают больным инфекционными артритами. Это воспалительная патология суставов бактериального, вирусного, паразитарного или грибкового происхождения. Инфекционные агенты проникают из первичных очагов в полость сочленения, начиная активно размножаться. Выделяемые ими в процессе жизнедеятельности продукты токсичны для окружающих тканей, что приводит к развитию острого воспаления. Инфекционные заболевания часто сопровождаются симптомами общей интоксикации организма — повышением температуры тела, желудочно-кишечными и неврологическими расстройствами. Наиболее часто развитие патологии провоцируют такие болезнетворные микроорганизмы и вирусы:

  • возбудители ангины, синусита, пневмонии, фурункулеза, пиелонефрита, цистита, инфекционного эндокардита, сепсиса;
  • возбудители туберкулеза, сифилиса, гонореи, бруцеллеза.

Нередко в ревматологической практике встречается хламидийный артрит, являющийся тяжелым осложнением хламидиоза. Перед проведением лечения с помощью лабораторной диагностики выявляется вид инфекционного агента и его чувствительность к фармакологическим препаратам. Основной задачей терапии становится уничтожение возбудителей патологии. Для этого могут использоваться антимикотические, противовирусные, антибактериальные, антипаразитарные средства. Затем врачи приступают к устранению последствий, спровоцированных инфекцией. Пациентам назначаются массажные и физиотерапевтические процедуры, йога, ЛФК, бальнеолечение.

Но при несвоевременном обращении к врачу не удается полностью устранить все возникшие осложнения. У 30% пациентов отмечены остаточные явления. Это ограничение подвижности сустава, контрактура, анкилоз (полное или частичное сращение суставной щели). Септический артрит — серьезная угроза для жизни человека. Некоторые его формы настолько стремительно и осложненно протекают, что риск летального исхода достигает 5-15%.

Реактивный

Даже «запущенный» АРТРИТ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

При этом виде заболевания прогноз на полное выздоровление менее благоприятный, но окончательное излечение в некоторых случаях возможно. Толчком к развитию патологического процесса также становится проникновение в организм инфекционных агентов — бактерий, вирусов, грибков. Но в данном случае воспаление провоцируют не микробы, а ответ иммунной системы на их внедрение. Белковая структура возбудителей кишечных, респираторных, урогенитальных инфекций сходна со строением клеток синовиальной сумки, связок, сухожилий, хрящевых тканей. Поэтому вырабатываемые иммунной системой антитела атакуют собственные клетки организма, полностью их разрушая.

Практикуется комплексный подход к лечению заболевания. Терапия проводится в несколько этапов:

  • уничтожение инфекционных агентов антибиотиками или противовирусными средствами;
  • устранение клинических проявлений артритов нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), глюкокортикостероидами, миорелаксантами;
  • коррекция иммунного ответа препаратами-ингибиторами ФНО.

На полное выздоровление ревматологи могут дать лишь отдаленный прогноз, и он достаточно вариабелен. Более чем у 30% пациентов симптомы полностью исчезают в течение 5-6 месяцев. В последующем никаких симптомов реактивного артрита не возникает. У 35% больных после проведения лечения отмечены рецидивы с проявлениями патологии, нередко осложненные диспепсическими расстройствами. Примерно у 25% пациентов артрит принимает хроническое течение, в котором стадии ремиссии чередуются с обострениями. В 5% случаев патология практически не поддается терапии, провоцирует развитие анкилоза, а затем инвалидизацию больного.

Ревматоидный

Для ревматоидного артрита характерны эрозивно-деструктивные поражения преимущественно периферических мелких суставов. Патология относится к аутоиммунным заболеваниям и отличается очень тяжелым течением. Для того чтобы развился ревматоидный артрит, должно совпасть несколько факторов. Это первичное проникновение в организм или активизация особых стрептококков, вирусов Эпштейна-Барра, ретровирусов, герпесвирусов, возбудителей краснухи или цитомегаловирусной инфекции, а также:

  • резкое ослабление иммунитета;
  • генетическая предрасположенность, наличие особых генов, на которые иммунная система реагирует неадекватно.

На вопрос пациента, можно ли вылечить ревматоидный артрит, врачи отвечают отрицательно. Постоянно разрабатываются новые медикаменты, проводятся клинические испытания, в том числе на добровольцах. Хорошо зарекомендовала себя терапия стволовыми клетками, способствующая улучшению трофики тканей, стимулирующая их регенерацию. При тяжелом течении ревматоидного заболевания пациентам показано очищение крови криоаферезом, мембранным плазмаферезом, каскадной фильтрацией плазмы. Это позволяет предупреждать дальнейшее разрушение суставов, повреждение внутренних органов. Для лечения ревматоидного артрита используются препараты различных клинико-фармакологических групп. Применяются базисные и биологические средства, устраняющие болезненную симптоматику. Одновременно предотвращается выработка иммунной системой особых иммуноглобулинов (ревматоидного фактора), атакующих собственные клетки сочленений, кожных покровов и внутренних органов.

Для лечения и профилактики АРТРИТА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию. Читать подробнее.

Если воспалительный процесс изолирован не более чем в трех суставах, то есть надежда на благоприятный прогноз. Перспективу отягощают полиартрит, развившиеся системные проявления, воспаление, не поддающееся купированию фармакологическими препаратами.

Если больной обращается за медицинской помощью при появлении первых, слабовыраженных болезненных ощущений в колене или голеностопе, то шансы на полное излечение значительно повышаются. Это относится даже к ревматоидному артриту, плохо поддающемуся терапии. Ученые доказали, что прием определенных препаратов в первые недели развития патологии позволяет полностью купировать воспалительный процесс.

Как забыть о болях в суставах и артрите?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРИТА существует! Читать далее >>>

Хотите получить такое же лечение, спросите нас как?

Источник: http://sustavlive.ru/artrit/mozhno-li-vylechit.html

1. Паниковать, впадать в уныние
2. Ставить самому себе диагноз. Можно подозревать что-то у себя, обсуждать эти подозрения с ревматологом
3. Самому себе назначать и принимать лекарства страшнее НПВП(а лучше и их без назначения ревматолога не пить)
4. Тянуть с лечением

Итак, вам поставили диагноз или Вы подозреваете у себя РеА. Первая атака РеА обычно острая, развивается за несколько недель, быстро прогрессирует. Вы, скорее всего очень взволнованы и еще больше вас пугает неизвестность.

1. Что это за болезнь?
Причины и механизм действия РеА до конца не изучен. Реактивными артритами — называются артриты, возниконовение которых было спровоцировано инфекцией, но при это сама инфекция в полости сустава отсутствует. Воспаление возникает из-за так называемой «перекрестной иммунологической реактивности» — организм вырабатывает антитела на инфекцию, которая по строению «похожа» на собственные клетки соединительной ткани (суставные). Из-за этого возникает воспаление суставов, боль в них и позже деформация. Грубо говоря, инфекция «сводит с ума» иммунитет, из-за чего тот начинает атаковать свои собственные суставные ткани, из-за этого появляется воспаление и боль.

2. Какие симптомы реактивного артрита?
Несимметричный артрит преимущественно нижних конечностей(суставы стопы, колени, голени). Предшествующий уретрит или диарея. Восходящий характер артрита(снизу вверх, напр.: Пальцы стопы, колено, т/б сустав), не обязательно на одной и той же конечности. Сосискообразная деформация пальца (пальцев) стопы — палец красный и толстый. Резкое начало артрита. Поражение слизистых оболочек (язвочки во рту, коньюктивит, язвочки на головке члена). Реже встречается поражение кожи — обычно на подошвах ног.

3. Что такое Синдром (Болезнь) Рейтера и чем она отличается от реактивного артрита.
По-настоящему, БР (Болезнью Рейтора) называют подвид РеА, при котором у больного проявляются еще 2 симптома, кроме артрита: уретрит и коньюктивит.
Иногда, в некоторых статьях, БР называют реактивный артрит вызванный хламидиями или кишечной инфекцией.

4. Сколько мне болеть еще и что со мной будет?
Все случаи очень сильно отличаются: В большинстве симптомы болезни исчезают за период от нескольких недель до года. Реже бывает, что дольше, бывает, что болезнь не уходит, но, чаще всего, все же можно добиться ремиссии.
Рецидивы болезни случаются у 50% больных(часть докторов считает, что это от повторного инфицирования тем же возбудителем, часть, что это не связано с реинфекцией, а рецидив вызван новой активностью уже «поломанного» 1-й атакой иммунитета). У 25% болезнь переходит в хроническую форму.
Сильное и долго длящееся воспаление может деформировать сустав. Мелкие суставы более подвержены деформации, чем крупные. Степень деформации зависит от интенсивности воспаления, от величины периода времени, в котром сустав был воспален. Для того, чтобы снизить вред от деформации сустав нужно разрабатывать и в меру нагружать.

5. Если я вылечу хламидии (кишечную инфекцию), то болезнь пройдет?
Не факт. Она точно не пройдет, если не вылечить инфекцию. Вылеченная инфекция еще не гарантирует излечение от РеА. Иммунитет уже «сошел с ума» и он продолжает «буйствовать».

6. У меня сильно заболели суставы, я подозреваю у себя РеА(мне только что поставили диагноз РеА). Что мне делать?
Если еще не были — идти на прием к ревматологу. Если начало у вас острое — лучшим выходом будет госпитализация (лучше бы в больницу с Ревматологическим отделением). Тогда вы сразу лечите артрит и диагностируетесь (артриты похожи друг на друга и диагноз может измениться). Если у вас острый артрит, то чем дольше ваши суставы сильно воспалены, тем хуже могут быть последствия, тем дольше Вы будете восстанавливаться. Не тяните.

7. Где искать хорошего врача-ревматолога?
Если вы москвич — то в Институте Ревматологии на Каширском шоссе. Получить там консультацию можно прямо сразу за наличный расчет или по направлению из поликлиники по месту прописки. Там просите, чтобы вас принял врач с ученой степенью. Кстати, если есть возможность, госпитализироваться — тоже лучше туда. Если не москвич — интересуйтесь у знакомых, спрашивайте на форумах. Выбирать лучше врача, практикующего в крупных мед. центрах (напр. ревматологи из областной больницы). Если Вы живете не в крупном городе — хорошим решением будет поехать лечиться в обл. центр. Не рекомендуется обращаться в небольшие частные клиники или к самостоятельно практикующим ревматологам, из-за частой некомпетентности таковых и скудности лечебно-диагностической базы в таких клиниках.

8. Какие анализы можно сделать, чтобы не тратить время?
Если Вы придете без всяких анализов, то, если вас не положат сразу в больницу, врач скорее всего скажет вам:»Пейте пока НПВП и делайте анализы». Поэтому, если есть время до приема, сделайте анализы, благо самый важные из них делаются быстро.
Необходимые анализы в порядке приоритета:

  • Общий крови (с СОЭ ) и мочи
  • Антитела к Хламидиям (анализ крови) и ИФА или ПЦР соскоба из уретры на хламидии
  • Ревмофактор
  • Иммуноглобулины IgG, IgM, IgA
  • С-реактивный белок
  • биохимические анализы(глюкоза, креатинин, мочевая кислота, общий белок и его фракции, серомукоид, билирубин общий и прямой, АЛТ, АСТ, гамма-ГТ, щелочная фосфатаза, кальций общий и ионизированный, фосфор) — из биохимии сделайте, что сможете
  • Рентген пораженных суставов
  • Рентген таза

Если у вас до артрита была диарея, то хорошо бы сделать анализы кала на патогенную флору (в Москве можно сделать в инст. Гамалеи) или хотя бы анализ крови на антитела к возбудителям кишечной группы. Тут проблема в том, что 1-й анализ делают долго и далеко не везде, а проблема со вторым в том, что возбудителей кишечной группы довольно много

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  как вылечить опущение желудка

9. Какие существуют лекарственные препараты для лечения РеА.

  • В первую очередь — это НПВП (Нестероидные Противовоспалительные Препараты). Эти лекарства воздействуют на те реакции в организме, которые вызывают воспалительные процессы. Они начинают действовать быстро — снимают воспаление и боль, однако они действуют то время, пока вы их принимаете. Фактически они просто снимают болевой и воспалительный симптомы. В эту группу входит много препаратов, однако в терапии артритов используются не все. Для лечения РеА используют следующие НПВП: нимесулид(найз, нимулид), диклофенак, индометацин, ортофен и еще несколько других менее популярных. Эффективность и переносимость препаратов зависит от индивидуальных особенностей каждого пациента (препарат «работающий» для одного пациента может оказаться бесполезным для другого). НПВП «нового поколения» (нимесулид, мовалис) имеют гораздо меньше побочных эффектов, чем диклофенак и подобные, однако их действие слабее
  • Также для лечения РеА существуют т.н. базовые препараты. Из этой группы для лечения РеА чаще всего используют сульфасалозин(другие препараты используют горазда реже). Эти препараты воздействуют не на симптоматику, как НПВП, а на те глубинные процессы в организме, которые приводят к воспалению — они действуют на иммунную систему. Эффективность их тоже отличается для каждого пацента (препарат может оказаться неэффективным или непереносимым). Принимают их большими сроками — по полгода и больше, однако действовать они начинают не сразу, а спустя несколько месяцев
  • Внутрисуставные уколы кортикостероидами. В этом случае врач втыкает иглу в сустав, выкачивает оттуда жидкость, если она есть и вводит препарат внутрь суставной сумки. Эта процедура помогает быстро снять воспаление внутри сустава, а то, что препарат вводится внутрь сумки и не попадает в кровь аннулирует побочные эффекты стероидов для остального организма. Однако, частые введение кортикостероидов в полость сустава могут оказать губительное воздействие на суставной хрящ, поэтому злоупотреблять уколами не стоит

  • Антибиотики. Они не лечат сам артрит, однако могут помочь излечиться от тех инфекций(хламидии, кишечные инфекции), которые стали его причиной. Применение антибиотиков должно быть оправдано, т.е. инфекция должна быть сначала выявлена с помощью анализов
  • 10. Как мне достоверно узнать есть у меня я хламидии или нет?
    Проблема в том, что даже самый точный анализ на хламидийную инфекцию (выделение культуры клеток из соскоба уретры) достоверен только на 90%, остальные методы (ПЦР, ИФА, антитела к хламидиям в анализе крови) еще менее точны. Мое мнение, что достаточно сделать 2 анализа из следующих 3-х: ПЦР, ИФА, выделение культуры клеток. Если оба будут отрицательны, скорее всего все у вас в порядке. Интересен анализ на антитела к хламидиям. С одной стороны он наименее точен из перечисленных анализов. С другой стороны, наличие в крове антител к хламидиям означает, что был (или происходит) иммунный ответ организма на эту инфекцию и, независимо от того, есть у вас хламидии или нет, этот иммунный ответ мог «запустить» и РеА.
    Не рекомендуется делать анализы в частных клиниках, особенно сочетая это с консультацией уролога в них. Вам могут сделать ложноположительный анализ, а потом снять денег за назначение препаратов и их покупку в аптеке, принадлежащей центру. Такие случаи были.

    II. В обострении.

    Вы уже полежали в больнице, но воспаление пока что не прошло, или у вас случился рецидив после ремиссии.

    1. Какой образ жизни мне следует вести?
    Максимально аккуратный, но совсем «в болезнь» уходить тоже нельзя.
    Нельзя:

    • переохлаждаться
    • травмировать суставы (особенно пораженные), травма может вызвать обострение процесса
    • болеть инфекционными болезнями (особенно нельзя урогенитальными и кишечными), болезнь вызывает бОльшую активность иммунитета, что ведет к обострению воспалительного процесса в суставах
    • безалаберно относиться к приему лекарств
    • пить много алкоголя (способствует обострению)
    • нагружать суставы сверх меры:следует избегать физической активности при которой на сустав действует «ударная нагрузка» — бег, футбол итд. Так же не рекомендуется поднимать/носить сильно тяжелые вещи

    Нужно:

    • Иметь разработанную совместно с врачем стратегию терапии для достижения состояния ремиссии
    • Изучать литературу, касающуюся болезни. Вы ДОЛЖНЫ понимать, как на вас воздействуют те лекарства, что вы принимаете, как они вас лечат и какие у них побочные эффекты. На этой стадии у вас есть время для изучения болезни, так что вы не должны пить лекарства только потому, что их назначил доктор, необходимо понимать действие каждого препарата и стратегию всей терапии в целом
    • Разрабатывать свои суставы, нагружать их, но в меру, чтобы не повредить им. Делать так, чтобы суставы работали. Нагружать, разрабатывать суставы очень важно, часто так же важно, как и медикаментозная терапия. Помните это
    • Стараться соблюдать режим, определить подходящую диету для себя и ее придерживаться.
    • Вылечить зубы

    2. Какие НПВП выбрать?
    Выбирать «свой» НПВП нужно совместно с врачем. Помните, что эффективность и переносимость каждого препарата очень индивидуальны, на каждого больного по разному действуют разые препараты. В первую очередь попробуйте т.н. НПВП «нового поколения» — нимесулид(найз, нимулид итд), мовалис. Действие их слабее, однако побочных эффектов меньше на порядок. Если они у вас «идут» принимайте их. Если не работают препараты нового поколения, нужно пробовать «старую школу». В первую очередь это диклофенак(вольтарен) — золотой стандарт противовоспалительной терапии артритов. Также можно попробовать индометацин, пироксикам и пр. Эти лекарства необходимо принимать строго по инструкции, у них довольно много «побочек», в первую очередь они «бьют» по желудочно-кишечному тракту. Старайтесь не превышать необходимой вам дозы, будте внимательны.

    3. Врач рекомендует пить сульфасалозин, стоит?
    Это должны решить вы и врач, однозначного ответа на этот вопрос нет. Сульфасалозин — т.н. базовый препарат(не блокирует воспаление, как НПВП, а воздействует на причину болезни (судя по исследованиям, скорее всего подавляет одно из звеньев в имунной реакции организма), механизм его действия до конца не изучен. молекула препарата в организме расщепляется на 2 части — одна обладает противомикробной, а вторая противовоспалительной активностью. Препарат нужно принимать несколько месяцев, прежде, чем он начнет действовать, а действует он вообще не у всех.

    Плюсы сульфасалозина:

    • Если он «пойдет», будет легче добиться ремиссии
    • По крайней мере можно будет снизить дозу НПВП (или вообще отказаться от них)

    Минусы:

    • Может не пойти, а так он начинает действовать через несколько месяцев, придется эти месяцы его пить, чтобы было понятно, что он не пошел
    • Имеет довольно большой список «побочек»

    4. Какую физическую активность стоит выбрать?
    Ту, в которой не происходит перенагрузка сустава или ударная нагрузка на него, тем не менее в которой сустав разрабатывается. Идеальный вариант — бассейн (только будте аккуратны, не переохлаждайтесь). Также, в зависимости от вашего состояния могут быть полезны: велосипед, ролики, конный спорт, коньки, лыжи. Очень хорошим начинанием будет утренняя зарядка (существуют методики специальной суставной гимнастики). Выбор интенсивности и вида нагрузки зависит от вас. Пробуйте осторожно, наблюдайте реакцию суставов на нагрузку — сразу после нее и в течении нескольких дней после. Опытным путем вы поймете, что вам можно и нужно и в каком объеме.

    5. Существуют ли нетрадиционные способы лечения РеА?
    Существуют и много, проблема в том, что большинство их неэффективно, а эффективность оставшихся еще больше индивидуальна для каждого пациента, чем препараты классической медицины. Пробуйте разные методы, времени у вас много, только будте осторожны не навредите себе, помните, что вы должны понимать что и зачем вы делаете, не стоит без оглядки полагаться на «целителей», которые на 100% обещают излечить вас навсегда от этой болезни (один из факторов, который должен насторожить при обращении к таким людям – это обещание полностью и навсегда излчечить от артрита). Лучшим доводом для использования той или иной ветки нетрадиционной медициы будут положительные отзывы людей, которые там лечились (причем лечились от артрита) и с которыми вы лично общались. Будте критичны. Лично я больше всего положительных отзывов слышал о лечении в гомеопатических центрах.

    6. Уже столько времени пытаюсь достичь ремиссии, а улучшения нет, может ее уже совсем и не будет?
    Будет. Рано или поздно, если будете прилагать усилия, ремиссия наступает. Помните, что многие методы, как традиционной, так и нетрадиционной медицины не действуют сиюмоментно, часто должно пройти достаточно большое время для достижения эффекта. Изучайте свою болезнь, как на опыте, так и с помощью интернета, литературы, общения с другими больными РеА и врачами.Пробуйте разные методы. Не опускайте руки и вы достигните ее.

    7. Как узнать активность воспаления?
    Кроме своих болевых ощущений, это узнать можно с помощью анализов. Показатели СОЭ и C-реактивного белка обозначают активность воспаления. Полезно знать «свои» значения этих параметров в ремиссии (или посмотрите старые анализы, которые вы делали до болезни), с тем, чтобы понимать, когда они завышены. Эти анализы можно сделать самому в диагностических центрах, идти к врачу не обязательно.

    8. Врач говорит, что возможно у меня Болезнь Бехтерева (Анкилизирующий спондилоартрит). Что это такое? Как я могу этим болеть, если у меня РеА?
    Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева) представляет собой ревматическое воспалительное заболевание, проявляющееся преимущественным поражением межпозвонковых суставов и крестцово-подвздошных сочленений.
    Проще говоря, это тоже артрит, из той же группы (Серонегативные спондилоартриты), что и РеА. Который чаще всего поражает позвоночник и приводит к срастанию позвонков и крупных суставов. Его роднит с РеА то, что он тоже ассоциирован с антигеном HLA B27 (см. ниже), то есть большинство людей болеющих обоими заболеваниями имеют этот антиген. И обоими заболеваниями болеют преимущественно мужчины.
    Так как заболевания похожи в некоторых случаях даже опытному ревматологу, точный диагноз сразу поставить сложно и иногда, даже спустя годы, он может измениться.
    Кроме того, факт наличия у Вас РеА не гарантирует, что вы не заболеете и ББ (Болезнью Бехтерева), хотя вероятность такого исхода невелика. Не хочу Вас пугать, но есть пациенты страдающие сразу несколькими видами ревматических заболеваний.

    9. Как врач отличает БР от ББ?
    К сожалению нет симптома, который бы позволил однозначно различть эти болезни на ранних стадиях. Одним из отличительных особенностей на ранних стадиях является симметричный сакроилеит, выявленный на РГ или МРТ. Однако, он может возникать и при РеА.

    10. Что такое HLA B27?
    Это антиген (наследственный генетический фактор). Он есть у 7-8% всех жителей России. Кроме того он есть у 80% больных РеА (ассоциированному с кишечной или генитальной инфекцией) и у 90% больных ББ. Анализ на наличие этого антигена можно сделать (правда далеко не везде, в Москве в Институте Ревматологии и Институте Иммунологии). Только по факту наличия этого антигена у вас врач диагноз ставить не будет, однако это может помочь ему. Есть мнение, что у больных РеА, не имеющих HLA B27, болезнь протекает более мягко.

    Нет более сладкого слова для больного РеА, да наверно и другими ревматическими артритами. Состояние обычное для здоровых людей становится раем, к которому стремятся изо всех сил ревматические больные. Нужно про это не забывать, раз достигли ее.

    Многие больные после ухода всех симптомов болезни начинают считать себя абсолютно здоровыми, таким же, как и до болезни.
    Мой подход к этому состоянию немного более пессимистичен, однако я считаю разумным придерживаться его. Основная мысль в том, что если вы заболели РеА, то он будет с вами до самой смерти, как призрак. Излечиться полностью и стать полностью таким же, как до болезни невозможно, даже поле полного ухода всех симптомов, помните, что в Вашем организме, в иммунной системе, произошли изменения и повернуть их вспять невозможно. Больной РеА может быть в 2-х состояниях — ремиссия и обострение. Правда ремиссия может продолжаться долго, всю жизнь, ваша цель, чтобы так оно и было. Этот подход означает, что отныне, даже после ухода всех симптомов на вашу жизнь накладываются определенные ограничения, очень не жесткие, по большей части рациональные даже для здорового человека. Помните, что у 50% больных РеА случаются рецидивы болезни (часто даже спустя годы после 1-й атаки), а у 25% болезнь хронизируется. Помните, что каждый новый рецидив увеличивает шанс развития хронической формы заболевания.

    Берегите себя:

    • Избегайте чрезмерных нагрузок на грани прочности организма – марафоны, многонедельные походы и гонки на выживание не для вас
    • Также старайтесь избегать длительного и серьезного переохлаждения организма
    • Будте аккуратны, старайтесь вовремя лечить возникающие инфекционные заболевания(простуды, ангины и пр.)
    • Вовремя лечите зубы, особенно воспалительные заболевания зубов и десен
    • Будте аккуратны в сексе с незнакомыми партнерами, предохраняйтесь от ЗППП
    • Старайтесь избегать есть еду, которая показалась вам подозрительной
    • Старайтесь не травмировать сильно суставы, избегайте занятия видами спорта, где такие травмы вероятны (напр. парашютный спорт)
    • Вовремя отдыхайте, избегайте чрезмерных стрессовых нагрузок
    • Ведите здоровый образ жизни, в меру нагружайте свои суставы

    Источник: http://reartrit.livejournal.com/304.html

    Реактивный артрит – заболевание суставов, в основе которого лежит микробная инфекция. Примечательно, что по своему патогенезу данное заболевание существенно отличается от многих других инфекционных поражений суставов. Соответственно, комплексное лечение реактивного артрита тоже имеет свои особенности.

    Реактивный артрит вторичен по своей природе, это отображено даже в его названии. Данное заболевание протекает в виде осложнения инфекционных поражений других органов. Причем не каждая инфекция может осложниться реактивным воспалением суставов. Основные причины данного заболевания – урогенитальные хламидийные и кишечные инфекции, среди которых сальмонеллы, шигеллы, кампилобактер, иерсинии.

    Причем прямого воздействия на сустав микробных токсинов, как, например, при септическом, сифилитическом, туберкулезном артритах, в данном случае не происходит. Механизм развития реактивного артрита несколько иной. В основе данного заболевания лежат аутоиммунные реакции, и в этом плане реактивный артрит чем-то сродни ревматизму, ревматоидному артриту, и другим системным заболеваниям. Не последнюю роль здесь играет и генетическая предрасположенность. Суть в том, что определенная категория людей является носителями специфического гена HLA-B27. Структура данного гена сходна с таковой у вышеназванных возбудителей мочеполовых и кишечных заболеваний.

    В ответ на внедрение инфекции иммунная система продуцирует антитела. Из-за структурного сходства антитела нейтрализуют не только микробные антигены, но и аномальные гены HLA-B27, которые фиксируются на соединительной ткани суставных синовиальных оболочек, в результате чего и формируется воспалительный процесс. Некогда считалось, что к развитию реактивного артрита могут привести инфекции верхних дыхательных путей и последствия прививок. Однако связь этих факторов с носительством антигена HLA-B27 не установлена, и поэтому причисление данных артритов к реактивным оспаривается.

    Клиническая картина

    Симптомы реактивного артрита складываются из признаков поражения суставов и внесуставных проявлений. Поражение суставов при данном заболевании протекает по типу асимметричного олигоартрита. Это значит, что поражается небольшое количество суставов (от 2 до 4) на одной стороне. Как правило, это крупные суставы нижних конечностей – коленные, тазобедренные, голеностопные, 1-й плюснефаланговый.

    В тех случаях, когда реактивный артрит развился как осложнение хламидийной инфекции, основная группа пациентов – это мужчины в возрасте от 20 до 40 лет. Явления артрита развиваются примерно через 2 нед. после инфицирования и спустя такое же время после урологических симптомов. Среди проявлений реактивного артрита выделяют следующие:

    • Боль в суставе ноющего характера, усиливающаяся при движениях и в ночное время
    • Отечность сустава
    • Местное повышение температуры в проекции пораженного сустава
    • Ограничение движений в суставе в виде утренней скованности, проходящей после умеренной двигательной активности
    • Воспаление сухожилий в области пораженного сустава, что проявляется болезненностью при движении и ощупывании (пальпации) патологического участка.

    Из внесуставных проявлений на видном месте находятся признаки поражения мочеполовой системы (уретрит, у женщин – кольпит, цервицит) в виде патологических вагинальных и уретральных выделений, затрудненного и болезненного мочеиспускания. Другим, не менее частым признаком реактивного артрита является поражение глаз – конъюнктивит. Артрит, уретрит и конъюнктивит настолько часто сочетаются при данном заболевании, что их объединили в триаду Рейтера, которая является своего рода визитной карточкой реактивного артрита. Помимо триады Рейтера реактивный артрит может сопровождаться псориатическими кожными высыпаниями, поражением сердца, почек, позвоночника, центральной нервной системы.

    При реактивном артрите слишком высока вероятность рецидивов и перехода заболевания в хроническую форму. Тем не менее, полностью вылечить реактивный артрит – вполне реально, нужно лишь не затягивать с лечением. Основные принципы лечения реактивного артрита сводятся к антибактериальной терапии и устранению суставных проявлений. Из антибиотиков при данном заболевании назначают препараты широкого спектра действия – Азитромицин, Доксициклин, Кларитромицин, Амоксиклав, Эритромицин. Данные препараты относятся к различным группам и принимаются по определенным схемам, рекомендованным лечащим врачом. Примечательно, что сама по себе антибиотикотерапия не облегчает течение реактивного артрита. Однако использование антибиотиков устраняет первопричину, этиологический фактор реактивного артрита, и потому необходимо.

    Терапия суставного синдрома при реактивном артрите проводится двумя основными группами препаратов – НПВС и стероидными гормонами. НПВС (Диклофенак, Ортофен, салицилаты, Ибупрофен) применяются комплексно – внутрь в таблетках и наружно в гелях и в мазях. Данные препараты тормозят биохимические реакции, приводящие к воспалению суставов. Аналогичным действием обладают и глюкокортикоиды – Дексаметазон, Дипроспан. Данные средства также используются комплексно – путем приема внутрь и в виде внутрисуставных инъекций. И НПВС, и стероидные гормоны обладают массой побочных эффектов, среди которых угнетение свертывание крови, токсическое влияние на печень, желудок и кишечник, снижение иммунитета.

    Хотя, снижение иммунитета при данном заболевании – скорее благо, чем зло. Угнетая иммунитет, мы в какой-то мере тормозим ход аутоиммунных реакций, ведущих к поражению суставов. Именно с этой целью при реактивном артрите используют средства из группы иммуносупрессоров, которые тормозят рост клеток и угнетают иммунитет. И одним из таких средств является Метотрексат, принимаемый в таблетках.

    Метотрексат тормозит клеточный рост, прерывает ход аутоиммунных и воспалительных реакций, и потому является препаратом выбора при реактивном артрите. Однако данный препарат тоже не лишен побочных эффектов – угнетение иммунитета никогда не проходит бесследно. К тому же Метотрексат усиливает токсическое действие НПВС. Поэтому данное средство должно назначаться и применяться под строгим контролем врача-ревматолога, который знает, как лечить реактивный артрит суставов с наименьшим риском для пациента.

    Народная медицина

    Лечение реактивного артрита народными средствами предполагает использование натуральных ингредиентов, пищевых продуктов в сочетании некоторыми аптечными препаратами.

    • Одним из таких препаратов является Димексид. Его используют в качестве компресса. Для этого Димексид смешивают в равных пропорциях с Вольтареном или суспензией Гидрокортизона. Компресс с полученной смесью накладывают на 30-40 мин.
    • Другое средство для компресса – смесь равных частей тертой редьки и хрена. Перед тем, как наложить данный компресс, пораженный сустав обрабатывается растительным маслом.
    • Стакан растительного масла смешать с таким же объемом листьев окопника. Полученную смесь варить 30 мин. на слабом огне. Затем отвар процедить, и добавить к нему четверть стакана натурального пчелиного воска и немного масляного раствора вит. Е. Полученную мазь втирать в суставы.
    • Положить на сустав компресс с сухой подогретой морской смолью. После этого обработать сустав пихтовым маслом, и вновь наложит компресс.

    Рецепты народной медицины, какими бы эффективными ни были, не влияют на этиологический фактор (хламидийную и кишечную инфекцию). И потому без фармпрепаратов в лечении реактивного артрита никак не обойтись, а многочисленные народные рецепты лишь усиливают действие этих препаратов.

    Диета при реактивном артрите не предусматривает жестких ограничений. Само собой разумеется, что на время лечения нужно полностью отказаться от алкоголя – спиртные напитки не только негативно действуют на пораженный сустав, но и сводят на нет эффект антибиотиков. К тому же по возможности следует ограничить прием жирной, острой, пряной пиши. А вот мясные и рыбные бульоны при реактивном артрите желательны, так как их употребление способствует восстановлению суставного хряща. Причем кушать их нужно в подогретом виде, можно запивать натуральным лимонным соком.

    Обязательны в пищевом рационе свежие овощи и фрукты. Чтобы ускорить выведение токсинов, водная нагрузка при реактивном артрите не должна быть менее 2 л. в сутки. В восстановительном периоде реактивного артрита показано физиотерапевтическое и санаторно-курортное лечение.

    Источник: http://moyaspina.ru/lechenie-reaktivnogo-artrita-sustavov

    Что такое реактивный артрит?

    Реактивный артрит – это тяжёлое заболевание суставов, которое имеет свои характерные особенности.

    Эта форма артрита сопровождается одним или сразу несколькими симптомами:

    Воспалительными процессами в органах желудочно-кишечного тракта.

    Воспалительными процессами в мочеполовой системе.

    По имеющейся статистике, данные которой опубликованы в специализированных медицинских изданиях и средствах массовой информации, реактивный артрит чаще всего диагностируется у пациентов, возраст которых находится в диапазоне от 30 до 40 лет. У мужчин больше всего было выявлено случаев заболевания, которое спровоцировала мочеполовая инфекция. У представительниц женской и мужской половины населения одинаково часто диагностируется реактивный артрит, который развивается на фоне прогрессирования кишечной инфекции (дизентерии).

    По мнению многих специалистов, реактивный артрит является ревматическим заболеванием, которое в активной стадии своего развития способно поражать жизненно-важные органы и системы человеческого организма.

    Чаще всего проблемы возникают в следующих органах:

    в мягких тканях органов зрения;

    на кожном покрове (в виде сыпи, язвочек или крапивницы);

    на слизистой полости рта и т. д.

    В последние годы именно реактивная форма артрита чаще всего диагностируется у населения разных стран мира, вызывая у людей тяжёлое поражение опорно-двигательного аппарата, не зависимо от возраста и половых признаков. Многие специалисты ревматологи считают, что если реактивный артрит не был спровоцирован кишечной или урогенитальной инфекцией, то его следует классифицировать в качестве болезни Рейтера. Это связано с тем, что всего лишь в 4 % случаях при данной форме артрита были выявлены инфекции мочеполовой системы.

    Симптомы реактивного артрита

    На начальной стадии развития реактивный артрит у большинства пациентов проявляется в острой форме.

    По результатам многочисленных исследований было установлено, что первые симптомы данного заболевания появляются спустя 2 недели после инфицирования пациента:

    Повышается температура в области поражённых суставов. Для определения жара в суставе достаточно приложить ладонь на место повреждения. Чтобы снять жар рекомендуется использовать компрессы.

    Опухают суставы (голеностопный и коленный, а также локтевые и лучезапястные, суставы кистей рук и стоп). Иногда припухлость стремительно распространяется за контуры суставов.

    Развивается болевой синдром в суставах. Возникают болевые ощущения, преимущественно при ходьбе, либо выполнении других движений поражённой нижней или верхней конечностью. Многие пациенты испытывают тупые, выкручивающие или ноющие боли при любых физических движениях, которые в ночное время немного утихают. Дискомфорт они испытывают и при пальпации области поражённого заболеванием сустава.

    Появляется скованность движений, вызванная нарушением оттока суставной жидкости. Больные люди не могут активно передвигаться, выполнять физические упражнения.

    Появляется суставной синдром, который сопровождается болями, ассиметричным олигаортритом, поражением суставов, отёчностью и т. д.

    Выявляются инфекции в мочеполовой системе, носоглотке, кишечнике (сопровождаются характерной симптоматикой). Урогенитальные инфекции сопровождают такие заболевания мочеполовой системы как уретрит и цервицит, а развивающиеся на их фоне осложнения.

    Происходит расширение суставной щели и отёк (периартикулярный) мягких тканей (легко определяется при рентгенографии).

    Воспаляются глаза, кожный покров (конъюнктивит, раздражение слизистой, ослабление зрительной активности, крапивница, псориазиформные высыпания, стоматит и т. д.).

    В начальной стадии развития реактивного артрита у пациентов проявляются признаки сакроилеита (поражение позвоночника), заболевания почек, болезней сердца (тахикардия), расстройства нервной системы.

    Усталость, потеря работоспособности.

    Общее недомогание, резкая потеря веса.

    Лихорадочные состояния, часто сопровождающиеся повышением температурного режима, либо ознобом и т. д.

    Причины реактивного артрита

    По результатам многочисленных исследований, которые проводились специалистами из разных стран мира, было установлено, что реактивный артрит в большинстве случаев развивается на фоне плохой наследственности. Современная медицина способна выявлять данное заболевание на генетическом уровне. Это происходит благодаря специальным лабораторным исследованиям, при которых задействуются реактивы, определяющие генетические маркеры HLA-B27. Несмотря на наследственную предрасположенность, реактивный артрит проявится у пациентов только в том случае, когда они будут инфицированы этим заболеванием.

    К причинам появления реактивного артрита можно причислить следующие провоцирующие факторы:

    различные бактерии (Сальмонелла, Иерсиния, Шигелла, Кампилобактер);

    инфекционные заболевания (дизентерия);

    аномалии в иммунной системе пациента;

    генетическая предрасположенность к данному заболеванию (чаще всего выявляется реактивный артрит у носителей антигена HLA-B27);

    инфицирование пациента вредными микроорганизмами, проникающими в мочеполовую систему человека (например, хламидии Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum) и т. д.

    Диагностика реактивного артрита

    При выявлении характерной симптоматики или любого дискомфорта в области суставов больной должен обратиться к узкопрофильному специалисту – ревматологу.

    На приёме врач должен правильно собрать анамнез данного заболевания, после чего назначить пациенту комплекс лабораторных исследований и аппаратной диагностики:

    клинический и биохимический анализ крови;

    общий анализ мочи;

    другие анализы крови, посредством которых определяются следующие показатели: антитела, антиген, сиаловые кислоты и т. д.;

    мазки из цервикального канала и уретры;

    посев кала на выявление патогенной микрофлоры;

    рентгенография (позвоночного столба, суставов нижних и верхних конечностей);

    магнитно-резонансная или компьютерная томография и т. д.

    Диагностика реактивного артрита осуществляется на основании данных первичного осмотра, во время которых специалист выявил основные признаки этого заболевания, и результатов лабораторного и аппаратного обследования пациента. Благодаря своевременно проведённой рентгенографии врач может выявить любые, даже незначительные, изменения в опорно-двигательном аппарате. Иногда аппаратная диагностика позволяет обнаружить кальцификаты, которые располагаются на костных тканях, в области которых происходили воспалительные процессы.

    Если у пациента, которому был диагностирован реактивный артрит, наблюдается воспаление глаз, то лечащий врач направляет его на консультацию к офтальмологу. Узкопрофильный специалист не только определит остроту зрения, но и выявит степень воспаления, после чего назначит медикаментозную терапию.

    Лечение реактивного артрита

    После комплексной диагностики реактивного артрита специалист выбирает методику, по которой будет лечиться данное заболевание. Метод терапии напрямую будет зависеть от места локализации болезни и от стадии её развития.

    В большинстве случаев такой категории пациентов назначаются:

    Нестероидные медицинские препараты, обладающие противовоспалительным действием. На фоне их регулярного приёма у больных могут возникать различные побочные эффекты: появляются язвы, развиваются желудочно-кишечные расстройства, начинаются внутренние кровотечения.

    При лечении реактивного артрита пациентам назначаются кортикостероиды. Эта группа препаратов, включая преднизолон, способна значительно уменьшить воспалительный процесс в суставах и сухожилиях верхних и нижних конечностей. Их можно принимать любым удобным способом: в виде мазей; в таблетированной форме преорально; в виде инъекций (вводятся в поражённый сустав).

    В том случае, когда у пациента реактивная форма артрита была спровоцирована венерическими или вирусными инфекциями, ему назначается курс антибиотиков.

    Параллельно больной должен принимать пробиотики, функции которых заключаются в смягчении воздействия антибиотиков на желудочно-кишечный тракт человека.

    Пациентам, у которых была выявлена стойкая форма реактивного артрита, назначается сульфазилин. Этот медицинский препарат может сопровождаться различными побочными эффектами, такими как подавление костного мозга, кожные высыпания. После курса сульфазилина больные должны пройти лабораторное обследование и сдать анализы крови.

    При воспалительных процессах в глазах пациентам прописываются специальные капли. Тяжёлая форма воспаления потребует более серьёзного лечения, в курс которого входят инъекции кортизона.

    При воспалительном процессе в области мужских или женских гениталий лечащий врач назначает курс терапии кремами, в состав которых входит кортизон.

    При реактивном артрите, вызванном кишечными или урогенитальными инфекциями, пациентам назначаются антибиотики, специфичные для выявленных групп бактерий.

    Если у пациента был выявлен воспалительный выпот, то специалисты проводят комплекс мероприятий для эвакуации его из повреждённой полости сустава верхней или нижней конечности. Параллельно такой категории пациентов назначаются мази, кремы, гели, в составе которых присутствует димексид, обладающий противовоспалительным действием.

    Пациентам с диагнозом реактивный артрит рекомендуются различные физиотерапевтические процедуры, такие как криотерапия, фонофорез, синосоидально-модулирующие токи и т. д. Большую пользу при лечении данного заболевания приносит курс лечебной физкультуры, во время которой пациенты выполняют специально разработанные упражнения под наблюдением опытного инструктора.

    После снятия воспалительного процесса в области повреждённых суставов пациентам назначаются лечебные ванны. Во время таких водных процедур обычно используются соли из Мёртвого моря, а также сероводородные и сернистоводородные соли. Параллельно с лечебными ваннами можно пройти курс грязелечения.

    Не зависимо от того, какая терапия была применена при лечении реактивного артрита, пациентам рекомендуется с регулярной периодичностью сдавать анализы, которые смогут показать наличие инфекции. При выявлении любых бактерий, способных спровоцировать повторное развитие реактивного артрита, пациентам назначается курс терапии, включающий новую группу антибиотиков (при выборе наиболее эффективных препаратов больным рекомендуется сдать специальный анализ).

    Прогноз заболевания

    Для пациентов, которые прошли комплексное лечение от реактивного артрита, существует следующий прогноз на дальнейшую жизнь:

    в 20 % случаев признаки заболевания исчезают в течение 6-ти месяцев;

    после правильно подобранного лечения не происходит рецидивов болезни;

    в 25 % случаев реактивный артрит переходит в хроническую стадию, прогрессируя только в фазе обострения;

    в 50 % случаев заболевание спустя определённый промежуток времени начинает прогрессировать с новой силой;

    только в 5 % случаев тяжёлая форма реактивного артрита приводит к деформации позвоночника и суставов.

    Профилактика реактивного артрита

    В целях профилактики реактивного артрита специалисты рекомендуют проводить комплекс мероприятий:

    избегать случайных половых связей, во время которых можно заразиться урогенитальными инфекциями;

    соблюдать личную гигиену;

    вести здоровый образ жизни;

    употреблять в пищу полезные продукты;

    своевременно проходить медицинское обследование и т. д.

    Автор статьи: Муравицкий Игорь Валерьевич, врач-ревматолог

    Источник: http://www.ayzdorov.ru/lechenie_artrit_reaktivnii.php

    Ссылка на основную публикацию