Как вылечить

можно ли вылечить дистрофию сетчатки глаза

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Из этой статьи вы узнаете что такое дистрофия сетчатки глаза, какие есть методы лечения и возможно ли лечение народными средствами.

Дистрофия сетчатки глаза – серьезный деструктивный процесс, происходящий в одном из самых важных отделов зрительного анализатора – сетчатке, и влекущий за собой плохое зрение и слепоту. Болезнь может возникнуть как самостоятельное отклонение и как следствие иных патологических нарушений, может быть врожденным и приобретенным. Может проявляться в той или иной форме, и именно от этого, а также от степени тяжести патологии зависит прогноз лечения.

Дистрофия сетчатки глаза

Сетчатка – внутренняя оболочка глаза, за счет которой происходит восприятие и превращение световых сигналов в нервные импульсы, их первичный анализ и передача в зрительные отделы головного мозга. Сетчатка отвечает за взаимодействие оптической системы глаза с центральной нервной системой и принимает непосредственное участие в преобразовании световых сигналов в зрительные образы.

Дистрофия сетчатки глаза – общее определение, включающее группу патологий зрительной системы

Дистрофия сетчатки глаза объединяет группу патологий зрения, вызванных необратимыми деструктивными изменениями в сетчатке. Разрушение тканей сетчатки и нарушение метаболических процессов в них влечет за собой ухудшение остроты зрения, слабое зрение или его полную утрату.

Виды дистрофии сетчатки глаза

Дистрофию сетчатки разделяют по этиологии (происхождению) и по локализации деструктивного процесса.

Наследственная дистрофия

К наследственной дистрофии относится много видов, среди которых чаще всего встречаются:

  1. Пигментная дистрофия;
  2. Точечно-белая дистрофия.

Пигментная дистрофия – генетическое заболевание невыясненной этиологии, связанное с нарушением работы фоторецепторов сетчатки, отвечающих за сумеречное зрение. Для пигментной формы типично вялое хроническое течение с медленным усугублением симптомов, чередованием периодов обострений и ремиссии. На стадии ремиссии обычно зрение улучшается. Первые проявления болезни отмечаются в школьном возрасте, к 20 годам болезнь четко диагностируется, в пожилом возрасте может наступить слепота.

Точечно-белая дистрофия – врожденная патология, развивается с раннего детства. Ухудшение зрение может отмечаться еще в дошкольном возрасте.

Приобретенная дистрофия

Приобретенная дистрофия чаще развивается у людей старшего возраста. Возможно сочетание дистрофии с катарактой и другими болезнями глаз, вызванными возрастными изменениями в организме и нарушением обменных процессов в тканях глаза.

По локализации патологического процесса выделяют следующие разновидности приобретенной дистрофии сетчатки:

  1. Периферическая дистрофия;
  2. Центральная дистрофия;
  3. Генерализованная дистрофия.

Периферическая дистрофия – нарушение, при котором дегенеративные процессы затрагивают периферическую область сетчатки, минуя макулярную часть.

При центральной форме в процесс вовлекается макулярная область сетчатки (участок самого четкого видения). Центральная дистрофия может протекать в двух формах: сухой и влажной (источник).

Для генерализованной дистрофии характерно повреждение всех участков сетчатки.

Симптомы дистрофии сетчатки различны и зависят от формы нарушения. Основные признаки болезни:

  1. Снижение остроты зрения;
  2. Ухудшение или потеря периферического зрения;
  3. Плохая ориентация в сумеречном свете;
  4. Темные пятна перед глазами;
  5. Нечеткая видимость очертаний предметов;
  6. Искажение видимых изображений.

Периферическая дистрофия

Периферическая дистрофия сетчатки проходит практически бессимптомно. Основное проявление – «мушки» перед глазами, которые видят пациенты.

«Пелена» перед глазами – характерная жалоба для периферической дистрофии сетчатки

Диагностика периферической дистрофии осложнена тем, что при осмотре глазного дна периферические участки сетчатки практически не просматриваются. Первые нарушения можно выявить лишь с помощью специального офтальмологического оборудования.

Пациенты впервые обращаются к офтальмологу с жалобой на «пелену» перед глазами. Этот признак говорит о начале процесса отслоения центральных отделов сетчатки. На этой стадии потерянное зрение восстановить не представляется возможным, а медикаментозная терапия оказывается безрезультатной. Часто периферическая дистрофия развивается на фоне прогрессирующей близорукости.

Центральная дистрофия

Центральная дистрофия не ведет к слепоте, если не поражаются периферические отделы сетчатки. Чаще всего при центральной дистрофии пациенты жалуются на искривленное и ломаное изображение, двоение предметов.

Сухая форма центральной дистрофии считается самой распространенной. Состояние пациента ухудшается постепенно. При сухой форме продукты клеточного распада скапливаются между сосудистой оболочкой и сетчаткой глаза. Прогноз лечения в этом случае достаточно благоприятный.

При влажной форме центральной дистрофии кровь и жидкость проникает сквозь стенки сосудов в сетчатку, что ведет к стремительной потере зрения (от нескольких дней до нескольких недель). Влажная форма тяжело поддается лечению и требует оперативного вмешательства. В 90% случаев влажная форма дистрофии приводит к полной потере зрения.

  1. Системные заболевания (сахарный диабет, гипертония, болезни почек и надпочечников, нарушения работы щитовидной железы, атеросклеротические поражения кровеносных сосудов);
  2. Глазные болезни (близорукость, увеиты, воспалительные заболевания);
  3. Инфекционные заболевания и интоксикации различного рода;
  4. Травмы глаза;
  5. Генетическая предрасположенность.

Перечисленные причины, за исключением наследственности, не всегда приводят к развитию болезни, но в то же время относятся к факторам риска. В этих случаях возникновение болезни более вероятно.

Редко толчком к развитию патологии становится эмоциональный стресс, чрезмерное влияние на глаза прямого солнечного излучения, недостаток витаминов и микроэлементов в организме.

Заболеванию более подвержены люди с лишним весом и вредными привычками.

Иногда дистрофия возникает у беременных женщин. Во втором триместре беременности часто наблюдается пониженное давление, из-за чего нарушается кровообращение в мелких сосудах, в том числе и в сосудах глаза. Ухудшается питание сетчатки, происходит сбой метаболических процессов. Это может привести к началу необратимых дегенеративных процессов.

Лечение дистрофии сетчатки – процесс сложный и длительный, во многих случаях не дающий положительного результата. Утраченное на стадиях обострения зрение вернуть невозможно. Поэтому основной задачей лечения становится торможение прогрессирования заболевания, продление стадий ремиссии, укрепление сосудов сетчатки и глазных мышц, улучшение метаболических процессов в тканях глаза.

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия включает:

  1. Сосудорасширяющие препараты местного и системного действия;
  2. Препараты, укрепляющие стенку кровеносных сосудов;
  3. Кортикостероиды;
  4. Антиоксиданты;
  5. Ангиопротекторы;
  6. Комплекс витаминов А и Е;
  7. Препараты с лютеином.

К сожалению, положительная динамика при медикаментозном лечении отмечается исключительно на ранних стадиях болезни.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры рекомендованы для укрепления сетчатки глаза и глазных мышц. Физиотерапия также эффективна только на ранних стадиях болезни.

К наиболее распространенным физиотерапевтическим методам относятся:

  1. Электрофорез;
  2. Фонофорез;
  3. Микроволновая терапия;
  4. Ультразвуковая терапия;
  5. Внутривенное лазерное облучение крови.

Хирургическое лечение

Вазореконструктивные операции проводятся с целью улучшения кровоснабжения и метаболических процессов в сетчатке.

При влажной форме центральной дистрофии операция показана для предотвращения скопления жидкости в сетчатке.

Лазерная коагуляция

Отслоение сетчатки – наиболее серьезное последствие дистрофии, которое ведет к полной потере зрения. Лазерная коагуляция применяется для предупреждения отслоения сетчатки.

С помощью лазера поврежденные части ткани прижигаются к определенным участкам глаза на установленную глубину. Воздействие лазером проводится точечно, избирательно, не повреждает здоровую ткань. Лазерное лечение не возвращает утраченное зрение, но дает возможность остановить деструкцию ткани.

Сведения о том, что представляет собой лазерная коагуляция, зачем она нужна и каковы ее результаты, представлены в видео.

Периферическая лазеркоагуляция сетчатки стоит от 9 000 рублей. Лазерная коагуляция одного сегмента — от 6 000, более одного сегмента — от 8 000 рублей. Данная операция считается самой эффективной.

Физиотерапевтические процедуры, как правило, бесплатны.

Где лечить

Лечение медикаментами и физиотерапией назначается офтальмологом обычной многопрофильной клиники.

Если требуется хирургическое вмешательство, как никто лучше с этим справятся профессионалы специальных центров хирургии глаз. Они используют комплексную программу лечения, в том числе, терапевтического, проводят тщательное обследование и диагностику. С таким подходом шансы на излечение увеличиваются.

Источник: http://hochuvidet.ru/naskolko-opasna-distrofiya-setchatki-glaza/

Любая дистрофия вызывает необратимые органические повреждения сетчатки глаза, из-за чего она перестает нормально функционировать. Поскольку сетчатая оболочка имеет сложное строение, восстановить ее структуру и функции практически невозможно. Это значит, что человек с дистрофией вряд ли сможет снова хорошо видеть.

Какой врач занимается лечением дистрофии сетчатки?

Диагностикой и лечением патологии занимается ретинолог – офтальмолог, который специализируется на заболеваниях сетчатки. При необходимости хирургического вмешательства ему на помощь приходит витреоретинальный хирург. Этот специалист выполняет сложные операции на заднем отрезке глазного яблока.

С помощью каких методов и как лечить дистрофию сетчатки глаза? Врачебная тактика зависит от локализации дистрофических очагов, их размера и вида. На выбор метода лечения также влияет наличие (или отсутствие) сопутствующих заболеваний и осложнений.

Неосложненные периферические дистрофии обычно лечатся с помощью лекарственных препаратов. Если у больного выявили чрезмерное истончение или разрывы сетчатки глаза – ему проводят лазерное лечение. А вот при макулодистрофиях лазер не используют, поскольку это чревато серьезными осложнениями.

На начальных стадиях для борьбы с центральными дегенерациями используют лекарственные препараты. При развитии влажной формы макулодистрофии или появлении макулярного отека больному вводят anti-VEGF-препараты.

Из-за обилия форм и видов ретинальных дистрофий вопрос о тактике лечения каждой из них решается в индивидуальном порядке. Сначала врач тщательно обследует больного и ставит диагноз. После этого он детально рассказывает пациенту о его болезни и возможных методах борьбы с ней.

На основе полученной информации человек сам принимает окончательное решение. Насильно заставлять больного покупать недешевые лекарства или соглашаться на дорогую операцию никто не имеет права.

Медикаментозные

Медикаментозное лечение используют при возрастной, пигментной и периферических дистрофиях сетчатки глаза. Больным назначают препараты, которые улучшают кровоснабжение в тканях глазного яблока и насыщают сетчатую оболочку питательными веществами. Лекарства можно принимать внутрь или вводить парабульбарно.

Препараты, которые используют для борьбы с дегенерацией сетчатки

Нормализует микроциркуляцию, разжижает кровь, замедляет агрегацию тромбоцитов, защищает ткани от воздействия свободных радикалов и кислородного голодания

Физиотерапия

Наряду с лекарственными препаратами для лечения центральных и периферических хориоретинальных дистрофий сетчатки используют физиотерапевтические методы. Их назначают курсами длительностью 10–14 дней. За год человек должен пройти как минимум два курса физиотерапии.

Методы, которые могут включать в лечение:

  • магнитотерапия;
  • фото- или электростимуляция сетчатки;
  • стимуляции сетчатой оболочки низкоэнергетическим лазерным излучением;
  • электрофорез с никотиновой кислотой, Но-Шпой или гепарином.

При отсутствии лечебного эффекта от консервативной терапии больному рекомендуют более эффективные методы.

Интравитреальное введение анти-VEGF факторов

В современной офтальмологии анти-VEGF препараты используют для лечения влажной формы макулярной дистрофии и отека макулы сетчатки глаза. Средства вводят интравитреально, то есть непосредственно в глазное яблоко. Процедуру выполняют под местной анестезией.

Введение Луцентиса или Айлии помогает убрать макулярный отек и даже улучшить зрение больного. Чтобы получить хороший стойкий результат, нужно выполнить несколько инъекций. Ввиду высокой стоимости препаратов далеко не каждый человек может позволить себе эту процедуру.

Описание анти-VEGF факторов

  • Неоваскуляризация, вызванная периферической дегенерацией.
  • Влажная макулярная дистрофия сетчатки глаза у людей в возрасте старше 50–55 лет.
  • Диабетическая ретинопатия или отек макулы.
  • Миопическая хориоидальная неоваскуляризация
  • Субконъюнктивальные кровоизлияния.
  • Эндофтальмит.
  • Отслойки и разрывы сетчатки.
  • Повышение внутриглазного давления.
  • Аллергические реакции

К анти-VEGF факторам также относится Авастин. Однако препарат предназначен исключительно для лечения онкологических заболеваний. Его категорически нельзя использовать в офтальмологии. Интравитреальное введение средства может привести к непредсказуемым последствиям и тяжелым осложнениям.

Хирургическое вмешательство

Оперативным методом лечится центральная дистрофия сетчатки глаза, осложнившаяся макулярным разрывом. Суть хирургического вмешательства заключается в удалении стекловидного тела. После этого в полость глазного яблока вводят пузырь воздуха или специальную жидкость, которая давит на сетчатку и препятствует ее отслоению.

Периферическая хориоретинальная дистрофия сетчатки глаза также может лечиться хирургически. Показанием к выполнению витрэктомии служит образование спаек между сетчатой оболочкой и гиалоидной мембраной стекловидного тела. Удаления тяжей в этом случае необходимо для профилактики ретинальных отслоек и разрывов.

Этапы хирургического лечения:

  1. Предварительное обследование. Перед операцией больного отправляют на консультации к специалистам и на сдачу анализов. Это необходимо для выявления сопутствующих заболеваний, которые могут вызвать интраоперационные осложнения.
  2. Предоперационная подготовка. За несколько дней до хирургического вмешательства больной начинает капать в глаз назначенные врачом капли (антибиотики, нестероидные противовоспалительные средства). Подобная профилактическая мера помогает снизить риск осложнений в послеоперационном периоде.
  3. Обезболивание. Операцию выполняют под местной ретробульбарной анестезией. Анестетик при этом вводят в заглазничное пространство.
  4. Операция. Во время хирургического вмешательства больной лежит на спине. Его голову при этом тщательно фиксируют. Обычно операция занимает около 30-40 минут. После этого пациента переводят в послеоперационную палату.
  5. Реабилитация. После операции больной должен некоторое время использовать назначенные врачом препараты. В будущем ему потребуется находиться под диспансерным наблюдением у офтальмолога.

Лазерную коагуляцию используют для того, чтобы оградить очаги дегенерации и подавить патологический рост сосудов. Это позволяет замедлить развитие недуга и снизить риск развития осложнений. Своевременная лазеркоагуляция новообразованных сосудов дает возможность избежать кровоизлияний, которые чреваты сильным ухудшением или даже потерей зрения.

Лазер используют для лечения решетчатой, пигментной дегенерации сетчатки, дистрофий по типу следа улитки и булыжной мостовой. В макулярной области лазеркоагуляцию не делают из-за высокого риска осложнений. Поскольку сетчатая оболочка в этом месте очень тонкая, она может разорваться или отслоиться.

Так как вылечить дистрофию сетчатки глаза невозможно в принципе, лазеркоагуляция оказывает лишь временное действие. Не стоит думать, что она поможет навсегда забыть о заболевании. К сожалению, со временем у больного могут образоваться новые дистрофические очаги. Поэтому после проведения процедуры необходимо продолжать наблюдаться у офтальмолога.

Народные методы

Как лечить дистрофию сетчатки глаза народными средствами и стоит ли вообще это делать? К сожалению, народная медицина во многом уступает традиционной. Она бессильна при макулярном отеке, разрывах и отслойках. Использование различных настоек и отваров в этом случае лишь навредит больному.

Лечение в домашних условиях с помощью народных средств возможно лишь при медленнопрогрессирующих периферических и возрастных дистрофиях сетчатки глаза. Следует отметить, что использовать методики народной медицины можно только после консультации с лечащим врачом.

Народные средства, которые используют при дистрофиях:

  • размельченная проросшая пшеница;
  • настой из листьев крапивы;
  • отвар из плодов черники, рябины и облепихи;
  • сбор из ромашки, брусники, календулы, одуванчика и сушеницы;
  • настой из ягод черники.

Вышеперечисленные средства принимают внутрь. А вот для промывания глаз используют отвар из листьев крапивы и ландыша, сок алоэ, смесь воды и свежего козьего молока. Считается, что это средства питают глаза и помогают справиться с болезнью.

Лечится ли дистрофия глаза? Да, существует множество методик, позволяющих успешно бороться с недугом. Однако второй вопрос в том, можно ли полностью вылечить дистрофию сетчатки глаза и навсегда забыть о проблеме? К сожалению, в наши дни сделать это невозможно. Однако несмотря на это больным людям не стоит отчаиваться.

Благодаря достижениям современной медицины можно замедлить развитие болезни и сохранить зрение. Для борьбы с недугом используют медикаментозные, физиотерапевтические, хирургические и лазерные методы лечения дистрофии сетчатки глаза. Их можно использовать по отдельности или комбинировать.

Источник: http://okulist.pro/bolezni-glaz/setchatka/lechenie-distrofii-setchatki-glaza.html

Человеческий глаз имеет очень сложное строение, главное место в котором занимает именно сетчатка, которая позволяет глазу воспринимать световые импульсы. В её функции входит обеспечение взаимодействия оптической системы и зрительных отделов, местом расположения которых является головной мозг. Это достигается посредством получения, обработки и передачи зрительной информации. При развитии дистрофии сетчатки глаза (такое заболевание в большинстве случаев диагностируется у людей преклонного возраста) наблюдается нарушение работы сосудистой системы глаз. При прогрессировании болезни у пациентов происходит поражение сетчатки на микроклеточном уровне, из-за чего страдают фоторецепторы, функции которых заключаются в организации процессов восприятия глубокой цветовой гаммы, а также в обеспечении дальнего зрения.

Что такое дистрофия сетчатки глаза?

Дистрофия сетчатки глаза – это заболевание, сопровождающееся отмиранием тканей глазного яблока. Пациенты, у которых диагностирована запущенная стадия этой болезни, начинают стремительно терять зрение, при этом у них наблюдается прогрессирующая дегенерация тканей сетчатки.

Современная медицина разделяет дистрофию сетчатки глаза на приобретённую и врождённую (переданную по наследству).

Существует также классификация этого заболевания по локализации патогенеза:

Периферическая дистрофия. Развивается на фоне перенесённой травмы органов зрения. Послужить толчком для появления периферической дистрофии может врождённая или приобретённая близорукость, а также миопии;

Центральная дистрофия. Наблюдается в макулярной области глаза, может возникать на фоне возрастных изменений человеческого организма. Центральная дистрофия сетчатки глаза подразделяется на влажную и сухую.

К группе риска развития дистрофии сетчатки глаза относятся люди преклонного возраста, имеющие плохую наследственность, проживающие в экологически неблагополучных регионах и ведущие нездоровый образ жизни.

Согласно статистическим данным, опубликованным в специализированных средствах массовой информации, дистрофия сетчатки глаза встречается:

У людей с близорукостью – в 30-40 % случаев;

У людей с дальнозоркостью – в 6-8% случаев;

У людей с нормальным зрением – лишь в 2-3% случаев.

Симптомы дистрофии сетчатки глаза

Дистрофия сетчатки глаза обычно сопровождается характерной симптоматикой:

Мелькание чёрных мушек перед глазами;

Искажение зрительно воспринимаемых образов;

Отсутствие центрального зрения;

Нечёткое восприятие боковых предметов;

Появление ярких вспышек перед глазами;

Нарушение остроты зрения;

Появление пелены перед глазами;

Невозможность отличить статичный предмет от движущегося;

Возникновение необходимости в ярком освещении во время чтения и письма.

Если пациент несвоевременно обратится в медицинское учреждение за квалифицированной помощью, у него может произойти прогрессирование заболевания, что в конечном итоге приведет к отслойке сетчатки и полной потере зрения.

Причины дистрофии сетчатки глаза

К причинам развития дистрофии сетчатки глаза специалисты относят следующие факторы:

Нарушение работы глазной сосудистой системы. Эта патология приводит к тому, что у пациентов в сетчатке начинается процесс рубцевания;

Нарушение работы иммунной системы также может привести к началу рубцевания слоёв сетчатки;

Несбалансированный рацион питания. Многие врачи считают, что дистрофия сетчатки глаза может развиваться на фоне употребления некачественных продуктов с нарушением режима питания;

Табакокурение негативно влияет на все внутренние органы и системы человеческого организма, но особенно сильно от никотина страдают органы зрения, в частности, сетчатка;

Систематическое употребление алкогольных напитков тоже может спровоцировать дистрофию сетчатки глаз;

Перенесённые вирусные инфекции, в процессе лечения которых не была получена квалифицированная медицинская помощь;

Хронические заболевания, такие, как сахарный диабет, болезни сердца, эндокринной системы, гипертония;

Перенесенное хирургическое вмешательство на глазах;

Нарушение обменных процессов в организме человека, которые приводят к ожирению.

Последствия дистрофии сетчатки глаза

Если пациент, имеющий дистрофию сетчатки глаза, не получит квалифицированной медицинской помощи, а будет заниматься самолечением, он может столкнуться с серьёзными последствиями. Самым худшим вариантом для него станет полная потеря зрения, которое уже невозможно будет восстановить даже хирургическим способом.

Лечение дистрофии сетчатки глаза

Прежде чем назначить лечение пациенту, у которого подозревается дистрофия сетчатки глаза, офтальмолог проводит комплексную диагностику, которая предусматривает следующие мероприятия:

Ультразвуковое исследование глазного яблока;

Инструментальное исследование глазного дна;

Флуоресцентную ангиографию глазных сосудов;

Электрофизиологическое исследование (главной целью этой процедуры является определение рабочего состояния нервных клеток сетчатки, а также зрительного нерва).

При терапии дистрофии сетчатки глаза узкопрофильные специалисты задействуют различные методики. В настоящее время наиболее действенным методом борьбы с дистрофией сетчатки глаза является лазерная хирургия. Это обусловлено тем, что такой тип оперативного вмешательства считается наименее травматичным и полностью бескровным, так как у хирурга отпадает необходимость осуществлять вскрытие глазного яблока. В процессе проведения хирургического лечения лучом лазера благодаря бесконтактному воздействию на область поражения сетчатки полностью исключается возможность инфицирования пациента.

Медикаментозный метод лечения дистрофии сетчатки глаза предусматривает приём пациентами специальных лекарственных средств.

В большинстве случаев больным назначаются следующие медицинские препараты:

Ангиопротекторы и вазодилататоры. Эта группа препаратов имеет действие, направленное на укрепление и расширение кровеносных сосудов. Сюда относятся: Компламин, Но-шпа, Аскорутин, Папаверин и т. д. Лечащий врач индивидуально подбирает дозировку и форму лекарства для каждого пациента, учитывая степень заболевания и общее самочувствие;

Антиагреганты . Действие этих лекарственных препаратов заключается в предотвращении образования тромбов в сосудах. Чаще всего пациентам назначают Клопидогрель, Тиклодипин или Ацетилсалициловую кислоту;

Витаминные комплексы , а также отдельно витамины группы В;

Луцентис – препарат, предотвращающий патологическое разрастание кровеносных сосудов;

Медикаменты, способные эффективно снижать уровень холестерина в крови;

Лекарственные средства, которые вводятся в структуру глаза, так как они способны улучшать микроциркуляцию (например, Пентоксифиллин);

Препараты, которые получены из биологического материала, взятого у крупного рогатого скота. Эта группа лекарственных средств имеет название «полипептиды» (к ней относится, например, Ретиноламин);

Глазные капли , такие, как Офтан-Катахром, Тауфон, Эмоксипин и т. д. Эта группа медикаментов способствует улучшению обменных процессов, а также быстрой регенерации тканей глазного яблока.

При назначении медикаментозной терапии лечащий врач самостоятельно разрабатывает схему приёма препаратов. Обычно пациентам с таким сложным диагнозом приходится повторять курс лечения несколько раз в году. Параллельно с медикаментозной терапией дистрофии сетчатки глаза специалисты задействуют различные физиотерапевтические методы.

Выраженный лечебный эффект достигается при следующих процедурах:

Фотостимуляция или электростимуляция сетчатки глаза;

Электрофорез (при проведении этой процедуры используется Но-шпа, гепарин либо никотиновая кислота);

Использование низкоэнергетического лазерного излучения для стимуляции сетчатки;

Лазерное облучение крови (внутривенное);

Магнитотерапия и т. д.

В запущенных случаях специалисты проводят хирургическое лечение дистрофии сетчатки глаза.

Пациентам индивидуально подбирается тип оперативного вмешательства:

Лазерная коагуляция сетчатки глаз. После такого хирургического вмешательства пациентам необходимо принимать специальные препараты, относящиеся к группе ингибиторов ангиогенеза. Благодаря медикаментозной поддержке у больных не будут разрастаться аномальные сосуды, а также будет остановлен процесс прогрессирования макулодистрофии сетчатки глаза (влажной);

Реваскуляризирующие и вазореконструктивные оперативные вмешательства;

После прохождения курса терапии больные, у которых была диагностирована дистрофия сетчатки глаза, обязаны с регулярной периодичностью проводить мероприятия профилактического характера. Такой категории пациентов категорически запрещается перенапрягать органы зрения (в процессе чтения необходимо делать перерывы для отдыха). Нахождение на улице под воздействием ультрафиолетовых лучей должно быть только в солнцезащитных очках. Таким людям рекомендуется пересмотреть свой рацион питания и обогатить его полезными для зрения продуктами. Ежедневно нужно принимать витамины и минералы, которые необходимы для полноценного функционирования органов зрения. Полностью следует отказаться от вредных привычек, таких, как табакокурение и злоупотребление алкоголем.

Народные средства

Народная медицина в комплексе с традиционными методами лечения довольно успешно борется с различными заболеваниями органов зрения, в том числе и с начальной стадией дистрофии сетчатки глаза. Пациентам рекомендуется пройти курс гирудотерапии, при которой пиявки впрыскивают в кровь больного свою слюну, богатую полезными ферментами.

Укус пиявки оказывает уникальное благотворное воздействие на человеческий организм:

Нормализует работу иммунной системы;

Выступает в качестве обезболивающего;

Способствует очищению организма от токсинов;

Понижает уровень вредного холестерина и сахара в крови и т. д.

В народной медицине существует большое количество рецептов, которые можно использовать при лечении дистрофии сетчатки глаза:

Взять свежее козье молоко и смешать его с кипячёной водой (1:1). После этого полученной смесью закапать больной глаз и прикрыть его тёмной тканью на полчаса. Курс лечения составляет 1 неделю, считается, что за это время будет остановлен процесс отслоения сетчатки;

Взять в определённых пропорциях и смешать следующие компоненты: хвою (5 частей), ягоды шиповника (2 части), луковую шелуху (2 части). Залить всё кипятком и варить на медленном огне в течение 10 минут. Охлаждённый и процеженный отвар следует пить по 0,5 литра в день, разделив на несколько приемов. Курс лечения составляет 1 месяц;

Насыпать 1 столовую ложку тмина в эмалированную ёмкость и залить 200 мл кипящей воды. Поставить посуду на огонь и кипятить жидкость в течение 5 минут. В полученный отвар необходимо добавить цветки василька (1 ст. ложку), перемешать и накрыть крышкой. После остывания и процеживания отвар используют в качестве глазных капель (закапывать надо 2 раза в день по 2 капли в каждый глаз);

Насыпать 1 ст. ложку чистотела в любую ёмкость и залить кипятком. Поставить посуду на медленный огонь и кипятить на протяжении нескольких минут. После того, как отвар остыл и настоялся, он готов к применению. Рекомендуется закапывать глаза 3 раза в день по 3 капли. Лечебный курс занимает 1 месяц;

Настойки из листьев берёзы, хвоща, брусники, горчицы и других полезных для зрения трав можно принимать внутрь несколько раз в день.

Источник: http://www.ayzdorov.ru/lechenie_sechatka_distrofiya.php

Ухудшения зрения замечала давно. Врач нашел дистрофию сетчатки. Это действительно нельзя вылечить полностью?

Нет, полное излечение, увы, невозможно. Все лечебные мероприятия при этой патологии направлены на прекращение ее прогрессирования. Острота зрения при дистрофии сетчатки не восстанавливается., поэтому пациенту при любых видах ухудшения видения надо сразу же, не затягивая, идти к глазному доктору. На ранней стадии грамотно назначенная терапия остановит прогресс офтальмологического недуга, заблокирует его. Эта патология делится на несколько разновидностей: макулярную, хориоретинальную, наследственную. На начальной ее стадии пациентам назначают ангиопротекторы и сосудорасширяющие медикаменты, диуретики и кортикостероиды. Вспомогательными средствами служат антиоксиданты и биостимуляторы. Отлично себя зарекомендовали в лечении витамины с лютеином. Улучшат обменные процессы в сетчатке Эмоксипин и Тауфон. Часто для замедления дистрофии офтальмологи используют инъекции специальных препаратов Айлия и Луцентис — они устраняют отёк сетчатки. Обычно необходимо сделать 3-8 уколов. Также врачи назначают фотодинамическую терапию.

Специалисты подчеркивают, что с возрастом человеку начинает не хватать лютеина и зеаксантина. Это и приводит к нарушениям зрительной функции. Вышеуказанные вещества в организме человека не вырабатываются. Их запас нужно регулярно пополнять. Помимо лютеина и зеаксантина рацион людей после 45 лет должен включать продукты, богатые аскорбиновой кислотой, цинком, токоферолом и селеном. Именно эти вещества поддерживают зрение, защищают ткани глаз и восстанавливают. Поэтому офтальмологи часто рекомендуют пациентам этой возрастной категории систематически принимать мультивитаминные комплексы. Это помогает многим еще долгие годы наслаждаться полной и яркой красотой окружающего мира.

Итак, эффективных методов излечения дистрофии сетчатки на сегодня нет. Есть лишь варианты поддерживающей терапии, которая приостанавливает развитие зрительной патологии.

Источник: http://ozrenii.com/faq/mozhno-li-vylechit-distrofiyu-setchatki-glaza

Сетчатка – одна из важнейших частей структуры глаза, которая воспринимает импульсы света.

Дистрофия сетчатки – это общее название группы заболеваний, поражающих внутреннюю светочувствительную оболочку глаза.

Во время этого процесса страдает зрение, ухудшается работа фоторецепторов, которые отвечают за возможность видеть предметы вдалеке, а также различать цвета.

Значительно ухудшается видимость в слабоосвещенных помещениях. Болезнь считают очень коварной, ведь на первых стадиях недуга человек не ощущает никаких симптомов. В современной медицине есть множество методик лечения, которые помогут устранить признаки дистрофии сетчатки.

Способы врачебной диагностики дистрофии сетчатки глаза

Если возникают первые симптомы сильного ухудшения зрения, нужно пройти полное обследование у офтальмолога, который поставит точный диагноз.

Исследование проводят при помощи современной компьютерной методики и новейшего оборудования. Если есть подозрение на изменение структуры сетчатки, пациенту должны:

  • проверить остроту зрения;
  • исследовать поле зрения (периметрия) – это нужно для оценки работы сетчатки на периферии;
  • провести оптическое измерение при помощи томографии;
  • сделать анализ жизнеспособности нервных клеток, выявить состояние зрительного нерва;
  • провести УЗИ, тонометрию (измерение давления);
  • обследовать структуры глазного дна.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  как вылечить смещение позвоночника

Важно! Те или иные анализы назначаются врачом в зависимости от вида и стадии недуга.

Современные методы лечения

Заболевание сетчатки зачастую провоцирует среднюю и высокую стадию близорукости.

На это влияет сила увеличения глазного яблока, при котором сетчатка растягивается и деформируется.

Новая методика лечения сетчатки глаза заключается в использовании аргонового лазера, который устранит дистрофию и другие глазные заболевания, связанные с сосудистой системой.

К основным методам терапии недуга относят:

  • прием препаратов, уплотняющих сосудистую систему, а также предотвращающих образование тромбов;
  • медикаментозное лечение, снижающее уровень холестерина;
  • использование физиотерапии.

Важно! Если перечисленные методы не помогают, применяют хирургическое вмешательство.

Медикаментозные препараты: уколы в глаз

В зависимости от степени и причин возникновения дистрофии сетчатки, врач назначает лечение медикаментами. Эффективными считают уколы в глаза лекарствами Айлия и Луцентис, которые устраняют отечность. Они наиболее действенны при сухой форме дистрофии. Курс лечения длится около 2 лет, уколы делают от 5 до 8 раз.

Как лечить препаратами для внутреннего применения: список

Прием лекарств назначается пациенту только на ранней стадии заболевания или же после перенесенной операции. Такая терапия способна улучшить остроту зрения, ускорить процесс заживления, восстановить пораженные участки глаз. Чаще всего применяют:

  • Папаверин и Аскорутин, которые считают ангиопротекторами. Такие препараты уплотняют сосудистую систему.
  • БаДы, например, Энкад.
  • Витаминные добавки: Черника-Форте, Лютеин.
  • Пентоксиффилин улучшает и стимулирует кровообращение.

Фото 1. Витаминная добавка Черника-Форте с лютеином, 100 таблеток, от производителя «Эвалар».

Обычно лекарственные средства и витаминные добавки продаются в таблетках. Дозировку следует четко соблюдать и придерживаться рекомендаций врача.

Глазные капли против дистрофии и их воздействие

Хорошо справляются с симптомами дистрофии сетчатки глазные капли. Врач назначает их в качестве профилактики недуга, а также в послеоперационный период. Они служат и антибактериальным средством. Чаще всего рекомендуют такие препараты, как Таурин и Эмоксипин.

Оба лекарства производят одинаковый эффект, но Эмоксипин вызывает некоторые неприятные ощущения, в виде жжения и боли в глазах. Врачи не рекомендуют его для людей с повышенной чувствительностью и аллергическими реакциями.

В любом случае, нужна консультация врача, который после осмотра выпишет необходимый препарат в зависимости от стадии заболевания и индивидуальных особенностей организма.

Использование капель улучшит состояние сетчатки, наладит процесс кровоснабжения и удалит мелкие кровоизлияния. При сухой дистрофии капли хорошо увлажняют сетчатку, образуя искусственное слезоотделение.

Фото 2. Глазные капли Эмоксипин, 1 %, 5 мл, от производителя «Московский эндокринный завод».

Кроме этих препаратов, есть множество других, которые могут назначаться в лечебно-профилактических целях. Среди них лидирующие позиции занимает Тимолол, который способен дополнительно воздействовать на сосудистую систему. Для лучшего эффекта используют глазные капли в комплексе с другими методами терапии.

Лечится ли физиотерапевтическими методами?

Лечить физиотерапией дистрофию сетчатки не имеет особого положительного результата, но ее используют для укрепления сосудистой системы. Лечение при помощи физиотерапии включает целый ряд мероприятий:

  • Электрофорез, то есть подачу тока низких амплитуд. Обычно процедуру проводят с дополнительным использованием Никотиновой кислоты или Но-Шпы.
  • Фотостимуляцию – световые сигналы для сетчатки глаза, которые тренируют внутренние возможности зрительной системы.
  • Применение низкоэнергетического лазера для стимуляции сетчатки. Метод новый и используется как дополнение основной терапии.
  • Внутривенное облучение. Лазерное облучение крови улучшает кровоток глазной системы.
  • Применение электростимулятора. Электрический ток способен укрепить мышцы глаза, а также оказывать влияние на нервно-мышечную систему, исключая дистрофию сетчатки.

Что такое фотодинамическая терапия

Влажную макулярную дистрофию сетчатки лечат при помощи фотодинамической терапии. В случаях сухой стадии дистрофии такое лечение не используется. Процедуру надо делать по назначению врача при обследовании.

Во время фотодинамической терапии вводят препарат Вертепорфин. Впрыскивают его в кровоток, где он накапливается в сосудах. Затем с помощью специальных лазерных лучей, направленных на глаз, активируют препарат. Кровяные сгустки, которые образуются в этом процессе, способны блокировать сосуды с патологией.

  • замедлить появление и скопление жидкости, которая нарушает работу сетчатки;
  • устранить разрастание соединительной ткани, исключить возможность полной потери зрения.

Такая процедура длится около 20 минут, и проводится под наблюдением врача в специализированной клинике. После нее следует избегать ярких солнечных лучей в течение 2–5 дней, а также носить солнцезащитные очки.

Такая методика используется в редких случаях и только при влажной форме дистрофии сетчатки. Некоторые специалисты считают, что использование фотодинамической терапии дает лучший результат, чем метод лазерной коррекции.

Пациенты, которые лечатся таким методом, должны быть предупреждены о возможных рисках и побочных эффектах, а именно:

  • о временном нарушении зрения;
  • о возникновении воспалительного процесса, который вызывает болевые ощущения и отек;
  • об острой реакции на препарат.

У некоторых людей выявляли повышение давления и плохое самочувствие. За несколько дней эти симптомы исчезали.

Методика коррекции патологии при помощи лазера

Один из наиболее эффективных и популярных методов лечения – использование лазерной коагуляции при дистрофии сетчатки.

Суть операции в том, что лазер способен воздействовать на сетчатку, а участки, которые обрабатываются, припаиваются к сосудистой оболочке.

Во время операции у пациента наблюдается повышение температуры и увеличение свертываемости крови. Больной ощущает только световые вспышки и легкое касание линзы. Все вмешательство проходит бескровно.

Операция длится не более 15 минут и не требует амбулаторного лечения, а легкий дискомфорт исчезает в течение дня. Такой метод способен полностью остановить процесс развития патологии, а также значительно улучшить зрение. Данный способ хорош тем, что использование местной, капельной анестезии, применяется даже для людей с повышенной чувствительностью и аллергией.

Важно! Специалисты говорят о доступности проведения операции, ведь она не считается дорогостоящей.

Прочие хирургические методы

Существует множество хирургических методов лечения дистрофии сетчатки, к ним относят:

  1. Реваскуляризацию – хирургическая операция, которая способна увеличить просвет здоровых сосудов, при этом закупорив пораженные участки.
  2. Вазореконструктивную методику. Используются специальные трансплантаты, которые могут способствовать нормальной циркуляции сосудистого русла глаза.
  3. Витрэктомию. Процедуру, которая требует особых знаний хирурга, поэтому данный метод хирургического вмешательства используется редко. Обязательно наличие высокоточных приборов, которые нужны в процессе операции.

Фото 3. Микроинвазивная витрэктомия — современный метод хирургического вмешательства, для которого необходимы высокоточные приборы.

Регенеративная терапия как новая методика лечения макулярной дистрофии сетчатки

Регенеративная терапия способна решить сложные офтальмологические заболевания, которые раньше считались неизлечимы.

Метод заключается в том, что пациенту, во время операции подсаживают собственные стволовые клетки на место пораженного участка. В период заживления происходит стремительная регенерация, восстанавливается функционирование пораженных участков ткани. Такая операция считается самой прогрессивной и успешной.

Прогноз: что делать для лучшего результата?

Прогноз восстановления остроты зрения неблагоприятный. Главная цель лечения – остановить патологический процесс и замедлить заболевание.

В этом случае важно, когда пациент обратился за врачебной помощью. Чем раньше была распознана дистрофия сетчатки, тем лучше будет результат лечения.

Даже после хирургического вмешательства нужно принимать витаминные добавки и различные средства по улучшению зрения.

Полезное видео

В видео рассказывается о том, что такое дегенерация или дистрофия сетчатки, как выявить самые первые симптомы и сохранить зрение.

Излечимо ли заболевание или нет

Дистрофия сетчатки – это такое серьезное заболевание, которое в большинстве случаев встречается у людей старшего возраста, но возникает и у молодых пациентов вследствие осложнения иных заболеваний глаз.

Чтобы избежать такой проблемы, необходимо своевременно обращаться к офтальмологу и ежегодно проходить профилактическое обследование.

В современной медицине есть множество методик по восстановлению зрения. Можно применять как медикаменты, так и хирургические методы.

Это остановит развитие болезни и устранит симптоматику, которая мешает в обыденной жизни. С каждым годом количество методов по борьбе с заболеванием увеличивается, качество операций улучшается. Таким образом, болезнь излечима, вполне реально вернуть себе хорошее зрение без нежелательных последствий.

Источник: http://linza.guru/distrofiya-setchatki/lechenie/

Дистрофия сетчатки — тяжелая патология, связанная с нарушениями в структуре сетчатки. К болезни приводят снижение иммунитета, наследственная предрасположенность, вредные привычки, неправильно выполненные офтальмологические операции и прочее.

Главным симптомом дистрофии является снижение зрения. Популярный метод лечения — лазерная коагуляция. Реабилитация длится около двух недель, в зависимости от запущенности болезни. В лечении применяют и консервативные методы, уколы, физиотерапию, гимнастику и народные методы.

Наиболее подвержены патологии старики, им вообще нужно особенно внимательно следить за своим зрением. В данной статье мы поговорим о дистрофии сетчатки, её симптомах, противопоказаниях и методах лечения.

Сетчатка — важная часть глаза

Соответственно, патологические процессы, происходящие в ее структурах, могут привести к частичной или полной потере зрения. Одно из заболеваний, характеризующееся разрушением тканей и нарушением функций сосудистой системы, носит название дистрофия сетчатки.

Оно влечет за собой серьезные осложнения, поэтому требует своевременной постановки диагноза и грамотного лечения.

Сетчатка глаза – это связующий компонент между оптическими составляющими и зрительным центром головного мозга. Она участвует в преобразовании света в зрительный образ. Когда сетчатка по какой-то причине истончается, зрение начинает падать.

Дистрофия сетчатки может появиться независимо от возраста человека, при этом она может ничем не проявлять себя, но в то же время происходят необратимые изменения.

Дистрофия сетчатки глаза: что это такое

Дистрофия сетчатки в большинстве случаев обнаруживается у пожилых людей. В группу риска входят люди с близорукостью, с заболеваниями сосудов, диабетики и гипертоники. Это заболевание может передаваться по наследству, поэтому тем, чьи родители имели подобную проблему, рекомендуется регулярно обследоваться.

Чаще всего патология обнаруживается в зрелом возрасте, и связана с изменениями, которые происходят в тканях глаз с течением времени.

Факторы, провоцирующие развитие недуга, можно поделить на внутриглазные и общие. В число первых входят глазные патологии, приобретенные или наследственные — близорукость, увеиты, ириты и т. д.

К внешним факторам риска возникновения дистрофии сетчатки, относятся:

  1. системные заболевания (сахарный диабет, гипертония), гормональные нарушения;
  2. вирусные болезни, перенесенные «на ногах»;
  3. снижение иммунитета;
  4. офтальмологические операции в анамнезе, вследствие которых в тканях начался процесс рубцевания;
  5. несбалансированное питание, недостаток витаминов в рационе, особенно витамина А;
  6. никотиновая зависимость, алкоголизм;
  7. ожирение из-за нарушения обмена веществ.

Заболевание представляет собой дистрофические преобразования, которые произошли в желтом пятне глаза. Еще его называют «макулярная дистрофия сетчатки», что в переводе как раз и означает «желтое пятно». Причиной такого цвета служит особенный пигмент, который находится в клетках центральной части сетчатки глаза.

Классификация заболевания, симптомы у детей и взрослых

При данной форме недуга патологический процесс затрагивает центральную область глаза, в основном желтое тело и сосуды, которые пронизывают глазное яблоко.

Хориоретинальная форма недуга встречается преимущественно в зрелом возрасте, и поражает пигментный и внутренний слой тканей. Развивается как врожденная патология, а также вследствие механических повреждений или инфекционных заболеваний глаза.

Основная причина недуга — нарушение микроциркуляции в структурах сетчатки. ЦХДС может протекать в двух формах: неэкссудативная (сухая) и влажная (экссудативная).

Влажная форма характеризуется специфическим ухудшением зрения (человек видит как будто через водяную пелену), перед глазами появляются пятна и вспышки.

Эта форма дистрофии развивается из-за патологических процессов в макуле — сегменте сетчатки, который отвечает за резкость и остроту зрения. Механизм развития болезни заключается в нарушении работы сосудов и недостаточном снабжении тканей кислородом.

Основной фактор риска — пожилой (от 60 лет) возраст, но заболевание встречается и вследствие генных мутаций, отягощенной наследственности, гормональных нарушений и неправильного образа жизни.

Клиническое течение макулярной дистрофии также имеет две формы — сухую и влажную, причем вторая считается более опасной для больного.

В отличие от центральной дистрофии, периферическая форма поражает ткани на периферии (по краям) сетчатки и развивается чаще всего у людей с отягощенной наследственностью. Кроме того, весомыми факторами риска являются близорукость и системные заболевания (сахарный диабет, гипертония).

Опасность недуга заключается в том, что на первых стадиях оно протекает бессимптомно, а характерные признаки (вспышки и мушки перед глазами, ухудшение зрения) возникают уже при запущенном патологическом процессе.

В зависимости от характера повреждения клеток и клинического течение недуга, выделяют несколько форм периферической дистрофии.

  1. Решетчатая дистрофия. Чаще всего развивается в пожилом возрасте или передается по наследству, причем женщины болею реже мужчин. Пораженные ткани при детальном осмотре глаза больного напоминают ячейки решетки. Симптомы отсутствуют, иногда наблюдается искажение зрения или снижение его остроты.
  2. «След улитки». Основная причина — миопия. Меньше всего обнаруживается у людей с дальнозоркостью и аметропией. Очаги патологического процесса представляют в виде характерных лент, напоминающих след улитки. На последних стадиях проявляется пеленой перед глазами и нечетким зрением.
  3. Инееподобная форма. Наследственный недуг, встречающийся в равной степени у мужчин и женщин. На сетчатке появляются небольшие включения желто-белого оттенка, на первых стадиях инееподобная дистрофия протекает скрыто.
  4. «Булыжная мостовая». Патологический процесс поражает дальние участки периферии сетчатки, причем от тканей могут отделяться крупные глыбы пигмента. В зону риска входят люди с близорукостью и те, кто достиг пожилого возраста.
  5. Мелкокистозная дистрофия. Данная форма заболевания развивается вследствие механических травм и характеризуется наличием на сетчатке небольших кист. Практически не дает симптомов, прогрессирует медленно и не ведет к слепоте.
  6. Пигментная дистрофия. Имеет наследственное происхождение, первые признаки появляются еще в детстве. На начальных стадиях наблюдается сужение полей зрения и ночная слепота, а при отсутствии лечения приводит к потере зрительной функции.
  7. Ретиношизис. Ретиношизис, или расслоение сетчатки, которое бывает врожденным или приобретенным, и чаще всего развивается у людей с отягощенным наследственным анамнезом.

Болезнь у беременных, противопоказания

В период беременности в организме женщины происходят серьезные изменения: всплеск выработки гормонов, усиление кровообращения во всех органах, активация метаболических процессов, скачки артериального давления.

Развитие дистрофии сетчатки при беременности оказывает существенное влияние на способ родоразрешения. Решение специалистов зависит от возраста матери, общего состояния здоровья и стадии патологического процесса, но естественные роды при таком заболевании проводят редко, так как риск отслойки сетчатки слишком велик.

Женщине разрешают рожать самостоятельно только в случае лазерной коагуляции сетчатки, которая проводится до 35-й недели беременности при отсутствии противопоказаний.

К основным причинам появления дистрофии сетчатки относятся:

  • Различные глазные заболевания и воспалительные процессы (миопия, увеит).
  • Инфекционные заболевания и интоксикации.
  • Глазные травмы в результате ушибов, ударов и так далее.
  • Генетическая предрасположенность к дистрофии.
  • Различные системные заболевания (диабет, гипертония, проблемы с щитовидной железой и почками, атеросклероз и так далее).

Все эти причины, кроме генетической предрасположенности, не всегда могут способствовать появлению дистрофии сетчатки, но они являются факторами риска. Врачи говорят о том, что у людей с избыточной массой тела и вредными привычками есть большая вероятность появления дистрофии сетчатки.

Низкое давление во время второго триместра беременности приводит к нарушению кровообращения и ухудшению питания сетчатки. Поэтому беременные женщины тоже входят в группу риска.

Причины дистрофии сетчатки глаза, прежде всего, кроются в возрастных изменениях, которые происходят в сосудистой системе, окутывающей глазное яблоко – главным образом это расстройство кровообращения, причиной которого, в свою очередь, является склероз сосудов.

В результате исследований было выявлено, что дистрофия сетчатки глаза – это наследственное заболевание и если оно было у родителей, то риск его возникновения у детей также весьма высок.

Симптомы дистрофии сетчатки

  1. Острота зрения снижается: тут можно упомянуть и о таком тревожном симптоме, также связанном с заболеванием, как искажение изображения, что становится наиболее очевидным при взгляде на на предмет, представляющий прямую линию, будь то столб или дерево.
  2. Возникновение темных пятен перед глазами тоже может свидетельствовать о развитии такого заболевания, как дистрофия сетчатки глаза.
  3. Нечеткость очертаний предметов при взгляде глазом, пораженным дистрофией сетчатки – тоже симптом этого заболевания, который относится к общему снижению остроты зрения.
  4. Нарушается цветовосприятие: здесь можно говорить об изменении цвета предметов при взгляде больным глазом.

Симптомы дистрофии зависят от ее вида. Так периферическая дистрофия сетчатки может протекать без каких-либо симптомов дольно долго, поэтому диагностируется она, как правило, совершенно случайно. Первые признаки («мушки» и вспышки) появляются только тогда, когда появились разрывы.

При центральной дистрофии человек видит прямые линии искаженными, выпадают участки поля зрения.

Противопоказания

При дистрофии сетчатки возникает опасность того, что человек потеряет зрение. Для предотвращения такого исхода проводится лазерная коагуляция, но даже когда болезнь отойдет в сторону, расслабляться еще рано.

Существуют некоторые ограничения после процедуры лазерной коагуляции. Период восстановления длится от одной до двух недель, все зависит от здоровья человека.

Врачи рекомендуют избегать попадания солнечных лучей в глаза, поэтому лучше носить солнцезащитные очки, пока сетчатка не укрепится.

Также не рекомендуется:

  1. смотреть телевизор и сидеть за компьютером;
  2. напрягать зрение очками и контактными линзами;
  3. принимать горячие ванны, сауны;
  4. ходить на пляж.
  • питаться продуктами с солью,
  • употреблять алкоголь,
  • пить много жидкости.

Обязательно нужно использовать капли для глаз, выписанные врачом. Также необходимо на протяжении месяца избегать любых физических нагрузок, занятий спортом. Первую неделю после операции нельзя водить автомобиль.

Люди, болеющие сахарным диабетом, должны контролировать нормальное количество сахара в крови. При проблемах с сосудистой системой нужно постоянно поддерживать нормальное давление. После операции обязательно посещать офтальмолога раз в три месяца.

Факторы риска

Затрагивая такой вопрос, как дистрофия сетчатки глаза, нельзя не упомянуть о том, какие факторы способствуют повышению риска и кто предрасположен к этому заболеванию более других:

  1. это, прежде всего, люди, чей возраст более 50 лет;
  2. выявлено, что женщины чаще страдают этим заболеванием, чем мужчины;
  3. наследственный фактор;
  4. люди с белым цветом кожи и голубой радужкой;
  5. лица, у которых наличествуют заболевания сосудов;
  6. неправильное питание;
  7. проблемы с холестерином;
  8. курение;
  9. ожирение;
  10. частые стрессы;
  11. недостаток витаминов в пище;
  12. солнечный ожог глаза;
  13. проблемы с экологией.

Опасна ли болезнь?

Дистрофия сетчатки — распространенное заболевание, которое чаще всего наблюдается в пожилом возрасте и у людей, которые страдают от наследственных офтальмологических патологий.

Оно редко приводит к полной слепоте, но при отсутствии лечения больной может утратить способность выполнять мелкую работу, читать, писать и даже обслуживать себя.

Основная опасность недуга заключается в отсутствии симптомов на первых стадиях, поэтому тем, кто входит в группы риска, необходимо дважды в год проходить осмотры у профильных специалистов.

Диагностика

  • Определение остроты зрения. Обследования периметрии зрения, то есть определения его границ.
  • Оптическая когерентная томография, где получается трехмерный снимок сетчатки.
  • Электрофизиологическое исследование, которое позволяет определить, насколько жизнеспособны клетки сетчатки и зрительного нерва.
  • УЗИ. Исследование внутриглазного дна и измерение внутриглазного давления.

Чтобы диагностировать дистрофию сетчатки, необходимы следующие обследования:

  1. Исследование полей зрения;
  2. Исследование цветовосприятия;
  3. Проверка остроты зрения;
  4. Осмотр глазного дна с использованием линзы Гольдмана;
  5. Флуоресцентная ангиография (обследование сосудов глаз);
  6. Ультразвуковое и электрофизиологическое исследование глаз;
  7. анализы на определение состояния обмена веществ организма.

Лечение дистрофии сетчатки

В данном случае лечение направлено на замедление прогрессирования дистрофии, укрепление сосудов и мышц глаз, восстановление метаболизма в глазных тканях.

Лечение лекарственными препаратами основано на использовании таких медикаментов как:

  • Антиоксиданты;
  • Ангиопротекторы;
  • Кортикостероиды;
  • Витаминные препараты;
  • Лютеиносодержащие препараты;
  • Сосудорасширяющие и укрепляющие стенки сосудов препараты.

Необходимо знать, что эти препараты могут быть эффективны только на ранних стадиях развития дистрофии сетчатки. В начале болезни хорошие результаты дает физиотерапия. Она направлена на укрепление сетчатки и мышц глаз.

Самые часто используемые физиотерапевтические методы:

  1. Электро- и фонофорез;
  2. Лазерное облучение крови;
  3. Ультразвуковая и микроволновая терапия;
  4. Хирургическое вмешательство проводится, чтобы улучшить циркуляцию крови в сосудах глаз и обменные процессы в сетчатке.

В случае влажной дистрофии операция нужно для удаления жидкости из сетчатки. Одним из современных методов лечения дистрофии сетчатки является лазерная коагуляция. Она позволяет предупреждать отслойку. При проведении коагуляции лазером поврежденные участки прижигаются к другим участкам на определенную глубину.

Лазер не касается здоровых участков. К сожалению, с помощью лазерной коагуляции нельзя вернуть потерянное зрение, но можно остановить дальнейшее разрушение сетчатки.

Фотодинамическая терапия, лазерная фотокоагуляция и инъекции Анти-VEGF препаратов применяются при лечении такой формы болезни, как периферическая хореоретинальная дистрофия сетчатки. В случае с инъекциями речь идет о специальном белке, который оказывает благотворное влияние на макулу глаза и тормозит развитие заболевания.

Фотодинамическая терапия предполагает применение веществ – фотосенсибилизаторов, которые вводятся внутривенно и также приостанавливают развитие болезни.

Такой вид терапии показан не каждому больному, поэтому применяется исходя из индивидуальных характеристик больного.

Лазерная фотокоагуляция основана на прижигании больных сосудов: после манипуляции образуется рубец и зрение на этом месте восстановлению не подлежит, но и распространение болезни данная методика позволяет предотвратить.

При пигментной дистрофии сетчатки лечение основано скорее на физиотерапевтических методиках – это магнитостимуляция и электростимуляция глаза и его тканей.

Дистрофия сетчатки при беременности, к сожалению, является известным явлением и врачи-офтальмологи вне зависимости от наличия жалоб на зрение рекомендуют проходить наблюдение, и 10–14 недели беременности в этом случае – идеальный срок.

Если все же у беременной женщины обнаружена дистрофия сетчатки глаза, то в этом случае рекомендуется периферическая профилактическая лазерная коагуляция, которая проводится до 35 недели беременности.

Беременность и роды в сочетании с рассматриваемым заболеванием – повод быть бдительными. Если у будущей мамы выявлена дистрофия сетчатки глаза, то именно это заболевание является показанием к тому, чтобы отказаться от естественных родов в пользу кесарева сечения.

При жалобах на прогрессирующее снижение зрения, людям после 45 лет необходимо соблюдать диету. Кроме зеаксантина и лютеина, рацион должен включать витамин С, токоферол, селен и цинк, которые питают, восстанавливают и защищают ткани глаз.

Помимо соблюдения диеты, для предупреждения развития возрастных изменений сетчатки, необходимо принимать мультивитамины. Например, витаминно-минеральный комплекс «Окувайт Лютеин Форте» с лютеином и зеаксантином, которые защищают глаза от негативного влияния солнечного света, витаминами С, Е, цинком и селеном.

Доказано, что такой состав предупреждает развитие возрастных изменений сетчатки глаза, позволяет наслаждаться острым зрением даже пожилым людям.

Лазерная коагуляция сетчатки

На сегодняшний день лазерная коагуляция сетчатки выполняется под местным наркозом. Более чем в 90% случаях эту операцию можно считать успешной. В результате проведения лазеркоагуляции сетчатки происходит частичное разрушение белка ретины, что приводит к запаиванию пораженного участка.

Если процедуру провести вовремя, тогда болезнь перестанет прогрессировать. Ограничительная лазеркоагуляция сетчатки глазного яблока должна выполняться в специализированных медицинских центрах.

На пациента врачи наденут специальную линзу, которая будет направлять лазерные лучи в нужный слой глазного яблока. Сразу после проведения операции запрещаются физические нагрузки.

Несмотря на то, что офтальмологические методы исследования являются, пожалуй, наиболее точными в медицине, определение истинной остроты зрения больного, будучи методом субъективным, нередко вызывает значительные трудности.

Последние усугубляются тем, что в практической деятельности окулист может столкнуться с фактами сознательного или бессознательного искажения истины, когда больной симулирует болезнь, которой на самом деле у него нет, или же аггравирует, т. е. преувеличивает тяжесть имеющегося заболевания.

Сознательная симуляция чаще всего преследует личную выгоду (получение группы инвалидности, освобождение от военной службы и т.п.). Бессознательная симуляция встречается при истерии и близком к ней по существу травматическом неврозе. Об этом всегда следует помнить окулисту-эксперту, поставленному в положение следователя и судьи.

Он должен стараться не пропустить ни одного случая симуляции, но еще более — не констатировать симуляцию тогда, когда ее нет.

Пpoтивoпoкaзaния и ocлoжнeния

Ocнoвныe пpoтивoпoкaзaния к лaзepнoй кoaгyляции ceтчaтки глaзa cвязaны c зaбoлeвaниями глaз. Глaвнoe из них – этo нeдocтaтoчнaя пpoзpaчнocть глaзнoгo яблoкa, хpycтaликa и poгoвицы. Кpoмe этoгo, в cпиcoк oгpaничeний вхoдит pяд peдких зaбoлeвaний.

В цeлoм, нaзнaчeниe нa oпepaцию зaвиcит oт ocмoтpa вpaчa. Дpyгих cepьeзных oгpaничeний для пpoвeдeния пpoцeдypы нeт.

Caмa oпepaция тpeбyeт выcoкoй кoнцeнтpaции кaк oт хиpypгa, тaк и oт пaциeнтa, кoтopый вынyждeн cидeть нeпoдвижнo в тeчeниe дoлгoгo вpeмeни. Уcидчивocть бoльнoгo и пpoфeccиoнaлизь дoктopa вo мнoгoм oпpeдeляют ycпeх oпepaции.

Любыe ocлoжнeния пocлe лaзepнoй кoaгyляции ceтчaтки, cвязaнныe c вoздeйcтвиeм лaзepa, чaщe вceгo нeзнaчитeльны и имeют вpeмeнный хapaктep; нaпpимep, oтeк poгoвицы, кoтopый пpoхoдит в тeчeниe нecкoльких днeй.

Kpome этoгo в peдких cлyчaях мoгyт вoзникaть:

  • пoвышeннoe внyтpиглaзнoe дaвлeниe;
  • yмeньшeниe пpoзpaчнocти cтeклoвиднoгo тeлa;
  • измeнeниe фopмы paдyжнoй oбoлoчки и хpycтaликa;
  • пoявлeниe дeфeктoв пoля зpeния.

Пocлeдcтвия пpи лaзepнoй кoaгyляции ceтчaтки глaзa бывaют нeгaтивными кpaйнe peдкo, в цeлoм жe, ecли хиpypг дocтaтoчнo пpoфeccиoнaлeн, pиcк ocлoжнeний бyдeт cвeдeн к минимyмy.

Что нельзя делать до операции и после?

До хирургической процедуры пациенту необходимо:

  1. отказаться от сильных физических нагрузок, так как они являются одной из причин разрыва и отслоения сетчатой оболочки;
  2. избегать травмоопасных ситуаций;
  3. носить солнцезащитные очки днем и при ярком солнце;
  4. остерегаться разного рода интоксикаций.

Также на возникновение осложнений могут повлиять роды при наличии данной патологии. Женщине перед родами надо обязательно сделать лазерную коагуляцию.

Что нельзя делать после операции на сетчатке:

  • Во-первых, пациенту стоит выполнять все рекомендации офтальмолога. Он и расскажет, что противопоказано и может вызвать рецидив или осложнения.
  • Во-вторых, придется ограничить себя в спорте и других тяжелых нагрузках. Плавание или бег при этом, например, не запрещены, а вот поднятие тяжестей категорически противопоказано.
  • В-третьих, нельзя наклонять голову вниз: завязывать шнурки, спать на животе, работать на даче на земельном участке.
  • В-четвертых, запрещены тепловые процедуры (бани, сауны, солярии).

Даже в случае отсутствия жалоб, пациент должен явиться на прием к офтальмологу через один месяц.

Также пациент должен избегать чрезмерной инсоляции, общественных мест в ранний послеоперационный период во избежание получения инфекционных болезней. Кроме того, важно принимать все препараты, которые назначит Вам врач.

Они помогут сетчатке быстрей восстановиться. В случае появления каких-либо симптомов, например, пятен перед глазами, надо немедленно пойти в больницу.

Возможные осложнения

При нарушении рекомендаций в реабилитационный период после хирургического вмешательства могут возникнуть осложнения.

Чаще всего происходит воспаление конъюнктивы. В целях профилактики офтальмологи назначают глазные капли. Если их не использовать, ни чем хорошим это не закончится.

Бывает, что сетчатка глаза отслаивается повторно. Такое случается, когда причина болезни не устранена, либо это сделать невозможно. Порой человек не соблюдает ограничений и способствует плохой «припайке» сетчатки, например, в первый же день после процедуры занимается физической работой или решил посмотреть телевизор.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  как вылечить понос на 30 неделе беременности

Иногда у пациента появляются различные нарушения зрения. Как правило, проблемы возникают сразу после операции и проходят с уменьшением отека.

Они сопровождаются появлением различных пятен и точек в поле зрения. Но бывают и случаи развития нарушений через какое-то время после коагуляции из-за нарушений режима в период восстановления.

Бывают случаи, которые врачи называют «синдром сухого глаза». Возникает это из-за недостатка слезной жидкости. Симптомами являются жжения и дискомфорт, которые могут проходить, когда человек зевает.

Остальные осложнения возникают редко и связаны с усложнением заболевания. Главное не забывать, что сетчатка глаза очень хрупкая вещь.

Лечение народными средствами

Продолжительность курса – неделя. Данная процедура позволяет вдохнуть силу в хрусталик и предотвратить отслоение сетчатки.

Отвар из хвои, луковой шелухи и ягод шиповника: все составляющие подлежат измельчению и тщательному смешиванию в пропорциях 5:2:2 (1 единица = столовая ложка), далее следует прокипятить будущий отвар в течение 10 минут, залив литром воды.

Отвар тмина: столовая ложка семян тмина помещается в 200 мл кипятка и греется на слабом огне в течение 5 минут, далее в отвар добавляется чайная ложка цветков василька и все тщательно перемешивается и отстаивается 5 минут. Рекомендуется закапывать в глаза по 2 капли 2 раза в течение дня.

Примочки с крапивой и ландышем – понадобится третья часть стакана крапивы и листья ландыша (чайная ложка), стакан воды, пол чайной ложки пищевой соды. Ландыш и крапиву залить водой и настаивать в течение 9 часов подальше от света, после добавить соду. Применять 2 раза на протяжении дня в качестве примочек на глаза.

К использованию рекомендуется трава майского сбора. Настой из листьев березы, хвоща, горчицы и брусники рекомендуется принимать в свободном режиме. Также можно назвать в качестве средств борьбы с заболеваниями глаз такие, как чесночные настои, употребление морской капусты и смеси меда и корицы.

Процеженную смесь нужно поместить в холодильник и использовать как капли при дистрофии сетчатки трижды в день по 3 капли на глаз. Курс – 1 месяц с таким же перерывом и возобновлением терапии.

Профилактика

Профилактика дистрофии сетчатки не требует каких-либо сверхъестественных манипуляций со стороны человека: для того чтобы избежать этого заболевания, нужно соблюдать простые правила предупреждения заболеваний глаз.

Первое – это, конечно же, правильное здоровое питание. В рационе должно содержаться необходимое количество таких витаминов, как:

  1. Витамин А (морковь, томаты, картофель, петрушка, зелень горчицы, все листовые овощи, семечки подсолнуха, пивные дрожжи, морские продукты, печень рыбы, в особенности печень трески).
  2. Витамин С или аскорбиновая кислота (цитрусовые, плоды шиповника, все ягоды и в особенности черная смородина и черноплодная рябина, яблоки, ананасы, листовые овощи, капуста, сладкий перец, лук, помидоры, шпинат).
  3. Витамин B1 или тиамин (орехи, цельное зерно кукуруза, пшеница, рожь, шелуха риса, пивные дрожжи, зеленый горошек, мед). Витамин B6 или пиридоксин (капуста, пшеница, рожь, кукуруза, рыба, яичный желток).
  4. Витамин B12 и фолиевая кислота (виноград, яичный желток, салат, черника, финики, свекла, петрушка, чернослив, абрикосы). Калий (мед, уксус).
  5. Особый комплекс упражнений для глаз также хорошее подспорье в борьбе с дистрофией сетчатки глаза и другими глазными заболеваниями

Основной метод профилактики – своевременная диагностика. В особенности это касается периферической дистрофии. Те, кто входит в группу риска или имею начальную стадию дистрофии, должны проходить обследование хотя бы один раз в год.

Беременным женщинам нужно проходить обследование глазного дна в начале и в конце беременности. Здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек, правильное питание тоже являются хорошими мерами профилактики дистрофии.

Источник: http://glazaexpert.ru/distrofiya-setchatki/distrofiya-setchatki-glaza-protivopokazaniya

Макулодистрофия сетчатки глаза: почему не всегда помогает лечение?

И сегодня я хочу рассказать вам о достаточно распространенной патологии макулы — дистрофии. До сих пор учеными не установлены точные причины ее развития, как и не существует 100% эффективного метода лечения этого заболевания.

Однако достоверно известны факторы, негативно влияющие на состояние сетчатки и ее центральной части. Поэтому людям, входящим в группу риска, рекомендовано посещение офтальмолога не реже одного раза в год.

И прямо сейчас я предлагаю вам узнать подробности о макулодистрофии (макулярной дегенерации).

Уже много лет я изучаю проблему плохого зрения, а именно близорукости, дальнозоркости, астигматизма и катаракты. До настоящего времени бороться с данными заболеваниями можно было только операционным путем. Но операции по восстановлению зрения дорогие и не всегда эффективны.

Спешу сообщить хорошую новость — офтальмологическому научному центру РАМН удалось разработать лекарство полностью восстанавливающее зрение БЕЗ ОПЕРАЦИИ. На данный момент эффективность данного препарата приближается к 100%!

Еще одна хорошая новость: Министерство Здравоохранения добилось принятия специальной программы , по которой компенсируется почти вся стоимость препарата. В России и странах СНГ до одну упаковку данного препарата возможно получить БЕСПЛАТНО!

Патология центральной области сетчатки

Возможно, ранее вы уже сталкивались с таким понятием, как макулодистрофия. Это заболевание имеет и другие названия — возрастная макулярная дегенерация (ВМД), инволюционная центральная дистрофия, дегенерация желтого пятна.

Все эти термины означают наличие дистрофических изменений в центральной части сетчатки, обусловленных нарушением ее кровообращения. Вследствие этого происходит разрушение светочувствительных клеток и ухудшение центрального зрения.

Как мы уже знаем, сетчатую оболочку глаза питают сосуды из подлежащего слоя.

В силу возраста или других причин происходят склеротические изменения и уменьшение просветов капилляров, из-за этого ткань макулы начинает испытывать кислородное голодание, истончается и стареет.

Не получая необходимого питания, светочувствительные клетки погибают, вызывая нарушение зрительных функций — ухудшение или потерю центрального зрения.

Обычно болезнь поражает один глаз, поэтому на начальной стадии не всегда можно заметить ее симптомы, так как более здоровый «собрат» компенсирует дефекты зрения.

Будьте осторожны

В последнее время операции по восстановлению зрения набирают огромную популярность, но не все так гладко.

Данные операции несут за собой большие осложнения, кроме того в 70% случаев в среднем через год после операции зрение снова начинает падать.

Опасность заключается в том, что на оперированные глаза очки и линзы не действуют, т.е. человек начинает видеть все хуже и хуже, но ничего не может с этим поделать.

Что же делать людям с пониженным зрением? Ведь в эпоху компьютеров и гаджетов, иметь 100% зрение практически невозможно, если конечно вы не одарены генетически.

Но выход есть. Офтальмологическому научному центру РАМН удалось разработать препарат полностью восстанавливающий зрение без операции (близорукость, дальнозоркость, астигматизм и катаракта).

В настоящее время проходит Федеральная программа «Здоровая нация», в рамках которой каждому жителю РФ и СНГ одна упаковка данного препарата выдается БЕСПЛАТНО! Подробную информацию, смотрите на официальном сайте МИНЗДРАВА.

Получить упаковку средства для восстановления зрения БЕСПЛАТНО

Изменения на сетчатке второго глаза обычно происходят в течение 5 лет после начала дегенерации желтого пятна в первом глазу.

Макулодистрофия не вызывает болезненного синдрома и не приводит к полной слепоте, так как сохраняется периферийное зрение.

Однако при нарушениях центрального зрения человек уже не может читать или писать, водить автомобиль или занимать мелкой работой, что может доставлять существенный дискомфорт в повседневной жизни.

Как проявляется макулодистрофия?

К характерным симптомам заболевания относятся:

  • нарушение цветопередачи
  • видимая изломанность прямых линий
  • необходимость в дополнительном освещении при чтении
  • трудность распознавания мелких деталей
  • зрительные галлюцинации
  • появление слепого пятна в центре зрения

Были выявлены основные факторы, вызывающие дистрофические изменения в макулярной области сетчатки:

  • возраст
  • пол,
  • генетическая предрасположенность,
  • сердечно-сосудистые заболевания,
  • гипертония,
  • ультрафиолетовое излучение,
  • курение,
  • неполноценное питание.

Чаще всего от макулодистрофии страдают люди старше 50 лет, а к 70 годам вероятность заболевания возрастает до 75%. Однако в случае генетической предрасположенности эта болезнь может настигнуть и в более раннем возрасте.

Среди заболевших большую часть составляют женщины, хотя статистика объясняет этот факт тем, что они просто живут дольше мужчин.

Длительное нахождение на солнце без защитных очков может привести к повреждению ультрафиолетом нервной ткани сетчатки, что также провоцирует дегенеративные изменения в ее структуре.

Наши читатели пишут

Начиная с 12 лет я носила очки и все время жутко комплексовала по-этому поводу, а линзы носить не могла, во-первых их очень больно надевать и снимать, во вторых глаза очень сильно устают, а в третих от линз зрение начинает резко садиться, в общем не рекомендую их.

В детстве меня дразнили, из-за моих очков, этот комплекс у меня до сих пор остался. Но даже, когда носила очки, все равно не видела на 100%, приходилось постоянно щуриться, разглядеть номер маршрутки было практически невозможно, особенно вечером, когда темно.

Много раз думала сделать операцию, но потом узнала, что у двоих моих знакомых, которые сделали операцию, зрение через год начало снова падать, а после операции, очки и линзы уже не помогают.

Все изменилось, когда я наткнулась на одну статью в интернете. Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья буквально изменила мою жизнь. Я и не думала что можно было восстановить зрение без операции на 100%. Уже через несколько дней, я почувствовала, что мои очки стали слишком мощными и я взяла послабее, а уже меньше чем через месяц зрение полностью восстановилось и я сняла очки НАВСЕГДА! Сейчас Новый год и это первый Новый Год, за последние 15 лет, когда я встречаю его без очков!

Кто хочет полностью восстановить свое зрение, причем неважно, что у вас: близорукость, дальнозоркость, астигматизм или катаракта — прочитайте эту статью , уверена на 100% вам поможет!

Одной из самых частых причин развития центральной дистрофии сетчатки врачи считают недостаток витаминов групп А,С,Е, цинка и антиоксидантов,поступающих в организм с пищей.

Наверное лишний раз рассказывать о вреде курения нет смысла. Эта пагубная привычка не только нарушает глазное кровообращение, но и оказывает разрушительное действие на весь организм в целом.

Как можно обнаружить заболевание?

Диагностировать макулодистрофию можно самостоятельно в домашних условиях с помощью теста Амслера, который визуально представляет собой сетку с черной точкой посередине.

При наличии макулодистрофии человек увидит искажение прямых линий и слепое пятно в центре сетки.

В офтальмологическом кабинете для обнаружения заболевания вам могут предложить определение полей зрения, исследование глазного дна и изучение сосудов сетчатки.

Истории наших читателей

Восстановила зрение до 100% дома. Прошел уже месяц, как я забыла об очках. Ох, как же я раньше мучалась, постоянное щурилась, чтобы хоть что-то увидеть, носить очки стеснялась, а линзы носить не смогла. Операция по лазерной коррекции дорогущая, да и говорят зрение потом все равно падает через какое-то время. Не поверите, но я нашла способ полностью восстановить зрение до 100% в домашних условиях. У меня была близорукость -5.5, а буквально через 2 недели стала видеть на 100%. Всем у кого плохое зрение — читать обязательно!

Читать статью полностью >>>

Классификация макулярной дегенерации

Принято различать 2 формы макулодистрофии: сухую и влажную. В свою очередь последняя делится на скрытую и классическую.

Сухая (неэкссудативная) макулярная дегенерация развивается в 9 из 10 случаев. Это более легкая форма, которая отличается медленным течением, низкой вероятностью потери зрения, невыраженной симптоматикой.

Для сухой макулодистрофии характерно появление так называемых друз — скоплений под сетчаткой пигмента желтоватого оттенка. По мере увеличения количества и размера друз появляются новые симптомы заболевания.

При влажной (экссудативной) макулодистрофии начинается образование новых кровеносных сосудов, направленных к желтому пятну. Этот процесс называется неоваскуляризацией.

Таким образом организм пытается компенсировать кислородное голодание макулы и улучшить ее кровообращение.

Слабые стенки «молодых» сосудов не выдерживают тока крови, происходят частые кровоизлияния под сетчатку, развивает отек окружающих тканей. Макула набухает и отслаивается от сосудистой оболочки, что приводит к полной потере центрального зрения.

Влажная форма малулярной дегенерации обычно развивается из сухой разновидности, она достаточно быстро прогрессирует и может привести к инвалидности в 85-90 % случаев.

В случае скрытого типа экссудативной макулодистрофии новообразованные сосуды практически не заметны, кровоизлияния слабы и малочисленны, а нарушения зрения минимальны.

Классическим называется такое течение болезни, при котором отмечается ускоренный рост сосудов, преобразование нервной ткани в соединительную (рубцовую), что в совокупности приводит к потере зрения.

Лечение макулодистрофии

Макулярная дегенерация считается необратимым и постоянно прогрессирующим заболеванием. Поэтому цель лечения в этом случае — как можно раньше диагностировать болезнь и стабилизировать состояние сетчатки. Вернуть былую остроту зрения, если уже произошло его видимое ухудшение, не в силах ни один врач.

На ранних стадиях применяется преимущественно медикаментозное лечение, подобранное в целый комплекс.

Вам могут быть назначены:

  1. сосудорасширяющие препараты
  2. средства для укрепления стенок сосудов
  3. препараты, вызывающие снижение вязкости крови
  4. витаминные комплексы
  5. противоотечные средства

Данный курс лечения нужно проходить несколько раз в год.

Для замедления роста новообразованных сосудов хороший эффект дает применение фотодинамической терапии — введение в глаз специального препарата, активизирующегося под воздействием лазерных лучей.

В случае дальнейшего развития макулодистрофии применяются различные способы стимуляции сетчатки — магнито-, фото-, электро- и лазерная стимуляция, внутривенное облучение крови.

Остановить кровоизлияния при влажной форме макулярной дегенерации поможет лазерная коагуляция.

Полноценное питание при ВМД

Так как патологические изменения в сосудах часто обусловлены недостатком нужных веществ в организме, изменение рациона питания может оказать благоприятное воздействие на течение болезни.

Народная медицина рекомендует включить в меню проросшие семена пшеницы, которые известны богатым содержанием витаминов и антиоксидантов.

Зеленые овощи, помидоры, фрукты и ягоды обязательно должны присутствовать в рационе человека, испытывающего проблемы с сетчаткой

Если больному макулодистрофией ранее не была известна такая зернобобовая культура, как нут, пришло время познакомиться с этим продуктом. Его можно добавлять в супы, салаты, фарш.

Будьте внимательны к здоровью своих глаз.

Эффективные методы лечения дистрофии сетчатки глаза

ВАЖНО ЗНАТЬ! Действенное средство для восстановления зрения без операций и врачей, рекомендованное нашими читателями! Читать далее.

Внутренняя оболочка глаза называется сетчаткой. Она регулирует взаимодействие между центральной нервной системой и органами зрения. Именно она отвечает за перевод световых сигналов, воспринимаемых органами зрения в соответствующие нервные импульсы, направляемые к мозгу.

Ряд нарушений зрения, который характеризуется изменениями в сетчатке и имеет необратимый деструктивный характер, и называется дистрофией. Патология изменения тканей сетчатки всегда ведет к стабильному ухудшению зрения. Чтобы не допустить его утраты и прогрессирования болезни, необходимо проводить лечение дистрофии сетчатки глаза.

Симптоматика

Симптомы зависят от вида нарушения, но имеют и общие отклонения от нормы. Наиболее распространенные симптомы болезни:

  • падение зрения;
  • искажение изображений;
  • ощущение у больного темных пятен перед глазами;
  • предметы без четкости;
  • сумеречное освещение резко ухудшает восприятие;
  • падение периферического зрения (и даже его полная потеря).

Причины болезни

Толчком к развитию дистрофии сетчатки (приобретенной), опасного для здоровья глаз заболевания. могут стать многие причины различного характера:

  • любого характера травмы глаза;
  • токсическое воздействие на организм любого происхождения;
  • другие заболевания органов зрения. например, миопия, воспаления и т.д.;
  • осложнение после хирургического вмешательства;
  • заболевания инфекционные;
  • системные проблемы со здоровьем (повышенное давление, болезни почек, диабет и т.д.).

Все эти перечисленные причины могут способствовать развитию заболевания, но они всего лишь факторы риска. При наследственной же предрасположенности угроза заболевания может считаться крайне высокой. К сведению! Роль спускового механизма для начала болезни может дать даже стресс, беременность, лишний вес, прямое солнечное излучение.

Диагностика

Для эффективного лечения болезни нужна грамотная своевременная диагностика и обследование офтальмологом. Среди исследований могут быть рекомендованы такие:

  • сетчатки;
  • светоощущений;
  • УЗИ;
  • глазного дна;
  • структуры глаз;
  • определение границ периферического зрения;
  • проверка остроты зрения;
  • электрофизиологическое обследование, дающее картину состояния самой сетчатки и нервных клеток;
  • флюоресцентная ангиография для исследования сосудов глаз.

Разновидности дистрофии сетчатки

Болезнь делится на виды, что связано с ее происхождением и местом непоследственно патологического процесса сетчатки. Различают наследственную и приобретенную форму болезни.

Наследственная. Это передающаяся по наследству дистрофия, к ней относится несколько видов. Но наиболее распространенные такие: точечно-белая и пигментная.

  • Точечно-белая. Эта патология имеет врожденный характер. Развитие происходит с раннего детства, что приводит к ухудшению зрительного восприятия еще до школы.
  • Пигментная. Это генетическое заболевание глаз. Дистрофия этого вида характеризуется нарушением работы фоторецепторов, которые имеют значение для сумеречного зрения человека.

Заболевание имеет медленное течение со стабильным ухудшением, несмотря на чередование периодов ремиссии после обострений. Наиболее часто заболевание проявляет себя во время учебы в школе. К 20-летнему возрасту болезнь уже проявляется однозначно и ставится диагноз. С возрастом состояние настолько ухудшается, что может привести к полной потере зрения.

Дистрофия приобретенная

Данная разновидность заболевания характерна для пожилых людей. Может проявляться в комплексе с другими заболеваниями зрительных органов, связанных с возрастными изменениями. Полностью ее вылечить консервативно невозможно. В зависимости от области поражения выделяют:

  • Генерализованную (при этом виде дистрофии повреждение сетчатки затрагивает все ее участки).
  • Центральную (макулярную).
  • Периферическую.

Центральная дистрофия. Макулярная дистрофия сетчатки глаза получила название по локализации в той области сетчатки (макула), которая отвечает за участок наиболее четкого зрения. Разновидности макулодистрофии:

В зависимости от патологии и повреждений сетчатки различают такие разновидности:

  • серозная хориопатия;
  • возрастная (влажная или сухая);
  • коллоидная;
  • колбочковая (врожденная);
  • болезнь Беста;
  • болезнь Франческетти;
  • болезнь Штаргардта.

Важно! При центральной форме дистрофии без поражения периферических участков, развитие болезни не ведет к слепоте.

Больные испытывают дискомфорт, жалуются офтальмологу на такие проявления:

  • двоение предметов;
  • изображение предметов искривленное.

Возрастная дистрофия. Макулодистрофия сетчатки глаза лечение соответствующее имеет в зависимости от клинической формы (сухая или мокрая) и степени патологии. Обе формы заболевания свойственны возрастной категории от 60 лет. Центральная часть сетчатки повреждается вследствие возрастных изменений. Именно макула отвечает за способность глаза различать мелкие предметы. Но даже в случае тяжелого течения болезни периферические отделы сетчатки продолжают выполнять свои функции и слепота наступает очень в редких случаях.

Особенность влажной формы — это проникновение жидкости и крови в сетчатку. Падение зрения происходит крайне быстро, вплоть до нескольких дней. Лечение такого состояния — сложное, оперативное.

Наиболее распространенная — сухая форма, при которой ухудшение наступает постепенно. Заболевание характеризуется накоплением продуктов клеточного распада между сетчаткой и оболочкой сосудов.

Пациентам с возрастной макулодистрофией рекомендовано раз в полгода стационарное лечение, отказ от вредных привычек и обязательное ношение солнцезащитных очков.

Периферическая. Этот вид поражения сетчатки характеризуется нарушением только периферической области без затрагивания макулярной. Из проявлений заболевания человек может отметить только появление перед глазами «мушек».

Особенностью периферической дистрофии считается ее затрудненная диагностика. Когда офтальмолог осматривает глазное дно пациента, периферические участки практически не видны. Патологию можно диагностировать только применением специального оборудования. Классификация периферической дистрофии:

Зачастую на фоне миопии возможно проявление отслоения сетчатки. В этом случае больной жалуется на ощущение пелены перед глазами, но без операции зрение уже не может быть восстановлено.

Методы лечения

Дистрофия — серьезное заболевание, которое может привести к полной слепоте. Уже потерянное зрение при начале заболевания и обострениях не может быть восстановлено. В основной своей массе лечение предполагается симптоматическое, так как, кроме вторичных, любые виды дегенерации имеют наследственную предрасположенность. Лечение направлено большей частью на такие действия:

  • стабилизацию состояния;
  • пролонгирование периодов ремиссии;
  • укрепление мышц глаз и сосудов;
  • улучшение протекания обменных процессов в органах зрения.

Методы лечения заболевания:

Для лечения глаз без операции наши читатели успешно используют Проверенный метод. Внимательно его изучив, мы решили предложить его и Вашему вниманию. Читать подробнее.

  • медикаментозное;
  • физиотерапия;
  • хирургия;
  • коагуляция лазером.

В некоторых случаях лечатся глаза народными средствами, которые могут использоваться в комплексе с другими методиками лечения, но обязательно под контролем лечащего врача.

Коагуляция лазером

Данный метод лечения призван не допустить серьезного осложнения дистрофии — отслоения сетчатки и предупредить потерю зрения. Лазер позволяет оказывать точечное воздействие, не повреждать здоровые ткани. При проведении манипуляции поврежденные места прижигаются к нужным участкам глаза на указанную глубину.

Можно ли обойтись без хирургического вмешательства, определяется врачом после всестороннего обследования пациента. Дистрофия сетчатки глаза лечение имеет хирургическое чаще всего в тех случаях, когда болезнь была поздно диагностирована и когда уже не имеет смысла надеяться, что помогут уколы в глаза.

Для улучшения обменных процессов и нормализации кровоснабжения, пациентам проводятся хирургические операции вазореконструктивного характера. При диагностированной влажной форме лечение макулодистрофии сетчатки глаза направлено на препятствование накапливанию в тканях сетчатки жидкости. Для предотвращения разрушения сетчатки применяют такие методы хирургического вмешательства:

  • Вазореконструкция, которая основана на применеии трансплантантов;
  • Раваскуляризация, результатом становится увеличение просвета функционирующих сосудов.

Физиотерапия

При дистрофии сетчатки физиотерапию назначают на начальных стадиях заболевания для укрепления мышц глаз и непосредственно сетчатки. Существуют и применяются несколько методов физиотерапии:

  • терапия ультразвуком;
  • фонофорез;
  • электрофорез;
  • терапия микроволновая;
  • лазерное облучение крови (внутривенно).

Медикаментозное лечение

Лечить дистрофию сетчатки глаза можно при помощи лекарств только на самых ранних стадиях развития болезни. В других ситуациях положительный эффект от такого только консервативного лечения невозможен. Из медицинских средств больным показаны:

  • витамины Е и А;
  • ангиопротекторы;
  • кортикостероиды;
  • средства с лютеином;
  • укрепляющие стенки кровеносных сосудов средства;
  • местного действия сосудорасширяющие препараты;
  • антиоксиданты;
  • общего действия сосудорасширяющие препараты.

Профилактика

В качестве профилактических мер тем, кто находится в группе риска по глазным заболеваниям, рекомендуется:

  • меньше времени проводить под солнечным излучением;
  • выполнять гимнастику для глаз;
  • вести здоровый образ жизни;
  • принимать витаминные комплексы;
  • давать глазам возможность отдыха;
  • хорошее освещение рабочего места;
  • отсутствие тяжелых физических нагрузок;
  • периодическое прохождение медицинского осмотра у офтальмолога.

Лечение народными рецептами

В качестве дополнительной терапии и комплексного подхода к лечению дистрофии, может применяться лечение народными средствами.

Хвойный отвар. Для приготовления понадобится:

  • 1 л. воды;
  • по 4 ч.л. измельченных плодов шиповника и луковой шелухи;
  • 10 ч. л. хвои сосновой.
  • Соединить все компоненты.
  • Залить теплой водой.
  • 10 минут варить на маленьком огне.
  • Остудить.
  • Процедить.
  • Принимать в течение дня, равномерно распределив.

Курс прохождения — 30 дней.

Для приготовления понадобится:

  • Водкой залить чеснок в банке.
  • Плотно закрыть емкость крышкой.
  • Помесить в теплое место.
  • 2 недели настаивать, периодически перемешивая содержимое.
  • Процедить.
  • Принимать перед едой трижды в день по 13 к.

Курс лечения — 60 дней, затем перерыв на 1,5 недели.

Капли из сыворотки

Для приготовления понадобится: 2 ч. л. воды и столько же свежей сыворотки козьего молока.

Приготовление: смешать компоненты.

Применение: По 1 к. закапать в глаза. Завязать глаза тканью. Полежать 30 мин. не двигая глазами.

Лечение в домашних условиях должно проводиться после согласования с врачом-офтальмологом.

Заключение

На данный момент не существует средства, которое давало бы безболезненное излечение дистрофии сетчатки глаз. Поэтому так важно вовремя проходить медицинские осмотры у окулиста, следить за своим здоровьем, а в случае необходимости проходить предписанное офтальмологом лечение.

По секрету

  • Невероятно… Можно вылечить глаза без операций!
  • Это раз.
  • Без походов ко врачам!
  • Это два.
  • Меньше чем за месяц!
  • Это три.

Перейдите по ссылке и узнайте как это делают наши подписчики!

Макулодистрофия сетчатки глаза

Одной из основных причин ухудшения зрения в зрелом возрасте является макулярная дегенерация возрастного характера. Это заболевание протекает в хронической форме, активно прогрессирует, но довольно долго остается незамеченным для больного – повышенную нагрузку испытывать будет здоровый глаз, поэтому резкого ухудшения зрения будет незаметно.

Макулодистрофия возрастного типа – это патологический процесс, приводящий к дегенеративным изменениям в центральной макулярной области сетчатки. Именно в этой области отмечается сосредоточение максимального количества светочувствительных клеток и в норме они обеспечивают человеку хорошее зрение. Если же имеет место прогрессирование макулярной дистрофии сетчатки глаза, то функции светочувствительных клеток будут снижены, ткань сетчатки начнет испытывать кислородное голодание, а результатом таких патологических процессов будет образование и последующее разрастание дефектных кровеносных сосудов. Примечательно, что стенка этих новообразованных сосудов очень непрочная и сквозь нее в ткань сетчатки проникает кровь – это провоцирует отечность макулярной зоны. Дегенеративные процессы в рассматриваемом отделе органа зрения со временем активно прогрессируют, может произойти разрыв сосудов и кровоизлияние, а это гарантирует образование рубцов на сетчатке и, как следствие, потерю зрения.

Причины макулодистрофии сетчатки глаза

Врачи выделяют единственную причину развития возрастной макулодистрофии – возраст человека 60 лет и старше, когда дегенеративные возрастные процессы начинаются во всем организме. Нужно учитывать и наследственный фактор – доказано, что если в семье имеется у кого-то рассматриваемое заболевание, то можно с вероятностью в 87% прогнозировать диагностику патологии и у других членов рода.

Кроме причин развития макулодистрофии сетчатки глаза, нужно знать и провоцирующие эту патологию факторы:

  • курение ;
  • нарушение питания – например, слишком большое количество употребляемых жиров и углеводов;
  • частое и длительное нахождение под прямыми лучами солнца;
  • хронические патологии в организме – например, устойчивое повышенное давление. атеросклероз .

Клинические проявления макулодистрофии сетчатки глаза

На начальной стадии прогрессирования рассматриваемого заболевания никаких симптомов или изменений в работе органов зрения человек не отмечает. Но по мере развития макулодистрофии сетчатки глаза появляется ухудшение зрения, появление «мушек» перед глазами. расплывчатость увиденного («все как в тумане»), искривление «картинки».

В офтальмологии рассматривают два вида дегенеративных процессов в макулярной области сетчатки глаза – сухой и влажный:

  1. Сухая макулодистрофия. Она может протекать годами, но при этом никак себя не проявлять, на сетчатке глаза накапливаются жировые клетки – сначала в единичном количестве, а затем они сливаются в характерные пятна. По статистике около 15% всех больных макулодистрофией сетчатки глаза при ее сухом виде частично теряют зрение.
  2. Влажная макулодистрофия. Этот вид рассматриваемого заболевания встречается достаточно редко, но он очень быстро прогрессирует и приводит к ухудшению, а порой и к потере, зрения у 90% больных. При осмотре органов зрения специалист выявит отек и кровоизлияния на сетчатке, присутствие новообразованных сосудов.

Обратите внимание:симптомы макулодистрофии сетчатки глаза нельзя назвать специфическими, но при их появлении стоит немедленно обратиться за помощью к офтальмологу. Только специалист сможет диагностировать патологию и предотвратить стремительное ухудшение зрения.

Диагностические мероприятия

Поставить диагноз только на основе жалоб пациента не сможет ни один врач – нужно провести полноценное обследование. Все начинается со стандартного приема у офтальмолога:

  • определение остроты зрения – сначала больной должен прочитать буквы на таблице самостоятельно, затем – с помощью корректирующих линз;
  • измерение границ полей зрения;
  • определение внутриглазного давления.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  как убрать рвоту в машине

После этого пациенту будет проведен осмотр с использованием щелевой лампы, затем врач будет применять офтальмоскоп – этот инструмент помогает «увидеть» достоверную картину патологических изменений в органах зрения. Если же макулодистрофия сетчатки глаза после этих обследований будет подтверждаться, то для постановки окончательного диагноза пациенту нужно будет пройти флуоресцетную ангиографию и когерентную оптическую томографию.

Основные принципы лечения макулодистрофии сетчатки глаза

В силу того, что рассматриваемое заболевание протекает бессимптомно длительное время, больные обращаются за квалифицированной медицинской помощью слишком поздно, когда речь идет не о восстановлении зрения, а о сохранении того, что осталось. Считается, что терапия лекарственными препаратами целесообразна к проведению только в том случае, если зрение еще у пациента высокое, но на сетчатке уже имеются дегенеративные изменения. И в этом случае офтальмолог будет назначать сосудоукрепляющие, антиоксидантные, ретинопротективные препараты. Часто для лечения макулодистрофии сетчатки глаза используют витаминные препараты одновременно со стимуляцией сетчатки лазером .

Подобная медикаментозная терапия проводится курсами, не реже 2 раз в год.

Если пациент попадает к врачу в тот момент, когда уже присутствует отечность сетчатки глаза (прогрессирует влажная макулодистрофия сетчатки глаза), то целесообразно для лечения использовать лазерокоагуляцию, благодаря которой можно добиться закупорки сосудов. Результатом такого лазерного воздействия станет снижение частоты кровоизлияний и уменьшение отечности.

В последнее время для лечения рассматриваемого заболевания все чаще применяют препарат Луцентис – это ингибитор ангиогенеза, который был разработан специально для применения в офтальмологической практике. Вводится данный препарат в витреальную полость глаза – эта процедура проводится в условиях стерильности (стандартные операционные), но при этом пациент не находится в стационарном отделении лечебного учреждения. Через 30-40 дней после введения следует явиться на осмотр к офтальмологу и если врач увидит необходимость в повторном введении Луцентиса, то это будет сделано – как правило, назначают трехкратное введение препарата, но встречаются случаи, когда для положительной динамики достаточно только одной манипуляции.

Луцентис отлично справляется с отечностью сетчатки глаза, повышает остроту зрения и останавливает рост/распространение нестандартных кровеносных сосудов. Больные, которым было проведено подобное лечение, должны будут один раз в месяц посещать офтальмолога для контрольного обследования сетчатки и глазного дня.

Профилактические мероприятия

Сразу оговоримся – современная офтальмология не может предложить пациентам с макулодистрофией сетчатки глаза лечение, которое 100% возвращает зрение. Поэтому лучше просто избегать развития дегенеративных процессов в макулярной области глаза, для чего и был разработан список профилактических мер:

  • отказаться от курения;
  • скорректировать рацион питания – меню должно быть сбалансированным, в нем должны преобладать овощи/фрукты и молочные продукты;
  • избегать чрезмерной физической нагрузки и длительного нахождения в наклоненном состоянии – такое расположение головы может привести к кровоизлиянию в глаза;
  • постоянно контролировать уровень артериального давления;
  • периодически сдавать кровь на уровень холестерина .

Ну и, пожалуй, самое важное – не реже 1 раза в полгода стоит посещать врача-окулиста для раннего выявления патологических процессов. Ведь своевременная диагностика и вовремя начатое лечение могут стабилизировать состояние органов зрения и на долгие годы сохранить их зрительные функции.

Макулодистрофия сетчатки глаза – дегенеративные изменения, которые в большинстве случаев носят необратимый характер. Только периодическое посещение офтальмолога и своевременная диагностика данного заболевания позволяет пациенту сохранить зрение.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

566 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

Источники: http://ozrenie.com/bolezni/makulodistrofiya.html, http://aokulist.ru/anatomiya/setchatka/kak-lechit-distrofiyu-setchatki-glaza.html, http://okeydoc.ru/makulodistrofiya-setchatki-glaza/

Делаем выводы

Если вы читаете эти строки, можно сделать вывод, что у Вас или Ваших близких низкое зрение.

Мы провели расследование, изучили кучу материалов и самое главное проверили большинство методик по восстановлению зрения. Вердикт таков:

Различные упражнения для глаз если и давали незначительный результат, то как только упражнения прекращались, зрение резко ухудшалось.

Операции восстанавливают зрение, но несмотря на высокую стоимость, спустя год зрение снова начинает падать.

Различные аптечные витамины и БАДЫ не давали абсолютно никакого результата, как оказалось, все это маркетинговые уловки аптечных корпораций.

Единственный препарат, который дал значительный
результат — это Орлиум .

На данный момент это единственный препарат, который способен полностью восстановить зрение на 100% БЕЗ ОПЕРАЦИИ за 2-4 недели! Особенно быстрое действие Орлиум показал на ранних стадиях снижения зрения.

Мы обратились с просьбой в Министерство Здравоохранения. И для читателей нашего сайта теперь есть возможность получить упаковку Орлиум БЕСПЛАТНО!

Внимание! Участились случаи продажи поддельного препарата Орлиум. Делая заказ на официальном сайте , вы гарантированно получите качественный продукт от производителя. Кроме того, покупая по ссылкам выше, вы получаете гарантию возврата средств (включая транспортные расходы), в случае если препарат не окажет лечебного действия.

Источник: http://eyesexpert.ru/makulyarnaya-distrofiya-setchatki-glaza-lechenie.html

Тема весьма узкоспециализированная, поэтому думаю, она не всем будет интересна, хотя.
При нынешнем питании, практически исключающем получение нормальных доз витаминов и микроэлементов, зато содержащей большое количество «шлаковых», непереваримых элементов, проблемы, связанные с нарушением функций тех или иных органов, есть практически у всех. В наш сумасшедший, скоростной век мало кто думает о правильном, сбалансированном питании, а если кто и думает — купить реально здоровую пищу практически невозможно. В лучшем случае — втридорога купить выдающую себя за таковую. Реально полезную пищу нужно готовить самому, но на это у 90% населения нет ни времени, ни, чаще, желания.
Простой пример: Производитель стремится свести свои расходы к минимуму, поэтому для приготовления хлеба используется технические масла таким образом, что бы они вытекали их хлеба в процессе обработки и их можно было использовать снова и снова. Вот только реально какая-то часть остаётся и оседает тяжёлым, непереваримым балластом на стенках наших сосудов. Можно купить хлебопечку и готовить хлеб самим, но проще купить «диетический», вроде как полезный. и забыть о том, что его делает тот же производитель.
Или вот, например: недавно попалась на глаза баночка мусса — было заявлено, что в ней натуральные ягоды, мёд и сливки, и подтверждено соответствующей ценой — 200 р за 200 грамм. И хочется верить, что согласно цене, там и правда натуральные продукты. Но из чего слагается цена? в нашем мире торгашей магазины делаю 100% наценку, так что цена на продукт до поступления в магазин — 100 р. минус наценка за доставку и хранение — ещё 50, остаётся 50 — на тару, на доходы производителя, на зарплату работникам. И в итоге — мы имеем конфетюр вместо натуральных ягод, искусственные сливки из сухого молока и ароматизатор мёда плюс сахар. Иными словами — мы переплачиваем за самообман, позволяя наживаться на нашем здоровье недобросовестным производителям и жадным торгашам. Выход прост — купить холодильный шкаф и самому заготавливать в сезон ягоды, что бы потом их смешивать с купленным с пасеки( не в магазине) мёдом и обычным творогом. НО — Лень. Она убивает нас ничуть не хуже некачественных продуктов.
Однако вернёмся к глазам. сетчатка глаза — вещь тонкая и хрупкая, но необычайно сложная и потому, как никто, нуждается в правильном подборе витаминов и микроэлементов. и современное питание — на бегу, слойками да пирожками, здорово ударяет по беззащитным глазам. Плюс — в век информационных технологий, когда 90% всей лавины информации обрушивается именно на зрение, глаза утомляются и расходуют все питательны вещества с огромной скоростью и силой. Конечно, при правильном питании это не страшно, но.
Можно с уверенностью сказать, что проблемы со зрением есть у каждого второго, если не первого. И дистрофия сетчатки — одна из самых коварных проблем. Просто потому, что истончение сетчатки рано или поздно заканчивается её разрывом, а это уже необратимо. Все лазерные методы работы с сетчаткой сравнимы с работой паяльником — да могут приварить края разрыва, могут размягчить и растянуть сетчатку — но это НЕ ЛЕЧЕНИЕ.
Тем не менее именно лазерные методы сейчас наиболее хорошо рекламируются и продаются — по той же причине, по которой и продаётся маргарин вместо масла: дешевый и лёгкий в применении суррогат способен быстро и надёжно заменить сложное и требующее постоянной заботы о себе лечение. На себя себя времени нет! всем нужно срочно зарабатывать деньги — быстрей и больше, жертвуя собственным здоровьем, не думая о том, что в старости придётся доживать калеками.. если вообще удастся — дожить.
Можно ли вылечить дистрофию медикаментозно? Лучше конечно, предотвратить, это очень легко. Достаточно просто позаботиться о своём питании, что бы в нём были продукты, содержашие полезные для глаз вещества, такие, как свежая морковь и черника, например.
На ранних стадиях, пока не случились разрывы, так же есть ЛЕЧЕБНЫЕ способы:
— Сосудорасширяющие препараты местного и системного действия;
— Препараты, укрепляющие стенку кровеносных сосудов;
— Кортикостероиды;
— Антиоксиданты;
— Ангиопротекторы;
— Комплекс витаминов А и Е;
— Препараты с лютеином.

Так же на ранних стадиях может помочь физеотерапия:

— Электрофорез;
— Фонофорез;
— Микроволновая терапия;
— Ультразвуковая терапия;
— Внутривенное лазерное облучение крови.

Вот только врачи предпочитают лазерную коогуляцию. и тому масса причин. Первая и самая основная — это самая дорогая и потому выгодная врачам процедура. Пять минут — и пара десятков тысяч в кармане. То, что она никого не лечит, только убирает проблему, переводя её в разряд долгосрочных, их то же устраивает. Дистрофия от лазера никуда не денется, просто чуть укрепятся стенки сосудов. но они, как истончались, так и будут истончаться, и через год или два пациент снова придёт к врачу. и снова, и снова. Идеальная ситуация для коммерческой медицины. То, что в местах действия лазера глаз слепнет, никого не волнует — действие лазера микроскопическое и соседние клетки это компенсируют. Один раз. Ну два. Ну три. А потом?
Может, всё же задуматься о лечении и правильном питании? Причём не когда проблема стала явной и критичной, а заранее? Да, намного проще отдать деньги и получить заверение, что все в порядке, чем несколько месяцев ходить на процедуры и пить таблетки и витамины, но, повторюсь, лазер не устранит причины дистрофии сетчатки, и без лечения всё вновь продолжит развиваться

Источник: http://www.wolfnight.ru/forum/forum_theme.php?theme=1663

Сетчатка глаза представляет собой внутреннюю оболочку глазного яблока, которая обеспечивает контакт между органами зрения и нервной системой. Она отвечает за передачу сигналов, что способствует восприятию мозгом изображения. При ее повреждении возникает стремительная потеря зрения, которую без квалифицированного лечения невозможно остановить. Именно поэтому такую аномалию необходимо своевременно диагностировать. А для этого давайте разберемся, что это такое дистрофия сетчатки глаза.

Определение заболевания

Дистрофия сетчатки представляет собой комплексное заболевание, включающее дегенеративные аномалии глаза. Болезнь затрагивает роговицу и капиллярную систему органов зрения. При нарушении кровоснабжения происходит разрушение тканей, что способствует потери качества зрения. Отсутствие своевременной квалифицированной помощи ускоряет этот процесс.

Первые этапы болезни протекают бессимптомно, при этом человек может не осознавать того, что его глаза поражены. Наиболее часто подвержены патологии люди пожилого возраста. При этом она диагностируется довольно редко и составляет всего около одного процента всех заболеваний сетчатки глаза.

Нередко встречаются случаи, когда люди становятся носителями заболевания. При этом вероятность их заболевания очень мала.

Основных видов дистрофии сетчатки встречается два: наследственная и приобретенная.

Врожденная (наследственная)

Врожденная дистрофия сетчатки передается по наследству. Она может иметь две формы:

  • Точечно-белая. Зрительное восприятие начинает ухудшаться с момента рождения. При этом заметное ухудшение состояния здоровья глаз возникает уже в дошкольном возрасте. Для нее характерны видоизменения в форме точек на сетчатке.
  • Пигментная. Характеризуются нарушением функциональности фоторецепторов, отвечающих за сумеречное зрение.

Пигментная дистрофия сетчатки

Наследственная дистрофия часто протекает с чередование ремиссии и обострения. При этом к возрасту двадцати лет она становится ярко выраженной и впоследствии может привести к потере возможности видеть.

Приобретенная

Приобретенный вид заболевания характерен в большей степени для людей возраста от пятидесяти лет. Такую патологию практически невозможно вылечить консервативным путем.

Периферическая

Как правило, периферическая дистрофия затрагивает только периферическую часть сетчатки и трудно поддается диагностике. Одним из признаков ее возникновения является наличие оптических эффектов в виде «мушек». Она бывает пигментной, мелкозернистой, решетчатой и инееподобной. В комплексе с развитием миопии способна привести к отслойке сетчатки.

Периферическая дистрофия сетчатки

Центральная

Центральная дистрофия локализуется в центре, на макуле сетчатки. При ее развитии зрение быстро теряет свою четкость. Она имеет такие разновидности как сухая и влажная, которые характерны при возрастной деградации тканей глаза. Влажная характеризуется проникновением влаги в сетчатку, при этом зрение может быть потеряно за несколько дней. Сухая разновидность более распространена. При ней нарушение качества зрения происходит постепенно и способствует накоплению продуктов распада клеток между сосудистой оболочкой и сетчаткой.

Диагностируют также и генерализованную форму приобретенной дистрофии. Она включает в себя характеристики макулярной и периферической, таким образом затрагивая практически все области сетчатки глаза.

Причины возникновения

Диагностировать заболевания возможно своевременно в клинических условиях, но во время диагностики важно понять основополагающий фактор, который и стал причиной патологического процесса. Если этого не сделать, то рассчитывать на быстрое и эффективное исцеление не стоит. Выделяют следующие причины развития дистрофии сетчатки глаза:

  • нарушенная функция сосудистой системы органа зрения;
  • вредные привычки;
  • неправильно питание;
  • продолжительное течение инфекционных и вирусных патологий;
  • предшествующее оперативное вмешательство на глазах;
  • сахарный диабет;
  • нарушения в эндокринной системе;
  • нарушенный метаболизм и ожирение.

Зрение при дистрофии нарушается не мгновенно, а постепенно. При этом пациент испытывает ряд неприятной симптоматики, которая усложняет его повседневную жизнь.

Во время диагностики можно увидеть, что патология стремительно прогрессирует.

На ранней стадии дистрофия протекает без явной симптоматики, но через некоторое время пациент отмечает дискомфорт при моргании, утрату остроты зрения, посадку зрения.

Симптоматика очень схожа с другими заболеваниями органов зрения, так что сбора данных анамнеза недостаточно для постановки диагноза. Выделяют следующие симптомы дистрофии:

  • сужение поля зрения;
  • плохое зрение в ночное время суток;
  • образование пелены перед глазами;
  • нарушение резкости зрения;
  • образование вспышек в радиусе видения;
  • искаженное изображение;
  • метаморфопсия.

Возможные осложнения

Дистрофия сетчатки глаз даже при тяжелом течении не приводит к слепоте, так что несмотря на всевозможные сложности, человек способен видеть и распознавать предметы в пространстве.

Особенно внимательно контролировать зрение необходимо женщинам, которые находятся во 2-ом триместре беременности.

В это время у таких пациентов снижается АД, способствуя нарушению стабильной работы кровеносной системы. Из-за этого нарушается приток крови и питательных веществ к сосудам, что провоцирует начало дегенеративных процессов. Риск их развития повышается в несколько раз, если до зачатия ребенка у женщины уже было диагностировано определенное заболевание органов зрения.

Чтобы предотвратить непредвиденные осложнения беременная женщина должна срочно посетить офтальмолога. Если риск образования мгновенной дистрофии в период родоразрешения будет высоким, то для избежание потери плода нужно выполнить кесарево сечение.

Диагностика

Для правильное диагностики дистрофии сетчатки любых форм используются следующие методы:

  • Визометрия (определение остроты);
  • Периметрия (изучение зрительного поля пациента);
  • Оптическая томография (исследование структур и тканей глаза);
  • Кампиметрия (определение и изучение слепого участка);
  • УЗИ;
  • Тестирование с применением сетки Амслера;
  • Тонометрия (измерение давления жидкости внутри глаза);
  • Офтальмоскопия (проверка состояния глазного дна);
  • Электроретинография (проверка состояния областей сетчатки и зрительного анализатора);
  • Ангиография (исследование состояния капиллярной системы зрительного аппарата, выявление аномальных сосудов).

Проверка остроты зрения (визометрия)

Как правило, с использованием только одной из перечисленных методик невозможно точно поставить диагноз, поэтому проводится комплексная диагностика. Кроме того, важно получение сведений из медицинской карты пациента и информация, полученная в результате его опроса.

Назначение метода лечения обычно зависит от типа дистрофии сетчатки и степени ее прогрессирования. Как правило, оно направлено на стабилизацию состояния больного, улучшение обмена веществ в тканях глаза, удлинение этапов ремиссии и укрепление сосудов и мышц зрительного аппарата.

Медикаментозное

Решить проблему деградации тканей при помощи лекарственных средств можно только на ранних этапах прогрессирования патологии. В этих случаях обычно назначаются следующие препараты:

Хирургическое

Оперативное вмешательство, как правило, применяется на более поздних стадиях развития. Одним из наиболее эффективных методов лечения считается лазерная коагуляция. Она способна предотвратить отслоение сетчатки и потерю зрения. Ее суть состоит в прижигании лазерным аппаратом поврежденных участков точечно. Такая операция не требует наложения швов и не предполагает слишком длительного послеоперационного этапа.

Процедура лазерной коагуляции

Хирургический метод с использованием скальпеля улучшает обменные процессы в тканях и их кровоснабжение. Он особенно эффективен при терапии влажной макулодистрофии, поскольку препятствует накоплению жидкости. Основные способы хирургического вмешательства:

  • Вазореконстукция (проводится с применением трансплантантов);
  • Раваскуляризация (направлена на расширение просветов между капиллярами).

Для того, чтобы полностью восстановить утраченные зрительные функции, важно не только успешное проведение операции, но и соблюдение всех рекомендаций лечащего врача после нее. После применения скальпеля накладывается шов и стерильная повязка, которую необходимо постоянно менять. Кроме того, необходимо использование лекарственных препаратов, предотвращающих возникновение инфекций.

Нередко на ранних этапах развития патологии применяется и физиотерапия. Однако такое лечение не всегда дает ощутимые положительные результаты.

Коррекционная оптика

Этот способ терапии стоит отнести к вспомогательным. Задача коррекционной оптики сводится к укреплению мышечной системы глаза, стабилизации внутриглазного давления. Чаще всего для этих целей используется лазерная коррекция. Эта одна из самых успешных и безопасных методик, позволяющих облегчить состояние пациента и ускорить выздоровление.

Лазерная коррекция зрения

После лечения пациент должен подготовить себя к тому, что зрение будет туманным и размытым в течение 3-4 часов. Кроме этого, могут возникать блики или плавающие помутнения перед глазами, чувство жжения, песка и фотофобия. Но уже к следующему дню после лазерного лечения пациент может вернуться к привычному ритму жизни.

Народные средства

Средства нетрадиционной медицины необходимо использовать только для скорейшего выздоровления, но полностью вылечить заболевания они не способны.

Эффективно использовать такие рецепты:

  • Взять 4 листика алоэ, завернуть в фольгу, положить в холодильник. Через 2 недели их помыть водой, измельчить при помощи мясорубке, а затем отжать при помощи стерильной марли. Добавить 5 г мумие. Приготовленное лекарство капать по 2 капли в каждый глаз 2-3 раза в сутки. Длительность терапии составит 9-10 дней. После этого сделать отдыха на месяц.
  • Взять сушенную траву двудомной крапивы и листиков ландыша в пропорции 5:1. Добавить стакан кипятка. Настаивать 9 часов, отфильтровать и поместить 5 г соды. Хранить средство в холодильнике, а использовать для холодных примочек.
  • Взять воду и козье молоко в равном количестве. Полученный состав отлично подходит для глазных капель. Капать по 2 капли раз в сутки.
  • Взять 180 мл кипятка, добавить 20 г семян тмина. Томить 5 минут. В отфильтрованный отвар поместить 10 г лепестков василька и настаивать 5 часов. Отфильтровать и капать по 2 капли в пораженный орган зрения.

Профилактика

Чтобы оградить себя от такого заболевания, как дистрофия сетчатки, необходимо соблюдать несложные профилактические мероприятия:

  1. Обеспечить глазам полноценный отдых.
  2. Выполнять ежедневную зарядку.
  3. Не допускать вредного и УФ-излучения.
  4. Вести прием БАДов при склонности к дистрофии глаз.
  5. В рацион включить полезные для сетчатки продукты питания.

Дистрофия сетчатки глаз – это неприятное заболевание, которое возникнуть может по самым различным причинам. Именно поэтому лечение может быть назначено только после точной диагностики и определения основополагающего фактора. Если проводить терапию в целях устранения одной симптоматики, то обеспечен рецидив заболевания.

Источник: http://eyesdocs.ru/zabolevaniya/makulodistrofiya/setchatki-glaza-lechenie.html

Дистрофия (дегенерация) сетчатки – патологический процесс, в результате которого нарушается трофика тканей и повреждаются клетки сетчатки глаза.

Сетчатка представляет собой внутреннюю чувствительную оболочку глаза, которая состоит из множества светочувствительных клеток (палочек и колбочек). Она воспринимает световые сигналы, проводит первичный анализ и трансформирует их в нервный импульс, который поступает в головной мозг.

Заболевание является достаточно распространенным в наше время. Данной патологией чаще страдают лица пожилого возраста и дети.

Виды дистрофии сетчатки

  1. Наследственно обусловленная (первичная):
  • генерализованная: пигментная и точечная белая дегенерация сетчатки, врожденный амавроз Лебера и др.;
  • центральная (нарушение центрального зрения): болезнь Штаргардта, болезнь Беста, старческая макулярная дегенерация и др.;
  • периферическая (расстройство бокового зрения): Х-хромосомный ювенильный ретиношизис, болезнь Вагнера, болезнь Гольдмана-Фавре и др.
  1. Приобретенная (вторичная).

Вторичная дистрофия развивается на фоне воздействия на сетчатку каких-либо внешних или внутренних факторов, перечислим основные из них ниже.

Предрасполагающие факторы

  1. Интоксикации.
  2. Инфекции.
  3. Нарушение кровообращения.
  4. Системные заболевания соединительной ткани.
  5. Эндокринная патология, в том числе сахарный диабет.
  6. Заболевания сердца и сосудов.
  7. Артериальная гипертензия.
  8. Нарушение обмена веществ.
  9. Курение.
  10. Травмы глаза.
  11. Заболевание глаз (миопия и др.).
  12. Беременность.
  13. Ожирение.

Клинические проявления болезни

  1. Ухудшение сумеречного зрения.
  2. Светобоязнь.
  3. Снижение центрального зрения.
  4. Искажение формы предметов.
  5. Появление вспышек, мушек перед глазами.
  6. Снижение остроты зрения.

Дегенерация сетчатки является прогрессирующим заболеванием и в конечном итоге приводит к постепенному снижению зрения и слепоте. Может сочетаться с нистагмом, косоглазием. Часто имеет бессимптомное течение. Наиболее неблагоприятными в плане прогноза являются наследственные дегенерации сетчатки.

Рассмотрим самые распространенные варианты дистрофии сетчатки.

Пигментная дистрофия сетчатки

Это наследственная патология сетчатки, при которой первично поражаются палочки. За несколько лет до возникновения изменений на глазном дне у больных нарушается темновая адаптация. Основные проявления болезни – гемералопия (ночная слепота) и сужение поля зрения. Поражение двухстороннее, характеризуется отложением пигмента на глазном дне, при этом сужаются сосуды, развивается деструкция волокон зрительного нерва. Слепота, как правило, наступает к 40 годам.

Врожденный амавроз Лебера

Болезнь проявляется с рождения и имеет тяжелое течение. У детей отсутствует центральное зрение, они могут либо рождаться слепыми, либо теряют зрение в возрасте до 10 лет. При обследовании выявляется косоглазие, нистагм, различные неврологические симптомы, снижение слуха, задержка нервно-психического развития. При осмотре глазного дна обнаруживаются пигментные отложения, бледный диск зрительного нерва.

Точечная белая дистрофия сетчатки

Заболевание развивается в детстве, носит семейный характер, имеет медленно прогрессирующее течение. У больных возникает сумеречная и ночная слепота, сужаются поля зрения. На глазном дне выявляются белесоватые очаги, признаки атрофии зрительного нерва.

Болезнь Штаргардта (дистрофия желтого пятна)

Данная патология проявляется в возрасте 3-5 лет, к ее развитию предрасполагает отягощенная наследственность. Дети жалуются на ухудшение зрения, светобоязнь. Через несколько лет от начала болезни выпадают центральные поля зрения, острота зрения быстро снижается. При обследовании выявляются изменения пигментного эпителия и атрофия зрительного нерва.

Болезнь Беста

В основе данной патологии лежит дегенерация желтого пятна. Развивается в детском и юношеском возрасте и характеризуется снижением остроты зрения. При офтальмоскопии выявляется двухстороннее поражение области пятна в виде очага желтого цвета.

Старческая макулярная дегенерация

Развивается, как правило, у лиц старше 50 лет. Страдает преимущественно женский пол. Процесс дегенерации часто протекает незаметно. Заболевание начинается с ухудшения зрения на один или два глаза и расценивается как пресбиопия. По мере прогрессирования дегенеративного процесса наступает полное исчезновение зрения.

Х-хромосомный ювенильный ретиношизис

Это наследственная дистрофия сетчатки, характеризующаяся ее расслоением. Чаще встречается у лиц мужского пола. У детей наблюдается снижение зрения, косоглазие. При обследовании выявляются гиганские кисты сетчатки, окруженные пигментом, которые могут разрываться.

Болезнь Вагнера

Это наследственное заболевание, проявлением которого является миопия высокой степени. Часто у больных 10-20 лет обнаруживается помутнение хрусталика, концентрическое сужение поля зрения. Болезнь может осложняться глаукомой или отслойкой сетчатки.

Болезнь Гольдмана-Фавре

При данной патологии пигментная дистрофия сочетается с поражением стекловидного тела, ретиношизисом. Проявлениями заболевания является ухудшение зрения, ночная слепота и нарушение темновой адаптации. У больных могут обнаруживаться кольцевидное выпадение поля зрения или его концентрическое сужение.

Диагностика

Диагноз «дистрофия сетчатки» базируется на клинических проявлениях, истории заболевания, данных осмотра и обследования офтальмологом. Больным проводятся:

  • общеклиническое обследование (анализ крови, мочи, биохимия);
  • офтальмоскопия (позволяет осмотреть глазное дно);
  • исследование внутриглазного давления;
  • флуоресцентная ангиография сетчатки (исследование сосудов сетчатки);
  • эхоофтальмография (метод исследования структур глазного яблока с помощью ультразвука);
  • энтоптометрия (дает возможность получить полное представление о функциональном состоянии сетчатки).

Терапия дистрофических процессов сетчатки должна иметь комплексный подход. Главная ее цель – остановить прогрессирование болезни и улучшить зрение насколько это возможно. Если патологический процесс, поражающий сетчатку глаза, является вторичным, то в первую очередь нужно лечить заболевание, которое к нему привело.

Медикаментозная терапия

  1. Метаболические стероиды (неробол, ретаболил).
  2. Антикоагулянты (гепарин, фраксипарин).
  3. Дезагреганты (аспирин, клопидогрель).
  4. Сосудорасширяющие средства (никотиновая кислота, дротаверин, компламин).
  5. Препараты, улучшающие микроциркуляцию (пентоксифиллин, кавинтон).
  6. Витамины (А, В, С, Е).
  7. Эмоксипин, тауфон в виде глазных капель.

Лечение дает более высокие результаты на ранних стадиях болезни. Препараты применяются как для местного, так и для общего лечения.

Физиотерапевтическое лечение

Воздействие физическими факторами дополняет медикаментозное, позволяет уменьшить дозы применяемых препаратов и приостановить течение болезни.

Основные физические методы, которые используются для лечения дегенерации сетчатки:

  • лазеротерапия (применяется для стимуляции сетчатки);
  • электростимуляция тканей глаза;
  • магнитотерапия (увеличивает калибр сосудов сетчатки, снижает внутриглазное давление, ускоряет регенерацию);
  • лекарственный электрофорез с применением дротаверина, папаверина, никотиновой кислоты, кальция;
  • воздействие ультразвуком (улучшает микроциркуляцию и метаболизм, усиливает репарацию);
  • диадинамотерапия (улучшает кровообращение, повышает защитные свойства тканей);
  • микроволновая терапия (способствует расширению сосудов, улучшению кровообращения и питания тканей, стимулирует регенерацию).

Хирургическое лечение

При неэффективности консервативного лечения, с целью улучшения кровообращения и питания тканей проводятся операции по реваскуляризации сетчатки. Используется пересадка мышечных волокон от прямых мышц глаза в перихондральное пространство.

Определенные результаты в лечении можно получить после проведения фото- и лазерокоагуляции. При этом воздействие направлено на поврежденные ткани, которые отграничиваются от здоровых, что препятствует распространению процесса и предупреждает отслойку сетчатки.

Заключение

Развитие дистрофических процессов в сетчатке глаза угрожает больному полной потерей зрения без возможности его восстановления. Обычно это происходит на поздних стадиях болезни, при отсутствии адекватной терапии. Заболевание существенно снижает качество жизни больных, а слепота приводит к инвалидности. При наличии данной патологии начинать лечение необходимо как можно раньше, когда еще не наступили необратимые изменения. Это дает возможность сохранить зрение и приостановить болезнь.

НТВ, программа «Без рецепта», выпуск на тему «Дистрофия сетчатки»:

Источник: http://physiatrics.ru/10004416-distrofiya-setchatki-glaza-lechenie-fizicheskimi-faktorami/

Ссылка на основную публикацию