Как вылечить

как вылечить пролежень на пятке

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Многим интересно, могут ли быть пролежни на пятках. Разберемся в данной статье.

Пролежни на пятках возникают, как правило, у лежачих больных. Повреждения происходят по причине отмирания мягких тканей. Наиболее часто встречаются они на локтях, коленях, крестце, бедрах, пятках и ягодицах.

Лечение пролежней на пятках должно быть своевременным и комплексным.

Описание проблемы

Пролежни появляются у лежачих больных из-за отсутствия возможности двигаться. По этой причине происходит нарушение циркуляции кислорода в тканях, сосуды сильно сдавливаются, а жировая прослойка истончается. Далее возникает покраснение на коже, а также воспаление и язвы. Таким образом, начинается некротический процесс отмирания тканей. Возникает сначала сухой пролежень на пятке.

Помимо нахождения в одном и том же положении, лежачие больные практически не реагируют на болевой синдром, они не ощущают дискомфорта от пребывания в статике. Если здорового человека возникновение боли вынудило повернуться на другой бок, то для лежачего больного это невозможно.

Объяснение этого явления состоит в том, что у таких пациентов повреждены нервные волокна, особенно это касается парализованных больных. Именно у них риск развития пролежней считается наиболее высоким.

Стадии пролежня на пятке

На первых двух стадиях прогрессирования пролежней в области пяток происходит локализация патологического процесса в форме розовато-синего пятна. Это указывает на нарушение кровообращения в этом месте. Если надавить на заднюю поверхность пятки, то она белеет. При этом на начальном этапе появления пролежней отсутствуют признаки нарушения целостности кожи.

Вторая стадия заболевания характеризуется шелушением кожи. На ее поверхности возникают небольшие пузыри, наполненные жидкостью. Наличие жидкости в эпидермисе провоцирует набухание кожных клеток и дальнейший прорыв ткани на поверхности пятки. В этот момент нарушается целостность тканей в верхнем слое эпидермиса. Данные симптомы являются показателями того, что происходит застой крови и нарушено поступление кислорода в ткани. Питательные вещества также прекращают поступление к коже на второй стадии.

Начальные этапы развития пролежней не представляют серьезной опасности, они легко устраняются народными методами. Лечатся пролежни в данном случае, как любое другое раздражение кожи.

Начиная с третьей стадии симптомы усугубляются, с ними уже невозможно справиться методами народной медицины. В областях, где была нарушена целостность кожного покрова, образуются незарастающие и кровоточащие раны, которые могут начать нагнаиваться после попадания в них вредоносных бактерий.

Кроме того, происходит полное истончение жировой прослойки под кожей, нарушается ткань мышц. Воспаление и нагноение опасно для здоровья и даже жизни пациента, так как может вызвать сепсис.

На последней, четвертой стадии пролежневой болезни происходят серьезные дефекты, образуются полости, стенки которых нагнаиваются. Это является свидетельством того, что кровообращение полностью нарушено, то есть начинается некроз тканей.

Пролежни на пятках черного цвета – нехороший признак.

Отмирание тканей, в свою очередь, провоцирует интоксикацию организма больного, а в инфицированных ранах могут появиться паразиты.

Как проходит лечение пролежней на пятках?

Терапия начальных стадий

Обработка пораженного участка кожи на начальном этапе развития заболевания заключается в наложении мазей в виде компресса. Препараты следует использовать ранозаживляющие. Чтобы провести предварительную очистку пораженного места, достаточно промыть кожу чистой мыльной водой.

Для обработки язвочек и ран не следует применять агрессивные вещества, такие как перекись водорода или йод. Это может негативно сказаться на регенерации и усугубить состояние раны. Вместо концентрированных химических веществ можно использовать физраствор, а также такие аптечные препараты, как солкосериловая и актовегиновая мазь. Аналогичным ранозаживляющим действием обладает пропитанная в «Деринате» повязка.

Народными методами лечения начальной стадии пролежневой болезни является использование облепихового масла. Оно смягчает и регенерирует кожу, устраняя раздражение.

Лечение на 3-й и 4-й стадиях

При обширных поражениях кожи, нагноениях и некрозе не получится обойтись без помощи специалиста. Лечение пролежней на пятках должно проводиться под контролем хирурга. Это поможет избежать дополнительного инфицирования раны и предотвратить повреждение костной ткани при проведении необходимых процедур.

Важным этапом лечения является очищение ран от гноя и некротизирующих тканей. Перед очисткой проводится обработка пятки дезинфицирующим средством. Для этого хорошо подходит хлоргексидин или перекись водорода. Если в ране наблюдается слишком большое количество гноя, очищение имеет смысл проводить специальным средством для пролежней «Протекс-ТМ».

После дезинфицирующих процедур следует приступить непосредственно к лечению пролежней на пятках. Для этого на рану накладывается повязка, пропитанная специальными мазями на основе стрептоцида и синтомицина. Спустя 20 минут повязка снимается. Данная последовательность действий по обработке пролежней позволяет полностью очистить раны от отмерших тканей и гноя.

Мази от пролежней для лежачих больных рассмотрим ниже.

Профилактика

Пролежни являются частой проблемой пациентов, которые находятся постоянно в лежачем положении. Чтобы предотвратить их появление, необходимо каждый день проводить профилактические мероприятия. Это проще, чем лечить раны в дальнейшем.

Каждые три часа необходимо менять положение тела пациента, переворачивая его на спину, на живот и с бока на бок. Важно делать это аккуратно, чтобы не повредить чувствительную кожу больного. Также важно не допускать сжимания кожи пациента.

Если человек в состоянии двигать конечностями, можно подобрать для него специальные упражнения, чтобы улучшить циркуляцию крови и повысить эластичность соединительных тканей. Можно также получить консультацию специалиста по специальным тренажерам, которые подбираются в зависимости от возможностей лежачего больного.

Существуют также медицинские приборы, которые создают видимость сокращения мышц. Это может быть электрическое белье, принцип работы которого основывается на проведении слабого импульса в мышцу, благодаря чему происходит ее сокращение.

Уход за больным

В течение дня нужно проводить несколько сеансов массажа тех частей тела, на которых больной лежит больше всего. Это поможет сократить застой крови, возникающий из-за неподвижного образа жизни. Массаж, помимо прочего, тонизирует мышцы, что также хорошо сказывается на кровообращении.

Современная ортопедия готова предложить лежачим больным множество приспособлений, способных сократить риск развития пролежневой болезни. В частности, можно приобрести специальный матрас. Он обладает структурой, создающей комфортное положение больному, при этом снимая давление с некоторых частей тела.

В матрасы встроен специальный компрессор, а сама поверхность является массажным элементом, который помогает улучшить снабжение тела кровью. Если небольшие пролежни уже появились, матрас поспособствует их скорому заживлению. Можно также купить противопролежневую подушку или валик под пятки от пролежней, которые использовать в качестве профилактического средства. Их часто применяют люди, страдающие от остеохондроза или радикулита. Использовать подушку можно не только в кровати, но и в инвалидном кресле при транспортировке пациента.

Есть также противопролежневый круг, который позволяет распределить давление, оказываемое на тело, и восстановить циркуляцию крови. Круг можно подкладывать под участки тела, подвергающиеся наибольшей нагрузке. Более простой вариант – использование мешочков с зерном, которые точечно подкладываются под наиболее проблемные участки тела, склонные к появлению пролежней.

Важно также уделить внимание постельному белью. Оно должно быть с натуральным составом, мягкое и гладкое. Такое белье не будет натирать чувствительную кожу лежачего пациента. Необходимо следить за тем, чтобы простынь не собиралась в складки, а была туго натянута на поверхность матраса. Оптимальным вариантом является использование простыней на резинке.

Выбирать белье с различными объемными рельефами и вышивками не стоит. Подобные украшения будут натирать кожу пациента и провоцировать появление пролежней. Крошки также могут стать провокаторами образования ран. Идеальным вариантом станет приобретение кровати для лежачих пациентов, которую можно регулировать. Кроме того, она максимально отвечает всем потребностям таких больных.

Что еще предполагает лечение пролежней на пятках в домашних условиях?

Еще один важный момент в уходе за лежачим пациентом – соблюдение гигиенических правил и обеспечение надлежащего справления нужды. Постельное и нательное белье следует менять один раз в несколько дней. Допускается использование одноразовых пеленок, подкладок, салфеток и подгузников. Последние необходимо менять как можно чаще, чтобы предотвратить размножение бактерий, травмирующих поверхность кожи.

Кроме того, можно использовать различные медицинские средства для профилактики раздражения кожи и опрелостей. Современная аптека может предложить широкий ассортимент различных средств для кожи. Это могут быть присыпки, мази и кремы, антибактериальные средства. Подбираются такие препараты на основе рекомендации врача, чтобы избежать развития аллергии или раздражения кожи.

Начинать лечение нужно при первых признаках образования пролежней. Лучше иметь под рукой различные масла и обрабатывать кожу непосредственно после появления повреждений. Нельзя тереть кожу мочалкой. Обрабатывать ее нужно мягкой тканью, смоченной в мыльной воде, а затем осторожно высушивать. После обработки наносится лосьон для увлажнения или специальный крем от пролежней.

Значительную роль в предотвращении пролежней играет питание пациента. В его рационе должно быть достаточно белка. Это помогает улучшить связи между соединительными тканями, что повышает резистентность кожи к различным повреждениям. Если обогатить питание пациента белками не представляется возможным в силу определенных обстоятельств, можно использовать специальные смеси как основной или дополнительный источник поступления питательных веществ. Наиболее популярными смесями для питания являются «Пептамен», «Нутризон», «Эшнур» и т. д. Даже в случае соблюдения правильного рациона питания не будет лишним дополнить его перечисленными смесями.

Для тканей мышц и организма в целом важно соблюдение питьевого режима, предполагающего употребление двух литров воды в сутки. На пользу пойдут также свежевыжатые соки, например морковный, виноградный, яблочный, томатный, апельсиновый, капустный и т.д. Они обогащают организм витаминами, питательными веществами, а также способствуют повышению мышечного тонуса.

Если лежачий пациент в состоянии употреблять пищу сам, то можно давать ему свежие фрукты, так как они содержат клетчатку, полезную для структуры эпидермиса.

Как подобрать мазь от пролежней для лежачих больных?

Препараты для лечения пролежней

Современный фармацевтический рынок готов предложить довольно много мазей и кремов, предназначенных для профилактики и устранения пролежней. Наибольшей популярностью среди них пользуются препараты на основе ионов серебра.

«Аргосульфан»

Довольно часто назначается мазь с серебром «Аргосульфан». Она подходит для устранения первых признаков появления пролежней. Эффективно приостанавливает распространение инфекции, повышает восстановительные свойства кожи и способствует очищению ран. Мазь с серебром обладает антибактериальным и ранозаживляющим эффектом. В ее состав входит антибиотик «Сульфатиазол», а также ионы серебра. Препарат можно использовать как в повязке, так и открытым методом.

Крем «Меналинд» представляет собой группу препаратов, которые используются для ухода за кожей у пациентов, которые не могут самостоятельно передвигаться. Препарат в форме мази, шампуня и специальных салфеток допускается использовать в сочетании с другими лекарственными средствами. Крем «Меналинд» способствует заживлению ран, снимает раздражение с кожи.

Цинковая мазь

Цинковая мазь также эффективно устраняет первые проявления пролежней. Однако если верить отзывам, ее использование оказывает лишь профилактический эффект и не даст результата при применении на более поздних стадиях развития болезни. Она создает на поверхности кожи прозрачный защитный слой, что предотвращает проникновение вредоносных бактерий. Кроме того, этот крем от пролежней устраняет боль и отечность.

Следует помнить, что правильный уход за лежачим больным является самым надежным способом профилактики такого неприятного и опасного для здоровья и жизни пациента явления, как пролежни. Если же избежать появления ран не удалось, следует обратиться к врачу.

Источник: http://fb.ru/article/393506/prolejni-na-pyatkah-lechenie-stadii-i-profilaktika-maz-ot-prolejney-dlya-lejachih-bolnyih

Пролежни — омертвевшие участки кожного покрова, образующиеся в результате нарушения снабжения кровью и длительного статического давления на определённые участки. Подобное приводит к нейрогенной дистрофии, впоследствии — к трофическим расстройствам мягких тканей. Чаще пролежни становятся последствием неподвижности, проявляются в результате продолжительного пребывания человека в постельном режиме по причине неудовлетворительного состояния здоровья после травм опорно-двигательного аппарата, нарушения сердечно-сосудистой деятельности, а также у людей пожилого возраста с замедленным кровообращением.

Часто образуются на ягодицах, области седалищной кости, бёдрах, лодыжках, пятках. Профилактика пролежней — важный метод решения наболевшей задачи. Отсутствие предупредительных мер способно привести к серьёзным последствиям, доходя до ампутации конечностей.

Особенности лечения

Лечение пролежней на пятках обнаруживает особенности, обусловленные спецификой участка тела с точки зрения диагностирования заболевания и его патогенеза.

Во-первых, на пятке кожный покров толстый, затрудняет выявление начальных признаков патологического уплотнения кожного покрова (сложнее диагностировать и лечить).

Во-вторых, кожа на пятках, как никакая другая область кожного покрова, подвержена распространённому болезненному растрескиванию различной этимологии, образуется повышенная вероятность попадания в трещины инфекций (сложнее дезинфицировать).

В-третьих, недостаточное кровоснабжение и застойные явления в нижних конечностях, становящиеся результатом различных заболеваний, требуют тщательного подхода к процессу улучшения кровоснабжения поражённого участка при лечении и в профилактических целях (более длительный процесс регенерации).

Методология лечения

Способы лечения пяточных пролежней основаны на устранении причин, вызывающих заболевание. Главным становится восстановление нормального кровоснабжения поражённого участка кожного покрова, профилактика компрессионного воздействия.

В первую очередь потребуется снять давление с поражённой пяточной области, разгрузить пятку, предотвратить контакт с плотной поверхностью. Без подобных мер заживление пролежней невозможно. Для указанных целей применяют специальные противопролежневые матрасы, подушки клиновидной формы, овчинки. Последняя удобна мягкой и сухой фактурой, хорошо поглощающей влагу и легко поддающейся чистке. Структура овчины поможет обеспечить лёгкий доступ воздуха к пятке, устранит эффект запревания.

Для улучшения микроциркуляции крови используются синтетические препараты. Среди известного разнообразия отметим две группы:

  • Ангиопротекторы и дезагреганты, улучшающие обменные процессы в сосудистой стенке, увеличивая проницаемость стенок для жидкой крови. Сюда относятся Актовегин, Трибенозид, Трентал.
  • Спазмолитики, снимающие тонус мелких сосудов посредством воздействия на гладкомышечную прослойку в их стенках. Распространённые препараты группы — Папаверин, Но-шпа, Спазмалгон.

Следующим этапом станет обязательная очистка пролежней от некротических тканевых отложений для предотвращения заражения организма. Применяются препараты дерматотропного и некролитического действия (Пантенол, Трипсин, Дезоксирибонуклеаза).

Потом, в зависимости от стадии заболевания, потребуется подобрать лечение, помогающее скорейшему заживлению раны и исключению попадания инфекции. Рекомендованы к применению стимуляторы репарации тканей: Метилурацил, Мазь Каланхоэ, Бепантен. Рекомендуется накладывание на места пролежней, лишённых эпидерма, антисептических повязок.

Физиотерапевтические методы лечения

Эффективным методом лечения пролежней на пятках и других местах образования считается физиотерапия. Применяется в составе комплексной терапии пролежней на различных стадиях заболевания. Проводится в специализированных физиотерапевтических кабинетах, оснащённых специальной аппаратурой. В домашних условиях возможен крайне ограниченный круг процедур.

Методика лечения соответствует лечебной карте и направлена на перечисленные основные факторы: улучшение кровообращения и микроциркуляции крови, удаление и минимизация воздействия на организм образующихся некротических масс и гнойного отделяемого, ускорение процесса заживления.

На I и II стадиях успешно применяют магнитотерапию. Магнит способен снизить воспалительный процесс, ускорить лимфоток. Для улучшения кровообращения, уменьшения застойных (отёчных) явлений положительно себя зарекомендовала ударно-волновая терапия. Для ускорения обменных процессов в очагах поражения и стимулирования микроциркуляции стали применять местную дарсонвализацию.

На III и IV стадиях, которые характеризуются обширным появлением некротических масс, нашли применение подобные физиотерапевтические методы:

  • Ультрафиолетовое облучение. Уменьшает воспалительный процесс, обладает обезболивающим и иммуноукрепляющим действием.
  • Воздействие ультравысоких частот (УВЧ-терапия). Физиотерапевтическое воздействие во многом схоже с УФ-облучением. Улучшает кровоток и обменные процессы в поражённых тканях.

Для ускорения заживления ран на различных стадиях заболевания, после удаления некротических масс и гнойного отделяемого используют процедуры:

  • Ультрафонорез. Комплексное воздействие ультразвука и ранозаживляющих препаратов. Позволяет повысить эффективность воздействия активных веществ на процесс заживления пролежней.
  • Лечение синусоидальными модулированными токами (СМТ-терапия). Ускоряет обменные процессы, улучшает регенерацию повреждённых тканей.
  • Озокеритотерапия. Тепловое воздействие горного воска, аппликация которого на пролежень способствует улучшению кровоснабжения и ускорению обменных процессов. Один из немногих физиотерапевтических методов, разрешённый в домашних условиях.

Лечим дома

В домашних условиях возможно лечение пролежней на пятках только на I и II стадии заболевания. Если болезнь находится на III и IV стадии, потребуется квалифицированная стационарная помощь, подразумевающая хирургические методы лечения.

Лечение начальных стадий подразумевает обработку поражённых кожных участков ранозаживляющими мазями: Банеоцин, Солкосерил, Левомеколь. Отмечают положительный эффект наложения повязок с масляным экстрактом зверобоя или линимент синтомицина, отличающихся прекрасными антибактериальными, противовоспалительными свойствами.

Из народных средств для обработки небольших очагов пяточных пролежней ранней стадии рекомендуется применение густой водной суспензии из детского мыла. Средство поддерживает влажность пяточной области в нормальном режиме. Нельзя применять для обработки ран раствор бриллиантовый зелёный и 5% спиртовой раствор йода, затягивающие процесс заживления из-за очень сильного (ударного) раздражающего воздействия на эпидерму и нижележащие слои кожного покрова.

Отличительной особенностью глубоких пролежней на пятках считается воспаление тканей, их некротизация и инфицирование очага поражения. Лечение пролежней на III и IV стадиях проводит хирург. Рекомендуется обработать пяточную зону дезинфицирующим раствором, подходит раствор хлоргексидина или перекись водорода. Затем выполняют очистку раны от гнойных выделений. Если в ране, помимо обилия гнойного отделяемого, обнаруживаются отложения некрозных масс, очистку применяют специальными салфетками с трипсином и мексидолом. Потом накладывают повязки с ранозаживляющими мазями (продолжительность экспозиции 20-30 минут). Действие окончательно очистит поражённую область от гноя и некрозных масс. Помните, лечение способно продолжаться неделями и зависит от стадии заболевания.

Также отмечают широко распространённую практику применения народных рецептов лечения пролежней пяток. Во-первых, часто аптечные препараты дороги, больные не могут позволить себе приобрести средства. Во-вторых, активные вещества препаратов способны вызвать аллергические реакции у больных, что не способствует скорейшему выздоровлению. Большинство лекарств легко готовится в домашних условиях.

Наиболее распространёнными признаны рецепты на основе календулы. Растение используют в качестве мази, отвара, измельчённых листьев, примочек из настоя цветков. Находят применение изготовленные по народным рецептам присыпки для подсушивания влажных ран, помогая уменьшению и заживлению. Готовят на основе картофельного крахмала, используя в качестве наполнителя тальк. Для результативного удаления гнойных отделений применяют льняное полотенце, вымоченное в концентрированном растворе соды. В качестве ранозаживляющих препаратов народная медицина рекомендует лечить мазью, приготовленной на отваре лука в растительном масле с добавлением парафина.

Общеизвестен факт, что предотвратить заболевание значительно легче, чем его лечить. Выявление пролежней, профилактика их образования на ранних стадиях поможет избежать длительного лечения сопутствующего заболевания.

Источник: http://otnogi.ru/profilaktika/kak-lechit-prolezhni-na-pyatkax.html

Длительное пребывание больных в неподвижном состоянии вызывает сдавливание (компрессию) тканей между костными выступами и поверхностью, на которой расположен человек. Уже через несколько часов начинаются нарушения трофических процессов, которые ведут к образованию пролежней. В частности, часто развиваются повреждения на пятках. Рассмотрим особенности формирования и лечения данного заболевания.

Специфика патологии

Язвенно-некротическое поражение тканей часто локализуется на пятках, в области крестца, на лопатках, остистых отростках позвоночника и затылке. В этих местах незначительное количество подкожно-жировой клетчатки, которая снижает компрессионное действие массы тела.

Лечение пролежней на пятках не всегда простое, и его качество зависит от многих факторов:

  • стадии поражения;
  • общего состояния здоровья пациента;
  • качества ухода.

Оно требует немалых материальных затрат. Кроме того, необходима физическая и психическая выносливость не только больного, но, прежде всего, ухаживающих за ним людей. Часто пролежни сопровождают боли, депрессии, осложнения.

Уход за лежачим больным требует ежедневного выполнения гигиенических процедур и применения специальных профилактических средств, которые доступны в аптечной сети, что позволит избежать развития пролежней.

Механизм развития

Постоянное сдавливание тканей на пятке приводит к прекращению кровоснабжения этих участков, в результате чего клетки отмирают. Некротические ткани являются благоприятной средой для активизации патогенных микроорганизмов.

Поражение тканей может быть поверхностным и затрагивать только верхний слой кожи, и глубоким – внутренним, проникающим до кости. Это зависит от силы и времени воздействия на пятки. Причем повреждение развивается снизу вверх. Сначала патология развивается в мышечной ткани, наиболее чувствительной к трофическим изменениям. Такие пролежни особо опасны, так как они прогрессируют, но скрыты кожным покровом.

При появлении пролежней на пятках необходимо во время осуществления ухода за телом больного внимательно осматривать все выступы на той стороне туловища, которая соприкасается с твердой поверхностью, так как поражения редко появляются только на пятках.

Иногда диагностируют пролежни от длительного внешнего механического воздействия на пятку (экзогенные). Это может быть сдавливание тканей плотной гипсовой повязкой.

Такие поражения развиваются по типу сухого некроза – интоксикация не выражена, рана сухая, редко инфицирована. Поражение тканей возможно также от действия силы трения и сдвига.

Пролежни чаще всего выявляют у лежачих больных, обездвиженных вследствие некоторых патологий и повреждений:

  • утраты двигательных функций (паралича);
  • тяжелой травмы;
  • онкологических болезней;
  • длительного пребывание в реанимационном отделении после операции, травмы или заболевания;
  • тяжелого течения болезни в пожилом возрасте;
  • заболевания сосудов.

Для возникновения и развития пролежней существенное значение имеют условия повышенной влажности вследствие потливости, недержания кала и мочи. Факторами риска также являются:

  • ожирение;
  • истощение;
  • авитаминоз;
  • повышенная сухость кожи.

Сахарный диабет у больного с ограниченными двигательными функциями также способствует повреждению тканей на пятках и образованию пролежней. Некачественный уход за ним – один из важнейших факторов развития заболевания.

Стадии заболевания и осложнения

Выделяют 4 стадии в развитии поражений, которые определяют направление их лечения:

  • I – кожа не повреждена, немного уплотнена, ее цвет может быть белым, красным или с синюшным оттенком, появляется отечность;
  • II – язвенно-некротическое поражение верхних слоев кожи, повреждение в виде ссадин или формирование волдырей;
  • III – поражение всей толщи кожи до мышечной ткани, глубокая рана некротического черного или голубоватого цвета, гнойные выделения с гнилостным запахом;
  • IV – в некротический процесс вовлечены кожные и мышечные ткани, иногда – костные.

На всех этапах развития заболевания проявляется боль и зуд, которые прогрессируют. Признаком развития тяжелых состояний является выделение из раны и характерный запах. Опасность пролежней в том, что они утяжеляют состояние больного, а их осложнения нередко приводят к летальному исходу. Пролежни на пятках часто осложняют:

  1. Сепсис – заражение крови. При его развитии на III-IV стадии пролежней фиксируют значительный процент смертности.
  2. Контактный остеомиелит пяточной кости.
  3. Гнойный пяточный артрит.
  4. Флегмона.
  5. Эрозивное кровотечение вследствие поражения стенок сосудов.
  6. Развитие гангрены нижней конечности.
  7. Возникновение онкологических заболеваний кожи.

к содержанию ↑

Традиционные способы лечения

В домашних условиях можно успешно лечить пролежни на пятках только на 1-2 стадии поражения. 3 и 4 стадии заболевания имеют тяжелое течение, которое требует хирургического вмешательства и дальнейшего лечения в клинических условиях под контролем специалиста.

Что делать при 1 степени?

Как правильно выполнить профилактическое лечение пролежней в конкретном случае, надо узнать у врача. Однако есть общие принципы помощи. Лечение в домашних условиях пролежней 1 стадии заключается в купировании воспаления, снятии отечности и предотвращении язвенно-некротических поражений тканей. Для этого часто используют такие методы:

  1. При легких поверхностных пролежнях применяют обработку антисептиком на натуральной основе – камфорным спиртом.
  2. Далее на кожу накладывают стерильную салфетку, на которую нанесено облепиховое масло, обладающее отличными обезболивающими, противовоспалительными и бактерицидными свойствами.
  3. Можно применить оливковое или камфорное масло, которое также помогает снять воспаление. Эти лекарственные средства должны быть стерильными.

На этом этапе важно выполнение профилактических мероприятий для недопущения дальнейшего прогрессирования процесса. С этой целью необходимо:

  1. Лечить заболевания и травмы, вызвавшие поражения и сопутствующие им патологии.
  2. Применение витаминных комплексов для укрепления организма (Витрум, Супрадин).
  3. Повышение качества ухода за кожей, недопускание ее пересыхания. Кожа должна «дышать», то есть ее надо чаще оставлять открытой. Если больной потеет, его надо чаще мыть и менять под ним постельное белье.
  4. Устранение постоянного сдавливания тканей путем периодического переворачивания больного.
  5. Снижение интенсивности воздействия с помощью противопролежневых кроватей, матрасов, пластиковых шин, кругов с различными наполнителями. Ячеистые матрасы наиболее эффективны при поражениях 1 и 2 стадии.

Терапия 2 стадии

Чем лечить пролежни на пятках второй степени? На этом этапе активно применяют медикаментозное лечение, которое может остановить процесс омертвения тканей, очистить рану, исключить ее инфицирование.

Поражены только поверхностные слои кожи, поэтому на этой стадии возможно выздоровление в домашних условиях. При таких пролежнях на пятках лечение предполагает применение противопролежневых мазей:

Особенно эффективны мази и кремы, основным действующим веществом которых являются соли серебра. Их антибактериальные свойства исключают проникновение инфекции, ускоряют заживление, снимают боль. Перед их применением выполняют антисептическую обработку.

В качестве примера можно назвать Фламазин – сульфаниламид широкого спектра действия против бактерий, используют при поверхностных пролежнях. Такие свойства обеспечивают ионы серебра и сульфаниламиды. Противопоказан препарат:

  • при глубоких ранах с гнойными выделениями;
  • беременным;
  • детям до 1 месяца жизни;
  • больным с аллергией, почечной и печеночной недостаточностью.

Мазь наносят на стерильную салфетку, накладывают на поражение, меняют утром и вечером. Побочные эффекты – аллергии, зуд, жжение, коричнево-серый след на коже после применения. Обработанное место надо укрывать от воздействия солнечных лучей. Препарат можно заменить другими серебросодержащими мазями — Дермазин, Ардегин, Сульфаргин.
Используют также противомикробные и противовоспалительные свойства. Наиболее популярной и доступной мазью можно считать Левомиколь. Она хорошо всасывается даже при наличии гноя, не повреждает клетки. Препарат наносят на стерильную салфетку и прикладывают к пролежню на 10 часов ежедневно в течение 2 недель. Лекарство противопоказано только при индивидуальной чувствительности к мази. Побочный эффект – аллергия при длительном применении.

Часто используют мазь Актовегин, улучшающую кровообращение и активизирующую обмен веществ, то есть повышающую жизненную энергию клеток. Это ускоряет заживление, подавляет воспаление, способствует восстановлению тканей. Противопоказание – аллергия на составляющие препарата. Назначают нанесение мази не менее 2 раз в день курсом до 2 недель. Возможно увеличение количества нанесений и удлинение курса применения. Возможные побочные действия препарата:

  • приливы жара;
  • потливость;
  • зуд;
  • точечная сыпь;
  • небольшое повышение температуры тела.
  • Противомикробные препараты. Например, Альгофин – мазь антибактериального действия. При пролежнях используют ее противовоспалительные и регенерационные свойства. Средство противопоказано для больных с индивидуальной непереносимостью любого из компонентов лекарства, но других противопоказаний не имеет. Детям в возрасте до 12 лет воздерживаются от назначения мази из-за недостаточного лечебного опыта у этой категории больных. Взрослым назначают 2 раза в течение 3 суток, средний курс – до 4 недель.
  • Также врачи рекомендуют одноразовые антисептические повязки – гидрополимерные, гидроколлоидные и полиуретановые. Они обеспечивают защиту от проникновения патогенных микроорганизмов в рану, снимают воспаление.

    Народные методы терапии

    Лечению поверхностных пяточных пролежней дома способствует применение средств народной медицины. Стоит помнить, что предварительно необходимо выяснить возможные аллергические реакции на них. Как лечить пролежни на пятках народными средствами? Эффективны такие способы:

    1. Хорошо заживляют раны и снимают воспаление свежие листья алоэ и каланхоэ. Их обмывают кипятком, разрезают и прикладывают к ране срезом.
    2. Противовоспалительно действует и листья капусты. Их прикладывают на ночь.
    3. Несколько раз в день можно обрабатывать зону поражения при 1 стадии пролежней пихтовым маслом. Бактерицидное, болеутоляющее и противовоспалительное действие ускоряет заживление поражения. Эффективно применение в виде компрессов на 12 часов, затем повязку нужно сменить.
    4. Равные части оливкового масла и водки смешивают, наносят 3 раза в день на пролежень. Противовоспалительные свойства масла и антисептические свойства водки помогают быстрому заживлению.
    5. Готовят противовоспалительную, антибактериальную мазь из 20 г сухих измельченных цветков календулы и 50 г медицинского вазелина, перемешивают, наносят на салфетку, прикладывают к ране 3 раза в день до заживления.
    6. Снимает воспаление смесь равных частей тертого очищенного картофеля и меда. Накладывают на салфетку и прикладывают к пролежню 2 раза в день.
    7. Свежий сок медуницы или кашицу из ее листьев прикладывают с помощью салфетки на поражение 4 раза в день для ускорения процесса заживления.

    Существует большое количество домашних средств и народных рецептов для лечения пролежней. Прогноз на выздоровление при их применении при поверхностных поражениях тканей на пятках благоприятный.

    Вовремя начатое правильное лечение и качественный уход за больным обеспечивают быстрое избавление от пролежней.

    Тяжелые язвенные поражения свидетельствуют о тяжелом развитии основного заболевания или травмы, и значительно отягощает состояние больного. Это резко снижает шансы на благоприятный исход. Осложнения пролежней еще больше уменьшают его вероятность. Кроме того, велик риск рецидива процесса или образования новых поражений, так как сохраняются причинные факторы. Только обеспечение качественного ухода, профилактических мероприятий и выполнения всех врачебных назначений с первого дня утраты двигательных функций у больных может быть залогом благоприятного исхода лечения.

    Источник: http://doloypsoriaz.ru/prolezhni/kak-lechit-prolezhni-na-pyatkax.html

    Чтобы разобраться в данной теме для начала нужно выяснить, что же такое пролежни? Итак, пролежни это отмершие участки мягких тканей, которые возникают из-за нарушения кровообращения при длительном сдавливании этих участков. Пролежни чаще возникают у людей, которые в связи с особенностями своего здоровья вынуждены длительное время находиться в постели и имеют ограниченную подвижность. Также пролежни могут возникать у старших людей, у которых нарушено кровообращение, сухость кожи, анемия, истощение и которые страдают заболеваниями сердца.

    На ранних стадиях пролежни достаточно легко вылечить, но если болезнь запустить это может привести к серьезным последствиям вплоть до ампутации конечностей.

    Причины появления

    Основной причиной образования пролежней, является более чем двухчасовое давление на определенную часть или участок тела. В результате давления нарушается снабжение ткани кислородом и появляется пролежень. Пролежни чаще возникают на стопах, пятках, ягодицах, в области бедренной кости, на локтевых суставах, коленях, лодыжках, скулах.

    Стадии развития

    Различают несколько стадий возникновения пролежней:

    1. На первой стадии уплотняется ткань в области сдавливаемого участка, сильно краснеет. Эта стадия легко поддается лечению при помощи антибактериальных и ранозаживляющих препаратов;
    2. На второй стадии в области пораженных участков появляются эрозивные изменения, повреждающие верхний слой кожи, при этом подкожная ткань остается целой. На этой стадии при правильно подобранном и проведенном лечении возможно улучшение состояния человека вплоть до полного выздоровления;
    3. Третья стадия уже более серьезная, при которой поражаются более глубокие ткани под кожей и начинаются необратимые изменения. Кожный покров на воспаленных местах практически полностью утрачен. К сожалению, лечить эту стадию довольно трудно и чаще всего не обходится без хирургического вмешательства;
    4. На четвертой стадии сильно поражаются мягкие ткани, нарушается кровообращение в больных местах. Начинается гнойное воспаление, которое затрагивает мышцы, сухожилия и костную ткань. Эти изменения приводят к возникновению отмерших участков, с которых в дальнейшем заражается весь организм. Данная стадия не поддается медикаментозному лечению и не редко приводит к ампутации конечностей, для сохранения организма от последующего заражения.

    Стадии развития пролежней

    Пролежни на пятках

    Как уже описывалось раньше пролежни, в том числе пролежни на пятках возникают из-за длительного нахождения в неподвижном состоянии. Пролежень на больной пятке образуется в несколько этапов, которые из-за толстого слоя эпидермиса могут быть незаметны на начальных стадиях:

    1. Сначала на пятке появляется белое пятно, которое через 3-5 минут после смены позы не исчезает.
    2. На верхнем слое эпидермиса, проявляется пузырь и который сильно краснеет;
    3. Поражается кожа на всю толщину и может появиться пятно черного цвета; Это хорошо видно на фото.

    Черные пятна на пятках

    1. На коже образуются глубокие язвы вплоть до кости.

    Как только вы заметили начальные стадии образования пролежней сразу нужно начинать обращаться за помощью к специалисту, чтоб не допустить осложнений. Лечение основывается на том, чтоб восстановить кожу и ткани в области пролежня. Есть два основных способа лечения:

    1. Консервативные методы лечения основываются на очищении ран и создания защиты их от пересыхания и повторной инфекции. Выбирая препараты и перевязочные материалы, учитывают глубину пролежня, и состояние поверхности кожи вокруг него. Перевязки делают специальными марлевыми повязками, которые не травмируют кожу при снятии с использованием гелей и кремов на водорастворимой основе. Хорошие отзывы о препаратах, которые содержат серебро и обладают сильным антибактериальным действием. Эти препараты защищают рану от инфекций, уменьшают болевые ощущения и способствуют быстрейшему выздоровлению. Мазь накладывается на всю поврежденную поверхность кожи.
    2. Оперативное вмешательство это хирургическое удаление отмерших тканей и закрытие раны кожей, которая взята с других частей тела. Через две недели после операции швы снимаются, и на больное место накладывается мазь, которая защищает его от пересыхания.

    Если проводить профилактику и вовремя обратиться за помощью к квалифицированному врачу, можно избежать повторных пролежней.

    Пролежни І и ІІ стадии

    На этих стадиях лечить больного достаточно несложно. Хорошо обрабатывать кожу камфорным спиртом, облепиховым маслом или экстрактом софоры японской. Массировать больные места не надо. Пролежни ІІ стадии нужно обрабатывать антибактериальным раствором, типа хлоргексидин несколько раз в день, после этого можно нанести одну из ранозаживляющих мазей Левомеколь, Солкосерил или Актовегин. Хороший лечебный эффект дают аппликации с ферментами такими как Мультиферм или Комфил Плюс на гидрогелевых повязках Гидросорб Комфорт.

    Пролежни III и ІV стадии

    При возникновении глубоких пролежней нужно сразу обращаться к врачу хирургу, который сможет назначить правильное лечение и научить родственников как правильно ухаживать за больным. Врачи довольно часто рекомендуют применять специальные повязки, такие как Протеокс-ТМ или ПАМ-Т. Если рана сильно загноилась нужно использовать специальные абсорбирующие губчатые повязки, такие как Биатен, которые способны высушить рану. Также эффективны абсорбирующие гели Пурилон. Повязки с гелями нужно менять через 3-5 суток.

    Профилактика

    Эффективным методом предотвращения пролежней является профилактика, которую очень важно проводить, особенно с лежачими больными. Чтобы избежать пролежней, нужно придерживаться таких правил:

    • для лежачих больных использовать специальные массирующие матрасы (водный, пневматический);

    Массирующий матрас для лежачих больных

    • регулярно ухаживать за кожей больного, протирать участки, которые контактируют с кроватью, менять белье;
    • каждые два часа нужно стараться переворачивать больного человека, чтоб он сменил позу, например с одного бока на другой или со спины на живот. Все допустимые позы нужно обсудить с лечащим врачом.
    • регулярно проводить смену постельного белья;
    • питание больного должно включать много белковой пищи;
    • количество употребляемой жидкости должно быть не меньше 1,5 литра в день. Очень хорошо в качестве питья давать больному любые свежевыжатые соки, например морковный, апельсиновый, капустный, томатный, виноградный;
    • при необходимости нужно использовать специальный противопролежневый круг, который ставиться под участки тела, где кожа сдавливается наиболее интенсивно. Также в этих целях используют мешочки наполненные зерном, которые подкладываются под проблемные места;

    Противопролежневый круг для избегания пролежней

    • ну и конечно нужно больному часто делать специальные массажи, имитирующие движения мышц.

    Лечение в домашних условиях

    Чтобы облегчить и ускорить лечение пролежней на пятках в домашних условиях совместно с традиционными методами можно обратиться за рецептами народной медицины. Ведь лечебные травы благотворно влияют на состояние кожи и способны значительно ускорить выздоровление. Но перед началом использования лечебных трав нужно убедиться, что то, или иное средство не вызовет у больного аллергическую реакцию. Также нужно запомнить, что нельзя использовать растения с дубильным эффектом такие как кора ивы, настой молодых грецких орехов, кора дуба, масло желудей и другие.

    1. Нужно выжать сок из листьев медуницы. Этим свежим соком смазываются пролежни по 4-5 раз в день.
    2. Хороший эффект дают листья каланхоэ, которые нужно разрезать пополам и приложить срезом к пролежню. Листок закрепляется повязкой до утра.
    3. В сезон черной бузины нужно нарвать молодые листья, ошпарить их кипящим молоком и приложить к поверхности пролежня. Эту процедуру хорошо проводить 2 раза в день.
    4. Можно сделать мазь из цветков календулы, которая наноситься на больные места 2 раза в день. А делается она очень просто: 1 ст.л. измельченных в кофемолке цветков календулы смешивается с 50 грамм вазелина и все мазь готова для использования. Этот рецепт один из самых старых и действенных.
    5. Смесь сырого натертого картофеля и меда в пропорции 1:1, накладывается на пораженные места, утром и вечером.
    6. На первой или второй стадии пролежни можно смазывать маслом чайного дерева или маслом облепихи на протяжении дня несколько раз.
    7. Смесь из сока чистотела, алоэ и меда в пропорции 2:2:1, используется для нанесения на поврежденную кожу утром и вечером.
    8. Хорошо помогают компрессы из стерильного рыбьего жира, который наноситься на стерильную салфетку и оставляется на ночь на поврежденном участке кожи.
    9. Хорошим целебным средством является оливковое масло и водка, смешанные в равных пропорциях. Этой смесью нужно протирать пролежни 3-4 раза в день, при необходимости можно и чаще.
    10. Очень хорошо помогает капустный лист, привязанный к больному месту на ночь. И пролежень на пятке больного скоро начнет уменьшаться.
    11. Лечить пролежни можно чудодейственной мазью: 100 гр. растительного масла поставить кипятить, в горячее масло добавить пчелиный воск размером как грецкий орех и хорошо размешать. Смазывать мазью раны на протяжении дня несколько раз.
    12. Старинный рецепт от пролежней. Нужно взять большую горсть пшена распарить его и насыпать в хлопчатобумажные мешочки. Мешочки нужно подставлять под больные места и менять каждые 4 часа. Уже через неделю будет виден результат.
    13. Если пролежень на пятке не большой его хорошо присыпать крахмалом.

    Лежачему больному хорошо поможет массажный матрас, который можно сшить самому. Возьмите наволочку из натурального материала и засыпьте в нее овес лучше неочищенный или набейте соломой, края зашить. Такой наматрасник ложится под больного. Через него кожа хорошо дышит.

    Пролежни — омертвевшие участки кожного покрова, образующиеся в результате нарушения снабжения кровью и длительного статического давления на определённые участки. Подобное приводит к нейрогенной дистрофии, впоследствии — к трофическим расстройствам мягких тканей. Чаще пролежни становятся последствием неподвижности, проявляются в результате продолжительного пребывания человека в постельном режиме по причине неудовлетворительного состояния здоровья после травм опорно-двигательного аппарата, нарушения сердечно-сосудистой деятельности, а также у людей пожилого возраста с замедленным кровообращением.

    Часто образуются на ягодицах, области седалищной кости, бёдрах, лодыжках, пятках. Профилактика пролежней — важный метод решения наболевшей задачи. Отсутствие предупредительных мер способно привести к серьёзным последствиям, доходя до ампутации конечностей.

    Лечение пролежней на пятках обнаруживает особенности, обусловленные спецификой участка тела с точки зрения диагностирования заболевания и его патогенеза.

    Во-первых, на пятке кожный покров толстый, затрудняет выявление начальных признаков патологического уплотнения кожного покрова (сложнее диагностировать и лечить).

    Во-вторых, кожа на пятках, как никакая другая область кожного покрова, подвержена распространённому болезненному растрескиванию различной этимологии, образуется повышенная вероятность попадания в трещины инфекций (сложнее дезинфицировать).

    В-третьих, недостаточное кровоснабжение и застойные явления в нижних конечностях, становящиеся результатом различных заболеваний, требуют тщательного подхода к процессу улучшения кровоснабжения поражённого участка при лечении и в профилактических целях (более длительный процесс регенерации).

    Способы лечения пяточных пролежней основаны на устранении причин, вызывающих заболевание. Главным становится восстановление нормального кровоснабжения поражённого участка кожного покрова, профилактика компрессионного воздействия.

    В первую очередь потребуется снять давление с поражённой пяточной области, разгрузить пятку, предотвратить контакт с плотной поверхностью. Без подобных мер заживление пролежней невозможно. Для указанных целей применяют специальные противопролежневые матрасы, подушки клиновидной формы, овчинки. Последняя удобна мягкой и сухой фактурой, хорошо поглощающей влагу и легко поддающейся чистке. Структура овчины поможет обеспечить лёгкий доступ воздуха к пятке, устранит эффект запревания.

    Для улучшения микроциркуляции крови используются синтетические препараты. Среди известного разнообразия отметим две группы:

    • Ангиопротекторы и дезагреганты, улучшающие обменные процессы в сосудистой стенке, увеличивая проницаемость стенок для жидкой крови. Сюда относятся Актовегин, Трибенозид, Трентал.
    • Спазмолитики, снимающие тонус мелких сосудов посредством воздействия на гладкомышечную прослойку в их стенках. Распространённые препараты группы — Папаверин, Но-шпа, Спазмалгон.

    Следующим этапом станет обязательная очистка пролежней от некротических тканевых отложений для предотвращения заражения организма. Применяются препараты дерматотропного и некролитического действия (Пантенол, Трипсин, Дезоксирибонуклеаза).

    Потом, в зависимости от стадии заболевания, потребуется подобрать лечение, помогающее скорейшему заживлению раны и исключению попадания инфекции. Рекомендованы к применению стимуляторы репарации тканей: Метилурацил, Мазь Каланхоэ, Бепантен. Рекомендуется накладывание на места пролежней, лишённых эпидерма, антисептических повязок.

    Антисептическая повязка на пятке

    Физиотерапевтические методы лечения

    Эффективным методом лечения пролежней на пятках и других местах образования считается физиотерапия. Применяется в составе комплексной терапии пролежней на различных стадиях заболевания. Проводится в специализированных физиотерапевтических кабинетах, оснащённых специальной аппаратурой. В домашних условиях возможен крайне ограниченный круг процедур.

    Методика лечения соответствует лечебной карте и направлена на перечисленные основные факторы: улучшение кровообращения и микроциркуляции крови, удаление и минимизация воздействия на организм образующихся некротических масс и гнойного отделяемого, ускорение процесса заживления.

    На I и II стадиях успешно применяют магнитотерапию. Магнит способен снизить воспалительный процесс, ускорить лимфоток. Для улучшения кровообращения, уменьшения застойных (отёчных) явлений положительно себя зарекомендовала ударно-волновая терапия. Для ускорения обменных процессов в очагах поражения и стимулирования микроциркуляции стали применять местную дарсонвализацию.

    На III и IV стадиях, которые характеризуются обширным появлением некротических масс, нашли применение подобные физиотерапевтические методы:

    • Ультрафиолетовое облучение. Уменьшает воспалительный процесс, обладает обезболивающим и иммуноукрепляющим действием.
    • Воздействие ультравысоких частот (УВЧ-терапия). Физиотерапевтическое воздействие во многом схоже с УФ-облучением. Улучшает кровоток и обменные процессы в поражённых тканях.

  • Воздействие на рану электрическим полем высокого напряжения (франклинизация). Процедура особенно востребована при лечении пролежней пятки, отличается превосходным бактерицидным действием.
  • ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  как вылечить ревматизм суставов

    Для ускорения заживления ран на различных стадиях заболевания, после удаления некротических масс и гнойного отделяемого используют процедуры:

    • Ультрафонорез. Комплексное воздействие ультразвука и ранозаживляющих препаратов. Позволяет повысить эффективность воздействия активных веществ на процесс заживления пролежней.
    • Лечение синусоидальными модулированными токами (СМТ-терапия). Ускоряет обменные процессы, улучшает регенерацию повреждённых тканей.
    • Озокеритотерапия. Тепловое воздействие горного воска, аппликация которого на пролежень способствует улучшению кровоснабжения и ускорению обменных процессов. Один из немногих физиотерапевтических методов, разрешённый в домашних условиях.

    В домашних условиях возможно лечение пролежней на пятках только на I и II стадии заболевания. Если болезнь находится на III и IV стадии, потребуется квалифицированная стационарная помощь, подразумевающая хирургические методы лечения.

    Лечение начальных стадий подразумевает обработку поражённых кожных участков ранозаживляющими мазями: Банеоцин, Солкосерил, Левомеколь. Отмечают положительный эффект наложения повязок с масляным экстрактом зверобоя или линимент синтомицина, отличающихся прекрасными антибактериальными, противовоспалительными свойствами.

    Из народных средств для обработки небольших очагов пяточных пролежней ранней стадии рекомендуется применение густой водной суспензии из детского мыла. Средство поддерживает влажность пяточной области в нормальном режиме. Нельзя применять для обработки ран раствор бриллиантовый зелёный и 5% спиртовой раствор йода, затягивающие процесс заживления из-за очень сильного (ударного) раздражающего воздействия на эпидерму и нижележащие слои кожного покрова.

    Отличительной особенностью глубоких пролежней на пятках считается воспаление тканей, их некротизация и инфицирование очага поражения. Лечение пролежней на III и IV стадиях проводит хирург. Рекомендуется обработать пяточную зону дезинфицирующим раствором, подходит раствор хлоргексидина или перекись водорода. Затем выполняют очистку раны от гнойных выделений. Если в ране, помимо обилия гнойного отделяемого, обнаруживаются отложения некрозных масс, очистку применяют специальными салфетками с трипсином и мексидолом. Потом накладывают повязки с ранозаживляющими мазями (продолжительность экспозиции 20-30 минут). Действие окончательно очистит поражённую область от гноя и некрозных масс. Помните, лечение способно продолжаться неделями и зависит от стадии заболевания.

    Также отмечают широко распространённую практику применения народных рецептов лечения пролежней пяток. Во-первых, часто аптечные препараты дороги, больные не могут позволить себе приобрести средства. Во-вторых, активные вещества препаратов способны вызвать аллергические реакции у больных, что не способствует скорейшему выздоровлению. Большинство лекарств легко готовится в домашних условиях.

    Наиболее распространёнными признаны рецепты на основе календулы. Растение используют в качестве мази, отвара, измельчённых листьев, примочек из настоя цветков. Находят применение изготовленные по народным рецептам присыпки для подсушивания влажных ран, помогая уменьшению и заживлению. Готовят на основе картофельного крахмала, используя в качестве наполнителя тальк. Для результативного удаления гнойных отделений применяют льняное полотенце, вымоченное в концентрированном растворе соды. В качестве ранозаживляющих препаратов народная медицина рекомендует лечить мазью, приготовленной на отваре лука в растительном масле с добавлением парафина.

    Общеизвестен факт, что предотвратить заболевание значительно легче, чем его лечить. Выявление пролежней, профилактика их образования на ранних стадиях поможет избежать длительного лечения сопутствующего заболевания.

    Заболевания, ограничивающие подвижность больного, зачастую приводят к некрозу мягких тканей. Давление массы тела на выступающий участок, соприкасающийся длительное время с твердой поверхностью, приводит к нарушению нормального кровотока в этом месте. Особенно сильно от подобной патологии страдают нижние конечности. Пролежни на пятках имеют несколько стадий развития, симптомы которых важно распознать в самом начале развития заболевания. Профилактические меры, своевременное лечение медикаментозными препаратами и народными средствами принесут значительное облегчение лежачему больному.

    Особенности развития

    Пролежнями специалисты называют омертвевшие участки кожи и мягких тканей, возникающих вследствие вынужденного длительного пребывания больного в неподвижном положении. Так, например, при лежании на спине зонами формирования пролежней является затылочная часть головы, лопатки, поясничная зона и пятки. При длительном пребывании на боку страдают плечи, боковые поверхности таза и нижних конечностей.

    У здорового человека, ведущего нормальную двигательную активность, сдавливание кожи никогда не бывает длительным. Поэтому циркуляция воздуха не нарушается, а имеющий слой жира служит хорошей прокладкой между кожными покровами и костными выступами. К тому же эта жировая прослойка не допускает сильного сдавливания кровеносных сосудов.

    Что касается больных, лишенных способности передвигаться, то у этой категории людей существует высокий риск появления пролежней. Ситуация усугубляется тем, что они не реагируют на болевые симптомы, которые обычно возникают у здорового человека и вынуждают его сменить положение. Отсутствие способности чувствовать боль чаще всего связано с повреждением нервных волокон, возникающих непременно при заболеваниях, вызывающих паралич.

    В связи с истощением подкожной жировой прослойки, кровеносные сосуды достаточно легко сдавливаются, а кожные покровы в этой зоне очень долго заживают. Лишенная кислорода и питательных веществ кожа становится красной и постепенно воспаляется, что приводит к образованию язв.

    Факторы, способствующие развитию патологии

    Лечение будет во сто крат эффективней, если постараться избежать причин, способствующих развитию пролежней.

    Все факторы условно делятся на две категории. К первой относятся особенности состояния больного, а ко второй – правильно организованный уход за больным:

    • возраст больного. Чем старше пациент, тем больше вероятность появления патологии;
    • вес тела. Симптомы заболевания могут быть вызваны как избыточной массой тела, так и сильным истощением организма. Если в первом случае пролежни будут возникать из-за чрезмерного пережатия отдельных участков, то и во втором – отсутствие жировой прослойки приводит к таким же негативным последствиям;
    • патология сердечно-сосудистой системы и сопутствующие заболевания; Значительно возрастает риск образования пролежней при застойных явлениях в кровеносных сосудах. Также особенно внимательным следует быть с людьми, у которых нарушена иннервация (следствие инсульта) либо обменные процессы в организме происходят с нарушениями (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы);
    • повышенная влажность. Сильное потоотделение и недержание мочи вызывают сильные опрелости на коже, что впоследствии приводит к появлению воспаленных участков в местах сильного сдавливания мягких тканей;
    • сбалансированное питание. Первые симптомы пролежней можно заметить на теле больного при недостаточном употреблении жидкости, белка, витаминов и минералов.

    Стадии развития пролежней

    I-II стадия

    Симптомы чаще всего локализуются на костном выступе, но признаки нарушения целостности кожных покровов на первой стадии отсутствуют. Температура в области патологии такая же, как и вне зоны поражения. Симптомы первой стадии проявляются в виде небольшого синюшно-красного пятна на пятке, но при сдавливании задняя поверхность стопы становится бледной. Подобные признаки свидетельствуют о нарушении оттока крови из этой зоны.

    Для второй стадии характерно появление шелушащейся кожи и образования мелких пузырьков, наполненных жидкостью. Концентрация жидкости в эпидермисе приводит к набуханию его клеток, после чего они разрываются и гибнут. Эти симптомы указывают на истончение эпителиального слоя кожи и застой крови, который нарушает подачу к мягким тканям пятки кислорода и питательных веществ.

    Далее у больного наступает иннервация в зоне повреждения пятки. Для этой стадии не характерно повреждение подкожной ткани. В данном случае поражается только верхний слой. Грамотно подобранное лечение в комплексе с народными средствами позволяют полностью восстановить целостность кожного покрова.

    III-IV стадии

    Симптомы третьей стадии уже имеют более серьезные последствия для лежачего больного. Поражения на коже приобретают вид раны, и при попадании патогенной микрофлоры может начаться нагноение. По мере развития патологического процесса разрушению поддаются подкожная жировая клетчатка, мягкие и мышечные ткани. Некроз и гнойные воспаления представляют серьезную угрозу для больного человека.

    При четвертой стадии на пятках уже образуются значительные дефекты в виде полости, стенки которой имеют гнойное воспаление. Подобные симптомы свидетельствуют о полном нарушении кровообращения и очень опасны для пациента. Изменения четвертой стадии приводят к некрозу пяточной зоны и могут стать причиной отравления организма.

    Симптомы, сопровождающие любую стадию заболевания:

    • зуд и болевые ощущения на пораженном участке;
    • неприятный запах.

    Лечебная терапия пролежней

    Терапевтическое лечение заболевания зависит в первую очередь от степени поражения. Для устранения пролежней используется консервативные и хирургические методы. Независимо от стадии терапия направлена на достижения следующих основных моментов:

    • восстановление нормального кровообращения на пораженном участке;
    • удаление некротических масс с пяточной зоны;
    • заживление поверхности поврежденной зоны.

    При обнаружении пролежней на начальной стадии специалисты рекомендуют пригласить медсестру на дом, которая обработает рану и расскажет, как правильно ухаживать за больным. Но если время упущено и на пятках образовались серьезные язвы, тогда лучше сразу вызвать хирурга.

    Обработка кожи на I-II стадии

    Лечение пролежней на начальных стадиях заключается в обработке пораженного участка и наложении повязки на основе ранозаживляющих мазей. Для обработки язвочек обычно используется кипяченая вода и детское мыло.

    Не рекомендуется для этих целей применять йод, зеленку или перекись водорода. Их раздражающее действие препятствует заживлению раны, поэтому лучше заменить физраствором.

    Для восстановления и заживления кожных покровов лучше пользоваться маслами софоры японской или облепихи. Что касается аптечных препаратов, то заживляющим действием обладают актовегиновая или солкосериловая мази. Также подобный эффект наблюдается после наложения повязок с препаратом «Деринат».

    Обработка кожи на III-IV стадии

    Для глубоких пролежней характерно появление некротических тканей, воспалений и инфекции. Поэтому лечение, прежде всего, начинается с очищения раны. Чтобы исключить заражение и случайно не затронуть костную ткань эту процедуру лучше доверить хирургу.

    В процессе очищения из раны удаляется гной. Прежде чем начинать чистку пяточная зона должна быть обработана дезинфицирующим раствором. Для этого можно использовать раствор хлоргексидина, перекись водорода или 1-2 капли масла чайного дерева. При наличии в язве некрозных тканей и большого количества гноя очищение лучше проводить специальным биологическим средством для пролежней Протекс-ТМ.

    На следующем этапе обработки лечение состоит в наложении на 20 минут ранозаживляющей повязки из масляного экстракта зверобоя, синтомициновой мази либо стрептоцидовой эмульсии. Также можно использовать средства, рекомендуемые для I-II стадии и лечение народными методами. Эта процедура позволяет полностью очистить рану от нагноения и некрозных тканей. Но следует учесть, что длительность подобных мероприятий зависит от степени поражения и могут продолжаться от 2 дней до нескольких недель.

    Народные средства от пролежней

    Возможно, не у каждого больного есть средства на лечение дорогостоящими аптечными препаратами. К тому же появление аллергических реакций на теле больного не способствует устранению пролежней. Для таких больных лечебная терапия народными средствами является настоящим спасением.

    Домашние мази от пролежней

    Терапия лечения домашними средствами доказала свою эффективность при использовании мази с календулой. Для ее приготовления потребуется измельчить в порошок несколько столовых ложек высушенных цветков календулы, которые смешиваются с 50 гр. вазелинового масла. Полученная мазь наносится на предварительно обработанные пролежни несколько раз в день.

    Для лечения народными средствами используется смесь растительного масла и пчелиного воска. В 100 гр. кипящего растительного масла добавить небольшой кусочек воска размером со среднюю сливу. Растаявший воск и масло хорошо перемешать и дать остыть. Использовать как мазь при пролежнях.

    Также народными средствами можно предотвратить развитие нагноения. Для этого потребуется пол-литровая банка нерафинированного масла, десять очищенных луковиц со срезанным низом и горсть серы еловой. В доведенное до кипения масло добавить все компоненты кроме лука. После получаса томления на медленном огне по одной добавить все луковицы, после чего еще проварить полчаса. В процессе кипячения может образовываться большое количество пены, которую необходимо собрать и добавить в уже остывшую смесь. Для получения чистой мази без различных примесей ее процеживают через несколько слоев марли. По мере настаивания она становится насыщенно-желтого цвет.

    Готовим присыпку

    Народными средствами легко заменить аптечные присыпки. Хорошим подсушивающим эффектом обладает картофельный крахмал, которым посыпаются образовавшиеся язвы. По мере подсыхания краев рана уменьшается в размере и заживает.

    Также присыпку можно сделать на основе крахмала. Для этого потребуется:

    • тальк 65 г;
    • аллантоин 1г;
    • крахмал кукурузный или картофельный – 25 г;
    • оксид цинка – 9 г;
    • лавандовое масло 10 капель.

    Все компоненты кроме лавандового масла смешать между собой и измельчить в кофемолке в течение 5-10 секунд. Готовая присыпка должна по консистенции напоминать мельчайшую пудру и быть чуть жирноватой. При растирании между пальцами не должны появляться комочки. Лавандовое масло добавляется в пустую бутылочку и распределяется по стенкам, после чего засыпается присыпка и хорошо встряхивается. Чтобы смесь дольше сохраняла свои свойства, ее хранят в плотно закупориваемой емкости.

    Болтушки от пролежней

    Лечение пролежней включает обработку ран специальными растворами. Аптечные препараты можно заменить болтушками, приготовленными в домашних условиях. Нам понадобится:

    • детский шампунь – 2 ст. л.;
    • стрептоцид 2 таблетки;
    • этиловый спирт – 4 ст. л.;
    • присыпка детская (можно заменить домашней) – 4 ст. л.;
    • таблетки аспирина – 2 шт.

    Растертые в порошок таблетки смешать с остальными компонентами и взбить до образования однородной эмульсии. Приготовленная мазь наносится на поврежденные зоны несколько раз в день. Спустя некоторое время появляется корочка, которая по мере заживления раны отпадает. Еще одно неплохое средство, используемое для обработки пролежней, готовится на основе сырого белка и сока молодых листьев крапивы. Все компоненты смешать между собой и полученным составом обмазывать раны.

    Профилактика пролежней

    Полноценное лечение также включает соблюдение профилактических мероприятий. Помимо туалета пяточной зоны нужно улучшить циркуляцию крови в нижних конечностях. Для этого необходим массаж, который включает аккуратные растирания ног махровым полотенцем и специальные лечебные упражнения. Движения ЛФК могут быть как активными, так и пассивными.

    Необходимо постараться снизить давление на костные выступы. Для этого можно использовать резиновые круги, специальные держатели для пятки или просто сделанные из ваты кольца. Подобная профилактика обеспечивает не только комфорт больному, но и позволяет патологическому процессу не перейти в более сложную форму.

    Оцените статью 〉〉〉〉〉 (проголосовало:, оценка: из 5)

    Внимание! Заметили ошибку в тексте? Выделите её мышкой и нажмите последовательно клавиши Ctrl + Enter. Спасибо за помощь в развитии сайта!

    Длительное пребывание больных в неподвижном состоянии вызывает сдавливание (компрессию) тканей между костными выступами и поверхностью, на которой расположен человек. Уже через несколько часов начинаются нарушения трофических процессов, которые ведут к образованию пролежней. В частности, часто развиваются повреждения на пятках. Рассмотрим особенности формирования и лечения данного заболевания.

    Специфика патологии

    Язвенно-некротическое поражение тканей часто локализуется на пятках, в области крестца, на лопатках, остистых отростках позвоночника и затылке. В этих местах незначительное количество подкожно-жировой клетчатки, которая снижает компрессионное действие массы тела.

    Лечение пролежней на пятках не всегда простое, и его качество зависит от многих факторов:

    • стадии поражения;
    • общего состояния здоровья пациента;
    • качества ухода.

    Оно требует немалых материальных затрат. Кроме того, необходима физическая и психическая выносливость не только больного, но, прежде всего, ухаживающих за ним людей. Часто пролежни сопровождают боли, депрессии, осложнения.

    Уход за лежачим больным требует ежедневного выполнения гигиенических процедур и применения специальных профилактических средств, которые доступны в аптечной сети, что позволит избежать развития пролежней.

    к содержанию ↑Механизм развития

    Постоянное сдавливание тканей на пятке приводит к прекращению кровоснабжения этих участков, в результате чего клетки отмирают. Некротические ткани являются благоприятной средой для активизации патогенных микроорганизмов.

    Поражение тканей может быть поверхностным и затрагивать только верхний слой кожи, и глубоким – внутренним, проникающим до кости. Это зависит от силы и времени воздействия на пятки. Причем повреждение развивается снизу вверх. Сначала патология развивается в мышечной ткани, наиболее чувствительной к трофическим изменениям. Такие пролежни особо опасны, так как они прогрессируют, но скрыты кожным покровом.

    При появлении пролежней на пятках необходимо во время осуществления ухода за телом больного внимательно осматривать все выступы на той стороне туловища, которая соприкасается с твердой поверхностью, так как поражения редко появляются только на пятках.

    Иногда диагностируют пролежни от длительного внешнего механического воздействия на пятку (экзогенные). Это может быть сдавливание тканей плотной гипсовой повязкой.

    Такие поражения развиваются по типу сухого некроза – интоксикация не выражена, рана сухая, редко инфицирована. Поражение тканей возможно также от действия силы трения и сдвига.

    Пролежни чаще всего выявляют у лежачих больных, обездвиженных вследствие некоторых патологий и повреждений:

    • утраты двигательных функций (паралича);
    • тяжелой травмы;
    • онкологических болезней;
    • длительного пребывание в реанимационном отделении после операции, травмы или заболевания;
    • тяжелого течения болезни в пожилом возрасте;
    • заболевания сосудов.

    Для возникновения и развития пролежней существенное значение имеют условия повышенной влажности вследствие потливости, недержания кала и мочи. Факторами риска также являются:

    • ожирение;
    • истощение;
    • авитаминоз;
    • повышенная сухость кожи.

    Сахарный диабет у больного с ограниченными двигательными функциями также способствует повреждению тканей на пятках и образованию пролежней. Некачественный уход за ним – один из важнейших факторов развития заболевания.

    к содержанию ↑Стадии заболевания и осложнения

    Выделяют 4 стадии в развитии поражений, которые определяют направление их лечения:

    • I – кожа не повреждена, немного уплотнена, ее цвет может быть белым, красным или с синюшным оттенком, появляется отечность;
    • II – язвенно-некротическое поражение верхних слоев кожи, повреждение в виде ссадин или формирование волдырей;
    • III – поражение всей толщи кожи до мышечной ткани, глубокая рана некротического черного или голубоватого цвета, гнойные выделения с гнилостным запахом;
    • IV – в некротический процесс вовлечены кожные и мышечные ткани, иногда – костные.

    На всех этапах развития заболевания проявляется боль и зуд, которые прогрессируют. Признаком развития тяжелых состояний является выделение из раны и характерный запах. Опасность пролежней в том, что они утяжеляют состояние больного, а их осложнения нередко приводят к летальному исходу. Пролежни на пятках часто осложняют:

    1. Сепсис – заражение крови. При его развитии на III-IV стадии пролежней фиксируют значительный процент смертности.
    2. Контактный остеомиелит пяточной кости.
    3. Гнойный пяточный артрит.
    4. Флегмона.
    5. Эрозивное кровотечение вследствие поражения стенок сосудов.
    6. Развитие гангрены нижней конечности.
    7. Возникновение онкологических заболеваний кожи.

    Традиционные способы лечения

    В домашних условиях можно успешно лечить пролежни на пятках только на 1-2 стадии поражения. 3 и 4 стадии заболевания имеют тяжелое течение, которое требует хирургического вмешательства и дальнейшего лечения в клинических условиях под контролем специалиста.

    к содержанию ↑Что делать при 1 степени?

    Как правильно выполнить профилактическое лечение пролежней в конкретном случае, надо узнать у врача. Однако есть общие принципы помощи. Лечение в домашних условиях пролежней 1 стадии заключается в купировании воспаления, снятии отечности и предотвращении язвенно-некротических поражений тканей. Для этого часто используют такие методы:

    1. При легких поверхностных пролежнях применяют обработку антисептиком на натуральной основе – камфорным спиртом.
    2. Далее на кожу накладывают стерильную салфетку, на которую нанесено облепиховое масло, обладающее отличными обезболивающими, противовоспалительными и бактерицидными свойствами.
    3. Можно применить оливковое или камфорное масло, которое также помогает снять воспаление. Эти лекарственные средства должны быть стерильными.

    На этом этапе важно выполнение профилактических мероприятий для недопущения дальнейшего прогрессирования процесса. С этой целью необходимо:

    1. Лечить заболевания и травмы, вызвавшие поражения и сопутствующие им патологии.
    2. Применение витаминных комплексов для укрепления организма (Витрум, Супрадин).
    3. Повышение качества ухода за кожей, недопускание ее пересыхания. Кожа должна «дышать», то есть ее надо чаще оставлять открытой. Если больной потеет, его надо чаще мыть и менять под ним постельное белье.
    4. Устранение постоянного сдавливания тканей путем периодического переворачивания больного.
    5. Снижение интенсивности воздействия с помощью противопролежневых кроватей, матрасов, пластиковых шин, кругов с различными наполнителями. Ячеистые матрасы наиболее эффективны при поражениях 1 и 2 стадии.

    к содержанию ↑Терапия 2 стадии

    Чем лечить пролежни на пятках второй степени? На этом этапе активно применяют медикаментозное лечение, которое может остановить процесс омертвения тканей, очистить рану, исключить ее инфицирование.

    Поражены только поверхностные слои кожи, поэтому на этой стадии возможно выздоровление в домашних условиях. При таких пролежнях на пятках лечение предполагает применение противопролежневых мазей:

    Особенно эффективны мази и кремы, основным действующим веществом которых являются соли серебра. Их антибактериальные свойства исключают проникновение инфекции, ускоряют заживление, снимают боль. Перед их применением выполняют антисептическую обработку.

    В качестве примера можно назвать Фламазин – сульфаниламид широкого спектра действия против бактерий, используют при поверхностных пролежнях. Такие свойства обеспечивают ионы серебра и сульфаниламиды. Противопоказан препарат:

    • при глубоких ранах с гнойными выделениями;
    • беременным;
    • детям до 1 месяца жизни;
    • больным с аллергией, почечной и печеночной недостаточностью.

    Мазь наносят на стерильную салфетку, накладывают на поражение, меняют утром и вечером. Побочные эффекты – аллергии, зуд, жжение, коричнево-серый след на коже после применения. Обработанное место надо укрывать от воздействия солнечных лучей. Препарат можно заменить другими серебросодержащими мазями — Дермазин, Ардегин, Сульфаргин.

    Часто используют мазь Актовегин, улучшающую кровообращение и активизирующую обмен веществ, то есть повышающую жизненную энергию клеток. Это ускоряет заживление, подавляет воспаление, способствует восстановлению тканей. Противопоказание – аллергия на составляющие препарата. Назначают нанесение мази не менее 2 раз в день курсом до 2 недель. Возможно увеличение количества нанесений и удлинение курса применения. Возможные побочные действия препарата:

    • приливы жара;
    • потливость;
    • зуд;
    • точечная сыпь;
    • небольшое повышение температуры тела.
  • Противомикробные препараты. Например, Альгофин – мазь антибактериального действия. При пролежнях используют ее противовоспалительные и регенерационные свойства. Средство противопоказано для больных с индивидуальной непереносимостью любого из компонентов лекарства, но других противопоказаний не имеет. Детям в возрасте до 12 лет воздерживаются от назначения мази из-за недостаточного лечебного опыта у этой категории больных. Взрослым назначают 2 раза в течение 3 суток, средний курс – до 4 недель.
  • Также врачи рекомендуют одноразовые антисептические повязки – гидрополимерные, гидроколлоидные и полиуретановые. Они обеспечивают защиту от проникновения патогенных микроорганизмов в рану, снимают воспаление.

    к содержанию ↑Народные методы терапии

    Лечению поверхностных пяточных пролежней дома способствует применение средств народной медицины. Стоит помнить, что предварительно необходимо выяснить возможные аллергические реакции на них. Как лечить пролежни на пятках народными средствами? Эффективны такие способы:

    1. Хорошо заживляют раны и снимают воспаление свежие листья алоэ и каланхоэ. Их обмывают кипятком, разрезают и прикладывают к ране срезом.
    2. Противовоспалительно действует и листья капусты. Их прикладывают на ночь.
    3. Несколько раз в день можно обрабатывать зону поражения при 1 стадии пролежней пихтовым маслом. Бактерицидное, болеутоляющее и противовоспалительное действие ускоряет заживление поражения. Эффективно применение в виде компрессов на 12 часов, затем повязку нужно сменить.
    4. Равные части оливкового масла и водки смешивают, наносят 3 раза в день на пролежень. Противовоспалительные свойства масла и антисептические свойства водки помогают быстрому заживлению.
    5. Готовят противовоспалительную, антибактериальную мазь из 20 г сухих измельченных цветков календулы и 50 г медицинского вазелина, перемешивают, наносят на салфетку, прикладывают к ране 3 раза в день до заживления.
    6. Снимает воспаление смесь равных частей тертого очищенного картофеля и меда. Накладывают на салфетку и прикладывают к пролежню 2 раза в день.
    7. Свежий сок медуницы или кашицу из ее листьев прикладывают с помощью салфетки на поражение 4 раза в день для ускорения процесса заживления.

    Существует большое количество домашних средств и народных рецептов для лечения пролежней. Прогноз на выздоровление при их применении при поверхностных поражениях тканей на пятках благоприятный.

    Вовремя начатое правильное лечение и качественный уход за больным обеспечивают быстрое избавление от пролежней.

    Тяжелые язвенные поражения свидетельствуют о тяжелом развитии основного заболевания или травмы, и значительно отягощает состояние больного. Это резко снижает шансы на благоприятный исход. Осложнения пролежней еще больше уменьшают его вероятность. Кроме того, велик риск рецидива процесса или образования новых поражений, так как сохраняются причинные факторы. Только обеспечение качественного ухода, профилактических мероприятий и выполнения всех врачебных назначений с первого дня утраты двигательных функций у больных может быть залогом благоприятного исхода лечения.

    Источник: http://medic-sovet.ru/2017/11/19/kak-vylechit-prolezhni-na-pyatkah/

    Болезни, которые приковывают больного к постели на длительный период, часто становятся причиной некроза мягких поверхностей тела. Это происходит от того, что ткани под давлением массы тела соприкасаются с твёрдыми поверхностями, и происходит нарушение естественного потока крови, особенно в нижних конечностях.

    Пролежни на пятках, могут достигнуть различных степеней поражения, и служить причиной развития некроза и отравления всего организма, поэтому так важно распознать и определить первые симптомы и принять меры по оздоровлению.

    Своевременность лечения имеет огромное значение, а меры профилактики помогут приостановить развитие пролежней и значительно облегчить состояние неспособного двигаться человека.

    Как и почему развивается данное явление

    Пролежни — это омертвевшие области кожных тканей, которые возникают вследствие неподвижности больного человека. Именно так определяется данное явление специалистами. Пятки относятся к зоне частого поражения, если человек долгое время лежит на спине. Также болезненные зоны в этом положении начинают формироваться в зоне затылка, лопаток, поясницы.

    Это происходит оттого, что человек лишён возможности поменять своё положение, даже если чувствует болевые ощущения. Наиболее часто это бывает из-за неспособности чувствовать боль при параличе, который связан с повреждёнными нервными волокнами.

    Жировая прослойка также может влиять непосредственным образом на возникновение язв и повреждения кожи. Из-за истощения жира под кожей происходит сдавливание кровеносных сосудов и длительное заживление кожных тканей.

    Факторы патологии

    От факторов, которые можно условно разделить на две категории, зависит эффективное лечение и общее состояния большого, ведь возникшие пролежни только усугубляют и без того, тяжёлое положение.

    1. Под первой категорией подразумевается общее состояние, заболевания и сопутствующие осложнения больного.
    2. Вторая категория факторов — это организация правильного и полноценного ухода за лежачим человеком.

    Также возникновение болезненных зон на пятках зависит и от ряда других причин:

    • возраст пациента, чем он старше, тем вероятнее начало развития патологии;
    • весовые показатели, вес непосредственным образом влияет на опасность положения, так как чрезмерное давление тела может спровоцировать появление пролежней. Однако, и слишком маленький вес опасен, так как негативные последствия могут возникнуть вследствие отсутствия жирового запаса в качестве прослойки;
    • сердечно — сосудистые заболевания, именно застои в кровеносной системе могут служить причиной пяточных пролежней и в других частях тела. Если у человека нарушены процессы обмена как следствие инсульта, сахарного диабета или недугов щитовидной железы, есть повод более внимательного отношения;
    • сильная влажность, которая возникает из-за обильного потоотделения или недержания мочи, может стать причиной опрелостей кожи, а это непременно спровоцирует воспалительные процессы в тех местах, которые подвержены сдавливанию;
    • неправильное питание больного способно также вызвать патологию. В том случае, если ему не хватает воды, белковых продуктов и минеральных веществ, появляются начальные признаки пролежней.

    Различные стадии поражения

    Пролежни на пятке, лечение поражённых зон зависит от степени заболевания. Существует несколько стадий развития данной патологии, которые требуют разного ухода и терапевтического вмешательства. Рассмотрим каждую стадию отдельно:

    • Симптоматику можно определить, прежде всего, на костных выступах, так как на коже целостность пока не нарушена.
    • На пятке может появиться пятно синюшно-красного цвета, при надавливании на которое, появляется бледный оттенок пятки. Это красноречиво говори о нарушении кровотока.
    • Вторая стадия определяется шелушением кожных покровов и пузырьков, в которых содержится жидкость. Такое положение указывает на начало истончения эпидермиса, застойных явлений и недостаточной подачи кислорода и питания.
    • Далее происходит развитие повреждения пятки на поверхностном слое, при этом подкожные ткани не затрагиваются.

    Лечение второй стадии

    Вторая стадия подразумевает усиленное внимание и эффективность лечения, так как на данном этапе развития заболевания необходимо приостановить процессы тканевого омертвения. Здесь активно используются медикаменты:

    • Мази и крема, в основе которых лежит соль серебра. Они останавливают инфекцию, заживляют и являются хорошим антисептиком. Такие мази как Фламазин имеет широкий спектр действия, уничтожает бактерии за счёт серебра и сульфаниламидов, находящихся в его составе. Используется она два раза в день и накладывается при помощи стерильной салфетки. Однако, они имеет противопоказания для беременных женщин, пациентов с почечной и печёночной недостаточностью, аллергией и при глубоких ранах с гнойными выделениями.
    • Можно использовать и другие препараты с подобным воздействием: Дермазин, Сульфаргин, Ардегин.
    • В качестве противомикробных средств, применяется мазь Левомеколь. Он наносится на 1 часов на протяжении 14 дней.
    • Мазь Актовегин активизирует кровообращение и обменные процессы, что положительным образом влияет на регенерацию клеток и восстанавливает поражённые ткани. Частота нанесений определяется лечащим врачом, так как лекарство может вызвать побочные действия в виде: зуда, сыпи, потливости, приливов жары и повышения температуры.
    • Мазь Альгофин имеет свойство подавлять бактерии и также часто используется при пролежнях на пятках. Она назначается взрослым дважды в сутки курсом до месяца, но противопоказана для детей, которым не исполнилось 12 лет.
    • Специалистами рекомендуются различные повязки антисептического свойства. К ним можно отнести: гидрополимерные, гидроколлоидные, они служат для обеспечения защиты от проникновения в раны патогенных микробов.

    Если вовремя распознать начало патологии и подобрать грамотное терапевтическое течение, процессы разрушения целостности тканей можно остановить.

    Чем лечить пролежни в 3-4 стадии

    • 3 стадия – это более глубокие пролежни на пятках кожи, вплоть до мышцы. Рана становится глубокой, имеет некротический чёрный или несколько голубоватый цвет. Характерна гнилостным запахом и гнойными выделениями.
    • Самая тяжёлая стадия, четвёртая, в которую вовлекаются не только кожа и мышечные ткани, но и кости ног.

    Для всех стадий характерны зуд, прогрессирующие болевые ощущения, гнойные выделения и неприятный запах. Осложнения пролежней могут вызвать заражение и привести к печальному исходу. Среди осложнений частыми явлениями становятся:

    • Сепсис или заражение крови.
    • Остеомиелит и гнойный артрит пяточной кости.
    • Флегмона.
    • Кровотечение эрозивного характера.
    • Гангренные явления.
    • Кожные онкологические заболевания.

    На данных стадиях появляются характерные некротические признаки, воспаления и язвы. Как лечить пролежни на пятках, если раны уже имеют некрозный зарактер?

    Лечение пролежней на пятках требует полной обработки ран и инъекционное лечение. Пяточная зона должна быть продезинфицирована и удалены гнойные массы. Делается это при помощи перекиси водорода, хлоргексидинового раствора. Если имеются язвы, применяется препарат Протекс-ТМ.

    Далее накладывается повязка с синтомициновой мазью или стрептоцидовая эмульсия. Рекомендованы к применению и средства нетрадиционной медицины, в виде экстракта зверобоя и других народных средств.

    Традиционное лечение в домашних условиях

    Важно знать, что своими силами в домашних условиях можно помочь только при двух первых стадиях пролежней в зоне пяток. Явления, которые возникают на дальнейших этапах болезни, имеют тяжёлое течение и требуют вмешательства хирургов и пребывания в стационаре. Контроль над ходом патологии должно проходит под контролем специалистов в условиях клиники.

    Только врач может правильно определить, как далеко зашёл недуг и назначить эффективное лечение, но существует несколько общих принципов устранения пролежней, снятия отёчности и предотвращения последствий язвенно-некротического свойства.

    (видео: как лечить пролежни на пятках и не только)

    Вот несколько методов, которые можно использовать для лечения больного дома:

    • Если повреждения имеют лёгкую форму, можно применить камфорный спирт, он имеет антисептические свойства и хорошо помогает при первых симптомах.
    • Затем на пятку накладывается стерильная марля или салфетка с маслом облепихи. Оно имеет свойства противовоспалительные, бактерицидные и одновременно обезболивает.
    • Известно, что в некоторых случаях помогает и оливковое и камфорное масло, но они должны быть стерильны.
    • Одновременно с обработкой пяточной зоны, необходимо давать больному витамины в виде препаратов Витрума, Супрадина.
    • Смена белья, при условии обильного потоотделения больного также должна осуществляться регулярно.
    • Применение противопролежневых шин, матрасов, кругов и других приспособлений показано при первых двух степенях поражения.

    Народные методы от пролежней в домашних условиях

    Домашняя мазь с календулой

    • Смешать сухие цветки календулы в количестве нескольких ложек и 50 г жидкого вазелина.
    • Наносить обработанные антисептиком больные места несколько раз в сутки, курсом лечения до двух недель.

    Смесь на основе пчелиного воска

    • Вскипятить 100 г растительного масла и добавить в него кусочек воска. Размер его должен быть примерно со сливу. Перемешать до однородной массы, остудить.
    • Использовать для пяток как мазь в течение трёх недель.
    • Необходимые ингредиенты: 70 г талька, 1 г аллантоина, 25 г картофельного крахмала, 9 г оксида цинка, 10 капель масла лаванды.
    • Все составляющие измельчить при помощи кофемолки. Получится жирноватая пудра.
    • Используется в качестве присыпки на места вызывающие подозрение, и начинающие атрофироваться.

    Профилактические действия

    Эффективность лечения зависит от ряда профилактических мер, таких как гигиенических процедур пяток, массажа для улучшения кровообращения, растираний при помощи полотенца и упражнений нижних конечностей. Лечебно- профилактическая гимнастика может быть как пассивной, так и более активного характера.

    Для того, чтобы снизить давление на пяточные кости, следует использовать специальные приспособления в виде держателей, колец или подушек.

    Все эти меры не позволят процессу зайти в необратимую стадию и значительно облегчат положение лежачего больного.

    Любой больной человек требует внимания и заботы со стороны домашних, особенно если дело касается тяжёлого недуга и как следствие, его вынужденного длительного пребывания в лежачем положении. При своевременном и правильном уходе, грамотных медицинских терапевтических действиях возможно избежание опасных последствий и осложнений.

    Обработка пяточных зон и других мест тела утром и вечером не спровоцирует появление пролежней, а лишь улучшит общее состояние и без того, страдающего человека.

    Источник: http://ecohealthylife.ru/kak-lechit/prolezhni-na-pyatkah/

    Пролежни на пятках – недуг, который возникает у каждого второго лежачего пациента. Основная причина появления — это нарушение кровообращения в результате сдавливания тканей и кожного покрова, полная потеря двигательных функций, а также несоблюдение гигиенических норм и плохой уход. Диагностировать появление некротических изменений в домашних условиях просто – покраснение, истончение кожи, кровоподтеки, ранки, язвы – все это первые признаки заболевания. Поражение кожи на пятках довольно быстро поддается лечению, так как эти места легко обрабатывать, например, приподняв ступни, можно предотвратить сдавливание тканей и появление новых ран, а также обеспечить сухость кожных покровов.

    Чем опасны пролежни на ступнях

    Появление язвенных поражений, мокнущих ран и кровоподтеков означает тяжелое развитие основного заболевания, неправильный уход и лечение. Все это значительно ухудшает состояние здоровья больного, более того, появление осложнений резко снижает шансы на выздоровление. Так, лечение хирургическим путем может привести к тому, что человек может навсегда потерять способность ходить.

    Если вовремя не оказать помощь пациенту с пролежнями, могут появиться такие осложнения, как:

    • гнойный артрит;
    • паразитные заболевания;
    • разрушение стенок сосудов, кровотечение;
    • рак кожи;
    • сепсис.

    В критических ситуациях возможен летальный исход.

    Стадии развития

    Пролежни на пятках, как и на любых других участках тела, имеют 4 основных стадии развития:

    1. Начальная. Пролежни на этой стадии представляют собой небольшие пятна, локализованные на выступах пяточной кости. Нарушение кровотока на сдавленных участках приводит к изменению цвета кожных покровов : она приобретает фиолетовый оттенок, а сама ступня становится белой.
    2. Переходная. Эта стадия сопровождается шелушением и нарушением целостности кожных покровов. Также могут образовываться мокнущие ранки. Питательные вещества и кислород не поступают к тканям ступни, образуется застой крови и начинается ороговение клеток эпидермиса.

    Первые две стадии можно легко вылечить в домашних условиях, первоначальная целостность кожного покрова полностью восстановится. На этих этапах хорошо помогают народные средства.

    1. Тяжелая. Пролежни третьей стадии представляют собой незарастающие, кровоточащие раны, которые начинают гноиться. Можно наблюдать полное поражение подкожной жировой клетчатки и частичное разрушение мышечной ткани.
    2. Чрезвычайно тяжелая. Последняя стадия сопровождается серьезными дефектами всех тканей; полости пролежней имеют гнойные воспаления стенок, более того, могут завестись паразиты. Все это свидетельствует о полном некрозе пятки, отсутствии кровообращения и интоксикации организма, что несет серьезную угрозу для жизни пациента.

    Важно! При регулярном проведении профилактики и своевременном лечении на начальной стадии развития пролежней, можно избежать осложнений и покупки дорогостоящих лекарств.

    Чем лечить пролежни на пятке?

    Лечение может осуществляться терапевтическими или хирургическими методами. Любая терапия направлена на улучшение трофики (циркуляции крови) в тканях, очищение кожных покровов от некротических масс, заживление ран. Хирургическое вмешательство необходимо в тех случаях, когда терапевтическое лечение не дает результатов, состояние пациента постоянно ухудшается, а пролежни не заживают.

    Для обработки пролежней 1 и 2 стадии на пятках необходимо:

    1. Обмыть и высушить ступни. Для ухода за ногами хорошо помогают контрастные обливания водой и воздушные ванны. Обливание способствует улучшению кровообращения, а воздушные ванны, в свою очередь, помогают высушить кожу, быстрее затягиваются кровоточащие ранки.
    2. При наличии ороговевшей кожи, водяных волдырей — необходимо очистить раны с помощью хирургических ножниц. С их помощью можно полностью обрезать отмерший эпителий.
    3. Обработать поврежденные участки кожи физиологическим раствором или камфорным спиртом;
    4. Обработать пролежни препаратом, улучшающим кровообращение, например, можно использовать Актовегин или Солкосерил;
    1. Чтобы избежать мокнущих ран, можно использовать присыпку Ксероформ;
    2. Наложить повязку.

    Помните! Применение любых лекарственных средств должно быть согласовано с лечащим врачом!

    Лечение пролежней пятки часто требует хирургического вмешательства. Особенность таких поражений — быстрое омертвление соседних участков кожи, имеющих плохое кровообращение. Ороговевшие ткани в этих случаях не отторгаются самостоятельно. Более того, сложно определить точные границы пораженных областей, поэтому полностью удалить такие ткани невозможно. Как лечить пролежни пятки хирургически? Обработка пяток с некрозом 3 и 4 стадии осуществляется следующим образом:

    Источник: http://zabota-doma.ru/zabolevania/prolezhni/prolezhni-na-pyatkah/

    Чтобы разобраться в данной теме для начала нужно выяснить, что же такое пролежни? Итак, пролежни это отмершие участки мягких тканей, которые возникают из-за нарушения кровообращения при длительном сдавливании этих участков. Пролежни чаще возникают у людей, которые в связи с особенностями своего здоровья вынуждены длительное время находиться в постели и имеют ограниченную подвижность. Также пролежни могут возникать у старших людей, у которых нарушено кровообращение, сухость кожи, анемия, истощение и которые страдают заболеваниями сердца.

    На ранних стадиях пролежни достаточно легко вылечить, но если болезнь запустить это может привести к серьезным последствиям вплоть до ампутации конечностей.

    Причины появления

    Основной причиной образования пролежней, является более чем двухчасовое давление на определенную часть или участок тела. В результате давления нарушается снабжение ткани кислородом и появляется пролежень. Пролежни чаще возникают на стопах, пятках, ягодицах, в области бедренной кости, на локтевых суставах, коленях, лодыжках, скулах.

    Стадии развития

    Различают несколько стадий возникновения пролежней:

    1. На первой стадии уплотняется ткань в области сдавливаемого участка, сильно краснеет. Эта стадия легко поддается лечению при помощи антибактериальных и ранозаживляющих препаратов;
    2. На второй стадии в области пораженных участков появляются эрозивные изменения, повреждающие верхний слой кожи, при этом подкожная ткань остается целой. На этой стадии при правильно подобранном и проведенном лечении возможно улучшение состояния человека вплоть до полного выздоровления;
    3. Третья стадия уже более серьезная, при которой поражаются более глубокие ткани под кожей и начинаются необратимые изменения. Кожный покров на воспаленных местах практически полностью утрачен. К сожалению, лечить эту стадию довольно трудно и чаще всего не обходится без хирургического вмешательства;
    4. На четвертой стадии сильно поражаются мягкие ткани, нарушается кровообращение в больных местах. Начинается гнойное воспаление, которое затрагивает мышцы, сухожилия и костную ткань. Эти изменения приводят к возникновению отмерших участков, с которых в дальнейшем заражается весь организм. Данная стадия не поддается медикаментозному лечению и не редко приводит к ампутации конечностей, для сохранения организма от последующего заражения.

    Стадии развития пролежней

    Пролежни на пятках

    Как уже описывалось раньше пролежни, в том числе пролежни на пятках возникают из-за длительного нахождения в неподвижном состоянии. Пролежень на больной пятке образуется в несколько этапов, которые из-за толстого слоя эпидермиса могут быть незаметны на начальных стадиях:

    1. Сначала на пятке появляется белое пятно, которое через 3-5 минут после смены позы не исчезает.
    2. На верхнем слое эпидермиса, проявляется пузырь и который сильно краснеет;
    3. Поражается кожа на всю толщину и может появиться пятно черного цвета; Это хорошо видно на фото.

    Черные пятна на пятках

    1. На коже образуются глубокие язвы вплоть до кости.

    Как только вы заметили начальные стадии образования пролежней сразу нужно начинать обращаться за помощью к специалисту, чтоб не допустить осложнений. Лечение основывается на том, чтоб восстановить кожу и ткани в области пролежня. Есть два основных способа лечения:

    1. Консервативные методы лечения основываются на очищении ран и создания защиты их от пересыхания и повторной инфекции. Выбирая препараты и перевязочные материалы, учитывают глубину пролежня, и состояние поверхности кожи вокруг него. Перевязки делают специальными марлевыми повязками, которые не травмируют кожу при снятии с использованием гелей и кремов на водорастворимой основе. Хорошие отзывы о препаратах, которые содержат серебро и обладают сильным антибактериальным действием. Эти препараты защищают рану от инфекций, уменьшают болевые ощущения и способствуют быстрейшему выздоровлению. Мазь накладывается на всю поврежденную поверхность кожи.
    2. Оперативное вмешательство это хирургическое удаление отмерших тканей и закрытие раны кожей, которая взята с других частей тела. Через две недели после операции швы снимаются, и на больное место накладывается мазь, которая защищает его от пересыхания.
    ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  как быстро вылечить кишечник

    Если проводить профилактику и вовремя обратиться за помощью к квалифицированному врачу, можно избежать повторных пролежней.

    Пролежни І и ІІ стадии

    На этих стадиях лечить больного достаточно несложно. Хорошо обрабатывать кожу камфорным спиртом, облепиховым маслом или экстрактом софоры японской. Массировать больные места не надо. Пролежни ІІ стадии нужно обрабатывать антибактериальным раствором, типа хлоргексидин несколько раз в день, после этого можно нанести одну из ранозаживляющих мазей Левомеколь, Солкосерил или Актовегин. Хороший лечебный эффект дают аппликации с ферментами такими как Мультиферм или Комфил Плюс на гидрогелевых повязках Гидросорб Комфорт.

    Пролежни III и ІV стадии

    При возникновении глубоких пролежней нужно сразу обращаться к врачу хирургу, который сможет назначить правильное лечение и научить родственников как правильно ухаживать за больным. Врачи довольно часто рекомендуют применять специальные повязки, такие как Протеокс-ТМ или ПАМ-Т. Если рана сильно загноилась нужно использовать специальные абсорбирующие губчатые повязки, такие как Биатен, которые способны высушить рану. Также эффективны абсорбирующие гели Пурилон. Повязки с гелями нужно менять через 3-5 суток.

    Профилактика

    Эффективным методом предотвращения пролежней является профилактика, которую очень важно проводить, особенно с лежачими больными. Чтобы избежать пролежней, нужно придерживаться таких правил:

    • для лежачих больных использовать специальные массирующие матрасы (водный, пневматический);

    Массирующий матрас для лежачих больных

    • регулярно ухаживать за кожей больного, протирать участки, которые контактируют с кроватью, менять белье;
    • каждые два часа нужно стараться переворачивать больного человека, чтоб он сменил позу, например с одного бока на другой или со спины на живот. Все допустимые позы нужно обсудить с лечащим врачом.
    • регулярно проводить смену постельного белья;
    • питание больного должно включать много белковой пищи;
    • количество употребляемой жидкости должно быть не меньше 1,5 литра в день. Очень хорошо в качестве питья давать больному любые свежевыжатые соки, например морковный, апельсиновый, капустный, томатный, виноградный;
    • при необходимости нужно использовать специальный противопролежневый круг, который ставиться под участки тела, где кожа сдавливается наиболее интенсивно. Также в этих целях используют мешочки наполненные зерном, которые подкладываются под проблемные места;

    Противопролежневый круг для избегания пролежней

    • ну и конечно нужно больному часто делать специальные массажи, имитирующие движения мышц.

    Лечение в домашних условиях

    Чтобы облегчить и ускорить лечение пролежней на пятках в домашних условиях совместно с традиционными методами можно обратиться за рецептами народной медицины. Ведь лечебные травы благотворно влияют на состояние кожи и способны значительно ускорить выздоровление. Но перед началом использования лечебных трав нужно убедиться, что то, или иное средство не вызовет у больного аллергическую реакцию. Также нужно запомнить, что нельзя использовать растения с дубильным эффектом такие как кора ивы, настой молодых грецких орехов, кора дуба, масло желудей и другие.

    1. Нужно выжать сок из листьев медуницы. Этим свежим соком смазываются пролежни по 4-5 раз в день.
    2. Хороший эффект дают листья каланхоэ, которые нужно разрезать пополам и приложить срезом к пролежню. Листок закрепляется повязкой до утра.
    3. В сезон черной бузины нужно нарвать молодые листья, ошпарить их кипящим молоком и приложить к поверхности пролежня. Эту процедуру хорошо проводить 2 раза в день.
    4. Можно сделать мазь из цветков календулы, которая наноситься на больные места 2 раза в день. А делается она очень просто: 1 ст.л. измельченных в кофемолке цветков календулы смешивается с 50 грамм вазелина и все мазь готова для использования. Этот рецепт один из самых старых и действенных.
    5. Смесь сырого натертого картофеля и меда в пропорции 1:1, накладывается на пораженные места, утром и вечером.
    6. На первой или второй стадии пролежни можно смазывать маслом чайного дерева или маслом облепихи на протяжении дня несколько раз.
    7. Смесь из сока чистотела, алоэ и меда в пропорции 2:2:1, используется для нанесения на поврежденную кожу утром и вечером.
    8. Хорошо помогают компрессы из стерильного рыбьего жира, который наноситься на стерильную салфетку и оставляется на ночь на поврежденном участке кожи.
    9. Хорошим целебным средством является оливковое масло и водка, смешанные в равных пропорциях. Этой смесью нужно протирать пролежни 3-4 раза в день, при необходимости можно и чаще.
    10. Очень хорошо помогает капустный лист, привязанный к больному месту на ночь. И пролежень на пятке больного скоро начнет уменьшаться.
    11. Лечить пролежни можно чудодейственной мазью: 100 гр. растительного масла поставить кипятить, в горячее масло добавить пчелиный воск размером как грецкий орех и хорошо размешать. Смазывать мазью раны на протяжении дня несколько раз.
    12. Старинный рецепт от пролежней. Нужно взять большую горсть пшена распарить его и насыпать в хлопчатобумажные мешочки. Мешочки нужно подставлять под больные места и менять каждые 4 часа. Уже через неделю будет виден результат.
    13. Если пролежень на пятке не большой его хорошо присыпать крахмалом.

    Лежачему больному хорошо поможет массажный матрас, который можно сшить самому. Возьмите наволочку из натурального материала и засыпьте в нее овес лучше неочищенный или набейте соломой, края зашить. Такой наматрасник ложится под больного. Через него кожа хорошо дышит.

    Пролежни — омертвевшие участки кожного покрова, образующиеся в результате нарушения снабжения кровью и длительного статического давления на определённые участки. Подобное приводит к нейрогенной дистрофии, впоследствии — к трофическим расстройствам мягких тканей. Чаще пролежни становятся последствием неподвижности, проявляются в результате продолжительного пребывания человека в постельном режиме по причине неудовлетворительного состояния здоровья после травм опорно-двигательного аппарата, нарушения сердечно-сосудистой деятельности, а также у людей пожилого возраста с замедленным кровообращением.

    Часто образуются на ягодицах, области седалищной кости, бёдрах, лодыжках, пятках. Профилактика пролежней — важный метод решения наболевшей задачи. Отсутствие предупредительных мер способно привести к серьёзным последствиям, доходя до ампутации конечностей.

    Лечение пролежней на пятках обнаруживает особенности, обусловленные спецификой участка тела с точки зрения диагностирования заболевания и его патогенеза.

    Во-первых, на пятке кожный покров толстый, затрудняет выявление начальных признаков патологического уплотнения кожного покрова (сложнее диагностировать и лечить).

    Во-вторых, кожа на пятках, как никакая другая область кожного покрова, подвержена распространённому болезненному растрескиванию различной этимологии, образуется повышенная вероятность попадания в трещины инфекций (сложнее дезинфицировать).

    В-третьих, недостаточное кровоснабжение и застойные явления в нижних конечностях, становящиеся результатом различных заболеваний, требуют тщательного подхода к процессу улучшения кровоснабжения поражённого участка при лечении и в профилактических целях (более длительный процесс регенерации).

    Способы лечения пяточных пролежней основаны на устранении причин, вызывающих заболевание. Главным становится восстановление нормального кровоснабжения поражённого участка кожного покрова, профилактика компрессионного воздействия.

    В первую очередь потребуется снять давление с поражённой пяточной области, разгрузить пятку, предотвратить контакт с плотной поверхностью. Без подобных мер заживление пролежней невозможно. Для указанных целей применяют специальные противопролежневые матрасы, подушки клиновидной формы, овчинки. Последняя удобна мягкой и сухой фактурой, хорошо поглощающей влагу и легко поддающейся чистке. Структура овчины поможет обеспечить лёгкий доступ воздуха к пятке, устранит эффект запревания.

    Для улучшения микроциркуляции крови используются синтетические препараты. Среди известного разнообразия отметим две группы:

    • Ангиопротекторы и дезагреганты, улучшающие обменные процессы в сосудистой стенке, увеличивая проницаемость стенок для жидкой крови. Сюда относятся Актовегин, Трибенозид, Трентал.
    • Спазмолитики, снимающие тонус мелких сосудов посредством воздействия на гладкомышечную прослойку в их стенках. Распространённые препараты группы — Папаверин, Но-шпа, Спазмалгон.

    Следующим этапом станет обязательная очистка пролежней от некротических тканевых отложений для предотвращения заражения организма. Применяются препараты дерматотропного и некролитического действия (Пантенол, Трипсин, Дезоксирибонуклеаза).

    Потом, в зависимости от стадии заболевания, потребуется подобрать лечение, помогающее скорейшему заживлению раны и исключению попадания инфекции. Рекомендованы к применению стимуляторы репарации тканей: Метилурацил, Мазь Каланхоэ, Бепантен. Рекомендуется накладывание на места пролежней, лишённых эпидерма, антисептических повязок.

    Антисептическая повязка на пятке

    Физиотерапевтические методы лечения

    Эффективным методом лечения пролежней на пятках и других местах образования считается физиотерапия. Применяется в составе комплексной терапии пролежней на различных стадиях заболевания. Проводится в специализированных физиотерапевтических кабинетах, оснащённых специальной аппаратурой. В домашних условиях возможен крайне ограниченный круг процедур.

    Методика лечения соответствует лечебной карте и направлена на перечисленные основные факторы: улучшение кровообращения и микроциркуляции крови, удаление и минимизация воздействия на организм образующихся некротических масс и гнойного отделяемого, ускорение процесса заживления.

    На I и II стадиях успешно применяют магнитотерапию. Магнит способен снизить воспалительный процесс, ускорить лимфоток. Для улучшения кровообращения, уменьшения застойных (отёчных) явлений положительно себя зарекомендовала ударно-волновая терапия. Для ускорения обменных процессов в очагах поражения и стимулирования микроциркуляции стали применять местную дарсонвализацию.

    На III и IV стадиях, которые характеризуются обширным появлением некротических масс, нашли применение подобные физиотерапевтические методы:

    • Ультрафиолетовое облучение. Уменьшает воспалительный процесс, обладает обезболивающим и иммуноукрепляющим действием.
    • Воздействие ультравысоких частот (УВЧ-терапия). Физиотерапевтическое воздействие во многом схоже с УФ-облучением. Улучшает кровоток и обменные процессы в поражённых тканях.

  • Воздействие на рану электрическим полем высокого напряжения (франклинизация). Процедура особенно востребована при лечении пролежней пятки, отличается превосходным бактерицидным действием.
  • Для ускорения заживления ран на различных стадиях заболевания, после удаления некротических масс и гнойного отделяемого используют процедуры:

    • Ультрафонорез. Комплексное воздействие ультразвука и ранозаживляющих препаратов. Позволяет повысить эффективность воздействия активных веществ на процесс заживления пролежней.
    • Лечение синусоидальными модулированными токами (СМТ-терапия). Ускоряет обменные процессы, улучшает регенерацию повреждённых тканей.
    • Озокеритотерапия. Тепловое воздействие горного воска, аппликация которого на пролежень способствует улучшению кровоснабжения и ускорению обменных процессов. Один из немногих физиотерапевтических методов, разрешённый в домашних условиях.

    В домашних условиях возможно лечение пролежней на пятках только на I и II стадии заболевания. Если болезнь находится на III и IV стадии, потребуется квалифицированная стационарная помощь, подразумевающая хирургические методы лечения.

    Лечение начальных стадий подразумевает обработку поражённых кожных участков ранозаживляющими мазями: Банеоцин, Солкосерил, Левомеколь. Отмечают положительный эффект наложения повязок с масляным экстрактом зверобоя или линимент синтомицина, отличающихся прекрасными антибактериальными, противовоспалительными свойствами.

    Из народных средств для обработки небольших очагов пяточных пролежней ранней стадии рекомендуется применение густой водной суспензии из детского мыла. Средство поддерживает влажность пяточной области в нормальном режиме. Нельзя применять для обработки ран раствор бриллиантовый зелёный и 5% спиртовой раствор йода, затягивающие процесс заживления из-за очень сильного (ударного) раздражающего воздействия на эпидерму и нижележащие слои кожного покрова.

    Отличительной особенностью глубоких пролежней на пятках считается воспаление тканей, их некротизация и инфицирование очага поражения. Лечение пролежней на III и IV стадиях проводит хирург. Рекомендуется обработать пяточную зону дезинфицирующим раствором, подходит раствор хлоргексидина или перекись водорода. Затем выполняют очистку раны от гнойных выделений. Если в ране, помимо обилия гнойного отделяемого, обнаруживаются отложения некрозных масс, очистку применяют специальными салфетками с трипсином и мексидолом. Потом накладывают повязки с ранозаживляющими мазями (продолжительность экспозиции 20-30 минут). Действие окончательно очистит поражённую область от гноя и некрозных масс. Помните, лечение способно продолжаться неделями и зависит от стадии заболевания.

    Также отмечают широко распространённую практику применения народных рецептов лечения пролежней пяток. Во-первых, часто аптечные препараты дороги, больные не могут позволить себе приобрести средства. Во-вторых, активные вещества препаратов способны вызвать аллергические реакции у больных, что не способствует скорейшему выздоровлению. Большинство лекарств легко готовится в домашних условиях.

    Наиболее распространёнными признаны рецепты на основе календулы. Растение используют в качестве мази, отвара, измельчённых листьев, примочек из настоя цветков. Находят применение изготовленные по народным рецептам присыпки для подсушивания влажных ран, помогая уменьшению и заживлению. Готовят на основе картофельного крахмала, используя в качестве наполнителя тальк. Для результативного удаления гнойных отделений применяют льняное полотенце, вымоченное в концентрированном растворе соды. В качестве ранозаживляющих препаратов народная медицина рекомендует лечить мазью, приготовленной на отваре лука в растительном масле с добавлением парафина.

    Общеизвестен факт, что предотвратить заболевание значительно легче, чем его лечить. Выявление пролежней, профилактика их образования на ранних стадиях поможет избежать длительного лечения сопутствующего заболевания.

    Заболевания, ограничивающие подвижность больного, зачастую приводят к некрозу мягких тканей. Давление массы тела на выступающий участок, соприкасающийся длительное время с твердой поверхностью, приводит к нарушению нормального кровотока в этом месте. Особенно сильно от подобной патологии страдают нижние конечности. Пролежни на пятках имеют несколько стадий развития, симптомы которых важно распознать в самом начале развития заболевания. Профилактические меры, своевременное лечение медикаментозными препаратами и народными средствами принесут значительное облегчение лежачему больному.

    Особенности развития

    Пролежнями специалисты называют омертвевшие участки кожи и мягких тканей, возникающих вследствие вынужденного длительного пребывания больного в неподвижном положении. Так, например, при лежании на спине зонами формирования пролежней является затылочная часть головы, лопатки, поясничная зона и пятки. При длительном пребывании на боку страдают плечи, боковые поверхности таза и нижних конечностей.

    У здорового человека, ведущего нормальную двигательную активность, сдавливание кожи никогда не бывает длительным. Поэтому циркуляция воздуха не нарушается, а имеющий слой жира служит хорошей прокладкой между кожными покровами и костными выступами. К тому же эта жировая прослойка не допускает сильного сдавливания кровеносных сосудов.

    Что касается больных, лишенных способности передвигаться, то у этой категории людей существует высокий риск появления пролежней. Ситуация усугубляется тем, что они не реагируют на болевые симптомы, которые обычно возникают у здорового человека и вынуждают его сменить положение. Отсутствие способности чувствовать боль чаще всего связано с повреждением нервных волокон, возникающих непременно при заболеваниях, вызывающих паралич.

    В связи с истощением подкожной жировой прослойки, кровеносные сосуды достаточно легко сдавливаются, а кожные покровы в этой зоне очень долго заживают. Лишенная кислорода и питательных веществ кожа становится красной и постепенно воспаляется, что приводит к образованию язв.

    Факторы, способствующие развитию патологии

    Лечение будет во сто крат эффективней, если постараться избежать причин, способствующих развитию пролежней.

    Все факторы условно делятся на две категории. К первой относятся особенности состояния больного, а ко второй – правильно организованный уход за больным:

    • возраст больного. Чем старше пациент, тем больше вероятность появления патологии;
    • вес тела. Симптомы заболевания могут быть вызваны как избыточной массой тела, так и сильным истощением организма. Если в первом случае пролежни будут возникать из-за чрезмерного пережатия отдельных участков, то и во втором – отсутствие жировой прослойки приводит к таким же негативным последствиям;
    • патология сердечно-сосудистой системы и сопутствующие заболевания; Значительно возрастает риск образования пролежней при застойных явлениях в кровеносных сосудах. Также особенно внимательным следует быть с людьми, у которых нарушена иннервация (следствие инсульта) либо обменные процессы в организме происходят с нарушениями (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы);
    • повышенная влажность. Сильное потоотделение и недержание мочи вызывают сильные опрелости на коже, что впоследствии приводит к появлению воспаленных участков в местах сильного сдавливания мягких тканей;
    • сбалансированное питание. Первые симптомы пролежней можно заметить на теле больного при недостаточном употреблении жидкости, белка, витаминов и минералов.

    Стадии развития пролежней

    I-II стадия

    Симптомы чаще всего локализуются на костном выступе, но признаки нарушения целостности кожных покровов на первой стадии отсутствуют. Температура в области патологии такая же, как и вне зоны поражения. Симптомы первой стадии проявляются в виде небольшого синюшно-красного пятна на пятке, но при сдавливании задняя поверхность стопы становится бледной. Подобные признаки свидетельствуют о нарушении оттока крови из этой зоны.

    Для второй стадии характерно появление шелушащейся кожи и образования мелких пузырьков, наполненных жидкостью. Концентрация жидкости в эпидермисе приводит к набуханию его клеток, после чего они разрываются и гибнут. Эти симптомы указывают на истончение эпителиального слоя кожи и застой крови, который нарушает подачу к мягким тканям пятки кислорода и питательных веществ.

    Далее у больного наступает иннервация в зоне повреждения пятки. Для этой стадии не характерно повреждение подкожной ткани. В данном случае поражается только верхний слой. Грамотно подобранное лечение в комплексе с народными средствами позволяют полностью восстановить целостность кожного покрова.

    III-IV стадии

    Симптомы третьей стадии уже имеют более серьезные последствия для лежачего больного. Поражения на коже приобретают вид раны, и при попадании патогенной микрофлоры может начаться нагноение. По мере развития патологического процесса разрушению поддаются подкожная жировая клетчатка, мягкие и мышечные ткани. Некроз и гнойные воспаления представляют серьезную угрозу для больного человека.

    При четвертой стадии на пятках уже образуются значительные дефекты в виде полости, стенки которой имеют гнойное воспаление. Подобные симптомы свидетельствуют о полном нарушении кровообращения и очень опасны для пациента. Изменения четвертой стадии приводят к некрозу пяточной зоны и могут стать причиной отравления организма.

    Симптомы, сопровождающие любую стадию заболевания:

    • зуд и болевые ощущения на пораженном участке;
    • неприятный запах.

    Лечебная терапия пролежней

    Терапевтическое лечение заболевания зависит в первую очередь от степени поражения. Для устранения пролежней используется консервативные и хирургические методы. Независимо от стадии терапия направлена на достижения следующих основных моментов:

    • восстановление нормального кровообращения на пораженном участке;
    • удаление некротических масс с пяточной зоны;
    • заживление поверхности поврежденной зоны.

    При обнаружении пролежней на начальной стадии специалисты рекомендуют пригласить медсестру на дом, которая обработает рану и расскажет, как правильно ухаживать за больным. Но если время упущено и на пятках образовались серьезные язвы, тогда лучше сразу вызвать хирурга.

    Обработка кожи на I-II стадии

    Лечение пролежней на начальных стадиях заключается в обработке пораженного участка и наложении повязки на основе ранозаживляющих мазей. Для обработки язвочек обычно используется кипяченая вода и детское мыло.

    Не рекомендуется для этих целей применять йод, зеленку или перекись водорода. Их раздражающее действие препятствует заживлению раны, поэтому лучше заменить физраствором.

    Для восстановления и заживления кожных покровов лучше пользоваться маслами софоры японской или облепихи. Что касается аптечных препаратов, то заживляющим действием обладают актовегиновая или солкосериловая мази. Также подобный эффект наблюдается после наложения повязок с препаратом «Деринат».

    Обработка кожи на III-IV стадии

    Для глубоких пролежней характерно появление некротических тканей, воспалений и инфекции. Поэтому лечение, прежде всего, начинается с очищения раны. Чтобы исключить заражение и случайно не затронуть костную ткань эту процедуру лучше доверить хирургу.

    В процессе очищения из раны удаляется гной. Прежде чем начинать чистку пяточная зона должна быть обработана дезинфицирующим раствором. Для этого можно использовать раствор хлоргексидина, перекись водорода или 1-2 капли масла чайного дерева. При наличии в язве некрозных тканей и большого количества гноя очищение лучше проводить специальным биологическим средством для пролежней Протекс-ТМ.

    На следующем этапе обработки лечение состоит в наложении на 20 минут ранозаживляющей повязки из масляного экстракта зверобоя, синтомициновой мази либо стрептоцидовой эмульсии. Также можно использовать средства, рекомендуемые для I-II стадии и лечение народными методами. Эта процедура позволяет полностью очистить рану от нагноения и некрозных тканей. Но следует учесть, что длительность подобных мероприятий зависит от степени поражения и могут продолжаться от 2 дней до нескольких недель.

    Народные средства от пролежней

    Возможно, не у каждого больного есть средства на лечение дорогостоящими аптечными препаратами. К тому же появление аллергических реакций на теле больного не способствует устранению пролежней. Для таких больных лечебная терапия народными средствами является настоящим спасением.

    Домашние мази от пролежней

    Терапия лечения домашними средствами доказала свою эффективность при использовании мази с календулой. Для ее приготовления потребуется измельчить в порошок несколько столовых ложек высушенных цветков календулы, которые смешиваются с 50 гр. вазелинового масла. Полученная мазь наносится на предварительно обработанные пролежни несколько раз в день.

    Для лечения народными средствами используется смесь растительного масла и пчелиного воска. В 100 гр. кипящего растительного масла добавить небольшой кусочек воска размером со среднюю сливу. Растаявший воск и масло хорошо перемешать и дать остыть. Использовать как мазь при пролежнях.

    Также народными средствами можно предотвратить развитие нагноения. Для этого потребуется пол-литровая банка нерафинированного масла, десять очищенных луковиц со срезанным низом и горсть серы еловой. В доведенное до кипения масло добавить все компоненты кроме лука. После получаса томления на медленном огне по одной добавить все луковицы, после чего еще проварить полчаса. В процессе кипячения может образовываться большое количество пены, которую необходимо собрать и добавить в уже остывшую смесь. Для получения чистой мази без различных примесей ее процеживают через несколько слоев марли. По мере настаивания она становится насыщенно-желтого цвет.

    Готовим присыпку

    Народными средствами легко заменить аптечные присыпки. Хорошим подсушивающим эффектом обладает картофельный крахмал, которым посыпаются образовавшиеся язвы. По мере подсыхания краев рана уменьшается в размере и заживает.

    Также присыпку можно сделать на основе крахмала. Для этого потребуется:

    • тальк 65 г;
    • аллантоин 1г;
    • крахмал кукурузный или картофельный – 25 г;
    • оксид цинка – 9 г;
    • лавандовое масло 10 капель.

    Все компоненты кроме лавандового масла смешать между собой и измельчить в кофемолке в течение 5-10 секунд. Готовая присыпка должна по консистенции напоминать мельчайшую пудру и быть чуть жирноватой. При растирании между пальцами не должны появляться комочки. Лавандовое масло добавляется в пустую бутылочку и распределяется по стенкам, после чего засыпается присыпка и хорошо встряхивается. Чтобы смесь дольше сохраняла свои свойства, ее хранят в плотно закупориваемой емкости.

    Болтушки от пролежней

    Лечение пролежней включает обработку ран специальными растворами. Аптечные препараты можно заменить болтушками, приготовленными в домашних условиях. Нам понадобится:

    • детский шампунь – 2 ст. л.;
    • стрептоцид 2 таблетки;
    • этиловый спирт – 4 ст. л.;
    • присыпка детская (можно заменить домашней) – 4 ст. л.;
    • таблетки аспирина – 2 шт.

    Растертые в порошок таблетки смешать с остальными компонентами и взбить до образования однородной эмульсии. Приготовленная мазь наносится на поврежденные зоны несколько раз в день. Спустя некоторое время появляется корочка, которая по мере заживления раны отпадает. Еще одно неплохое средство, используемое для обработки пролежней, готовится на основе сырого белка и сока молодых листьев крапивы. Все компоненты смешать между собой и полученным составом обмазывать раны.

    Профилактика пролежней

    Полноценное лечение также включает соблюдение профилактических мероприятий. Помимо туалета пяточной зоны нужно улучшить циркуляцию крови в нижних конечностях. Для этого необходим массаж, который включает аккуратные растирания ног махровым полотенцем и специальные лечебные упражнения. Движения ЛФК могут быть как активными, так и пассивными.

    Необходимо постараться снизить давление на костные выступы. Для этого можно использовать резиновые круги, специальные держатели для пятки или просто сделанные из ваты кольца. Подобная профилактика обеспечивает не только комфорт больному, но и позволяет патологическому процессу не перейти в более сложную форму.

    Оцените статью 〉〉〉〉〉 (проголосовало:, оценка: из 5)

    Внимание! Заметили ошибку в тексте? Выделите её мышкой и нажмите последовательно клавиши Ctrl + Enter. Спасибо за помощь в развитии сайта!

    Длительное пребывание больных в неподвижном состоянии вызывает сдавливание (компрессию) тканей между костными выступами и поверхностью, на которой расположен человек. Уже через несколько часов начинаются нарушения трофических процессов, которые ведут к образованию пролежней. В частности, часто развиваются повреждения на пятках. Рассмотрим особенности формирования и лечения данного заболевания.

    Специфика патологии

    Язвенно-некротическое поражение тканей часто локализуется на пятках, в области крестца, на лопатках, остистых отростках позвоночника и затылке. В этих местах незначительное количество подкожно-жировой клетчатки, которая снижает компрессионное действие массы тела.

    Лечение пролежней на пятках не всегда простое, и его качество зависит от многих факторов:

    • стадии поражения;
    • общего состояния здоровья пациента;
    • качества ухода.

    Оно требует немалых материальных затрат. Кроме того, необходима физическая и психическая выносливость не только больного, но, прежде всего, ухаживающих за ним людей. Часто пролежни сопровождают боли, депрессии, осложнения.

    Уход за лежачим больным требует ежедневного выполнения гигиенических процедур и применения специальных профилактических средств, которые доступны в аптечной сети, что позволит избежать развития пролежней.

    к содержанию ↑Механизм развития

    Постоянное сдавливание тканей на пятке приводит к прекращению кровоснабжения этих участков, в результате чего клетки отмирают. Некротические ткани являются благоприятной средой для активизации патогенных микроорганизмов.

    Поражение тканей может быть поверхностным и затрагивать только верхний слой кожи, и глубоким – внутренним, проникающим до кости. Это зависит от силы и времени воздействия на пятки. Причем повреждение развивается снизу вверх. Сначала патология развивается в мышечной ткани, наиболее чувствительной к трофическим изменениям. Такие пролежни особо опасны, так как они прогрессируют, но скрыты кожным покровом.

    При появлении пролежней на пятках необходимо во время осуществления ухода за телом больного внимательно осматривать все выступы на той стороне туловища, которая соприкасается с твердой поверхностью, так как поражения редко появляются только на пятках.

    Иногда диагностируют пролежни от длительного внешнего механического воздействия на пятку (экзогенные). Это может быть сдавливание тканей плотной гипсовой повязкой.

    Такие поражения развиваются по типу сухого некроза – интоксикация не выражена, рана сухая, редко инфицирована. Поражение тканей возможно также от действия силы трения и сдвига.

    Пролежни чаще всего выявляют у лежачих больных, обездвиженных вследствие некоторых патологий и повреждений:

    • утраты двигательных функций (паралича);
    • тяжелой травмы;
    • онкологических болезней;
    • длительного пребывание в реанимационном отделении после операции, травмы или заболевания;
    • тяжелого течения болезни в пожилом возрасте;
    • заболевания сосудов.

    Для возникновения и развития пролежней существенное значение имеют условия повышенной влажности вследствие потливости, недержания кала и мочи. Факторами риска также являются:

    • ожирение;
    • истощение;
    • авитаминоз;
    • повышенная сухость кожи.

    Сахарный диабет у больного с ограниченными двигательными функциями также способствует повреждению тканей на пятках и образованию пролежней. Некачественный уход за ним – один из важнейших факторов развития заболевания.

    к содержанию ↑Стадии заболевания и осложнения

    Выделяют 4 стадии в развитии поражений, которые определяют направление их лечения:

    • I – кожа не повреждена, немного уплотнена, ее цвет может быть белым, красным или с синюшным оттенком, появляется отечность;
    • II – язвенно-некротическое поражение верхних слоев кожи, повреждение в виде ссадин или формирование волдырей;
    • III – поражение всей толщи кожи до мышечной ткани, глубокая рана некротического черного или голубоватого цвета, гнойные выделения с гнилостным запахом;
    • IV – в некротический процесс вовлечены кожные и мышечные ткани, иногда – костные.

    На всех этапах развития заболевания проявляется боль и зуд, которые прогрессируют. Признаком развития тяжелых состояний является выделение из раны и характерный запах. Опасность пролежней в том, что они утяжеляют состояние больного, а их осложнения нередко приводят к летальному исходу. Пролежни на пятках часто осложняют:

    1. Сепсис – заражение крови. При его развитии на III-IV стадии пролежней фиксируют значительный процент смертности.
    2. Контактный остеомиелит пяточной кости.
    3. Гнойный пяточный артрит.
    4. Флегмона.
    5. Эрозивное кровотечение вследствие поражения стенок сосудов.
    6. Развитие гангрены нижней конечности.
    7. Возникновение онкологических заболеваний кожи.

    Традиционные способы лечения

    В домашних условиях можно успешно лечить пролежни на пятках только на 1-2 стадии поражения. 3 и 4 стадии заболевания имеют тяжелое течение, которое требует хирургического вмешательства и дальнейшего лечения в клинических условиях под контролем специалиста.

    к содержанию ↑Что делать при 1 степени?

    Как правильно выполнить профилактическое лечение пролежней в конкретном случае, надо узнать у врача. Однако есть общие принципы помощи. Лечение в домашних условиях пролежней 1 стадии заключается в купировании воспаления, снятии отечности и предотвращении язвенно-некротических поражений тканей. Для этого часто используют такие методы:

    1. При легких поверхностных пролежнях применяют обработку антисептиком на натуральной основе – камфорным спиртом.
    2. Далее на кожу накладывают стерильную салфетку, на которую нанесено облепиховое масло, обладающее отличными обезболивающими, противовоспалительными и бактерицидными свойствами.
    3. Можно применить оливковое или камфорное масло, которое также помогает снять воспаление. Эти лекарственные средства должны быть стерильными.

    На этом этапе важно выполнение профилактических мероприятий для недопущения дальнейшего прогрессирования процесса. С этой целью необходимо:

    1. Лечить заболевания и травмы, вызвавшие поражения и сопутствующие им патологии.
    2. Применение витаминных комплексов для укрепления организма (Витрум, Супрадин).
    3. Повышение качества ухода за кожей, недопускание ее пересыхания. Кожа должна «дышать», то есть ее надо чаще оставлять открытой. Если больной потеет, его надо чаще мыть и менять под ним постельное белье.
    4. Устранение постоянного сдавливания тканей путем периодического переворачивания больного.
    5. Снижение интенсивности воздействия с помощью противопролежневых кроватей, матрасов, пластиковых шин, кругов с различными наполнителями. Ячеистые матрасы наиболее эффективны при поражениях 1 и 2 стадии.

    к содержанию ↑Терапия 2 стадии

    Чем лечить пролежни на пятках второй степени? На этом этапе активно применяют медикаментозное лечение, которое может остановить процесс омертвения тканей, очистить рану, исключить ее инфицирование.

    Поражены только поверхностные слои кожи, поэтому на этой стадии возможно выздоровление в домашних условиях. При таких пролежнях на пятках лечение предполагает применение противопролежневых мазей:

    Особенно эффективны мази и кремы, основным действующим веществом которых являются соли серебра. Их антибактериальные свойства исключают проникновение инфекции, ускоряют заживление, снимают боль. Перед их применением выполняют антисептическую обработку.

    В качестве примера можно назвать Фламазин – сульфаниламид широкого спектра действия против бактерий, используют при поверхностных пролежнях. Такие свойства обеспечивают ионы серебра и сульфаниламиды. Противопоказан препарат:

    • при глубоких ранах с гнойными выделениями;
    • беременным;
    • детям до 1 месяца жизни;
    • больным с аллергией, почечной и печеночной недостаточностью.

    Мазь наносят на стерильную салфетку, накладывают на поражение, меняют утром и вечером. Побочные эффекты – аллергии, зуд, жжение, коричнево-серый след на коже после применения. Обработанное место надо укрывать от воздействия солнечных лучей. Препарат можно заменить другими серебросодержащими мазями — Дермазин, Ардегин, Сульфаргин.

    Часто используют мазь Актовегин, улучшающую кровообращение и активизирующую обмен веществ, то есть повышающую жизненную энергию клеток. Это ускоряет заживление, подавляет воспаление, способствует восстановлению тканей. Противопоказание – аллергия на составляющие препарата. Назначают нанесение мази не менее 2 раз в день курсом до 2 недель. Возможно увеличение количества нанесений и удлинение курса применения. Возможные побочные действия препарата:

    • приливы жара;
    • потливость;
    • зуд;
    • точечная сыпь;
    • небольшое повышение температуры тела.
  • Противомикробные препараты. Например, Альгофин – мазь антибактериального действия. При пролежнях используют ее противовоспалительные и регенерационные свойства. Средство противопоказано для больных с индивидуальной непереносимостью любого из компонентов лекарства, но других противопоказаний не имеет. Детям в возрасте до 12 лет воздерживаются от назначения мази из-за недостаточного лечебного опыта у этой категории больных. Взрослым назначают 2 раза в течение 3 суток, средний курс – до 4 недель.
  • Также врачи рекомендуют одноразовые антисептические повязки – гидрополимерные, гидроколлоидные и полиуретановые. Они обеспечивают защиту от проникновения патогенных микроорганизмов в рану, снимают воспаление.

    к содержанию ↑Народные методы терапии

    Лечению поверхностных пяточных пролежней дома способствует применение средств народной медицины. Стоит помнить, что предварительно необходимо выяснить возможные аллергические реакции на них. Как лечить пролежни на пятках народными средствами? Эффективны такие способы:

    1. Хорошо заживляют раны и снимают воспаление свежие листья алоэ и каланхоэ. Их обмывают кипятком, разрезают и прикладывают к ране срезом.
    2. Противовоспалительно действует и листья капусты. Их прикладывают на ночь.
    3. Несколько раз в день можно обрабатывать зону поражения при 1 стадии пролежней пихтовым маслом. Бактерицидное, болеутоляющее и противовоспалительное действие ускоряет заживление поражения. Эффективно применение в виде компрессов на 12 часов, затем повязку нужно сменить.
    4. Равные части оливкового масла и водки смешивают, наносят 3 раза в день на пролежень. Противовоспалительные свойства масла и антисептические свойства водки помогают быстрому заживлению.
    5. Готовят противовоспалительную, антибактериальную мазь из 20 г сухих измельченных цветков календулы и 50 г медицинского вазелина, перемешивают, наносят на салфетку, прикладывают к ране 3 раза в день до заживления.
    6. Снимает воспаление смесь равных частей тертого очищенного картофеля и меда. Накладывают на салфетку и прикладывают к пролежню 2 раза в день.
    7. Свежий сок медуницы или кашицу из ее листьев прикладывают с помощью салфетки на поражение 4 раза в день для ускорения процесса заживления.

    Существует большое количество домашних средств и народных рецептов для лечения пролежней. Прогноз на выздоровление при их применении при поверхностных поражениях тканей на пятках благоприятный.

    Вовремя начатое правильное лечение и качественный уход за больным обеспечивают быстрое избавление от пролежней.

    Тяжелые язвенные поражения свидетельствуют о тяжелом развитии основного заболевания или травмы, и значительно отягощает состояние больного. Это резко снижает шансы на благоприятный исход. Осложнения пролежней еще больше уменьшают его вероятность. Кроме того, велик риск рецидива процесса или образования новых поражений, так как сохраняются причинные факторы. Только обеспечение качественного ухода, профилактических мероприятий и выполнения всех врачебных назначений с первого дня утраты двигательных функций у больных может быть залогом благоприятного исхода лечения.

    Пролежнями называют язвы, которые являются признаками серьезных осложнений многих заболеваний, развивающихся из-за нарушения кровоснабжения тканей или вследствие их сдавливания с последующим смещением. Патологии характерны не только для лежачих больных, пролежни могут возникать при любом внешнем давлении на кожу. Особенно часто они формируются в зонах костных выступов. Пролежням подвержены пациенты, страдающие нарушением иннервации (снабжения нервами) кожи вследствие заболеваний спинного мозга. У больных такие язвы часто возникают на голове, ягодицах, пятках.

    Стадии пролежней и особенности их лечения

    В поисках эффективных методов лечения пролежней врачами было испробовано множество средств, но до сих пор оптимального способа борьбы с ними не было найдено. Каждое медзаведение использует свои методы, которые считает максимально результативными. Сложность лечения пролежней заключается в пассивном кровоснабжении в местах сдавливания тканей при длительной обездвиженности лежачего больного.

    1. Легкие повреждения кожи.
    2. Поражение кожи, жировой клетчатки.
    3. Поражение мышц.
    4. Глубокие раны до костей.

    Существует два типа лечения пролежней – хирургическое и консервативное. Первое применяется исключительно при тяжелых стадиях патологии, которые трудно поддаются лечению, долго не заживают. Консервативные мероприятия нацелены на активизацию кровоснабжения поврежденных тканей, очищение ран от отмерших масс, заживление кожных поражений. Как лечить пролежни у лежачего больного, определяет врач, в зависимости от степени развития патологии.

    Лечение пролежней 1 и 2 степени

    На начальной стадии развития опрелостей должны активно проводиться профилактические меры прогрессирования отмирания клеток ткани, поскольку на этом этапе происходит лишь гиперемия кожи, и появляются уплотнения. Врач проводит оценку состояния пациента, чтобы выявить или исключить внешние и внутренние факторы риска прогрессирования язв. Далее назначается лечение всех имеющихся патологий и сопутствующих синдромов, которые усугубляют ситуацию. Специалист может назначить:

    • Дезинтоксикацию организма (гемодез, переливание крови).
    • Иммуностимулирующую терапию (прием иммуностимуляторов, витаминов).
    • Устранение постоянного давления (переворачивание больного каждые 2 часа).
    • Сокращение давления на ткани при помощи специальных средств – пластиковых шин, противопролежневых матрасов, подушек, прокладок и т.д.

    Как лечить глубокие пролежни 3 и 4 стадии

    На третьей стадии происходит активное отмирание кожи и подкожного жирового слоя. Лечение пролежней у лежачих больных, как правило, подразумевает хирургическое вмешательство (чистка язвы от гноя и некроза, абсорбция отделяемой раны с защитой от высыхания). На 3 стадии патологический процесс быстро распространяется на соседние участки кожи, где также нарушено кровоснабжение. В это время нельзя бездействовать, кожа уже не может самостоятельно регенерироваться. Удаление отмершей ткани (некрэктомию) необходимо проводить до проявления капиллярного кровотечения.

    Затем врач проводит очищение пролежней при помощи антибиотиков широкого спектра действия, местных антисептических средств. При лечении такого рода язв используют препараты некролитического действия (Коллагензин, Химотрипсин, Трипсин), противовоспалительные средства (Альфогин, Вулнузан, Гидрокортизон), стимуляторы восстановления тканей (Винилин, Бепантен, Метилурацил), препараты для нормализации микроциркуляции лимфы (Трибенозид, Пирикарбат).

    Четвертая стадия характеризуется глубоким некрозом с поражением мышечных тканей, сухожилий и костей. Лечение представляет собой иссечение отмершей ткани, абсорбцию пролежня и увлажнение заживающей раны. После прекращения острой фазы процесса некроза врач поднимает вопрос о хирургическом лечении. Такая чистка язвы проводится, чтобы сохранить максимальное количество живых тканей. Одновременно с этим осуществляется физиотерапевтическое лечение язв, назначается курс антибиотиков и антисептиков.

    Лечение болезни в зависимости от места расположения

    Пролежни образуются у лежачих больных из-за сдавливания сосудов и кожи, вследствие чего нарушается кровоснабжение и происходит отмирание клеток ткани в зонах максимального давления на тело. Так, при положении лежа на боку, язвы образуются на бедре, лодыжке, колене. Если больной долго лежит на животе, ранки появляются на скулах, лобке. При положении лежа на спине, ранки могут открыться на пятках, крестце, локтях, затылке, копчике, лопатках. Уход за пролежнями и их лечение осуществляется в зависимости от места образования.

    Чем лечить пролежни на пятках

    Для лечения язв на пятках желательно использовать специальные повязки «Комфил» (Дания), их наклеивают на поврежденные участки кожи. Повязка оказывает антисептическое действие и предупреждает дальнейшее инфицирование. В случае загрязнения раны или образования в ней гноя, язву сначала чистят, а затем дезинфицируют препаратом «Протеокс» или аналогичными средствами – перекисью водорода, маслом чайного дерева, хлоргексидином в спрее, раствором зеленки.

    Пролежни на ягодицах

    Для излечения от пролежней и восстановления кровоснабжения тканей необходимо прекратить негативное воздействие повреждающей силы. Пока вы не освободите пораженные участки от давления, никакие мази или порошки не помогут. Далее, при грамотном лечении произойдет отторжение отмерших тканей, и рана постепенно заживет. Так, лечение язв на ягодицах основывается на 3 основных этапах:

    1. Восстановление кровообращения в местах повреждения кожи.
    2. Оказание помощи тканям при отторжении некроза.
    3. Очищение раны и применение заживляющих средств.

    Пролежни на ягодицах часто лечат препаратами, содержащими серебро. Такие средства обладают антисептическими свойствами и снижают болевые ощущения. Кремы и мази, в составе которых есть серебро, способствуют быстрому заживлению ран. Лекарственные средства на основе спирта часто использовать не рекомендуется, поскольку они могут пересушивать кожу.

    На копчике

    Для лечения ран, образовавшихся на копчике, используйте повязки, смоченные в растворе коньяка с солью (в соотношении 30 г соли на 150 г коньяка). Повязки лучше накладывать под компрессную бумагу, по необходимости ее меняя. Перед сменой повязки на новую обязательно промывайте пролежни от соли. Для заживления ран можете использовать такие средства, как Левосин, облепиховое масло, Солкосерин. Если язвы загноились, необходимо применить антисептические или антибактериальные средства (стрептоцид в порошке, борную кислоту).

    Способы лечения заболевания в домашних условиях

    Лечение пролежней у больных, которые находятся дома, представляет определенные сложности. В домашних условиях тяжело провести качественную чистку загноившейся раны и обеспечить хороший газообмен, необходимый для восстановления ткани. Наряду с народными средствами и лекарственными препаратами, обязательно используйте для лечения язв современные средства, например, удобный антисептический пластырь, созданный из новейших материалов, или противопролежневые матрасы.

    Лекарственные препараты

    Чтобы на поврежденном участке кожи быстрее произошло отторжение мертвых тканей, и начался процесс заживления, применяйте специальные лекарственные препараты (например, Ируксол). При необходимости, во время первичной обработки пролежней удалите некроз при помощи специальных инструментов. Когда язва будет очищена от отмерших тканей, ее перевязывают бинтами с анальгетиками, накрывают гидроколлоидными повязками (Гидросорб, Гидрокол) или делают компресс с ранозаживляющим препаратом. При инфицировании пролежней используются местные антибактериальные средства.

    Наружное лечение: мази и крема

    Для лечения ран нельзя использовать размягчающие мази или накладывать глухие повязки, которые перекрывают доступ кислорода. На начальных этапах и при сухом отмирании тканей воздержитесь от влажных повязок. Все перечисленные действия могут привести к образованию влажного некроза и активному отмиранию клеток. Антибактериальные средства назначаются в случае образования влажной раны с гноем или при мокром некрозе кожных тканей. Для облегчения состояния пациента допустимо применение:

    • мази Вишневского;
    • «Боро-Плюс»;
    • Бепантена;
    • мази «Аутенрита».

    Противопролежневые матрасы

    Одним из самых эффективных средств, предотвращающих образование пролежней, считается противопролежневый матрас. Такие изделия постоянно меняют давление, оказываемое на разные участки тела, посредством частого надувания и сдувания воздуха в специальных камерах матраса. Поочередная смена точек давления гарантирует ликвидацию причин возникновения пролежней и сохраняет нормальную активность циркуляции крови в сдавливаемых тканях.

    Народные средства

    Лечение народными средствами – вспомогательная мера борьбы с пролежнями. Практически все народные методы лечения основываются на использовании лекарственных растений, благодаря чему у больного может проявиться аллергическая реакция. Актуальность применения народных средств зависит от степени заболевания, поэтому перед их использованием следует проконсультироваться с врачом о целесообразности подобного лечения. Вот некоторые методы нетрадиционной медицины, помогающие в борьбе с пролежнями:

    • Несколько раз в день смазывайте раны свежим соком медуницы.
    • Ошпарьте 1 столовую ложку измельченных молодых листьев бузины кипящим молоком и прикладывайте их к язве дважды в день.
    • Разрежьте листья каланхоэ вдоль, приложите свежим срезом к ранам, закрепите пластырем или бинтом и оставьте на ночь.
    • Если пролежни образовались на голове, смешайте водку с шампунем (1:1) и мойте волосы этим раствором.
    • Сделайте смесь столовой ложки измельченных цветков календулы и 50 г вазелина, наносите ее на язвы дважды в день.
    • 1-2 раза в день делайте примочки из свежего картофеля. Для этого пропустите его через мясорубку (или используйте комбайн) и смешайте кашицу с медом (1:1). Поместите смесь на тонкую салфетку и приложите ее к язве.
    • На ночь делайте компресс с рыбьим или медвежьим жиром, используя стерильную повязку.
    • Чтобы влажный пролежень скорее подсох, посыпайте его 1 раз в день крахмалом.
    • Систематически на ночь привязывайте к ранам свежие капустные листья. Через 10-14 дней вокруг пролежней должны появиться красные пятнышки – это свидетельствует о процессе заживления язв.
    • Ежедневно обрабатывайте пролежни крепким раствором марганцовки (добавьте в воду столько порошка, чтобы она окрасилась в ярко-розовый цвет).
    ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  как вылечить близорукость травами

    Хирургическое лечение

    Хирургическое вмешательство происходит исключительно после предписания врача и по строгим показаниям. Неправильное или нецелесообразное хирургическое лечение может усугубить болезнь, например, увеличить площадь пролежней. Прежде всего, врачи оценивают вероятную эффективность хирургических методов лечения, и только если прогноз позитивный, применяется один из методов лечения: свободная кожная пластика, пластика с местными тканями, иссечение язвы с сопоставлением краев пролежня.

    Не всегда хирургическое лечение дает ожидаемые результаты. Бывает, что пересаженная кожная ткань плохо приживается на пораженном участке тела из-за его недостаточного кровоснабжения. Ранние осложнения после операции имеют вид скопления жидкости под кожной тканью, расхождение швов, некроза раны или кожи, кровотечения. В будущем может образоваться язва, которая нередко приводит к рецидиву пролежня.

    Профилактика пролежней

    Основное правило профилактики пролежней – правильный уход за больным. Необходимо обеспечить пациенту нормальное кровоснабжение всех участков кожи. Нельзя, чтобы больной долго лежал в одном положении, поэтому переворачивайте его каждые пару часов, даже невзирая на болезненность этого процесса. В ином случае, язвы будут появляться постоянно и усугубляться до такой степени, что повреждения дойдут до кости. Для принятия профилактических мер необходимо учитывать провоцирующие обстоятельства и факторы риска появления пролежней:

    • недостаточную гигиену кожи больного;
    • наличие на одежде или в постели складок, выступающих швов, пуговиц;
    • энурез, недержание кала;
    • аллергическая реакция у больного на средства ухода и лечения;
    • активное потоотделение, диабет, ожирение;
    • неправильное питание, недостаток жидкости в организме;
    • болезнь Паркинсона;
    • заболевания сосудисто-кровеносной системы или спинного мозга;
    • курение или злоупотребление алкоголем;
    • гиподинамия, переломы костей;
    • анемия;
    • наличие злокачественных опухолей;
    • отеки, сухость кожи.

    Профилактические меры для предупреждения появления пролежней должны проводиться с первого дня заболевания или помещения пациента в лежачее положение. Как показывает практика, если начался процесс образования язвы, предотвратить ее дальнейшее развитие практически невозможно, поэтому так важна профилактика. С каждой последующей стадией развития пролежней снижается вероятность быстрого лечения патологии. Профилактика включает следующие меры:

    • Систематическое очищение кожи, бесконтактная сушка (без использования полотенец или салфеток) и обеззараживание при помощи антисептиков.
    • Частая смена постельного белья больного, распрямление складок на одежде и кровати.
    • Приобретение специального матраса (противопролежнего, пневматического, водного, вибрационного).
    • Частая смена положения больного.
    • Правильный рацион питания и соблюдение питьевого режима.
    • Стимуляция мышечной активности пациента (электробелье, массаж).

    Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

    Длительное пребывание больных в неподвижном состоянии вызывает сдавливание (компрессию) тканей между костными выступами и поверхностью, на которой расположен человек. Уже через несколько часов начинаются нарушения трофических процессов, которые ведут к образованию пролежней. В частности, часто развиваются повреждения на пятках. Рассмотрим особенности формирования и лечения данного заболевания.

    Специфика патологии

    Язвенно-некротическое поражение тканей часто локализуется на пятках, в области крестца, на лопатках, остистых отростках позвоночника и затылке. В этих местах незначительное количество подкожно-жировой клетчатки, которая снижает компрессионное действие массы тела.

    Лечение пролежней на пятках не всегда простое, и его качество зависит от многих факторов:

    • стадии поражения;
    • общего состояния здоровья пациента;
    • качества ухода.

    Оно требует немалых материальных затрат. Кроме того, необходима физическая и психическая выносливость не только больного, но, прежде всего, ухаживающих за ним людей. Часто пролежни сопровождают боли, депрессии, осложнения.

    Уход за лежачим больным требует ежедневного выполнения гигиенических процедур и применения специальных профилактических средств, которые доступны в аптечной сети, что позволит избежать развития пролежней.

    Механизм развития

    Постоянное сдавливание тканей на пятке приводит к прекращению кровоснабжения этих участков, в результате чего клетки отмирают. Некротические ткани являются благоприятной средой для активизации патогенных микроорганизмов.

    Поражение тканей может быть поверхностным и затрагивать только верхний слой кожи, и глубоким – внутренним, проникающим до кости. Это зависит от силы и времени воздействия на пятки. Причем повреждение развивается снизу вверх. Сначала патология развивается в мышечной ткани, наиболее чувствительной к трофическим изменениям. Такие пролежни особо опасны, так как они прогрессируют, но скрыты кожным покровом.

    При появлении пролежней на пятках необходимо во время осуществления ухода за телом больного внимательно осматривать все выступы на той стороне туловища, которая соприкасается с твердой поверхностью, так как поражения редко появляются только на пятках.

    Иногда диагностируют пролежни от длительного внешнего механического воздействия на пятку (экзогенные). Это может быть сдавливание тканей плотной гипсовой повязкой.

    Такие поражения развиваются по типу сухого некроза – интоксикация не выражена, рана сухая, редко инфицирована. Поражение тканей возможно также от действия силы трения и сдвига.

    Пролежни чаще всего выявляют у лежачих больных, обездвиженных вследствие некоторых патологий и повреждений:

    • утраты двигательных функций (паралича);
    • тяжелой травмы;
    • онкологических болезней;
    • длительного пребывание в реанимационном отделении после операции, травмы или заболевания;
    • тяжелого течения болезни в пожилом возрасте;
    • заболевания сосудов.

    Для возникновения и развития пролежней существенное значение имеют условия повышенной влажности вследствие потливости, недержания кала и мочи. Факторами риска также являются:

    • ожирение;
    • истощение;
    • авитаминоз;
    • повышенная сухость кожи.

    Сахарный диабет у больного с ограниченными двигательными функциями также способствует повреждению тканей на пятках и образованию пролежней. Некачественный уход за ним – один из важнейших факторов развития заболевания.

    Стадии заболевания и осложнения

    Выделяют 4 стадии в развитии поражений, которые определяют направление их лечения:

    • I – кожа не повреждена, немного уплотнена, ее цвет может быть белым, красным или с синюшным оттенком, появляется отечность;
    • II – язвенно-некротическое поражение верхних слоев кожи, повреждение в виде ссадин или формирование волдырей;
    • III – поражение всей толщи кожи до мышечной ткани, глубокая рана некротического черного или голубоватого цвета, гнойные выделения с гнилостным запахом;
    • IV – в некротический процесс вовлечены кожные и мышечные ткани, иногда – костные.

    На всех этапах развития заболевания проявляется боль и зуд, которые прогрессируют. Признаком развития тяжелых состояний является выделение из раны и характерный запах. Опасность пролежней в том, что они утяжеляют состояние больного, а их осложнения нередко приводят к летальному исходу. Пролежни на пятках часто осложняют:

    1. Сепсис – заражение крови. При его развитии на III-IV стадии пролежней фиксируют значительный процент смертности.
    2. Контактный остеомиелит пяточной кости.
    3. Гнойный пяточный артрит.
    4. Флегмона.
    5. Эрозивное кровотечение вследствие поражения стенок сосудов.
    6. Развитие гангрены нижней конечности.
    7. Возникновение онкологических заболеваний кожи.

    Традиционные способы лечения

    В домашних условиях можно успешно лечить пролежни на пятках только на 1-2 стадии поражения. 3 и 4 стадии заболевания имеют тяжелое течение, которое требует хирургического вмешательства и дальнейшего лечения в клинических условиях под контролем специалиста.

    Что делать при 1 степени?

    Как правильно выполнить профилактическое лечение пролежней в конкретном случае, надо узнать у врача. Однако есть общие принципы помощи. Лечение в домашних условиях пролежней 1 стадии заключается в купировании воспаления, снятии отечности и предотвращении язвенно-некротических поражений тканей. Для этого часто используют такие методы:

    1. При легких поверхностных пролежнях применяют обработку антисептиком на натуральной основе – камфорным спиртом.
    2. Далее на кожу накладывают стерильную салфетку, на которую нанесено облепиховое масло, обладающее отличными обезболивающими, противовоспалительными и бактерицидными свойствами.
    3. Можно применить оливковое или камфорное масло, которое также помогает снять воспаление. Эти лекарственные средства должны быть стерильными.

    На этом этапе важно выполнение профилактических мероприятий для недопущения дальнейшего прогрессирования процесса. С этой целью необходимо:

    1. Лечить заболевания и травмы, вызвавшие поражения и сопутствующие им патологии.
    2. Применение витаминных комплексов для укрепления организма (Витрум, Супрадин).
    3. Повышение качества ухода за кожей, недопускание ее пересыхания. Кожа должна «дышать», то есть ее надо чаще оставлять открытой. Если больной потеет, его надо чаще мыть и менять под ним постельное белье.
    4. Устранение постоянного сдавливания тканей путем периодического переворачивания больного.
    5. Снижение интенсивности воздействия с помощью противопролежневых кроватей, матрасов, пластиковых шин, кругов с различными наполнителями. Ячеистые матрасы наиболее эффективны при поражениях 1 и 2 стадии.

    Терапия 2 стадии

    Чем лечить пролежни на пятках второй степени? На этом этапе активно применяют медикаментозное лечение, которое может остановить процесс омертвения тканей, очистить рану, исключить ее инфицирование.

    Поражены только поверхностные слои кожи, поэтому на этой стадии возможно выздоровление в домашних условиях. При таких пролежнях на пятках лечение предполагает применение противопролежневых мазей:

    Особенно эффективны мази и кремы, основным действующим веществом которых являются соли серебра. Их антибактериальные свойства исключают проникновение инфекции, ускоряют заживление, снимают боль. Перед их применением выполняют антисептическую обработку.

    В качестве примера можно назвать Фламазин – сульфаниламид широкого спектра действия против бактерий, используют при поверхностных пролежнях. Такие свойства обеспечивают ионы серебра и сульфаниламиды. Противопоказан препарат:

    • при глубоких ранах с гнойными выделениями;
    • беременным;
    • детям до 1 месяца жизни;
    • больным с аллергией, почечной и печеночной недостаточностью.

    Мазь наносят на стерильную салфетку, накладывают на поражение, меняют утром и вечером. Побочные эффекты – аллергии, зуд, жжение, коричнево-серый след на коже после применения. Обработанное место надо укрывать от воздействия солнечных лучей. Препарат можно заменить другими серебросодержащими мазями — Дермазин, Ардегин, Сульфаргин.
    Используют также противомикробные и противовоспалительные свойства. Наиболее популярной и доступной мазью можно считать Левомиколь. Она хорошо всасывается даже при наличии гноя, не повреждает клетки. Препарат наносят на стерильную салфетку и прикладывают к пролежню на 10 часов ежедневно в течение 2 недель. Лекарство противопоказано только при индивидуальной чувствительности к мази. Побочный эффект – аллергия при длительном применении.

    Часто используют мазь Актовегин, улучшающую кровообращение и активизирующую обмен веществ, то есть повышающую жизненную энергию клеток. Это ускоряет заживление, подавляет воспаление, способствует восстановлению тканей. Противопоказание – аллергия на составляющие препарата. Назначают нанесение мази не менее 2 раз в день курсом до 2 недель. Возможно увеличение количества нанесений и удлинение курса применения. Возможные побочные действия препарата:

    • приливы жара;
    • потливость;
    • зуд;
    • точечная сыпь;
    • небольшое повышение температуры тела.
  • Противомикробные препараты. Например, Альгофин – мазь антибактериального действия. При пролежнях используют ее противовоспалительные и регенерационные свойства. Средство противопоказано для больных с индивидуальной непереносимостью любого из компонентов лекарства, но других противопоказаний не имеет. Детям в возрасте до 12 лет воздерживаются от назначения мази из-за недостаточного лечебного опыта у этой категории больных. Взрослым назначают 2 раза в течение 3 суток, средний курс – до 4 недель.
  • Также врачи рекомендуют одноразовые антисептические повязки – гидрополимерные, гидроколлоидные и полиуретановые. Они обеспечивают защиту от проникновения патогенных микроорганизмов в рану, снимают воспаление.

    Народные методы терапии

    Лечению поверхностных пяточных пролежней дома способствует применение средств народной медицины. Стоит помнить, что предварительно необходимо выяснить возможные аллергические реакции на них. Как лечить пролежни на пятках народными средствами? Эффективны такие способы:

    1. Хорошо заживляют раны и снимают воспаление свежие листья алоэ и каланхоэ. Их обмывают кипятком, разрезают и прикладывают к ране срезом.
    2. Противовоспалительно действует и листья капусты. Их прикладывают на ночь.
    3. Несколько раз в день можно обрабатывать зону поражения при 1 стадии пролежней пихтовым маслом. Бактерицидное, болеутоляющее и противовоспалительное действие ускоряет заживление поражения. Эффективно применение в виде компрессов на 12 часов, затем повязку нужно сменить.
    4. Равные части оливкового масла и водки смешивают, наносят 3 раза в день на пролежень. Противовоспалительные свойства масла и антисептические свойства водки помогают быстрому заживлению.
    5. Готовят противовоспалительную, антибактериальную мазь из 20 г сухих измельченных цветков календулы и 50 г медицинского вазелина, перемешивают, наносят на салфетку, прикладывают к ране 3 раза в день до заживления.
    6. Снимает воспаление смесь равных частей тертого очищенного картофеля и меда. Накладывают на салфетку и прикладывают к пролежню 2 раза в день.
    7. Свежий сок медуницы или кашицу из ее листьев прикладывают с помощью салфетки на поражение 4 раза в день для ускорения процесса заживления.

    Существует большое количество домашних средств и народных рецептов для лечения пролежней. Прогноз на выздоровление при их применении при поверхностных поражениях тканей на пятках благоприятный.

    Вовремя начатое правильное лечение и качественный уход за больным обеспечивают быстрое избавление от пролежней.

    Тяжелые язвенные поражения свидетельствуют о тяжелом развитии основного заболевания или травмы, и значительно отягощает состояние больного. Это резко снижает шансы на благоприятный исход. Осложнения пролежней еще больше уменьшают его вероятность. Кроме того, велик риск рецидива процесса или образования новых поражений, так как сохраняются причинные факторы. Только обеспечение качественного ухода, профилактических мероприятий и выполнения всех врачебных назначений с первого дня утраты двигательных функций у больных может быть залогом благоприятного исхода лечения.

    Источник: http://successmed.ru/raznoe/kak-vylechit-prolezhni-na-pyatkah.html

    Что такое пролежни?

    Данное заболевание чаще возникает у лежачих больных. Эти повреждения представляют собой некроз (отмирание) мягких тканей. Чаще всего пролежни возникают на коленях, локтях, бедрах, крестце, ягодицах, пятках. В данной статье пойдет речь про пролежни на пятках.

    Особенности развития пролежней

    Пролежни возникают у лежачих больных людей, потому что они лишены способности двигаться. Из-за этого нарушается циркуляция воздуха, происходит сильное сдавливание сосудов, истощение жировой прослойки, и кожа начинает краснеть, воспаляться, и на ней образуются язвы. Так она начинает отмирать.

    Кроме статичного положения, лежачие больные слабо реагируют на возникающие болевые симптомы, которые вынудили бы здорового человека перевернуться на другой бок, лечь по-другому. Это объясняется повреждением нервных волокон, которое часто встречается у парализованных людей. Поэтому именно у этой категории велик риск развития пролежней. Пролежни на пятках имеют несколько стадий развития.

    Стадии развития пролежней на пятках

    I-II стадия

    Симптомы на этих стадиях имеют локализацию на выступах и представляют собой небольшое розовато-синее пятно на пятке. Это свидетельствует о том, что кровоток в этой зоне нарушен. При сдавливании задняя поверхность пятки становится белой. Какие-либо признаки нарушения кожного покрова на первой стадии отсутствуют.

    На второй стадии появляется шелушение кожи. Образовываются небольшие пузырьки, которые наполнены жидкостью. Жидкость в эпидермисе заставляет клетки кожи набухать, затем разрываться. На этой стадии становится очевидно нарушение целостности ткани на уровне верхнего слоя эпидермиса.

    Эти процессы указывают на застой крови и нарушение подачи кислорода к тканям пятки. На этой стадии к коже полностью перестают поступать питательные вещества.

    Эти две стадии не являются проблемными. С началом появления пролежней могут быстро справиться народные средства. Они помогут полностью и быстро восстановить первоначальную целостность ткани. Способ лечения пролежней на этих двух этапах мало чем отличается от лечения раздражения кожи.

    III-IV стадии

    На третьей стадии проявляются более серьезные симптомы, с которыми труднее справиться народными средствами. Нарушения кожной целостности превращаются в незаростающую, кровоточащую рану, которая может начать гноиться при попадании на нее патогенных микроорганизмов.

    Наблюдается полное разрушение подкожной жировой прослойки, мышечной ткани. Гнойное воспаление несет реальную угрозу для здоровья и жизни лежачего больного.

    На четвертой стадии на пятках формируются серьезные дефекты, полости с гнойным воспалением стенок. Это свидетельствует о полном разрушении кровообращения в этой области, что несет угрозу для жизни больного.

    Такие модификации кожи ведут к полному некрозу пятки и становятся причиной интоксикации организма пациента. Кроме того, при инфицировании в полости могут завестись паразиты.

    Порядок появления и усугубления

    Пролежни на пятках имеют несколько стадий развития. Их образование выделяется в несколько этапов, которые можно своевременно зафиксировать. Это краткая памятка для всех, кто ухаживает за лежачими больными:

    1. Вначале на пятке образуется бледное пятнышко (оно может быть небольшим или едва заметным). После изменения позы оно не исчезает через пять минут.
    2. На коже появляется красный пузырь. Он может лопаться или оставаться целым. Похож на водянистую мозоль.
    3. Возникает масштабное поражение пятки: образуется черное пятно. Может возникнуть неприятный запах.
    4. Появляются глубокие поражения кожи: раны, язвы до кости. Нагноения. Стоит сильный запах разлагающейся плоти.

    Общие симптомы для любой стадии развития пролежней:

    • зудящие и болевые ощущения на участке;
    • плохой, гнилостный запах.

    Лечение дефектов на разных стадиях

    На I-II стадии

    Суть обработки пораженного участка на начальных стадиях заключается в наложении компресса с мазями, способствующих ранозаживлению. Для предварительного очищения участка используется кипяченая вода с детским мылом.

    Нельзя применять для обработки ранок и язвочек агрессивные вещества вроде йода или перекиси водорода. Их воздействие негативно скажется на заживлении ран и может еще больше разъесть пораженную ткань.

    Лучшим вариантом будет использование физраствора вместо концентрированной химии. Еще из аптечных препаратов можно использовать актовегиновую и солкосериловую мази. Таким же заживляющим эффектом обладает повязка, пропитанная препаратом «Деринат».

    Из народных средств лучше использовать облепиховое масло. Оно хорошо смягчает и способствует заживлению кожных покровов, а также нейтрализует любое кожное раздражение.

    На III-IV стадии

    Для лечения масштабных поражений кожи, некроза, загноений лучше всего обратиться к специалисту. Чтобы не допустить случайного внесения дополнительной инфекции в открытую рану или не затронуть костную ткань при манипуляциях, пусть лечение проводит хирург. Первое, что необходимо провести перед началом лечения, это очищение раны от нагноений и омертвевшей ткани.

    Перед началом очищения раны от гнойников необходимо провести общую обработку пяточной зоны дезинфицирующим раствором. Здесь подойдет раствор хлоргексидина, перекись водорода. Если в ране слишком много гноя или имеются отмершие ткани, в этом случае очищение лучше всего осуществлять специализированным биологическим средством «Протекс-ТМ» для пролежней.

    После проведенной дезинфекции следует наложить ранозаживляющую повязку из масляного экстракта зверобоя, синтомициновой мази или стрептоцидовой эмульсии. Повязку следует держать в течение двадцати минут. В приготовлении повязки возможно использовать другие народные средства, которые рекомендовались в I-II стадии.

    Эта процедура призвана полностью очистить язвы от гноя и омертвевшей кожи. Но необходимо понимать, что временная длительность мероприятий по дезинфекции и очищению сильно зависит от масштабов поражения кожи и может занимать от нескольких дней до нескольких недель.

    Лечение пролежней у лежачих больных в домашних условиях

    Лечение пролежней в домашних условиях имеет много трудностей. Это зависит от стадии развития пролежней, но в общем, в домашних условиях очень затруднительно провести хорошую, а главное, безопасную с точки зрения возможного заражения очистку загноившейся раны.

    В аптеке можно найти хорошие одноразовые антисептические самоклеящиеся повязки, которые произведены из новейших материалов и пригодны для любых стадий развития пролежней. Они очень удобны в использовании, но при правильном выборе следует учитывать стадию пролежней и их инфицированность. От этого очень зависит эффективность использования той или иной повязки.

    Народное лечение пролежней

    Следует помнить, что в лечении пролежней на любой стадии народные средства являются лишь вспомогательным элементом, направленным лишь на смягчение процессов очищения и заживления деформаций.

    Кроме этого, все народные средства подразумевают использование в составе смесей лекарственных растений, которые способны вызвать аллергическую реакцию у больного, и их уместность тесно связана со стадией поражения. Поэтому, прежде чем прибегать к народной медицине, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом о возможности использования того или иного средства.

    Категорически нельзя использовать любые растительные средства с дубильным эффектом — кору деревьев, настой зеленого грецкого ореха, желудей и т. д. Это вредит заживанию ран. Можно смазывать несколько раз в день пораженную зону свежевыжатым соком из листьев медуницы.

    Эффективна повязка на ночь из листьев каланхоэ. Их режут пополам и прикладывают местом среза к пролежню. Это способствует мягкому заживлению раны. Тем же эффектом обладают и листья бузины, ошпаренные молоком. Их следует прикладывать к месту пролежня дважды в сутки.

    Мазь из цветков календулы обладает смягчающим эффектом, что полезно для восстановления кровотока и снятия шелушения (особенно хорошо для пролежней 1-2 стадии). Рецепт мази достаточно прост в исполнении: надо смешать 1 столовую ложку хорошо порубленных цветков календулы с 50 граммами вазелина. Наносится на проблемные зоны дважды в день.

    Подобного можно добиться при помощи облепихового масла и сока алоэ с медом. Их можно наносить несколько раз в сутки при начальных стадиях появления заболевания.

    Хорошо помогает в затягивании неглубоких ран компресс из стерильной салфетки, вымоченной в стерильном рыбьем жире. Его ставят на всю ночь. Возможно делать в комплексе с примочками, пропитанными соком тщательно измельченного картофеля с медом. Накладывают на места образования пролежней несколько раз в течение дня.

    Профилактика образования пролежней

    Пролежни — это постоянная угроза для каждого лежачего больного. И чтобы их избежать, придется осуществлять профилактику каждый день. Ведь лечить их гораздо тяжелее и дороже, чем избежать.

    Каждые 3 часа пациента необходимо переворачивать на разные участки тела. С бока на бок, на спину, на живот. Движения не должны быть резкими, это может навредить кожному покрову. По этой же причине нельзя сильно сжимать части тела при переворачивании.

    Если больной может двигать конечностями (ногами и/или руками), то можно подобрать ему комплекс упражнений для улучшения циркуляции крови и укрепления соединительной ткани.

    Имеет смысл проконсультироваться с врачом насчет покупки тренажеров для больного. Их надо выбирать, исходя из диагноза и подвижности пациента.

    Есть специальные приборы, которые создают имитацию движения мышц. Например, электрическое белье. Принцип его действия основан на слабом электрическом импульсе в мышцу, который сокращает ее. Это создает эффект ее собственной работы и помогает ей насытиться кислородом и питательными веществами.

    Необходимый уход

    Несколько раз в день нужно массировать те места, на которых больной наиболее часто лежит (стоит помнить, что у лежачего человека происходит общий застой крови из-за малоподвижного образа жизни. Это еще одна причина, почему лежачие больные подвержены быстрому развитию пролежней.

    Массаж позволяет держать кровоснабжение и мышцы тела в тонусе.

    Для этих целей рекомендовано приобрести больному специальный противопролежневый матрас. Он имеет особенную структуру, которая создает больному комфортное пребывание и ослабит давление на части тела.

    Матрасы имеют специальный компрессор. Матрасы устроены таким образом, что способствуют массажу и улучшению кровоснабжения. Обладают общетерапевтическими действиями и способствуют скорейшему заживлению небольших пролежней, если они успели появиться.

    А также равномерно распределяют давление на тело, что способствует улучшению микроциркуляции крови. По этому же принципу создан противопролежневый круг (в форме «бублика»). Его подкладывают под те участки тела, которые наиболее подвержены сдавливанию: ягодицы, ноги, голени.

    Также можно использовать мешочки с зерном и подкладывать их «точечно» под наиболее проблемные с точки зрения давления участки. Например, под локти или пятки.

    Постельное белье для лежачего больного должно быть только из натуральных материалов, гладкое и мягкое на ощупь. Это уменьшает механическое воздействие на кожу. По этой же причине нужно следить, чтобы простынь была туго натянута на матрас и не собиралась в складки.

    Не стоит выбирать белье с различным рельефом вроде вышивки. Это натирает кожу и ускоряет процесс образования пролежней. Нельзя допускать появления крошек. Лучше всего приобрести специальную, регулируемую кровать для лежачих больных. Ее функционал предусматривает удобное и гигиеничное справление всех потребностей.

    Больной обязательно должен содержаться в чистоте.

    Качественный уход и гигиеничное справление нужд — залог эффективной профилактики пролежней! Следует обязательно менять белье раз в несколько дней, использовать впитывающие пеленки, салфетки, подкладки, подгузники.

    Подгузники должны меняться своевременно. В противном случае размножаются бактерии, которые травмируют эпителий. Хорошей практикой будет использование специальные медицинских средств для предотвращения опрелостей и раздражений.

    В аптеке можно найти огромное количество средств для ухода за кожей, такие как присыпки, крема, мази с ранозаживляющим эффектом, антибактериальные средства. Но их следует подбирать после консультации с врачом, потому что у больного может возникнуть аллергическая реакция на какой-либо компонент.

    При начале проявления первых признаков пролежней необходимо начать своевременное лечение. Лучше всего иметь некоторые масла из народных средств, чтобы сразу же начать обрабатывать поврежденные участки кожи. Особенным способом следует мыть кожу. Делать это надо при помощи мыльного раствора, не грубой мочалкой, во избежание натираний и ранок. Осторожно высушить. Затем нанести увлажняющий лосьон.

    Правильный рацион питания

    Очень многое при профилактике пролежней зависит от рациона питания лежачего больного. В рационе должно присутствовать повышенное содержание белка. Это способствует улучшению связи между клетками соединительной ткани, что делает ее менее уязвимой для возникновения различных нарушений.

    Если подавать твердую пищу с высоким белковым содержанием не представляется возможным, то возможно использовать специальные жидкие смеси в качестве основного или дополнительного источника поступления белков. Это Нутризон, Эшнур, Пептамен и т. д.

    Питательные смеси являются желаемым вариантом и в случае нормального питания. Для мышечной ткани и всего организма особенно важно потребления большого количества жидкости (около 2-х литров в сутки). Полезны будут любые свежевыжатые соки, особенно яблочный, морковный, томатный, апельсиновый, капустный, виноградный. Они дают большой приток витаминов, что увеличивает содержание питательных веществ в организме и увеличивает тонус мышц, укрепляет жировую прослойку.

    Если пациент может потреблять пищу самостоятельно, то можно давать ему фрукты вне соков. В их соединительной ткани есть растительная клетчатка, которая очень полезна для кожной структуры.

    Источник: http://lechenie-nog.ru/kak-izbavitsya-ot-prolezhnej-na-pyatkax-na-lyuboj-stadii-razvitiya-2/

    Чтобы разобраться в данной теме для начала нужно выяснить, что же такое пролежни? Итак, пролежни это отмершие участки мягких тканей, которые возникают из-за нарушения кровообращения при длительном сдавливании этих участков. Пролежни чаще возникают у людей, которые в связи с особенностями своего здоровья вынуждены длительное время находиться в постели и имеют ограниченную подвижность. Также пролежни могут возникать у старших людей, у которых нарушено кровообращение, сухость кожи, анемия, истощение и которые страдают заболеваниями сердца.

    На ранних стадиях пролежни достаточно легко вылечить, но если болезнь запустить это может привести к серьезным последствиям вплоть до ампутации конечностей.

    Причины появления

    Основной причиной образования пролежней, является более чем двухчасовое давление на определенную часть или участок тела. В результате давления нарушается снабжение ткани кислородом и появляется пролежень. Пролежни чаще возникают на стопах, пятках, ягодицах, в области бедренной кости, на локтевых суставах, коленях, лодыжках, скулах.

    Стадии развития

    Различают несколько стадий возникновения пролежней:

    1. На первой стадии уплотняется ткань в области сдавливаемого участка, сильно краснеет. Эта стадия легко поддается лечению при помощи антибактериальных и ранозаживляющих препаратов;
    2. На второй стадии в области пораженных участков появляются эрозивные изменения, повреждающие верхний слой кожи, при этом подкожная ткань остается целой. На этой стадии при правильно подобранном и проведенном лечении возможно улучшение состояния человека вплоть до полного выздоровления;
    3. Третья стадия уже более серьезная, при которой поражаются более глубокие ткани под кожей и начинаются необратимые изменения. Кожный покров на воспаленных местах практически полностью утрачен. К сожалению, лечить эту стадию довольно трудно и чаще всего не обходится без хирургического вмешательства;
    4. На четвертой стадии сильно поражаются мягкие ткани, нарушается кровообращение в больных местах. Начинается гнойное воспаление, которое затрагивает мышцы, сухожилия и костную ткань. Эти изменения приводят к возникновению отмерших участков, с которых в дальнейшем заражается весь организм. Данная стадия не поддается медикаментозному лечению и не редко приводит к ампутации конечностей, для сохранения организма от последующего заражения.

    Стадии развития пролежней

    Пролежни на пятках

    Как уже описывалось раньше пролежни, в том числе пролежни на пятках возникают из-за длительного нахождения в неподвижном состоянии. Пролежень на больной пятке образуется в несколько этапов, которые из-за толстого слоя эпидермиса могут быть незаметны на начальных стадиях:

    1. Сначала на пятке появляется белое пятно, которое через 3-5 минут после смены позы не исчезает.
    2. На верхнем слое эпидермиса, проявляется пузырь и который сильно краснеет;
    3. Поражается кожа на всю толщину и может появиться пятно черного цвета; Это хорошо видно на фото.

    Черные пятна на пятках

    1. На коже образуются глубокие язвы вплоть до кости.

    Как только вы заметили начальные стадии образования пролежней сразу нужно начинать обращаться за помощью к специалисту, чтоб не допустить осложнений. Лечение основывается на том, чтоб восстановить кожу и ткани в области пролежня. Есть два основных способа лечения:

    1. Консервативные методы лечения основываются на очищении ран и создания защиты их от пересыхания и повторной инфекции. Выбирая препараты и перевязочные материалы, учитывают глубину пролежня, и состояние поверхности кожи вокруг него. Перевязки делают специальными марлевыми повязками, которые не травмируют кожу при снятии с использованием гелей и кремов на водорастворимой основе. Хорошие отзывы о препаратах, которые содержат серебро и обладают сильным антибактериальным действием. Эти препараты защищают рану от инфекций, уменьшают болевые ощущения и способствуют быстрейшему выздоровлению. Мазь накладывается на всю поврежденную поверхность кожи.
    2. Оперативное вмешательство это хирургическое удаление отмерших тканей и закрытие раны кожей, которая взята с других частей тела. Через две недели после операции швы снимаются, и на больное место накладывается мазь, которая защищает его от пересыхания.

    Если проводить профилактику и вовремя обратиться за помощью к квалифицированному врачу, можно избежать повторных пролежней.

    Пролежни І и ІІ стадии

    На этих стадиях лечить больного достаточно несложно. Хорошо обрабатывать кожу камфорным спиртом, облепиховым маслом или экстрактом софоры японской. Массировать больные места не надо. Пролежни ІІ стадии нужно обрабатывать антибактериальным раствором, типа хлоргексидин несколько раз в день, после этого можно нанести одну из ранозаживляющих мазей Левомеколь, Солкосерил или Актовегин. Хороший лечебный эффект дают аппликации с ферментами такими как Мультиферм или Комфил Плюс на гидрогелевых повязках Гидросорб Комфорт.

    Пролежни III и ІV стадии

    При возникновении глубоких пролежней нужно сразу обращаться к врачу хирургу, который сможет назначить правильное лечение и научить родственников как правильно ухаживать за больным. Врачи довольно часто рекомендуют применять специальные повязки, такие как Протеокс-ТМ или ПАМ-Т. Если рана сильно загноилась нужно использовать специальные абсорбирующие губчатые повязки, такие как Биатен, которые способны высушить рану. Также эффективны абсорбирующие гели Пурилон. Повязки с гелями нужно менять через 3-5 суток.

    Профилактика

    Эффективным методом предотвращения пролежней является профилактика, которую очень важно проводить, особенно с лежачими больными. Чтобы избежать пролежней, нужно придерживаться таких правил:

    • для лежачих больных использовать специальные массирующие матрасы (водный, пневматический);

    Массирующий матрас для лежачих больных

    • регулярно ухаживать за кожей больного, протирать участки, которые контактируют с кроватью, менять белье;
    • каждые два часа нужно стараться переворачивать больного человека, чтоб он сменил позу, например с одного бока на другой или со спины на живот. Все допустимые позы нужно обсудить с лечащим врачом.
    • регулярно проводить смену постельного белья;
    • питание больного должно включать много белковой пищи;
    • количество употребляемой жидкости должно быть не меньше 1,5 литра в день. Очень хорошо в качестве питья давать больному любые свежевыжатые соки, например морковный, апельсиновый, капустный, томатный, виноградный;
    • при необходимости нужно использовать специальный противопролежневый круг, который ставиться под участки тела, где кожа сдавливается наиболее интенсивно. Также в этих целях используют мешочки наполненные зерном, которые подкладываются под проблемные места;

    Противопролежневый круг для избегания пролежней

    • ну и конечно нужно больному часто делать специальные массажи, имитирующие движения мышц.

    Лечение в домашних условиях

    Чтобы облегчить и ускорить лечение пролежней на пятках в домашних условиях совместно с традиционными методами можно обратиться за рецептами народной медицины. Ведь лечебные травы благотворно влияют на состояние кожи и способны значительно ускорить выздоровление. Но перед началом использования лечебных трав нужно убедиться, что то, или иное средство не вызовет у больного аллергическую реакцию. Также нужно запомнить, что нельзя использовать растения с дубильным эффектом такие как кора ивы, настой молодых грецких орехов, кора дуба, масло желудей и другие.

    1. Нужно выжать сок из листьев медуницы. Этим свежим соком смазываются пролежни по 4-5 раз в день.
    2. Хороший эффект дают листья каланхоэ, которые нужно разрезать пополам и приложить срезом к пролежню. Листок закрепляется повязкой до утра.
    3. В сезон черной бузины нужно нарвать молодые листья, ошпарить их кипящим молоком и приложить к поверхности пролежня. Эту процедуру хорошо проводить 2 раза в день.
    4. Можно сделать мазь из цветков календулы, которая наноситься на больные места 2 раза в день. А делается она очень просто: 1 ст.л. измельченных в кофемолке цветков календулы смешивается с 50 грамм вазелина и все мазь готова для использования. Этот рецепт один из самых старых и действенных.
    5. Смесь сырого натертого картофеля и меда в пропорции 1:1, накладывается на пораженные места, утром и вечером.
    6. На первой или второй стадии пролежни можно смазывать маслом чайного дерева или маслом облепихи на протяжении дня несколько раз.
    7. Смесь из сока чистотела, алоэ и меда в пропорции 2:2:1, используется для нанесения на поврежденную кожу утром и вечером.
    8. Хорошо помогают компрессы из стерильного рыбьего жира, который наноситься на стерильную салфетку и оставляется на ночь на поврежденном участке кожи.
    9. Хорошим целебным средством является оливковое масло и водка, смешанные в равных пропорциях. Этой смесью нужно протирать пролежни 3-4 раза в день, при необходимости можно и чаще.
    10. Очень хорошо помогает капустный лист, привязанный к больному месту на ночь. И пролежень на пятке больного скоро начнет уменьшаться.
    11. Лечить пролежни можно чудодейственной мазью: 100 гр. растительного масла поставить кипятить, в горячее масло добавить пчелиный воск размером как грецкий орех и хорошо размешать. Смазывать мазью раны на протяжении дня несколько раз.
    12. Старинный рецепт от пролежней. Нужно взять большую горсть пшена распарить его и насыпать в хлопчатобумажные мешочки. Мешочки нужно подставлять под больные места и менять каждые 4 часа. Уже через неделю будет виден результат.
    13. Если пролежень на пятке не большой его хорошо присыпать крахмалом.

    Лежачему больному хорошо поможет массажный матрас, который можно сшить самому. Возьмите наволочку из натурального материала и засыпьте в нее овес лучше неочищенный или набейте соломой, края зашить. Такой наматрасник ложится под больного. Через него кожа хорошо дышит.

    Источник: http://hodizdorov.ru/pjatki/kak-lechit-prolezhni-na-pyatkax.html

    Пролежни на пятках – это омертвевшие участки ткани, которые появляются из-за слабого или замедленного кровоснабжения конечностей. Питательные вещества перестают поступать к тканям после длительной неподвижности больного. Образуются при длительном контакте кожи с твердой поверхностью. Чем грозит такая проблема, и можно ли ее победить?

    Опасные последствия пролежней черного цвета на ступнях

    При несвоевременном оказании медицинской помощи пролежни на пятках могут привести к ряду опасных последствий.

    Среди других опасных последствий патологии – гангрена ноги, флегмона, онкология.

    Стадии развития заболевания

    Пролежни живых тканей, в том числе и пяток, имеют 4 общие стадии развития:

    • Во время осмотра ступней заметно красновато-синее пятнышко, которое напоминает солнечный ожог.

    Нажатие на заднюю поверхность пятки ведет к тому, что кожа бледнеет. При этом больной отмечает усиление чувствительности в области пролежня. После возникает онемение. Возможно проявление слабого зуда.

    • Кожа начинает шелушиться, появляются пузырьки с жидкостью, которые в дальнейшем разрываются, оставляя ранки.

    В месте поражения могут начать формироваться язвы. Глубокие слои еще не повреждены.

    • Повреждение кожных тканей приводит к увеличению раны, которая на этом этапе начинает гноиться и кровоточить.

    Гнойное воспаление распространяется на подкожную жировую прослойку и мышечные ткани.

    • На последней стадии заболевания полностью нарушено кровообращение, усугубляются некрозные процессы.

    Раны, представляющие собой полости с загноившимися стенками, начинают чернеть. Эти процессы опасны тем, что ведут к интоксикации всего организма, а это уже несет опасность летального исхода.

    Внимание! На первых 2 этапах возможно быстрое восстановление пяточной ткани. Лечение при этом похоже на заживление раздраженной кожи. На последних стадиях требуется сложная комплексная терапия.

    Как и чем лечить гнойные наросты на пятке у лежачих больных?

    Для избавления от неприятных гнойных наростов на пятках можно прибегать к аптечным лекарствам и традиционным процедурам или же использовать народные знания.

    Традиционная терапия

    На первых 2 стадиях образования пролежней используются медикаментозные ранозаживляющие средства. Популярны Актовегиновая, Солкосериловая и Синтомициновая мази. Эффективно наложение повязок, пропитанных регенерирующим лекарством Деринат.

    Перед нанесением на пролежень любым лечебных средств обязательно очистить кожу мягкой водой и детским мылом. При дальнейшем развитии патологии проводят следующие действия:

    • санация пяточного пролежня дезинфицирующим раствором;
    • очищение небольшой раны от появившихся гнойников.

    Эти манипуляции можно повторять несколько дней: итоговый срок зависит от сложности течения патологии и размеров пораженного участка.

    Чтобы не усугубить воспалительный процесс для обработки пораженной пятки, не рекомендуют брать йод или перекись водорода. Альтернатива – натрий хлорид (физраствор).

    Лечение на первых этапах развития допустимо проводить дома. При переходе на 3-4 стадию – обязательно наблюдение в стационаре. В условиях госпитализации проводят тщательную обработку раны и ее вычищение от разложившихся тканей. Также может понадобиться операция.

    В качестве дополнительных методов традиционного лечения назначают:

    • воздушные ванны;
    • ультрафиолет;
    • ударно-волновая терапия;
    • массаж.

    Народные рецепты

    Представленные рецепты будут эффективны и безопасны только тогда, когда пролежни на пятках находятся на 1 или 2 стадии развития:

    • Сырой картофель, смешанный в равных частях с медом и тертой морковью. Накладывать как компресс на больные места. В виде присыпки можно применять также картофельный крахмал.
    • Измельченные высушенные цветки календулы (1 ст.л.), смешанные с 50 г вазелина. Полученной мазью обрабатывают пораженные области 2 раза в день.
    • Разрезанные пополам листья каланхоэ (или капустного листа) прикладывают местом среза на пятки, зафиксировав повязкой на ночь. Также используют листья бузины, обработанные горячим молоком. Их прикладывать 2 раза в сутки.
    • Хорошо размягчают и ускоряют заживление кожных покровов анисовое, облепиховое, камфорное масло, которым следует смазывать больные места.
    • Компресс из стерильного рыбьего жира. Вымоченную в нем салфетку накладывают на пролежень на 2-3 часа.

    Какие еще существуют народные рецепты лечения пролежней, вы узнаете из этого видео:

    Важно! Компоненты из народных рецептов могут вызвать аллергию. Перед их использованием рекомендуется посоветоваться с доктором.

    Основные средства профилактики в домашних условиях

    Пролежни у лежачих больных – частая и опасная проблема. Чтобы обезопасить человека и снизить риск начала патологии, важно соблюдать несколько несложных правил. Первое – это регулярный осмотр стоп и своевременное обнаружение первых признаков заболевания.

    Что еще важно соблюдать:

    • Своевременная смена постельного белья, распрямление складок. Чтобы минимизировать механические повреждения кожи лежачего больного, необходимо выбирать только натуральные ткани, приятные и нежные на ощупь.
    • Перемещение на разные участки тела раз в 3-4 часа. Движения при смене положения тела должны быть плавными, без сильных сжатий во избежание повреждения кожного покрова.
    • Соблюдение чистоты, которая включает частое мытьё ног и ступней мыльным раствором при помощи мягкой губки. При невозможности мытья необходимо проводить обтирания влажными полотенцами.
    • Использование специальных приспособлений (валики, подушки, резиновые кольца под пятки), создающих больному более удобные условия пребывания. Также они улучшат ток крови.
    • Массаж и растирание не только пяток, но и других участков. Особое внимание нужно уделить сторонам, на которых лежит больной. Массаж позволяет улучшить кровообращение и способствует увеличению тонуса мышц.
    • Правильное питание. Лежачий больной должен потреблять много белка. Полезно принимать витаминно-минеральные препараты, специально разработанные смеси, поддерживать питьевой режим. В ежедневный рацион обязательно включать фрукты и овощи, орехи, кисломолочные продукты, рыбу.

    Посмотрите видео-демонстрацию профилактики пролежней у лежачих больных:

    Пролежни пяток угрожают каждому лежачему больному. Ежедневная профилактика поможет принять меры по предотвращению этого недуга. Если же болезнь прогрессирует, и самостоятельное лечение не помогает, необходимо срочно обратиться к специалистам.

    Источник: http://dobradom.com/zabolevaniya/prolezhni/na-pyatke.html

    Ссылка на основную публикацию