Как вылечить

как вылечить пирамидную недостаточность у детей

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Пирамидальная (пирамидная) недостаточность – это совокупность симптомов, связанная с нарушениями нервной системы. В основном синдром пирамидальной недостаточности встречается у деток до года и взрослых, перенесших болезни сердечно-сосудистой системы или имеющие онкологические заболевания.

Несмотря на то что в международном списке диагнозов такая болезнь отсутствует, медицинские работники все равно ставят такой диагноз, он же симптом балерины, ходьба на носочках/на цыпочках, эквинусная установка стоп, центральный паралич или парез.

Почему пирамидальная?

Продолговатый мозг — один из пяти отделов головного мозга. Он соединяет головной мозг со спинным и несет ответственность за выполнение простых и сложных рефлексов.

Продолговатый мозг состоит из большого количества анатомических клеток – пирамид, отсюда и название – пирамидальная. И если хоть одна часть пирамидальных клеток выйдет из строя, то появится нарушение координации движений.

Развитие нарушения

Особенности развития пирамидной недостаточности зависит от изменения тонуса мышц и уровня пораженности нервной системы (НС).

Например, при центральном параличе (неполная утрата произвольных движений – центральный парез) в спинном мозге происходит растормаживание нейрона. Пирамидная система начинает отправлять огромное количество нервных импульсов к мышцам, тем самым повышая рефлексы и мышечный тонус. Вдобавок еще появляется тремор.

Что касается вялого паралича (парез) или периферического, то он формируется тогда, когда произошло поражение нейрона и его отростка в спинном мозге. Мышечный тонус понижается, вплоть до полного обездвиживания мышцы. Рефлексы идут на спад либо полностью исчезают, после чего образуется гипотрофия иннервируемого участка.

Клинический паралич (парез) в нижних конечностях — в ногах появляется тремор и напряжение, тонус повышается, походка становится другой. Нога с трудом разгибается, ступня ставится на носочек, и создается впечатление степпажа («петушиная походка»).

Клинический паралич (парез) верхних конечностей — в руках возникает тремор, чтобы что-то поднять требуется огромное усилие из-за повышенного мышечного тонуса. Начинает развиваться гипотрофия или атрофия.

Причины возникновения болезни у взрослых:

  • воспаление в мозге (менингит, энцефалит);
  • изменения гемодинамики в мозге (инфаркт, инсульт);
  • травмы головы, которые становятся причинами нарушения в передаче нервных импульсов;
  • доброкачественные и онкологические опухоли.

Причины возникновения заболевания у детей:

  • гипоксия;
  • инфекционные заболевания;
  • воспалительные процессы;
  • родовые травмы;
  • внутриутробные аномалии развития.

Имеют место неврологические проблемы у детей?

При диагнозе «пирамидальная недостаточность» вполне могут иметь место следующие неврологические проблемы:

  • различные повреждения, возникающие в процессе родов;
  • врожденные заболевания НС (ДЦП, спинальная дизрафия, детская гидроцефалия и т.д.);
  • гипоксия мозга;
  • болезни, вызываемые проникновением в организм болезнетворных микроорганизмов и вирусов;
  • опухоли;
  • гнойные воспаления в спинном или головном мозге;
  • нарушения выработки и отттока ликвора (спинномозговой жидкости);
  • энцефалиты и менингиты.

У каждой вышеперечисленной патологии свои характерные симптомы и способы лечения.

Особенности клинической картины

Симптомы пирамидной недостаточности у детей:

  • дрожат ручки, ножки и подбородочек;
  • запрокидывание головы назад;
  • испытывает трудности с удерживанием предметов
  • в положении «стоя» поджимают пальчики на ножках
  • передвигаются на носочках;
  • неумело управляют пальцами;
  • нарушена походка, координация и движение глаз;
  • расстройство речи;
  • низкий интеллект.

Симптомы синдрома пирамидальной недостаточности у взрослых:

  • мышечный гипертонус конечностей;
  • артериальная гипертензия;
  • частичное или полное обездвиживание отдельных частей тела;
  • судороги, спазмы;
  • снижение рефлекторной деятельности;
  • избыточный вес;
  • сексуальные расстройства.

Доктор Комаровский объясняет, что такое пирамидальная недостаточность:

Постановка диагноза

Методы диагностирования пирамидной недостаточности:

  • МРТ (если есть судороги/спазмы или у врача возникло подозрение на эпилепсию);
  • КТ головного мозга (используется в качестве дополнительного метода исследования);
  • электромиография (проверяется нервно-мышечная система с помощью регистрации потенциалов мышц);
  • УЗИ мозга (помогает обнаружить опухолевые процессы);
  • ЭЭГ (выявляет скрытые судороги, которые случаются во сне).

Кроме вышеперечисленных методик потребуется сдача анализов для подтверждения синдрома.

Как лечат деток с таким диагнозом?

В основном деткам, у которых диагностирована пирамидальная недостаточность, врач назначает разные процедуры физиотерапии. Также могут потребоваться ортопедические средства, с помощью которых частям телам придают физиологическое положение, и бальнеотерапия (оздоровительные ванны).

Для снижения тонуса и укрепления мышц врачи рекомендуют точечный и расслабляющий массаж, курс которого проходят каждые 6 месяцев.

Ежедневно родители должны делать с ребенком специальные оздоровительно-профилактические упражнения.

В случае необходимости врачи могут назначить витамины, вазоактивные средства (для микроциркуляции) и препараты, улучшающие процесс метаболического распада.

К операциям прибегают только тогда, когда врач диагностировал:

  • травмы/опухоли головного или спинного мозга;
  • острые нарушения мозгового кровообращения, которые химическими, физическими и биологическими способами вылечить нельзя (например, тромбоз или внутримозговая гематома).

Опасно ли это?

Диагноз «пирамидная недостаточность» любого человека наводит на мысль о серьезных поражениях НС. Ведь это может привести к полной или частичной обездвиженности.

Когда нарушена проходимость пирамидного пути, то в организме наблюдается:

  • состояние повышенного мышечного тонуса;
  • гипертонус мышц-сгибателей в верхних конечностях, а в нижних разгибателей;
  • гиперрефлексия (сегментарные рефлексы увеличены в результате ослабления тормозящих влиятельных процессов коры головного мозга на сегментарный рефлекторный аппарат);
  • синкинезии (непроизвольное движение руки или ноги параллельно произвольному движению другой руки или ноги).

При неполном поражении пирамидальных клеток может возникнуть, например, правосторонняя пирамидная недостаточность, которая проявляется:

  • нарушением зрительной функции;
  • непроизвольными колебательными движениями одного или обоих глаз преимущественно в одну сторону (нистагм);
  • снижением умственных способностей.

Что касается малышей, то далеко не у всех, кому поставлен такой диагноз, есть заметные отклонения. Более того, у большинства из них, спустя время все проходит само собой.

Все дело в том, что у новорожденных нередки случаи замедленного процесса обложения миелином (специальная оболочка, улучшающая проводимость) нервного волокна. Причина — кислородное голодание во время родов и сердечно-легочная недостаточность. Но все же не стоит забывать, что под диагнозом «пирамидная недостаточность» скрываются довольно серьезные проблемы, вызывающие полное или частичное обездвиживание.

Отличной профилактикой для организма в целом является плавание, гимнастика, массаж и упражнения на координацию движений.

Источник: http://neurodoc.ru/diagnostika/simptomy/piramidalnaya-nedostatochnost.html

Пирамидальную недостаточность медики часто воспринимают как самостоятельное заболевание, хотя по сути это синдром, ряд признаков, характеризующих отклонения в психическом и физическом развитии. Причиной становятся нарушения клеток коры головного мозга.

Причины пирамидальной недостаточности

Пирамидальная недостаточность характеризуется расстройством двигательных функций. Сложные двигательные рефлексы находятся под контролем продолговатого мозга. Он соединяет головной мозг со спинным и состоит из пирамидальных клеток.

Если возникают повреждения этой части мозга, нарушается движение. Возникает состояние, близкое к параличу. В медицине его называют центральным парезом. Этот диагноз наиболее близок определению «пирамидальная недостаточность».

При парезе нарушается функция пирамидальных клеток. Нейрон в спинном мозге растормаживается, к мышцам поступает большое количество импульсов. Возникает повышенный тонус, тремор.

Синдром может быть односторонним или двусторонним в зависимости от степени поражения. Постепенно парез может охватить и более широкие области и участки тела.

Причинами развития пирамидальной недостаточности могут стать:

  • воспаления органов;
  • патологии, полученные при рождении;
  • кровоизлияние в результате инфарктов, инсультов;
  • у младенцев – повреждение шейного отдела в результате механической или ишемической травмы;
  • онкология;
  • кислородная недостаточность во время родов;
  • менингит;
  • абсцессы;
  • вялотекущие вирусные заболевания, затрагивающие мозг.

Часто пирамидальная недостаточность встречается у детей до года. У взрослых она развивается как следствие перенесенных заболеваний сердечно-сосудистой или нервной систем.

Как проявляется?

Симптомы пирамидальной недостаточности похожи на признаки других заболеваний:

  • энцефалопатиии;
  • гипертензии;
  • нарушения мозговой функции.

Установить диагноз трудно: симптомы бессистемны. Синдром характеризуется проявлениями:

  • тремор конечностей, подбородка;
  • хождение на носочках;
  • неумелое управление пальцами;
  • нарушение походки, координации, движения глаз;
  • речевое скандирование;
  • низкий интеллект.

Чтобы диагностировать пирамидальную недостаточность, используют виды диагностики:

  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • электромиография – исследуется электрический мышечный потенциал;
  • УЗИ мозга;
  • ЭЭГ (при подозрениях на ДЦП).

Диагностики синдрома недостаточно для эффективной терапии пациента. Потребуется обнаружение основного заболевания, вызвавшего проявление симптомов. Терапия должна быть симптоматической и направленной на устранение основной болезни.

Есть еще методы, позволяющие определить пирамидальную недостаточность:

  • Укол булавкой. Если уколоть булавкой бугорок возле большого пальца, он согнется по направлению к указательному.
  • Симптом складного ножа. Если разгибается верхняя конечность и сгибается нижняя (с чужой помощью), пациент ощущает боль.
  • Рефлекс Вендеровича. Мизинец пациент отводит от безымянного, если палец при этом оттягивать щипкообразными движениями.
  • Проба Баре. Пациента просят свести руки с согнутыми пальцами и задержать. При пирамидальной недостаточности руки быстро устают.

Пирамидальная недостаточность при отсутствии лечения приводит к осложнениям:

  • неравномерное напряжение и рост мышц;
  • проблемы со спиной, суставами, работой конечностей.

Как лечить?

Сложность лечение пирамидальной недостаточности заключается в том, что это не самостоятельный диагноз, а группа симптомов, вызванных заболеванием. Диагностика и лечение будут состоять в обнаружении и устранении причины пирамидальной недостаточности, а затем признаков ее проявления.

Для диагностики назначаются исследования:

  • КТ и МРТ головного мозга;
  • ЭЭГ (электроэнцефалография);
  • УЗИ головного мозга;
  • электромиография (исследование мышечной области);
  • общий осмотр у врача и дополнительные обследования по необходимости.

Врач выявляет степень поражения головного мозга и причины его развития. Вид терапии будет зависеть от этих факторов:

  • при повышенном тонусе мышц, но отсутствии серьезной причины поражения назначается массаж, физиопроцедуры;
  • при поражении нервной системы, головного мозга применяются ноотропные медикаменты, витаминотерапия в комплексе с физиопроцедурами и занятиями с психологом, логопедом;
  • при наличии опухолей, стенозе артерий, гематомах, травмах применяется хирургическое вмешательство для их устранения.

Когда причина устранена, лечение пирамидальной недостаточности будет направлено на восстановление двигательной активности, поскольку синдром по своим признакам близок парезам или центральному параличу.

Медикаментозное лечение

Опасения у родителей вызывает медикаментозное лечение при пирамидальной недостаточности у детей. Лекарства небезобидны и имеют побочные эффекты: к их выбору врач подходит тщательно. Выбранные для лечения медикаменты действуют на определенные области и функции организма.

Улучшить метаболизм нервных клеток помогут:

  • Аминалон;
  • Ноотропил;
  • Глутаминовая кислота;
  • Энцефабол.

Нормализовать прохождение нервного импульса позволяют:

Нормализацию мышечного тонуса обеспечивают:

  • витамины группы В, Е;
  • Лиоресал;
  • Баклофен;
  • Мидокалм.

Лечение пирамидальной недостаточности направлено на устранение симптомов и признаков. Но для полного их исчезновения нужно искать первопричину – заболевание и устранять его. Иногда достаточно симптоматической терапии.

Основные меры лечения призваны вернуть пациенту двигательную активность. Необходимо регулярно заниматься физкультурой, вести активный образ жизни. Хороший эффект дает массаж. Он расслабляет мышцы и приводит к снижению тонуса. У новорожденных массаж часто становится единственным способом терапии.

Не лишней будет гимнастика и физиотерапия. Это утверждение относится к взрослым и детям. Хорошо помогает плавание.

В тяжелых случаях назначаются препараты, улучшающие кровообращение и прохождение нервных импульсов, витамины группы В и Е.

Хирургическое лечение назначается, если диагностирована опухоль, провоцирующая пирамидальную недостаточность. Устраняется причина, вызвавшая заболевание.

Пирамидальная недостаточность – синдром, который нужно лечить, устраняя причину. Вовремя оказанная квалифицированная помощь поможет избежать серьезных последствий. Главное – не воспринимать болезнь как приговор.

Физиотерапия

Пирамидальная недостаточность – синдром, при котором ребенок ходит на носочках из-за нарушений в коре мозга и прохождении импульсов по нервам. Повышенный тонус конечностей не дает опускаться на полную стопу. Лечение призвано ликвидировать заболевание, спровоцировавшее отклонение. После устранения причины проходит реабилитация функции движения. Большое значение в этом имеет физиотерапия.

Определение и виды

Физиотерапия – набор процедур, проводимых при мышечных, суставных и позвоночных заболеваниях. Лечение пирамидальной недостаточности дополняется им для ликвидации чрезмерного тонуса мышц и ускорения действия медикаментов.

  • устранить боли в мышцах;
  • снять тонус;
  • привести в норму течение крови в патологическом участке;
  • ликвидировать защемление нервных отростков;
  • привести в норму процессы метаболизма;
  • ускорить выздоровление при инфекционном процессе.
  • Электрофорез. Методика позволяет быстрее доставить лекарственные соединения к больному участку. Поскольку при пирамидальной недостаточности принимаются ноотропы, витаминные препараты, снимающие спазмы, электрофорез обеспечивает их скорейшее поступление к мозгу и мышцам. Физиопроцедура устраняет воспалительный процесс в ткани мышц. Для лечения проводятся диадинамические токи, их частота – 50-100 ГГц. Физиотерапия с электролечением осуществляется от 5 до 10 дней. Если нужно, врач назначает повторный курс.
  • Ультразвук. Физиотерапия этого направления играет ту же роль. Волны ультразвука нормализуют кровоток в больном участке тела и снимают спазмы мышц. Ультразвуковое воздействие имеет ряд противопоказаний: проблемы с сердцем, желтуха, заболевания почек и печени.
  • Ударно-волновая терапия. Метод заключается в прохождении ударной звуковой волны через организм. Она снимает боли, нормализуется кровоток. Чтобы состояние улучшилось, хватит 5 процедур.
  • Бальнеотерапия. Часто используется для лечения пирамидальной недостаточности. Этот вид физиотерапии заключается в водо- и грязелечении.

Как действует Физиотерапия?

Каждый способ воздействия физиотерапии влияет отдельный участок или функцию и улучшает показатели. Нельзя заменять одну методику другой: у них разные функции.

  • Электрофорез. Метод представляет собой лечение током. Под его действием лекарство впитывается глубоко в кожу. Они ионизируются и поступают в глубокие слои тканей. Ток воздействует на рецепторы. Кровь и лимфа проходят быстрее, восстановление ускоряется, налаживается питание тканей. Метод безболезненный и легко переносится детьми. Подходят для малышей, не умеющих принимать оральные медикаменты. Электрофорезом снимается тонус в мышцах, организм релаксирует, кровообращение в мозге ускоряется. Продолжительность сеанса до получаса. Всего нужно от десяти до тридцати процедур, которые проводятся через сутки. Злоупотреблять электрофорезом не стоит: процедура относится к разряду медикаментозных.
  • Ультразвук. Воздействие ультразвуком как запускает, так и угнетает процессы в организме. Все зависит от силы направленного ультразвука. В малых дозах он оказывает стимулирующее воздействие, при больших дозах – угнетающее. В физиотерапии при пирамидальной недостаточности прибегают к слабым дозам ультразвука для стимуляции кровотока и активности мышц. Ультразвук оказывает на тело три вида воздействия: механическое (клетки совершают колебательные минидвижения), химическое (биопроцессы в теле ускоряются) и термическое (повышение местной температуры, поскольку обмен веществ ускоряется).
  • Ударно-волновая терапия применяется реже. Она необходима, если пирамидальная недостаточность сопровождается патологиями суставов и позвоночника. Ударная волна воздействует на пораженную область, что позволяет избежать хирургических операций и ликвидировать проблему механическим путем. Эффективна при остеохондрозе, травмированном позвоночнике.
  • Бальнеотерапия. Широко используется в физиотерапии пирамидальной недостаточности. Процедура подразумевает грязелечение и водолечение. Самая легкая процедура, которую можно применить дома, — теплая ванна для расслабления. Ванны бывают общие (воздействие на весь организм), местные (затрагивается один участок тела) и контрастные (приводят в норму кровоток и метаболизм). Эффект расслабления происходит за счет уменьшения массы тела в водной среде. В рамках физиотерапии используется контрастный душ, прием воды внутрь. Все манипуляции проходят под контролем медиков строго по показаниям. Гидролечение нежелательно проводить дома продолжительное время: оно имеет серьезные противопоказания. Если их не учитывать, можно ухудшить ситуацию.

Мануальная терапия

Клиника мануальной терапии в Германии (г. Гамбург) предлагает услуги по лечению детей с парезами и синдромом пирамидальной недостаточности. Специалисты выяснят причину, почему ребенок ходит на носочках, и проведут ряд лечебных мероприятий в рамках мануальной терапии, сочетая ее с другими методиками.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  как убрать серану из компаньонов

Как помогает?

Мануальная терапия – лечение, в котором применяются только руки специалиста. Это широкое понятие, в которое входит массаж, гимнастика без активных движений, вправление костей и суставов и другие приемы. Главная задача этого направления в медицине – возвращение функции движения органам и частям тела.

Мануальная терапия – деликатный процесс. Лечение проводится специалистом, иначе осложнений не избежать. Осторожно врач должен вести себя по отношению к детям. В Клинике Мануальной терапии в Германии работают доктора высокого класса: вероятность ошибки исключается. Перед назначением курса лечения больному назначается ряд диагностических мероприятий, выясняется, есть ли отклонения в работе других органов и систем. Врач подбирает методику исполнения массажа.

Синдром пирамидальной недостаточности у детей – результат патологии нервной системы, точнее, клеток коры головного мозга. Лечение должно проводиться комплексно, совместно с медикаментозной терапией и физиопроцедурами (парафинотерапия, электрофорез, ЛФК).

Если ребенок ходит на носочках, задача медиков – ослабить мышечный тонус, скорректировать походку, посылая к мозгу нервные импульсы путем пассивного вида упражнений, массажа и других методик.

Виды мануальной терапии

Мануальная терапия при ходьбе на носочках не ограничивается массажем. В это понятие входит комплекс процедур:

  • акупунктура;
  • фармакопунктура (воздействие на участки тела медикаментами);
  • вытяжение и растяжка суставов и мышц;
  • пассивная гимнастика (движения, стимулируемые врачом и направленные на посыл импульса к мозгу);
  • гимнастика с активными движениями малыша.

По виду влияния на организм есть несколько видов мануальной терапии:

  • Артро-вертебральная. Это жесткая техника, она подразумевает воздействие ударами и толчками. Показана, если у ребенка травмы позвоночника, суставов.
  • Краниальная. Применяется при поражении костей мозга.
  • Кожно-подкожно-миофасциальная. Применяется, чтобы диагностировать заболевание.

По характеру техники выполнения мануальная терапия бывает:

  • прямой или непрямой (устанавливается ли контакт с телом малыша);
  • жесткой или мягкой (учитывается активность движений, совершаемых массажистом и ребенком);
  • пассивной и активной (ребенок сам выполняет упражнения или их направляет остеопат).

Выбор техники зависит от причины ходьбы на носочках. Если это идиопатическая ходьба (без причины), лечение будет направлено только на устранение тонуса и приведение мышц и сухожилий в нужное для передвижения на полной стопе. При поражении мозга или центральной нервной системы потребуется массаж тела и комплексный подход к восстановлению.

При ходьбе на носочках у маленьких детей доктора стараются применять пассивную мягкую технику, направленную на прямой контакт с телом малыша. Движения рук массажиста расслабляют мышцы, а пассивная гимнастика призвана растянуть ахиллово сухожилие, чтобы ребенку было легче передвигаться на полной стопе.

Мануальная терапия не ограничивается воздействием на нижние конечности. Чтобы нервный импульс доходил до мозга и посылал сигнал нужному участку тела, специалист работает над всем телом малыша, расслабляя или приводя в тонус отдельные его части. Лечение пирамидальной недостаточности активно связано с терапией остеохондроза, профилактикой искривления позвоночника и различной длины конечностей. Процедура завершается расслабляющим массажем.

Массаж ног

Мануальная терапия очень похожа на массаж. Главное отличие от традиционного массажа состоит в локализации воздействия на пораженные участки. При пирамидальной недостаточности воздействие направлено на ноги и, в частности, стопы.

Массаж ног при повышенной тонусе должен заключаться в расслабляющих движениях. Элементарные навыки массажа родители получают самостоятельно, но справится с проблемой только специалист.

Упражнения для детского массажа:

  • Слегка поглаживать рукой, начиная от стоп к голени.
  • Согнуть ногу ребенка в колене и тазобедренном суставе, сгибать и разгибать стопу.
  • Снизу к центру стопы проводить движения пальцами, похожие на цифру 8.
  • Производить легкие нажатия на стопу, чтобы малыш сгибал пальчики.
  • Массажировать каждый палец.
  • Завершить процедуру нужно поглаживающими движениями от пятки к пальчикам.

Это элементы массажа, которые применяют специалисты мануальной терапии. В клинике в Гамбурге ребенку с пирамидальной недостаточностью окажут квалифицированную помощь и проведут сеансы мануальной и физиотерапии. При обращении в клинику вам гарантировано внимание персонала и персонально разработанную методику лечение малыша.

Следует принять во внимание, что мануальная терапия не панацея при тяжелых степенях неврологических болезней. Она не отменяет медикаментозную терапию. Исключение составляют те случаи, когда малыш мал и не может самостоятельно принимать лекарства. Для выздоровления потребуется несколько комплексных курсов лечения. Но пирамидальная недостаточность не всегда свидетельство нарушений. Мануальная терапия при синдроме — спасение для малыша.

Дополнительные методики

Если пирамидальная недостаточность была выявлена до года, и ребенок только начинает ходить, не стоит спешить ставить его на ноги. Дождитесь, пока малыш сам захочет встать, на время ограничьте его в вертикальном положении.

При поражении конечностей полезна ходьба в воде. Тренировка формирует навыки и не позволяет мышцам чрезмерно напрягаться, создавая эффект невесомости. Мышцы укрепляются, не испытывая напряжение.

При пирамидальной недостаточности помогают шерстяные прогревания. Для их проведения ребенка заворачивают в шерстяной плед, надевают утепленную одежду и оставляют на некоторое время. Тепло расслабляет мышцы и усиливает кровоток, питающий ткани.

Способствует выздоровлению парафинотерапия. Аптечный парафин нагревают до жидкого состояния и прикладывают к больному участку. Ожог ребенку не грозит, так как парафин даже при высокой температуре нагрева не обжигает кожу, зато глубоко прогревает конечности.

Лечение состоит в использовании электрофореза, бальнеотерапии, грязелечения и других физиопроцедур, о чем можно прочитать здесь.

Лечение пирамидальной недостаточности – один из профилей Клиники Мануальной терапии в Гамбурге. Здесь специалисты помогут восстановить двигательную активность вашего ребенка. Работа с детьми с ограниченной активностью – профиль медицинского учреждения.

Источник: http://ptz-pomarino.ru/metody-lecheniya/lechenie-piramidalnoj-nedostatochnosti.php

Симптом балерины, ходьба на носочках или на цыпочках, эквинусная постановка стоп – все это названия одной патологии – синдром пирамидной недостаточности. Нарушение может быть спровоцировано большим количеством причин, но всегда сопровождается умеренной/выраженной дистонией мышц с гипертонусом стопы и голени. Пирамидная недостаточность с двухсторонней дистонией, как правило, наблюдается у новорожденных и малышей первого года жизни, реже диагностируется у детей 2-3-летнего возраста.

Почему возникает пирамидная недостаточность?

Продолговатый мозг отвечает за сложные рефлексы. Он является частью головного мозга и соединяет последний со спинным. Орган состоит из анатомических клеток – пирамид. Отсюда и название – пирамидная.

Когда эти клетки повреждаются, возникает нарушение движений. Стоит отметить, что в медицине нет диагноза « пирамидная, или пирамидальная, недостаточность ». Однако его ставят многим детям и не всегда оправданно.

Причиной развития патологии у ребенка является перинатальная механическая или ишемическая травма шейного отдела спинного мозга. Когда нарушается кровообращение шейного утолщения и ствола головного мозга, формируется грубое отклонение мышечного тонуса сгибателей в конечностях.

Выраженность зависит от тяжести поражения. Руки становятся скованными, а при более распространенной ишемии наблюдается нарушение и в ногах – при постановке грудничка на ножки он стойко опирается на носочки (дистальные отделы стопы).

Симптомы и признаки

Ключевые симптомы наличия пирамидной недостаточности:

  • Дрожание подбородка;
  • Тремор рук;
  • Запрокидывание головы назад;
  • Плохой хватательный рефлекс;
  • Трудности с удерживанием предметов;
  • Поджимание пальчиков на ногах в положении « стоя »;
  • Ходьба на носочках.

У детей до 2-3 месяцев данное состояние не вызывает опасений, так как у них присутствует естественный мышечный гипертонус. Когда вертикальное положение тела становится физиологическим по возрасту, а малыш нормальное не ступает, нужно определить мышечную дистонию – главный симптом пирамидной недостаточности или спастического пареза нижних конечностей.

Диагноз подтверждается при наличии высоких сухожильных рефлексов, сохраняющегося 2-3 месяца рефлекса Бабинского, оживления сухожильных рефлексов рук, задержке редуцирования других (автоматической походки, автоматического ползания, Моро и пр.).

Синдром пирамидной недостаточности можно выявить у грудничка с помощью своеобразного теста: малыша кладут на живот, наполовину сгибают голень в колене, глубоко пальпируют (прощупывают) икроножные мышцы, исследуют тонус ягодиц. В нормальном состоянии напряжение мышц одинаково.

При нарушении икроножные мышцы напряжены, ягодицы в состоянии гипотонии или нормальном тонусе. Патология часто затрагивает и прямые мышцы бедра: чрезмерно сгибаются ноги в тазобедренных суставах, когда подвести их к животику, они трудно выпрямляются у ребенка, лежащего на спине.

Особенности отклонения

Пирамидная недостаточность, диагностированная у детей, представляет опасность, так как влечет за собой функциональные расстройства, называемые синдромом двигательных нарушений (СДН). У таких детей поздно формируются установочные рефлексы и двигательные навыки, то есть у них будет задерживаться развитие (ребенок поздно сядет, поползет, пойдет и т. п.).

По существу, такой диагноз означает нарушение двигательной сферы, но назначить лечение можно только на основе других симптомов и после выяснения причины нарушения.

Практически всегда диагноз « пирамидная недостаточность » ставят в том случае, когда другие признаки патологии не проявились или их вовсе нет. То есть назначать какое-либо лечение бессмысленно.

Опухоли, воспалительные процессы, некоторые врожденные патологии и инфекции, кровоизлияния – основные причины недостаточности, точнее, она является их симптомом и вторичным нарушением. Учитывая, какая именно часть тела перестала нормально двигаться, невропатолог точно определяет пострадавший участок пирамидной системы.

В качестве главного метода диагностики используется компьютерная томография. Процедура позволяет точно определить очаг поражения за считаные минуты.

В любом случае, прежде чем назначить лечение, врач должен поставить точный, или, можно сказать, официально существующий диагноз. К примеру, нарушение движений может быть спровоцировано минимальной мозговой дисфункцией, энцефалопатиями, синдромом ликворной гипертензии.

Могут иметь место реальные неврологические патологии:

  • родовые травмы;
  • врожденные заболевания нервной системы;
  • поражения мозга в результате гипоксии во время родов (кислородная недостаточность);
  • инфекционные заболевания;
  • опухоли;
  • абсцессы в спинном или головном мозге;
  • нарушения выработки и оттока спинномозговой жидкости;
  • энцефалиты и менингиты, провоцирующие гидроцефалию.

Все перечисленные патологии имеют характерные симптомы и конкретные методы лечения, поэтому нельзя на основе всего лишь одного нарушения движений назначать какие-либо серьезные врачебные мероприятия. К примеру, запрокидывание головки назад является одним из признаков менингита, но на одном лишь симптоме диагноз никто не ставит.

Лечение детей при пирамидной недостаточности

Если ни один из перечисленных диагнозов не подтвердился, то устранить нарушение можно без медикаментозных препаратов. В основном назначаются различные процедуры физиотерапии. Широко используется массаж. Необходима как помощь квалифицированного специалиста, так и задействование родителей.

Опытный массажист снимет тонус и укрепить мышцы. Курсы массажа обычно проходят каждые полгода. Родители же каждый день должны делать с ребенком специальные профилактические упражнения.

Гимнастика, плавание, упражнения на координацию движений благоприятно воздействуют на организм в целом и на двигательную активность в частности.

Это касается как взрослых, так и детей. Могут быть назначены витамины и препараты, улучшающие энергетический обмен. Стоит отметить, что нужно выбирать специальную ортопедическую обувь, когда малыш будет пробовать ходить. Она должна иметь жесткий задник и закрытый перед.

Если обнаружено какое-либо заболевание, которое привело к нарушению, лечение направляется как на его устранение, так и на вторичные нарушения, необходимо купировать симптомы пирамидной недостаточности, особенно у детей.

Могут быть назначены следующие препараты:

  • Улучшающие обменные процессы в нервных клетках, например, « Ноотропил », « Энцефабол », « Церебролизин », « Аминалон », глутаминовая кислота;
  • Для улучшения проведения нервного импульса назначают « Дибазол », « Прозерин »;
  • Вазоактивные средства для микроциркуляции;
  • Вещества, нормализующие мышечный тонус (пр. « Баклофен », « Мидокалм », « Лиоресал »);
  • Витамин Е и группу В.

Точечный и расслабляющий массаж, ЛФК, рефлексотерапия способствует снижению тонуса. Также могут понадобиться ортопедические мероприятия, бальнеотерапия. В каждом случае методы лечения могут отличаться.

К хирургическим вмешательствам прибегают в том случае, когда диагностированы травмы/опухоли головного или спинного мозга, тяжелые нарушения мозгового кровообращения, которые нельзя устранить консервативными методами (тромбоз, стеноз экстрацеребральных артерий, мальформации церебральных сосудов, внутримозговая гематома и пр.).

При малейших подозрениях на заболевание, родителям следует немедленно обратиться за диагностикой и назначением лечения к специалисту. Здоровья вам и вашим детям!

Источник: http://mjusli.ru/ja_mama/zdorove_malyshej/piramidnaya-nedostatochnost-prichiny-simptomy-lechenie

Симптом балерины, ходьба на носочках или на цыпочках, эквинусная постановка стоп – все это названия одной патологии – синдром пирамидной недостаточности. Нарушение может быть спровоцировано большим количеством причин, но всегда сопровождается умеренной/выраженной дистонией мышц с гипертонусом стопы и голени. Пирамидная недостаточность с двухсторонней дистонией, как правило, наблюдается у новорожденных и малышей первого года жизни, реже диагностируется у детей 2-3-летнего возраста.

Почему возникает пирамидная недостаточность?

Продолговатый мозг отвечает за сложные рефлексы. Он является частью головного мозга и соединяет последний со спинным. Орган состоит из анатомических клеток – пирамид. Отсюда и название – пирамидная.

Когда эти клетки повреждаются, возникает нарушение движений. Стоит отметить, что в медицине нет диагноза «пирамидная, или пирамидальная, недостаточность». Однако его ставят многим детям и не всегда оправданно.

Причиной развития патологии у ребенка является перинатальная механическая или ишемическая травма шейного отдела спинного мозга. Когда нарушается кровообращение шейного утолщения и ствола головного мозга, формируется грубое отклонение мышечного тонуса сгибателей в конечностях.

Выраженность зависит от тяжести поражения. Руки становятся скованными, а при более распространенной ишемии наблюдается нарушение и в ногах – при постановке грудничка на ножки он стойко опирается на носочки (дистальные отделы стопы).

Симптомы и признаки

Ключевые симптомы наличия пирамидной недостаточности:

  • Дрожание подбородка;
  • Тремор рук;
  • Запрокидывание головы назад;
  • Плохой хватательный рефлекс;
  • Трудности с удерживанием предметов;
  • Поджимание пальчиков на ногах в положении «стоя»;
  • Ходьба на носочках.

У детей до 2-3 месяцев данное состояние не вызывает опасений, так как у них присутствует естественный мышечный гипертонус. Когда вертикальное положение тела становится физиологическим по возрасту, а малыш нормальное не ступает, нужно определить мышечную дистонию – главный симптом пирамидной недостаточности или спастического пареза нижних конечностей.

Диагноз подтверждается при наличии высоких сухожильных рефлексов, сохраняющегося 2-3 месяца рефлекса Бабинского, оживления сухожильных рефлексов рук, задержке редуцирования других (автоматической походки, автоматического ползания, Моро и пр.).

Синдром пирамидной недостаточности можно выявить у грудничка с помощью своеобразного теста: малыша кладут на живот, наполовину сгибают голень в колене, глубоко пальпируют (прощупывают) икроножные мышцы, исследуют тонус ягодиц. В нормальном состоянии напряжение мышц одинаково.

При нарушении икроножные мышцы напряжены, ягодицы в состоянии гипотонии или нормальном тонусе. Патология часто затрагивает и прямые мышцы бедра: чрезмерно сгибаются ноги в тазобедренных суставах, когда подвести их к животику, они трудно выпрямляются у ребенка, лежащего на спине.

Особенности отклонения

Пирамидная недостаточность, диагностированная у детей, представляет опасность, так как влечет за собой функциональные расстройства, называемые синдромом двигательных нарушений (СДН). У таких детей поздно формируются установочные рефлексы и двигательные навыки, то есть у них будет задерживаться развитие (ребенок поздно сядет, поползет, пойдет и т. п.).

По существу, такой диагноз означает нарушение двигательной сферы, но назначить лечение можно только на основе других симптомов и после выяснения причины нарушения.

Практически всегда диагноз «пирамидная недостаточность» ставят в том случае, когда другие признаки патологии не проявились или их вовсе нет. То есть назначать какое-либо лечение бессмысленно.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  как вылечить цистит монуралом

Опухоли, воспалительные процессы, некоторые врожденные патологии и инфекции, кровоизлияния – основные причины недостаточности, точнее, она является их симптомом и вторичным нарушением. Учитывая, какая именно часть тела перестала нормально двигаться, невропатолог точно определяет пострадавший участок пирамидной системы.

В качестве главного метода диагностики используется компьютерная томография. Процедура позволяет точно определить очаг поражения за считаные минуты.

В любом случае, прежде чем назначить лечение, врач должен поставить точный, или, можно сказать, официально существующий диагноз. К примеру, нарушение движений может быть спровоцировано минимальной мозговой дисфункцией, энцефалопатиями, синдромом ликворной гипертензии.

Могут иметь место реальные неврологические патологии:

  • родовые травмы;
  • врожденные заболевания нервной системы;
  • поражения мозга в результате гипоксии во время родов (кислородная недостаточность);
  • инфекционные заболевания;
  • опухоли;
  • абсцессы в спинном или головном мозге;
  • нарушения выработки и оттока спинномозговой жидкости;
  • энцефалиты и менингиты, провоцирующие гидроцефалию.

Все перечисленные патологии имеют характерные симптомы и конкретные методы лечения, поэтому нельзя на основе всего лишь одного нарушения движений назначать какие-либо серьезные врачебные мероприятия. К примеру, запрокидывание головки назад является одним из признаков менингита, но на одном лишь симптоме диагноз никто не ставит.

Лечение детей при пирамидной недостаточности

Если ни один из перечисленных диагнозов не подтвердился, то устранить нарушение можно без медикаментозных препаратов. В основном назначаются различные процедуры физиотерапии. Широко используется массаж. Необходима как помощь квалифицированного специалиста, так и задействование родителей.

Опытный массажист снимет тонус и укрепить мышцы. Курсы массажа обычно проходят каждые полгода. Родители же каждый день должны делать с ребенком специальные профилактические упражнения.

Гимнастика, плавание, упражнения на координацию движений благоприятно воздействуют на организм в целом и на двигательную активность в частности.

Это касается как взрослых, так и детей. Могут быть назначены витамины и препараты, улучшающие энергетический обмен. Стоит отметить, что нужно выбирать специальную ортопедическую обувь, когда малыш будет пробовать ходить. Она должна иметь жесткий задник и закрытый перед.

Если обнаружено какое-либо заболевание, которое привело к нарушению, лечение направляется как на его устранение, так и на вторичные нарушения, необходимо купировать симптомы пирамидной недостаточности, особенно у детей.

Могут быть назначены следующие препараты:

  • Улучшающие обменные процессы в нервных клетках, например, «Ноотропил», «Энцефабол», «Церебролизин», «Аминалон», глутаминовая кислота;
  • Для улучшения проведения нервного импульса назначают «Дибазол», «Прозерин»;
  • Вазоактивные средства для микроциркуляции;
  • Вещества, нормализующие мышечный тонус (пр. «Баклофен», «Мидокалм», «Лиоресал»);
  • Витамин Е и группу В.

Точечный и расслабляющий массаж, ЛФК, рефлексотерапия способствует снижению тонуса. Также могут понадобиться ортопедические мероприятия, бальнеотерапия. В каждом случае методы лечения могут отличаться.

К хирургическим вмешательствам прибегают в том случае, когда диагностированы травмы/опухоли головного или спинного мозга, тяжелые нарушения мозгового кровообращения, которые нельзя устранить консервативными методами (тромбоз, стеноз экстрацеребральных артерий, мальформации церебральных сосудов, внутримозговая гематома и пр.).

При малейших подозрениях на заболевание, родителям следует немедленно обратиться за диагностикой и назначением лечения к специалисту. Здоровья вам и вашим детям!

Понравилась статья? Смотрите похожие публикации:

Источник: http://4-women.ru/deti/zdorove-malyshej/sindrom-piramidnoi-nedostatochnosti-y-detei.html

И если у вашего ребёнка при плаче дрожит подбородок, трясутся ручки, запрокидывается головка назад, он неуверенно пальчиками берёт игрушку, с трудом держит её, невролог поставит диагноз пирамидная (или пирамидальная) недостаточность. Такой же диагноз врачи поставят, если малыш поджимает пальчики на ножках, когда стоит, и если он ходит на цыпочках.

Пирамидная недостаточность проявляется в недоразвитии участков мозга, отвечающих за те или иные группы мышц. Недостаточность может проявляться в отношении отдельных групп мышц (ручки, подбородок, ножки) или сразу нескольких групп.

Слово “недостаточность” говорит о том, что на данный момент те участки мозга, которые отвечают за движение, развиваются чуть медленнее, чем это задумано природой.

В коре головного мозга есть участок, который отвечает за произвольные сокращения мышц. Если человек хочет совершить какое-то движение, сигнал клеток коры мозга спускается по отросткам нервной системы и доходит до нужного сегмента спинного мозга. Этот отдел нервной системы — от клеток в коре до сегмента спинного мозга и называется пирамидным путём. Пирамиды — это анатомические отделы продолговатого мозга, нервный импульс проходит через них, поэтому путь называется “пирамидным”.

Печально, специалисты-медики, будь то неврологи или массажисты, чаще всего не знают, как избавиться от пирамидальной недостаточности. “У вас нет отклонений по результатам УЗИ, МРТ, рентген ничего не обнаружил! Не волнуйтесь, мамочки, всё пройдёт! Ваш ребёнок не болен!” — такое часто можно услышать.

Чаще всего детям назначают успокоительное, витамины и общий массаж. Но эти меры не дают никакого результата. У любой задержки развития мозга есть причины и есть свои неприятные последствия. Если вовремя не расшифровать тревожные симптомы пирамидной недостаточности и не принять меры, через несколько лет малыш рискует столкнуться с куда-более серьезными проблемами.

Пирамидная недостаточность опасна тем, что после нескольких лет неправильной походки, невозможности красиво писать, гиперактивности (обычно не знающие люди говорят, что ребенок не воспитанный), появятся боли в спине, ногах и даже суставах!

Искривление осанки в школьном, а потом и в юношеском возрасте дает повод врачам поставить настоящий остеохондроз позвоночника. Дальше боли в спине только усиливаются, появляются протрузии межпозвонковых дисков и грыжи. Боли в пояснице появляются из-за того, что при искривлении осанки давление верхней части тела на поясницу несимметричное. Появляются боли в шее и головные боли — потому что мышцы годами испытывали неравномерное растяжение, связанное с ассиметричной осанкой.

Пирамидальная недостаточность носит функциональный характер, поэтому её можно исправить. Однако общий массаж, который обычно назначают детям в таких случаях, не приносит результата. Общий массаж проводится без фиксации проблемных мышц. Для эффективного избавления от пирамидной недостаточности нужно применять специальный Эмендический массаж.

Эмендический массаж при пирамидной недостаточности

Эмендический массаж устраняет причины пирамидной недостаточности. Автор методики — доктор Никонов лично вылечил сотни детей с признаками пирамидной недостаточности.

Разработанная доктором Н. Никоновым техника Эмендического массажа работает очень эффективно, потому что лечение направлено на устранение причины, а не следствий нарушений работы мозга. В процессе массажа происходит естественное избавление мышц ребенка от отека, ускоряется очищение клеток от продуктов обмена, налаживается процесс взаимодействия клеток и головного мозга. Организм ребенка получает возможность нормально развиваться и быстро наверстывает упущенное.

Процедура Эмендического массажа помогает ребенку снять напряжение. Избавляясь от пирамидной недостаточности, малыш начинает быстро развиваться и физически, и умственно. Эмендический массаж восстанавливает нормальную работу клеток и правильный обмен веществ, что незамедлительно сказывается на состоянии и развитии мозга. Дети, прошедшие курс массажа, веселы и активны, опережают по развитию своих сверстников. Они избавляются не только от младенческого гипертонуса. Дети, получившие массаж, гармонично развиваются в подростковом возрасте. У них не бывает сколиоза и искривления позвоночника. Раннее решение проблемы мышечных отеков позволяют избавиться от болей в спине и межпозвонковой грыжи в будущем. Позаботьтесь о здоровье вашего малыша уже сейчас. Обеспечьте ему здоровое и успешное будущее!

Вы видите, что никто из специалистов-медиков, будь то неврологи или массажисты, не могут вылечить пирамидную недостаточность. Отсутствие отклонений от нормы по результатам УЗИ, рентгена или МРТ для них значат больше, чем ваши жалобы. “Вы преувеличиваете! Ваш ребёнок не болен!” — вот, что вам постоянно приходится слышать. Врачи обычно правы, так как нарушения в проводящих путях головного мозга носят функциональный характер. И такого диагноза как пирамидная (или пирамидальная) недостаточность просто нет. Но все проявления этой проблемы постепенно приводят к искривлению осанки и ножек, плоскостопию, а затем остеохондрозу позвоночника и другим серьезным заболеваниям, в наличии которых уже никто не будет сомневаться. Это и боли в спине, и протрузия межпозвонковых дисков, и грыжа.

Поэтому чем раньше Вы начнете делать Эмендический массаж своему ребенку, тем быстрее вы восстановите его здоровье и избавитесь о проблем, которые могут ожидать его в будущем.

Источник: http://klinikanikonova.ru/piramidnaja-nedostatochnost

меня у обоих дочерей был, но не один — в совокупе с другими диагнозами, поэтому не могу сказать что из назначений было направленно на пирамидную недостаточность. проявляется она гипертонусом в ногах(поэтому и пальчики поджаты на ногах), рефлексы долго держатся, нельзя самим стимулировать разминать — тока гладить расслаблять ножки, шерстяные укутывания, парафин. потом ноги может неправильно ставить когда ходить начнет. а ваще я спросила что это такое и зачем — мне как невролог сказала по научному — я так поняла что зря спросила %) ниче не поняла. медакадемов мы не кончали :gy: но я так поняла это нервные пути не вызрели что ли.

а это точно от пирамидной недостаточности??

Источник: http://www.u-mama.ru/forum/kids/0-1/389052/

Мобильное приложение«Happy Mama» 4,7 Общаться в приложении гораздо удобней!

Нам год и два, только пошли. Из-за ходунков все время были на ципочках, делала массажи все это время. Говорит только мама и папа, остально что то невнятное на своем языке. Невролог сказала что развиваемся нормально по возрасту. Не слушайте своего врача сводите к другому. Мы в 9 месяцев вообще не говорили. Ходили только когда держимся за мебель и то на цыпочках. С массажами все прошло. А говорить еще начнет, поверьте.

Спасибо за поддержку)))

сходите еще к одному неврологу. слишком она строго 9 ти месячную судит… и фенибут не лучший препарат

Я тоже так думаю(((( тем более она спать очень хотела, отсюда и истерика наверняка((

Только опасаюсь, что если не лечить, будет намного хуже, она сказала будем бороться за каждый день, а в итоге «прогноз самый положительный»

В 9 месяцев не говорит, что-то я сомневаюсь в этом враче. Может у Вас обычный возрастной кризис.

Интересно, от фенебута будет вялой и речь точно не появится так как будет подавление за счет этого препарата. На счет осознаной речи — лепет был? Гулили до 6 месяцев? У нас речевой скачок был когда малыш пошел, за пару дней 14 слов но уже после года.

Почему будет вялой? (((( это же для сна в основном

Ну это очень сильное успокоительное, чаще всего назначают гиперактивным деткам и более старшего возраста, я бы согласилась на него если только польза превышает риск.

Понятно(( не знаю, что и делать((

А проведение и мотание головой, и плохой сон это на зубы похоже. У вас их много? А истерики это кризис 1 года. У нас в 11 началось это…

Зубы лезут как раз. )

Ну я бы сходила к педиатру и с ним проконсультироваться по поводу всего этого. Не болейте!

Спасибо!) завтра как раз педиатр придёт)

Что это за норма, вставать на цыпки до 3 лет? Откуда вы такую норму взяли?

А вот по поводу до года? Это как? Моя например до года и не ходила вообще… ..

До года невролог смотрит по своим показателям. Ну им виднее. А так, если сопутсвующих нет проблем в виде тонуса, либо повреждения мозга, то может и как следствие незрелости цнс. А бывает, что это проблема, которой если не заниматься, перейдёт в дцп

Кт делали? Вам сколько? Нам тоже зпрр ставят, но что то я не вижу. Рот не закрыть

У нас по кт и ээг всё хорошо. Ставят незрелость на уровне клеток. Из за недоношенности.

Ну всяко бывает. Причины разные

У нас до сих пор пирамидка. Периодически продолжим курсы реабилитации. Так не лечимся. Массаж, лфк, парафин. Раньше пили винпоцетин и пантогам. С фенибута потом слазить ребёнку тяжело

Мария, доброй ночи! Хотела узнать, как ваша пирамидка? У нас вроде все сошло на нет, а совсем недавно, около месяца назад, снова стала вставать и ходить на цыпочках, ещё чаще. (( были у лонного невролога, прописала пантогам, дочь от него стала неуправляемой, завтра буду его отменять… просто хотела узнать, как у вас дела. )

И не пускайте всё на самотек, у нас с постоянным лечением, и то пошло искривление позвоночника. Одно плечо выше другого

у дочки был такой диагноз, кроме массажа никто ничего не назначал… курс отходили и всё… и сели и встали как надо и заговорила и зубки, волосы пошли нормально расти… я даже вникнуть не успела, что это за диагноз ..

Лечите конечно, после года тяжело эти цыпочки убрать! Сын с 1,5 начал ходить на цыпах, сейчас нам 3.3 и до сих пор. Помимо лекарств, ходим на массаж и парафиновые сапожки еще.

интересно у этого врача дети есть? как ребенок в 9мес должен внятно говорить?! сходите ещё к одному врачу и пройдите курс массажа

В 9 мес. Мой только ам говорил, и то не всегда.Разговаривать осознанно дети и позже начинают. Тут проблемы нет. Глиатилин это ноотроп — стимулирует работу мозга. Он помогает быстрее заговорить, на сколько я знаю. Мы кололи его, особого эффекта я не увидела, хотя многие его хвалят.

А проблем из-за него не было?

у старшей стоит пирамидная недостаточность нижних конечностей. В младенчестве делали массажи, парафины. Препараты не принимали. Глиатилин кололи в прошлом году из за головных более. Исключив все диагнозы остался только вариант с недостаточностью холина и утомляемостью из за высокой нагрузки на мозг. после курса ушли и головные боли. Как он для малышей не подскажу((( фенибут тоже пила но уже в подростковом возрасте после тяжелой травмы головы

Скажите, а с какого возраста у ребенка начались головные боли? Глиатилин кололи для лечения головных болей или пирамидной недостаточности?

Источник: http://m.baby.ru/community/view/126532/forum/post/484894268/

Неврологические заболевания у детей — явление довольно частое. Многие легко поддаются лечению на начальном этапе, поэтому нельзя игнорировать первые симптомы, чтобы не допустить серьезных проблем в будущем.

Синдром пирамидной недостаточности у детей одни врачи называют самостоятельным заболеванием, другие считают его синдромом, то есть совокупностью симптомов, которые указывают на нарушения психического и физического здоровья.

Узнайте о причинах возникновения синдрома Веста у детей из нашей статьи.

Суть заболевания

Синдром пирамидной недостаточности возникает из-за недоразвития участков головного мозга, которые контролируют определенную группу мышц.

Проявляется в дистонии мышц и гипертонусе стоп и голени.

Заболевание может охватывать отдельную группу мышц (стопы, шею), также несколько групп одновременно. Патологию называют «синдром балерины» или эквинусной постановкой стоп. Может проявляться односторонним и двусторонним повышенным тонусом.

Синдром развивается из-за нарушений в продолговатом мозге. Продолговатый мозг связывает между собой спинной и головной. Клетки, из которых состоит продолговатый мозг, называются пирамидами.

Отсюда и название патологии. При нарушении функций пирамид нейроны спинного мозга посылают к мышцам большое количество импульсов, в связи с этим появляется гипертонус и тремор.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  как вылечить вирус от смс

Причинами синдрома у детей считают:

  • ишемические и механические травмы шейного отдела;
  • гипоксия во время родов;
  • менингит;
  • опухоли;
  • инфекционные заболевания, поражающие мозг;
  • врожденные патологии.

Степень тяжести нарушений влияет на проявление синдрома. При легком поражении мозга у ребенка возникает повышенный тонус рук, более тяжелое выражается в гипертонусе стопы, недержании или запрокидывании головы.

Обычно пирамидная недостаточность проявляет себя у детей до 1 года. Реже диагностируется в более старшем возрасте.

Симптомы и степени

Основные признаки, по которым можно заподозрить патологию у детей:

  • тремор подбородка;
  • повышенный тонус рук и ног;
  • недержание головы или запрокидывание;
  • ходьба на цыпочках;
  • поджимание пальцев во время ходьбы;
  • нарушение хватательного рефлекса;
  • беспокойный сон;
  • нарушение мелкой моторики.

По мнению врачей, синдром у новорожденных детей не является патологией. В этом возрасте гипертонус конечностей — возрастная физиологическая особенность.

У ребенка нарушения можно выявить следующим образом: положить малыша на живот и согнуть его ногу, затем оценить тонус ягодиц и икроножных мышц. В норме они напряжены одинаково. При патологии — икры напряжены, а ягодицы расслаблены.

Выраженность симптомов и их количество зависят от степени поражения пирамид. Различают следующие стадии:

  1. Подкорковые поражения. Вызывают нарушения мелкой моторики.
  2. Поражения внутренней капсулы. Возможен односторонний паралич лица, руки, ноги.
  3. Нарушения в ножке мозга. Может спровоцировать паралич глазного нерва.
  4. Поражения в самой пирамиде провоцируют односторонний парез конечностей.
  5. При нарушениях в шейном уровне возникает рассеянный склероз.
  6. Если страдает грудной отдел, то отмечается спастика ноги.
  7. Нарушения в последнем нейроне (моторном корешке) вызывают слабый паралич нижней конечности.

В чем опасность синдрома Рея у малышей? Ответ узнайте прямо сейчас.

Совет от редакции

Существует ряд заключений о вреде моющей косметики. К сожалению, не все новоиспеченные мамочки прислушиваются к ним. В 97 % детских шампуней используется опасное вещество Содиум Лаурил Сульфат (SLS) или его аналоги. Множество статей написано о воздействии этой химии на здоровье как деток, так и взрослых. По просьбе наших читателей мы провели тестирование самых популярных брендов. Результаты были неутешительны — самые разрекламированные компании показали в составе наличие тех самых опасных компонентов. Чтобы не нарушить законных прав производителей, мы не можем назвать конкретные марки. Компания Mulsan Cosmetic, единственная прошедшая все испытания, успешно получила 10 баллов из 10. Каждое средство произведено из натуральных компонентов, полностью безопасно и гипоаллергенно. Уверенно рекомендуем официальный интернет-магазин mulsan.ru. Если вы сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать 10 месяцев. Подходите внимательно к выбору косметики, это важно для вас и вашего ребенка.

Диагностика

Для постановки точного диагноза нужен не просто неврологический осмотр, необходимо провести целый ряд диагностических исследований:

  1. Магнитно-резонансная томография. Выявляет изменения в структуре головного мозга. Назначают при судорогах и подозрении на эпилепсию.
  2. Компьютерная томография. Исследует оболочку мозга, состояние сосудов, его структуру.
  3. Электроэнцефалография. Позволяет выявить скрытые (ночные) судороги, признаки ДЦП.
  4. Электромиография. Измеряет электропроводимость мышц.
  5. УЗИ мозга. Этот метод диагностирует опухоли, водянку.

к содержанию ↑

Методы лечения

Лечение синдрома предполагает не просто устранение симптомов, а терапию заболевания, явившегося первопричиной. Выбор терапии определяется степенью поражения.

  1. Если мышечный тонус немного повышен, серьезных заболеваний не выявлено, то достаточно провести курс массажа и физиопроцедур, ЛФК, плавания.
  2. Когда поражена нервная система, назначают ноотропы, витамины, физиолечение.
  3. В случаях опухоли или гематомы решается вопрос об оперативном вмешательстве.

О симптомах и лечении сотрясения мозга у ребенка читайте здесь.

Медикаментозное

Препараты для лечения синдрома не такие уж безобидные.

Важно правильно выбрать лекарство, определиться с дозировкой.

  1. Пантогам, Аминалон, Ноотропил, Церебролизин улучшают метаболизм в нервных клетках.
  2. Дибазол, Прозерин улучшают нервный импульс, его прохождение.
  3. Мидокалм, Баклофен, витамины группы В снимают тонус мышц.

к содержанию ↑

Физиотерапия

Физиопроцедуры снимают мышечные спазмы, боль, улучшают кровоток, убирают нервное защемление. Электрофорез, ультразвук, амплипульс доставляют лекарственные средства в мышцы с помощью определенных волн (электрических, ультразвуковых).

Широко применяется бальнеотерапия, которая включает водолечение и грязелечение. В домашних условиях можно устраивать теплые расслабляющие ванны.

Не рекомендуется при пирамидной недостаточности ставить ребенка на ноги и сжать в ходунки раньше времени, чтобы не спровоцировать неправильное положение стопы.

Нужно дождаться, когда малыш начнет вставать самостоятельно. Детям постарше рекомендуют носить ортопедическую обувь, которая правильно фиксирует стопу.

Мануальная терапия

Включает в себя массаж, гимнастику. Ее задача — восстановление функций пораженного органа.

Все процедуры должен проводить квалифицированный специалист, знающий методику. Врач применяет акупунктуру, растяжение мышц, гимнастику.

Грудным детям назначают массаж и пассивную гимнастику.

Массаж расслабляет мышцы, растягивает ахиллово сухожилие, чтобы ребенок смог вставать на полную стопу. Доказано, что после массажа состояние ребенка существенно улучшается, развитие ускоряется. Некоторые дети могут обогнать в развитии здоровых сверстников.

Сеансы массажа необходимо проходить несколько раз после исчезновения всех симптомов с профилактической целью.

Хорошо помогает плавание, ходьба в воде, парафинотерапия. Расплавленный парафин накладывают на ноги ребенка в области суставов и держат до остывания. Таким образом улучшается кровоток в суставах, снимается болевой синдром.

Рекомендации педиатров по лечению гипотонуса у грудничков вы найдете на нашем сайте.

Хирургическая операция

К такому методу терапии прибегают в случаях обнаружения опухолей, гематом мозга. Показаниями к операции являются тяжелые нарушения кровообращения в мозге, которые нельзя вылечить консервативно. Например, тромбоз артерий.

Любое лечение назначается врачом.

Важно точно поставить диагноз, исключить или подтвердить серьезные патологии головного мозга.

После этого доктор подбирает комплекс процедур в соответствии с особенностями каждого пациента.

Прогноз и профилактика

Симптомы пирамидальной недостаточности нельзя игнорировать.

Любые патологии в головном мозге не проходят сами по себе. В последствии возможны проявления двигательных нарушений.

То есть ребенок поздно начнет сидеть, ходить. В сложных случаях наблюдается отставание в развитии, нарушения речи. Ребенок быстро устает.

Если не проводить лечение, ребенок будет ходить на цыпочках. Это вызывает неправильное распределение нагрузки на позвоночник, суставы и мышцы. У малыша начнутся боли в спине и ногах. Заболевание может привести к искривлению позвоночника, остеохондрозу и позвоночной грыже.

В случае с пирамидной недостаточностью очень важно вовремя поставить диагноз, выявить серьезные патологии еще в раннем возрасте и начать лечение.

Профилактика заболевания у детей начинается еще в утробе матери.

Важно не допустить гипоксии плода. Огромную роль играет успешное неосложненное родоразрешение.

В целом, при правильном и своевременно проведенном лечении удается достичь хороших результатов. Симптомы проходят и ребенок ничем не отличается от других детей.

О лечении синдрома пирамидной недостаточности у грудничка в этом видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Источник: http://pediatrio.ru/s/sindrom/piramidnoj-nedostatochnosti-u-detej.html

Пирамидная недостаточность – одно из наиболее неоднозначных отклонений. Рассматриваемое заболевание возникает по причине недоразвития участков головного мозга, контролирующих работу определенных групп мышц. У пациента может отмечаться как недостаточность по отношению к определенным группам мышц, к примеру, рук или ног, так и нескольким группам одновременно.

Далее вам предлагается ознакомиться с ключевыми сведениями о пирамидной недостаточности у детей до 1 года. Вы узнаете, как проявляет себя болезнь, к каким осложнениям она может приводить и существуют ли методы борьбы с рассматриваемой патологией.

Симптомы и проявления пирамидной недостаточности

Определить наличие пирамидной недостаточности у ребенка достаточно просто. Недуг проявляет себя следующими признаками:

  • дрожанием рук, ног и подбородка;
  • запрокидыванием головы;
  • неуверенным управлением пальцами и т.п.

Также врач может поставить данный диагноз, если малыш становится на цыпочки либо поджимает пальцы на ногах во время ходьбы.

У малышей младше 2-3-месячного возраста пирамидная недостаточность обычно не приводит к каким-либо осложнениям, т.к. у представителей этой категории отмечается естественный мышечный гипертонус. По мере же развития, когда ребенок учится принимать вертикальное положение, пирамидная недостаточность доставляет множество неудобств, ведь ребенок, прежде всего, не может полноценно стоять.

В процессе диагностирования заболевания врач удостоверяется в наличии либо отсутствии высоких сухожильных рефлексов, задержке редуцирования прочих рефлексов и прочих сопутствующих патологий.

Для самостоятельного определения пирамидной недостаточности у ребенка грудного возраста можно сделать следующее:

  • положить кроху на живот;
  • наполовину согнуть голень малыша в колене;
  • глубоко, но аккуратно прощупать икроножные мышцы, проверить тонус ягодиц. При отсутствии отклонений мышцы будут пребывать в одинаковом напряжении. Если же малыш болен, икроножные мышцы обычно напряжены, а ягодицы пребывают в нормальном тонусе либо состоянии гипотонии.

Нередко патологии влияют на состояние прямых бедренных мышц: они либо слишком сильно сгибаются в тазобедренных суставах при поднесении ног к животу, либо же, когда ребенок пребывает в лежачем положении на спине, трудно выпрямляются.

Является ли пирамидная недостаточность приговором?

Многие врачи не расценивают рассматриваемое отклонение в качестве заболевания. Наличие слова «недостаточность » в диагнозе свидетельствует, что определенные части мозга ребенка немного отстают в развитии.

В коре человеческого мозга присутствует участок, контролирующий произвольные мышечные сокращения, т.е. намеренно совершаемые «хозяином». И когда человек пытается сделать какое-либо движение, по отросткам его нервной системы в соответствующую часть спинного мозга начинает идти сигнал от мозговых клеток. Именно часть нервной системы, занимающая путь от клеток в мозговой коре до «пункта назначения» в спинном мозге именуется пирамидным путем. Непосредственно пирамидами в данном случае называются части продолговатого мозга, через которые движется нервный импульс.

Возможные осложнения пирамидной недостаточности

Дети с рассматриваемым недугом часто ходят на носочках, из-за чего происходит неправильное распределение центра тяжести. Позвоночник человека, при этом, подвергается неравномерному давлению. Мышцы, а также суставы колен и тазобедренной части при этом пребывают в постоянном напряжении. В итоге, если ситуация затянется на несколько лет, у ребенка могут развиться проблемы со спиной, ногами или даже суставами.

Нередко пирамидная недостаточность приводит к такому осложнению как остеохондроз позвоночника, проявляющий себя искривлением осанки, более сильными болями в области спины, а иногда грыжами межпозвонковых дисков. У пациентов нередко отмечаются головные боли и неприятные ощущения в области шеи.

Варианты лечения пирамидной недостаточности

В большинстве случаев врачи, осмотрев ребенка с проявлениями пирамидной недостаточности, утверждают, что никаких патологий в ходе рентгеновского исследования, МРТ, УЗИ и прочих диагностических мероприятий не обнаружено, малыш полностью здоров и волноваться не о чем. Лечение, назначаемое такими специалистами, обычно ограничивается сеансами массажа, витаминными комплексами и успокоительными препаратами, в большинстве случаев не дающими никакого значимого результата.

Важно понимать, что любые отставания в развитии, в особенности, если они затрагивают головной мозг, возникают не просто так и бесследно однозначно не проходят. При несвоевременной реакции на неблагоприятные симптомы и отсутствии необходимого лечения, последствия могут быть куда более серьезными.

В целом же пирамидная недостаточность относится к категории функциональных заболеваний, следовательно, возможность устранения ее внешних проявлений присутствует. Недостатком упомянутого ранее общего массажа является тот факт, что при проведении подобных процедур проблемные мышцы не фиксируются, а без этого достигнуть положительных результатов невозможно.

Хороший эффект в лечении пирамидной недостаточности показывает специальный эмендический массаж, в ходе которого детские мышцы естественным образом избавляются от отеков. По результатам процедуры отмечается ускоренное освобождение клеток организма от вредных продуктов обмена, нормализуется функция нервных клеток и головного мозга, устраняются сбои их взаимодействия, что позволяет организму пациента полноценно развиваться и стремительно наверстывать упущенное.

После курса массажа маленькие пациенты становятся более активными и веселыми, а некоторые из них даже обгоняют своих ровесников по развитию. Регулярные профилактические сеансы препятствуют возникновению искривлений и прочих проблем с позвоночником, появлению болезненных ощущений в области шеи и спины, образованию грыж.

Для большей эффективности лечебного массажа, многие специалисты рекомендуют начинать его с применения методов парафинотерапии. В ходе такой подготовительной процедуры кожа пациента покрывается расплавленным до жидкого состояния парафином. Не волнуйтесь, это абсолютно безопасно для ребенка – ожогов, ввиду особых физических свойств вещества, точно не останется. Под воздействием расплавленного парафина отмечается, помимо всего прочего, улучшение кровотока и функции суставов, что делает процедуры массажа гораздо более эффективными и полезными.

Источник: http://moy-kroha.info/piramidnaya-nedostatochnost-u-detej-do-1-goda

Пирамидные клетки или клетки Беца находятся в пятом слое коры головного мозга. Пирамидная недостаточность диагностируется с помощью магнитно-резонансной и компьютерной томографии головного мозга. Магнитно-резонансная томография является обязательным методом обследования при появлении судорог и симптомов эпилепсии. Компьютерная томография мозга проводится в случае, когда невозможно провести исследование МРТ. Пирамидная недостаточность может быть диагностирована с помощью электромиографии. Это метод исследований
нервно-мышечной системы с помощью регистрации и анализа электрического
потенциала мышц. ЭЭГ исследование (электроэнцефалография) дает возможность
выявить причину судорог. Метод позволяет выявить появление эпилептиформной
активности и диффузных дельта волн. УЗИ (ультразвуковое исследование) головного мозга помогает выявить признаки повышенного внутричерепного давления в головном мозге, которые могут создать раздражающий эффект и вызвать паралич.

При развитии патологического очага или нарушении кровоснабжения в области пирамидной системы наступает центральный паралич. Пирамидная
недостаточность также определяется методом электромиографии, при котором
исследуется нервно-мышечная система. Практически все центральные параличи и
парезы при заболеваниях головного мозга сопровождаются явными или скрытыми
судорогами, которые еще больше увеличивают область поражения мозга.

Заболевание проявляется в форме повышения мышечного тонуса, а также переостальных и сухожильных рефлексов. Правосторонняя пирамидная недостаточность сопровождается глазодвигательными и зрительными нарушениями, снижением интеллекта. Наблюдается нарушение походки, атаксия координационных проб, интенционное дрожание, скандированная речь, нистагм.

Причинами могут быть опухоли, воспалительные процессы, врожденные патологии и кровоизлияния, вызывающие такое заболевание, как пирамидная недостаточность. Лечение в этом случае симптоматическое.

Пирамидная недостаточность имеет схожие симптомы с синдромом мозговой дисфункции, различными видами энцефалопатий, с синдромом ликворной
гипертензии, поэтому постановка диагноза иногда затруднена. В зависимости от
местонахождения очага поражения возможны различные проявления заболевания.
Альтернирующие синдромы возникают при нарушениях в области мозгового ствола.
Парез наступает при поражении проекционных зон коры головного мозга.
Повреждения в области спинного мозга сопровождаются гемиплегией на стороне,
которая противоположна очагу поражения.

Лечение пирамидной недостаточности должно быть направлено на основное заболевание. Не менее важным является восстановление двигательной
активности при параличе. Необходимо придерживаться принципа повышения
физических нагрузок. Терапия пирамидной недостаточности включает в себя прием таких препаратов, как церебролизин, ноотропил, глутаминовая кислота, энцефабол, аминалон. Эти средства улучшают метаболизм нервных клеток. Для нормализации проведения нервного импульса рекомендуют принимать дибазол и прозерин. Витамины группы Е и В, баклофен, мидокалм и лиоресал нормализуют мышечный тонус. Хорошие результаты при лечении пирамидной недостаточности дает ЛФК, рефлексотерапия и точечный массаж, направленные на снижение тонуса мышц. Параллельно проводятся физиопроцедуры и бальнеотерапия, ортопедические мероприятия. При наличии травм головного и спинного мозга, а также при опухолях назначается нейрохирургическое лечение. Оперативное вмешательство назначается при острых нарушениях функций мозгового кровообращения, мальформациях церебральных сосудов, при образовании внутримозговой гематомы, стенозе или тромбозе экстрацеребральных артерий.

Источник: http://fb.ru/article/11878/piramidnaya-nedostatochnost

Ссылка на основную публикацию