Как вылечить

как вылечить миому таблетками

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Миома матки представляет собой патологию преимущественно доброкачественного характера, при которой происходит рост опухоли в миометрии. Образование миоматозных узлов характерно для женщин в возрасте 35-50 лет. Возраст пациентки имеет большое значение для назначения адекватного лечения.

Миома матки является достаточно распространённым заболеванием в области гинекологии. Патология может развиваться годами, со временем приводя к нарушению функций внутренних органов.

Миома матки бывает:

  • множественной и одиночной;
  • субмукозной интерстициальной, субсерозной, интралигаментарной;
  • на ножке или широком основании.

Миома может располагаться:

Причины и симптомы

Причины возникновения патологии до конца не изучены.

Среди возможных причин появления миомы матки можно отметить:

  • механическая травматизация матки во время хирургических вмешательств;
  • воспалительные процессы в половой сфере;
  • злоупотребление лекарственными гормональными препаратами;
  • гиподинамия;
  • ожирение;
  • эндокринные патологии;
  • стресс;
  • гормональный дисбаланс.

Именно поэтому основу лечения миомы матки составляют гормональные препараты, например, Норколут и Эсмия.

Для миомы матки характерно бессимптомное течение на ранних стадиях. По мере прогрессирования заболевания могут присоединяться характерные симптомы:

  • изменение продолжительности цикла в сторону удлинения или укорочения;
  • обильные выделения при месячных;
  • болезненность в нижней части живота при физической нагрузке и во время полового акта;
  • рост окружности живота, не связанный с беременностью;
  • нарушения дефекации и мочеиспускания;
  • бесплодие;
  • сдавливание внутренних органов опухолью.

В большинстве случаев терапия болезни может осуществляться на основе лекарственных препаратов. Препараты для лечения миомы матки помогают уменьшить проявления патологии и остановить её развитие.

Если миома находится на начальной стадии и не сопровождается признаками, влияющими на самочувствие женщины, врачи нередко используют выжидательную тактику. Пациентка регулярно посещает гинеколога и проходит обследование.

Лечение лекарственными препаратами показано в следующих случаях:

  • сравнительно небольшой размер узлов;
  • отсутствие ярко выраженных симптомов, дисфункции внутренних органов и бесплодия;
  • противопоказания к хирургическому лечению.

Схема лечения медикаментозными препаратами в таблетках и уколах подбирается врачом индивидуально в зависимости от следующих факторов:

  • возраста пациентки;
  • сопутствующих заболеваний;
  • локализации и размера узлов;
  • результатов обследования.

Для лечения миомы матки используются следующие медикаментозные группы препаратов:

  • гормональные;
  • противовоспалительные;
  • иммуностимулирующие и иммуномодулирующие;
  • гомеопатические.

В современной гинекологии применяются следующие лекарственные гормональные препараты.

  • Комбинированные оральные контрацептивы. Лекарства этой группы чаще всего основаны на сочетании Дезогестрела и Этинилэстрадиола или Норгестрела и Этинилэстрадиола. Лекарственные препараты позволяют устранить кровотечения и боли в нижней части живота. Однако данные лекарства не способствуют уменьшению узлов.
  • Агонисты гонадотропин-рилизинг-гормонов. Лекарства способствуют наступлению искусственной менопаузы, благодаря угнетению продукции некоторых гормонов. При отмене препарата менструальный цикл восстанавливается. При патологии используются лекарственные средства в виде уколов, спрея и суспензии на основе Трипторелина, Гозерелина, Нафарелина, Бусерелина, Лейпрорелина. Во время лечения могут наблюдаться побочные эффекты, вызванные недостатком эстрогенов: приливы, остеопороз, депрессия. Лекарственные препараты этой группы, несмотря на повышенный риск развития нежелательных эффектов, являются довольно эффективными. Они помогают уменьшить миоматозные узлы на этапе подготовки к хирургическому лечению.
  • Антипрогестагены. В рамках применения лекарственных препаратов этой группы широко используется Мифепристон, способствующий уменьшению опухоли и симптоматики миомы. Таблетки принимаются пациенткой перед хирургическим лечением.
  • Антигонадотропины. Лекарственные препараты используются при неэффективности других средств. Среди лекарств этой группы применяются таблетки на основе Даназола. Препарат применяется нечасто, так как он не способствует сокращению объёма узлов. Кроме того, таблетки вызывают ряд нежелательных эффектов, связанных с повышением мужских половых гормонов.
  • Антигестагены. Среди лекарственных препаратов этой группы многие врачи рекомендуют применять таблетки Эсмия. Медикаментозное лечение препаратом Эсмия можно отнести к эффективной гормональной терапии. В качестве действующего вещества Эсмия содержит улипристал. Этот компонент, который имеют таблетки Эсмия, воздействует на выработку некоторых гормонов, вызывающих рост опухоли. Эсмия также оказывает влияние на функционирование гипофиза. В результате, медикаментозное лечение препаратом Эсмия имеет противозачаточный эффект у женщин репродуктивного возраста. Во время исследований было доказано, что способность к зачатию при использовании лекарственного препарата Эсмия крайне низкая. Таблетки способствуют возникновению аменореи. После прекращения медикаментозного лечения препаратом Эсмия, нормальный цикл восстанавливается примерно через один месяц.

Таблетки Эсмия воздействуют на миоматозные клетки, вызывая их разрушение. Таким образом, прогрессирование роста миомы матки приостанавливается. Со временем узел уменьшается. При помощи лекарственного препарата Эсмия можно также ликвидировать кровотечения в середине цикла, связанные с наличием миомы матки.

  • Гестагены. Медикаментозные препараты этой группы считаются довольно эффективными в лечении женщин репродуктивного возраста. Таблетки блокируют продукцию эстрогенов.

Среди лекарств наиболее часто применяется препарат Норколут, который является аналогом прогестерона. Норколут – это синтетический аналог естественного гормона прогестерона, действующего в женском организме во вторую фазу цикла. Норколут способен приостанавливать рост опухоли, уменьшать потерю крови в критические дни, а также сокращать толщину слизистого слоя матки. Кроме того, Норколут способствует восстановлению нормального цикла и уровня гормонов. Норколут может быть назначен для лечения интрамуральной и субсерозной миомы, гиперплазии эндометрия, мастопатии, внутреннего эндометриоза и кровотечений.

Норколут назначается в больших дозах для купирования кровотечения. Возможен короткий, длинный и непрерывный приём лекарства, когда Норколут применяется по определённым дням цикла. Эффективность проводимого лечения медикаментозным препаратом Норколут оценивается при помощи УЗИ. Норколут не используется при подслизистой и интерстициальной разновидностях опухоли, кисте яичника, перекруте ножки и некрозе образования, а также при подозрении на злокачественный процесс.

При длительном приёме таблеток Норколут могут возникнуть побочные действия, которое проявляется реакциями со стороны желудка, головными болями, отёками, увеличением молочных желез и массы тела.

Норколут применяется достаточно редко у женщин репродуктивного возраста, так как вызывает ановуляцию. Пациенткам молодого возраста рекомендован приём Дюфастона или Утрожестана.

Медикаментозное лечение обычно включает применение противовоспалительных лекарств в уколах, свечах и таблетках. Данные препараты способствуют устранению болей и спазмов, уменьшая воспаление.

Противовоспалительное лечение нестероидными препаратами не устраняет причину заболевания, воздействуя только на болезненные симптомы.

На ранних стадиях заболевания некоторые врачи рекомендуют гомеопатические лекарства, которые не обладают побочным действием. Эти препараты содержат натуральные растительные компоненты, положительно влияющие на женский организм в любом возрасте. Однако на поздних стадиях развития миомы матки такие средства не имеют выраженного результата.

В комплексе медикаментозного лечения часто используются препараты, оказывающие кровоостанавливающее действие. Такие лекарства нередко применяются в виде уколов при маточных кровотечениях, которые иногда сопровождают течение миомы матки.

Дополняют стандартное лечение лекарственные препараты, способствующие повышению защитных сил организма. Такие средства необходимы при регулярной потере крови, вызывающей анемию.

Как правило, женщине назначаются комплексные витамины с минералами, или введение иммуностимулирующих и иммуномодулирующих препаратом посредством уколов. Чаще всего пациентке показаны уколы витаминов К, Е и группы В.

Миома матки является патологией, которая подлежит обязательному наблюдению и медикаментозному лечению преимущественно таблетками, а также уколами. Возникая чаще всего в репродуктивном возрасте, образования могут вызвать серьёзные осложнения, самые опасные из которых перекрут ножки и бесплодие.

Источник: http://ginekola.ru/ginekologiya/matka/mioma/preparaty-dlya-lecheniya-miomy.html

Значительная доля от общего числа гинекологических заболеваний приходится на миоматозные образования в матке. Данные образования обнаруживаются у 80% женщин репродуктивного возраста. Миома матки может стать причиной бесплодия, поэтому женщине важно своевременно посещать гинеколога и внимательно относится к своему самочувствию.

Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.

Современными врачами-гинекологами для лечения миомы применяются различные методы. Наиболее приоритетным вариантом при миоматозных образованиях небольшого размера является консервативная терапия, при которой пациентка принимает таблетки от миомы матки. В случае, когда медикаментозная терапия не позволяет добиться положительного результата, используется эмболизация маточных артерий, которая является малоинвазивной процедурой.

Описание заболевания

Миома матки рассматривается в современной гинекологии как реакция органа на повреждения, возникающие вследствие многократных менструаций. Природой женский организм задуман для продолжения рода, однако сейчас женщины за жизнь рожают 1-2 детей, поэтому за жизнь испытывают около 400 менструаций, которые не проходят бесследно для организма.

Миома матки является хроническим заболеванием, при котором в одной мышечной клетке появляется дефект. Зачатки миоматозных опухолей могут по-разному развиваться: некоторые из них могут расти с разной скоростью, другие зачатки способны регрессировать и постепенно исчезать.

Каждая женщина должна знать факторы, способствующие развитию миоматозных узлов:

  • эндометриоз;
  • воспалительные процессы;
  • аборты;
  • операции, выскабливания и травмы при оперативных вмешательствах.

Если врачу-гинекологу удалось обнаружить миому небольшого размера, то могут использоваться таблетки от миомы, позволяющие остановить ее рост и улучшить состояние пациентки. Если диагностирована опухоль большого размера, то зачастую применяются хирургические методы терапии.

У Вас есть возможность записаться на приём к опытному специалисту, который назначит необходимое обследование. Женщина должна посещать специалиста не менее 1 раза в полгода, так как именно во время плановых осмотров обнаруживаются доброкачественные опухоли.

Симптомы миоматозных узлов в матке

Наиболее часто женщины задают вопросы гинекологу, связанные с тем, какие таблетки при миоме назначаются и являются ли они эффективными. Медикаментозная терапия патологии возможна в том случае, если диагностировано небольшое образование, тогда таблетки помогут остановить его рост или уменьшить размер. Небольшие новообразования в матке в большинстве случаев обнаруживаются при плановом осмотре, поэтому важно посещать гинеколога не менее 2 раз в год. Данные образования развиваются бессимптомно, поэтому женщина может не знать об имеющейся у нее патологии.

По мере того, как происходит рост миомы, усиливаются симптомы. Основные признаки миомы матки:

  • миома матки может препятствовать наступлению беременности, также опухоль может вызывать выкидыши;
  • обильные и болезненные менструации характерны для миомы матки. Интенсивность кровотечения зависит от размера узла, при развитии больших узлов у пациентки может диагностироваться анемия;
  • чувство давления в нижней части живота, его увеличение. Большие миомы, лечение которых таблетками невозможно, могут давить на близлежащие органы и вызывать учащенное мочеиспускание, запоры и боли в спине.

Некоторые специалисты считают, что боли во время полового акта могут быть связаны с миоматозными узлами. Однако данный факт не доказан врачами-гинекологами. Выявлено, что при доброкачественных опухолях в матке боли могут возникать из-за деградации узла вследствие перекручивания его ножки.

После климакса происходит обратное развитие доброкачественных образований: они начинают уменьшаться в размере, симптомы заболевания постепенно исчезают. Если у женщины в данном возрасте продолжаются маточные кровотечения, то они могут свидетельствовать о наличии другой патологии. Крупные клиники лечения миомы обладают современным оборудованием, позволяющим выявлять множество патологий.

Диагностика миомы

Миомы небольшого размера могут быть обнаружены врачом-гинекологом случайно: во время проведения УЗИ или при осмотре на кресле. Данная патология может длительное время развиваться бессимптомно, что приводит к формированию гигантских миом.

Крупные узлы могут давить на мочевой пузырь и другие соседние органы. Женщины, обращающиеся к специалисту с данными жалобами, могут интересоваться, какие таблетки от миомы матки ей необходимо принимать. Перед назначением каких-либо методов врач осуществляет обследование пациентки.

Основные методы обследования при миоме:

  • осмотр на кресле позволяет выявить увеличение матки. До появления высокоточных методов исследования врач-гинеколог определял размер опухоли в неделях беременности. Однако данный подход устарел, так как он не позволяет получить точных результатов;
  • ультразвуковое исследование позволяет определить размер доброкачественного образования. После получения данных УЗИ специалисту необходимо составить схему расположения узлов и их соотношение с основными структурами репродуктивного органа;
  • магнитно-резонансная томография применяется при миомах большого размера, так как ультразвук не может проникнуть в ткани на необходимую в данном случае глубину. После проведения обследования выдается снимок, на котором отображены не только размеры опухоли, но и ее расположение, поэтому составление дополнительной схемы не осуществляется.

Для уточнения диагноза могут использоваться вспомогательные методы, такие как кольпоскопия, лапароскопия или гистероскопия. Диагностика миом в матке не представляет особых сложностей, поэтому данное заболевание быстро диагностируется.

Лекарство от миомы: основные показания к консервативному лечению

Миоматозный узел развивается постепенно, предсказать, как он будет вести себя, невозможно. Важно понимать, что миома является стадийным заболеванием, на начальной стадии которого применяются таблетки для лечения. Основная идея лечения миомы заключается в том, что узел можно удалить, уменьшить в размере или остановить его рост. Правильно подобранные при миоме таблетки способствуют тому, что узел уменьшается или перестает развиваться.

Таблетки для лечения миоматоза используются при небольших образованиях, размер которых не превышает 6 см. Консервативная терапия показана в случаях, когда отсутствуют ярко выраженные симптомы заболевания. Кроме этого, при назначении какого-либо из методов лечения врач изучает противопоказания и если оперативное лечение противопоказано, назначаются таблетки.

Акушер-гинеколог Д.М. Лубнин обращает внимание женщин на то, что эффективность терапии во многом зависит от того, на какой стадии будет выявлена патология. Если применение таблеток не позволит уменьшить размер или остановить рост новообразования, следует рассмотреть возможность использования эмболизации маточных артерий.

Основные препараты при миоме матки

При лечении миомы матки врачами-гинекологами назначаются различные препараты. Распространенной ошибкой при этом является назначение гормональных препаратов, таких как Дюфастон, так как именно они являются факторами роста опухоли.

Акушер-гинеколог Д.М. Лубнин выделяет несколько групп эффективных препаратов для лечения миом: агонисты гонадотропин-рилизинг-гормонов и блокаторы рецепторов прогестерона. Агонисты ГнРГ способствуют уменьшению миоматозных узлов, так как после их приема у женщины наступает искусственная менопауза. Основные препараты, относящиеся к данной группе: Диферелин, Золадекс, Люкрин-депо, Бусерелин. Растворы могут также оказывать на миому прямое воздействие, при котором в опухоли блокируется синтез гормонов и соединительной ткани.

Агонисты ГнРГ вводятся в течение 28 дней внутримышечно. Курс лечения может длиться от 3 до 7 месяцев. Препараты имеют побочные эффекты, которые по-разному могут проявляться у пациенток. Если данные препараты в таблетках или растворах принимать изолированно, то после их отмены рост узлов продолжится. Для того чтобы избежать прогрессирования заболевания по окончанию приема агонистов, женщине вводится спираль «Мирена» или назначаются гормональные контрацептивны.

Известно, что стремительному росту миом способствует прогестерон – половой гормон, поэтому при лечении миомы целесообразно воздействовать на его рецепторы. К блокаторам рецепторов женского полового гормона относится только один препарат – Мифепристон. Данный препарат выпускается в таблетках. Механизм его действия заключается в блокировке всех мест связывания прогестерона. Мифепристон может использоваться только для лечения маленьких опухолей. Важным преимуществом данных таблеток является то, что они переносятся легче.

Если использование назначенных гинекологом таблеток не позволило достигнуть положительного результата, врач-гинеколог рассматривает возможность использования других методов. Многие женщины обращаются к специалистам с вопросами о том, какие лекарства при миоме следует принимать. Врачи-гинекологи предупреждают женщин, что любые таблетки и растворы следует использовать только после их назначения.

Хирургическое лечение миоматозных узлов

Использование таблеток не всегда позволяет достичь желаемого результата в короткий временной промежуток. Для получения быстрого результата используются хирургические методы: гистерорезектоскопия и миомэктомия. Операция может быть показана девушкам, планирующим зачатие ребенка в ближайшее время. Хирургическое вмешательство позволяет быстро удалить миоматозные узлы, которые могут являться причиной бесплодия.

Наиболее серьезным хирургическим вмешательством является гистерэктомия, или ампутация матки. Она назначается пациенткам в исключительных случаях: когда невозможно обнаружить здоровую ткань из-за множественных узлов или заболевание может угрожать жизни пациентки. В некоторых случаях в качестве альтернативного варианта может использоваться эмболизация маточных артерий, которая способствует уменьшению узлов, исчезновению признаков патологии. Особенно важным является то, что при эмболизации матка сохраняется.

Врач, назначая пациентке таблетки или операцию, должен помнить о том, что каждый метод связан с определенными последствиями. Так, после хирургического удаления опухоли требуется реабилитация, при отсутствии которой могут возникнуть осложнения. Целесообразность использования данного метода терапии врач-гинеколог определяет индивидуально для каждой пациентки.

Лекарства от миомы матки, или эмболизация маточных артерий

Эмболизация маточных артерий (ЭМА) является наиболее безопасным методом лечения миомы. Опытный акушер-гинеколог Д.М. Лубнин при лечении пациенток отдает предпочтение данному методу, так как он позволяет в первые часы после процедуры получить первые результаты. Данный метод лечения применяется как на территории России, так и в зарубежных странах.

При эмболизации перекрываются маточные артерии, питающие миомы, за счет введения специального препарата с эмболизирующими частицами. После ЭМА кровоснабжение матки не нарушается, так как орган получает питание из других сосудов. Миома после процедуры начинает постепенно усыхать, как виноград, который со временем превращается в изюм. Уменьшение опухоли в размерах за год может достигать 65%.

Длительность процедуры не превышает 60 минут. Эмболизация выполняется эндоваскулярным хирургом. Ведущим специалистом в области эмболизации в России является Борис Юрьевич Бобров, который ежедневно помогает пациенткам избавиться от миоматозных узлов с помощью данного метода.

В государственных клиниках предпочитают использовать таблетки или операции, так как финансирование зачастую оказывается недостаточным для применения современных методик или врачи не обладают необходимой квалификацией. Эмболизация маточных артерий проводится в частных клиниках, специализирующихся на восстановлении репродуктивного здоровья.

Миома матки не является для женщины приговором, ведь они могут получить консультацию по e-mail и обратиться к специалистам, использующим органосохраняющие методики. Женщина после терапии лекарственными препаратами, эмболизации маточных артерий или операции может планировать беременность.

Источник: http://www.mioma.ru/effektivnye-lekarstvennye-preparaty-pri-miome-matki.html

Все чаще женщины репродуктивного возраста и в пременопаузальный период сталкиваются с миоматозным образованием в матке. Заболевание может длительное время протекать бессимптомно, что отсрочивает обнаружение болезни и приводит к разрастанию опухоли. На ранних сроках развития узловых образований рекомендуется проведение консервативной терапии. Рассмотрим, какие препараты для лечения миомы матки используются, когда будет наибольшая эффективность от применения.

Кому показана медикаментозная терапия?

К сожалению, лечение миомы матки лекарственными препаратами подходит не всем женщинам. Медикаменты приостанавливают рост узлов, запускают механизм угнетения новообразования, используются как профилактика осложнений. При выборе терапевтического направления врач учитывает множество критериев: степень запущенности миомы матки, локализацию и количество новообразований, клинические проявления, возраст и образ жизни пациентки, сопутствующие заболевания.

Основными показателями для проведения консервативной терапии являются:

  • миоматозный узел малого размера (до 2 см);
  • низкая динамика роста опухоли;
  • отсутствие острых симптомов, требующих немедленного устранения;
  • наличие противопоказаний к проведению операции;
  • отсутствие компрессии близлежащих органов и кровеносных сосудов.

В медицинской практике зачастую используется комбинированный способ лечения: гормональная терапия и хирургическое вмешательство, при котором отдают предпочтение малоинвазивным методам (ЭМА и ФУЗ-абляция).

При оперативном вмешательстве большой риск травматизма органов женской репродуктивной системы. Это приведет к проблемам с зачатием, вынашиванием и родами. Если женщина планирует стать матерью, то предпочтение отдается консервативному лечению. Не стоит забывать, что есть разновидности миоматозных образований, которые устраняют только оперативно.

Противовоспалительные средства

Сами по себе противовоспалительные лекарственные препараты не способны остановить рост новообразования или избавить женщину от миомы матки. Их используют в комплексе с другими средствами. Действие медикаментов направлено на устранение негативной симптоматики, смягчение последствий гормональной терапии.

Комбинированный, природный препарат нашел широкое применение в медицине (мочеполовая, сердечно-сосудистая системы, ЛОР-органы, ЖКТ). Состоит из ферментов животного и растительного происхождения, обладающих протеолитическим действием (направленным на расщепление белков).

Благодаря сочетанию ферментативных составляющих, Вобэнзим оказывает на организм иммуномодулирующее, противоотечное, противовоспалительное, вторичное анальгизирующее действие. Улучшает микроциркуляцию крови, препятствует образованию спаек, снижает отечность, нормализует местный иммунный ответ. Рекомендуется при миоме матки, осложненной эндометриозом, кистах.

Усиление местного кровотока может спровоцировать рост миомного узла. Любые препараты необходимо принимать только под контролем и с назначения лечащего врача.

Усиливает эффект некоторых лекарственных препаратов, участвует в регенерации (рубцевании), влияет на факторы роста и гормональный фон. Компоненты Вобэнзима смягчают негативное воздействие на женский организм антибактериальных и гормональных средств, применяемых в процессе лечения миоматозных образований. Благодаря этому, положительный эффект от терапии наступает быстрее, а выраженность побочных действий уменьшается.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) применяются как дополнительные терапевтические средства. Подобные лекарства от миомы матки не избавляют, а лишь снижают клинические проявления патологии. НПВП рекомендуются при сильных маточных кровотечениях и для облегчения спазмов во время менструации. Препараты обладают выраженным анальгезирующим действием.

Нестероидные противовоспалительные средства по периоду полувыведения бывают двух типов: длительного (свыше 12 часов) и короткого (менее 4 часов). Болезненные ощущения во время кровотечения, связанные со спазмированием органа, лучше снимают медикаменты второго типа.

Болезненные ощущения при миоме матки – один из самых распространенных симптомов. При этом женщина не только переживает физические страдания, но и психоэмоциональные расстройства. Снять спазмы и устранить незначительные болезненные проявления поможет Ибупрофен.

Препарат хорошо себя зарекомендовал как обезболивающее после проведения эмболизации маточных артерий. Пациентки, перенесшие процедуру, испытывают болезненные ощущения различной интенсивности на протяжении 6–8 дней. Схема лечения с использованием Ибупрофена хорошо переносится и значительно улучшает самочувствие.

Довольно часто пациентки с миоматозными узлами жалуются на усиление болезненных ощущений во время месячных. Подобное негативное явление наблюдается у каждой третьей женщины с патологическим изменением матки. В этом случае помогает Нимесил, обладающий жаропонижающим и анальгезирующим эффектом. Быстрорастворимые гранулы препарата действуют мягче, чем другие медикаменты этой группы, не раздражают слизистую ЖКТ.

Лекарственный препарат Дексалгин относится к категории НПВП, обладает противовоспалительным, жаропонижающим, обезболивающим действием. Помогает справиться с менструальными болями легкой и средней интенсивности.

Обладает большим списком побочных действий, в числе которых и нарушения в работе ЖКТ (запоры), мочеполовой системы (полиурия, сбои менструального цикла). Если миоматозное образование создает компрессию близлежащих органов, то прием Дексалгина может лишь усилить негативную симптоматику.

Гормонотерапия при миоме

Основной причиной возникновения миоматозных узлов считается дисбаланс женских половых гормонов. Повышение уровня эстрогенов может дать толчок к патологическим изменениям в матке. Чтобы остановить рост опухоли, необходимо нормализовать уровень гормонов. С этой целью назначают ряд гормональных медикаментов.

Лечение комбинированными оральными контрацептивами

В лечении миоматозных образований комбинированные оральные контрацептивы (КОК) не являются приоритетными. Клинические исследования показали, что эта группа медикаментов способствует уменьшению узлов, если их размер не превышает полтора сантиметра. КОК помимо основной функции (противозачаточной), эффективно снимают негативную симптоматику.

После приема препаратов у женщины нормализуется менструальный цикл, продолжительность и обильность кровотечений снижается, исчезают боли в нижней части живота.

Клайра – противозачаточное средство на основе гормонов эстрадиола и диеногеста. Часто используется в лечении миомы матки. Таблетки стабилизируют гормональный фон женщины, что сказывается на развитии опухоли – останавливает рост. Лекарственный препарат регулирует цикл, уменьшает длительность менструаций, их интенсивность, снимает болевой синдром, препятствует развитию эндометриоза. Подходит для женщин раннего репродуктивного возраста, не назначается пожилым.

Активным веществом таблеток Визанна выступает диеногест, обладающий гестагенным эффектом. Укрепляет слизистую оболочку матки, вызывает угнетение половых гормонов, что снижает патологическое разрастание мышечных тканей в районе детородного органа и эндометрия. Препарат хорошо зарекомендовал себя в борьбе с эндометриозом и узловой миомой.

Новинет (Марвелон и Мерсилон)

Оральный контрацептив Новинет на основе этинилэстрадиола и дезогестрела эффективно устраняет новообразования до 2 см в диаметре. Нормализует гормональный фон в женском организме, за счет чего опухоль прекращает расти и со временем деградирует. Стабилизирует менструальный цикл, уменьшает боль, продолжительность и обильность кровяных выделений.

Ригевидон и Овидоне

Монофазные оральные контрацептивы на основе левоноргестрела и этинилэстрадиола. Борются с функциональными расстройствами женского цикла, болезненными ощущениями. Влияют на гормональный фон, эффективны при небольших миоматозных образованиях. Аналогичное действие оказывает Регулон.

Линдинете и Логесте

Средства относятся к монофазным контрацептивам. Действующими веществами выступают гестоден и этинилэстрадиол. Кроме предупреждения беременности, положительно влияют на менструальный цикл. Месячные становятся регулярными, необильными, менее болезненными. Уменьшается риск развития анемии, кистозных и миоматозных образований, воспалений мочеполовой системы, онкологии эндометрия.

Агонисты ГнРГ в лечении миомы

Хорошо зарекомендовали себя в лечении миоматозных узлов агонисты гонадотропин-рилизинг гормона. Препараты этой группы угнетают производство гонадотропных гормонов в женском организме, что приводит к наступлению искусственной менопаузы.

Данное состояние носит обратимый характер. После прекращения терапевтического курса, менструация восстанавливается через 1–2 месяца. Продолжительность лечения занимает от 3 до 6 месяцев. Дольше принимать препарат не рекомендуется – это приведет к снижению эстрогена и тяжелым патологическим изменениям (например, остеопорозу).

Побочными реакциями от приема антогонистов ГнРГ являются:

  • снижение либидо;
  • появление приливов, как при климаксе;
  • нервные расстройства, депрессия.

Эффективно справляются с крупными миоматозными образованиями, назначаются перед проведением хирургических вмешательств, чтобы уменьшить узел. Существенным недостатком лечения является возможное возобновление роста новообразования после прекращения терапии.

Трипторелин

Трипторелин – синтетический аналог лютеинизирующего гормона рилизинг-гормона. Входит в состав следующих препаратов: Диферелин, Декапептил и Декапептил-депо. Назначаются при эндометриозе, миоматозных узлах, ЭКО. В процессе лечения необходимо контролировать норму половых стероидных гормонов и размеры детородного органа. В первый месяц женщине рекомендуется параллельно принимать негормональные контрацептивы.

Еще один аналог природного ГнРГ – гозерелин, входящий в состав препарата Золадекс. Обычно применяется как вспомогательное средство перед хирургическим вмешательством. Уменьшает размеры миомных узлов и матки, снижает риск большой кровопотери во время операции. На начальном этапе лечения может наблюдаться обострение симптоматики.

Нафарелин (Синарел)

Спрей Синарел на основе нафарелина вводится через нос (эндоназально). Чаще всего применяется при эндометриозе и ЭКО. В начале курса усиливает стероидогенез в яичниках, но при длительном применении подавляет его. Сопутствующий насморк не снижает абсорбцию действующего вещества.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  уреаплазма с молочницей как вылечить повторное

Синтетический аналог ГнРГ бусерелин производится в форме имплантов, уколов, капель, спреев, растворов. Бусерелин-депо рекомендован при миоме, эндометриозе, бесплодии, ПМС. Имеет ряд противопоказаний: сахарный диабет, почечная недостаточность, онкология, беременность. Применяется в послеоперационный период для предотвращения рецидивов миомы.

Лейпрорелин

По результатам клинических исследований лейпрорелин показал большую эффективность и лучшую переносимость в лечении миоматозных образований. Входит в состав Люкрин-депо, обеспечивает устойчивый терапевтический эффект. Уменьшает размеры миомных узлов до 60%, останавливает кровотечения, предотвращает анемию.

Антипрогестагены

Лекарства от миомы матки из серии антипрогестагенов часто используются в терапии. Таблетки воздействуют на прогестиновые рецепторы, блокируя их нормальное функционирование, снижая воздействие прогестерона на мышечные клетки детородного органа.

Характерной чертой препаратов этого типа является непосредственное влияние на миомные образования, предотвращение деления патогенных клеток. В результате опухоль приостанавливает свой рост, постепенно рассасывается. Не влияют на эстрогены, что предотвращает возникновение менопаузальных симптомов у женщины.

Препараты Мифепристона

Самым распространенным препаратом этой серии является Мифепристон, на основе одноименного синтетического вещества. Используется на подготовительном этапе перед операцией (уменьшает размеры матки и опухоли, снижает кровотечения) и в качестве самостоятельной консервативной терапии. Назначают и другие лекарственные средства вроде Гинепристона, Миропристона, Гинестрила, Женале, Мифепрекса и Мифегина. Действующее вещество в них одинаковое, разница лишь в названии и цене.

Антигонадотропины

Препараты применяются в лечении миомных узлов очень редко, так как негативно воздействуют на организм женщины, вызывая большое количество побочных действий. Назначаются, когда другие гормональные лекарства не принесли положительных результатов.

На основе синтетического андрогена даназол производятся следующие медикаменты: Даноген, Данол, Вероданазол и Даназол. Его влияние на миому матки до конца еще не изучено. Некоторые специалисты придерживаются мнения, что лекарство не снижает размеров новообразований.

Препараты этой группы оказывают воздействие, схожее с мужскими половыми гормонами. Уменьшает болезненные ощущения, интенсивность менструальных кровотечений. Имеет ряд побочных эффектов:

  • нарушения работы ЖКТ;
  • сбои цикла, приливы;
  • головная боль;
  • аллергические реакции;
  • спазм мышц;
  • повышенная нервозность, бессонница;
  • отклонения в работе печени.

Лекарственный препарат Неместран на основе синтетического вещества гестринона, снижает выделение гонадотропина. Возникает атрофия миометрия, исчезают боли и обильные кровотечения. Результат появляется в первый месяц лечения. Дефицит эстрогена в женском организме останавливает рост миомных образований в матке.

Гестагеновые лекарственные препараты широко применяются в гинекологи благодаря эффективности и ценовой доступности. Медикаменты блокируют производство яичниками эстрогенов. Включают в себя чистый прогестерон, еще известны как прогестины.

Назначать для лечения миомы матки нецелесообразно, однако могут использоваться в случае отягощения заболевания эндометриозом или при угрозе выкидыша (при недостатке прогестерона).

Активное вещество норэтистерон. Норколут останавливает рост новообразования, нормализует гормональный фон и менструальный цикл, уменьшает интенсивность маточных кровотечений, снижает толщину эндометрия. Не рекомендуется для женщин репродуктивного возраста (вызывает ановуляцию).

Препарат 17-ОПК

Инъекционный препарат 17-оксипрогестерона капронат 12,5% масляный раствор выпускается в ампулах по 1 мл. Укол вводится внутримышечно, дважды в неделю. Через 3 месяца наблюдается атрофия внутренней слизистой оболочки матки и уменьшение ее размеров.

Заместительная гормональная терапия (прогестагены)

Заместительная гормональная терапия призвана устранять негативную симптоматику климакса, при этом назначаются гестагенные средства, которые могут спровоцировать опухолевый рост.

У женщин климактерического периода миома может самостоятельно прекратить развитие. В лечебных целях лучше использовать прогестагены нестероидного ряда, оказывающие антипролиферативный эффект (Клиогест и Трисеквенс).

Комбинированное гормональное средство на основе дидрогестерона и эстрогена. Восстанавливает уровень гормонов и АД, предотвращает атеросклероз и остеопороз, снижает климактерические проявления. Рекомендуется после оперативного удаления миоматозных узлов как ЗГТ.

Препараты Клиогест и Трисеквенс

Противоклимактерические средства, призванные снижать неприятные симптомы в период пре- и постменопаузы.

Рекомендован при миоме матки, осложненной эндометриозом. Снижает клинические проявления заболевания. Прием небольших доз Дюфастона дает положительный результат, если размер узлов незначительный. Увеличение дозировки спровоцирует рост опухоли.

Гормональные препараты

Гормонотерапия – наиболее распространенный способ борьбы с миомой матки. Считается, что развитие новообразования происходит из-за уменьшения активности прогестерона на фоне избытка эстрогена. Поэтому нормализация гормонального фона останавливает развитие опухоли и запускает механизм ее деградации. Такой вид лечения подбирается индивидуально, с учетом особенностей организма пациентки. Курс занимает от 6 месяцев до нескольких лет.

Жанин и Утрожестан

Комбинированное средство Жанин относится к оральным контрацептивам. Эффективно при миомных образованиях не больше 15 мм. Распространенными аналогами являются Утрожестан и Силуэт.

Местный гормональный контрацептив Новаринг представляет собой вагинальное кольцо. Назначается после удаления миоматозных узлов, если матка была сохранена. Выступает профилактикой эндометриоза и миомы матки после операции.

Внутриматочная спираль Мирена

Мирена – внутриматочная гестагеновая система рекомендуется при узловой миоме матки в сочетании с гиперплазией эндометрия. На рост новообразования не влияет, но устраняет негативные симптомы патологии. Гормон левоноргестрел оказывает обезболивающий и кровоостанавливающий эффекты.

Гомеопатия в лечении миоматозных узлов

Гомеопатические препараты на основе натуральных компонентов растительного происхождения благотворно влияют на женский организм в целом. Неэффективны при узлах больших и средних размеров. Гомеопатия является альтернативным методом лечения, безопасным для женского организма. Довольно часто применяются свечи из прополиса и народные рецепты на основе сборов лекарственных растений.

В последнее время набирают популярность тайские средства Джиаогулан, на основе травы гиностемма пятилистная, и капсулы Нони, включающие в состав экстракт плодов растения моринда, аюрведические препараты.

Гомеопатический препарат из растительных компонентов восстанавливает гормональный фон, оказывает дезинтоксикационное и противовоспалительное действие. Выпускается в форме гранул, которые рассасывают перед едой.

Препарат растительного происхождения, содержит биологически активные компоненты, схожие с женскими половыми гормонами. Рекомендуется при лейомиоме, сокращает негативные проявления менопаузы, незначительно влияет на доброкачественные новообразования.

Мастодинон

При миоме назначается как вспомогательный препарат, смягчающий симптомы и восстанавливающий уровень гормонов. Нормализует женский цикл, не вызывает привыкания, но имеет ряд противопоказаний.

Не является лекарственным препаратом, относится к категории БАДов (биологически активных добавок). В состав Мастофита входят концентраты капусты брокколи и морской водоросли фукуса. Назначается при эстрогенозависимых женских патологиях: ПМС, эндометриозе, заболеваниях молочных желез, миоме. Выступает профилактическим средством, снижает риск развития рака.

Циклодинон

Действующие вещества Циклодинона направлены на восстановление гормонального фона. Остановить рост новообразования или уменьшить узел медикамент не может. Смягчает клинические проявления патологии, применяется при нарушениях цикла, гиперпластических изменениях в эндометрии, заболеваниях молочных желез.

Новейшее природное средство борется с любыми новообразованиями, вызванными повышением эстрогенов. Отлично справляется даже с вирусом папилломы человека. Активные компоненты нормализуют гормональный фон, блокируют деление патогенных клеток, подавляют рост опухоли, стимулируют иммунную защиту, уменьшают размеры миомных узлов (до 1 см в месяц). Рекомендован при повторном курсе лечения, минимизирует риск рецидива.

Растительный лекарственный препарат на основе экстракта березового гриба, что славится восстанавливающими свойствами. Препарат повышает иммунитет, обезболивает, нормализует работу эндокринной системы, ЖКТ. Тонизирует и укрепляет женский организм, назначается при любых миоматозных образованиях (интрамуральных, субмукозных и подбрюшиных). Снижает кровотечения, не допускает развития железодефицитной анемии. Назначается в послеоперационный период для восстановления после удаления узла.

Негормональное лекарство Ременс выступает вспомогательным средством при лечении миомы. Восстанавливает гормональный фон и менструальный цикл, смягчает симптоматику заболевания. Прием сопровождается редкими и незначительными побочными действиями в виде расстройства ЖКТ и аллергии.

Кровоостанавливающие (гемостатические) средства, активаторы образования тромбопластина

Самым распространенным проявлением миоматозного образования выступает маточное кровотечение, что со временем приобретает ациклический характер. Выделения становятся интенсивными и продолжительными или вялотекущими непрекращающимися. Состояние опасно появлением обильных кровотечений, что могут привести к летальному исходу. Кровоостанавливающие и стимулирующие выработку тромбопластина препараты используются в качестве скорой помощи, а также входят в основное лечение при миоме матки.

Гемостатический препарат на основе кровоостанавливающего вещества этамзилата является активатором образования тромбопластина (белка, содержащегося в клеточной мембране, участвующего в образовании тромба). Применяется при обильных кровотечениях в том числе и гинекологических.

Медикамент на основе транексамовой кислоты назначается перорально и в форме уколов в зависимости от интенсивности кровотечений. Лекарство препятствует растворению тромбов, что перекрывают просвет поврежденного сосуда.

Препарат Викасол является аналогом витамина K и восполняет его нехватку в организме пациентки. Способствует свертываемости крови.

Витамины и БАДы в терапии

Из-за сильных кровотечений состояние женщины ухудшается, есть риск развития анемии. В схему лечения миоматозных образований обязательно включают витамины, чтобы восполнить недостаток железа и прочих веществ.

Хорошо зарекомендовали себя и биологически активные добавки. Хотя они не являются лекарствами, помогают рассасыванию узлов на ранних стадиях. Хорошо переносятся, редко вызывают побочные эффекты. Наиболее часто применяются: китайский БАД Тяньши и капсулы «Стелла».

Нормализует свертываемость крови. Недостаток в организме провоцирует длительные маточные кровотечения.

Достаточное содержание в организме витамина E способствует быстрому восстановлению баланса гормонов и устранению избытка эстрогена.

Польза фолиевой кислоты

Воздействует на процесс клеточного деления, повышает качество крови, нормализует гормональный фон и кровообращение.

Витамины группы B

Нейтрализуют вредное воздействие препаратов на организм пациентки, восстанавливают работу печени, улучшают обменные процессы и заживление ран.

Лекарственный препарат на основе фолиевой кислоты. Предупреждает анемию, улучшает регенеративные способности организма.

Натуральный препарат в форме капсул, включает аминокислоты и витамины группы B. Нормализует цикл, дает прилив сил, улучшает общее самочувствие.

Индинол и Индол форте

БАДы Индол форте и Индинол изготовлены на основе капусты брокколи. Повышают возможности женского организма избавиться от патологии репродуктивной системы. Назначают при дисплазии шейки матки, мастопатии, аденомиозе и миоме.

Пеноксал Форте

Уникальный биопрепарат, обладающий высокой противоопухолевой активностью. Нетоксичен, не вызывает привыкания, останавливает рост опухоли, снижает вероятность развития рака.

Биологически активная добавка подавляет рост миоматозной опухоли, предотвращает зарождение новых узлов, снимает воспаление, оказывает антиоксидантное действие.

Эсмия (Улипристал)

Таблетки Эсмия содержат улипристал ацетат – модулятор прогестероновых рецепторов. Препарат уменьшает размеры фибромиомы, останавливает кровотечение без дегенерации костных тканей и климактерических симптомов. Медицинские исследования показали стойкую ремиссию и возможность избежать операции в 50% случаев.

Какие медикаменты эффективны в лечении миомы?

Каждый организм индивидуален и болезни протекают по-разному. Подобрать наиболее эффективную схему лечения миомы матки может только опытный врач. Часто назначается гормонотерапия, если размер узла незначительный.

Отзывы пациенток

Отзывы о консервативном лечении разнообразны: одним пациенткам (преимущественно с маленькими миомными узлами) помогло, у других опухоль возобновила рост после прекращения приема препаратов. В случае больших образований может потребоваться хирургическое вмешательство.

Любая медикаментозная терапия при миоме матки носит длительный характер. Нельзя заниматься самолечением. Препараты назначаются и принимаются только под контролем гинеколога.

Источник: http://www.myoma-matki.ru/mioma/lechenie-lekarstvennymi-preparatami-tabletkami-ukoly.html

Диагноз миома матки еще не означает однозначного оперативного лечения. При небольших размерах опухоли можно попытаться пролечить ее с помощью лекарственных средств.

Во многих случаях это дает положительный результат, фиброма регрессирует. Но иногда после завершения приема лекарств она может возобновить рост.

Медицинские препараты

Для лечения миомы используют лекарства разных групп. На начальных этапах болезни, пока не сформирована саморегуляция, можно использовать оральные контрацептивы. Более серьезными являются гормональные средства, вызывающие искусственный климакс – снижение количества эстрогенов. В качестве поддерживающей терапии применяют гомеопатические средства и БАДы.

Оральный контрацептив, состоящий из комбинации дезогестрела 0,150 мг и этинилэстрадиола 0,02 мг. Гестагенный компонент подавляет выработку гонадотропных гормонов , сдерживает овуляцию. Количество эстрогенов поддерживается на одном уровне.

Это снижает пролиферацию эндометрия, уменьшает кровотечение во время менструации. Для лечения миомы применяется в начальных стадиях при небольшом размере узла. В таком случае у него отсутствуют механизмы гормональной саморегуляции. Стабильный гормональный фон и гестагены позволяют сдержать прогрессирование опухоли.

Принимают Мерсилон с 1 дня менструации по цепочке до 21 таблетки. После следует перерыв на 7 дней, во время которого появляется менструалоподобное выделение. Прием таблеток возобновляют, даже если выделение крови не прекратилось.

Противопоказан препарат при тромбозах или склонности к ним, опухолях печени, в послеоперационном периоде у лежачих больных, во время беременности.

Монофазное пероральное контрацептивное средство, рекомендовано для фибромиомы маленького размера. Состоит из этинилэстадиола и дезогестрела. Подавляет овуляцию за счет подавления гонадотропных гормонов и пролактина.

При этом тормозится рост миоматозных узлов. Факт предохранения от нежелательной беременности устраняет один из факторов риска возникновения фибромы – травма мышечного слоя матки при прерывании беременности.

Режим приема включает 21 день от первого дня месячных, 7-дневная пауза и возобновление цикла.

Противопоказан при наличии факторов, увеличивающих риск развития тромбозов:

  • артериальная гипертензия;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • тромбозы в анамнезе;
  • нарушение липидного состава крови;
  • опухоли печени;
  • опухоли репродуктивной системы;
  • кровотечение из влагалища неизвестной причины;
  • курение;
  • возраст после 35 лет.

Содержит 0,03 мг этинилэстрадиола и 0,15 мг дезогестрела. Механизм действия идентичен остальным оральным контрацептивам. Упаковка включает 21 таблетку, которые принимают, следуя по стрелке. Через 7 дней после окончания блистера начинают следующий. Противопоказан при склонности к тромбообразованию, нарушении свертываемости крови, беременности.

Для создания лечебного эффекта применение Марвелона должно быть длительным и непрерывным. Без вреда для здоровья КОКи можно использовать до 3 лет подряд. Они не ведут к регрессу миоматозного узла, но способствуют его стабилизации.

В состав входят левоноргестрел 0,25 мг и этинолэстрадиол 0,05 мг. Таблетки содержат повышенную концентрацию гормонов, поэтому имеют более выраженный эффект на гипоталамо-гипофизарную систему. На фоне приема прекращаются межменструальные кровотечения, уменьшается болевой синдром во время месячных, они тоже становятся менее обильные.

На курс приема положена 21 таблетка, которые принимаются в определенном порядке. Во время 7-дневного перерыва наступает кровотечение, имитирующее менструацию. После этого прием возобновляют.

Противопоказан беременным и при кормлении грудью, артериальной гипертензии, гиперкоагуляции, дислипидемии, онкологических заболеваниях.

В этой статье перечислены симптомы фибромы матки.

Это препарат этинилэстрадиола 0,03 мг и левоноргестрела 0,15 мг, которые представлены 21 таблеткой. Также есть дополнительные 7 таблеток без гормонов, которые содержат железо для поддержания гемоглобина. Принцип действия не отличается от остальных комбинированных контрацептивов.

Все 28 таблеток в блистере принимают без перерыва между упаковками, 21 день в организм поступают гормоны, а затем в течение недели принимают таблетки без гормонов. Такой принцип позволяет сохранить ритм и не забыть начать следующий курс. А железо компенсирует его потери вместе с кровотечением.

Монофазный препарат, содержит этинилэстрадиол 0,02 мг, гестоден 0,075 мг. Относится к низкодозированным гормональным средствам. Предохраняет от беременности и сдерживает рост узлов. В одной упаковке 21 таблетка, которые принимаются с семидневным перерывом после нее.

Противопоказанием для приема являются кровотечения неясного генеза, опухоли, желтуха, гемолитическая анемия, беременность и лактация. Как и любой оральный контрацептив, в начальные три месяца возможно появление мажущих выделений в середине цикла. Если кровотечение усиливается, нужно обратиться к врачу.

В составе этинилэстрадиол и гестоден в дозировке, аналогичной Логесту. Противопоказан при панкреатите, сахарном диабете, мигрени, при тромбозах в анамнезе, дислипидемии, острых или хронических болезнях печени. 21 таблетка назначается с первого менструации, после окончания следует пауза с кровянистыми выделениями, напоминающими менструацию. Через неделю возобновляют курс.

Трипторелин

Искусственно синтезированный аналог гонадотропин-рилизинг гормона. Блокирует высвобождение из гипофиза лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов, что снижает уровень эстрогенов и андрогенов. Эффект развивается к 3-4 неделе приема.

Состояние яичников приближается к периоду менопаузы. Миоматозные узлы, не получая гормональной стимуляции, прекращают рост и способны уменьшиться в размерах. Трипторелин назначают женщинам с целью подготовки к хирургическому удалению фибромиомы.

Побочные действия напоминают течение климакса:

  • приливы;
  • головные боли;
  • эмоциональная неустойчивость;
  • снижение минерализации костей;
  • миалгии;
  • запоры или понос;
  • снижение либидо.

После отмены лекарства побочные эффекты проходят, фертильность восстанавливается. Но с восстановлением уровня эстрогенов рост узлов может возобновиться.

Синтетический аналог ГнРГ. Используется в качестве депо гормона. Вводится подкожно в живот 3,6 мг один раз в 28 дней. В другой дозировке у женщин не применяется. Действие связано с угнетением выброса ЛГ и ФСГ, что вызывает снижение концентрации эстрогенов.

Фибромиома регрессирует, что облегчает проведение операции. Ограничиться только приемом гормонов нельзя. После прекращения курса опухоль возобновляет рост в большинстве случаев.

Побочные действия связаны с недостатком эстрогенов, иногда наблюдается индивидуальная непереносимость.

Узнайте здесь, определяет ли УЗИ рак шейки матки.

Аналог ГнРГ во время начала приема стимулирует выброс эстрогенов, а затем приводит к снижению, развивается состояние искусственного климакса, в результате чего происходит уменьшение миоматозных очагов. Вводится интраназально по 200 мг два раза в сутки. Начинают вводить со 2 по 4 день цикла и продолжают ежедневно до 6 месяцев.

Нежелательные эффекты аналогичны препаратом этой группы. Наличие насморка не является показанием для прекращения лечения.

Синтетический аналог ГнРГ, обратимо блокирует выделение ЛГ и ФСГ. Концентрация эстрадиола в крови постепенно уменьшается, снижается до состояния климакса, но после отмены гормональный фон восстанавливается. Противопоказан в период беременности и лактации, при непереносимости компонентов.

В мышцу каждые 4 недели вводится 3,75 мг Бусерелина в форме приготовленной суспензии. Для подготовки к операции курс 3 месяца.

Лейпрорелин

Искусственно синтезированный аналог ГнРГ, вводится внутримышечно, при приеме внутрь неактивен. Вызывает состояние искусственного климакса, что приводит к регрессу фибромиомы. Используется для подготовки к ее удалению или в качестве альтернативы операции. После отмены менструальная функция возобновится в течение 3 месяцев.

Мифепристон

Синтетический антигестагенный препарат. Соединяется с рецепторами прогестерона и блокирует его действие. Для лечения фибромиомы применяется в таблетированной форме по 50 мг. Возможно использование только при опухоли объемом до 12 недель гестации.

Противопоказан при опухоли яичников, гиперплазии эндометрия, беременности. Побочные эффекты – нарушение месячного цикла, аменорея.

Синтетический андроген. Блокирует выработку ГнРГ, что приводит к снижению концентрации ЛГ, ФСГ. Яичники угнетаются, не происходит овуляция. Снижен уровень эстрогенов – происходит регресс опухоли.

Возможны побочные эффекты в виде эмоциональной лабильности, нарушения сна, нарушение менструации, аменорея, приливы, себорея, акне, набор лишнего веса. Применяется в таблетированной форме.

Обладает андрогенным действием, снижает концентрацию прогестерона, эстрогенов в крови. Эффект развивается в течение месяца – развивается атрофия миометрия, уменьшается кровотечение и боль.

  • себорея;
  • акне;
  • гипертрихоз;
  • приливы;
  • увеличение веса;
  • уменьшение груди.

Принимают в виде таблеток по 2,5 мг в 1 и 4 дни менструации. Потом принимают в определенные дни дважды в неделю в течение полугода.

Норэтистерон – основное вещество препарата, обладает гестагеннным действием, невыраженным андрогенным и эстрогенным. Снижает синтез гонадотропных гормонов, чем тормозит созревание фолликула и овуляцию. Для лечения миомы применяют по 5 мг с 5 по 15 дни цикла, курс терапии – 6 месяцев.

Побочные проявления – нагрубание молочных желез, отеки, увеличение веса. Противопоказан при раке груди, половых органов.

Препарат прогестерона, содержит 10 мг дидрогестерона. Чаще используется для предупреждения дисфункциональных кровотечений, которые сопровождают миому. Назначается с 11 по 25 день цикла по 1 таблетке 2 раза в день.

Дюфастон может стать причиной кровотечения. Для устранения увеличивают дозу. Побочные действия – повышение чувствительности молочных желез, нарушение функции печени, аллергия, периферические отеки. Нельзя применять при злокачественных опухолях.

Это масляный раствор аналога прогестерона. Метаболизируется медленнее его, поэтому после введения в мышцу оказывает свое действие 7-14 дней. Действие идентично прогестерону – переводит эндометрий из фазы пролиферации в секреторную. Происходит атрофия эндометрия и уменьшение объема матки при использовании дозировки для лечения миомы.

По 500 мг препарата вводят дважды в неделю 3-6 месяцев. Эффекты развиваются в течение 2 недель.

Гомеопатическое средство, оказывает противовоспалительный, дезинтоксикационный эффект, регулирует гормональный баланс. В составе – растительные компоненты. Используется под язык. Закладывают 5-7 гранул до еды 2-3 раза в день. Курс приема длительный, с перерывами на неделю после каждого месяца.

Биологическая добавка, применяется при болезнях женской половой сферы. Активное вещество – катехин зеленого чая. При лечении миомы применяют по 2 капсулы дважды в день не менее полугода. Используется в сочетании с Индинолом.

Противопоказан при беременности, кормлении грудью, индивидуальной непереносимости. Не является лекарственным средством, но перед применением нужна консультация врача.

Обладает антиэстрогенным действием, снижает пролиферацию. Является универсальным корректором гиперпластических процессов. Для лечения миомы обязательно сочетание с Эпигаллатом – по 1 капсуле каждого средства два раза в день. Противопоказан при беременности, дефиците лактозы, индивидуальной непереносимости.

Внутриматочная спираль, которая в непрерывном режиме выделяет прогестерон. Это приводит к уменьшению гиперплазии эндометрия, немного сдерживает рост узлов, уменьшает количество кровопотери во время месячных. Обладает контрацептивным действием.

Спираль устанавливается с 1 по 7 день месячных до 5 лет. Потом необходима ее замена.

Содержит селективный модулятор рецепторов прогестерона, обладает антипрогестероновым действием. Оказывает прямое влияние на миоматозные очаги, уменьшая пролиферацию и запуская апоптоз. Это приводит к уменьшению размера опухоли. Используют по 1 таблетке раз в день, курс 3 месяца.

Побочные эффекты – головная и тазовая боль, приливы, отеки, утомляемость.

Стратегии для борьбы с побочными эффектами

Побочные эффекты при использовании препаратов неизбежны. Некоторые выраженные из них могут вынудить отменить препарат. Для борьбы с остальными можно использовать симптоматическое воздействие.

Некоторые авторы при лечении миомы агонистами ГнРГ и связанной с ней гипоэстрогенией рекомендуют использовать небольшие дозировки эстрогенов для снижения негативного влияния.

Примеры схем лечения

  • Миома до 15 мм – установка внутриматочной спирали или прием КОКов способны привести к сдерживанию роста и даже регрессу узла.
  • Фибромиома в сочетании с гиперпластическими процессами эндометрия – препараты прогестерона (Дюфастон).
  • Агонисты ГнРГ применяются в качестве монотерапии или в комбинированной терапии с дальнейшим переходом к оперативному удалению узлов.

В заключение рекомендуем посмотреть видео о лечении миомы:

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: http://stoprak.info/vidy/zhenskix-polovyx-organov/matka/perechen-lekarstv-kotorye-pomogayut-ot-miomi.html

Около трети гинекологических патологий приходится на долю миомных образований, которые обнаруживаются преимущественно у 35-50-летних пациенток. Провоцируют миомные процессы в матке изменения гормонального статуса, которые чаще всего заключаются в избыточном содержании эстрогенов.

Миома матки хоть и является патологией доброкачественного происхождения, может привести к утрате репродуктивных функций пациентки. Поэтому заболевание нуждается в обязательном врачебном контроле и специфическом лечении.

Терапия миомных образований, основанная на консервативном подходе, считается у врачей и пациенток более приоритетной, потому как любая, даже самая малоинвазивная операция имеет определенные риски.

Всегда ли нужно лечить болезнь?

Оставлять миому без внимания, игнорируя происходящие изменения, категорически нельзя.

Врач периодически будет направлять пациентку на ультразвуковое обследование, чтобы провести оценку размеров образования. Подобные действия необходимы для своевременного принятия необходимых мер в случае, если образование начнет быстро расти.

Большинство миомных узлов после наступления климактерического периода самостоятельно рассасываются либо просто становятся совсем маленькими.

Когда показано консервативное лечение?

Консервативная терапия применяется при миомных узлах небольшого размера (менее 6 см или 12-недельной беременности).

Целью консервативной терапии является предотвращение дальнейшего роста опухоли, активация уменьшения ее размеров и профилактика вероятных миоматозных осложнений.

Обычно показаниями к консервативной противомиомной терапии являются такие факторы:

  • Маленькие размеры узлов;
  • Отсутствие ярко выраженных клинических проявлений вроде непредотвратимых кровотечений или невыносимой болезненности;
  • При наличии противопоказаний к оперативному лечению.

Кроме того, консервативная терапия вполне уместна, если миома не оказывает компрессии на соседние мочевыводящие или кишечные структуры, а также не препятствует зачатию.

Лекарственные препараты при миоме матки

Консервативное лечение от миомы основывается на приеме таких групп лекарств:

  1. Медикаментозные препараты, способствующие снижению выраженности клинических проявлений. Сюда относятся гормональные средства, противовоспалительные и витаминизированные препараты, внутриматочная спираль;
  2. Лекарственные средства, способствующие уменьшению опухолевых размеров, к которым относят Улипристал, агонисты ГнРГ, Фрибристал и пр.

Подобный подход к лечению помогает справиться с болевым синдромом, уменьшить кровотечения и компенсировать большие кровопотери излечением анемии, вызвать искусственную менопаузу и избежать тотального удаления маточного тела.

Но при выборе подобной терапии стоит учесть, что когда прием препаратов закончится, изначальная клиническая картина постепенно возвратится.

Противовоспалительные

Лечение миомы с применение противовоспалительных нестероидных средств носит дополнительный характер.

Препараты вроде Вобэнзима, Ибупрофена, Нимесила и им подобных способствуют устранению спазмов и болезненных ощущений, снижают объемы межменструальных и менструальных кровотечений.

Подобные средства не являются панацеей и приносят лишь временное облегчение.

Иногда врачи рекомендуют для снижения болезненности менструаций рекомендуют избегать использования тампонов, при нестерпимой боли нужно лечь, расположив ноги на возвышении (можно подложит свернутое одеяло или подушки).

Гормональная терапия

Поскольку основополагающим этиологическим фактором маточной миомы является гормональный дисбаланс, то консервативное лечение основывается на гормонотерапии, при которой назначаются медикаментозные препараты, подавляющие производство гипофизарных гормонов гонадотропной группы.

В целом при противомиомной гормонотерапии назначаются КОК, антипростагены и агонисты ГнРГ, антигонадотропины, гестагены и пр.

Комбинированные оральные контрацептивы

Препараты группы КОК представлены различными лекарственными средствами, произведенными на гормональной основе.

Обычно для лечения миомных образований применяются такие сочетания гормональных веществ:

  1. Дезогестрел + Этинилэстрадиол. Подобное сочетание имеет место в препаратах вроде Марвелона, Новинета или Мерсилона;
  2. Норгестрел + Этинилэстрадиол. Сочетание этих гормонов присутствует в Регенидоне и Овидоне;
  3. Гестоденом + Этинилэстрадиол. Эти гормоны содержатся в Линдинете и Логесте.

Прием этих препаратов способствует прекращению маточных кровотечений и болезненности в области нижней части живота. Что касается уменьшения узлов, то на практике добиться подобного эффекта с помощью комбинированных оральных контрацептивов удается лишь в случаях, если размеры образований не превышают 15 мм.

Поэтому данная группа медикаментов не является приоритетной в лечении миом.

Агонисты ГнРГ

Препараты группы агонистов гонадотропин-рилизинг-гормонов вызывают искусственное наступление менопаузы, что достигается посредством угнетения выработки гонадотропных гормонов. Возникающая в этом случае аменорея обратима, потому как носит временный характер и после прекращения терапии агонистами ГнРГ прекращается.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  как вылечить температуру и озноб

Среди средств подобной группы чаще всего назначаются препараты на основе гормонов вроде:

  1. Трипторелина (препараты Декапептил, Диферелин и Декапептил-депо). Препараты вводятся подкожно раз в сутки на протяжении месяца;
  2. Гозерелина (содержится в препарате Золадекс). Препараты вводятся подкожно либо глубоко внутримышечно в зоны тела вроде живота, ягодиц или плеч;
  3. Нафарелина (спрей эндоназальный Синарел);
  4. Бусерелина. Препарат выпускается в форме назального спрея;
  5. Лейпрорелина. Вещество присутствует в основе препарата Люкрин-депо. Этот медикамент производится в порошковой форме для приготовления инъекционной суспензии.

В целом агонисты ГнРГ считаются эффективными в лечении миоматозных процессов. При крупных образованиях они способствуют уменьшению узлов, что облегчает хирургическое лечение, позволяя провести органосохраняющую щадящую операцию.

Антипрогестагены

Среди препаратов этой группы особо известен Мифепристон.

Этот медикамент обычно используется для осуществления медикаментозного аборта, если срок беременности менее 9 недель.

Применение этого препарата при миоматозных процессах провоцирует краткосрочную регрессию опухоли и купирует симптоматическую картину.

Поэтому антипрогестагеновая терапия часто применяется для предоперационного этапа лечения.

Антигонадотропины

Эта группа препаратов используется обычно в случаях, когда прочие препараты бесполезны.

Основными представителями этой группы являются средства на основе действующих веществ вроде:

  1. Даназола. На его основе производятся препараты вроде Даногена, Данола, Вероданазола или Даназола;
  2. Гестринона (препарат Неместран).

Эти лекарства применяются довольно редко, поскольку они только сглаживают клинические проявления миомы, однако, никак не влияют на размеры узлов. Среди побочных реакций антигонадотропной терапии можно выделить изменения голосового тембра, усиленный рост волосяного покрова или обильные высыпания прыщей.

Эта группа медикаментов считается эффективной и доступной, потому как стоимость таких препаратов сравнительно невысокая. Действие гестагеновых препаратов направлено на блокировку выработки яичниками эстрогеновых гормонов. Но по сравнению с антагонистами ГнРГ выраженность эффекта торможения гормональной активности значительно ниже.

Среди наиболее распространенных препаратов выделяют:

  1. Норколут;
  2. Дюфастон;
  3. 17-ОПК.

Конечно, в полной мере применение гестагенов не оправдывает лечение, а у некоторых пациенток и вовсе после подобной терапии наблюдалось ухудшение состояния с усилением роста узлов.

ЗГТ-заместительная гормональная терапия

Подобное лечение способствует облегчению климактерических симптомов, сокращает вероятность патологий сердца, препятствует деструктивным изменениям костей и атрофии влагалищных тканей.

Применение гормональных препаратов в заместительной терапии не всегда имеет смысл, если пациентка находится в климактерическом периоде. Обычно в это время опухолевый рост прекращается самостоятельно без применения каких-либо препаратов. А если принимать гормоносодержащие препараты, то реакция может стать непредсказуемой.

Поэтому пациенткам климактерического возраста в качестве гормонзаместительной терапии рекомендуются прогестагены, обладающие антипролиферативным действием, например, Клиогест или Трисеквенс.

Гормональные препараты

Использование гормональной терапии в лечении миомных узлов матки считается одной из часто применяемых терапевтических методик.

Поскольку в основе развития опухоли лежит эстрогеновая избыточность и сниженная прогестеронная активность, то коррекционная гормональная терапия, способствующая нормализации гормонального статуса, обеспечивает обратное развитие миоматозных узлов.

Подобное лечение способствует уменьшению опухолей, главное, чтобы терапия была подобрана индивидуально с учетом особенностей состояния пациентки.

Но гормональная терапия должна проводиться длительным курсом, который может растянуться на полгода, а то и несколько лет. Популярными у врачей при миоме матки считаются оральные контрацептивы вроде Жанина или Урожестана, которые относятся к комбинированным препаратам. Эти препараты обычно назначаются при небольших узлах (>15 мм).

Если образование будет большего размера, то КОК могут спровоцировать прогрессирование узлов.

Кроме того, применение этих средств оправдано лишь при субсерозных и интрамуральных миоматозных образованиях, которые считаются наиболее податливыми терапевтическому воздействию препаратов. Также миома не должна быстро расти или сдавливать близлежащие структуры, нарушая их деятельность.

Фитоэстрогены при миоме матки

Иногда в комплексно консервативном лечении маточных миом применяются фитоэстрогены – прогормоны, имеющие растительное происхождение. Принимают такие препараты довольно долго, пока не наступит окончательное выздоровление.

В отличие от некоторых медикаментозных препаратов, к фитогормонам не формируется привыкания, потому как они воспринимаются организмом пациентки в качестве пищи.

Фитоэстрогены присутствуют в составе множества растительных препаратов, а также в культивируемых продуктах, например:

  • В хмеле;
  • Сое;
  • Льне;
  • Чечевице;
  • Красного клевера;
  • Цимицифуге и пр.

Фитоэстрогены нередко используются в качестве альтернативы ЗГТ, когда пациентке по каким-то причинам принимать медикаменты нельзя.

Внутриматочная спираль Мирена

Нередко при миоме матки применяется внутриматочная спираль. Она никак не отражается на развитии миомного узла, однако, может устранить некоторые специфические проявления патологии.

Спираль Мирена обладает локальным воздействием, она в минимальных дозировках выделяет гормон левоноргестрел, который уменьшает обильность менструальных кровотечений и способствует купированию болевого синдрома.

Спираль устанавливают на 5 лет, при этом общее состояние пациентки не изменяется, поскольку данный гормон выделяется только в пределах маточного тела и не имеет доступа к кровеносной системе. ВМС Мирена еще и защищает от нежелательного зачатия, никак не влияя на детородные способности.

Гомеопатия

Гомеопатию некоторые специалисты рассматривают в качестве альтернативной методики лечения миоматозных узлов матки, хотя не все гинекологи с этим согласны, потому как гомеопатические препараты способны помочь женщинам с ранневыявленными образованиями, а при запущенных миомах прием данных средств часто оказывается бессмысленным.

В состав комплексной противомиомной терапии нередко включают гомеопатические препараты вроде:

С точки зрения безопасности, гомеопатические препараты считаются самыми безобидными, потому как они не способны отрицательно повлиять на женский организм. Производят такие препараты из натуральных компонентов природного происхождения.

Помимо вышеуказанных средств, в гомеопатической противомиомной терапии применяют и другие препараты, например, Гамамелис, Канадский желтокорник, Сепию, Калия карбонат, Солянокислое золото и пр.

Прочие лекарства

Применяются в лечении миомы и другие препараты. Например, при маточных кровотечениях, которые считаются типичными для миоматозной опухоли, нередко прибегают к препарату Дицинон, благотворно воздействующий на слизистые ткани маточного тела, нормализующий кровесвертываемость.

При средних размерах миомных узлов нередко способствует их уменьшению препарат Генистрил, который относится к гормональным средствам, блокирующим прогестеронную активность.

Особой популярностью у женщин пользуются местные средства лечения миомных образований вроде тампонов и свечей вагинального и ректального применения. Это суппозитории на основе календулы, прополиса, облепихи, популярны также свечи Фитораксин, содержащие чистотеловый экстракт.

Миоматозные процессы в маточном теле нередко сопровождаются маточными кровотечениями, причем довольно-таки обильными, в результате которых развивается стойкая железодефицитная анемия. Поэтому при лечении миомы дополнительно назначается витаминотерапия.

Женщине с миомой необходим витамин К, способствующий повышению кровесвертываемости. Поскольку частые кровотечения провоцируют дефицит железа, то необходим прием препаратов, содержащих этот микроэлемент.

Не менее важен для пациентки, проходящей курс терапии миомы матки, витамин Е (который значительно влияет на гормональный статус), фолиевая кислота и витамины группы В.

Последние исследования медикаментозного лечения

Весной 2014 года компанией Гедеон Рихтер был представлен новейший препарат, который многие считают прорывом в консервативном лечении миоматозных процессов в матке.

Это медикамент Эсмия – антигестагенное гормональное лекарственное средство.

Длительность терапии препаратом Эсмия в целом занимает 8 месяцев: 3 месяца – 1-й курс, потом 2 месяца – перерыв, потом 3 месяца – 2-й курс. Суточная дозировка определяется врачом.

Основным веществом препарата является Улипристал – вещество, подавляющее рецепторы прогестерона. Компоненты препарата подавляют деление миоматозных клеточных структур, что приводит к их разрушению.

Кроме того, под влиянием препарата в маточном теле уменьшается интенсивность кровообращения, а, значит, и кровопотери вследствие маточных кровотечений, что позволяет использовать Эсмию в предоперационной терапии.

Источник: http://gidmed.com/onkologiya/lokalizatsiya-opuholej/reproduktivnaya-sistema/lechenie-miomy-matki-lekarstvennymi-preparatami.html

Миома матки считается на сегодняшний день одним из наиболее распространенных гинекологических заболеваний, которым подвержены женщины в возрасте от 33 до 50 лет.

Согласно статистике за 2016 год около 67% женщин земного шара данного возрастного отрезка лечились или лечатся от данного недуга.

Еще пару десятилетий назад этот диагноз приводил пациенток в состояние паники, так как в большинстве случаев устранялся операбельно.

На настоящий момент существуют различные способы медикаментозной терапии. О том, как лечится миома, мы подробно расскажем в данной статье.

Что такое миома?

Миома – это доброкачественная патология, представленная миоматозными узлами.

В зависимости от вида, местоположения и характера образования узлов, заболевание подразделяется на:

  • одиночную и множественную миому;
  • на широком основании и на ножке;
  • субсерозные, интралигаментарные и субмукозные узлы.

Характер последующего лечения во многом зависит от типа заболевания и его степени, а также от возраста пациентки.

Когда нужна операция по удалению миомы, читайте здесь.

Поэтому так важно после тридцати лет регулярно (не реже двух раз в год) проходить обследование в кабинете гинеколога для выявления заболевания на ранних этапах.

Причины возникновения

Как правило, основной причиной возникновения узлов является гормональный дисбаланс. Он может происходить на фоне других заболеваний – проблемы с эндокринной системой, нарушении функционирования органов малого таза, воспалительных процессов мочеполовой сферы, из-за длительного курса приема гормональных препаратов и др.

Также дисбаланс нередко возникает по причине затяжных стрессов и злоупотребления вредными привычками (употребление алкоголя, табакокурение).

Симптоматика

На ранних этапах протекания болезнь не определяется явными симптомами.

Симптоматика проявляется только со второй стадии развития узлов и выражается в:

  • Нарушении и изменении менструального цикла (его удлинении или сокращении);
  • Возникновении болезненных ощущения внизу живота после физических нагрузок, во время и после полового акта;
  • Болезненном мочеиспускании, дефекации;
  • Кровотечения (свидетельствуют о запущенной стадии).

Если наблюдается увеличение окружности нижней части живота, это также может являться признаком миомы. При обнаружении этого признака необходимо срочно обратиться к врачу!

Последствия

Запущенная миома может привести к достаточно серьезным последствиям:

  • Бесплодие;
  • Деформация (сдавливание) органов малого таза;
  • Переход доброкачественных образований в злокачественную стадию.

Вот почему недопустимо попустительское отношение к данному диагнозу, провоцирующее прогрессирование болезни и необходимо своевременное лечение или наблюдение у врача.

В каких случаях лечение не требуется?

В некоторых случаях лечение может и не потребоваться, но необходимо регулярное обследование, контроль за состоянием узлов. Это возможно, когда узлы немногочисленные и малого размера, и, наряду с этим, доброкачественное образование не проявляется явными симптомами, в частности, кровотечениями и болезненными ощущениями.

Но такая беременность должна находиться под постоянным контролем во избежание осложнений.

Также лечение миомы не требуется в случаях, когда женщина подходит к климатерическому периоду — окончание функционирование репродуктивной функции способствует отмиранию доброкачественных образований.

Лекарственные препараты

При постановке диагноза врач может предложить несколько вариантов лечения:

  • Выскабливание (операбельный вариант). Данный способ назначается, когда медик сомневается в характере образований и желает уточнить первопричину их возникновения. В ходе процедуры изучается состояние матки, эндометрия и назначается она только при наличии кровотечений и болезненных ощущений.
  • Лазерное лечение. Высоко эффективность этого метода сделала его популярным в медицинской сфере, но он относится к числу болезненных.
  • Медикаментозный вариант. Наиболее подходит в случаях устранения незапущенной миомы.

Медикаментозное устранение доброкачественных образований подразделяется на несколько подтипов в зависимости от первопричины их возникновения и стадии болезни.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия эффективна в случаях, когда недуг спровоцирован гормональным дисбалансом. Так, переизбыток или острый недостаток эстрогена, андрогенов ведут к множественным внутренним сбоям, которые провоцируют чрезмерное накопление отмерших клеток, что и становится причиной образования опухолевидных узлов.

Понять полную картину состояния организма можно при помощи исследования крови. Соотношение эстрогена, прогестерона и других гормонов указывает на причину патологии и способ ее устранения.

Зная соотношение гормонов, врач назначает медикаментозную терапию, направлению на остановку роста опухоли, постепенное уменьшение ее размера и последующую ликвидацию.

После того, как миома рассосется необходимо проводить профилактические курсы приема назначенных врачом препаратов для предотвращения повторного возникновения недуга.

Также женщине, однажды перенесшей заболевание, необходимо регулярно проверяться у гинеколога и проходить анализы на гормоны.

Гормональная терапия

Гормональная терапия назначается для лечения многих гинекологических заболеваний, и миома матки не исключение.

Терапия имеет массу показаний и подходит для большинства пациенток. Но наряду с высокой эффективностью, данный способ лечения имеет и ряд противопоказаний, побочных действий, которые следует учитывать перед началом курса. Так прием гормонов противопоказан при злокачественных онкологических заболеваниях, склонности к тромбозам, нарушении липидного обмена и других недугах.

Все гормональные препараты основаны на содержании синтетических гормонов прогестегена (прогестерона) и эстрогена, либо его заменителя этинилэстрадиола. Данные ферменты нормализуют рост эндометрия и контролируют (блокируют) наступление беременности. Поэтому гормональные препараты также относятся к числу контрацептивов.

Среди наиболее популярных препаратов данной категории можно выделить следующие:

  • Линдинет. Препарат содержит вещество этинилэстрадиола. Курс длится с первого по пятый день цикла по одной таблетке в сутки и длится 21 день, после чего необходим недельный перерыв. Препарат блокирует развитие миомной патологии, нормализует гормональный фон.
  • Джес. Один из наиболее востребованных на фармацевтическом рынке препаратов для устранения миомы. Основан на антиандрогенном воздействии, относится к монофазной категории контрацептивов. В число показаний помимо устранения узлов, входит снижение болезненных ощущений при ПМС, отеков, а также суставных болей. Перерыв в курсе лечения не требуется. Единственный недостаток препарата – его высокая цена (около 1000 руб.). Более дешевый аналог – Дим.
  • Новинет. Средство включает в состав дизогестрел, этинилэстрадиол, вещества, помогающие устранить первопричину возникновения гормонального сбоя и, как следствие, доброкачественные узлы.
  • Регулон. Хорошее средство по приемлемой цене. Используется в качестве корректирующей терапии и как эффективный контрацептив. Стоит иметь в виду, что наряду с показаниями, лекарство имеет немало противопоказаний, в частности, с большой осторожностью его стоит принимать лицам с сердечной недостаточностью, при ожирении, эпилепсии. Кроме того, препарат нежелательно совмещать с табакокурением и недопустимо совмещать с алкоголь содержащей продукцией.
  • Ременс. Надежное средство с минимальным числом побочных эффектов. Здесь органично сочетается цена, показания и качество. Отличный выбор в качестве дополнительного лечения, корректирующего гормональный фон и нормализующего цикл.
  • Мифепристон. Основное действие препарата заключается в нормализации уровня прогестерона в крови, который в больших количествах, как правило, провоцирует образование узлов. Средство повышает тонус матки, за счет чего узлы сокращаются в диаметре и рассасываются. Мифепристон также благотворно влияет на костную систему.
  • Мастодинон. Средство широкого спектра действия. Наряду с устранением узлов и их симптоматики, оно применяется в качестве профилактики гиперпластических процессов.

Агонисты гонадотропин-рилизинг-гормонов

Отдельную группу составляют препараты агонисты гонадотропин-рилизинг-гормоны или агонисты ГнРГ.

Препараты данной категории работают за счет воздействия на гипофиз и контроля гонадотропных ферментов (гормонов), благодаря чему блокируется процесс синтеза эстрогена, переизбыток которого влияет на рост доброкачественных опухолей. Как правило, такая терапия используется в качестве замещения операбельного вмешательства, либо для подготовки к операции для предотвращения повторного возникновения узлов. Стандартный курс лечения 4.5-6 месяцев.

Наиболее известные препараты агонистов ГнРГ следующие:

  • Декапептил. Средство содержит трипторелин, вещество активно воздействующее на гормональный обмен и гипофиз, контролирующее содержание эстрогена и прогестерона в крови.
  • Золадекс. Длительный курс приема препарата (до полугода) объясняется постепенным, более щадящим воздействием на организм. Препарат нормализует гормональный фон, способствует расщеплению миомных узлов.
  • Синарел. Препарат содержит вещество нафарелин и хорошо подходит в качестве средства дополнительного лечения для увеличения эффективности терапии.
  • Люкрин-депо. Агонист, содержащий лейпрорелин, способен в короткие сроки уменьшить диаметр новообразования до 50%. Курс длится до четырех месяцев.
  • Бусерелин. Дозированный спрей широкого спектра действия координирует работу рецепторов гипофиза, провоцируя увеличения эстрогенов и прогестерона в крови на короткий период времени. Такое действие препарата приводит к блокаде гонадотропной функции, что и ведет к снижению диаметра новообразований.

Действие препаратов гестагенов основано на блокировании процесса синтеза фермента эстрогена. Недорогие и эффективные, гестагены стали популярны в мировой практике лечения гинекологических заболеваний, в том числе и миомы матки.

Среди наиболее популярных средств данной категории выделим следующие:

  • Норколут. Таблетки содержат активное вещество норэтистерон, нормализующий гормональный фон. Курс рассчитан на 3 недели. Для достижения эффекта расщепления миомы необходимо пройти несколько курсов лечения.
  • Дюфастон. Препарат основан на действии дидрогестерона, обладающего активным влиянием на гормональную систему и функционирование матки. После полугодового курса лечения, как правило, наблюдается полная регрессия опухоли и ликвидация ее симптоматики.
  • 17-ОПК. В основе средства лежит оксипрогестерон вещества капроата. Препарат выпускается в виде масляного раствора высокой концентрации. Назначается при миоме и атрофических изменениях эндометрия.
  • Эксклютон. Синтетический препарат, содержащий линэстренол. Также активным действующим веществом является оргаметрил, благотворно воздействующий на функционирование матки.
  • Депо-Провера. Это один из наиболее распространенных, популярных средств по устранению опухоли. Эффективно лечит маточные кровотечения и эндометриоз.

Гомеопатия

На ранних стадиях развития заболевание можно лечить и гомеопатическими средствами. Их преимущество заключается в минимальном количестве побочных действий и противопоказаний, а также в широком спектре действия. Разберемся далее, чем лечить женщин.

Как правило, гомеопатическая терапия помимо основного действия обладает общеукрепляющим, тонизирующим действием, улучшает гормональный фон, обменные процессы, препятствует старению тканей:

  • Маммосан. Драже содержит экстракт арники, выжимку астериоса и сепии. Курс и дозировка назначается врачом. Для определения эффективности препарата желательно провести пробный недельный курс лечения.
  • Эпигаллат. БАД может стать отличной альтернативой гормональной терапии в вопросе лечения миомы на ранних стадиях развития и других гинекологических проблем. Также БАД эффективно борется с негативными проявлениями ПМС и назначается при климатерическом синдроме.
  • Индинол. Активные вещества, входящие в состав препарата обеспечивает нормализацию обменных и процессов и устраняет патологии репродуктивной системы.
  • Сабина. Достаточно эффективное средство с богатым составом. Предназначено для устранения болевых синдромов при миоме и других патологических процессах матки, а также для борьбы с кровотечениями.
  • Phosphor. БАД широкого спектра действия, нормализующий гормональный фон и устраняющий, как первопричину заболевания, так и вторичную симптоматику – нарушение цикла, нарушения работы центральной нервной системы (головные боли, бессонница и проч.), болевые синдромы.

Внутриматочная спираль – средство лечения миомы, проверенное временем. Спираль Мирена устанавливается в полость матки и действует локально.

Основной принцип действия спирали заключается в постепенном выделении гормона левоноргестрела небольшими дозировками, который регулирует и нормализует функционирование матки, блокируя развитие миомы.

Наряду с действием блокатора развития опухолевидных образований, спираль снижает количество менструальных выделений и сопровождающих цикл болевых ощущений. Кроме того, спираль является эффективным методом контрацепции.

Прогноз без операции

Теперь вам известны все варианты медикаментозного лечения миомы матки. Каждый способ имеет свои преимущества и особенности, показания и противопоказания. В случае, когда развитие недуга не перешло начальной стадии и симптоматика не явно выражена, наилучшим способом терапии станет гомеопатическая.

Практически безвредная, общеукрепляющая, она окажет благотворное воздействие на весь организм. Индинол станет хорошим подспорьем в терапевтическом лечении.

В случае, когда симптоматика обрела определенные черты, больше подойдет лечение гестагенами. И здесь наибольшую популярность у пациенток снискало средство Норколут, устраняющий не только симптоматику миомы, но и других патологий матки.

Но в любом случае вид, курс лечения и препарат может назначить только врач в индивидуальном порядке, опираясь на результаты анализов.

Источник: http://zhenskoe-zdorovye.com/ginekologija/mioma-matki/lechenie-m/lekarstvennymi-preparatami.html

Миома – доброкачественная опухоль, которая очень редко перерождается в злокачественную. Поэтому на начальных стадиях заболевания необходимо отдавать предпочтение неинвазивным методам лечения. Оперировать миому нужно в крайних случаях, когда состояние узла угрожает жизни пациентки:

  • узел перекрутился на ножке;
  • субмукозная миома;
  • маточные кровотечения;
  • некроз узла;
  • наличие гнойного очага в миоме.

Содержание

Содержание

В остальных случаях при маленьком размере опухоли – до 3 см – рекомендуются более щадящие методы лечения. Особенно это касается нерожавших женщин, которые в будущем планируют иметь ребенка.

Поскольку установлено, что развитие миомы начинается с гормональных проблем, то для начала стоит провести анализы на гормоны в специализированной лаборатории. Большинство женщин, у которых обнаружена миома матки, подвергались выскабливанию полости матки, делали аборты, длительно принимали оральные контрацептивы. Одним словом – нарушали искусственно свой гормональный фон. Вдобавок – лишний вес и отсутствие физической активности не позволяло тканям половых органов получать достаточно питания и кислорода.

Отсутствие половой жизни или неудовлетворенность (отсутствие оргазма) вызывает застой крови в малом тазу и может повлиять на развитие миоматозного узла.

Таблетки при миоме

Консервативное лечение подразумевает прием таблеток, введение лекарственных препаратов во влагалище с помощью тампонов. Важно не допустить увеличения размера опухоли до наступления менопаузы, когда миома может уйти сама.

Бусерелин (Buserelin)

Назначается при избытке эстрогенов, который наблюдается при миоме. Провоцирующим фактором является ожирение. Лекарство подавляет выработку эстрогена и снижает его до показателей постменопаузы. Применяется при лечении лейомиомы.

Существуют разновидности препарата – Бусерелин Лонг, Бусерелин Депо. Препарат продается в форме таблеток и инъекций.

По отзывам пользователей женских форумов о миоме и ее лечении, можно сделать вывод, что лекарство провоцирует симптомы климакса, но улучшений не наблюдается. Миома не уменьшается. Положительным моментом является то, что она не увеличивается при приеме бусерелина.

Дюфастон применяют при миоме, потому как он является аналогом прогестерона, которого не хватает в организме. Также показан для стимуляции яичников при гормональной недостаточности. При приеме дюфастона миоматозные узлы прекращают свой рост под действием препарата. По отзывам – многие пили данный препарат и при этом не наблюдалось увеличение опухоли.

Противозачаточные таблетки

Противозачаточные таблетки при миоме подбираются врачом. Следует отдавать предпочтение комбинированным препаратам, в которых действующие вещества – эстроген и прогестерон – находятся в равном соотношении. Это помогает наладить цикл и задержать рост опухоли.

Существуют оральные контрацептивы, которые имеют в своем составе только прогестаген (аналог прогестерона). Они также достаточно эффективны. Принимают на ночь по одной таблетке. Курс лечения – до 6 месяцев. Перерыв делать не рекомендуется.

При приеме контрацептивов необходимо придерживаться правил. Они описаны в инструкции.

Гинестрил (Мифепристон)

При избытке прогестерона, при наличии субсерозных или интрамуральных узлов назначают гинестрил. При подслизистой локализации миомы данный препарат противопоказан.

Гомеопатия при миоме матки

Гомеопатия при миоме помогает в том случае, если принимать ее заранее для нормализации цикла. В таком случае миоматозные узлы не возникнут. Гомеопатические препараты необходимо пить долго, делая перерывы. Преимущество натуральных лекарственных средств в том, что они не вызывают привыкания, оказывают общий оздоровительный эффект на организм.

При эндометриозе и миоме, которые имеют общую причину – гормональный сбой – прием гомеопатических средств останавливает рост эндометрия и маточных узлов. Эффективно применение до размеров миомы 12 недель.

Гомеопатический метод рассчитан на прием лекарств минимум 3 месяца. За это время восстанавливается функция щитовидной железы, гипофиза, надпочечников. При правильно подобранном лечении удается остановить рост узлов и избежать хирургического вмешательства.

Наиболее известные травы:

  • болиголов пятнистый;
  • можжевельник казацкий;
  • боровая матка;
  • красная щетка.

Препараты на основе данных растений обладают противоопухолевым эффектом. Также можно самостоятельно заваривать травы для спринцевания влагалища, ставить тампоны, смоченные в отваре. Рекомендуется добавлять эфирные масла: жожоба и чайного дерева.

Эмболизация маточных артерий

Современным методом лечения миомы матки без операции является эмболизация артерий, которые снабжают кровью матку. Данный метод подходит женщинам, которые планируют иметь ребенка, так как это не отразится на обеспечении растущего плода кислородом и питанием. Особенно это касается множественных миом, которые при хирургическом вмешательстве оставляют рубцы и деформируют матку.

Метод состоит в том, что в бедренные артерии вводится вещество, которое блокирует поступление крови в сосуды, питающие узел.

После эмболизации миома, лишенная кислорода и питания, постепенно рассасывается. Эмболизация – наименее опасный метод, который набирает популярность. После процедуры короткий период реабилитации, практически нет рецидивов. Вылечивать миому удается в 98% случаев.

Метод применяется успешно при множественных миомах, не нарушая деятельности крупных сосудов. Также является полезным при повышенной васкуляризации узлов. Субмукозная миома поддается лечению методом ЭМА.

При эмболизации применяется местная анестезия, но можно обойтись и без нее, так как процедура не слишком болезненная. Период нахождения в клинике – 2 дня, хотя большинство женщин уходят домой по прошествии нескольких часов.

Реабилитация заключается в щадящих физических нагрузках в течение 10 дней после процедуры.

ФУЗ-абляция

Альтернативой хирургии является метод ФУЗ-абляции. Он основан на действии ультразвука. Данный метод имеет больше противопоказаний, чем эмболизация артерий. Поэтому перед проведением процедуры необходимо исключить беременность, наличие внутриматочной спирали или других металлических имплантов в теле.

Противопоказанием является большой вес – более 110 кг, острые воспалительные процессы в малом тазу.

Плюс фуз-абляции – возможность удаления крупного миоматозного узла размером в 20 недель. Ткань нагревается пучком ультразвуковых волн до 85 градусов и происходит постепенное разрушение. При желании можно использовать местную анестезию, так как при процедуре женщины ощущают боль в пояснице или внизу живота.

После проведения фуз-абляции у женщины сохраняется возможность иметь детей, так как тело матки и внутренний слой не повреждаются. Субмукозные узлы лечатся фуз-абляцией без повреждения слизистой оболочки – эндометрия.

При наличии узлов более 5 штук метод не применяется. В таком случае врачу будет тяжелее сфокусировать лучи на несколько миом одновременно. Некачественная обработка тканей может служить причиной рецидива заболевания.

Кинезитерапия

Одна из форм лечения миомы. Рекомендуется при комплексном консервативном лечении. Основана на индивидуальном подборе движений, при котором нагрузки постоянно увеличиваются. Кинезитерапия при миоме задействует мышцы живота и спины, способствует снижению веса и правильному распределению нагрузки. При этом ткани насыщаются кислородом и происходят процессы регенерации. Параллельно с физическими упражнениями практикуется закаливание и контрастные водные процедуры.

На занятиях используются тренажеры, созданные специально для проведения данного вида терапии.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  как убрать позвоночник у селедки

Автор методики – Сергей Бубновский, который возглавляет Центр кинезитерапии в Москве.

Источник: http://sheika-matka.ru/mioma/mioma-matki-lechenie-bez-operacii-vybor-preparatov/

Для большинства женщин диагноз миома матки звучит весьма угрожающе. Ведь, во-первых, слово опухоль сразу ассоциируется с оперативным лечением. И, во-вторых, некоторые женщины слышали рассказы старшего поколения – своих матерей и бабушек, о том, что подобные заболевания всегда лечились при помощи хирургического вмешательства.

Но в настоящее время это заболевание не представляет такой опасности. И если у вас миома, то возможно лечение без операции.

Описание заболевания

Все исследователи, которые занимаются этой патологией, до сих пор достоверно не могут сказать, что является непосредственной причиной развития этой доброкачественной опухоли. Однако в большинстве случаев для запуска патологического разрастания клеток должны присутствовать дисбаланс половых гормонов и наследственная предрасположенность.

Но не обязательно при сочетании этих двух факторов происходит развитие миомных узлов. К факторам риска также относится избыточный вес. Но опять же – существует взаимосвязь между выработкой половых гормонов и жировыми отложениями в организме. Ведь производство эстрогена может происходить и в жировой ткани.

Также всякие операции и вмешательства в целостность половой системы могут спровоцировать развитие опухоли. Это аборты, выскабливания, воспаления и травмы во время родов. Еще врачи в своих отзывах отмечают, что малоподвижный образ жизни или проблемы в интимной жизни могут спровоцировать застой крови в половой системе, что, в свою очередь, может поспособствовать развития миомы.

Миома может разрастись как в один узел, так и представлять собой множественные узлы. Причем последние вылечить немного труднее.

Заболевание классифицируется в зависимости от расположения узлов и бывает субмукозным, субсерозным, итрамуральным, интерстициальным. При множественных миомных узлах может диагностироваться смешанный вид заболевания.

В зависимости от размера, миомы подразделяют на большие, средние и малые. Малые миомы практически никогда не проявляют себя появлением симптоматики. Узлы средних размеров чаще всего вызывают нарушения менструального цикла, а если уж узел разросся до больших размеров, то он может вызвать боли в нижней части живота и нарушения в работе соседних с маткой органов.

Диагностика заболевания

Прежде чем назначить лечение, гинеколог должен провести диагностику, чтобы определить количество, расположение и размер узлов. Для этого врач опрашивает пациентку, осматривает ее на гинекологическом кресле, назначает ультразвуковое исследование и при необходимости другие методы обследования.

В зависимости от показателей будет определяться терапия. Например, при субмукозной миоме назначается оперативное лечение. Также операция назначается при:

  • чрезмерном росте опухоли,
  • больших размерах узла,
  • при локализации узлов в области шейки матки,
  • при обильных кровотечениях, вызванных миомой.

Во всех остальных случаях врач старается обойтись без операции и назначает консервативное лечение. Особенно это касается множественных узлов, когда очень трудно удалить все опухоли за один раз.

Консервативное лечение

Если у вас миома, то назначаемое лечение без операции может быть разнообразным. Существует три основным методики, каждая из которых имеет свои преимущества. Но назначать тот или иной метод лечения должен врач на основе проведенной диагностики.

Эмболизация маточных артерий

Достаточно новый метод лечения миом без операции. Но, не смотря на новизну, имеет много положительных отзывов, которые говорят о высокой эффективности этого метода.

Этот способ лечения заключается в закупорке кровеносных сосудов, питающих опухоль, при помощи специальных микрочастиц – эмбол. Они сделаны из безопасного для организма пластика. Эмболы вводятся в артерию при помощи катетера и внутривенного укола. Пациентке не вводится наркоз, так как вся процедура безболезненна и продолжается около получаса.

Кровоснабжение матки происходит при помощи четырех артерий – две маточные и две яичниковые. Основную роль в этом выполняют маточные, они же и питают новообразование. Но так как кровоснабжение опухоли неполноценно, при перекрытии маточных артерий она пострадает в первую очередь. А здоровые ткани матки будут питаться от яичниковых артерий.

После прекращения питания опухоли, она начинает уменьшаться в размерах, как бы «усыхать». Уже через несколько месяцев миомные узлы уменьшаются на 40–50 процентов. Поэтому при миоме матки это лечение без операции имеет положительные отзывы. Основным преимуществом метода эмболизации маточных артерий является отсутствие рецидивов заболевания. Также он иногда может использоваться для лечения субмукозных миом, которые достаточно трудно вылечить без операции.

ФУЗ-абляция

При этой методике лечения миом матки без операции производится воздействие на опухоль при помощи ультразвука. Пациентка помещается в специальный препарат – магнитно-резонансный томограф, где и происходит вся процедура.

Если применяется этот метод, то миома под воздействием этого лечения без операции как бы выпаривается пучком ультразвука. Пациентки, которые прошли через такое лечение, в своих отзывах рассказывают о следующих преимуществах метода:

  • лечение происходит без операции, поэтому не остается каких-либо швов на брюшной стенке и матке,
  • риск возникновения кровотечения минимален,
  • общий наркоз не требуется, что уменьшает общую нагрузку на организм,
  • хорошо подходит для лечения множественных миом,
  • практически не бывает рецидивов,
  • длительная госпитализация не требуется, поэтому чаще всего в этот же день женщина отправляется домой.

Противопоказаниями к применению этой методики являются беременность, излишний вес, слишком маленькие узлы, субмукозная миома на ножке, инсульты, инфаркты и некоторые другие ограничения.

Медикаментозное лечение

При диагнозе миома матки это лечение без операции вспоминается сразу и отзывы о такой методике достаточно хорошие. При правильном подборе лекарственных препаратов терапия проходит достаточно эффективно, а улучшение своего состояния женщина начинает замечать уже в ближайшее время. Практически всегда для лечения миомы матки используются гормональные препараты.

  1. Комбинированные оральные контрацептивы. Наиболее популярными являются такие таблетки, как Жанин, Новинет, Диане-35. Эти медикаменты воздействуют на гормональный баланс и помимо своей основной функции – препятствию зачатия, способствуют приостановлению роста миомных узлов.
  2. Агонисты гонадолиберина. Это такие лекарственные препараты, как Диферелин, Бусерелин, Люкрин-Депо. Таблетки этой группы приводят организм в состояние искусственной менопаузы, что влияет на гормональный фон. Под действием таких изменений снижается уровень эстрогенов в крови, а это останавливает рост миомы, а иногда и приводит к ее уменьшению. Но при приеме этих таблеток возможны такие побочные эффекты, как сонливость, перепады настроения и прочие признаки менопаузы.
  3. Прогестины. Эти лекарственные препараты воздействуют на выработку эстрогенов. А уменьшение концентрации этих гормонов приводит к приостановлению роста узлов.

Минусом лечения миомы матки при помощи лекарственных препаратов является то, что зачастую при прекращении приема зачастую узлы снова начинают свой рост.

Народные рецепты

Лечение миомы матки без операции народными средствами довольно неоднозначно.

С одной стороны такие рецепты достаточно эффективны для уменьшения симптоматики, а с другой – большая миома не уменьшится от такого метода лечения.

Наиболее популярным народным средством для лечения миом без операции является боровая матка. Настойку этого растения можно приобрести в аптеке. Принимать этот настой следует по чайной ложке в течение 10 дней. Затем десятидневный перерыв и повторяется курс приема. Можно приготовить этот настой и самостоятельно из сушеной травы боровой матки и водки. На 50 г травы берется 500 мл жидкости и 10 дней все настаивается, затем принимается по той же схеме.

Еще одним популярным народным средством является чистотел. Из этой травы можно приготовить настой, подобный тому, что готовится из боровой матки, только сухая трава и водка берутся в пропорции 1 к 10. Но вот схема приема настоек различается. В первый день добавляется капля средства на половину стакана воды. На следующий – две. И так пока не дойдет до 15 капель, а затем начать уменьшать по одной капле.

Также можно использовать свежесобранную траву, сок из которой разбавляется со спиртом и медом в пропорциях 1:1:2. Все оставляется в холодильнике на 5 дней, а затем по 2 чайные ложки принимаются перед едой.

Еще можно использовать различные народные методы, которые активируют работу иммунной системы, повышают сопротивляемость организма и в целом улучшают состояние человека.

Но перед применением любых народным средств следует поговорить со своим гинекологом. Дело в том, что хотя в травах содержится небольшое количество действующего вещества, неконтролируемый прием может привести к побочным эффектам. Также следует помнить, что некоторые травы в больших дозах являются ядовитыми для человека, поэтому следует точно соблюдать дозировку, которую порекомендовал врач.

Любые народные средства следует принимать в составе комплексного лечения, так как при индивидуальном их приеме лечение будет не эффективно.

Для того чтобы лечение миомы матки без операции было эффективно, гинеколог должен точно представлять какого размера узлы, сколько их и как они располагаются. Также чем раньше будет начаты терапевтические мероприятия, тем проще пройдет лечение и больше шансов на отсутствие рецидивов.

Источник: http://matkahelp.ru/lechenie-miomy-matki-bez-operacii.html

Миома (лейомиома) матки — доброкачественная опухоль, которая встречается чрезвычайно часто. Она вызывает боли в животе, провоцирует маточные кровотечения, иногда приводит к бесплодию и раку. Эффективно ли лечение миомы матки лекарственными препаратами или поможет только оперативный способ лечения, — это интересует каждую женщину, столкнувшуюся с такой проблемой.

Болезнь заключается в образовании узлов, расположенных в мышечном слое матки (интрамуральная локализация) или на внешней поверхности органа. Но чаще всего встречается субмукозная миома матки, растущая внутрь ее полости. Разработаны многочисленные методы лечения заболевания.

Медикаментозное лечение

Любую женщину, которой выставлен диагноз маточной фибромы, интересует, как лечится миома матки с помощью лекарств, какие препараты помогут избежать операции. Менопауза может приостановить рост маточных узлов, так как эта патология имеет гормональное происхождение. Поэтому гормональные препараты для лечения миомы матки применяются достаточно широко, но лекарство этого профиля может назначить только лечащий врач.

Цели консервативной терапии:

  • остановка роста опухоли;
  • уменьшение размера миомы;
  • профилактика осложнений.

Комбинированные оральные контрацептивы

Широко применяются в лечении патологии. Популярны препараты Жанин, Регулон. Они могут прекратить увеличение опухоли, если она не достигает в размерах 2 см. Принимаются препараты длительно, не менее 3 месяцев. Подробнее об оральных контрацептивах →

Агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона

К ним относятся Бусерелин, Диферелин, Золадекс. Часто назначают при подготовке к операции. Это консервативное лечение ведет к уменьшению объема опухоли иногда на 50%, что облегчает процесс операции.

После инъекций препаратов у хирургов есть шанс сохранить матку, удалив только узлы, провести щадящую операцию с эндоскопическим или вагинальным доступом. Поэтому реабилитация женщины протекает намного легче. Но эти лекарственные вещества оказывают не только положительное действие.

Их недостатки:

  • Если хирургические лечение фибромиомы матки не проведено в течение 1,5-2 месяцев после окончания курса инъекций, она возобновляет рост.
  • При длительном и неправильном применении часто развиваются побочные эффекты со стороны сердца и опорно-двигательного аппарата (остеопороз).

Антипрогестагены

Препараты этой группы используются для лечения миомы, так как вызывают сокращение узлов матки в размерах. Их часто назначают перед операцией для облегчения ее проведения, ускорения реабилитации пациентки. Обычно гинекологи назначают препарат Мифепристон.

Антигонадотропины

В настоящее время используются редко ввиду только симптоматического действия. На размер образования эти средства влияют незначительно. Отрицательная сторона применения — кожные изменения, повышенный рост волос на теле и лице, огрубление голоса.

Препараты, которые регулируют менструальный цикл, широко применяются при лечении миомы. Часто используются Дюфастон и Утрожестан. Они назначаются гинекологом и применяются строго по определенным дням менструального цикла. Показаны при миомах маленьких размеров, эндометриозе.

ФУЗ-абляция

Один из современных способов борьбы с фибромиомами. При этом опухоль разрушается ультразвуком под контролем магнитно-резонансного томографа.

Преимущества:

  • операция безболезненна, не сопровождается кровопотерей;
  • вмешательство не оставляет косметического дефекта на коже;
  • проводится амбулаторно;
  • хороший эффект даже при крупных узлах.

К недостаткам относятся частые рецидивы, а также невозможность лечения в случае множественных миом матки.

Терапия при беременности

Во время беременности рост миомы приостанавливается, но небольшое увеличение опухоли возможно в первом и втором триместрах. Лечение миомы матки при беременности зависит от локализации узлов. При наружном расположении достаточно регулярного наблюдения у гинеколога. Если опухоль находится под слизистой оболочкой матки, это может привести к выкидышу. В таком случае нужен тщательный контроль врача за ростом узлов.

Показания к консервативной терапии, ее принципы

Лечение миомы матки без операции имеет строгие показания:

  • женщина планирует забеременеть;
  • матка не превышает размера, соответствующего 10-12 неделям беременности;
  • миоматозные узлы небольших размеров расположены в мышечном слое, растут медленно;
  • отсутствует субмукозная миома матки;
  • невозможность оперативного вмешательства из-за состояния здоровья женщины.

Возможно ли вылечить миому матки, не прибегая к помощи хирурга, решается в каждом случае индивидуально. Но любая женщина должна понимать, что самое чудодейственное средство не решит ее проблем со здоровьем, если она сама не предпримет ряд усилий.

Что может сделать пациентка:

  • правильно питаться;
  • обеспечить себе полноценный сон;
  • научиться бороться со стрессами;
  • заниматься физкультурой, вести активный образ жизни;
  • принимать витамины в переходное время года, при перегрузках;
  • вести регулярную и упорядоченную половую жизнь;
  • своевременно лечить сопутствующие заболевания;
  • выработать позитивное отношение к жизни.

Оперативное лечение

При сильных болях в животе, быстром росте узлов, развитии бесплодия необходимо оперативное вмешательство. Особенно оно показано, если подслизистый узел достигает больших размеров, что приводит к частым маточным кровотечениям.

Также хирургическое лечение проводится при наличии опухолей яичников. Хирурги могут применять различные способы оперативного лечения с использованием лапаратомического, вагинального или эндоскопического доступа. Выбор зависит от возраста женщины, ее состояния, размеров образования.

Эмболизация маточных артерий

Суть этой операции заключается в прекращении кровоснабжения миомы за счет закупорки питающих ее кровеносных сосудов специальным веществом. Оно вводится в бедренную артерию. Проводится вмешательство под рентгеновским контролем. Через 2-3 месяца после этой процедуры миоматозные узлы уменьшаются в размерах на 40-50%. Хорошо лечится интерстициальная миома.

Преимущества эмболизации сосудов матки:

  • малая травматичность;
  • минимальная кровопотеря;
  • щадящая методика с сохранением органа;
  • местное обезболивание;
  • возможность беременности.

Но этот метод имеет ряд противопоказаний:

  • Лечение субсерозной миомы матки, имеющей ножку, этим способом проводить нельзя, ее лучше удалить с помощью лапароскопического метода.
  • Субмукозная миома матки на ножке успешно удаляется с помощью эндоскопа, введенного в полость матки.
  • Нет полной уверенности, что опухоль доброкачественная. Поэтому с осторожностью используется у пожилых нерожавших женщин.
  • Есть аллергия на контрастное вещество, которое вводится в кровь.
  • Имеется почечная недостаточность, воспалительный процесс в органах малого таза или нарушения свертываемости крови.

Процедура болезненная, требует стационарного наблюдения.

Консервативная миомэктомия

Это оперативное вмешательство, при котором сохраняется матка, удаляются только миоматозные узлы. Обычно рекомендуется молодым пациенткам, планирующим беременность. Операция дает надежду женщине обрести радость материнства, но и вносит дополнительные риски.

Нельзя исключить разрыв рубца на матке при беременности. Поэтому такие пациентки нуждаются в тщательном врачебном наблюдении. Этот вид оперативной помощи не исключает, что заболевание может вернуться в дальнейшем.

Гистерэктомия

При этом виде оперативного вмешательства матка удаляется целиком. К этому способу прибегают, если новообразование большого размера, вызывает кровотечения и боли. Рецидив заболевания уже невозможен.

Показания:

  • миома захватывает все слои стенки матки;
  • существует большая вероятность перехода в злокачественную форму;
  • возраст женщины более 40 лет, когда беременность уже не планируется, а также в рамках лечения при климаксе.

Методы народной медицины

Нетрадиционная медицина часто используются в лечении фибромиомы матки. Можно ли вылечить миому матки, используя только народные средства? Такой вариант успешного решения проблемы исключен. Народные рецепты борьбы с лейомиомой могут быть лишь компонентом в комплексном лечении патологии.

Ни в коем случае нельзя использовать народную медицину без разрешения доктора. Нужно понимать, что миому больших размеров, когда матка достигает 13-14 недель беременности, никакие народные снадобья не ликвидируют. Любые народные рецепты должны применяться длительно, в ожидании эффекта от них женщина часто тратит ценное время. Последствия отказа от медицинской помощи могут быть печальными, не исключен летальный исход от маточного кровотечения или малигнизации доброкачественных узлов матки.

В народной медицине существует множество рецептов для борьбы с этим недугом. Используются отвары и настои многих лекарственных трав. В состав фитосборов включаются бадан, омела, спорыш, боровая матка, полевой хвощ. Рассмотрим наиболее действенные способы, направленные на уменьшение симптомов болезни.

Готовят настой из нескольких цветков, заварив их стаканом кипятка на 10 минут. Нужно пить утром до завтрака, в течение длительного времени. Срок приема определяет фитотерапевт. Настои календулы применяются для спринцевания. Это растение можно использовать внутрь в виде настойки аптечного производства.

Народные методы предполагают использование местных средств. К ним относятся рецепты лечения солью. Соляные растворы выводят токсины, улучшают лимфоток, снимают воспаление, ускоряют восстановление тканей. Используются в виде теплых компрессов, которые накладываются на нижнюю область живота и крестец. При хорошей переносимости компресс можно оставить на ночь. Длительность терапии не должна превышать 1 месяц.

Большой популярностью пользуется лечение глиной. Из нее делаются аппликации — массу глины наносят на нижнюю часть живота и бока слоем до 2 см. Сверху кладется клеенка, затем шерстяная ткань. Длительность процедуры — 30 минут. Лучше производить эту манипуляцию перед сном несколько дней подряд (до 5). Затем нужно отдохнуть в течение недели и повторить курс. Глина должна быть теплой. Производится это лечение с разрешения врача.

Лечение чистотелом миомы матки считается весьма действенным способом. Настойку можно готовить из высушенного или свежего растения. Чистотел является ядовитым растением, поэтому его можно принимать только с разрешения доктора, по строгой схеме, каплями. Курс длится не более месяца. Отвары и настои из чистотела используются для спринцевания.

Другие методы

Существуют варианты лечения гомеопатией. Используются препараты, которые нормализуют гормональный фон, улучшают обмен веществ. Применяются следующие средства: карбонат калия, солянокислое золото, сепия, производные кальция и йода.

В качестве одного из оздоровительных методов может использоваться голодание. Но этот способ показан не всем. На фоне анемии, вызванной кровотечением, может ухудшиться состояние. Нужна консультация врача.

Широко распространено лечение миомы матки с помощью прополиса. Он относится к стимулирующим средствам, поэтому применять его можно, если доказана доброкачественность опухоли. В течение 1-2 недель ежедневно, на ночь женщина вводит во влагалище небольшой шарик прополиса. Его можно использовать в виде тампонов, которые оставляют на ночь, эффективно совмещать с приемом прополиса внутрь. Лечение исключено, если есть аллергия на продукты пчеловодства.

Физиотерапия

Доктора часто рекомендуют физиолечение. Его целями являются нормализация гормонального баланса, улучшение общего состояния и эмоционального фона женщины. На фоне грамотно подобранных физиотерапевтических методов уменьшаются боли в животе, приходит в норму менструальный цикл.

Эффективны следующие процедуры:

  • йодобромные и радоновые ванны;
  • магнитотерапия;
  • электрофорез с йодными растворами.

Некоторые виды физиотерапии строго противопоказаны, так как могут вызвать рост опухоли. К ним относятся лазеротерапия, теплолечение, использование ультразвука.

Как лечить диагностированную миому матки гинеколог решает, ориентируясь на данные осмотра, анализ крови на онкомаркеры, результаты УЗИ. Матка не обязательно удаляется, поэтому беременность и роды возможны. Чтобы избежать этих проблем, необходимо регулярно посещать гинеколога, исключить аборты, используя гормональные контрацептивы.

Если не лечить вовремя гинекологические заболевания, особенно эндометриоз, бесконтрольно принимать противозачаточные препараты, вести беспорядочную половую жизнь, вероятность формирования миоматозных узлов многократно возрастает. Какой бы метод лечения ни был выбран, необходимо исключить перегрузки, постараться нормализовать режим дня и гормональный фон.

Автор: Ольга Щепина, врач,
специально для Mama66.ru

Источник: http://mama66.ru/gynecology/lechenie-miomy-matki

Таблетки от миомы матки женщины принимают при наличии доброкачественного образования. С развитием такого недуга сталкиваются в возрасте 30-40 лет или старше. Сегодня специалисты все чаще диагностируют развитие патологии у молодых девушек.

Особенности развития недуга

Миома — доброкачественное образование, местом локализации которого является матка. Фиброма (еще одно название патологии) преимущественно состоит из соединительной ткани.

Существует несколько видов этого заболевания, которые различаются между собой в зависимости от расположения. Специалисты выделяют 3 основных вида миомы: интерстициальная, сумбукозная и субсерозная.

В ходе исследований было выявлено множество причин, которые способны провоцировать развитие недуга. К основным факторам относятся:

  • развитие гормональных нарушений;
  • влияние механических факторов (например, аборты);

В таких случаях миома может проявиться уже к 25 годам.

К провоцирующим факторам можно отнести наличие сопутствующих заболеваний — это повышенное артериальное давление, ожирение и сахарный диабет. Нередко причиной развития миомы являются заболевания, связанные со щитовидной железой.

Что же касается симптоматики заболевания, то к характерным проявлениям можно отнести наличие обильной и длительной менструации, болевые ощущения внизу живота, нарушение функциональности соседних органов.

Как избавиться от недуга

В основном лечат миому консервативными методами. На начальных этапах развития заболевания пациентка должна находиться под пристальным наблюдением гинеколога. Довольно часто подобные доброкачественные образования не увеличиваются в размерах и не доставляют дискомфорт, поэтому вмешательство со стороны специалистов не требуется. Все, что необходимо в этом случае — регулярное наблюдение и обследование УЗИ.

Медикаментозное лечение миомы матки назначается при увеличении размеров опухоли. Также терапия необходима в том случае, если женщина беременна. Целью медикаментозного лечения является предотвращение дальнейшего разрастания опухоли. С помощью препаратов проводится профилактика вероятных осложнений заболевания, при которых возможны изменения в структуре матки.

Таблетки при миоме являются одними из главных составляющих терапии. Назначаются медикаментозные препараты, которые понижают проявление симптоматики, только врачом. Самолечение в любом случае противопоказано. В комплекс включены гормональные средства, противовоспалительные препараты и витамины. Нередко используется внутриматочная спираль.

Комплексная терапия включает в себя средства, действие которых направлено на уменьшение размеров опухоли. Наиболее действующий препарат для лечения миомы матки — Улипристал.

Методы лечения таблетками способны устранить болевой синдром, также они уменьшают кровотечение. Оперативное лечение в этом случае не требуется.

Вылечить миому можно, используя нестероидные противовоспалительные средства. Препараты показывают быстрый и длительный эффект, помогают устранить болевые ощущения и убирают другие симптомы. А это очень важно при лечении новообразования.

Для лечения используются Ибупрофен, Нимесил и Вобэнзин. Действие этих препаратов направлено на устранение спазмов и болевых ощущений. Стоит отметить, что подобные средства не способны полностью подавить болевые ощущения. Через некоторое время симптомы могут проявиться вновь.

Использование агонистов в лечении

Еще одной эффективной и обязательной группой препаратов, входящих в комплексную терапию, являются агонисты гонадотропин-рилизинг-гормонов. Основной принцип действия этих средств заключается в создании временной менопаузы с помощью подавления синтеза гонадотропинов.

В эту группу включены препараты, созданные на основе различных гормонов. Первым из них является трипторелин. Этот элемент входит в основу таких препаратов, как Декапептил, Диферелин и Декапептил-депо. Средства вводят подкожно.

Не менее эффективными в лечении миомы являются препараты, основанные на гозерелине. Это вещество содержится в препарате Золадекс, который часто применяется при лечении миомы. Терапевтический курс нужно начинать на 2-4 день с начала менструации. Продолжительность лечения — 28 дней.

Еще одним эффективным средством для устранения миомы является назальный дозированный спрей Бусерелин, содержащий в своей основе 2100 мг бусерелина ацетата.

Антипрогестагены и антигонадотропины

Наиболее эффективное лекарство из этой группы — Мифепристон. Основной принцип действия препарата заключается в блокировке прогестерона с помощью связывания рецепторов гестагенового типа. Средство выпускается в форме таблеток. При развитии миомы матки действие препарата направлено на создание кратковременной регрессии образования. Средство хорошо устраняет симптоматику недуга.

Мифепристон используется для прерывания беременности. Обязательным условием является консультация специалиста. Средство используется в качестве предоперационной терапии.

Лекарства этой группы оказывают довольно серьезное воздействие на организм, и используются только в тех случаях, когда другие препараты не показали видимого эффекта. Эта категория включает в себя средства, основанные на даназоле и гестриноне. К лучшим препаратам относятся Данол, Даноген, Дановал и Неместран.

Действие препаратов направлено на устранение симптомов, но не на уменьшение размеров образования. При длительном использовании подобных средств могут проявиться прыщи или гипертрихоз. Иногда у женщины происходят изменения голоса.

Использование гомеопатических средств

Комплексная терапия по лечению маточной миомы включает в себя гомеопатические препараты. Одним их эффективных средств является Маммосан — сахарное драже, в состав которого входят листья арники, чернила каракатицы и астериоса.

Не менее эффективным средством этой группы является Эпигаллат — активная добавка биологического типа, относящаяся в группу негормональных средств. Препарат применяется для лечения и профилактики различных женских недугов, которые вызваны пролиферацией клеток.

Хороший препарат для лечения миомы — Индинол. Действие средства направлено на коррекцию патологических процессов, наблюдающихся в женских репродуктивных органах. Препарат выпускается в капсулах, главным активным элементом является индол-3-карбинол.

Маточная спираль при лечении

Внутриматочные спирали довольно редко используются при лечении патологий. Спираль Мирена показала видимый эффект в ходе исследований. Использование этого средства помогает избавиться от неприятных симптомов заболевания. Действие Мирены происходит локально, в процессе выделяется левоноргестрел в небольшом количестве. При поступлении этого гормона уменьшается количество жидкости, выделяемой во время менструации, и ослабевает болевой синдром.

Надо сказать, что гормон не попадает в организм и поэтому его выделение никак не влияет на самочувствие женщины. Спираль носят довольно длительный период — примерно 5 лет.

Использование внутриматочной спирали предотвращает возникновение беременности. Детородная функция при этом не нарушается. Примерно через год после удаления спирали женщина может забеременеть.

Источник: http://promiomu.ru/articles/446.html

Ссылка на основную публикацию