Как вылечить

как вылечить гонорею хламидиоз

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Существует множество инфекционных заболеваний, которые негативно сказываются на здоровье людей. Особое внимание, хочется уделить гонорее, хламидиозу и трихомониазу. Каким образом происходит заражение? Опасность, которую несут эти болезни и последствия инвазии, рассмотрим в этой статье.

Что мы знаем о гонорее?

Гонорею относят к венерическим заболеваниям. Её возбудитель — гонококк. Болезнь распространяется исключительно половым путем. При инфицировании гонококком, происходит поражение слизистой оболочки гениталий. В народе, болезнь нередко называют триппером и перелой.

Беспорядочная половая жизнь, главная причина заражения. Инфицирование детей происходит во время родов. Если у матери обнаружили гонорею, 30% из 100, что ребенок заразится.

Гонорея не имеет такого разрушительного действия, как сифилис, но перенесенное заболевание, нередко становится главной причиной мужского и женского бесплодия.

Симптомы заболевания

Многие ошибочно полагают, что гонококковой инфекции подвержены только органы мочеполовой системы, но болезнь поражает также и другие части организма:

  • прямую кишку;
  • слизистую глаз;
  • слизистую рта;
  • в более редких случаях, суставы, сердце и прочие органы.

Самым опасным, является бессимптомное течение болезни. Оно называется латентным — это когда здоровый человек имел сексуальный контакт с носителем гонореи, но не испытывает после этого соответствующих симптомов. Такое течение заболевания опасно для женщин, находящихся в состоянии беременности, так как во время родов, может инфицироваться младенец.

У женщин, зараженных гонококком, в 50–70 случаях из 100, не проявляются неприятные ощущения. Это значительно усложняет диагностику заболевания. У женщины появляются осложнения в виде бесплодия, перигепатита. Также возможно, возникновение внематочной беременности.

Основные симптомы, которые наблюдаются у слабого пола, это:

  • болевые ощущения внизу живота;
  • в процессе мочеиспускания, возникает боль;
  • сильные выделения, которые имеют специфический, неприятный запах.

Чаще всего заражению подвержены женщины, инфицирующиеся от мужчин, у которых течение заболевания проходит бессимптомно.

Опасность гонореи состоит в том, что из инфекционного очага, возбудитель распространяется через кровь и лимфоциты в другие органы человеческого организма. Из-за чего могут возникнуть: гнойный артрит, сыпь на кожных покровах, септицемия и т. д.

Помимо воспалительных процессов в органах области таза, гонококковая инфекция может поражать прямую кишку, глотку и конъюнктиву глаз. Для ее лечения используют:

Если не лечить болезнь, и не бороться с ее последствиями, гонорея может приобрести хроническую форму. Самолечение, может быть опасно для здоровья больного, поэтому не стоит пренебрегать обращением к врачу. Только специалист может правильно поставить диагноз и назначить соответствующее лечение гонококковой инфекции.

Гонорея с хламидиями, требует использования дополнительных средств диагностики.

Гонорея при беременности

В период вынашивания ребенка, наличие гонококковой инфекции, может оказать негативное воздействие на формирование плода и течение самой беременности. У зараженных женщин могут диагностировать вагинит, цервицит. Также гонорея, может стать причиной:

  • септического аборта;
  • разрыва плодных оболочек прежде времени;
  • лихорадочного состояния после родов.

У беременных, бессимптомное течение болезни, встречается крайне редко.

Вынашивание ребенка, важный период в жизни каждой женщины. Чтобы развитие малыша, было полноценным, будущая мама, проходит тщательное обследование своего организма. Женщина проходит ультразвуковое обследование, сдает анализы, в том числе и на наличие гонококковой инфекции.

Проведение исследований на гонорею в период беременности проходит следующим образом:

  1. Анализы на гонококковую инфекцию проводят в любом триместре, но после 4-5 месяцев беременности, эту процедуру проводят крайне осторожно. При заборе материала, для проведения исследований, в цервикальный канал не вводят пинцет.
  2. Первоначальный анализ проводят во время постановки на учет у гениколога. Следующее исследование назначают на 32 неделе. Все остальные анализы проводятся по усмотрению лечащего врача.
  3. В роддоме проверку на гонококковую инфекцию, проводят у женщин, не состоявших на учете в женской консультации и рожениц, имеющих осложнения в послеродовом периоде.

Для лечения гонореи и ее последствий у беременных используют антибиотики:

  • внутримышечно Цефтриаксон 250 мг;
  • внутримышечно 2 г Спектиномицина;
  • внутримышечно 1,5 г Цефотаксима.

Особенности хламидийной инфекции

Хламидиоз — заболевание не менее опасное, если сравнивать его с гонореей. Его возбудитель — хламидия, способна непоправимо нарушить репродуктивные функции как мужчины, так и женщины. Последствиями инфицирования могут стать:

  • патологические проявления в процессе беременности и при родах;
  • бесплодие;
  • появление осложнений у мамы и малыша после родов.

Инфекция способна поражать женские органы (яичники, цервикальный канал и маточные трубы), что и становится причиной бесплодия. Даже если женщина, зараженная хламидиями, смогла забеременеть, это не повод вздохнуть с облегчением. Хламедийная инфекция негативно влияет на развитие ребенка, способствует возникновению воспалительных процессов, которые опасны и при родах вызывают серьезные осложнения как у роженицы, так и у младенца.

В группе риска, состоят молодые, незамужние женщины, которые не имеют постоянных половых партнеров, и девушки 15-19 лет.

Хламидиоз у беременных, может вызвать возникновение перинатальной патологии по таким показателям:

  • низкий вес младенца;
  • увеличение шансов смертельного исхода;
  • вскрытие плодной оболочки прежде времени;
  • возникновение родовой деятельности раньше срока.

Послеродовые осложнения проявляются:

  • у матери — эндометрит;
  • у ребенка — хламидийный конъюнктивит, сепсис.

Лечение хламидийной инфекции у беременных женщин и детей, проходит с помощью антибиотиков, группы макролидов:

Но стоит отметить, что заниматься самолечением опасно. Лечение должно проводиться строго по назначению врача и под его наблюдением.

Чтобы выявить хламидиоз своевременно и произвести профилактические меры, необходимо:

  1. Пройти обследование на C.trachomatis.
  2. Беременной рекомендуется пройти обследование на ранних сроках.
  3. Чтобы избежать реинфекции у беременной, необходимо обследовать как женщину, так и ее мужчину и при обнаружении инфекции, обоим пройти курс лечения.
  4. Чтобы предупредить хламедийный конъюнктивит у ребенка, следует использовать для профилактики эритромициновую мазь.

Своевременное выявление болезни и прохождение курса лечения, позволит избежать негативных последствий хламидиоза и развития хронической формы заболевания.

Что такое трихомониаз?

Заболевание, вызванное простейшими микроорганизмами — трихомонадами, называется трихомониаз. Это одна из самых распространенных в мире болезней, которая передается половым путем. Существует около 50 видов трихомонад, но все они кроме одной, не несут опасности для человека. Паразит, который угрожает здоровью людей — это влагалищная трихомонада. Этот одноклеточный микроорганизм поражает слизистую половых органов и уретры.

Что же такое трихомониаз? Это инфекция, которая вызывает воспаление в органах мочеполовой системы. Вследствие чего, возникают сопутствующие заболевания, такие как:

Как правило, возбудители трихомониаза, обитают в человеческом организме с прочими патогенными микроорганизмами. К ним относятся:

  • хламидии;
  • гонококки;
  • микоплазмы;
  • дрожжевые грибы и различные вирусы.

В мире, порядка 10% всех обитателей нашей планеты, заражены трихомониазом. Каждый год им инфицируется до 170 миллионов жителей земли. Чаще всего инфекция поражает женщин репродуктивного возраста. У них, заболевание протекает с ярко выраженными симптомами.

У представителей сильного пола, течение болезни, проходит без симптомов. Лишь в редких случаях, симптоматика может проявляться, и то не слишком выраженно, так что порою мужчины вовсе не замечают, что заражены трихомониазом.

Симптомы трихомониаза

После заражения трихомонадой, первые симптомы заболевания проявляются не ранее, чем через 2–4 недели. У каждого больного они могут выявляться по-разному. Это зависит от многих индивидуальных факторов:

  • кислотность микрофлоры влагалища;
  • активность трихомонады и ее свойства;
  • в каком состоянии находится слизистая пациента;
  • наличие сопутствующих, патогенных микроорганизмов.
  1. При острой форме. Ощущаются сильные боли, которые сопровождаются значительными выделениями. Если вовремя не приступить к лечению болезни, она перерастает в хроническое заболевание.
  2. Торпидное (вялое) течение заболевания. Отличается минимальным наличием симптомов или вовсе отсутствием таковых. Зараженный трихомониазом человек, даже не подозревает о наличии инфекции в своем организме. Воспалительных процессов не наблюдается, но человек является носителем инфекции и способен заразить ею своего партнера.

Основные симптомы трихомониаза у женщин

У женщин, симптомы выражаются следующим образом:

  • отек и покраснение органов половой системы;
  • обильные выделения;
  • наличие крови в выделениях;
  • реже, появляются водянистые выделения, имеющие специфический запах, похожий на рыбный (кольпит);
  • зуд в области гениталий.

Трихомониаз, как гонококковая инфекция и хламидиоз, нередко становится причиной возникновения патологий в период беременности, а также бесплодия.

Для лечения этого заболевания, назначают противотрихомонадные препараты, имеющие антибактериальную активность. Для того чтобы диагностировать заболевание и выбрать правильную тактику его лечения, без помощи врача не обойтись. Не занимайтесь самолечением и при первых признаках трихомониаза или другой инфекции, немедленно обратитесь за квалифицированной помощью. Это позволит своевременно выявить болезнь и предотвратить ее развитие.

Источник: http://1parazit.ru/hlamidioz/chto-my-znaem-o-gonoree-trihomoniaze-i-hlamidioze.html

Хламидиоз является самым распространенным бактериальным ЗППП. По статистике, чаще всего хламидиозом болеют молодые женщины от 15 до 24 лет и мужчины от 20 до 24 лет. Признаки хламидиоза у женщин весьма разнообразные: кровотечения между менструациями, вагинальное кровотечение после полового акта, боли в животе, боль во время полового акта, лихорадка, боль при мочеиспускании, частое мочеиспускание, воспаление шейки матки, необычные выделения из влагалища и слизисто-гнойный цервицит. Тем не менее, 40-70% женщин не имеют никаких симптомов хламидиоза.

Женский хламидиоз, как и мужской, может вызвать покалывание или кровотечение в прямой кишке, а также проктит. Если хламидия поражает глаза, хламидиоз вызывает покраснение, покалывание и выделения. Хламидиоз часто ассоциируется с гонококковой инфекцией. Таким образом, все люди с диагнозом гонорея должны быть обследованы на хламидии.

Быстрые факты про женский хламидиоз

  • Для хламидиоза не существует «безопасного» пола.
  • Презервативы не обязательно предотвращают ЗППП.
  • Гонорея и хламидиоз — это бактериальные ЗППП, которые часто встречаются вместе.
  • Хламидиоз лечится антибиотиками.
  • Хламидийная инфекция может привести к обширному разрушению фаллопиевых труб и проблемам фертильности.

Причины хламидиоза у женщин

Хламидия (Chlamydia trachomatis) — это бактерия, которая вызывает инфекцию, которая очень похожа на гонорею, таким образом, симптомы хламидиоза у женщин во многом сходны с симптомами гонореи. Как и гонококки, бактерии хламидий селятся в шейке матке и уретре, но при этом могут жить в горле или прямой кишке. Как инфицированные мужчины, так и инфицированные женщины, часто не имеют признаков хламидиоза. Таким образом, эти люди могут бессознательно распространять инфекцию на других.

Другой штамм (тип) Chlamydia trachomatis, который можно обнаружить в специализированных лабораториях, вызывает ЗППП, известное под названием венерическая лимфогранулема, которое поражает лимфатические узлы. Эта инфекция чаще встречается в развивающихся странах, но по-прежнему широко распространена по всему миру. Она чаще встречается среди гомосексуальных мужчин и является одной из причин проктита и колита (воспаление толстой кишки).

Пути передачи

Хламидиоз у женщин передается через оральный секс, анальный или незащищенный вагинальный секс, путем обмена секс-игрушками, путем обмена жидкостями организма и слизистой оболочки в месте контакта. Реже всего хламидиоз передается через оральный секс.

Chlamydia также может передаваться во время родов новорожденному от его инфицированной матери.

Сочетание хламидий с гонококками очень часто встречается среди смешанных половых инфекций. Подобный симбиоз бактерий увеличивает инкубационный период и ухудшает состояние и последствия заболевания. Отличие хламидий от гоноккоков в том, что это внутриклеточные микроорганизмы, которые выявить сложнее. Для диагностики гонореи достаточно сделать мазок из уретры или канала шейки матки, а для диагностики хламидиоза требуется исследование клеток этих каналов на наличие в них бактерий.

Чем опасен женский хламидиоз

У многих женщин с хламидиозом симптомы отсутствуют.

Цервицит (инфекция шейки матки) является наиболее распространенным проявлением инфекции. В то время как около половины женщин с хламидийным цервицитом не имеют симптомов, у других могут быть выделения из влагалища или боль в животе.

Инфекция уретры часто ассоциируется с хламидийной инфекцией шейки матки. У женщин с инфекцией мочеиспускательного канала (уретрит) характерны симптомы инфекции мочевыводящих путей, включая боль при мочеиспускании, а также частые и срочные потребности в мочеиспускании.

Хламидиоз очень разрушителен для фаллопиевых труб. Болезнь также способна вызвать тяжелую тазовую инфекцию. Если не лечить, у некоторых женщин с хламидиозом развивается воспалительное заболевание таза . Симптомы тазовой инфекции включают:

    лихорадка (высокая температура)

Тазовая инфекция может привести к затруднению беременности или даже стерильности. Иногда, если инфекция достаточно тяжелая, может возникнуть локализованная область инфекции с гноем (абсцесс), что нередко требует серьезной операции.

Поскольку у инфицированных женщин порой не наблюдается никаких симптомов, хламидийная инфекция часто не лечится и поэтому хламидиоз приводит к нанесению вреда фаллопиевым трубкам, проблемам фертильности и внематочной беременности.

Хламидиоз и беременность

Хламидиоз может привести к тяжелому кровотечению перед родами и даже вызвать преждевременный разрыв плодных оболочек, что в свою очередь приводит к преждевременным родам. Инфекция также бывает связана с выкидышем, рождением мертвого ребенка или недоношенного ребенка.

К счастью, хламидиоз можно успешно лечить у большинства беременных женщин. Антибиотики во время беременности следует принимать с осторожностью, поэтому лечение должно обязательно идти под наблюдением врача.

Женский хламидиоз, как и гонорея, связана с увеличением числа случаев преждевременных родов. Кроме того, плод может заразиться при прохождении через зараженный родовой канал, что приводит к серьезному повреждению глаз или дыхательных путей. По этой причине всех новорожденных лечат глазными каплями, содержащими антибиотик, который убивает хламидии. Лечение всех новорожденных является обычным делом из-за большого числа инфицированных женщин без симптомов и серьезных последствий инфекции хламидиями глаз новорожденного.

Как и чем лечить хламидиоз у женщин

Лечение хламидий основано на приёме антибиотиков. Удобная однодозовая терапия хламидий составляет 1 г. Азитромицина перорально. Однако, из-за высокой стоимости этого лекарства, могут быть использованы и альтернативные препараты. Наиболее распространенным альтернативным лечением женского хламидиоза является пероральная доза Доксициклина 100 мг два раза в день в течение 7 дней. В отличие от гонореи, отмечается сравнительно невысокая резистентность хламидий к применяемым в настоящее время антибиотикам.

Есть много других антибиотиков, которые также эффективны против хламидиоза. Иные классы антибиотиков, включая Офлоксацин и Эритромицин могут быть назначены, чтобы вылечить хламидиоз. Эритромицин часто назначают беременным женщинам или тем пациентам, которые не могут принимать Тетрациклин. Он также используется для лечения детей, которые страдают от глазной инфекции или пневмонии, вызванной хламидиями. Помните, что схему лечения назначает врач, не занимайтесь самолечением!

Как и в случае с гонореей, презерватив или другой защитный барьер препятствует распространению инфекции. Если женщина болеет хламидиозом, её сексуальные партнеры также нуждаются в лечении. Важное значение имеет последующее тестирование для подтверждения успеха лечения хламидиоза.

Когда обратиться к врачу?

Если вы имели половые сношения с риском, незащищенный половой акт, желательно проконсультироваться со своим врачом на предмет скрининговых тестов.
Хламидиоз часто называют «тихой болезнью», потому что более 50% мужчин и 70% инфицированных женщин не имеют симптомов и не знают, что они больны. Признаки хламидиоза обычно появляются через несколько недель, но может пройти еще больше времени, прежде чем вы начнёте подозревать неладное.

Что будет если не лечить женский хламидиоз?

Инфекция хламидиями может стать серьезной угрозой для здоровья, если не её лечить, особенно это касается женщин. Без лечения, женский хламидиоз способен вызвать серьезные и проблемы с репродуктивной системой, такие как воспалительные заболевания органов таза, которые имеют прямую связь с бесплодием и внематочной беременностью (в пределах фаллопиевых труб), полная закупорка маточных труб. Это может сделать женщину бесплодной, то есть, она не в состоянии забеременеть. Оплодотворенные яйцеклетки не смогут «путешествовать» в матку, потому что трубы заблокированы. Яйцеклетка, которая развивается в фаллопиевых трубах вызывает внематочную. Женщина может умереть, если беременность развивается вне матки, как правило, необходимо хирургическое вмешательство. У женщин с ЗПП риск внематочной беременности значительно выше.

Также, недавние исследования показали, что женщины, инфицированные хламидиями, имеют повышенный риск от 3 до 5 раз, чтобы заболеть ВИЧ, если они подвергаются атаке вируса.

Профилактика хламидиоза — на заметку не только женщинам

Чтобы избежать хламидиоза:

  • используйте презерватив (мужской, женский или Коффердам во время орального полового контакта) в любое время и со всеми партнерами;
  • регулярно обследуйтесь на ЗППП — обсудите частоту с вашим врачом;
  • сексуальное воздержание или моногамные сексуальные отношения с партнером, который точно не имеет ЗППП является эффективным способом профилактики хламидиоза и других заболеваний, передающихся половым путём.

Автор статьи: Андрей Селин, Портал Московская медицина ©

Отказ от ответственности: Информация, представленная в этой статье, предназначена только для ознакомления. Она не может быть заменой консультации профессиональным медицинским работником.

Источник: http://moskovskaya-medicina.ru/hlamidioz/hlamidioz-u-zhenshchin-simptomy-prichiny-i-lechenie-tihoy-bolezni.html

В основу предлагаемых схем лечения гонореи и хламидиоза положены рекомендации Центра по контролю заболеваемости. При гонококковом уретрите применяют цефтриаксон, 250 мг в/м однократно, или цефиксим, 400 мг внутрь однократно. Спектр действия этих препаратов одинаков, однако сывороточная концентрация цефтриаксона выше и падает медленнее, поэтому он несколько превосходит цефиксим по эффективности (99,1% против 97,1%). Другие препараты для однократного приема внутрь — ципрофлоксацин, 500 мг, и офлоксацин, 400 мг.

При непереносимости цефалоспоринов и фторхинолонов назначают спектиномицин, 2 г в/м однократно. Поскольку в 40% случаев гонорея сочетается с хламидиозом, рекомендуется одновременное лечение хламидиоза.

Для лечения негонококковых уретритов и хламидиоза применяют азитромицин, 1 г внутрь однократно, или доксициклин, 100 мг внутрь 2 раза в сутки в течение 7 сут. Азитромицин стоит дороже доксициклина, но более удобен в применении, поэтому ему нередко отдается предпочтение. Если данные препараты противопоказаны или не переносятся больным, назначают эритромицин, 500 мг внутрь 4 раза в сутки в течение 7 сут. Однократный прием внутрь 2 г азитромицина эффективен как при гонорее, так и при хламидиозе, однако такое лечение обычно не применяют из-за выраженного побочного действия на ЖКТ.

Наиболее эффективным методом лечения, практически не вызывающим побочных эффектов, является эндолимфатическое (лимфотропное) введение препаратов. См. Эндолимфатическая терапия в венерологии.

До окончания лечения больной должен воздерживаться от половых контактов. Всех лиц, с которыми больной вступал в половые сношения на протяжении последних 2 мес, нужно обследовать и лечить. Половым партнерам больного с клиническими проявлениями инфекции назначают лечение, если последний половой контакт был за 30 дней и менее до появления симптомов. Если заболевание протекает бессимптомно, лечение назначают тем, кто имел половые контакты с больным в течение последних 60 дней. Половым партнерам больного гонореей проводят также лечение хламидиоза.

Врачебное наблюдение за больным уретритом, как правило, не устанавливают. Однако у 10% лиц с высоким риском заболеваний, передающихся половым путем, при обследовании через 1 мес. после лечения амплификационный анализ ДНК дает положительный результат (в связи с повторным заражением или рецидивом).

Больного предупреждают, что он должен пройти повторное обследование, если после окончания лечения симптомы сохранятся или появятся вновь. На основании одних только жалоб или подозрения на повторное заражение, не подкрепленных объективными симптомами и лабораторными данными, лечение не возобновляют.

«Схемы лечения гонореи и хламидиоза» — статья из раздела Венерология

Источник: http://www.rosmedzdrav.ru/zppp/zppp-0102.shtml

«Букет венерических инфекций» — такое выражение появилось, благодаря наблюдательности врачей: когда у человека находят одну инфекцию, передающуюся половым путем, велика вероятность, что у него обнаружат ещё несколько заболеваний этой сферы. Такие люди сначала «собирают» половые инфекции от разных партнёров, а потом разом «одаривают» кого-то собранным букетом.

Очень часто «в одной компании» могут оказаться хламидии, микоплазма, уреаплазма, гонококки, трихомонады, кандиды, герпес, папиллома человека и даже трепонема — возбудитель сифилиса. Врачи называют такие случаи микс-инфекциями.

Проблема в том, что вместе эти болезни проявляются и ведут себя не так, как по отдельности. Некоторые «помогают» друг другу — прячут сообщников от иммунитета человека и создают им более комфортные условия жизни.

В этой статье мы расскажем про особенности самых частых смешанных инфекций, в состав которых входит хламидиоз. Как ведут себя хламидии в обществе других микроорганизмов, чем это опасно и как лечат такие случаи — читайте у нас.

Содержание статьи:

Хламидиоз, микоплазмоз и уреаплазмоз

Микоплазмы и уреплазмы — это внутриклеточные микробы (Mycoplasmа hominis, Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum), передающиеся половым путем. Обычно они живут в организме здорового человека, не вызывая болезни, и активизируются лишь при ослаблении иммунитета, в том числе — другими микроорганизмами.

До 90% случаев уреаплазмоза встречается в составе смешанных инфекций. Хламидиоз же может стать тем спусковым крючком, который подорвёт здоровье мочеполовой системы и создаст комфортный климат для развития мико- и уреаплазмоза.

Посмотрим, как проявляются эти болезни вместе и чем их лечат.

Проявления хламидиоза в паре с мико- и уреаплазмозом

Все 3 возбудителя вызывают воспаление слизистых мочеполовых путей. У мужчин основное проявление как хламидиоза, так и мико-/уреплазмоза — уретрит (воспаление уретры).

Есть универсальные признаки уретрита, не зависящие от того, какая бактерия вызвала воспаление:

  • зуд, жжение и боль в области мочеиспускательного канала при мочеиспускании и вне него;
  • боль в промежности, которая отдается в прямой кишке и усиливается во время секса;
  • покраснение и отечность слизистой наружного отверстия мочеиспускательного канала.

У женщин эти бактерии чаще всего распространяются по половым путям и приводят к вялому воспалению в шейке матки (эндоцервициту).

Воспаление женских половых органов проявляются тянущими болями внизу живота и необычными выделениями из влагалища (более обильными, чем всегда, необычной окраски или с неприятным запахом).

Все 3 вида микроорганизмов могут распространяться по мочеполовым путям к другим органам малого таза и приводить к бесплодию мужчин и женщин. Самое опасное, что при этом внешних признаков болезни может вообще не быть.

Все 3 возбудителя могут привести к бесплодию мужчин и женщин

Какие анализы нужны?

Учитывая, как похожи симптомы этих заболеваний, всегда нужно помнить: если у человека нашли хламидиоз, нельзя исключать мико- и уреплазмоз.

Чтобы обнаружить возбудителей всех трёх инфекций, подойдет метод ПЦР (полимеразная цепная реакция). Это экспресс-анализ, благодаря которому можно с высокой точностью установить наличие микроорганизмов даже в небольшом количестве любой биологической жидкости. Единственный его недостаток — высокая стоимость.

Если в анализе будут обнаружены мико- либо уреаплазмы, а хламидии — нет, то придётся провести ещё и бактериологический анализ (посев).

Для этого одну из жидкостей больного, в которой могут быть конкретные болезнетворные бактерии (мочу, слизь из половых путей или жидкость из простаты) капают в плоскую пробирку с питательными веществами (чашку Петри). После этого пробирку помещают в тепло и в течение нескольких дней/недель наблюдают, что в ней происходит.

Если в жидкости были бактерии, то в тепле и сытости они начнут размножаться, и в чашке будут образовываться видимые скопления микроорганизмов (колонии).

Этот метод помогает оценить количество бактерий и понять, как они влияют на симптомы у конкретного больного.

Лечение хламидиоза и уреаплазмоза

Этот вариант букета лечится одними и теми же лекарствами.

Пролечить 3 инфекции разом можно одним из следующих препаратов в форме таблеток:

  • Доксициклин (внутрь по 100 мг 2 раза в сутки, курсом в 7 дней),
  • Джозамицин (внутрь 500 мг 3 раза в сутки, в течение 7 дней), или
  • Азитромицин (внутрь 1 г однократно).

Вылечить хламидиоз, уреаплазмоз и микоплазмоз обойдется от 70 до 1500 рублей в зависимости от антибиотика и необходимости повторного лечения — если первый курс лекарств помог неполностью.
Вероятность, что после лечения человек избавиться от мико- и уреплазмы, а хламидия останется, — мала, но всё же есть. Поэтому после лечения крайне важно повторно сдать анализы и проверить, насколько оно было эффективно.

Хламидиоз и гонорея: кто главный, а кто — на подхвате?

Возбудитель гонореи — Neisseria gonorrhoeae, он же микроб гонококк. Под микроскопом гонококки выглядят как кофейные зерна. Гонорея способна поражать внутренние половые органы (матку с придатками у женщин, простату — у мужчин) и приводить к опасным осложнениям — например, вызывать перитонит (инфекция в брюшной полости) и сепсис (попадание множества бактерий в кровь).

Как проявляется эта пара болезней?

Гонорея проявляется обычно ярко и бурно:

  • из мочеполовых путей обильно выделяются гной или слизь с примесью гноя;
  • половые органы краснеют, зудят или даже болят;
  • могут появиться симптомы общей интоксикации организма (повышение температуры тела, слабость, утомляемость).

Гонорея способна поражать и внутренние половые органы: матку и ее придатки у женщин, и простату — у мужчин. Также гонококк может активно размножаться и прямо в брюшной полости, вызывая перитонит (воспаление оболочки брюшной полости), и даже попадать в кровь, из-за чего может начаться сепсис (заражение крови). Эти два осложнения крайне опасны и могут привести к гибели больного.

Гонорея может вызывать перитонит и сепсис. Эти осложнения очень опасны и могут привести к гибели больного

В случае с перитонитом симптомы просто «кричат» о наличии инфекции и воспаления:

  • появляются и затем постоянно усиливаются боли в животе;
  • мышцы живота напряжены;
  • общее самочувствие ухудшается: мучают головная боль и слабость, растет температура, сильно знобит, может периодически проступать холодный пот.

Начало сепсиса проявляется как общая интоксикация — больной теряет аппетит, у него снижается давление, появляются озноб, перебои в работе сердца и одышка.

В то же время сам хламидиоз на фоне гонореи зачастую протекает бессимптомно, а даже если и проявляется, то ведёт себя куда скромнее «соседки». Следовательно, если человек заразился и гонококком, и хламидией одновременно, то высок риск, что врачи заподозрят именно гонорею, и по результатам анализов, назначат антибиотики только против гонококка.

После лечения гонореи симптомы хламидиоза будут выражены слабо, и человек может принять их за «отголоски» перенесенной гонореи. В такой ситуации оставить симптомы хламидиоза без должного внимания очень легко. В итоге больной может потерять время и позже столкнуться с рядом осложнений, вплоть до бесплодия.

Хламидиоз на фоне гонореи зачастую протекает бессимптомно

Какие анализы нужны?

При подозрении на гонорею исключительно важно провести анализы и на хламидиоз. Оптимальным методом диагностики в данном случае будет все та же ПЦР — она поможет выявить возбудителей обеих инфекций.

Лечение гонореи и хламидиоза

Получится ли обойтись одним антибиотиком для этой пары? К сожалению, нет. Всё дело в том, что эти бактерии очень различаются по своему строению: у них разные слабые места — следовательно, нужны препараты с разным механизмом действия.

Чтобы вылечить гонорею, нужно:

    однократно принять внутрь один из следующих препаратов в таблетках:

Цефиксим (400 мг),

Ципрофлоксацин (500 мг),

Офлоксацин (400 мг);

  • или однократно сделать внутримышечный укол Спектиномицина (2,0 г).
  • Чтобы вылечить хламидиоз, нужно (в тот же день):

    • однократно принять внутрь Азитромицин (1,0 г);
    • или начать курс Доксициклина (100 мг 2 раза в день в течение 7 суток).

    Стоимость двухкомпонентного лечения составляет 300-1500 рублей.

    Хламидиоз и трихомониаз

    Трихомониаз — заболевание мочеполовой системы, которое вызывает простейший одноклеточный паразит Trichomonas vaginalis. Это одно из самых распространенных венерических заболеваний.

    У женщин трихомонады обитают, в основном, на наружных половых органах и во влагалище, вызывая воспаление. Оттуда трихомонады могут проникать в шейку матки, и вызывать эндоцервицит. Тогда женщину будут беспокоить боли внизу живота и кровотечения вне менструаций. Дальнейшее распространение трихомонад на матку и её придатки грозит бесплодием.

    ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  как лечить метеоризм и вздутие живота

    У мужчин трихомонады чаще всего заселяют мочеиспускательный канал и предстательную железу, вызывая уретрит и простатит. Но иногда они не вызывают явного воспаления. Эти заболевания приводят к проблемам с мочеиспусканием, нарушению потенции и бесплодию.

    Но как же ведет себя пара «трихомониаз — хламидиоз»?

    Проявления хламидиоза на фоне трихомониаза

    В «одиночном варианте» трихомониаз проявляется:

    • желто-зелеными пенистыми выделениями с примесью гноя из половых путей;
    • зудом в промежности;
    • неприятными ощущениями при мочеиспускании;
    • болью при занятии сексом;
    • покраснением и характерным «клубничным» видом слизистых (из-за точечных кровоизлияний).

    На этом фоне симптомы хламидиоза могут остаться незамеченными

    Трихомонада крайне вредна для организма, особенно в варианте смешанной инфекции:

  • она выделяет вещество, с помощью которого разрыхляет ткани мочеполовых путей и проникает вглубь, а также помогает проникать туда и другим микробам, в том числе — хламидиям;
  • она способна уклоняться от защитных сил местного иммунитета;
  • трихомонада может впускать в себя различные микроорганизмы (гонококки, хламидии, уреаплазмы, микоплазмы и др.). При этом трихомонада защищает их от иммунитета и от антибиотиков. Такие «дружеские отношения» между микробами могут сделать лечение неэффективным и привести к повторному обострению дополнительных инфекций, в частности — хламидиоза.
  • Какие анализы понадобятся?

    Как выявить хламидиоз, мы уже рассказали выше. Чтобы обнаружить трихомонаду, используют несколько методов, наиболее точные из которых: микроскопия (изучение мазка из половых путей под микроскопом) — способ точный, быстрый, но зависящий от навыка врача-лаборанта, и ПЦР — автоматизированный, но более дорогой метод.

    Чтобы выявить трихомонаду, применяют также культуральный метод — посев биологического материала на питательную среду. Это надежный способ, но занимает он много времени (около недели).

    Лечение трихомониаза

    При смешанной инфекции (трихомониаз плюс хламидиоз) поступают двумя путями:

    • или проводят одновременное лечение обоих заболеваний;
    • или вначале — трихомониаза, а затем — хламидиоза.

    Для лечения достаточно:

      однократно принять внутрь один из противопротозойных препаратов в таблетках:

    Метронидазол (2,0 г),

    Орнидазол по (1,5 г),

  • и один из антибиотиков для лечения хламидиоза (см. выше или в статье «Лечение хламидиоза»).
  • Такое лечение обойдется в 200-1500 рублей.

    Итоги и советы для лечения всех сочетаний

    Особенность всех описанных инфекций — в том, что нельзя точно определить возбудителей, опираясь только на симптомы, ведь проявления перечисленных болезней очень похожи между собой. Поэтому, заподозрив одну половую инфекцию, лучше провериться и на все остальные.

    Анализы на микс-инфекции сильно отличаются друг от друга и зависят от возбудителей, которых считают причиной болезни.

    Метод ПЦР — основа в диагностике смешанной половой инфекции, включающей хламидиоз. Однако в ряде случаев необходим посев (бактериологическое исследование). Он позволит установить, насколько обнаруженные микробы уязвимы для разных антибиотиков.

    Оба анализа достаточно дорогостоящие: ПЦР — около 350-400 рублей (за каждого возбудителя), а посев слизи из половых путей с определением чувствительности к антимикробным препаратам — от 1000 до 2500 рублей.

    Когда весь состав букета известен, необходимо пройти комплексное лечение у врача-дерматовенеролога. Нельзя заниматься самодиагностикой и самолечением! У всех препаратов имеются противопоказания, при этом сопоставить информацию из инструкции и грамотно применить ее к конкретному человеку — непросто, для этого нужна профессиональная медицинская подготовка.

    Какие-то микс-инфекции можно вылечить одним препаратом, но большинство сочетаний потребуют комбинации из нескольких антибиотиков. Например, при лечении микс-инфекций, включающих трихомониаз, добавляют препараты для уничтожения простейших микроорганизмов (противопротозойные).

    Многие анализы и лекарства от перечисленных болезней нельзя назвать дешевыми. Но важно понять, что вовремя вылечить венерическую микс-инфекцию намного дешевле, чем потом лечить осложнения запущенной болезни.

    Также помните, что после курса лекарств надо обязательно повторить анализы — только так можно убедиться, что лечение полностью помогло.

    Источник: http://polovye-infekcii.ru/hlamidioz/hlamidioz-v-sostave-smeshannoi-infekcii

    Гонорея горла – заболевание, передающееся преимущественно при оральном сексе. Возбудителем гонореи является гонококк, маленькая бактерия круглой формы.

    Согласно статистике, женщины болеют гонореей горла в 2 раза чаще мужчин.

    Гонорея горла: пути передачи

    Чаще всего гонорея горла передается при оральных сексуальных контактах. Гонококк с гениталий переходит на слизистые оболочки рта и горла.

    Иногда заражение гонококком происходит при поцелуе. Такой способ передачи редок, но возможен при глубоких поцелуях.

    Передача гонококка бытовым путем встречается редко – бактерия крайне нестойка во внешней среде. Инфицирование может случиться при очень быстрой передаче предмета изо рта в рот. Существует еще и вертикальный путь передачи гонореи – от матери к плоду.

    Ребенок в этом случае рождается уже инфицированным.

    Гонорея горла: симптомы

    Обычно симптомы болезни проявляются спустя примерно неделю после заражения. Из-за высокой скорости размножения гонококков, иногда заболевание проявляет себя почти сразу. Гонорея горла может протекать скрыто, без всяких признаков.

    Когда развивается гонорея горла, признаки могут быть следующими:

  • Болезненные ощущения в горле, в том числе при глотании
  • Сиплый голос
  • Повышенное слюноотделение
  • Резкий запах изо рта
  • Увеличение регионарных лимфоузлов, боль при их пальпации
  • Озноб, повышение температуры
  • Слабость, признаки общей интоксикации организма

    Часто гонорее горла сопутствуют признаки стоматита – воспаления слизистой оболочки рта.

    Гонорея горла очень похожа на обычную гнойную ангину, но имеет особенности. При гонорее горла гной выходит за пределы миндалин, на небо, язык и небный язычок.

    Важно! Гонорея горла быстро прогрессирует и требует своевременного лечения.

    Из-за особенностей лимфатической системы головы и шеи, без лечения инфекция может перейти на мозговые оболочки.

    Гонорея горла: к кому обратиться?

    При подозрении на гонорею горла можно идти к оториноларингологу или дерматовенерологу. Обязательно в этом случае следует оповестить врача о недавнем незащищенном оральном сексе.

    Гонорея горла: диагностика

    Диагностируют гонорею горла исходя из анамнеза и клинических проявлений.

    После этого берется мазок из горла для посева на питательную среду. Может понадобиться и анализ крови — с его помощью обнаруживают антитела к гонококку.

    Гонорея горла: лечение

    Основным методом терапии гонореи горла является прием антибиотиков. Чаще всего используются антибиотики пенициллинового ряда и цефалоспорины.

    Важно! Лечение антибиотиками требует одновременного приема бактерийных препаратов для профилактики дисбактериоза.

    Кроме антибиотиков возможно назначение препаратов сульфаниламидной группы. Еще одним препаратом для лечения гонореи горла является гоновакцина.

    Этот препарат вводится внутримышечно и повышает специфическую реактивность организма. При гонорее горла важно местное лечение: полоскания и обработки горла антисептическими средствами.

    Лечение гонореи горла также требует общего укрепления организма и приема витаминных препаратов.

    Помните! Любое лечение гонореи горла проводится только после консультации с врачом.

    Перед визитом к врачу нельзя заниматься самолечением – это может осложнить диагностику.

    Гонорея горла: профилактика

    Единственной надежной профилактикой гонореи горла является отказ от незащищенного секса. Важно избегать случайных половых связей – гонорея может протекать бессимптомно. При сексуальном контакте со случайным партнером обязательно следует пользоваться презервативами.

    При гонореи горла — обращайтесь в нашу клинику, наши опытные врачи вам помогут.

    Как лечить хламидиоз у женщин?

    Заболевания, передающиеся половым путем, снижают качество жизни. Они вызывают неприятные симптомы и становятся причиной развития серьезных патологий в мочеполовой и других системах организма. Распространенная венерическая болезнь – хламидиоз, ей страдают до 8% женщин. Без лечения инфекционное заболевание повреждает наружные и внутренние половые органы, мочевыводящие пути. В зависимости от характера патологии и состояния организма врачи определяют, чем лечить хламидиоз у женщин. Своевременная терапия увеличивает шанс быстро справиться с заболеванием.

    Хламидиоз – это заболевание, которое возникает вследствие проникновения в организм женщины болезнетворных паразитов – хламидий. Возбудители инфекции провоцируют патологические процессы в разных системах органов. В основном микроорганизмы поражают внутренние и наружные половые органы, но встречаются виды внутриклеточных паразитов, которые влияют на работу дыхательных путей, сердечнососудистую систему, суставы, глаза, уши, зубы. Многолетние исследования показывают, что хламидиоз нередко становится причиной бесплодия у женщин и потери ребенка на стадии вынашивания.

    Если у женщины обнаружен хламидиоз, лечение должен также пройти ее сексуальный партнер. Хламидийная инфекция является крайне устойчивой, главная опасность микроорганизмов – появление резистентности к лекарственным препаратам. Терапия должна включать комплекс мер по уничтожению возбудителей и поддержке организма женщины, чтобы быстро и эффективно вылечить хламидиоз.

    Как происходит заражение

    Знание пути проникновения хламидий в организм помогает поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение. Проявление заболевания, поражение им определённых органов зависит от того, как женщина заразилась хламидиозом. Инфицирование происходит четырьмя основными путями заражения. Распределив их по частоте, можно понять, откуда берется заболевание:

  • Сексуальный незащищенный контакт (генитальный, анальный, оральный). После проникновения микроорганизмов во влагалище (при генитальном контакте), болезнь развивается, поражая внешние и внутренние половые органы, мочеиспускательный канал. Развитие заболевания сопровождается воспалительным процессом.
  • Роды. Инфицированная женщина, не прошедшая лечение, может заразить плод во время рождения, когда ребенок проходит через пораженные хламидиями родовые пути. При родах хламидии проникают в легкие (нарушается слизистая органа) или глаза младенца (развивается конъюнктивит).
  • Контактно-бытовой путь. Заражение через полотенца, совместное использование нижнего белья, одежды, посещение бассейна с человеком-носителем вируса маловероятно, однако врачи не исключают такой возможности. На хлопчатобумажных тканях паразиты выживают в течение нескольких дней, если температура колеблется в пределах 18-19 градусах.
  • Воздушно-капельное заражение. Этот путь инфицирования женщин встречается редко, в таком случае вирус передается от носителя при кашле, если тот болен пневмонией, которая вызвана хламидиями.

    Симптомы и первые признаки заболевания

    Хламидиоз для женщин опасен бессимптомным течением. Проникая в организм, хламидии размножаются внутри клеток, не вызывая явных признаков заболевания. Этот период длится две недели. После широкого распространения паразитов в половых органах женщины, появляются первые признаки заболевания:

  • Возникновение зуда и жжения при мочеиспускании;
  • Появление выделений, которые имеют желтоватый цвет, неприятный запах;
  • Повышение температуры;
  • Усталость и слабость.

    На эти первые признаки хламидиоза у женщин необходимо обязательно обратить внимание, особенно если их появлению предшествовал незащищенный сексуальный контакт. Через некоторое время симптомы исчезают без лечения – заболевание переходит в хроническую стадию. В некоторых случаях выделения при хламидиозе у женщин, повышение температуры, зуд, жжение не появляются. Венерическое заболевание носит скрытый характер, развивается и вызывает воспалительный процесс, который провоцирует появление патологий. Как проявляется хламидиоз у женщин:

  • Кольпит. Воспаляется слизистая оболочка влагалища, железы, которые находятся рядом. Болезнь сопровождается выделениями, болями в нижней части живота, проблемами с мочеиспусканием, незначительным увеличением температуры тела. Хламидиоз в таком виде ярче проявляется у женщин с дефицитом гормона эстрогена.
  • Цервицит. Характеризуется возникновением воспалительного процесса в шейке матки женщины. Признаки заболевания – тупые боли, гнойный или слизистый секрет с плохим запахом. При отсутствии лечения происходит эрозия шейки матки.
  • Сальпингоофорит (воспаление придатков матки), эндометрит (воспаление в маточной ткани эндометрия), сальпингит (воспаление фаллопиевых труб). Возникают при проникновении инфекции во внутренние половых органы. В этом случае симптомы хламидиоза у женщин – кровотечения, боли в животе, выделения, повышение температуры, слабость, болезненность при пальпации.

    Из-за бессимптомного течения инфекция обнаруживается на фоне других заболеваний, с которыми обращается женщина к гинекологу. Если есть подозрение на наличие хламидиоза, врач собирает анамнез у пациентки, проводит осмотр, назначает дополнительные исследования. При обнаружении инфекции сдавать анализы также необходимо половому партнеру. Как определить наличие хламидиоза у женщины:

    1. Мазок с влагалища на бактерии (выявляет другие возбудители ЗППП, определяет хламидиоз с вероятностью 15%);
    2. Анализ на антитела в крови (находит антитела против хламидий, являющиеся признаком инфекции);
    3. ПЦР-тест на хламидиоз (определяет генетический материал микроорганизмов);
    4. Посев культуры хламидий (выявляет наличие хламидий с 70% вероятностью, их вид, необходимые препараты для лечения конкретного типа);
    5. Иммунофлуоресценция (с 50% вероятностью находит возбудителей инфекции);
    6. УЗИ (определяет структурные изменения внутренних половых органов, вызванные хламидиозом).

    Чем лечить хламидиоз у женщин

    Схему лечения хламидиоза врач подбирает индивидуально для каждого случая. Терапия инфекции комплексная и проводится с помощью антибиотиков, иммуномодуляторных лекарственных средств, поливитаминов, препаратов местного действия. Важную часть при лечении хламидиоза у людей занимает корректировка питания, изменение образа жизни, физпроцедуры. Перед назначением препаратов гинеколог определяет вид хламидий, общее состояние организма женщины.

    • Азитромицин. Азалидный антибиотик, который оказывает бактерицидное действие при больших скоплениях хламидий в воспаленной части органа. Препарат быстро проникает в пораженные участки, имеет широкое распространение, а его концентрация в очаге воспаления выше, чем в здоровых тканях. Курс лечения: 500 мг средства в первые сутки, по 250 – следующие четверо суток. Противопоказания: повышенная чувствительность, нарушение функций печени, почек, при беременности. Возможные побочные эффекты препарата: диарея, тошнота, боль в животе.
    • Доксициклин. Тетрациклиновый антибиотик, оказывающий бактериостатическое воздействие, антибактериальное воздействие. Препарат блокирует синтез белка в микроорганизмах. Обладает высокой эффективностью против хламидийной инфекции. Лечение хламидиоза у женщины доксициклином проводится следующим образом: дневная дозировка – 100 мг, по 2 раза в сутки, 7-10 дней. Противопоказания к применению препарата: недостаточность печени, беременность, кормление грудью, порфирия. Побочные действия: расстройства пищеварительной системы, аллергия.
    • Ампициллин. Пенициллиновый препарат, который уничтожает хламидии (и другие микроорганизмы) при попадании в организм женщины. Лекарство повреждает клеточные мембраны паразитов. Хламидиоз лечится ампициллином по схеме: 250 мг препарата, 4 раза в сутки, до еды. Курс – до 10 дней. Противопоказания: непереносимость препарата, болезни печени, кормление ребенка грудью. Побочные действия: высыпания, пищеварительные расстройства, головные боли.
    • Полиоксидоний. Препарат повышает сопротивляемость организма, стимулирует выработку антител, активирует фагоцитарную функцию крови, снижает токсичное воздействие других лечебных средств. Курс приема: раз в два дня, 6 мг, внутримышечно. Противопоказания: беременность, кормление грудью. Побочные эффекты препарата: повышенная чувствительность.
    • Тималин. Повышает клеточный иммунитет при инфекции, восстанавливает функции кроветворения, усиливает фагоцитоз. Лечение: каждый день внутримышечно от 5 до 20 мг до 10 дней. Противопоказания: повышенная чувствительность. Побочные действия препарата: аллергические реакции.
    • «Аевит». Препарат содержит витамины группы А и Е. Средство поддерживает иммунитет, сосуды, помогая бороться с хламидиозом. По назначению врача принимается 1-2 раза в сутки. Противопоказания: чувствительность к компонентам препарата, недостаточность кровообращения, тромбоэмболия. Побочные эффекты: нарушения работы пищеварительной системы.
    • «Витрум». Поддерживает организм при недостатке витаминов, способствует улучшению состояния тела во время приема антибиотиков, стимуляции сопротивляемости к инфекции. Длительность курса определяет врач. Количество таблеток в день – 1-2. Противопоказания: высокая чувствительность, аллергия на компоненты препарата, саркоидоз, туберкулез, тромбофлебит, сердечная недостаточность. Побочные действия: аллергические реакции, зуд, крапивница.

    Применение физпроцедур при лечении хламидиоза получило широкое распространение. К физиотерапевтическим методам относятся: ультразвуковое облучение, магнитотерапия, электрофорез. Процедуры лечения инфекции уменьшают болезненные симптомы, повышают сопротивляемость организма. Как влияют физпроцедуры на хламидиоз у женщин:

  • Ультразвуковое облучение. Повышает иммунитет, снимает воспаление, ускоряет процессы регенерации тканей.
  • Магнитотерапия. Снимает воспаление, отек, устраняет болезненные ощущения.
  • Электрофорез. Оказывает противовоспалительный, обезболивающий, сосудорасширяющий эффект. Улучшает обмен веществ.

    Препараты местного действия — свечи, тампоны

    В комплексной терапии против инфекции у женщин используются свечи и тампоны вагинального или ректального вида (зависит от локализации хламидий), которые получили хорошие отзывы от пациенток. В некоторых случаях использование местных препаратов заменяет таблетки, например, при беременности. Какие лекарственные средства используются при лечении:

  • «Витаферон» (свечи). Препарат на основе интерферона, который стимулирует иммунитет, эффективно борется с вирусами, улучшает фагоцитарную активность, оказывает антибактериальное действие. Лечение: 1 свеча, дважды в день, до 10 дней. Противопоказания: непереносимость компонентов. Побочные действия: аллергия (сыпь, крапивница).
  • «Гексион» (свечи). Действующее вещество – хлоргексидин. Препарат оказывает угнетающее воздействие на хламидии и другие микроорганизмы, снимает воспаление. Лечение инфекции: по 1 свече дважды в день, до 10 дней. Противопоказания: индивидуальная непереносимость. Побочные эффекты: сухость кожи, нарушение вкуса.
  • «Clean Point» (тампоны). Препарат содержит натуральные компоненты, оказывает противовоспалительный, антиоксидантный, регенерирующий эффект, нормализует микрофлору влагалища. Курс: 6 штук, интервал между применением определяет врач. Противопоказания к использованию препарата: менструация, беременность, кормление, принятие алкоголя. Побочные реакции: аллергия.
  • Тампоны с прополисом. Народное средство, которое оказывает регенерирующее, противовоспалительное, бактерицидное действие. Курс приема: по 1 тампону, смазанному прополисом, на ночь в течение срока, определенного врачом. Противопоказания: индивидуальная чувствительность. Побочные действия: аллергические реакции при личной непереносимости.

    Препараты, улучшающие пищеварение и микрофлору кишечника

    При хламидиозе у женщин необходим прием антибиотиков. Антибиотические препараты оказывают негативное влияние на иммунную систему, состояние желудочно-кишечного тракта, нарушают обмен веществ. Чтобы защитить организм, используются лекарства, которые улучшают пищеварение, восстанавливают и поддерживают в норме микрофлору желудка и кишечника.

  • Ферменты. Расщепляют пищу до более простых молекул, улучшая пищеварение. Препараты группы – «Мезим», «Фестал», «Панкреатин».
  • Гепатопротекторы. Поддерживают функцию печени, уменьшая разрушительный эффект от антибиотиков. Лекарственные средства группы – «Эссенциале Форте», «Фосфоглив», «Эсливер Форте»
  • Пробиотики. Бактерии и дрожжи, восстанавливающие микрофлору кишечника. Препараты группы – «Аципол», «Лактобактерин», «Хилак форте».
  • Бактериофаги. Применяются вместо антибиотиков, избирательно воздействуя на вредоносные микроорганизмы. Препараты группы от инфекции хламидиоза – «Колифаг», «Интестибактериофаг».

    Режим и правильное питание

    Здоровое питание, режим сна и отдыха укрепляют организм, повышают иммунитет и способствуют лечению хламидиоза. Во время терапии рекомендовано исключить из рациона кофейные напитки, алкоголь, острую и соленую пищу, сладости, снизить потребление сигарет. Уменьшение сексуальных контактов и физических нагрузок также помогает в лечении инфекции.

    Схемы лечения хламидиоза у женщин

    Эффективное лечение инфекции у женщин основано на приеме препаратов, которые уничтожают хламидии или угнетают рост микроорганизмов. Врач дает общую оценку состояния организма пациентки, выявляет сопутствующие заболевания, чтобы назначить правильную терапию. Схемы лечения хламидиоза у женщин:

    • Острого хламидиоза. Назначаются препараты: антибиотик доксициклин (3 недели по 100 мг 2 раза в день), иммуномодулятор по выбору врача, поливитамины. По истечению 7 дней проводится системная энзимотерапия. Если наличествуют грибковые инфекции, применяются препараты «Флуконазол», «Нистатин». В комплексе с лечебными средствами выписываются пробиотики, гепатопротекторы, назначаются физпроцедуры, местное лечение.
    • Вялотекущего хламидиоза. В первые две недели проводится иммунотерапия, системная энзимотерапия. Потом врач выписывает антибиотики, поливитамины, противогрибковые средства. Для восстановления и поддержки организма гинеколог назначает физпроцедуры, местное лечение, пробиотики, гепатопротекторы. Схема лечения с начала приема антибиотиков идентична схеме острого хламидиоза.
    • Хронического хламидиоза. В течение двух недель проводится индуктотерапия, назначается «Амиксин» на 30 дней (через день). Проводится системная энзимотерапия (2 недели). Через 10 дней после начала лечения инфекции назначаются антибиотики (количество препарата идентично количеству при терапии острого заболевания), поливитамины. Проводится физиотерапия, используются гепатопротекторы. Лечение хронического хламидиоза у женщин может сопровождаться приемом препаратов гиалуронидазы (например, «Лонгидаза» по 1 свече раз в 10 дней).

    Последствия инфекции

    Если не лечить инфекцию, возникают осложнения, которые существенно влияют на качество жизни женщины. Хламидиоз вызывает воспалительные процессы разного рода, приводит к патологическим изменениям в тканях мочеполовой системы. Возможные последствия инфекции при отсутствии лечения:

  • Воспалительные процессы в маточных трубах, придатках. Заболевания вызывают образование спаек, которые становятся причиной бесплодия и внематочной беременности.
  • Воспаление шейки матки. Длительный патологический процесс приводит к развитию онкологических заболеваний.
  • Воспаление эндометрия. Препятствует беременности, становится причиной невынашивания плода.
  • Синдром Рейтера (поражение суставов, глаз, мочеполовых органов).

    Лечение хламидийной инфекции – длительный и неприятный процесс, который оказывает негативное воздействие на организм и психологическое состояние женщины. Меры профилактики помогут представительнице прекрасного пола избежать заболевания:

  • Изменение сексуального поведения: избегание даже защищенных половых контактов с непроверенными партнерами (презерватив не дает защиты от хламидиоза на 100%), применение контрацепции;
  • Использование только своих средств личной гигиены;
  • Повышенное внимание к гигиене, мытье рук после посещения общественных мест, в особенности бассейнов, туалетов и т.п.;
  • Плановые походы к гинекологу для проверки наличия заболевания;
  • Обращение внимания на необычные симптомы.

    КАНДИДОЗНЫЕ ПОРАЖЕНИЯ КОЖИ И СЛИЗИСТЫХ ОБОЛОЧЕК

    Кандидоз – хроническое рецидивирующее заболевание, вызываемое дрожжеподобными грибами рода Candida и трудно поддающееся лечению. Доказана роль кандидозной инфекции в патологии беременности (выкидыши, преждевременные роды, гибель плода и др.), не исключена возможность инфицирования новорожденных во время родов, внутриутробного заражения после назначения антибиотиков беременным в связи с сопутствующими болезнями Причиной возникновения заболевания может быть эндогенная инфекция или перенос возбудителя с пораженных участков кожи и слизистых оболочек на здоровые. Участились случаи системных кандидозных поражений с вовлечением в патологический процесс внутренних органов, что нередко приводит к летальному исходу. За последнее время значительно возросла заболеваемость урогенитальным кандидозом, что объясняется нерациональным применением в медицинской практике антибиотиков, глюкокортикостероидных гормонов, цитостатиков , оральных контрацептивов, антитрихомонадных средств и др. На сегодняшний день вопрос о значении полового пути передачи урогенитального кандидоза окончательно не решен. По данным литературы, у женщин в 80% случаев вагиниты вызываются дрожжеподобными грибами, а в 30% – отмечается кандидоносительство (отсутствуют клинические проявления, однако носители кандид являются потенциальным источником заражения половых партнеров). Доказана возможность возникновения урогенитального кандидоза у мужчин после полового контакта с женщиной, страдающей влагалищным кандидозом («супружеская молочница»). У мужчин развитию кандидоза могут способствовать удлиненная крайняя плоть, врожденный фимоз (невозможность открытия головки полового члена: скопление смегмы в препуциальном мешке может приводить к мацерации рогового слоя, что создает благоприятные условия для инфицирования грибами). Многие врачи практического здравоохранения недостаточно ознакомлены с вопросами диагностики, клиники и лечения кандидомикотической инфекции, что нередко приводит к развитию ее хронических рецидивирующих клинических форм и даже к летальному исходу.

    • температурные условия, способствующие повышенному потоотделению, мацерации кожных покровов;

    воздействие вредных веще ств пр оизводства (кислот, щелочей, цемента и др.) на кожу и слизистые оболочки;

    содержание в воздухе спор гриба (переработка фруктов, овощей, производство антибиотиков, кондитерских изделий, белково -витаминных концентратов и др.);

    травматические повреждения кожи;

    нерациональный гигиенический режим;

    • болезни обмена веществ (дисбактериоз, колиты, ожирение, сахарный диабет и др.);

    заболевания системы крови;

    хронические инфекционные заболевания;

    вегетодистония с повышенным потоотделением;

    длительный прием глюкокортикостероидных гормонов, антибиотиков, иммунодепрессантов и других химиопрепаратов;

    иммунодефицитное состояние организма;

    вирулентные свойства грибов.

    П о данным литературы, кандидозные поражения составляют около 40% в структуре инфекционной патологии нижнего отдела мочеполовых органов. В последние годы наблюдается возрастание заболеваемости урогенитальным кандидозом среди женщин всех стран мира, что представляет большую опасность для их здоровья, повышает частоту осложнений при беременности, родах и неблагоприятно отражается на плоде.

    Выделяют следующие пути заражения :

    внутриутробный (обнаружение дрожжеподобных грибов в плаценте, пуповине);

    при прохождении новорожденного через родовой канал матери, инфицированный дрожжеподобными грибами;

    контактно-бытовой: кожа сосков при кормлении ребенка, слизистая оболочка полости рта, кожа рук при уходе; предметы домашнего обихода (посуда, пища);

    Кандидоз слизистой оболочки щек, неба, языка, миндалин . На слизистых оболочках появляются белесоватый творожистый налет, крошковатая пленка, при снятии которой отмечается розовая эрозированная поверхность.

    Кандидоз углов рта ( заеда ). В углах рта возникают эрозии, гиперемия, мацерация, белый налет. Чаще болеют дети, лица пожилого возраста.

    Кандидозный хейлит . На губах появляются гиперемия, белый точечный налет, сухие чешуйки. Пациентов беспокоит чувство жжения.

    Кандидоз складок кожи (паховых, межпальцевых и др.). Отмечаются красно-синюшная окраска пораженных участков кожи, мацерация, мокнутие , четкие границы поражения.

    Кандидозные онихии , паронихии. Наблюдаются гиперемия, инфильтрация, отек валиков ногтя, отсутствие ногтевой кожицы ( эпонихиум ). При надавливании на ногтевую пластинку из-под ногтя выделяется капелька гноя. Ногти становятся коричневыми, бугристыми, имеют неодинаковую толщину, иногда отслаиваются.

    Кандидомикиды ( левуриды – от франц. levure – дрожжи). Вторичные аллергические высыпания (эритематозно-сквамозные, буллезные, уртикарные и др.). При назначении адекватной терапии они быстро исчезают.

    Выделяют следующие клинические формы урогенитального кандидоза:

    острый (длительность заболевания не превышает 2 мес );

    хронический рецидивирующий (длительность болезни более 2 мес );

    кандидоносительство (отсутствуют жалобы и выраженные клинические симптомы заболевания, но лабораторно обнаруживаются дрожжеподобные грибы).

    Кандидоз мочеполовых органов у мужчин

    Баланопостит . Наблюдается у больных сахарным диабетом. Возникновению баланопостита способствуют удлиненная крайняя плоть, врожденный фимоз, которые создают благоприятные условия для скопления и разложения смегмы в препуциальном мешке. Развивается мацерация рогового слоя эпидермиса, что является благоприятным фактором для размножения грибов. Практически не встречается у мужчин с обрезанной крайней плотью. Пациенты предъявляют жалобы на умеренный зуд, жжение. При объективном исследовании отмечаются гиперемия, отек, инфильтрация кожи, папулы, везикулы, пустулы, мацерация рогового слоя, явления экссудации, серовато-белый налет, при удалении которого обнажаются красные поверхностные эрозии или язвы. Может наблюдаться рецидивирующее течение, связанное с постоянной реинфекцией или наличием общих заболеваний (иммунодефицит, сахарный диабет и др.). При хроническом течении по краю препуциального мешка образуются трещины с последующим рубцеванием. Постепенно развивается стойкий фимоз. На поверхности эрозий и язв возможно появление веррукозных разрастаний, вегетаций с последующим развитием карциномы полового члена. Без лечения могут возникать другие осложнения ( гангренизация , рожа , лимфангоит, лимфаденит).

    Уретрит. Согласно наблюдениям ряда авторов, микотический уретрит, возникающий при генитальных или орально-генитальных контактах, практически всегда имеет кандидозную этиологию. Выделяют острые, подострые и торпидные формы. Однако преобладают уретриты с бессимптомным, торпидным течением. Вначале пациенты ощущают легкий зуд, жжение в уретре. Затем могут появляться обильные гнойные выделения (обычно скудные, слизистые), нередко белесоватые, с крошковатыми комками. Уретриту предшествует или сопутствует кандидозный баланопостит .

    Эпидидимит. Начинается подостро. При пальпации придаток яичка болезненный, плотный, нередко с бугристой поверхностью. Не исключена возможность развития эпидидимита в результате активации грибов, сапрофитирующих в мочеиспускательном канале (подавление нормальной микрофлоры антибиотиками при лечении уретритов другой этиологии).

    Простатит. Развивается постепенно, без субъективных ощущений и выраженных острых воспалительных расстройств. Диагностируется случайно при профилактических осмотрах. Течение длительное, хроническое. Может быть не только осложнением кандидозного уретрита, но также возникать в результате дисбактериоза, активации сапрофитирующих грибов у пациентов с простатоуретритом другой этиологии.

    Цистит. По клиническим признакам не отличается от циститов другой

    этиологии .П ротекаетостро с выраженными дизурическими явлениями или хронически. При цистоскопии слизистая оболочка мочевого пузыря гиперемирована, слегка отечна, с беловатым налетом. Нередко возникает без предшествующего уретрита.

    Кандидоз мочеполовых органов у женщин. В основном встречаются рецидивирующие формы заболевания, при которых источником реинфекции и резервуаром инфекции влагалища является желудочно-кишечный тракт (при выявлении грибов во влагалище они обнаруживаются и в фекалиях). При этом следует отметить идентичность вагинальных и кишечных штаммов, что необходимо учитывать при назначении соответствующей комплексной терапии таким пациенткам.

    Вульвит , вестибулит . Поражаются большие и малые половые губы, клитор, преддверие влагалища, то есть кожные покровы и слизистые оболочки наружных половых органов. При остром и подостром течении заболевания отмечаются зуд, жжение. Характерно обострение зуда в предменструальный период и ослабление или исчезновение его в менструальную ( постменструальную ) фазу цикла. При объективном исследовании выявляются гиперемия с синюшным оттенком, отечность, разрыхленность , зернистость слизистых оболочек, мелкие везикулы, эрозии с полицикличными краями и белым крошковатым налетом на поверхности. При хроническом процессе больные предъявляют жалобы на постоянный зуд умеренной интенсивности, который усиливается перед менструацией и затихает после ее окончания. При осмотре слизистые оболочки застойно гиперемированы, инфильтрированы. Отмечаются лихенификация , сухость, белесоватость поверхности больших и малых половых губ, эрозии, ссадины, трещины.

    Уретрит . Характеризуется дизурическими расстройствами, болезненностью, жжением, резью при мочеиспускании, учащенными позывами. При клиническом осмотре выявляются гиперемия, отечность губок уретры, крошковатый налет белого или серого цвета, густые выделения с творожистыми комками.

    Вагинит. При остром и подостром течении отмечаются диффузная гиперемия, отечность, сухость, утолщение складок, обильный крошковатый налет, ярко-красного цвета эрозии, сметанообразные выделения с творожистыми комками и пленками. При хроническом процессе слизистые оболочки застойно гиперемированы, пастозны, с белым налетом. Выделения скудные, сливкообразные , творожистые. Чаще наблюдается асимптомное течение заболевания, при котором слизистые оболочки имеют нормальную или синюшную окраску. Определяются петехии, геморрагии, незначительные белесоватые или полупрозрачные выделения.

    Эндоцервицит . Как самостоятельное заболевание не встречается. Выявляется у женщин с пониженной функцией яичников. Прозрачная слизистая пробка отсутствует, а в канале шейки матки определяются белые крошковатые комки или белое, густое, слизистое отделяемое. При малосимптомном течении обнаруживается свисающая слизистая пленка, скудное , мутное, слизистое отделяемое. Может образовываться эрозия шейки матки.

    Цистит. В остром и подостром периодах больных беспокоят постоянные тупые боли в нижней части живота, болезненность при мочеиспускании, ложные позывы. Моча мутная, с мелкими комками. При хроническом течении симптомы выражены незначительно.

    Н е представляет больших трудностей. При постановке диагноза наряду с клиническими симптомами заболевания ведущую роль играют микробиологические методы исследования, точность которых достигает 95%.

    Методика взятия материала. Необходимо соблюдать правила асептики. У мужчин отделяемое из уретры берут желобоватым зондом. У женщин после обнажения шейки матки забор выделений осуществляют стерильным тампоном с задней и боковых стенок влагалища и помещают в стерильную пробирку, затем вагинальное отделяемое наносят на предметное стекло для микроскопии.

    Микроскопическое исследование. Окраска по методу Грама .

    1. Культуральное исследование. Дает возможность определить родовую и видовую принадлежность грибов, их чувствительность к антифунгальным препаратам и сопутствующую бактериальную флору. Посев вагинального содержимого производят на среду Сабуро и 5% кровяной агар для выделения грибов и сопутствующих факультативно-анаэробных бактерий. Через 24-48-72 ч инкубации при температуре +37 o С проводят оценку роста колоний.

    2. Методы экспресс-диагностики . Позволяют за короткое время и с высокой точностью выявить наличие гриба в патогенном материале. В стерильную пробирку со средой помещают исследуемый материал. Рост учитывается через 24 ч выдержки в термостате при температуре +37 o С или через трое суток при комнатной температуре. Рост колоний с коричневым пигментом указывает на наличие грибов рода Candida .

    3. Серологическая диагностика. Имеет диагностическое значение при висцеральных формах поражения, когда при выраженной клинической картине специфических признаков кандидоза не наблюдается. Реакция связывания комплемента является основной и, как правило, положительная с дрожжевыми антигенами в небольшом титре (1:10, 1:16).

    • Противокандидозные антибиотики: амфоглюкамин по 200-500 тыс. ЕД внутрь 2 раза в сутки, 10-14 дней; флуконазол по 50 мг в сутки, 7-10 дней; тербинафин по 250 мг 2 раза в сутки, 10-14 дней; леворин по 2 млн ЕД в сутки 15 дней или нистатин по 4 млн ЕД в сутки 15 дней; кетоконазол по 200 мг/ сут в течение 10-15 дней; итраконазол по 100 мг/ сут 10-15 дней (длительность лечения противокандидозными антибиотиками зависит от клинических проявлений и тяжести кандидозных поражений).

    • Ферментные препараты применяют для расщепления и разрушения патогенных микроорганизмов, лизиса нежизнеспособных тканей и фиброзных образований. Трипсин (химотрипсин) кристаллический вводят внутримышечно ежедневно по 10 мг (перед инъекцией содержимое 1 флакона растворяют в 2-3 мл изотонического раствора натрия хлорида), курс 10-15 инъекций.

    • Биогенные препараты. Плазмол внутримышечно ежедневно по 1 мл (10 дней), или солкосерил внутримышечно ежедневно по 2 мл (20 дней), или стекловидное тело внутримышечно ежедневно по 2 мл (20 дней).

    • Препараты железа. Гемостимулин по 0,5 г внутрь 3 раза в сутки, или лактат железа по 0,5-1,0 г внутрь 3 раза в сутки, или феррум лек внутримышечно по 2-4 мл через день (на курс 15-20 инъекций) и др.

    • Препараты йода. 3-5% раствор йодида натрия принимают внутрь после еды по 1 столовой ложке на молоке 3 раза в сутки (4-6 нед ) и др .

    • Иммунотерапия: специфическая ( антисыворотки , вакцины, в том числе аутовакцины), неспецифическая (аутогемотерапия, гемотрансфузии, применение γ- глобулинов, иммунопротекторов ). В последние годы отмечается постоянный рост числа пациентов с врожденным или приобретенным иммунодефицитным состоянием. Это прямым образом влияет на качество проводимой терапии и частые неуспехи при лечении таких больных и вызывает необходимость назначения иммуномодулирующих препаратов. Следует отметить, что иммуномодуляторы должны применяться в комплексе с этиотропными средствами не перед или после их приема, а одновременно с ними, так как химиопрепараты снижают метаболическую активность микроорганизма, а иммуномодуляторы повышают функциональную активность фагоцитарных клеток, что приводит к элиминации возбудителя. При лечении важное значение придается иммунокорригирующей терапии (стимулирующей или снижающей гиперреактивность). При снижении иммунологической реактивности назначается стимулирующая терапия: аутогемотерапия, гемотрансфузии, применение производных пирамидина ( пентоксил по 0,2-0,3 г 3 раза в сутки или метилурацил по 0,5-1,0 г 3-4 раза в сутки в течение 10-15 дней), препаратов тимуса ( тактивин подкожно ежедневно по 100 мкг на ночь, 10-14 дней; тималин внутримышечно ежедневно по 0,01-0,03 г, содержимое 1 флакона перед введением разводят в 1-2 мл изотонического раствора натрия хлорида, 10-20 дней) и др. При гиперергическом состоянии иммунитета показано гипосенсибилизирующее лечение. Так как полного исчезновения чувствительности (десенсибилизации) не происходит, применяется термин « гипосенсибилизация », которая представляет собой вид специфической иммунотерапии. При грибковых заболеваниях применяют моновалентную , поливалентную грибковую вакцину. Целью специфической гипосенсибилизации является снижение чувствительности к аллергену с помощью введения пациенту этого аллергена. Неспецифическую гипосенсибилизацию (снижение чувствительности к аллергену под действием некоторых лекарственных средств) выполняют в случае недостаточной эффективности или невозможности проведения специфической гипосенсибилизации . Иногда неспецифическую гипосенсибилизацию проводят в сочетании со специфической.

    К неспецифической гипосенсибилизирующей терапии относятся препараты кальция:

    10% раствор хлорида кальция внутривенно по 10 мл, на курс 10-12 введений; 10% раствор глюконата кальция внутримышечно по 10 мл, на курс 10-15 введений; 30% раствор гипосульфита натрия внутривенно по 10 мл, на курс 10-12 введений. Детям и лицам пожилого возраста предпочтительно назначать пе р- оральный прием: 10% раствор глюконата кальция по 1-2 столовые ложки 2-3 раза в день; 30% раствор тиосульфата натрия по 1 столовой ложке 3 раза в сутки; глицерофосфат кальция по 0,5 г 3 раза в день и др.

    Применяется аутогемотерапия – введение подкожно вокруг пупка 1 раз в 3 дня 3-5-7-10-7-5-3 мл аутокрови больного ( аутокровь может оказывать также специфическое гипосенсибилизирующее действие, поскольку в ней находятся небольшие количества аллергена); инъекции цитратной или гемолизированной крови (3-5-7-10 мл через 2-3 дня, на курс 7-8 инъекций).

    • Антигистаминные средства. По механизму действия различают следующие противоаллергические средства: стабилизаторы мембран тучных клеток, монокомпонентные препараты ( кетотифен ); блокаторы гистаминовых рецепторов, монокомпонентные средства ( акривастин , астемизол , диметинден , клемастин , левокабастин , лоратадин , прометазин , терфенадин , хлоропирамин , цетиризин ); комбинированные препараты ( лоратадин /псевдоэфедрин); блокаторы гистаминовых рецепторов с антисеротониновой активностью ( ципрогептадин ). Выделяют три поколения антигистаминных средств: первое – седативные ( фенирамин , клемастин , хлорфенирамин , ципрогептадин , прометазин , гидроксизин ); второе – неседативные (слегка седативные препараты): терфенадин , астемизол , лоратадин , цетиризин ; третье – активные метаболиты неседативных антигистаминных препаратов ( фексофенадин ). Назначают внутрь после еды в течение 10-14 дней.

    Витамины. Поливитаминные препараты назначают для приема в течение 1 мес.

    Витамин С (кислота аскорбиновая) содержится в продуктах растительного (апельсины, лимоны, яблоки, черная смородина, шиповник, капуста, картофель, хрен) и животного (печень) происхождения. Оказывает противовоспалительное, дезинтоксикационное , гипосенсибилизирующее и антигиалуронидазное действие. Назначают по 0,1-0,2 г 3-4 раза в день (1-1,5 мес ).

    Витамин В 2 (рибофлавин) содержится в мясе, рыбе, печени, горохе, твороге, сыре, дрожжах и яичном белке. Особенно показано его назначение при дрожжевых поражениях кожи, длительном использовании антибиотиков широкого спектра действия для профилактики осложнений. Применяют внутрь после еды по 0,005-0,01 г 3 раза в сутки на протяжении 1-1,5 мес или внутримышечно (подкожно) – рибофлавина мононуклеотида 1% раствор по 1 мл 1 раз в сутки, 10-15 дней.

    Витамин РР (кислота никотиновая, витамин В3) содержится в мясе, печени, рыбе, молоке, дрожжах, фасоли, зеленом горошке, овощах, фруктах, гречневой, овсяной и ячневой крупах. Назначают взрослым внутрь по 0,05-0,1 г 2-4 раза в день в течение 3-5 нед или внутримышечно по 1 мл 1% раствора 1 раз в сутки, 10-15 дней.

    Витамин В 6 (пиридоксина гидрохлорид) содержится в растениях, органах животных (печень, сердце, почки), неочищенных зернах злаковых культур, овощах, мясе, рыбе, молоке. Назначают взрослым по 0,05-0,1 г в сутки 1-2 раза в день на протяжении 1-2 мес или внутримышечно – пиридоксина 5% раствор по 1 мл 1 раз в сутки в течение 10-20 дней.

    Кандидоз слизистой оболочки щек, неба, языка, миндалин. Назначают 5-6 раз в сутки полоскания полости рта растворами (0,25-0,5% раствор нитрата серебра, 10-20% раствор тетрабората натрия в глицерине, 2-3% раствор соды, 1% раствор цитраля – 25-35 капель на 1/2 стакана воды), смазывание полости рта 2% раствором анилиновых красителей, аппликации противогрибковыми мазями. Применяют фунгицидные кремы (мази), которые наносят на очаги поражения 2 раза в день. После регресса и исчезновения патогенного гриба рекомендуется продолжать полоскание полости рта 1-2 раза в неделю в течение 2-3 мес противокандидозными средствами (2-3% раствор тетрабората натрия, 0,25% раствор нитрата серебра, 0,25% раствор сульфата меди и сульфата цинка и др.).

    Профилактика заключается в санации полости рта, рациональном протезировании, нормализации режима питания, санитарно-просветительной работе.

    Кандидоз углов рта ( заеда ). При острых воспалительных явлениях назначают примочки с отваром чая, ромашки; смазывание 2% водными растворами анилиновых красителей; противогрибковыми мазями (кремами).

    Кандидозный хейлит . При острых воспалительных процессах назначают примочки с отваром чая, ромашки; смазывание противогрибковыми мазями (кремами).

    Кандидоз складок кожи. При острых воспалительных явлениях назначают примочки с раствором 2% танина, 0,5% нитрата серебра, 2-3% натрия тетрабората , смазывание растворами 2% анилиновых красителей, 10-20% натрия тетрабората , Люголя , 5-10% натрия гидрокарбоната, 0,5% сульфата меди и сульфата цинка, противогрибковыми мазями (кремами).

    Кандидозные онихии , паронихии. При острых воспалительных процессах назначают ванночки 1 раз в сутки в течение 15-20 мин с раствором калия перманганата в разведении 1:10 000 (37-38 оС ), или с отваром дубовой коры (20 г на 3-4 л воды), или с отваром ромашки (10 г на 3-4 л воды). На очаги поражения накладывают примочки с раствором 0,25-0,5% нитрата серебра, 2% резорцина, 2% танина, калия перманганата 1:6000-1:8000 и др. После стихания острых воспалительных явлений для обработки пораженной кожи назначают 1-2% растворы анилиновых красителей, фукорцин , антимикотические мази (кремы) – смазывают очаги поражения 1-2 раза в сутки в течение 2-3 нед . При лечении онихомикозов на стопы рекомендуется мыльно-содовая ванночка, после которой проводят механическую чистку пораженных ногтевых пластинок и накладывают размягчающие мази, пластыри. После отторжения применяют антимикотические мази (кремы) 1-2 раза в сутки до отрастания новых ногтевых пластинок.

    Кандидозный баланопостит . При острых воспалительных процессах рекомендуются примочки с растворами 2% танина или 2-3% натрия тетрабората . Смазывание очагов поражения противогрибковыми мазями (кремами) 2 раза в сутки в течение 2-3 нед . Промывания крайней плоти и головки полового члена дезинфицирующими растворами (3-5% борная кислота, 3-5% гидрокарбонат натрия, риванол 1:1000) 1 раз в день, 10 процедур.

    Уретрит. Промывания уретры дезинфицирующими растворами (3-5% борная кислота, 3-5% гидрокарбонат натрия, риванол 1:1000) 1 раз в сутки ежедневно или через день, 10-15 процедур. Инстилляции (после мочеиспускания) – введение в уретру 1 раз в 2 дня дезинфицирующих растворов.

    Кандидозный вульвовагинит . Промывание дезинфицирующими растворами (3-5% борная кислота, 3-5% натрия гидрокарбонат, риванол 1:1000) или 3% раствором перекиси водорода приводит к удалению пленок, прекращению выделений из влагалища. Спринцевание, ванночки с раствором Люголя , калия перманганата 1:5000-1:3000, нитрата серебра 1:2000, 0,1-0,25% растворами меди сульфата, 2% водными растворами анилиновых красителей, фунгицидными кремами (мазями) 2 раза в день. Смазывание очагов поражения фунгицидными кремами (мазями) 2 раза в день (2-3 нед ). Вагинальные таблетки (свечи) с противогрибковым действием – по 1 вагинальной таблетке (свече) 1 раз в сутки во влагалище или вагинальные тампоны с фунгицидными кремами (мазями), 10-20 дней.

    Как лечить и предупредить гонорею горла?

    Гонорея — венерическое заболевание, которое передается половым путем. Гонококк – возбудитель этой болезни, он способен поражать и ротовую полость. Проявляется это в бледно желтом налете на слизистой оболочке глотки. Появляется данное заболевание в следствие полового контакта с зараженным партнером, а если быть точнее — при оральном сексе. Во время процесса бактерия попадает в ротовую полость, вызывая воспаление. При данном заболевании необходимо срочное лечение, так как бактерия быстро размножается и приводит к осложнениям.

    Заболевание проявляется через 3-7 дней с момента заражения. В особых ситуациях гонорея горла не имеет никаких проявлений и протекает скрытно.

    Первые признаки болезни – зуд, жжение и сухость в ротовой полости. Гонорею горла путают с такими патологиями: ангина и фарингит. После появляются признаки интоксикации, лихорадка и другие симптомы:

  • болевые ощущения при глотании и в спокойном состоянии;
  • сиплый голос;
  • слюноотделение;
  • неприятный запах в ротовой полости;
  • увеличение в размере лимфатических узлов, болезненные ощущения при их ощупывании.

    Гонорея часто симулирует симптомы гнойной ангины.

    Помимо этого возникают симптомы стоматита. На месте воспаленных участков слизистой образуется белый или желтоватый налет, а после возникают язвы с гноем. Иногда гонорею путают с гнойной ангиной, но заболевание гонококком образует более толстый слой гноя на миндалинах, может выходить за гланды, переходя на небо и язык.

    Важно быстро поставить диагноз, так как гонококковая палочка быстро размножается, она устойчива к многих препаратам. Если курс лечения неправильно выписан или он вообще не был начат, болезнь в состоянии добраться до головного мозга. Исход может быть неблагоприятным. Вылечить воспаление мозговой оболочки тяжело, потому как болезнь может иметь иммунитет к антибактериальным средствам.

    Чаще заражению подвержен женский пол. Гонореей можно обзавестись в несколько случаях:

  • Оральный секс. Гонококковая палочка с зараженных гениталий попадает в рот. Это самый частый способ приобретения болезни, остальные встречаются реже.
  • Поцелуй. Простые поцелуи не несут в себе никакого вреда. А вот с глубоким проникновением в рот партнера, способны приводить к гонорее в горле. Повышается риск заражения, если оральные ласки чередуются с поцелуями.
  • Гигиена. Гонококковая палочка не живет долго в обычной среде. Чтоб заразиться ею, необходимо воспользоваться посудой или предметом гигиены сразу после больного.
  • Вернуться к оглавлению

    Диагностируется гонорея горла у взрослых и новорожденных. Малыши могут инфицироваться во время родов. В скором времени на слизистой образуется желтый налет, приводящий к выделениям с кровью и гноем.

    У взрослых немного другая клиническая картина: отечность, гиперемированная поверхность слизистой, серый налет с неприятным запахом. Воспаляются десна, губы, нижняя часть рта и языка.

    При гонорее выписывают комплексный курс лечения. Необходимы специфические лекарства, которые убивает такую инфекцию, как гонококк.

  • Антибактериальные средства: пенициллиновые (Пенициллин, Бициллин -1, Бициллин -3, Бициллин -5, Апициллин), цефалоспориновые (Кетоцеф, Цефтриаксон) и сульфаниламидные (Бисептол, Сульфадиметоксин) средства.
  • Применение иммунотерапии в виде гоновакцины.
  • Использование аутогемотерапии. Применяют стимуляторы, как алоэ, плазмол, трипсин, ФиБС и спленин.
  • Полоскания фармакологическими и травяными средствами: Люголя, Хлоргексидин, кора дуба, календула, ромашка, эвкалипт и шалфей.
  • Заживляющие и антибактериальные мази.
  • Лекарства, которые укрепляют сосуды (Куратил, Трентал).
  • Антигистаминные лекарственные препараты (Тавегил, Супрастин).

    Вернуться к оглавлению

    Дифференциальная диагностика

    Клиническая картина гонореи совпадает и с другими болезнями:

  • Простуда. Как и при гонорее, присутствует боль в районе шеи, но помимо этого есть симптомы, связанные с насморком или заложенностью носа. Они не возникают при гонококковой палочке.
  • Грипп. Это заболевание имеет инфекционную природу и действует на весь организм, вызывая температуру, боль в горле, насморк. Гонорея повреждает исключительно рот и дыхательные пути.
  • Тонзиллит. Он проявляется в воспалении миндалин, повышенной температуре и боле в горле. К этим симптомам добавляется общее недомогание, тошнота и отсутствие аппетита.
  • Стрептококковая инфекция. Приводит к воспалению горла, общему недомоганию, сыпи по телу и гортани.
  • Мононуклеоз. Гонорея горла вызывается вирусом герпеса. Болезненные ощущения в горле, лихорадка, усталость и увеличение лимфатических узлов у подростков. У взрослых добавляется увеличение печени и желудка.

    Если наблюдается ряд симптомов совпадающих с гонореей в горле, срочно необходимо обратиться к врачу. Он возьмет мазок изо рта, а вместе с тем может направить на диагностику половых органов. Это взятие мазка половых органов, прямой кишки и образец мочи. С помощью этих исследований определяется эффективное средство для лечения, которое легко сможет уничтожить бактерию.

    Профилактические меры

    Так как основная причина возникновения гонококковой палочки – половая жизнь, нужно к ней подходить с умом. Не вести беспорядочный образ жизни, использовать контрацептивы. Избегать полового акта, если партнер имеет раны в ротовой полости или на половых органах.

    Если горло болит и присутствуют какие-то признаки гонореи, нужно срочно обследоваться и приступать к лечению.

    Источник: http://radea-linia.ru/virusi/gonoreja-i-hlamidioz-kak-lechit/

    Для цитирования: Гомберг М.А. Гонорея и хламидиоз – близнецы-братья // РМЖ. 1999. №12. С. 572

    Центральный научно-исследовательский кожно-венерологический нститут

    Среди множества инфекций, передаваемых половым путем, гонорея и хламидиоз занимают особое место. Гонорея – одно из самых знаменитых заболеваний человека – олицетворяет собой нечто очень древнее, испокон веков ему присущее, то есть болезнь с «историей». Первые упоминания о ней обнаруживаются в древних трактатах, даже в Библии есть рекомендации по предупреждению этого заболевания. Сам термин «гонорея», что означает «истечение семени» (тогда ошибочно считали, что выделения при этом заболевании представляют собой именно семенную жидкость, а не гной), был введен Галеном во II веке н.э. Итак, к концу XX века о этой инфекции должно быть известно практически все. А хламидиоз – это нечто вполне современное. Возбудитель был открыт лишь в начале XX века как инфекция, вызывающая поражение глаз. А о способности хламидий передаваться половым путем и вызывать соответствующие воспалительные урогенитальные заболевания стало известно лишь через несколько десятков лет. Все, что касается клинических проявлений, диагностики и лечения хламидийной инфекции, – предмет самого пристального изучения ученых и клиницистов сегодня.

    Из–за таких серьезных исторических различий может создаться впечатление, что между этими инфекциями мало общего. На самом деле это далеко не так. Различия, конечно, велики, но и аналогий вполне достаточно, чтобы рассматривать их параллельно. Эти инфекции имеют сходные эпидемиологические особенности, пути передачи, похожи между собой нозологические формы, которые они вызывают у людей, и соответственно их клинические проявления. Всего этого вполне достаточно, чтобы объединить их описание в одной статье, что мы и попытаемся сделать.

    Итак, что из себя представляют возбудители гонореи и хламидиоза?

    Пожалуй, различия между этими двумя инфекциями нигде столь наглядно не проявляются, как в характеристике самих возбудителей. Единственное, что можно считать безусловно общим, так это принадлежность и Neisseria gonorrhoeae и Chlamydia trachomatis к бактериям, – к грамотрицательным бактериям. На этом сходство и кончается, все остальное – сплошные различия.

    Возбудитель гонореи – Neisseria gonorrhoeae – микроорганизм с вполне характерной морфологией. Это бобовидной формы диплококк, который, как правило, можно легко идентифицировать при окраске по Граму или просто любыми анилиновыми красителями (метиленовым синим, бриллиантовым зеленым и пр.) с использованием обычной световой микроскопии при 400–600-кратном увеличении.

    Хламидии, а точнее Chlamydia trachomatis – единственные из четырех видов хламидий, способные передаваться половым путем, – из-за своих мелких размеров, соизмеримых с размерами вирусов, при обычной светооптической микроскопии обнаружить невозможно. В лучшем случае при такой микроскопии можно обнаружить так называемые хламидийные включения – внутриклеточные вакуоли, содержащие хламидийные тельца. Говоря о морфологии хламидий, подразумевают не что-то вполне определенное, как в случае с гонококком, а нечто постоянно развивающееся и существующее в двух совершенно различных формах, обладающих абсолютно разными свойствами и даже размерами, которые могут отличаться в 3 раза. То, что при своем развитии демонстрируют хламидии, – уникальное явление в биологии, и это позволило в классификации микроорганизмов выделить их в особое семейство. В процессе жизнедеятельности хламидий происходит постоянный переход одной формы их существования, элементарного тельца (ЭТ), в другую – ретикулярное тельце (РТ). Этот процесс получил название жизненного цикла хламидий и по времени занимает около 72 ч. Причем к самостоятельной жизнедеятельности хламидии совершенно неспособны, поскольку у них начисто отсутствует энергетическая система. В этом смысле они полностью зависят от клетки–хозяина. Такое явление получило название «облигатный внутриклеточный паразитизм» и для бактерий совершенно не характерно, зато является отличительным признаком вирусов. Любопытно, что инфекционными для человека являются именно ЭТ, зато в них не происходит никаких заметных жизненных процессов и размножаться они не могут. Именно эти тельца напоминают по своим свойствам (мелкие размеры, неспособность к самостоятельному размножению, нечувствительность к действию антибиотиков) вирусы. Попадая внутрь чувствительной к ним клетки, ЭТ хламидий начинают преобразовываться в РТ, которые уже обладают всеми признаками обычной бактерии, т.е. способны делиться, чувствительны к антибиотикам и пр. Только облигатный внутриклеточный паразитизм выдает их принадлежность к особой разновидности бактерий. Кстати, РТ не обладают инфекционными свойствами и заразить ими невозможно. Такие особенности хламидий определяют очень многие проблемы, встающие перед клинической практикой, начиная от диагностики и кончая лечением.

    Несмотря на такие явные различия гонококков и хламидий, с точки зрения клиницистов общего у этих двух инфекций гораздо больше, чем можно было ожидать, и прежде всего пути передачи.

    Пути передачи гоноккокков и хламидий

    Оба возбудителя передаются от больного человека здоровому практически исключительно половым путем. Из этого правила, разумеется, возможны исключения (естественно его подтверждающие). Хотя описаны случаи так называемого бытового заражения, но их достоверность, как правило, вызывает сомнения. Безусловно встречаются случаи заражения плода при прохождении родовых путей матери, пораженных гонококком или хламидиями. При этом возбудитель может попасть на конъюнктиву глаза или в дыхательные пути.

    Клинические проявления гонококковой и хламидийной нфекции

    Следует отметить, что оба микроорганизма – и гонококки, и хламидии – обладают тропностью к цилиндрическому эпителию, выстилающему слизистую уретры, прямой кишки, глотки и конъюнктивы глаза у мужчин и женщин, а также цервикального канала у женщин. При попадании любого из этих возбудителей на такой эпителий может возникать соответствующая характерная симптоматика. Правда, имеется и ряд отличий в клинических проявлениях гонококковой и хламидийной инфекции, которые позволяют предположить наличие у пациента именно того, а не другого возбудителя еще до получения результатов лабораторной диагностики (таб. 1).

    Разумеется, приведенными признаками не исчерпываются все возможные клинические различия. Мы перечислили лишь основные и наиболее явные.

    На практике бывает сложно отличить хламидийную инфекцию от гонококковой еще и потому, что примерно у 1/3 больных встречается комбинация этих двух возбудителей. При общности путей передачи, групп риска и тропности к одному и тому же эпителию такое сочетание скорее следует признать закономерным, чем исключительным.

    Некоторые эпидемиологические аспекты гонококковой и хламидийной инфекций

    Если между этими двумя микроорганизмами и есть различия с точки зрения эпидемиологии, то они носят скорее статистический и социальный, чем принципиальный характер.

    В развитых странах хламидийную инфекцию считают самой частой из передаваемых половым путем, и встречается она преимущественно среди людей, принадлежащих к классу не ниже среднего, а вот гонорея встречается крайне редко, да и распространена она среди низов общества. Что касается России, то, согласно официальным статистическим данным, самой распространенной инфекцией, передаваемой половым путем, является сифилис. А частота гонореи и урогенитального хламидиоза у нас примерно одинакова и гораздо меньше, чем сифилиса. Такие существенные расхождения с мировыми данными позволяют предположить, что мы не обладаем полной информацией относительно истинной распространенности хламидийной (как, впрочем, и гонококковой) инфекции в России. Однако в последние несколько лет имеется явная тенденция к ежегодному росту регистрируемых случаев хламидиоза одновременно со значительным сокращением числа случаев гонореи.

    Диагностика гонококковой и хламидийной инфекции

    В отличие от эпидемиологии принципы диагностики гонореи и хламидиоза различаются существенно, и определяется это в первую очередь биологическими особенностями возбудителей.

    Благодаря крупным размерам и характерной морфологии, как правило, идентификация N.gonorrhoeae не представляет особых сложностей. Наиболее распространенным методом лабораторной диагностики гонореи является окраска по Граму мазков отделяемого из уретры или цервикального канала. В подавляющем большинстве случаев такого исследования для выявления гонореи бывает достаточно. Если же возникают какие–либо трудности, то можно прибегнуть к культуральной диагностике, т.е. посеву материала от больного на специальные питательные среды с последующей идентификацией выросшего на этой среде возбудителя.

    С хламидиями все далеко не так просто. Малые их размеры не позволяют наблюдать эти микроорганизмы при обычной световой микроскопии, а облигатный внутриклеточный паразитизм не дает возможности выращивать хламидии на обычных искусственных питательных средах. Думается, что именно эти особенности хламидий не позволяли в течение длительного времени разработать достаточно точную и практически применимую методику выявления этого микроорганизма. Массовая диагностика хламидийной инфекции началась лишь с середины 80–х годов нашего века, когда в клиническую практику был внедрен метод прямой иммунофлюоресценции с использованием моноклональных антител к C.trachomatis. Этот метод впервые позволил идентифицировать не только хламидийные включения внутри клеток, но и находящиеся в межклеточном пространстве ЭТ хламидий, причем сделать это достаточно быстро, буквально в течение получаса. До сих пор этот метод остается одним из самых распространенных при диагностике хламидий. Культуральное исследование для выявления хламидий может быть проведено только с помощью культуры клеток, как это делается с целью идентификации вирусов. Это очень сложно и дорого, а самое главное, занимает очень много времени, до недели, что для практики не вполне приемлемо. Серологические методы диагностики при хламидиозе широкого применения не нашли, поскольку сам факт обнаружения антител к хламидиями еще не означает, что у больного возбудитель присутствует на момент обследования. Возможно, хламидиоз был излечен в прошлом. Зато недавнее появление нового молекулярного диагностического метода (полимеразная цепная реакция), произвело новый переворот в диагностике хламидиоза, позволив обнаружить этот микроорганизм у человека при наличии в пробе всего одной хламидии. Такая чувствительность диктует необходимость особо тщательного контроля за качеством реагентов, соблюдением всех тонкостей методики, где нет мелочей, и учета возможностей метода, в частности, влияния ингибиторов, способных препятствовать обнаружению инфекции даже при явной клинической картине.

    Лечение гонококковой и хламидийной инфекций

    Когда речь идет об инфекции, наибольший интерес у клиницистов и у больных всегда вызывают вопросы лечения. Вот здесь различия между N.gonorrhoeae и C.trachomatis проявляются так же ярко, как и при сравнении их морфологии. Именно биологические особенности обоих возбудителей определяют совершенно разную лечебную тактику и выбор антибактериальной терапии.

    Препараты, которые обладают наивысшей активностью в отношении N.gonorrhoeae оказываются совершенно неэффективными для лечения хламидийной инфекции (табл. 2)

    Конечно, в таблице перечислены не все препараты, известные своей активностью в отношении гонококков и хламидий, а лишь основные группы. Причем, если в случае гонореи список препаратов настолько обширен, что легче перечислить те, которые не обладают активностью в отношении этого возбудителя, то для лечения хламидийной инфекции используются только тетрациклины, макролиды (включая азалиды), и фторхинолоны. На самом деле список рекомендуемых для лечения гонореи препаратов заметно отличается от списка антибиотиков, обладающих какой–либо активностью в отношении этого микроорганизма. Согласно современным представлениям для лечения гонореи следует использовать только те антибиотики, которые эффективны не менее чем в 95% случаев при одномоментном применении. Список таких препаратов достаточно широк, но в подавляющем большинстве случаев для лечения гонореи препараты из группы цефалоспоринов и фторхинолонов, практически любой из которых отвечает вышеуказанному требованию. Для каждого антибиотика из представленных выше групп известны эффективные схемы лечения. Между тем проблемы при терапии гонореи и хламидиоза сохраняются. Если попытаться их классифицировать, представляются наиболее существенными следующие:

    1) непереносимость антибиотика пациентом;

    2) развитие устойчивости к антибиотику у микроорганизма;

    3) неправильный выбор антибиотика в случае смешанной инфекции.

    Во избежание возникновения этих проблем следует придерживаться определенных, достаточно простых правил.

    Правило 1. Оно носит универсальный характер: перед назначением любого препарата, особенно антибиотиков и тем более парентерально, следует в обязательном порядке собирать аллергологический анамнез.

    Правило 2. Чтобы быть уверенным в эффективности выбранного антибиотика, желательно определить чувствительность к нему микроорганизма, изолированного от больного. Справедливости ради следует заметить, что ни при гонорее, ни при хламидиозе такие исследования, как правило, не проводятся. В первом случае – из-за простоты решения проблемы путем назначения антибиотика из другой группы при неэффективности вначале выбранной терапии, а во втором – из-за больших технических сложностей при опредлении in vitro чувствительности к антибиотикам. Во избежание ошибок в выборе терапии следует руководствоваться региональными данными об устойчивости возбудителей к антибиотику для каждой конкретной местности. Так рост пенициллиназопродуцирующих штаммов гонококка в некоторых регионах мира уже привел практически к полному вытеснению пенициллинов из числа антибиотиков, рекомендуемых к применению при гонорее. То же самое можно сказать и в отношении тетрациклинов, к которым, как показали исследования, проведенные в России, устойчивы около 70% штаммов гонококка.

    Правило 3. Если у больного диагностирована смешанная гонорейно-хламидийная инфекция, то рациональным представляется назначение препаратов, одинаково эффективных в отношении обеих инфекций. Трудно было бы объяснить назначение антибиотиков из двух разных групп, если имеется возможность назначить единственный антибиотик. Данные табл. 2 показывают, что фторхинолоны – единственная группа препаратов, обладающих достаточно высокой активностью как в отношении N.gonorrhoeae, так и в отношении C.trachomatis. Действительно, антибиотики из этой группы отвечают основному требованию, необходимому для назначения их при гонорее, т.е. способны излечивать эту инфекцию при одномоментном применении. Что касается хламидий, то, хотя фторхинолоны и не относятся к препаратам выбора при этой инфекции, но в качестве альтернативных представители этой группы (офлоксацин и ломефлоксацин) входят в список рекомендуемых при урогенитальном хламидиозе. Все это дает основание считать использование фторхинолонов при смешанной гонорейно–хламидийной инфекции оптимальным.

    Что касается конкретных схем терапии гонореи и хламидиоза, то их можно найти в любом справочнике. Важно помнить, что при решении вопроса о длительности терапии хламидийной инфекции надо исходить из продолжительности жизненного цикла этого микроорганизма не менее 72 ч. Любая схема лечения должна учитывать тот факт, что, если хламидия находится на стадии ЭТ, то антибиотики могут оказаться неэффективными, поэтому следует продолжать терапию по крайней мере на протяжении двух жизненных циклов. Другой возможностью может быть назначение антибиотика с действием, пролонгированным настолько, чтобы поддерживать подавляющую концентрацию на протяжении этих двух жизненных циклов. Единственным таким антибиотиком является азитромицин. К сожалению, его активность в отношении гонококков оставляет желать лучшего.

    В заключение хочется еще раз напомнить о сходстве и различиях гонореи и хламидиоза, поскольку желательно, чтобы выявление, лечение и профилактика этих двух распространенных инфекций представляли собой единый комплекс мероприятий, обеспечивающих избавление от этих «легких» инфекций, чреватых иногда весьма тяжелыми последствиями, такими как эпидидимит, простатит, сальпингоофорит и бесплодие.

    Источник: http://www.rmj.ru/articles/infektsiya/Gonoreya_i_hlamidioz__bliznecy-bratyya/

    Болезней передаваемых половым путём достаточно много. Сегодняшний разговор пойдёт про самые распространённые неприятные болезни – гонорея и хламидиоз.

    Инфицирование мужчин гонореей, как правило, приводит к появлению симптомов, вынуждающих их обращаться за медицинской помощью.

    Гонорея — инфекционное заболевание, вызываемое гонококком, является одним из наиболее широко распространенных инфекционных заболеваний.

    Как правило, гонорея проявляется желтоватыми или зеленоватыми выделениями, которые могут сопровождаться зудом и покраснением.

    У женщин гонококковая инфекция часто протекает мало- или бессимптомно и выявляется при различных профилактических обследованиях, в том числе в качестве половых партнеров, и при развитии осложнений.

    Лечение гонореи

    Для лечения гонореи используют антибиотики: цефиксим, цефтриаксон, офлоксацин, ципрофлоксацин, азитромицин, ломефлоксацин, норфлоксацин, пефлоксацин, спектиномицин, цефодизим,цефуроксим и др.

    Половые партнеры больных гонореей подлежат обследованию и лечению, если половой контакт имел место за 30 дней до появления симптомов заболевания у пациента.

    В случае бессимптомного течения гонореи обследованию и лечению подлежат половые партнеры, имевшие половой контакт в течение 60 дней до установления диагноза гонореи.

    Обследованию подлежат дети, если у их матерей или у лиц, осуществляющих уход за ними, обнаруживается гонорея.

    Хламидиоз – заболевание, вызываемое хламидиями, передающееся преимущественно половым путем, поражающее мочеполовую систему и другие органы (суставы, глаза), слабо проявляющееся и имеющее высокую склонность к хронизации.

    Хламидии могут давать смешанные инфекции с целым рядом возбудителей (трихомонады, гонококки, уреаплазмы, микоплазмы, гарднереллы и др.).

    Лечение таких инфекций имеет определенные особенности, поэтому при обнаружении хламидий полезно провести обследование и на наличие указанных возбудителей.

    Инкубационный период составляет в среднем 3 недели. Однако явных проявлений инфекции может и не развиться. В этом случае только лабораторные методы диагностики позволят выявить заражение.

    Основную роль в распространении хламидиоза играют случайные половые связи.

    Пользование презервативом при половом контакте с лицом, инфицированным хламидиозом, позволяет в большинстве случаев предотвратить заражение.

    Чтобы не допустить инфицирования новорожденного во время родов, необходимо проведение антибиотикотерапии в третьем триместре беременности. Соблюдение правил личной гигиены позволит избежать передачи хламидиоза бытовым путем.

    Признаки хламидиоза

    Хламидиоз протекает бессимптомно у 46% мужчин и 67% женщин. Таким образом, среди считающих себя здоровыми лиц неизбежно встречаются носители хламидий, у которых инфекция протекает в латентной форме.

    Отсутствие клинических проявлений не означает отсутствия вредного влияния хламидий на организм. Особенно большой вред наносят хламидии репродуктивной системе женщин (вызывают бесплодие).

    Наиболее частые признаки хламидиоза — слизисто-гнойные выделения из половых путей без резкого запаха, частые позывы и болезненность при мочеиспускании, зуд в области промежности. У женщин также — боли внизу живота, усиление белей перед менструациями.

    Лечение хламидиоза

    Хламидиоз поддается лечению. В лечении важно соблюдать назначенную схему лечения (кратность приема лекарства и продолжительность приема).

    Если у одного из половых партнеров обнаружен хламидиоз, нужно проводить лечение хламидиоза второму партнеру, даже если у него нет никаких жалоб.

    Поскольку второй партнер может представлять собой резервуар инфекции и приводить к повторному заражению только что пролечившегося партнера.

    Иммунитет после перенесенного хламидиоза не развивается. Многократное повторное инфицирование может создавать иллюзию упорно неизлечивающийся инфекции.

    Подобрать антибиотики для лечения хламидиоза вам сможет врач-венеролог после предварительного обследования.

    Фитотерапия для лечения заболеваний, передаваемых половым путём

    Фитотерапия повышает эффективность медикаментов, усиливает иммунный ответ организма, уменьшает побочные явления медикаментов.

    Рекомендуются следующие сборы:

    • Корень копеечника, корень солодки, корень левзеи, шишки ольхи, трава череды, цветки ромашки — поровну.

    Приготовление и применение: 2 столовых ложки предварительно измельченного (в кофемолке или мясорубке) сбора залить 0,5 л кипятка, настаивать ночь в термосе. Принимать по 1/3-1/4 стакана 3-4 раза в день на фоне антимикробной терапии.

    • Трава тимьяна, корень кровохлебки, побеги багульника, трава череды, корень левзеи, почки березы, трава тысячелистника — поровну.

    Приготовление и применение: 2 столовых ложки предварительно измельченного (в кофемолке или мясорубке) сбора залить 0,5 л кипятка, настаивать ночь в термосе. Принимать по 1/3-1/4 стакана 3-4 раза в день на фоне антимикробной терапии.

    • Корень первоцвета 1 часть, трава медуницы 1 часть, трава фиалки 1 часть, лист подорожника 2 части, трава череды 3 части, лист малины 3 части, лист березы 1 часть, лист крапивы 1 часть, плоды укропа 1 часть, цветки лабазника 2 части, плоды шиповника 3 части.

    Приготовление и применение: 2 столовых ложки предварительно измельченного (в кофемолке или мясорубке) сбора залить 0,5 л кипятка, настаивать ночь в термосе. Принимать по 1/3-1/4 стакана 3-4 раза в день на фоне антимикробной терапии.

    • Семена льна 2 части, лист мать-и-мачехи 2 части, корень девясила 1 часть, корень алтея 2 части, корень солодки 4 части, корень сабельника 2 части, лист малины 2 части.

    Приготовление и применение: 2 столовых ложки предварительно измельченного (в кофемолке или мясорубке) сбора залить 0,5 л кипятка, настаивать ночь в термосе. Принимать по 1/3-1/4 стакана 3-4 раза в день на фоне антимикробной терапии.

    • Корень шлемника 3 части, корень солодки 5 частей, трава череды 4 части, почки березы 4 части, трава тысячелистника 2 части, цветки ромашки 2 части, плоды боярышника 3 части, плоды рябины обыкновенной 3 части, плоды шиповника 3 части.

    Приготовление и применение: 2 столовых ложки предварительно измельченного (в кофемолке или мясорубке) сбора залить 0,5 л кипятка, настаивать ночь в термосе. Принимать по 1/3-1/4 стакана 3-4 раза в день на фоне антимикробной терапии.

    • Корень бадана 2 части, корень аира 2 части, корень солодки 4 части, корень девясила 3 части, корень пиона уклоняющегося 2 части, корень родиолы 1 часть, плоды рябины красной 4 части.

    Приготовление и применение: 2 столовых ложки предварительно измельченного (в кофемолке или мясорубке) сбора залить 0,5 л кипятка, настаивать ночь в термосе. Принимать по 1/3-1/4 стакана 3-4 раза в день на фоне антимикробной терапии.

    • Плоды черемухи 4 части, лист смородины 3 части, лист малины 3 части, трава душицы 2 части, трава тимьяна 2 части, трава полыни 3 части, лист подорожника 2 части, лист мать-и-мачехи 2 части, корень солодки 3 части.

    Приготовление и применение: 2 столовых ложки предварительно измельченного (в кофемолке или мясорубке) сбора залить 0,5 л кипятка, настаивать ночь в термосе. Принимать по 1/3-1/4 стакана 3-4 раза в день на фоне антимикробной терапии.

    • Плоды укропа 1 часть, лист кипрея 3 части, цветки ромашки 2 части, шишки хмеля 2 части, трава душицы 2 части, лист мяты 2 части, цветки лабазника 2 части, корень аира 2 части, корень синюхи 1 часть.

    Приготовление и применение: 2 столовых ложки предварительно измельченного (в кофемолке или мясорубке) сбора залить 0,5 л кипятка, настаивать ночь в термосе. Принимать по 1/3-1/4 стакана 3-4 раза в день на фоне антимикробной терапии.

    Сборы трав могут применяться в сочетании с другими лекарствами.

    Улучшение при фитотерапии наступает через 2-3 недели регулярного приема трав. Перед тем, как принимать тот или иной сбор, желательно ознакомиться с противопоказаниями к травам, входящим в состав этого сбора в травнике.

    Источник: http://greenapteka.ru/gonoreya-i-hlamidioz/

    Гонорея — болезнь с богатой историей. Упоминания об этом заболевании есть в трактатах древнейших писателей и даже в Библии. Если буквально переводить название «гонорея», то оно означает «истечение семени». Ранее ошибочно полагали, что выделения при гонорее — это семенная жидкость, а не вытекающий гной.

    Возбудитель же хламидиоза был открыт учеными-медиками только в 20 веке. Причем выявлен был хламидиоз как болезнь, поражающая глаза. И лишь через несколько десятилетий было установлено, что хламидии передаются половым путем и вызывают урогенитальные заболевания.

    Казалось бы, гонорея и хламидиоз никак не связаны между собой. Однако эти инфекции имеют очень много похожего: путь передачи, эпидемиологические особенности, схожи и клинические проявления обеих инфекций.

    Возбудители хламидиоза и гонореи относятся к классу грамотрицательных бактерий и передаются от человека к человеку при половых контактах.

    На практике бывает иногда сложно отличить клинические проявления поражения гонококками или хламидиями. Вызвано это тем, что часто гонорея и хламидиоз одновременно присутствуют у одного пациента.

    На сегодняшний день в экономически развитых странах Запада наиболее часто встречаемой инфекций, передающейся половым путем, является хламидиоз. Гонорею встретить можно очень редко, и только у людей из низов общества. В России же на первом месте стоит сифилис, а частота заболеваний хламидиозом и гонореей почти одинаковая.

    Для определения гонореи используются мазки, взятые из цервикального канала у женщин или из уретры у мужчин. В большинстве случаев обнаружение гонококков не вызывает сложностей.

    Хламидии из-за их слишком малых размеров обнаружить бывает гораздо сложнее. На сегодняшний день наиболее эффективный метод их обнаружения — полимеразная цепная реакция (ПЦР).

    Источник: http://morehealthy.ru/material/gonoreya-i-khlamidioz-chto-obshchego-1951.html

    По статистике ВОЗ, при половых контактах передается около 30 видов различных бактерий и вирусов, однако только 8 из них способны вызывать заболевания, передаваемые половым путем (ЗППП). Из этих восьми четыре являются вирусами и относятся к неизлечимым патологиям. Остальные четыре вызываются бактериями – это сифилис, гонорея (триппер), трихомониаз и хламидиоз.

    Особенности смешанных ЗППП

    Несмотря на то что все эти инфекции вызываются разными видами бактерий, довольно часто они являются сопряженными. То есть на фоне одной патологии возникает другая. Особенно часто другими инфекциями сопровождается трихомониаз. Дело в том, что трихомонада обладает уникальным свойством – она способна переносить внутри себя другие вирусы и бактерии.

    По статистике, трихомониаз в чистом виде встречается только в 10–30% случаев. В остальных ситуациях он диагностируется как смешанная инфекция. При этом с гонореей трихомонада сочетается в 29,1%, а с хламидией в 18,2% случаев.

    Помимо такого сродства между собой, объединяет эти патологии и основной путь передачи. Все три инфекции в основном передаются половым путем, причем при любом виде секса, в том числе и при оральном или анальном. Очень редко бактерии могут передаваться чрез предметы личной гигиены, например, через влажные полотенца или же от матери ребенку во время родов.

    Заболевание вызывается микроорганизмом под названием гонококк или Neisseria gonorrhoea. Встречается в трех формах:

    • Острой, при которой с момента заражения прошло не более двух месяцев и которая проявляется ярко выраженными симптомами: обильными выделениями, жжением, отеком слизистой и болями при мочеиспускании.
    • Хронической, протекающей дольше двух месяцев и проявляющейся так же как и острая форма, но только не так сильно и ярко.
    • Скрытой, при которой симптомы или отсутствуют полностью или же маскируются под другое заболевание, например, хламидиоз.

    Поражать гонорея может не только половые органы, но и прямую кишку, горло, глаза и суставы. Наиболее опасной является диссеминированная форма гонореи, при которой бактерия попадает в кровь и может вызвать сепсис.

    В виде смешанной инфекции обычно встречается гонорея и трихомониаз. Сочетание гонореи и хламидиоза диагностируются реже.

    При этом трихомонада поглощает гонококк и тем самым не дает бактерии погибнуть, защищая его от воздействия антибиотиков и иммунитета. Внутри бактерии гонококк размножается и проникает в органы и ткани намного глубже.

    Трихомониаз

    Инфекционная патология, которую вызывает простейший одноклеточный организм. Всего ученым известно около 50 видов этого микроорганизма, однако большинство из них обитают во влажной почве, водоемах, организмах животных и никакой угрозы не представляют.

    В организме человека встречается всего три вида трихомонад: ротовая, кишечная и вагинальная. Именно последний вид, который еще называют Trichomonas vaginalis и провоцирует развитие заболевания. Как и гонорея, трихомониаз может встречаться в острой, хронической форме или же просто в форме носительства. У трихомонад есть особенности, которые отличают их от других микроорганизмов:

    • Благодаря жгутикам они обладают высокой подвижностью и способны проникать глубоко в эпителиальные клетки.
    • При необходимости способны эти жгутики отбрасывать и маскироваться под другие клетки, например, под лейкоциты и таким образом обманывать иммунную систему.
    • Обладают высокой способностью к размножению, из одной клетки может образоваться от 8 до 24 новых организмов.
    • Повреждают слизистую органов, в которых обитают, делая её более восприимчивой к другим инфекциям и воспалению.

    Но главной особенностью трихомонады является её способность поглощать другие вирусы или бактерии, в том числе и патогенные. При этом они не погибают, а продолжают существовать и размножаться внутри клетки.

    Эту патологию вызывают бактерии рода хламидия трахоматис (Chlamydia trachomatis). Всего на сегодняшний день открыто 15 видов бактерий. Часть из них провоцируют развитие заболеваний под названием венерическая лимфогранулема и трахома. Остальные вызывают воспаление органов урогенитального тракта, которые объединяют под общим названием – хламидиоз.

    Наибольшее сродство хламидия имеет к цилиндрическому эпителию, который выстилает половые органы, а также стенки прямой кишки, заднюю стенку глотки и глаз. Разрушая эпителий, бактерия получает питательные вещества для своего роста, а выделяемые ею токсины и провоцируют развитие воспаления.

    Главная особенность хламидий – способность изменять свою форму и проникать внутрь клетки. Это свойство помогает бактерии выживать, прятаться от иммунитета и спокойно размножаться. Часто встречается сочетание хламидии с трихомонадой.

    Ученые из Национального института изучения рака в США выяснили, что присутствие в анализах хламидиоз трахоматис удваивает риск развития рака яичников.

    Опасность сочетанных ЗППП

    В отличие от вторичных инфекций, которые возникают одна за другой, при смешанной патологии воспаление вызывают сразу несколько микроорганизмов. Именно поэтому такие инфекции не имеют характерных для кого-то одного возбудителя признаков. Однако это не единственная особенность. Для смешанных инфекций, таких как сочетание гонореи, трихомониаза и хламидиоза, характерно:

    • Большая длительность заболевания, которая увеличивается из-за того, что иммунитет вынужден бороться сразу с несколькими возбудителями. При этом они могут скрываться как от иммунной защиты, так и от воздействия антибиотиков, как, например, происходит при гонорее, совмещенной с трихомониазом.
    • Тяжесть заболевания, которая также усиливается из-за того, что часть возбудителей способна проникать более глубоко в органы и ткани и как бы прокладывать дорогу остальным бактериям.
    • Сложность диагностики, связанная с тем, что симптомы тоже имеют смешанный, свойственный сразу нескольким патологиям характер и часто бывают невыраженными.

    Общая схема лечения

    Смешанная инфекция, такая как гонорея, трихомониаз и хламидиоз требует особых схем лечения, в основе которых лежит сразу несколько антибактериальных препаратов. Обычно врачи прописывают Метронидазол или Тинидазол, эффективные в отношении трихомонад, который, в зависимости от вида второго возбудителя, дополняют:

    • Офлоксацином или Левофлоксацином, антибиотиком из группы фторхинолонов II поколения, который действует на возбудителей гонореи (триппера) и при хламидиозе трахоматис.
    • Макролиды, например, Азитромицин и Джозамицин, которые разрешены для применения у беременных женщин. Эта группа также эффективна при лечении одновременно гонореи, трихомониаза и хламидиоза.
    • Доксициклином – препаратом ряда тетрациклина, который применяют в лечении трихомониаза сопряженного только с хламидиозом трахоматис.
    • Ципрофлоксацином или цефтриаксоном, которые эффективны при лечении трихомониаза в сочетании с гонореей.

    При неэффективности Метронидазола, врач может назначить более сильные по действию Орнидазол или Секнидазол. Помимо этого, схема лечения может включать:

    • Иммунные препараты, такие как Полиоксидоний или Генферон.
    • Препараты-ферменты, которые одновременно повышают биодоступность антибиотиков и препятствуют образованию рубцов или спаек на поврежденной слизистой. Обычно с этой целью используют Трипсин или Террилитин.
    • Препараты для нормализации микрофлоры и комплексные витамины, например, такие как Бион-3.
    • Гепатопротекторы, такие как Эссенциале или же Гептрал, которые защищают печень от повышенной нагрузки.

    Лекарственные средства для лечения ЗППП, особенно в случае нескольких инфекций, подбираются врачом индивидуально. Лечение всегда назначается обоим партнерам.

    Особенности терапии

    Общая схема лечения и у мужчин, и у женщин в своей основе примерно одинакова. Она всегда будет включать минимум два препарата с различным спектром действия. Обычно это Метронидазол и еще один антибиотик. Однако небольшие отличия в случае с дополнительными лекарственными средствами и методами терапии все же существуют.

    Связано это в основном с тем, что у женщин смешанные инфекции чаще имеют скрытую симптоматику, быстро переходят в хроническую форму и требуют более продолжительных курсов приема лекарственных средств. Помимо этого, свои особенности есть и при лечении женщин во время ожидания малыша.

    Лечение, как правило, проводится амбулаторно. В стационар пациентку могут поместить только в случае состояний, требующих хирургического вмешательства, при угрозе прерывания беременности, при неэффективности пероральных препаратов или же при невозможности выполнять все требования врача.

    Параллельно врач может назначить:

    • Вагинальные свечи с антибактериальным действием, такие как Макмирор или Тержинан.
    • Нифурател – препарат, относящийся к производным нитрофурана и обладающий противомикробным действием. Обычно назначается в том случае, когда вместе с инфекцией необходимо лечить кандидоз или бактериальный вагиноз.
    • Комплексные антибиотики, такие как Цифран СТ, эффективный в случае возникновения цистита или уретрита.
    • Антисептики для местного применения, которые помогают уменьшить воспаление и раздражение. В основном это Мирамистин и Гексикон.

    В некоторых случаях при тяжелом течении заболевания для избавления от трихомонад может использоваться вакцина Солкотриховак, которая также назначается определенным курсом.

    Метронидазол, Тинидазол, Секнидазол и Орнидазол несовместимы с алкоголем! Одновременный их прием может вызвать серьезные аллергические реакции и поражение печени.

    При беременности Метронидазол, как и другие препараты этого ряда, можно использовать начиная с третьего месяца. До этого времени врачи обычно назначают альтернативный препарат – Клотримазол. Что же касается антибиотиков, то препаратом выбора в этом случае является Джозамицин.

    Благодаря особенностям анатомического строения, точнее, более узкой и длинной уретре, половые инфекции у мужчин реже проникают вглубь и обычно проявляют себя более ярко. Но свои особенности терапии есть и у сильного пола.

    Общая схема лечения может дополняться:

    • Промыванием мочеиспускательного канала антисептическими растворами. Обычно для этой цели используется Хлоргексидин, раствор нитрата серебра или же Протаргол.
    • Применение физиотерапевтических процедур, таких как лазерная или квантовая терапия.

    После прохождения курса лечения врач назначает контрольный анализ, который нужно сдать обоим партнерам. Первый назначается сразу после завершения курса антибиотиков и повторный после окончания полного лечения. Женщинам дополнительный анализ может назначаться в течение трех последующих менструальных циклов.

    Конечно, гонорея, хламидиоз и трихомониаз являются довольно серьезными инфекциями. Но при своевременном обращении к врачу и правильной терапии от них вполне возможно вылечиться без осложнений.

    Источник: http://moyakoja.ru/kozhno-venerologicheskie-bolezni/drugie-kvb/xlamidioz-trixomoniaz.html

    Болезни для взрослых — передающиеся половым путем, требуют особого внимания. Как ни парадоксально, самое распространенное заболевание не так известно среди обывателей, как прочие.

    Статистика показывает, что вероятность заразиться этой болезнью в 8 раз выше, чем сифилисом. Даже гонорея встречается реже 2,5 раза.

    Хламидиоз — это лидер, среди венерических недугов. Каждый год его жертвами становятся 100 млн человек. Инфицированных людей более одного миллиарда.

    Содержание [Скрыть]

    Первопричины возникновения

    Виновниками страданий являются внутриклеточные микроорганизмы — хламидии. Продолжительное время в медицине хламидии не могли отнести к вирусам или бактериям, так как они устроены значительно сложнее первых, однако примитивнее вторых.

    Занимая промежуточное положение, проявляя признаки и тех и других, внутриклеточный облигатный паразит значительно затрудняет диагностику хламидиозных инфекций.

    Обитая в клетках мочевыводящих путей и шейки матки, микроорганизмы быстро размножаются, распространяются, с успехом преодолевая защитные механизмы в теле человека.

    Они способны одновременно повредить внутренние и наружные половые органы, поочередно поражая влагалище, шейку матки, маточные трубы и яичники. Не оставят в покое слизистую дыхательных путей, суставы, сосуды, органы зрения и слуха, возможно, затронут даже зубы.

    Чаще всего, заражение происходит при вступлении в половую связь с носителем заболевания. Неважно был это обычный, оральный или анальный секс, вероятность заражения высокая.

    Хламидиоз— одно из немногочисленных венерических недугов, передаваемых бытовым путем. Слабый иммунитет позволит инфекции проникнуть в организм через пожатие рук, чашки-ложки, банные принадлежности при незначительном повреждении кожи.

    Хламидиоз — симптомы

    Отсутствие характерных клинических проявлений после заражения у человека наблюдается от 5–21 дней (таков инкубационный период). Заболевание, во многих случаях, на начальных стадиях протекает бессимптомно.

    Затем, по утрам при мочеиспускании появляются боли и другие неприятные ощущение – парурия характерна для всех. Существуют и специфические хламидиоз симптомы, которые зависят от половой принадлежности.

    Женщины:

    • Выделения из влагалища. В отличие от обычных выделений, они имеют желтоватый оттенок и неприятный запах.
    • Неудобные ощущения в области наружных половых органов. Жжение и зуд, обостряющиеся перед месячными боли внизу живота.
    • Межменструальные кровотечения. Некоторые пациентки жалуются при этом на общую слабость, незначительное поднятие температуры тела.
    • Нарушения в прямой кишке. Наблюдается после анального секса. Возможен зуд и выделения из прямой кишки.
    • Конъюнктивит. При поражении глаз хламидиями.

    Мужчины:

    • Выделения из мочеиспускательного канала. Необильные стекловидные выделения с неприятным запахом.
    • Неудобные ощущения в области гениталий. Жжение и зуд, возникающие в процессе мочеиспускания.
    • Помутнение мочи. Связано с наличием в ней гнойных нитей и тяжей.
    • Боли в яичках и в пояснице. Встречаются боли неодинаковой интенсивности.
    • Повышение температуры. Интоксикация организма приводит к поднятию температуры тела до 37 градусов.

    Признаки могут исчезнуть через 2 недели, даже без применения лечения. Болезнь обретает хроническую форму, что представляет опасность из-за вызываемых осложнений. Поэтому проводить диагностику необходимо в любом случае.

    Анализ на хламидиоз выполняется несложно и дает четкую картину о вашем здоровье. Гинеколог может взять мазок из шейки матки или влагалища, при проведении осмотра.

    Мужчины могут сдать анализ мочи или сделать мазок из уретры. В случае получения положительных результатов, к лечению следует приступить как можно скорее.

    Хламидиоз — лечение

    Лечиться должны оба партнера, несмотря на то, что заболевание обнаружено, может быть только у кого-то одного из них.

    Терапия проводится в три основных этапа:

    1. Прием антибиотиков. Используют курс применения таблеток одной дозой, или продолжительный курс — длительностью до 2 недель. Хламидиоз лечение проводится с учетом состояния организма пациента. Беременность, кормление грудью, прием противозачаточных таблеток, употребление других средств контрацепции — все эти факторы учитываются врачом при назначении терапии. Только квалифицированный доктор может установить, какая схема лечения хламидиоза подойдет лучше. Самолечение, в данном случае не только опасно для здоровья, но и неэффективно.
    2. Иммуномодуляция. Нормализация действия иммунной системы. Воздействуя на метаболизм, активируют иммунокомпетентные клетки, достигая улучшения сопротивляемости организма. Включает в себя прием витаминов, проведение ферментотерапии, прием адаптогенов и антигистаминных препаратов.
    3. Восстановление правильной микрофлоры влагалища. Борьба с дисбактериозом влагалища очень важна. Достижение нормальной микрофлоры влагалища процесс длительный, занимает около 3 недель.

    Все это направлено для предотвращения цикличности в болезни. Врачи констатируют хронический хламидиоз, если после 3 недель обязательного приема препаратов не достигнуто излечение, а болезнь приобрела вялотекущую форму.

    В клетках образуются ретикулярные тельца, которые малочувствительны к антибиотикам, поэтому сложно лечатся и живут в теле человека длительное время.

    Поэтому при повторном появлении признаков болезни, спустя какое-то время после курса терапии, опять необходимо пройти анализы и убедиться в излечении.

    Осложнения после хламидиоза весьма серьезны. Импотенция и бесплодие могут существенно повлиять на жизнь.

    У мужчин возникает эректильная дисфункция, преждевременная эякуляция, простатит, патологические изменения в сперме, которые не дают оплодотворить яйцеклетку.

    У женщин появляется эрозия шейки матки, в тяжелых случаях может наблюдаться непроходимость фаллопиевых труб, внематочная беременность.

    Заметив первые симптомы, незамедлительно обращайтесь в клинику. Сдавайте анализы, если необходимо проходите курс лечения.

    Источник: http://gonoreia.ru/xlamidioz.html

  • Ссылка на основную публикацию