Как вылечить

как вылечить эндометрит схема лечения

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Эндометрит представляет собой воспалительное заболевание эндометрия, которое поражает внутренний слой слизистой оболочки матки. Довольно часто эндометрит встречается совместно с воспалительным процессом ее мышечного слоя. Код по МКБ-10 хронического эндометрита — N71.1.

На протяжении менструального цикла эндометрий меняется в структуре, которая вырастает заново вслед за каждым отторжением, чтобы субстрат подготовился для оплодотворенной яйцеклетки. Нормой является маточная полость, которая выстлана эндометрием. Таким образом, она защищается от попадания каких-либо инфекций. Однако при определенных условиях можно все же наблюдать попадание инфекционного возбудителя непосредственно в матку, который впоследствии развивается в качестве воспаления ее внутреннего слоя. В конечном итоге начинает развиваться острый или хронический эндометрит, код по МКБ-10 которого N71.1.

Особенности заболевания

Эндометрит довольно часто провоцирует выкидыш, является причиной бесплодия, неудачи в ЭКО, а также проявляет себя в виде всевозможных осложнений в период беременности, во время родов. В некоторых случаях болезнь может привести к осложнениям даже в послеродовой период. Поэтому не всегда можно с уверенностью сказать, имеет ли место быть беременность после хронического эндометрита. Чтобы точно ответить на этот вопрос, специалист должен произвести ряд обследований.

Количество случаев развития эндометрита, протекающего в острой форме, составляет около 2% из всех гинекологических заболеваний. Что касается хронического эндометрита, то данный недуг встречается в 14% случаев. Именно хроническая форма несет реальную угрозу для женского здоровья. Даже умеренный хронический эндометрит может спровоцировать бесплодие у женщины.

Однако наиболее часто диагностируют послеродовой эндометрит, который развивается почти в 20% случаев при самостоятельных родах, а также в 40% случаев после кесарева сечения.

Причины развития

Перед тем как рассмотреть схему лечения хронического эндометрита, необходимо разобраться в причинах, которые провоцируют этот недуг. Главная причина кроется в повреждении структуры слоя эндометрия, а также попадании в нее инфекции. Кроме этого, в развитии недуга особую роль играет снижение барьерного механизма местной защиты, который препятствовал бы попаданию различных вредоносных бактерий во внутренние половые органы. Инфекционные агенты могут распространяться несколькими путями:

  • Гематогенным.
  • Лимфогенным.
  • По восходящему пути, маршрут которого лежит из влагалища или из канала шейки матки.

В зависимости от возбудителя заболевание делится на две основные группы:

  • Специфический, который связан с размножением в области матки различных патогенных организмов: грибков, бактерий, простейших, паразитов, смешанной флоры и вирусов.
  • Неспецифический, который обусловлен использованием внутриматочной спирали, нарушениями относительно функционального состояния микрофлоры, облучением зоны в проекции матки, а также гормональным сбоем.

В основном данному недугу подвергаются следующие категории женщин:

  • Пациентки, которые когда-либо перенесли выкидыш или делали аборт.
  • Женщины, которые находятся в периоде менструации. Так как матка изнутри имеет раневую поверхность, кровяные выделения смывают секрет зеркального канала, что провоцирует ощелачивание слизистой в области влагалища, а также снижение ее защитных функций. По этой же причине начинает развиваться эндометрит после менструации.
  • Те женщины, что когда-либо имели травматические повреждения, которые могут образоваться в результате выскабливания, после проведения зонда в маточной полости, при гистеросальпингографических обследованиях, во время биопсии, если была нарушена техника процедура спринцевания, так как в таком случае может наблюдаться механическое повреждение или химический и термический ожог.
  • Женщины, которые носят внутриматочную спираль. Дело в том, что спирали, находящиеся на протяжении длительного времени в матке, являются источником воспаления, а также способствуют попаданию инфекции по ниткам восходящим путем. Поэтому заболевание эндометрита считается показанием к удалению внутриматочной спирали.
  • Все пациентки, которые когда-то перенесли родовые разрывы или имели осложнения в виде инфицированния раны.
  • Женщины, которые страдают от хронического воспаления шейки матки.
  • Пациентки, имеющие в анамнезе бактериальный вагиноз или кандидоз.
  • Женщины, которые перенесли когда-то ЗППП.
  • Пациентки, которые являются носителями вируса генитального герпеса или цитомегаловируса.
  • Те женщины, у которых имеются миомы или маточные полипы.
  • Те пациентки, которые не соблюдают гигиену половых органов.
  • Женщины, использующие тампоны, которые они меняют реже, чем через каждые 5 часов. Важно отметить, что если не соблюдать правила использования тампонов, то это может привести к развитию синдрома токсического шока.
  • Те женщины, которые испытывают хронический стресс, способный ослабить организм и увеличить риск инфицирования.

Перед тем как приступить к схеме лечения хронического эндометрита, необходимо выявить главную причину развития этого заболевания.

Клиническая картина

Как уже говорилось ранее, по характеру течения заболевание подразделяется на две основные формы: хроническую и острую. Стоит более подробно ознакомиться с обеими разновидностями этого недуга.

Острый эндометрит

Развитию данного заболевания способствуют все факторы, которые были перечислены выше. Поэтому устный сбор анамнеза поможет лечащему специалисту значительно облегчить постановку диагноза. Симптомы заболевания, как правило, проявляются уже на первой неделе после проведения диагностических манипуляций, аборта, родов и так далее. При развитии острого эндометрита пациентки должны обратить внимание на определенные симптомы, которые заключаются в следующем:

  • Головная боль, ухудшение общего самочувствия, потеря аппетита.
  • Повышение температуры тела до 39 градусов.
  • Ноющие и тянущие боли, локализующиеся внизу живота. Они могут быть выражены в меньшей или большей степени, а также отдавать в зону поясницы и крестец.
  • Выделения, которые обладают неприятным запахом, по виду напоминающие смесь крови и гноя.
  • Довольно редко, но все же имеет место быть маточное кровотечение.

Важно отметить, что схема лечения хронического эндометрита или острого должна быть назначена сразу после проведение диагностики. При этом терапия направлена на борьбу с инфекцией и предупреждение возможных осложнений.

Острая стадия болезни в среднем длится на протяжении одной недели или чуть больше. Как правило, пациентки без труда вылечивают данный недуг, если соблюдают рекомендации специалиста относительно терапии.

Хронический эндометрит

Перед тем как изучить схему лечения хронического эндометрита, следует ознакомиться симптоматикой данной формы заболевания. Как правило, хроническая форма считается следствием неправильного лечения острого эндометрита или отсутствием терапии заболевания. Симптомы хронического эндометрита заключаются в следующем:

  • Длительная и нерегулярная менструация.
  • Значительное изменение в количестве выделений во время критических дней.
  • Усиленная болезненность во время менструации.
  • Изменения оттенка менструальных выделений, которые становятся коричневого цвета по причине наличия гнойного содержимого.
  • Изменение характера и оттенка секрета влагалища, а также маточной шейки. Секрет становится зеленоватого оттенка и пенистым.
  • Возможно кровотечение из полового органа, которое наблюдается вне менструального периода.

При этом стоит обратить внимание на то, что степень течения данного процесса будет определяться длительностью и глубиной развившихся изменений в структуре эндометрия. Чтобы добиться успешной ремиссии хронического эндометрита, необходимо вовремя обратиться за помощью к специалисту при появлении первых признаков патологии.

Проведение диагностики

Диагностика при разных формах эндометрита будет тоже отличаться. Диагностические методы острого процесса основываются на следующих моментах:

  • Тщательный сбор анамнеза.
  • Анализ жалоб пациентки и симптоматики.
  • Данные гинекологического осмотра, во время которого выявляется размер матки, болезненность, выделения, что могут быть серозно-гнойными или сукровичными.
  • Данные общего анализа крови.
  • Информация, полученная после процедуры УЗИ.
  • Результаты бактериоскопии мазков.

Говоря о том, можно ли вылечить хронический эндометрит, следует отметить тот факт, что для успешной терапии необходимо вовремя пройти диагностику. Диагностика хронической формы подразумевает следующие процедуры и сдачу анализов:

  • Гистероскопия, УЗИ, во время которых выявляются признаки геморрагии, фиброзные спайки, разрастания кистозного характера, включая полипы, утолщение слизистой матки, а также признаки воспаления миометрия.
  • Иммуноцитохимический анализ, который дает весьма точные результаты.
  • Диагностическое выскабливание.
  • Бактериоскопия.
  • Гистологическое исследование.

Особенности лечения

Благодаря современной медицине можно успешно лечить хронический эндометрит, отзывы пациентов и медиков это подтверждают. Однако чтобы полностью побороть данное заболевание, терапия должна быть комплексной. Многие таким образом уже вылечили хронический эндометрит. Отзывы этих женщин говорят о том, что лечение основывается на:

  • Иммуномодулирующей терапии.
  • Применении противогрибковых, противовирусных, антипаразитарных препаратов. Наиболее эффективными из них являются «Тербинафин», «Флюкостат», «Клотримазол».
  • Общеукрепляющих процедурах.
  • Физиотерапевтических методах лечения.
  • Гормонотерапии.
  • Санаторно-курортной терапии.

Поэтапная терапия

Терапия этого неприятного заболевания должна производиться поэтапно. Она будет выглядеть следующим образом:

  1. Устранение главного возбудителя развития болезни или максимальное снижение его активности.
  2. Восстановление нормального состояния эндометрия, для чего применяются гормоны эстрадиол и прогестерон, а также метаболические препараты, например, «Инозин», витамины, гемодериват крови телят, аскорбиновая кислота.
  3. Принимаются препараты, которые способны восстановить обмен веществ.
  4. Параллельно с этим назначаются рассасывающие препараты, например, алоэ в ампулах или «Лонгидаза».

При хроническом эндометрите схема лечения играет важную роль, поэтому ее необходимо соблюдать.

Применение народных средств

Сразу стоит обратить внимание, что для лечения этого заболевания применение народных средств должно осуществляться в комплексе с основной терапией. В качестве народных средств для лечения хронического эндометрита применяются ванночки, изготовленные на основе настоек из лекарственных сборов. Для этого 6 столовых ложек лекарственного сбора надо залить двумя литрами кипятка, поставить на огонь, проварить на медленном огне на протяжении четверти часа. После этого снять емкость и поставить на всю ночь в теплое место. Через 3 недели можно будет уже наблюдать эффект от такого лечения. Стойкого результата можно достигнуть при длительном и регулярном применении средства.

Составы травяных настоев

Смешать по 50 г листьев манжетки, березовых листьев, герани, черники, коры дуба, цветков пижмы, фиалки и ромашки.

Смешать по 50 г календулы, корня змеиного горца, подорожника, тысячелистника, репешка, чабреца и плодов черемухи.

Смешать по 50 г полыни, корня алтея и осиновых почек.

Смешать по 50 г листьев кипрея, корня бадана, фиалки и лаванды.

Смешать по 50 г семян льна, коры калины, травы чистотела, цветков клевера и хвоща.

Смешать по 50 г крапивы, березовых листьев, черемухи, мать-и-мачехи, кориандра и плодов можжевельника.

Смешать по 50 г зверобоя, корня дебила, лабазника, календулы, корня одуванчика, мяты, листьев черники.

Стоит обратить внимание, что перед использованием сбора для лечения очагового хронического эндометрита его надо тщательно измельчить.

Особенности профилактики

В целях профилактики данного заболевания специалисты рекомендуют всегда соблюдать правила личной гигиены внешних органов, относящихся к половой сфере, особенно это касается периода месячных. Также следует всегда предохраняться, чтобы предотвратить наступление незапланированной беременности, вследствие чего часто наступает аборт. Во избежание инфицирования ЗППП необходимо дополнительно использовать презерватив. Помимо этого, важно проводить профилактику послеродовой инфекции, а также инфекции после аборта.

В заключение стоит отметить, что хронический эндометрит является опасным заболеванием, так как отсутствие лечения может спровоцировать бесплодие у женщин. Поэтому при появлении первых признаков и симптомов необходимо незамедлительно обратиться в медицинское учреждение.

Источник: http://fb.ru/article/408447/hronicheskiy-endometrit-shema-lecheniya-obschiy-printsip-terapii-preparatyi-narodnyie-metodyi-lecheniya

Эндометрит – воспалительное заболевание тканей эндометрия, которое может протекать как в острой, так и в хронической форме. Оно достаточно широко распространено среди женщин репродуктивного возраста и должно в обязательном порядке своевременно пролечиваться, так как может вести к серьезным последствиям и заболеваниям, вплоть до бесплодия (особенно это вероятно при хронической форме протекания). Лечение эндометрита, проведенное грамотным врачом и своевременно, бывает эффективно, и в этом случае у заболевания достаточно хороший прогноз.

Лечение антибактериальными препаратами

Так как заболевание имеет инфекционно-воспалительный характер, то используются антибиотики для лечения эндометрита. Они помогают непосредственно победить инфекцию. Назначаются самостоятельно достаточно редко, так как, обычно, они гораздо эффективнее в составе комплексной терапии, которая повышает вероятность излечения и снижает вероятность рецидивов.

Терапия подбирается индивидуально, при этом врач основывается на состоянии пациентки, инфекции, вызвавшей процесс, степени развития патологии и т. д. Как при остром, так и при хроническом протекании, назначаются антибиотики при эндометрите. При остром протекании показан прием терапии в условиях стационара, тогда как при хроническом допустимо лечение в домашних условиях. Таблетки назначаются достаточно редко, обычно предпочтение отдается препаратам, которые можно вводить внутривенно или внутримышечно, так как именно они оказывают более выраженное системное воздействие. Предпочтительнее препараты широкого спектра, так как заболевание почти всегда протекает в присутствие возбудителей нескольких типов.

Выбирается одни из следующих схем лечения при остром протекании:

  • Амоксициллин обладает широким спектром действия. Принимается от 7 до 10 дней по индивидуальной схеме (обычно около 500 – 1000 мг в сутки в два или один прием). Эффективен против большого количества возбудителей, потому часто назначается тогда, когда еще не установлен конкретный тип микроорганизма;
  • Цефалоспорины 3 или 4 поколения (Цефатоксим) внутримышечно, дополняется Метрогилом внутривенно. Дозировки рассчитываются индивидуально;
  • Доксициклин особенно эффективен, когда заболевание вызвано хламидиями, но в целом обладает широким спектром действия. Длительность лечения 10-14 дней, применяется по 200 мг два раза в день. Иногда комбинируется с другими препаратами, в этом случае доза может быть немного ниже;
  • Метронидазол используется активно, так как особенно эффективен против анаэробных организмов. Стандартный курс лечения длится около 7-10 дней и препарат принимается по 500 мг в сутки;
  • Фторхинолоны эффективны против всех грамположительных возбудителей (то есть против большинства встречающихся). Чаще всего из этой группы назначается ципрофлоксацин, который принимается по 500 мг два раза в день на протяжении недели;
  • Спарфлоксацин обладает таким же принципом действия, как и предыдущий препарат, но назначается строго по индивидуальной схеме;
  • Тержинан при эндометрите назначается в профилактических целях (до установления возбудителя) по одной свече на ночь в течение 6 дней. Лечебная схема может варьироваться и составлять до 10 свечей в день. Подбирается она врачом;
  • Вильпрафен назначается по одной таблетке три раза в день на протяжении 10-14 дней или по индивидуальной схеме. Особенно чувствительны к нему хламидии;
  • Инъекционно, в растворе с лидокаином, может вводиться и Деринат. Дозировка препарата подбирается индивидуально и рассчитывается по весу пациентки.

После окончания такой терапии, проводится повторный бактериологический посев. Он позволяет адекватно оценить эффективность проведенного лечения и подкорректировать его при необходимости. При этом, начинают принимать антибиотики, зачастую, еще до того, как будут готовы первые посевы, то есть тогда, когда возбудитель еще не установлен, но лечение нужно начинать незамедлительно.

В среднем, продолжительность терапии антибиотиками при таком диагнозе составляет от 7 до 10 дней.

Гормональные лекарственные препараты

В рамках гормональной терапии эндометрита у женщин назначаются комбинированные оральные контрацептивы циклического характера. Это такие препараты, как Новинет, Регулон, Ригевидон. Они помогают нормализовать менструальный цикл и восстановить нормальную циклическую смену эндометрия. Принимать их следует, начиная новую упаковку в первый день цикла, а затем, когда она закончится сделать перерыв на 5-7 дней и начать новую упаковку.

Кроме нормализации гормонального цикла, такие препараты способны убрать менструальные кровотечения, уменьшить боли в животе во время предменструального синдрома, нормализовать длительность менструации и объем выделений. По этой причине такие средства популярны при многих гинекологических заболеваниях. При этом, предпочтение отдается монофазным препаратам.

Иммунные препараты

Как вылечить эндометрит полностью? Для полного излечения, особенно в случае хронического протекания заболевания, недостаточно только терапии антибиотиками. Важно проводит комплексное воздействие на эндометрий. Важную роль играет местный иммунитет тканей и общий иммунитет организма. Если он достаточно сильный, то организм (в некоторой степени) может подавлять патологический процесс самостоятельно. Потому его необходимо укреплять.

Для этого применяются курсом от двух недель и более такие препараты, как Ликопид, Иммунал, Виферон, Тималин и другие. Особенно это важно у женщин после 40 лет, так как их местный иммунитет снижен за счет приближающегося климакса.

Симптоматические и общеукрепляющие средства

Также необходимо осуществлять симптоматическое лечение. Они заключается в принятии нестероидных противовоспалительных средств, таких как Нурофен, Ибупрофен и т. д. Они позволяют снимать воспаление и обезболивают. Также можно принимать анальгетики при сильных болях. Анальгетики применяются разово при возникновении симптомов, тогда как противовоспалительные курсом около 5-7 дней. При наличии грибковой составляющей также назначаются препараты от грибка, типа Флюкостата, разово в дозировке 150 мг.

Витаминотерапия

Чем лечить эндометрит помимо антибиотиков и гормонов? Очень важную роль играет витаминотерапия. Она косвенно влияет на иммунитет, так как при достаточном количестве в организме витаминов иммунитет остается более крепким. Причем это касается как общего, так и местного иммунитета. Наиболее важными в данном случае считаются витамины группы В, особенно В6, витамин С, так как он способен влиять на иммунитет, а также А и Е, которые обладают противоопухолевым, противовоспалительным, антиоксидантным, заживляющем и регенерирующим действиями.

Витамины могут поступать в организм в качестве поливитаминных комплексов, но иногда также вводятся инъекционно в индивидуальной дозировке. Курс внутримышечного введения препаратов составляет от одной до двух недель. Также важно придерживаться сбалансированной диеты, так как большое количество полезных веществ этого типа поступает в организм с пищей.

Физиотерапия

Это достаточно длительный этап лечения и восстановления. Такие процедуры назначаются как во время приема лекарственных препаратов, так и после полного излечения. В зависимости от типа процедур длительность такой терапии разнится. Можно ли вылечить хронический эндометрит? В этом случае физиотерапия иногда бывает даже более эффективной, чем медикаментозная, потому назначается она в этих случаях почти всегда.

Какой же эффект оказывает такая терапия на эндометрит матки? Такие процедуры снимают воспаление, убирают отек, способствуют рассасыванию спайков в органах малого таза, которые образовались в результате воспалительного процесса. Кроме того, озонотерапия и другие подобные меры воздействия активизируют местный иммунитет, улучшают кровообращение, ускоряют заживление и регенерацию тканей.

Наиболее эффективными при данном заболевании считаются озонотерапия, УВЧ, электрофорез цинка, меди с йодом, лидазой. Несколько реже применяются ультразвук и магнитотерапия. Лечение эндометрита с применением таких методов бывает более эффективным, кроме того, его негативные последствия и осложнения будут не столь выражены. Терапия в санаторно-курортных условиях предполагает грязелечение, бальнеотерапию. Особенно это показано при хроническом течении заболевания.

Коррекция эндокринного статуса

Как лечить хронический эндометрит? Важную роль здесь играет коррекция эндокринного статуса. Она проводится, преимущественно, препаратами эстрогеново-прогестеронового ряда. Эти средства являются комбинированными оральными контрацептивами и назначаются врачом, как и лечебная гормональная терапия. Обычно, предпочтение отдается микродозированным средствам. Особенно они показаны тем женщинам, которые собираются планировать беременность после полного восстановления организма после эндометрита.

Восстановительное лечение

Такое лечение показано как при хроническом, так и при остром течении заболевания. Обычно, под ним понимается сочетание физиотерапевтических процедур и санаторно-курортное лечение. Совокупность процедур, подобранных врачом, восстанавливает эндометрий, активизирует в матке нормальное кровообращение, ускоряет выздоровление. Длиться такое лечение может до полугода (помимо основного медикаментозного лечения).

Источник: http://vashamatka.ru/zabolevaniya/endometrit/lechenie-endometrita.html

Содержание

Каждую представительницу слабого пола, однажды столкнувшись с воспалением слизистой матки, интересует вопрос, каким должно быть лечение хронического эндометрита, чтобы в дальнейшем не было препятствий для удачной беременности.

Стандартная схема лечения хронического эндометрита

Лечение хронического эндометрита – процесс очень длительный. Существует несколько проверенных схем терапии. Все они направлены на устранение воспалительного процесса, функционирование эндометрия, снижение риска осложнений.

Первоочередная задача доктора, к которому обратилась женщина с хроническим эндометритом, — подобрать наиболее эффективную схему лечения, позволяющую полностью устранить инфекцию и восстановить структуру эндометрия. Если схема лечения подобрана правильно, исчезнет симптоматика болезни (пройдет боль, устранятся выделения, нормализуется менструальная функция, появиться шанс на деторождение).

Отзывы женщин, которые успешно прошли курс лечения, основываются на эффективности лечения антибиотиками, качественной лабораторной диагностике, общеукрепляющей терапии.

Неотложная терапия, оказанная пациентке при лечении эндометрита, дает шанс в будущем родить ребенка. Чтобы своевременно диагностировать заболевание следует регулярно проходить профилактические гинекологические осмотры.

Часто терапия антибиотиками не дает ожидаемых результатов, особенно, когда речь идет об остром воспалении. Прежде чем определиться с лечением, врач оценивает результаты бактериологических исследований соскоба из шейки матки.

Если установлено, что хронический эндометрит вызван инфекцией, эффективным будет лечение антибиотиками, введенными в слизистую матки. Подобная терапия способствует усилению кровоснабжения в малом тазу, быстрому заживлению пораженных участков эндометрия, повышению защитных сил организма.

Успешно справляется с хроническим эндометритом физиотерапия, в частности электрофорез. Наиболее распространенными среди них являются: импульсный ультразвук, лекарственный электрофорез, терапия ультравысокими частотами.

Быстро снять отечность помогут спринцевания, контрастные души, лечебные грязи, парафиновые аппликации, радоновые ванны. Длительность терапевтических процедур определяется характером менструаций, показателем генеративной функции.

Если удается восстановить нормальный двухфазный цикл, имеет смысл говорить, что лечение эндометрита гормонами дало положительную динамику. Использование комбинированных гормональных средств, назначенных гинекологом, помогает нормализовать гормональную дисфункцию.

Диагноз «бесплодие», связан с хроническим эндометритом, обычно вызван патологическими процессами в фаллопиевых трубах. Когда лечение при хроническом усугубленном эндометрите своевременно не назначено, инфекция распространяется вглубь матки, затрагивая фаллопиевы трубы, вследствие чего они деформируются и закупориваются. Рационально подобранное лечение возобновляет проходимость труб, и у пациентки появляется шанс в дальнейшем забеременеть.

Лечение эндометрита в хронической форме

Устранение хронической формы невозможно без качественной диагностики и должностного лечения.

Курс терапии рассчитан на устранение отечности, воспаления, заживление пораженных участков слизистой матки.

Стандартно при лечении хронического эндометрита используются:

  • антибактериальные средства, подобранные с учетом чувствительности к возбудителю;
  • препараты, усиливающие иммунитет;
  • антибиотики;
  • электрофорез;
  • витамины;
  • гормоны;
  • лекарственные средства для восстановления микрофлоры.

Физиотерапия при хроническом эндометрите

Направлена на нормализацию деятельности женских половых органов, усиление защитных функций организма, восстановление работы яичников.

Лечение народными средствами категорически запрещается, поскольку воспалительный процесс внутреннего слоя матки чреват образованием спаек, закупоркой фаллопиевых труб, бесплодностью.

Безопасными средствами, которые разрешено проводить в домашних условиях после консультации гинеколога, являются гирудотерапия и электрофорез. Пиявки эффективно справляются с многими гинекологическими заболеваниями. Поставить их самостоятельно дома не составит большого труда. Применение этого метода лечения весьма удобно — не требуется ездить в медицинское учреждение, выжидать в очереди.

Эффективность физиотерапии в лечении хронического эндометрита подтверждается улучшением эффективности оказанной пациентке медикаментозной терапии как показатель быстрого выздоровления.

Острая стадия эндометрита предполагает применение физиотерапевтических процедур на этапе восстановления. Предварительно необходимо устранить воспаление слизистой матки и завершить курс приема антибиотиков. Процедура основана на воздействии физической энергии (тепловой, звуковой, светловой) на пораженную область с целью оказания оздоровительного воздействия на матку.

После курса физиотерапии у пациенток отмечается:

  • налаживание микроциркуляции в слое эндометрия;
  • устранение болей;
  • снижение отека маточной слизистой;
  • усиление защитных свойств организма;
  • корректировка менструальной фазы;
  • положительная динамика лечения;
  • отсутствие осложнений.

При заболевании целесообразно применять следующие методы лечения:

  • лазеротерапию;
  • УЗИ;
  • интерференционную терапию;
  • ультрафиолет;
  • терапию ультравысокими частотами;
  • магнитотерапию;
  • электрофорез.

Интерференционная терапия

Воздействует на пораженные ткани благодаря взаимодействию среднечастотных токов мощностью не более 10 Гц.

Во время проведения процедуры раздражается рецепторика нервных окончаний стенок матки, за счет чего усиливается тонус и мышечный слой матки приобретает сократительную активность. При этом нормализуется кровоснабжение всех тканей органа.

Подобного рода терапия намного эффективнее, чем, например, лечение народными методами. Интерферационное воздействие способствует устранению болевых ощущений. По длительности не превышает 15-20 мин. Минимальный курс терапии должен составлять 2 недели. Противопоказанием к интерферационному лечению может быть только острый воспалительный процесс слоя эндометрия в вялотекущей острой стадии.

Магнитотерапия

Главными преимуществами этого метода лечения являются: быстрый заживляющий эффект, устранение отечности стенок матки, снятие воспаления.

Магнитное поле, воздействуя на область поражения, нормализует микроциркуляцию, повышает интенсивность обмена веществ в слизистой, оказывает благотворное воздействие на поврежденные ткани, способствуя быстрому заживлению.

Магнитотерапия показана женщинам как средство активации иммунной реакции и стимуляции лимфоцитов, повышающее защитные свойства организма женщины.

Курс магнитотерапии не сравнится с народными средствами, т.к. является не только безопасным, но и кратким во времени. Максимальный период реабилитации длится 3 недели. Длительность каждой процедуры в среднем составляет 30 мин.

УВЧ-терапия

Лечение при незапущенном хроническом эндометрите длится намного меньше, чем при усугубленном.

Воздействие осуществляется высокочастотным магнитным полем на пораженный участок ткани. Энергия, выделяемая в результате поглощения лимфой и кровью, выделяет тепло, которое оказывает «тепловой эффект прогревания» на тело матки.

Во время УВЧ-терапии наблюдается расширение кровеносных сосудов. При этом иммунные клетки высвобождаются в воспалительный очаг. По мере воздействия воспаление стихает, притупляется боль, быстрее происходит заживление эндометрия.

По длительности процедура занимает около 10 мин. Противопоказаниями к ее применению являются длительные менструации и сильные маточные кровотечения.

Если проводить УВЧ-терапию более 2-х недель, в воспалительном очаге могут образоваться спайки из-за усиленной активации фибробластов.

Пациенткам с длительными болезненными менструациями в период обострения хронического эндометрита следует исключать применение в качестве лечения УВЧ-терапии.

Лечение электрофорезом

В основе метода лежит воздействие электрических частиц на пораженную область. Процедура выполняется в следующем порядке:

  1. Укладка на тело пациентки заряженных положительно и отрицательно электродов.
  2. Окружение анода и катода специально предназначенными для лечебных целей прокладками из марли, одна сторона которых пропитана лекарственным препаратом.
  3. Установка электродов на пораженный участок таким образом, чтобы орган, который будет подвергаться воздействию, находился между ними.
  4. Слабая подача электрического тока.
  5. Перемещение лекарственного препарата между электродами и проникновение его вглубь пораженных тканей.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  как вылечить кашель черной редькой

Электрофорез – не опасная безболезненная процедура. При лечении эндометрита чаще всего используется электрофорез с йодовым, медным, цинковым растворами. В качестве обезболивающего средства рекомендуется ввод 2%-ного раствора новокаина. Электрофорез проводится на протяжении 2 недель, суточная норма воздействия должна быть не менее 20 мин.

Лазерное лечение

Эффективность данного метода основана на принципе светоизлучения установленной длины волны. При воздействии лазера на слизистую оболочку матки усиливается микроциркуляция, укрепляется иммунитет, ускоряется процесс заживления тканей.

Продолжительность одной непрерывной процедуры не должна превышать 5-10 минут с учетом мощности излучения. Минимальный курс лазеротерапии должен составлять 10-14 дней.

УЗИ терапия

Воздействие УЗИ влияет на изменение тканей организма, вызывая специфические колебания клеток, способствуя активизации ферментативных процессов внутри клеток, ускоряя метаболизм.

На фоне УЗИ улучшается микроциркуляция и трофичность тканевой структуры матки, разрыхляется соединительная ткань, вследствие чего предотвращается процесс образования спаек.

Облучение стенок матки ультрафиолетом устраняет патогенную микрофлору. Этот метод лечения эффективный в случае подозрения на развитие эндометрита по причине вагиноза (патологии, чреватой замещением микробами нормальной влагалищной микрофлоры).

Длительность процедуры колеблется в пределах 3-10 мин. на протяжении 1 недели. Несмотря на то, что физиотерапия относится к безвредным методам лечения, она имеет ряд противопоказаний, которые нельзя не брать во внимание при назначении.

Физиотерапевтическое лечение противопоказано в период:

  • беременности;
  • развития опухолевых состояний;
  • обострения запущенной формы эндометриоза (когда ткань эндометрия разрастается за полость матки).

В любом случае целесообразность лечения физиотерапией принимается доктором.

Коварность лечения эндометрита хронической формы

После хронического эндометрита у женщин очень незначительные шансы забеременеть и выносить плод. В иных случаях беременность может наступить, но под воздействием патологических процессов в функционировании эндометрия происходит выкидыш.

В большинстве случаев хронический эндометрит диагностируется поздно и становится главной причиной бесплодия. Все попытки забеременеть заканчиваются самопроизвольным абортом. В случаях, когда у женщины есть противопоказания к беременности и родам, врачи предлагают процедуру экстракорпорального оплодотворения.

Чтобы без осложнений выносить плод и родить здорового ребенка, необходим здоровый эндометрий. Если его нет — отторжения зародыша не избежать.

Особенности лечения острого эндометрита

Вылечить эндометрит острой формы в домашних условиях невозможно. Экспериментирование народными средствами также противопоказано.

Самолечение только усугубляет болезнь, приводя к осложнениям, трудно поддающимся лечению, например, к воспалениям околоматочной клетчатки, области брюшины, органов малого таза.

В качестве терапевтических средств рационально применять такие антибактериальные средства, как ампициллина тригидрат, гентамицин, амоксициллин. Окончательный выбор лекарственного средства определяется гинекологом с учетом типа возбудителя.

В случае, если выявлено несколько видов возбудителя, подбирается несколько разнотипных антибактериальных препаратов. Чаще всего пациенткам назначается метронидазол в комплексе с ампициллином. Эти два препарата весьма эффективны при повышенной активности анаэробного возбудителя.

Чтобы снять интоксикацию, необходимо в стационаре прокапать солевые и белковые растворы. Весьма эффективный электрофорез. Лечение острого эндометрита невозможно без витаминов, антигрибковых, противоглистных средств.

Восстановление микрофлоры женских половых органов после терапии основано на применении лекарственных препаратов, богатых лактобактериями.

Устранение хронического эндометрита должно включать комплексные методы, основанные на общеукрепляющей, иммуномодулирующей, антимикробной терапии. Первым делом, должна быть устранена инфекция. С этой целью принято назначать антибактериальные лекарственные препараты. После устранения возбудителя необходимо гормонально стимулировать работу эндометрия. Предварительно врачи назначают витамины. После медикаментозного лечения можно использовать УВЧ-терапию, УЗИ, электрофорез.

Чтобы лекарство дало ощутимый эффект, желательно вводить его прямо в слизистую матки. Высокие концентрации медикаментов быстро воздействуют на очаг воспаления, обеспечивая эффективность лечения.

Если пациентку беспокоят частые маточные кровотечения, рекомендуется внутривенно прокапать соответствующие гормоны или раствор аминокапроновой кислоты. Положительный результат достигается и за счет внутриматочных промываний дезрастворами.

Источник: http://matka03.ru/vospalitelnye-zabolevaniya/lechenie-xronicheskogo-endometrita.html

Как принимать Дюфастон при лечении эндометрита

Хроническое воспаление нарушает нормальные циклические изменения в слизистой оболочке матки. Дюфастон при эндометрите является одним из эффективных вариантов гормональной терапии, обеспечивающей восстановление цикла и подготовку маточной полости к желанному зачатию. Курсовое лечение препаратом на этапе прегравидарной подготовки поможет зачать ребенка и предотвратит ранний выкидыш.

Изменения эндометрия при воспалении

В базальном слое эндометрия воспалительные изменения возникают значительно реже, чем в функциональной части слизистой оболочки матки.

Важным условием наступления желанной беременности является секреторная трансформация эндометрия (специфические изменения, необходимые для создания оптимальных условий для эмбриона). Если на фоне инфекции или при гормональных нарушениях в слизистой оболочке не будет необходимых перемен, то зачатие станет невозможным.

Одна из причин бесплодия при воспалении – секреторная недостаточность эндометрия, поэтому схема лечения на этапе подготовки к беременности всегда включает специальные гормональные препараты, обеспечивающие трансформацию эндометрия.

Лечебная роль гестагенов

Дюфастон – это лекарственное средство, являющееся точным аналогом естественного прогестерона, вырабатываемого в яичниках. Гормональная яичниковая недостаточность возникает в следующих случаях:

  • на фоне хронического воспаления в репродуктивной системе (эндометрит, оофорит, аднексит);
  • при аутоиммунном эндометрите;
  • при функциональных кистах яичников;
  • на фоне общих эндокринных заболеваниях;

    при гинекологической патологии.

    Искусственный прогестерон в виде таблеток обеспечивает множество полезных и нужных изменений в репродуктивной системе, помогая восстановить эндокринный баланс и создать условия для зачатия. Основные преимущества Дюфастона:

    Показания для терапии

    Для лечения Дюфастоном требуются основания – категорически недопустимо самостоятельно принимать решение о приеме лекарственного средства. Показания к терапии определяет лечащий врач. Препарат надо принимать в следующих случаях:

  • прегравидарная подготовка при любом варианте хронического эндометрита;
  • наличие в прошлом фактов искусственного прерывания беременности;
  • невынашивание плода, обусловленное патологией эндометрия;
  • гормональная недостаточность, возникшая на фоне болезней яичников;
  • любые операции на придатках матки;
  • бесплодие.

    Дюфастон поможет создать оптимальные условия внутри матки, но только при строгом соблюдении назначений врача: месячный курс лечения не поможет восстановить нормальную работу эндометрия. При эндометрите длительность терапии должна составлять не менее 3 месяцев.

    Схемы лечения

    Эффективная методика терапии подразумевает прием таблеток Дюфастона на протяжении 3-6 менструальных циклов в одном из следующих режимов:

  • с 11 по 25 день цикла ежедневно по 1 таблетке;
  • с 14 по 25 день по 1 таблетке дважды в сутки;
  • с 16 по 25 день по 2 таблетки ежедневно.

    Врач для каждой женщины подбирает циклическую терапию индивидуально. В течение 3 циклов надо оценить результат, который будет виден по изменению менструаций и по данным УЗИ.

    К позитивному эффекту относится:

    • нормализация регулярности цикла;
    • снижение обильности менструаций;
    • утолщение эндометрия;
    • наличие овуляции с обязательным формированием желтого тела в яичнике.

    Дюфастон широко и успешно применяется в гинекологии. Благодаря препарату, множество женщин на этапе прегравидарной подготовки смогли вылечить гормональные заболевания в женских репродуктивных органах и обеспечить наступление желанного зачатия. Необходимо понимать, что после подтверждения факта беременности (положительный тест) надо продолжить прием лекарственного средства, чтобы предотвратить ранний выкидыш.

    Как принимать Лонгидазу при хроническом эндометрите

    Для женщин с маточным вариантом бесплодия, когда внутренняя поверхность матки неспособна принять оплодотворенную яйцеклетку, крайне важно использовать эффективные методы терапии. Лонгидаза при эндометрите помогает предотвратить спаечную болезнь эндометрия, являющуюся основой для истончения функционального слоя слизистой оболочки матки и формирования синехий. Необходимое условие успешного лечения – применение оригинального препарата в назначенной врачом дозировке и при оптимальной длительности лечебного курса.

    Комплексная терапия хронического воспаления

    На первом этапе лечения длительно текущего воспалительного процесса в матке обязательно проводится противомикробная терапия, для которой подбирается препарат с оптимальной чувствительностью к выявленным микроорганизмам. Только после этого применяются следующие виды лечебного воздействия:

  • гормонотерапия для коррекции яичниковых функций и восстановления структуры эндометрия;
  • метаболическая терапия, обеспечивающая восстановительные процессы слизистой оболочки матки;
  • сосудистое лечение для улучшения кровотока по маточным артериям;
  • местная иммунокоррекция в эндометрии;
  • противофиброзная и противоспаечная терапия, препятствующая формированию внутриполостных синехий;
  • физиотерапия.

    Лонгидаза при хроническом эндометрите обеспечивает оптимальное антисклеротическое и противофиброзное воздействие на ткани эндометрия, поэтому препарат широко применяется в гинекологии.

    Лечебные свойства Лонгидазы

    Ферментное лекарственное средство в виде вагинальных или ректальных свечей обладает множеством полезных свойств, которые помогут врачу справиться с последствиями эндометрита. Оптимальный лечебный эффект обеспечивается следующими свойствами:

  • антифиброзным (предотвращение формирования новых фиброзных спаек);
  • противосклеротическим (снижение выраженности склеротических процессов в эндометрии);
  • противовоспалительным (уменьшение воспалительной реакции тканей);
  • противоотечным (устранение местного отека тканей, обусловленного хроническим воспалением);
  • антиоксидантным (препятствует разрушению эндометриальных клеток);
  • иммунокорригирующим (улучшение местных иммунных реакций).

    Многогранность положительного воздействия свечей помогает предотвратить серьезные осложнения хронического воспалительного процесса – бесплодие и тазовый болевой синдром, обусловленный спаечной болезнью.

    Показания к применению

    Вагинальные свечи Лонгидаза врач назначит в следующих случаях:

  • спаечная болезнь малого таза;
  • профилактика спайкообразования после гинекологических операций и вмешательств (искусственный или самопроизвольный аборт, внематочная беременность, апоплексия яичника, диагностические или хирургические операции).
  • Кровь и воспаление — основные спайкообразующие факторы, поэтому во всех случаях, когда в брюшной полости и органах малого таза имеется инфекция или попадает кровь в любом количестве, необходимо после курса лечения использовать схему противоспаечного лечения.

    Противопоказания и побочные эффекты

    Оптимальная схема терапии включает Лонгидазу, но надо помнить о возможности противопоказаний, к которым относятся:

  • беременность на любом сроке вынашивания;
  • послеродовая лактация;
  • у ребенка до 12 лет;
  • при наличии хронической почечной недостаточности;
  • на фоне любых злокачественных новообразований;
  • при доказанной аллергии на препарат.

    При соблюдении схемы лечения и терапевтической дозы лекарственного вещества риск негативного влияния на организм женщины минимален.

    Терапевтическая схема

    Стандартная методика лечения хронического эндометрита свечами с протеолитической активностью подразумевает вагинальное введение препарата на ночь через день. Принимать лекарственное средство надо не менее 10 раз: длительность терапии растягивается на 20 дней.

    Одним из вариантов терапии может быть назначение интравагинальных свечей 1 раз в 3 дня с длительностью курса 1 месяц. При необходимости врач посоветует продолжение лечения в виде поддерживающей терапии по 1 свече 1 раз в неделю.

    Недопустимо пытаться использовать препарат 1 раз в сутки: высокоактивное лекарственное вещество нельзя применять без назначения врача и с применением ежедневной схемы лечения.

    Курсовая терапия хронического эндометрита, возникшего после аборта или на фоне половой инфекции, обязательно включает целый набор эффективных препаратов. Иммуномодулирующие и противоспаечные свечи снизят риск отдаленных осложнений и помогут предотвратить формирование спаек в полости матки. Особенно важно использовать Лонгидазу в комплексном лечении маточной или трубно-перитонеальной формы бесплодия, когда женщина длительное время не может обрести счастье материнства.

    Каждая женщина, у которой воспаляется слизистая оболочка матки, желает знать, как именно проходит лечение хронического эндометрита.

    Главная задача врача, к которому обращается пациентка — выяснить причины и симптомы, разработать правильную схему лечения, которая сможет устранить инфекцию и возобновить полноценную работу эндометрия. Если лечение будет подобрано правильно, то все симптомы заболевания быстро исчезнут, а у женщины появиться шанс для того чтобы стать матерью.

    При своевременно оказанной терапии по лечению эндометрия, у женщины появляется шанс родить малыша. Но для того чтобы заболевание было выявлено вовремя, женщине необходимо регулярно посещать гинеколога, с целью профилактического осмотра.

    Если воспаление острое, терапия антибиотиками может не дать желаемых результатов. Поэтому прежде чем определиться с необходимым лечением, врач должен взять соскоб с шейки матки и отправить его на бактериологическое исследование.

    В том случае, когда хронический эндометрит был спровоцирован инфекцией, антибиотики необходимо вводить в слизистую матки. Благодаря такой терапии, в малом тазу нормализуется кровообращение, пораженные участки заживут, общие защитные силы организма повысятся.

    При диагностировании маточного воспаления, которое сопровождается неправильным заживлением эндометрия, могут образоваться спайки. Обнаружить их можно только при гистероскопии. Устранить образовавшиеся спайки можно с помощью хирургического вмешательства.

    Если в ходе лечения врачам удалось полностью восстановить двухфазный цикл, значит можно говорить о том, что лечение гормонами дало положительную динамику. Полностью нормализовать гормональную дисфункцию можно комбинированными гормональными препаратами, но только теми, которые назначил лечащий врач.

    Схема лечения хронического эндометрита

    Содержание

    Схема лечения медикаментами хронического эндометрита напрямую зависит от состояния здоровья пациентки, присутствуют ли осложненные факторы, какой возбудитель спровоцировал возникновение болезни, какова форма заболевания – обычная или хроническая (хр.).

    Эндометрит – это болезнь воспалительного происхождения, которая воздействует на внутриматочный слой. Сейчас недуг считается распространенным и почти во всех случаях обнаруживается у женщин в репродуктивном возрастном пороге. Когда прогрессирует воспаление в слизистой матки, то инфекция переходит на мышечные прослойки. Подобной характеристикой и обладает эндометрит.

    Разновидность

    Существует 4 вида этого заболевания:

  • Хронический;
  • Простой;
  • Обостренный;
  • Пост родовой.

    Последний тип является ведущим недугом, который возникает у пациенток после родов, приводя к воспалительным процессам практически в 40% случаев. По тяжести эндометрит определяется, как легкая, средняя и запущенная степень.

    Хр. эндометрит представляет собою внутриматочное воспаление хронического происхождения, спровоцированное всевозможными вредоносными микроорганизмами и вирусами.

    У пациентки с хр. типом заболевания нарушаются процессы отторжения и восстановления эндометрия, что влечет за собой проблемы с менструальным циклом, кровянистые выделения из полости матки, а также бесплодие и неспособность выносить беременность до требуемого срока.

    Почему может возникать?

    В появлении эндометрита виновны вредоносные микробы и грибки:

  • Стрептококки.
  • Хламидии и микоплазмы.
  • Микроскопические туберкулезные бактерии.
  • Грибки дрожжеподобного происхождения.
  • Протей, трихомонады и т. д.
  • Инфекционное воздействие оказывается на слизистую матки из-за физических нарушений эндометрия или ослабления защитных свойств организма у пациентки.

    К зоне риска можно отнести:

    Хроническая (хр) форма эндометрита появляется из-за отсутствия квалифицированного лечения острого типа.

    Каждая разновидность эндометрита имеет собственную клиническую картину, по которой и можно определить тип заболевания. Как только женщина заметила ниже перечисленные признаки недуга, необходимо обратиться к доктору, дабы тот смог назначить подходящий метод лечения.

    Для этой разновидности характерно резкое повышение температуры до критического уровня (39-40°). Проявляющийся озноб сопровождается сильным жаром, повышенным потоотделением. У женщины наблюдаются признаки общей слабости организма. Возникает чрезмерная утомляемость и полное отсутствие влечения к пище.

    Пациентка ощущает болевые позывы, локализованные внизу брюшины. Если в полости матки присутствует объект извне (спираль, частицы плодного яйца), то появляются характерные спазмы. Боль может отражаться на крестце или в поясничной зоне.

    Если болезнь протекает остро, то могут появиться выделения серозно-гнойного или кровавого происхождения с резким и неприятным запахом.

    Хронический

    При хр эндометрите симптоматика считается неточной. У пациентки наблюдаются температурные скачки (37,1 -38°). Появляются выраженные боли внизу живота ноющего характера, которые отражаются на пояснице и крестце. Функциональная работа менструального цикла подвергаться нарушению. Возникают кровавые выделения до и после месячных, спровоцированные повреждением эндометрия, гормональным дисбалансом и патологическими процессами работы матки. При хр эндометрите женщина ощущает вялость и расстройство эмоционального равновесия. В период секса присутствует дискомфорт и боли.

    Хронический эндометрит: лечение

    Лечение хронического эндометрита напрямую зависит от того, какие результаты обследования получены врачом. Процесс лечения занимает много времени. На сегодняшний день существует несколько вариантов лечения. Каждый из них направлен на то, чтобы устранить воспаление, предотвратить осложнения.

    Многие женщины, которые в свое время успешно прошли курс лечения, считают, что более эффективными были антибиотики, общая терапия и лабораторная диагностика.

    Физиотерапия — успешно лечит хронический эндометрит, врачи используют конкретно электрофорез.

    Для того чтобы снять отечность, рекомендуется проводить спринцевания, принимать контрастный душ, парафиновые аппликации. Длительность таких процедур зависит от того, сколько дней длится менструация.

    При хроническом эндометрите, который вызван различными патологическими изменениями в фаллопиевых трубах, гинекологи могут поставить диагноз бесплодие. Лечение при усугубленном эндометрите должно начинаться своевременно, в противном случае инфекция может проникнуть глубоко в матку, после чего фаллопиевые трубы закупорятся и деформируются. При правильном лечении будет восстановлена проходимость труб, а значит, женщина наверняка сможет зачать ребенка.

    Получить бесплатную консультацию врача

    Эндометрит матки: его симптомы и лечение

    Что такое эндометрит? Какие имеет эндометрит симптомы? В каком возрасте его появление возможно? Какие факторы способны его вызвать, какие методы лечения эндометрита существуют? Эти и многие другие вопросы, связанные с данным заболеванием, интересуют многих женщин. Прежде всего, требуется сказать, что эндометрит и эндометриоз — это два совершенно разных заболевания.

    При своевременном и правильном лечении эндометрита, пациентке, возможно, удастся избежать осложнений, связанных с беременностью и родами.

    Соответствующее лечение этого заболевания приводит к очень хорошим показателям и результатам. Полость матки у женщины стерильна, никакая инфекция не может попасть в нее, потому что эндометрий хорошо защищает ее одновременно несколькими защитными системами: кислой средой и слизистой на шейки матки, которая содержит антитела.

    При эндометрите происходит воспалительный процесс эндометрии, а такое явление может привести к тяжелым осложнениям и последствиям. Именно поэтому женщинам крайне рекомендуется регулярно проходить профилактические осмотры у гинеколога. Благодаря таким осмотрам врач может вовремя определить возможные заболевания и начать их лечение.

    Довольно часто у женщин после родов, выкидышей и абортов развивается эндометрит, который довольно успешно лечится. Эндометрит — это воспаление слизистой матки, которое может быть вызвано вирусами и патогенными микроорганизмами, такими как стрептококки, стафилококки, хламидии, трихомонады и кишечная палочка.

    Причины возникновения данного заболевания

    Эндометрий матки представляет собой 2 слоя: базальный и функциональный. Структура функционального слоя сама по себе очень чувствительная и нежная, ее малейшее повреждение может повлечь за собой развитие эндометрия. Сами повреждения не несут за собой никаких серьезных осложнений, а вот проникающие через повреждения вирусы вызывают воспаление эндометрия матки.

    Эндометрит может возникнуть в следующих случаях:

  • неаккуратное спринцевание;
  • зондирование полости матки;
  • выскабливание полости матки;
  • исследование маточных труб.

    Возбудителями данного заболевания могут быть:

  • туберкулезные микробактерии;
  • хламидии;
  • кишечная палочка;
  • протей;
  • дифтерийная палочка;
  • микоплазмы;
  • стрептококки;
  • энтеробактер;
  • клебсиелла.

    Симптомы заболевания

    Симптомы эндометрит на начальных стадиях проявляет не слишком явно и активно. Поэтому женщине практически невозможно заметить болезнь на начальной стадии развития и связанные с этим изменения в организме. Вследствие этого на прием к врачу женщины приходят обычно уже с некоторым опозданием. Эндометрит матки различают хронический и острый. Острая стадия в основном возникает после механических повреждений. А хроническая является следствием заражения различными инфекциями, передающимися половым путем.

    Симптомы острого эндометрита:

    Если вдруг женщина обнаружит у себя перечисленные признаки, то в этом случае требуется незамедлительно обратиться за помощью к врачу, потому что эндометрит разрастается довольно быстро и при этом поражает большие участки. Чем больше пройдет времени до обращения к врачу, тем труднее будет поддаваться лечению данное заболевание.

    Симптомы хронического эндометрита

    Появление хронического эндометрита никак не связано с болезнями гинекологического направления у женщин. К его возбудителям чаще всего относятся разные заболевания, передаваемые половым путем. Вследствие этого все симптомы эндометрита будут соответствовать распространенным инфекционным заболеваниям. Точный диагноз можно будет установить только на основание анализов.

    Признаки эндометрита хронической формы

    1. слабые боли внизу живота;
    2. повышение температуры тела до 38,5°С;
    3. выделения из влагалища, похожие на выделения при инфекциях;
    4. обильные менструации более 7 дней.

    С такими признаками женщине необходимо незамедлительно обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. Часто хронический эндометрит переходит в большую проблему, связанную с вынашиванием плода и бесплодием в будущем. Но если во время его обнаружить и пройти весь курс лечения, то этого можно будет избежать.

    Лечение эндометрита

    Если заболевание было обнаружено своевременно, то курс лечения можно проводить амбулаторно. Но при эндометрите матки амбулаторное лечение обязательно проводится под постоянным наблюдением лечащего гинеколога. Если лечение эндометрита проводиться в условиях стационара, значит, данное заболевание было обнаружено поздно или уже запущено.

    Как правило, лечение эндометрита проводится по следующей схеме:

  • терапия антибиотиками;
  • антибактериальная терапия;
  • очистка полости матки;
  • очистка крови от токсинов.

    Лечение острого эндометрита

    Своевременное диагностирование и во время начатое лечение острого эндометрита обещает благоприятное выздоровление женщины, и в будущем какие-либо проблемы при беременности не возникнут. Если после родов в матке остались остатки плаценты или после проведенного аборта — остатки плода, то это может вызвать воспаление эндометрия. В этом случае потребуется провести выскабливание полости матки.

    Лечение проходит следующими способами:

    Лечение хронического эндометрита

    Из выше сказанного понятно, что симптомы хронического эндометрита явно отличаются от симптомов острого. Соответственно, при разном эндометрите лечение будет отличаться. При выявлении хронического эндометрита, чтобы выяснить восприимчивость инфекций к различным антибиотикам, у женщины берут мазки. Затем проводится лечение по специальной схеме с использованием противовирусных средств.

    Лечение хронического эндометрита считается эффективным, если препараты вводятся в слизистую оболочку матки, потому что такой метод дает хорошую возможность сконцентрировать большее количество лекарственных препаратов именно в очаге воспаления. Дополнительно при хроническом эндометрите лечение может проводиться с помощью оральных гормональных таблеток. В этом случае чаще всего такая терапия назначается женщинам, которые планируют в будущем беременность и роды. Также возможно разделение спаек, которое проводится с помощью хирургического вмешательства.

    Лечение гнойного эндометрита

    Чаще всего гнойный эндометрит лечится путем удаления гноя и механической чистки отмерших тканей из полости матки. Чистка матки обязательно проводится под общим наркозом, и затем назначается гормональная терапия. По окончании такого лечения назначается физиотерапия, благодаря которой происходит усиленный отток гноя и слизи из полости матки.

    Лечение народными средствами

    Все большую популярность в борьбе с различными заболеваниями набирает народная медицина. Известны народные средства, помогающие вылечить и эндометрит. Но стоит заметить, что это заболевание очень серьезное. Чтобы не появились возможные осложнения, требуется диагностика, лечение и наблюдение у квалифицированного врача гинеколога.

    При эндометрите берут следующие травы в равных частях: корень алтея, сушеницу, лаванду, листья донника, левзею, полынь, листья черники, листья крапивы и сосновые почки. Все травы требуется тщательно смешать и измельчить. Затем насыпать в термос 2 столовые ложки трав и все это залить 3 стаканами кипятка. Такой настой выдерживается 12 часов, затем его следует процедить. Принимают готовый настой по 1/3 стакана 3 раза в день. Курс лечения составляет 2 месяца.

    При лечении эндометрита хорошо зарекомендовал себя лавр благородный. В этом случае требуется для лечения ведро горячей воды и 20 г лавра благородного. Лавр заливается кипятком, настаивается в течение 30 минут, затем настой разбавляется с горячей (терпимой для тела) водой. Лечение проводится при помощи сидячих ванночек.

    При лечении народными средствами, если стало значительно легче и исчезли характерные симптомы, женщинам рекомендуется в любом случае обратиться за консультацией к врачу. Только врач может оценить эффективность лечения на основании необходимых анализов. Так как существует риск, что симптомы снимаются, а само заболевание не исчезает. Такое положение может привести к серьезным последствиям здоровья у женщины, вплоть до бесплодия.

    Источник: http://shabash-magov.ru/%D1%81%D1%85%D0%B5%D0%BC%D0%B0-%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F-%D1%8D%D0%BD%D0%B4%D0%BE%D0%BC%D0%B5%D1%82%D1%80%D0%B8%D1%82%D0%B0-%D0%BE%D1%82%D0%B7%D1%8B%D0%B2%D1%8B/

    Раннее выявление симптомов и начало лечения эндометрита – это залог сохранения женского здоровья и способности в будущем выносить ребенка.

    Заболевание характеризуется воспалением внутреннего шара матки (эндометрия), в который во время беременности имплантируется яйцеклетка.

    Оно может проявляться в двух формах – острой и хронической, симптоматика и терапия каждой несколько различается.

    Игнорирование патологии приводит к тяжелым последствиям, например, распространению инфекции на окружающие органы и бесплодию.

    Для лечения эндометрита используются разные методы – назначение антибактериальных средств, физиотерапия, прием гормонов.

    Что такое хронический эндометрит

    Хронический эндометрит – это одна из форм заболевания, для которой характерно длительное течение с периодами обострения и затихания.

    Обычно развивается после острой патологии, если девушка не обращалась к врачу или игнорировала его назначения, однако может проявиться сразу в хроническом виде.

    Патогенные микроорганизмы укрепляются в матке, структура слизистой оболочки нарушается, она не может противостоять инфекции.

    Часто отсутствуют явные клинические проявления, женщину могут беспокоить незначительные боли в животе или дискомфорт во время занятия сексом, однако большинство не обращает внимания на такие незначительные признаки.

    Хроническое течение патологии опаснее острого эндометрита, поскольку последний обычно сразу же начинают лечить, а терапию первого постоянно откладывают.

    Это приводит к глубокому поражению слоев матки, со временем воспаление охватывает не только базальный и функциональный шары эндометрия, но и миометрий (мышечные ткани матки), а затем может распространяться и на окружающие органы.

    Из-за жизнедеятельности патогенных бактерий внутренний слой матки поддается структурной трансформации, нарушается ритм физиологических изменений – нарастание и отторжение функционального шара, как следствие, сбивается менструальный цикл.

    Кроме того, заболевание приводит к истончению эндометрия, что мешает имплантации оплодотворенной яйцеклетки, поэтому частая жалоба пациенток – это невозможность забеременеть или выносить ребенка.

    ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  как вылечить мастопатию содой

    Симптомы острого и хронического воспаления

    Признаки острого эндометрита появляются неожиданно: температура тела резко поднимается до высоких значений (40 и более градусов), усиливается потоотделение, больного кидает в жар и знобит, значительно ухудшается общее состояние.

    Пациентки жалуются на выраженную слабость, нежелание принимать пищу, сонливость. Внизу живота возникает боль, которая носит острый или, при наличии инородного тела в полости органа, спазматический характер.

    Она может отдавать в поясницу и крестец. Из влагалища в больших количествах выделяется слизь с примесью гноя и крови, обладающая очень неприятным запахом.

    В случае послеродового или после абортового эндометрита может открываться значительно кровотечение.

    Хронический процесс характеризуется смазанным течением. Длительное время у женщины держится субфебрильная температура, около 37 – 37,5 градусов.

    Беспокоят ноющие болезненные ощущения внизу живота, отдающие в спину, и дискомфорт во время полового акта и дефекации. Часто больные жалуются на быстро наступающую усталость и нестабильное эмоциональное состояние.

    Возникают нарушения в менструальном цикле, выделения сукровичного характера между месячными, более 50% женщин не могут забеременеть.

    Лечение острого эндометрита

    Лечение острого эндометрита должно проводиться только в условиях стационара. Больной назначают прием антибактериальных средств, которые вводят внутривенно и внутримышечно, часто используют несколько медикаментов из различных групп.

    Для снятия неприятных симптомов проводят дезинтоксикационную терапию, дают жаропонижающие и противовоспалительные препараты.

    В тяжелых случаях проводят хирургическую чистку полости матки (выскабливание функционального эндометрия).

    Чтобы укрепить организм и простимулировать иммунную систему, больной рекомендуют употреблять больше фруктов и овощей, отдельно назначают витаминные комплексы.

    Для избегания дисбактериоза используются пробиотики. Лечение обычно длится от 5 до 10 дней, но в некоторых случаях может быть и более длительным.

    Схемы лечения хронического эндометрита

    Схема лечения эндометрита с хроническим течением отличается от методов терапии при острой форме болезни: изменяются дозировки и длительность приема препаратов, назначаются гормональные средства.

    Кроме того, широко используются физиотерапевтические методы лечения, которые помогают укрепить организм, усилить его защиту и восстановить повреждения слизистого шара матки.

    В случае послеродового хронического эндометрита прибегают к такой процедуре, как промывание полости матки антисептическими растворами, однако проводить ее можно не ранее, чем через 5 дней после родов.

    Метод помогает быстрее освободить орган от гноя и ускорить инволюцию (возврат к дородовым размерам), которая нарушается из-за воспаления.

    Лечение хронического эндометрита – это долгий процесс, требующий совместных усилий врача и пациентки, поскольку внутренняя оболочка органа поддается значительным изменениям, и вернуть ее в первоначальное состояние достаточно сложно.

    Физиотерапия

    Схема лечения хронического воспаления в матке в обязательном порядке включает физиотерапевтические процедуры, они помогают нормализировать деятельность половой системы, стабилизировать работу яичников и в целом укрепить организм.

    Важно! Прибегать к физиотерапии можно только во время ремиссии заболевания, в острый период такие методы противопоказаны.

    Регулярные процедуры оказывают положительное влияние на организм:

    • улучшается циркуляция крови и трофика в слоях эндометрия;
    • снижаются болевые ощущения и дискомфорт;
    • спадает отек слизистой оболочки матки;
    • улучшаются опорные силы иммунитета;
    • приходит в норму менструальный цикл – становится регулярным, овуляторным, двухфазным.

    Также физиотерапия относится к профилактическим мерам, помогающим избежать осложнений в виде бесплодия, стабильного невынашивания и распространения инфекции.

    Лазерное лечение

    Лазерная терапия заключается в облучении матки световой волной определенной длины.

    Под воздействием излучения слизистая оболочка быстрее восстанавливается, в ней ускоряется циркуляция крови, повышается местный иммунитет.

    Кроме того, лазер обладает бактерицидным действием, то есть убивает патогенную микрофлору.

    Курс длится около двух недель, его продолжительность может изменяться в зависимости от результатов лечения. Процедуры проводят через день, длительность одной не должна превышать 7-10 минут, учитывая мощность светоизлучения.

    Магнитотерапия

    Магнитотерапия обладает быстрым заживляющим эффектом, она устраняет отек матки и снимает воспаление.

    Кроме того, магнитное поле влияет на иммунную систему, особенно на лимфоциты, стимулируя их активировать защитные функции.

    Процедуры проводят в течение 10-20 дней, за этот отрезок времени структура эндометрия обычно успевает полностью восстановится, длительность одного сеанса колеблется в пределах 15-30 минут.

    Важно! Во время магнитотерапии пациентка может пожаловаться на недомогание или головокружение, но эти явления носят временный характер и связаны с индивидуальной чувствительностью, поэтому не являются противопоказаниями к лечению.

    Не рекомендуется назначать терапию магнитным полем пациенткам с некоторыми заболеваниями организма:

    • инфаркт миокарда в анамнезе;
    • тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы, ишемическая болезнь сердца;
    • заболевания крови с нарушением свертываемости;
    • туберкулез в активной стадии.

    Также противопоказано проведение процедур людям с кардиостимуляторами или металлическими имплантами, поскольку под воздействием магнита они выходят из строя.

    УВЧ терапия

    Под воздействием УВЧ-терапии расширяются кровеносные сосуды, высвобождаются и поступают в место поражения клетки иммунитета, как следствие, уменьшается боль, заживает слизистый шар.

    Эффекты основаны на поступлении в воспаленную область тепла, которое поглощается лимфой и кровью, а затем распространяется по больному органу.

    Использовать УВЧ можно в течение 1-2 недель, по одной процедуре каждодневно или через день. Длительность сеанса составляет 10-15 минут.

    Важно! Частое применение УВЧ-терапии более 2 недель приводит к чрезмерной активации фибробластов, поэтому в матке могут возникать спайки, приводящие в дальнейшем к трудностям с беременностью.

    Интерференционная терапия

    Эффект от интерференционной терапии наступает вследствие раздражения рецепторов, размещенных в стенках матки, среднечастотным током.

    Тонус органа повышается, миометрий начинает постепенно сокращаться, усиливается кровообращение, устраняются болезненные ощущения.

    Продолжительность лечения занимает более двух недель, но сама процедура длится около 20 минут. У метода отсутствуют какие-либо противопоказания кроме острого периода патологии.

    Лечение электрофорезом

    Электрофорез позволяет с помощью перенаправления электрических частиц вводить в организм небольшие дозы медикаментов. Но за счет доставки прямо в очаг воспаления они будут более действенны, чем при приеме орально или парентерально.

    На тело пациентки прикрепляют электроды с различными зарядами, часть из них положительные, а часть – отрицательные. Между кожей и электродом накладывают гидрофильную прокладку (марлю, сложенную в несколько слоев), на которую перед этим наливают лекарственный раствор.

    Ионы перебегают между разными зарядами и транспортируют действующее вещество вглубь органа.

    При воспалении слизистого шара матки назначается электрофорез с прокладками, которые пропитываются йодом, медью или цинком, а для снятия болевого синдрома на них капают новокаин. Процедуры проводятся 2 недели не более 20 минут в сутки.

    Антибиотики и противовирусные средства

    Антибиотики играют одну из главных ролей в лечении эндометрита, поскольку нужно убрать патогенную флору, чтобы избавиться от заболевания.

    При хроническом течении отсутствует явная симптоматика и угроза для жизни, поэтому есть немного времени, чтобы определить чувствительность бактерий к препаратам – сделать антибиотикограмму.

    По результатам исследования врач выбирает определенный медикамент, на который лучше всего отреагировали микроорганизмы. Чаще всего назначают цефалоспориновые антибиотики (Цефтриаксон) в комбинации с Амоксициллином.

    В остром периоде их вводят внутривенно или внутримышечно, а в стадии ремиссии используют оральные или местные (вагинальные суппозитории) формы препаратов.

    Иногда эндометрит развивается не из-за проникновения патогенных бактерий, а под воздействием вирусов, например, герпеса.

    В таких случаях антибактериальные средства применяют в качестве профилактики присоединения инфекции, а для лечения используют противовирусные препараты – Ацикловир, Тромантадин.

    Гормональное лечение

    Гормональная терапия хронического эндометрита заключается в подборе для женщины оральной контрацепции.

    Препарат поможет стабилизировать менструальный цикл, ускорить регенерацию слизистого шара матки, нормализировать гормональный фон пациентки.

    Для наступления эффекта оральные контрацептивы нужно принимать минимум 3 месяца, а полный курс лечения составляет полгода.

    Важно! Гормональные препараты не только помогут избавиться от патологии, но и предотвратят наступление беременности до полного выздоровления.

    Эндометрит и беременность

    Эндометрит, особенно в хронической форме, приводит к проблемам с беременностью. В полости матки возникают спайки, структура эндометрия нарушается, и оплодотворенной яйцеклетке сложно найти место для имплантации.

    Даже в том случае, когда беременность наступает, вероятность вынашивания мала, поскольку плодное яйцо не может надежно зацепиться за стенку.

    У беременных с эндометритом значительно повышен риск самопроизвольного аборта или преждевременных родов. Кроме того, инфекция продолжает распространяться и может добраться до плода, спровоцировав внутриутробное заражение и гибель.

    Чтобы этого не произошло, еще на ранних сроках беременности нужно вставать на учет, проходить обследование и, если есть необходимость, лечиться.

    Источник: http://endometriy.com/endometrit/shema-lecheniya

    Лечение аутоиммунного хронического эндометрита

    Длительный инфекционно-воспалительный процесс в матке приводит к выраженным нарушениям местного иммунитета, при которых образуются антитела к собственным клеткам эндометрия. Аутоиммунный эндометрит проявляется скудной симптоматикой и может стать основой маточной формы бесплодия. Лечение хронической патологии предполагает комплексный терапевтический подход с применением метаболических, гормональных и физиотерапевтических методик.

    Причины нарушения иммунитета

    Первичный острый эндометрит возникает при попадании микробов в эндометрий на фоне способствующих факторов. По мере стихания воспаления заболевание принимает хроническую форму, при которой инфекция уходит на второй план: микроорганизмы перестают играть основную роль в инфекционно-воспалительном процессе. Хронический эндометрит с аутоиммунным компонентом возникает на фоне следующих факторов:

    • наследственная предрасположенность к аутоиммунным процессам;
    • генетические нарушения;
    • вторичный иммунный дефицит;
    • повреждение эндометриальных клеток с выбросом белковых продуктов распада, обладающих антигенными свойствами.

    В основе любого вида аутоиммунных нарушений лежит неадекватная реакция защитных сил по отношению к клеточным структурам собственного организма: генетически неправильно запрограммированная защитная система на фоне воспалительного повреждения оказывает одинаково негативное влияние на поврежденные и на здоровые ткани эндометрия, создавая условия для длительно текущей болезни. В этой ситуации антибактериальное лечение не даст никакого эффекта, а риск репродуктивных потерь и бесплодия резко возрастает.

    Типичные изменения в эндометрии

    Для аутоиммунного процесса в матке характерны следующие признаки, выявляемые при углубленном обследовании:

    • нарушение кровотока в артериях, располагающихся под эндометрием;
    • патологические изменения в слизистой оболочке матки, обусловленные несоответствием между толщиной эндометрия и днем менструального цикла;
    • формирование склероза и фиброза внутри основного детородного органа;
    • отсутствие типичных секреторных изменений, необходимых для успешного зачатия;
    • неспособность матки принять оплодотворенную яйцеклетку.

    Патология матки с аутоиммунными проблемами обязательно приведет к гинекологическим проблемам и неспособности сохранить жизнь эмбриону. Хронический эндометрит, как один из факторов антителообразования с выраженной общей иммунной реакцией, становится важнейшим фактором детородных проблем.

    Репродуктивные осложнения

    Аутоиммунные нарушения в матке становятся одним из негативных факторов, являющихся главной причиной для следующих осложнений:

    • нарушение имплантации, приводящее к появлению типичных месячных после желанной задержки менструации и положительного тестирования на беременность;
    • замершая беременность;
    • самопроизвольный аборт в первом триместре;
    • выкидыш в позднем сроке;
    • плацентарная недостаточность;
    • бесплодие;
    • неудача после проведения ЭКО.

    Проблемы с вынашиванием эмбриона у женщины с хроническими формами аутоиммунного поражения матки будут всегда. Важными негативными факторами, указывающим на риск бесплодия, являются длительность инфицирования и вариант менструальных нарушений.

    Симптомы заболевания

    Нет никаких типичных признаков, характерных для маточного аутоиммунного процесса. Часто женщина даже не догадывается о наличии серьезной патологии в эндометрии. Хронический воспалительный процесс может проявиться следующими симптомами:

    • незначительный болевой синдром, усиливающийся перед ожидаемой менструацией;
    • кровомазанье за несколько дней до начала месячных;
    • скудные или обильные критические дни;
    • постменструальные коричневые выделения.

    Регулярность менструального цикла сохранена, а скудная симптоматика далеко не всегда заставляет женщину обращаться за медицинской помощью.

    Важной причиной для обследования у гинеколога может стать первый случай репродуктивной потери: после замершей беременности или раннего выкидыша проводится полное обследование, при котором врач выявит скрытно протекающий хронический эндометрит.

    Варианты диагностики

    При обычном гинекологическом осмотре крайне сложно обнаружить патологию эндометрия. Специалист заподозрит проблему, связанную с воспалительным процессом, и направит на следующие исследования:

    • общеклинические анализы (выявленные изменения в крови помогут заметить наличие аутоиммунных проблем);
    • вагинальные мазки и бактериальный посев из эндоцервикса (обычно в анализах ничего не будет, микробный фактор в этой ситуации не играет никакой роли в воспалении);
    • сонография (ультразвуковое исследование выявит патологические изменения в эндометрии, но не сможет обнаружить аутоиммунный процесс);
    • гистероскопия (эндоскопический метод подтвердит наличие эндометрита);
    • биопсия эндометрия (гистологическое исследование является единственным достоверным методом, который точно укажет на местный воспалительный процесс с иммунными нарушениями).

    Врач не обнаружит инфекцию в матке, но типичные изменения в ткани эндометрия станут подтверждением диагноза. После этого надо начинать лечение, которое поможет улучшить состояние слизистой оболочки и создаст условия для наступления желанной беременности.

    Лечебная тактика

    Важный фактор успешной терапии – этапность лечебных мероприятий. Необходимо последовательно и точно выполнять рекомендации врача.

    Лечение эндометрита с аутоиммунным компонентом предполагает следующую тактику:

    • Противовоспалительное лечение (даже при отсутствии инфекции, на первом этапе надо принимать препараты, устраняющие инфекционно-воспалительные последствия болезни);
    • Восстановительная терапия (на втором этапе необходимо вернуть нормальное функционирование эндометрия, для чего следует принимать лекарственные средства с метаболическим и сосудистым эффектом);
    • Гормонотерапия (длительность приема оральных контрацептивов должна быть не менее 6 месяцев);
    • Реабилитация (для предотвращения спаек в матке и фиброза эндометрия применяются свечи Лонгидаза и физиотерапевтические методики, используемые на 3 этапе лечения).

    При своевременной диагностике и правильном подходе к терапии аутоиммунной патологии матки можно избежать неприятных для женщины репродуктивных потерь. После поэтапно проведенного лечения можно будет осуществить мечту, выносив и родив здорового ребенка.

    • Лечение хронического эндометрита перед ЭКО
    • Физиопроцедуры при хронической форме эндометрита
    • Хронический эндометрит и беременность

    Лечение хронического эндометрита

    Эндометрит – это недуг, который относится гинекологии. Патология эндометрия выглядит как процесс воспаления, локализующийся на слизистой матки. Нередко болезнь развивается в тандеме с эндомиометритом, который проявляется в воспалительном процессе мышечной прослойки матки.

    Состояние эндометрия напрямую зависит от менструального цикла. За один цикл он успевает образоваться, созреть и быть в полной готовности объединиться с яйцеклеткой, которую оплодотворил сперматозоид. В этом случае эндометрий не отторгается. Когда оплодотворение не наступает, происходит отторжение слизистой, которое проявляется в выделении крови при менструации вместе со сгустками эндометрия. После наступления овуляции из трехслойного образуется однослойный эндометрий.

    При отсутствии патологий маточная полость покрыта слизистой и оберегает орган от инфекционных атак. Однако бывают случаи, когда матка остается без своей естественной природной защиты и тогда при инфицировании органа следствием становится эндометрит.

    Эндометрит в острой форме

    Существует вероятность воспаления эндометрия после аборта и течения заболевания в острой форме. Также причиной, провоцирующей возникновение недуга, могут стать роды, гистероскопия и различные медицинские манипуляции. Осложнения бывают в том случае, когда плодное яйцо или плацента извлекаются частично, когда накапливаются кровяные сгустки – эти обстоятельства формируют благоприятную среду для развития воспаления.

    Самой часто встречаемой инфекцией, которая может возникать после родов, является эндометрит (МКБ-10 N71). От четырех до двадцати женщин из ста, у которых роды протекали в природной форме, проявляется этот недуг. При кесаревом сечении сорок из ста сталкивается с эндометритом. Причина возникновения связана с гормональными изменениями, а также переменами в работе иммунной системы беременной женщины, что проявляется понижением защитных свойств организма и расположенности к инфекции.

    Воспаление слизистой матки могут также вызвать возбудители бактериологического, грибкового, вирусного и паразитарного характера. Смешанная флора имеет свойство проявляться в недуге. По характерным особенностям эндометрита его разделяют на две формы: неспецифический эндометрит и специфическая разновидность.

    Специфический вид включает в себя инфекционных и паразитарных провокаторов. Причиной этой разновидности может стать герпес, хламидии, токсоплазмы, кандиды, гонококки, цитомегаловирусы, туберкулезные микобактерии, микоплазмы и много другое. Толчком к развитию недуга может быть дисфункция иммунной и эндокринной систем. Также довольно часто проблемы с нервной системой вносят свою лепту в течение болезни.

    Определить неспецифическую форму по состоянию флоры невозможно. На ее развитие могут повлиять вагиноз бактериального характера, вирус иммунодефицита человека, внутриматочная спираль, а также использование контрацептивов гормонального типа.

    Симптоматика

    Чтобы данная форма проявила себя в полной мере, потребуется от трех до четырех дней с момента попадания вируса. Симптомы включают в себя повышенную температуру тела, болезненные ощущения в нижней части живота, выделения с неприятным характерным запахом, боли при мочеиспускании, учащенный пульс, а также состояние озноба.

    Сложней всего переносят эндометрит при обострении женщины с внутриматочными спиралями. Следовательно, при наличии вышеописанных симптомом, необходимо не откладывая обратиться к специалисту. Гинеколог при осмотре определяет состояние матки и наличие серозно-гнойных выделений. Эндометрит в острой форме может растянуться максимум на десять суток. Если подойти к терапии конструктивно и выбрать правильную схему лечения, болезнь уходит. Если же не лечиться, заболевание приобретает хроническую форма.

    Эндометрит, хроническая форма

    Вирусный эндометрит в хронической форме в основном проявляется в ситуациях, когда острая форма была не долечена. От восьмидесяти до девяноста женщин из ста, которые столкнулись с этим недугом, находятся на репродуктивном возрасте. И у этих показателей есть также прогнозы к увеличению. Данная тенденция связана с востребованностью контрацептивов внутриматочного характера, с диагностикой и лечением внутриматочного типа, а также с ростом количества абортов.

    Эндометрит в хронической форме является одним из основных факторов, влияющих на бесплодие, выкидыши, безрезультативное экстракорпоральное оплодотворение, тяжелый ход беременности, родов, а также постродового периода.

    Чтобы определить причину, повлиявшую на возникновение воспаления в хронической форме, врачи применяют новейшую технологию иммуноцитохимического диагностирования. Зачастую хронический эндометрит не проявляет себя какими-то характерными признаками. Может наблюдаться уплотнение матки, волокнистые спайки, налет, излияние крови. Такое состояние внутреннего слоя матки свидетельствует о дисфункции эндометрия.

    Симптоматика хронической формы

    Характер течения во многом зависит от состояния эндометрия, а также от длительности заболевания. Выявить хронический эндометрит помогают такие симптомы, как различного рода отклонения при менструациях. Возможны обильные выделения крови, болезненные ощущения в нижней части живота ноющего характера, болевые ощущения при сексуальном контакте. Возможен серозно-гнойный эндометрит. Двуручное диагностирование определяет уплотненный эндометрий, а также небольшое увеличение матки.

    Перемены в состоянии слизистой оболочки при хронической форме иногда становятся причиной возникновения полипов, а также кист. У десяти женщин из ста, болеющих этой разновидностью недуга и столкнувшихся с бесплодием, именно эндометрит является причиной данной проблемы. У шестидесяти из ста женщин, которые не могут до конца выносить ребенка в период беременности и переболели эндометритом, данная болезнь является решающим фактором. При воспалении также может быть поражена недугом мышечная составляющая матки. Хронический эндометрит опасен, поэтому лечение заболевания не стоит откладывать.

    Характерной особенностью так называемого очагового эндометрита, который относится также к хронической разновидности, является поражение небольших участков слизистой. При обычной же хронической форме поражается весь эндометрий.

    Группа риска

    Появление данного недуга может быть связанно с понижением защитного уровня органа. Среди причин:

    • Травмы у женщины при родах, которые способствуют более легкому проникновению паразитов и инфицированию эндометрия.
    • Обстоятельства механического и химического характера, которые повредили слизистый слой влагалища. Игнорирование должной гигиены, многоразовые спринцевания, использование средств спермицидного характера, которые способны повлиять на влагалищную микрофлору и на функцию защиты.
    • Менструация, родовые мероприятия, децидуальный эндометрит (имеющий связь с беременностью), после которого наступает обратное развитие, а также аборты. Кровотечения способны вымыть секрет цервикального канала, понизить кислую среду во влагалище, что приводит к понижению бактерицидной составляющей. В таком случае инфекция довольно легко селится в репродуктивных органах, бактерии располагаются на травмированном участке и путем размножения увеличивают свою численность.
    • Контрацептивы внутриматочного направления. Именно спирали, пребывая в матке продолжительный период, могут вызвать воспалительные процессы.
    • Применение тампонов. При поглощении выделений данные средства гигиены оказываются довольно благоприятным местом для жизни и развития микроорганизмов. При использовании тампоны необходимо менять в среднем каждые пять часов. Следует исключить их в период сна, при отсутствии выделений, а также в знойных климатических условиях. При игнорировании рекомендаций относительно применения тампонов возможен неблагоприятный исход в виде синдрома токсического шока.
    • Систематическое пребывание в стрессовом состоянии, постоянная переутомляемость, а также отсутствие должной гигиены. Все эти обстоятельства крайне пагубно сказываются на здоровье женщины и нередко становятся провокаторами недуга.

    Как определить болезнь

    Диагностика острой формы базируется на сборе информации относительно истории заболевания и сопутствующих деталей. Врач опрашивает пациентку, проводит осмотр и назначает анализ крови, а также бактериоскопический анализ мазка. В зависимости от того, как у женщины эндометрит проявляется, выбирается курс лечения. Если острый эндометрит подтверждается, пациентку направляют на стационарное лечение ввиду того, что есть вероятность осложнения в виде сепсиса.

    Чтобы поставить диагноз «хронический эндометрит», необходимо не только опросить и осмотреть пациентку, а также сдать анализ крови. Потребуется исследование части эндометрия, которое необходимо для подтверждения хронической формы. Важным элементом при постановке диагноза являются эхопризнаки. Врач может выписать направление на УЗИ, а также на эндоскопический осмотр. Ультразвук и эндоскопия помогут определить состояние эндометрия.

    Терапия эндометрита в острой форме

    Эффективное лечение эндометрита в острой стадии предполагает стационарную терапию. Пациентке следует соблюдать постельный режим и находится в спокойном эмоциональном состоянии. В период лечения следует больше отдыхать, соблюдать диету. Важным элементом терапии является медикаментозная составляющая, включающая в себя лекарства с антибактериальным эффектом, без которых не обходятся современные методы лечения.

    В некоторых случаях необходимо применения нескольких антибиотиков. Чтобы избавиться от интоксикации, врач назначает внутривенные растворы солевого и белкового состава. Их суточная норма колеблется от двух до двух с половиной литров. Необходимо также подключить к терапии поливитамины, антигистаминные лекарства, прибиотики, препараты противогрибкового направления, а также иммуномодуляторы. Чтобы убрать болевой синдром и снять воспаление, используется холод. Его прикладывают на сто двадцать минут, после чего делается перерыв на тридцать минут. Также при лечении острого эндометрита возможно применение свечей.

    Лечение хронического эндометрита

    В лечении хронической формы используются сочетание противомикробных средств, а также лекарств иммуномодулирующего, общеукрепляющего характера и физиолечение. Терапия делится на несколько этапов. Первым делом убираются возбудители заболевания, после чего начинается следующая ступень, призванная восстановить эндометрий. Чаще всего используются антибиотики широкого спектра. Врач может назначить цефтриаксон. Чтобы ускорить процесс восстановления, применяют тандем гормонального и метаболического лечения. Применяется утрожестан.

    Лекарства вводят целенаправленно в болезненную зону. Местное применение помогает сохранить необходимую концентрацию и повысить эффективность препарата. Чтобы справиться с кровотечением, используются гормональные лекарства или же аминокапроновая кислота в виде раствора. При лечении возможно применение деликсина, а также регулона. Последний выпускается в виде таблеток.

    Физиопроцедуры являются важным элементом при лечении. Они помогают убрать отек, оказывают активизирующее действие на кровоток и благоприятно влияют на работу иммунной системы. Отличным решением будет магнитотерапия. Также пациенткам с хронической формой эндометрита рекомендуется отдых на курорте. Половую жизнь при эндометрите и его лечении рекомендуется исключить.

    Показателями эффективности терапии являются:

    1. Полное восстановление морфологической основы эндометрия, которое определяет ультразвуковое исследование.
    2. Нормализация менструального цикла.
    3. Отсутствие инфекционных явлений.
    4. Устранение симптомов: болевые ощущения и кровотечения.
    5. Восстановление репродуктивных функций.

    Осложнения, а также профилактика эндометрита

    Эндометрий представляет собой важнейшую составляющую маточного слоя, которая ответственна за безопасное и полноценное вынашивание плода. При возникновении эндометрита возникает вероятность развития плацентарной недостаточности, кровотечений после родов, а также потери ребенка. Именно поэтому за состоянием женщин с наличием эндометрита, которые находятся в положении, необходимо внимательно следить.

    Чтобы предупредить эндометрит, следует пользоваться контрацептивами, чтоб исключить аборты. Необходимо выполнять ежедневные гигиенические процедуры, особенно во время менструаций. Также после родов и абортов следует серьезно отнестись к профилактическим мерам, направленным на устранение инфекционных очагов. Применение презервативов окажет помощь в защите от различных болезнетворных бактерий. При оперативном и своевременном включении пациентки в терапевтические меры, это хорошо сказывается на процессе выздоровления, а также на репродуктивной функции женщины. Не стоит откладывать поход к врачу. Каждый день может стать решающим.

    Схема лечения хронического эндометрита

    Содержание

    Схема лечения медикаментами хронического эндометрита напрямую зависит от состояния здоровья пациентки, присутствуют ли осложненные факторы, какой возбудитель спровоцировал возникновение болезни, какова форма заболевания – обычная или хроническая (хр.).

    Эндометрит – это болезнь воспалительного происхождения, которая воздействует на внутриматочный слой. Сейчас недуг считается распространенным и почти во всех случаях обнаруживается у женщин в репродуктивном возрастном пороге. Когда прогрессирует воспаление в слизистой матки, то инфекция переходит на мышечные прослойки. Подобной характеристикой и обладает эндометрит.

    Разновидность

    Существует 4 вида этого заболевания:

    Последний тип является ведущим недугом, который возникает у пациенток после родов, приводя к воспалительным процессам практически в 40% случаев. По тяжести эндометрит определяется, как легкая, средняя и запущенная степень.

    Хр. эндометрит представляет собою внутриматочное воспаление хронического происхождения, спровоцированное всевозможными вредоносными микроорганизмами и вирусами.

    У пациентки с хр. типом заболевания нарушаются процессы отторжения и восстановления эндометрия, что влечет за собой проблемы с менструальным циклом, кровянистые выделения из полости матки, а также бесплодие и неспособность выносить беременность до требуемого срока.

    ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  как вылечить фурункул хозяйственным мылом

    Почему может возникать?

    В появлении эндометрита виновны вредоносные микробы и грибки:

    1. Стрептококки.
    2. Хламидии и микоплазмы.
    3. Микроскопические туберкулезные бактерии.
    4. Грибки дрожжеподобного происхождения.
    5. Протей, трихомонады и т. д.

    Инфекционное воздействие оказывается на слизистую матки из-за физических нарушений эндометрия или ослабления защитных свойств организма у пациентки.

    К зоне риска можно отнести:

    1. Тяжело протекающие роды (вялая деятельность, неинтенсивные потуги, кровотечения, обезвоживание, неестественные роды).
    2. Внутриматочные процедуры (проведение искусственного прерывания беременности, выкидыш, ввод спирали, процедуры диагностического характера).
    3. Неумелое спринцевание.
    4. Пренебрежение правилами интимной гигиены, вступление в интимные контакты при менструации.
    5. Частицы плодного яйца и т. д. после проведенного аборта.

    Хроническая (хр) форма эндометрита появляется из-за отсутствия квалифицированного лечения острого типа.

    Каждая разновидность эндометрита имеет собственную клиническую картину, по которой и можно определить тип заболевания. Как только женщина заметила ниже перечисленные признаки недуга, необходимо обратиться к доктору, дабы тот смог назначить подходящий метод лечения.

    Для этой разновидности характерно резкое повышение температуры до критического уровня (39-40°). Проявляющийся озноб сопровождается сильным жаром, повышенным потоотделением. У женщины наблюдаются признаки общей слабости организма. Возникает чрезмерная утомляемость и полное отсутствие влечения к пище.

    Пациентка ощущает болевые позывы, локализованные внизу брюшины. Если в полости матки присутствует объект извне (спираль, частицы плодного яйца), то появляются характерные спазмы. Боль может отражаться на крестце или в поясничной зоне.

    Если болезнь протекает остро, то могут появиться выделения серозно-гнойного или кровавого происхождения с резким и неприятным запахом.

    Хронический

    При хр эндометрите симптоматика считается неточной. У пациентки наблюдаются температурные скачки (37,1 -38°). Появляются выраженные боли внизу живота ноющего характера, которые отражаются на пояснице и крестце. Функциональная работа менструального цикла подвергаться нарушению. Возникают кровавые выделения до и после месячных, спровоцированные повреждением эндометрия, гормональным дисбалансом и патологическими процессами работы матки. При хр эндометрите женщина ощущает вялость и расстройство эмоционального равновесия. В период секса присутствует дискомфорт и боли.

    Практически у половины больных начинаются проблемы с планированием ребенка и полноценным его вынашиванием.

    Хр вид возникает вследствие отсутствия лечения запущенной острой формы.

    Послеродовой

    Данный вид эндометрита возникает через несколько дней после родов или проведенного кесарева сечения. Симптомы при данной форме идентичны признакам острого типа.

    Диагностирование

    Диагностика недуга осуществляется единовременно с внематочной беременностью, воспаленными придатками, аппендицитом и т. д. Сначала доктор интересуется у пациентки про недавно проведенные операции на полости матки. Затем женщина проходит гинекологический осмотр, во время которого производится пальпация матки и придатков. Если присутствует острая форма эндометрита, то обнаруживается мягкая и увеличенная в размерах матка. При хроническом типе, она плотная, но немного больше от обычных размеров. Орган очень чувствительный, возможно, смещение шейки. Врач проводит оценку выделений, их консистенцию, запах и обильность, берет мазок.

    Далее, пациентка сдает мазки на микрофлору, а также общие анализы урины и крови. Последний тест помогает определить увеличение СОЭ, умножение численности лейкоцитов.

    При хр форме отмечается снижение количества тромбоцитов, свидетельствующее о проблемах со свертываемостью плазмы.

    Последним этапом становиться УЗИ. Просматриваются внешние характеристики матки, присутствие в ней скоплений крови или частиц плодного яйца.

    Сколько же лечится эндометрит? Обычно, до 14 дней. Однако все зависит от результатов проведенных диагностических исследований. Обычно, схема лечения несет в себе применение антибиотиков и других медикаментозных препаратов. При хронической форме могут применяться витаминные комплексы, противовирусные и гормональные средства, лечение протекает достаточно долго.

    После того как был взят мазок на анализ, если обнаружилось, что эндометрит несет в себе инфекционные влияния, то врач для лечения прописывает антибиотики. Поскольку бактерии чувствительны к определенным типам препаратов, то универсальный метод лечения отсутствует, особенно при хр типе. Терапия будет основываться на причинах возникновения недуга для каждой пациентки.

    К примеру, если был найден вирус генитального герпеса, то для лечения женщине прописывают ацикловир и средства, увеличивающие уровень иммунитета.

    Поскольку хронический эндометрит провоцирует нарушение роста и отторжения эндометрия, то доктор может назначить гормональные медикаменты в виде противозачаточных пилюль. Сколько пить решает врач, обычно нужно принимать в течение 6 месяцев. Их использование нормализует цикл месячных, а после отмены медикаментов у женщин появляется возможность забеременеть на фоне синдрома отмены.

    Хирургические вмешательства при хр эндометрите лишние. К ним могут прибегнуть, если в полости матки присутствуют остатки плодного яйца или частиц плацентарной ткани. Операция также используется, если имеется кровавый застой в матке, если шейка находится в закрытом положении.

    Помимо вышеуказанных препаратов для лечения хронического эндометрита. специалисты назначают своим пациенткам противовоспалительные препараты, которые снимают болевые ощущения и облегчают течение терапии, и лечения в общем.

    Причины и симптомы хронического эндометрита

    Источник: http://vash-ginecolog.ru/shema-lecheniya-hronicheskogo-endometrita.html

    Своевременный и правильный подход к терапии воспаления в полости матки является основным фактором для сохранения фертильности. Острый эндометрит с лечением препаратами, обладающими высокой антибактериальной активностью, не станет причиной бесплодия, но начинать лечить максимально рано. Это поможет снизить риск или полностью предотвратить повреждение глубоких слоев эндометрия. Лечебная тактика в отношении хронической патологии предполагает использование восстановительной и симптоматической терапии: гормональные таблетки и противовоспалительные средства помогут вернуть нормальные функции внутренней маточной оболочки.

    Основные цели терапии

    Главными задачами эффективного лечения инфекционно-воспалительной патологии матки являются:

    • удаление микробного фактора из матки;
    • предотвращение распространения инфекции в область придатков;
    • снижение риска формирования очагового или диффузного хронического эндометрита;
    • восстановление функционирования яичников с нормализацией менструального цикла;
    • коррекция детородных проблем с подготовкой к желанному зачатию.

    Острая первичная инфекция в маточной полости может привести к возникновению сальпингита, оофорита и аднексита, поэтому надо не только лечить эндометрит, но и проводить профилактику восходящей инфекции.

    Методы лечения эндометрита

    Острый эндометрит матки является главным причинным фактором формирования хронического воспаления в эндометрии с временной утратой репродуктивной способности. Проведение курса противомикробной терапии при возникновении первых симптомов болезни предотвратит образование тяжелых форм хронического эндометрита. При любом варианте инфицирования внутренней маточной полости надо использовать следующие методы лечения:

    • антибактериальное;
    • устранение воспалительного процесса;
    • повышение общей и местной иммунной защиты;
    • гормональные лекарственные препараты;
    • симптоматические и общеукрепляющие средства;
    • витаминотерапия;
    • физиотерапия.

    Основа эффективной терапии – антибиотики, с помощью которых можно быстро устранить все неприятные симптомы и предотвратить инфицирование соседних органов репродуктивной системы. Лечащий врач обязательно назначит схему лечения, включающие сильное противомикробное лекарство, обеспечивающее оптимальный лечебный эффект.

    Антибактериальные схемы

    Любые противомикробные схемы при эндометрите должны включать несколько препаратов. Часто используемое сочетание лекарственных средств (антибиотик широкого спектра и таблетки Метронидазол) является оптимальным в тотальном большинстве случаев. Желательно использовать антибактериальный препарат, который чувствителен к микробам из маточной полости, но чаще всего результат бактериального посева бывает готов через 5-7 дней после взятия анализа. Врач назначит следующие медикаментозные лекарства:

    • Офлоксацин;
    • Азитромицин;
    • Цефалоспорин последнего поколения;
    • Аминогликозиды;
    • Клиндамицин;
    • Амоксиклав;
    • Вильпрафен.

    Препараты с антибактериальным действием можно вводить разными способами. При лечении в поликлинике врач посоветует прием таблетированных форм. Острая воспалительная патология с яркой симптоматикой является причиной для госпитализации в стационар, где лекарство вводится в виде инъекций или местно путем маточных орошений.

    Для каждого препарата имеются индивидуально подбираемые показания и противопоказания к использованию при эндометрите. Огромное значение для положительного результата лечения имеет прием лекарства в правильной дозировке и сохранением рекомендованной врачом длительности терапии.

    Нельзя самостоятельно принимать решение о замене препарата: при непереносимости антибиотика надо обратиться к специалисту, чтобы подобрать лучший вариант лечения.

    Коррекция эндокринного статуса

    Инфекция в матке практически всегда окажет негативное влияние на работу яичников. Врач будет учитывать это при выборе схемы лечения, особенно если в ближайшем будущем женщина хочет родить малыша. Гормональные препараты при эндометрите помогают решить несколько задач терапии:

    • позитивное воздействие на яичники, необходимое на фоне воспаления в репродуктивной системе;
    • нормализация месячных;
    • защита от нежеланной беременности;
    • противовоспалительное влияние на слизистые оболочки.

    Обычно для достижения хорошего гормонального эффекта надо использовать оральные контрацептивы. Врач назначит таблетки, которые следует пить ежедневно и дисциплинированно, не забывая и не пропуская. Важно строго следовать советам специалиста: нельзя менять препарат на дешёвый аналог, оказывающий слабое или малоэффективное действие на яичники.

    Симптоматические средства

    Комплексный подход к терапии эндометрита предполагает воздействие на все клинические проявления болезни. В зависимости от симптомов и жалоб может потребоваться прием следующих лекарственных средств:

    • обезболивающих;
    • противовоспалительных;
    • успокаивающих;
    • препаратов с ферментной активностью;
    • иммуномодулирующих.

    Подбор лечения строго индивидуален: определенные жалобы у женщины и внешние проявления болезни подскажут врачу, чем лечить и какие препараты использовать в каждом конкретном случае. Важнейший фактор терапии – сохранение детородной способности. Для этого надо будет проводить репаративное лечение и физиотерапию.

    Восстановительное лечение

    По мере стихания инфекционно-воспалительного процесса надо будет продолжать лечебные мероприятия, направленные на восстановление всех функций матки. Для этого используются лекарственные средства, влияющие на метаболические процессы и улучшающие кровоток в маточных артериях. Отличный эффект будет от курсового физиотерапевтического воздействия. По возможности следует завершить терапевтический курс в санатории (грязелечение, ванны).

    Медикаментозное лечение любой формы эндометрита является комбинированным и комплексным воздействием на микробный фактор воспаления. Обязательным будет коррекция иммунных и эндокринных нарушений. Противовоспалительная терапия подразумевает использование таблеток и ректальных свечей. Лечение эндометрита подразумевает этап реабилитационных мероприятий, которые проводятся в поликлинике или в условиях санаторно-курортного медицинского учреждения. Желательно не прекращать лечебно-профилактический прием оральных контрацептивов: длительность гормонотерапии после перенесенного острого эндометрита не должна быть меньше полугода.

    Источник: http://gynecologyhelp.ru/endometrit/lechenie-preparatami.html

    Эндометрит – патология верхних слоев эндометрия в полости матки, проявляющаяся воспалительными процессами. Заражение происходит в результате инфицирования матки или маточных труб различными возбудителями.

    Симптомы острого эндометрита достаточно неприятны, а неоказание своевременного лечения приводит к хронической форме заболевания. Хронический вид имеет менее заметные симптомы, которые легко спутать с другими гинекологическими поражениями. Но, несмотря на то что хронический эндометрит не обладает острыми признаками, он продолжает крайне негативно влиять на состояние матки и других половых органов.

    Распознать болезнь можно и самостоятельно, если вовремя обратить внимание на некоторые, характерные для данной болезни, симптомы.

    Симптомы различных форм заболевания

    Всего можно отметить два основных вида эндометрита: острый и хронический. Несмотря на то что хроническая форма является продолжением не долеченной острой, лечение у них кардинально различается. Наиболее грамотную схему может установить только специалист, после проведения всех необходимых обследований.

    Острый вид недуга является наиболее сложной фазой эндометрита, имеет тяжелые симптомы и крайне негативно влияет на общее состояние пациентки. Причиной плохого самочувствия становится активное размножение вредоносных бактерий, заражение которыми чаще всего происходит в процессе родовой деятельности или во время других гинекологических операций. Стоит отметить и то, что риск инфицирования намного выше при проведении кесарева сечения, в то время как при естественных родах частота заражений не столь велика.

    Острая фаза имеет следующие симптомы:

    • повышение температуры тела;
    • лихорадочные состояния, сопровождающиеся ознобом и жаром;
    • маточные кровотечения;
    • нетипичные вагинальные выделения (с примесью крови, гноя, имеющие неприятный запах и консистенцию);
    • сильные боли в нижней части живота, распространяющиеся на поясничный отдел;
    • возможна тошнота и другие симптомы интоксикации;
    • общее ухудшение самочувствия.

    Не оказанное своевременное лечение при остром эндометрите провоцирует тяжелое осложнение в виде гнойной формы заболевания.

    Проявления гнойного эндометрита такие же, как и при остром, но к ним добавляются обильные гнойные выделения из влагалища и жар. В случае задержки выделений в полости матки, возможно появление пиометры, что значительно усугубляет течение болезни и усложняет ее лечение.

    При хроническом виде наиболее явными становятся следующие симптомы:

    • межцикличные кровяные выделения;
    • регулярные тянущие боли внизу живота;
    • более длительные и обильные менструации либо, напротив, их прекращение;
    • невозможность забеременеть длительное время;
    • регулярные выкидыши;
    • постоянная субфебрильная температура тела (37.1–37.8).

    Нередко отмечается также повышенная утомляемость, слабость, нарушения психоэмоционального состояния, гормональные сбои, болевые ощущения в процессе полового акта и дефекации.

    Причины появления

    Основной причиной развития этого заболевания, становятся патогенные микроорганизмы. К ним относится множество бактерий, грибов и вирусов, например:

    • протей;
    • стрептококк;
    • стафилококк;
    • хламидии и микоплазмы;
    • кишечная палочка;
    • гонококк;
    • дрожжеподобные грибы;
    • клебсиелла;
    • трихомонады;
    • туберкулезные бактерии и другие.

    Небольшая вероятность заражения возможна в случае снижения защитных сил организма и при механических повреждениях тканей полости матки или эндометрия.

    Факторы, которые располагают к появлению эндометрита:

    • осложнения в родовом процессе: кесарево сечение, слабость потуг или родовой деятельности, кровотечения и др;
    • установка внутриматочной спирали;
    • аборты и возможные осложнения после него (остатки плодного яйца);
    • гинекологические процедуры (зондирование матки, выскабливания, гистероскопия);
    • неправильно проводимое спринцевание;
    • недостаточное соблюдение личной гигиены;
    • незащищенный половой акт во время менструации.

    Диагностика болезни

    Наиболее достоверным методом диагностики, особенно хронического вида, когда пациентка не имеет ярко выраженных жалоб, является ультразвуковое исследование.

    • Перед проведением УЗИ специалист проводит опрос и осмотр на гинекологическом кресле с целью установления полной клинической картины. При осмотре обязательно пальпируется матка и придатки, для выявления уплотнений и увеличений. Хроническая форма эндометрита предполагает отклонения от нормы в размерах матки и ее смещение. А также осмотр позволяет оценить характер выделений, их количество, структуру и окраску.
    • Мазок на определение микрофлоры влагалища и цервикального канала позволяет выявить наличие патогенных бактерий и степень их распространения. Проведение бактериологического посева помогает идентифицировать основного возбудителя, который стал причиной симптомов заболевания. Кроме того, данные исследования могут показать наличие некоторого рода инфекций, передающихся половым путем, например: цитомегаловирус, микоплазмоз, хламидиоз.
    • Общий анализ крови и мочи позволяют выявить повышенный уровень СОЭ, число лейкоцитов, и сдвиги лейкоцитарной формулы. Хронический эндометрит предполагает также снижение уровня тромбоцитов и возможное уменьшение гемоглобина в крови (анемия). Эти показатели говорят о нарушении свертываемости крови, при котором становится опасной любая хирургическая процедура.
    • УЗИ малого таза позволяет специалисту визуально оценить размер придатков и матки. Определяется также наличие во внутренней полости гнойных или кровяных сгустков, синехий, остатков плодного яйца. Ультразвуковое обследование матки позволяет установить такие показатели, как толщина эндометрия и его соответствие фазе менструального цикла.
    • Гистероскопия – осмотр внутренних слоев матки при помощи специального оборудования. Чаще всего такое обследование назначается при подозрении именно на хроническую форму. Одновременно с осмотром может проводиться и забор необходимых для гистологического исследования тканей эндометрия.

    Как вылечить

    Терапия острого эндометрита основана на обязательном приеме антибиотиков широкого спектра действия. Нередко они назначаются в комплексе с противовоспалительными и обезболивающими средствами. Дополнительно могут прописываться пробиотики, для нормализации работы микрофлоры кишечника. При нарушениях гормонального фона рекомендован прием кортикостероидных препаратов, которые налаживают работу яичников и нормализуют менструальный цикл.

    Лечение хронического эндометрита должно проходить комплексно. Терапия этого вида заболевания основывается на приеме необходимых медикаментов, к которым относятся:

    • антибиотики;
    • противомикробные препараты;
    • иммуномодуляторы;
    • противоокислительные и обменные средства.

    Для большей эффективности симптомы заболевания можно дополнительно лечить методами физиотерапии и народными средствами. Основными критериями при лечении хронического эндометрита является возможность восстановить микрофлору тканей полости матки, вылечить воспалительные процессы, восстановить детородные функции, нормализовать цикл, устранить болевой синдром.

    Народные методы и физиотерапия

    Помимо применения травяных сборов, использовать которые можно в виде настоек, растворов для спринцевания, ванночек и тампонов, пользу смогут принести и некоторые методы физиотерапии.

    • Лечебная физкультура. Является весьма полезной как в качестве профилактики заболевания, так и во время терапии хронической формы. Правильно подобранный курс упражнений ускоряет процесс рассасывания спаек, активирует кровообращение и укрепляет иммунную систему. Результат можно заметить уже через месяц регулярных занятий.
    • Оздоровительная диета. С помощью нее можно насытить организм необходимым для хорошего самочувствия железом, дефицит которого появляется в результате длительных кровотечений в период болезни. При этой диете рацион следует обогатить мясными продуктами, овощами и фруктами с высоким содержанием железа, а также отваром из плодов шиповника.
    • Витаминотерапия. Комплекс полезных витаминов укрепляет иммунную систему организма, ускоряет обменные процессы, активирует защитные функции организма.

    Схема лечения

    Наиболее эффективной в современном лечении хронического вида считается следующая схема:

    • 1 этап – устранение воспалительного процесса;
    • 2 этап – медикаментозная терапия, направленная на восстановление тканей эндометрия;
    • 3 этап – устранения нарушений гормонального фона и детородных функций;
    • 4 этап – профилактические мероприятия с целью продления сроков ремиссии.

    Лечение народными средствами

    Наиболее полезные травы для составления терапевтических сборов , помогающих лечить эндометрит:

    • цветки ромашки аптечной;
    • почки сосновые;
    • пустырник;
    • сушеные листья черники;
    • цветки пижмы обыкновенной;
    • листья эвкалипта;
    • кора дуба;
    • листья крапивы двудомной;
    • мать-и-мачеха;
    • цветки донника и др.

    Подобрать наиболее эффективный отвар поможет врач-фитотерапевт или травник.

    Вылечить эндометрит можно и таким методом, как гирудотерапия (лечение с помощью пиявок). Прикладывать их следует в определенные места не реже 1–2 раз в неделю, к таким точкам относятся:

    • 4 точки, расположенные непосредственно на животе;
    • 2 в паховых складках;
    • 3 в верхушке копчика и на крестце;
    • 1 между 2 и 3 поясничными позвонками.

    Процедура проводится исключительно специалистом и специально подготовленными пиявками. Используются пиявки всего один раз, поэтому риск какого-либо заражения полностью исключен.

    Грязевое лечение. Лечить данным методом можно в комплексе с основной терапией или использовать его в качестве профилактики болезни. Для этого потребуется:

    • 3 кг специальной лечебной грязи;
    • 2 столовые ложки цветков календулы;
    • 1 стакан чистой воды, для кипячения травяного отвара.

    После заваривания на протяжении 10–15 минут цветков календулы, отвар следует настоять и процедить. Смешать его с грязью и использовать для наружного применения.

    Гомеопатия также относится к методам терапии народными средствами и прекрасно подходит для того, чтобы лечить хронический эндометрит комплексно. Основные травы, которые применяются в гомеопатии при этом заболевании:

    • калиум бихромикум;
    • секале корнутум;
    • белладонна;
    • гидрастис;
    • аурум му-риатикум натронатум.

    Важно помнить, что хроническая форма эндометрита практически не поддается полному излечению. Поэтому крайне важно в период ремиссии регулярно посещать специалиста и следовать всем его указаниям.

    Источник: http://ginekola.ru/ginekologiya/matka/simptomy-i-lechenie-hronicheskogo-endometrita.html

    Лечение эндометрита может проводиться медикаментозными средствами и изредка народными средствами Эндометрит – заболевание, носящее воспалительный характер и локализующееся в органах женской половой сферы, преимущественно в поверхностном слое эндометрия. Клиника эндометрита выражается классическими симптомами инфекционного заболевания: температура тела повышается, появляется общая слабость, возможны головные боли. Также в анализе крови наблюдается рост лейкоцитов. Могут присоединиться более типичные симптомы: боли в низу живота, обильные жидкие серозно-гнойные или кровянисто-гнойные выделения.

    Эндометрит: лечение и препараты

    В целях более продуктивного лечения необходимо определить стадию эндометрита. В острой стадии наблюдается повышение температуры тела, болевой синдром в области малого таза и появление гнойных выделений из влагалища.

    С учетом того, что эндометрит носит инфекционный характер, чаще всего применяют терапию, направленную на борьбу с источником заболевания и его устранением.

    Учитывая бактериальную природу эндометрита предпочтение отдается препаратам широкого спектра действия (антибактериальные препараты) которые применяются именно в острой стадии заболевания. Такие препараты подбираются строго индивидуально, обязательно учитывается чувствительность возбудителя к выбранной тактике лечения, далее оценивается состояние пациентки, подбирается индивидуальная доза препарата и длительность его применения.

    Обычно врачи прописывают комплекс препаратов:

    1. Внутримышечные инфузии Цефазолином применяют к пациенткам 3 раза в сутки по 1 грамму, сочетание этой терапии предлагается дополнить инъекциями Гентамицина в по аналогичной схеме.
    2. В острой стадии эндометрита не желательно проводить полостные осмотры матки, так как велик риск распространения инфекции во восходящей от матки к яичникам. Вместе с тем, вымывание верхнего гнойного слоя помощью цефалоспоринов определенно замедлит воспалительные процессы.
    3. Инфузии Метрогила внутривенно три раза в сутки дополнят схему лечения. Данное сочетание препаратов применяет достаточно широко. Принимать Метрогил следует по 0,5 грамма.
    4. Также наиболее удачным сочетанием препаратов антибактериального действия считают Уназин и Аугментин, прием препаратов разбивают на пять раз в сутки, дозировки обычно составляют 1,5 и 5 грамм, соответственно.

    Если лечение не было назначено вовремя или лечение подобрано неправильно, острая форма заболевания переходит в хроническую. Несвоевременное лечение хронической стадии эндометрита приводит к нарушениям гормонального фона и потере фертильности. Хронический эндометрит проявляется нарушением менструального цикла, объем выделений увеличивается, удлиняются сроки цикла. Могут наблюдаться маточные кровотечения, мажущие выделения в несоответствующей фазе цикла.

    Лечение народными средствами: эндометрит

    В современном мире женщинам обычно не хватает времени уделить должное внимание своему здоровью и поэтому они начинают искать помощи в нетрадиционной медицине. Для облегчения состояния в первые дни заболевания народные методы очень помогут, но в дальнейшем необходимо обратиться к специалисту за консультацией, он поможет сочетать методы народной и традиционной медицины.

    Народные методы лечения эндометрита иногда не менее эффективны традиционных.

    Следует обращаться к проверенному специалисту, который поможет подобрать травы и наиболее продуктивные методы приготовления из них лекарственных отваров.

    Популярными являются народные средства лечения, поскольку они имеют антибактериальное воздействие и успокаивающий эффект

    Терапия травами может быть, как местная, так и общая, для ее начала необходимо проанализировать лечебные свойства некоторых растений:

    • Имеющих антибактериальное воздействие;
    • Оказывающих противовоспалительное действие;
    • Общеукрепляющих;
    • Имеющих успокаивающий эффект;
    • Нормализующих уровень гормонов.

    Некоторые лекарственные растения по праву занимают нишу в лечении заболеваний женской половой сферы, они общеприменимы, практически не имеют побочных эффектов (следует быть внимательнее при индивидуальной непереносимости и аллергиях) или они отсутствуют совсем. Шалфей – считается женским афродизиаком, входящие в его состав фитогормоны приравниваются к женским половым гормонам – эстрогенам. Отзывы о применении шалфея самые благоприятные, он действительно помогает привести гормональный фон к равновесию. Способ приема: настоять 20 минут в кипятке столовую ложку листьев шалфея и процедить. Принимать 4 раза в день, желательно за 20 минут до еды.

    Боровая матка – еще один представитель растительного царства, обладающий столь важными для женского здоровья гормонами – фитоэстрогеном и фитопрогестероном. Обладает также противовоспалительными и антимикробными свойствами, помимо этого содержит целый ряд витаминов и полезных для восстановления организма веществ. Принимать боровую матку следует в виде настоя за полчаса до еды, для его приготовления следует залить 2 столовые ложки измельченной травы 0,5 л кипятка, настоять 15 минут и процедить.

    Красная щетка – также играет важную роль в восстановлении репродуктивной сферы. В основном применяется настой корня красной щетки, готовят его традиционным способом – настаивают кусочки корня в кипятке 10-15 минут, процеживают и употребляют натощак 3-4 раза в сутки.

    Как лечить хронический эндометрит

    Хронический эндометрит лечат при постоянном наблюдении врача-гинеколога. Он выбирает схему лечения, включающую комплексный подход (противомикробное, иммуномодулирующее, общеукрепляющее, физиотерапевтическое лечение).

    Лечение включает следующие этапы:

    • Исключение инфекционного воздействия на организм через применение антибиотиков широкого спектра действия (Амоксиклав, Спарфлоксацин и др.);
    • Купирование маточных кровотечений;
    • Применение физиотерапии;
    • Назначение восстановительного курса.

    Также рекомендуется посещение специализированных грязе- и водолечебниц.

    Рекомендации: как вылечить хронический эндометрит

    Безусловно, лечить заболевание, носящее инфекционный характер необходимо только антибиотиками, но использование методов народной медицины принесет определенный, скорее всего положительный результат, сюда относится гирудотерапия и профилактика.

    Для подбора методик лечения хронического эндометрита следует обращаться только в лечащему врачу

    Гирудотерапия:

    1. При использовании пиявок в области малого таза отмечается улучшение состояния пациенток.
    2. Компоненты, содержащиеся в составе слюны пиявок обладают антибактериальными свойствами, столь необходимыми в борьбе с инфекцией.
    3. Кроме того, данные вещества способствуют разжижению крови и растворению фибрина, сгустки которого наблюдаются в полости матки при эндометрите.

    Лечат гирудотерапией не более 30 минут, места приложения пиявок могут покраснеть, но это временно и на следующий день обычно проходит.

    Лечение эндометрита (видео)

    Эндометрит наблюдается у 40 процентов женщин, родоразрешение у которых произошло посредством кесарева сечения, они автоматически попадают в группу риска, в этом случае уместна профилактика антибиотиками сразу после операции. Также, к повышенному риску можно отнести любые абдоминальные манипуляции матки (естественные роды, аборты, обследования полости матки).

    Источник: http://2vracha.ru/zhenskie-bolezni/lechenie-endometrita

    1.Метронидазол 5 дней по 3 таблетки в день

    2. После того как пропью его. 10 таблеток метронидозола смешилаю с 20% раствором димексида. И еще 5 дней ставлю тампоны на ночь с ним.

    3.после всего этого свечи Виферон 500 тысяч 10 дней.

    Антибиотик надоначинатть пить в 1ый день месячных.

    Делаю такой курс. Потом месяц отдыхаю и потом повторяю еще раз курс.

    Если надо могу написать как демиксид разбавлять.

    Мне врач в роддоме прописала такую схему. До этого все торч и пцр инфекции сдала, они все отрицательные.

    Источник: http://www.baby.ru/blogs/post/539561572-465894021/

  • Ссылка на основную публикацию