Как вылечить

как вылечить депрессию феназепамом

Когда приходит депрессия, мир вокруг разрушается, нет физических и моральных сил, приходится обращаться за помощью к врачам. Как правило, пациентами с психическими расстройствами занимаются психотерапевты или психиатры. Они, помимо психотерапии, назначают медикаментозное лечение, которое включает прием антидепрессантов, транквилизаторов, седативных и психотропных средств. О «Феназепам» и как слезть с него, расскажем в приведенной ниже статье.

Как уйти от «Феназепама»? Что это вообще за препарат? Он принадлежит к группе транквилизаторов бензодиазепинового ряда. Способен оказывать седативное, снотворное, противосудорожное, анксиолитическое действие. Его эффект обусловлен влиянием на лимбическую систему, что проявляется у пациентов в виде уменьшения напряжения, тревоги, беспокойства, фобий. Поэтому он вызывает у человека, его принимающего, привыкание. В результате этого возникают сложности с отменой.

Успокаивающий эффект обусловлен тем, что «Феназепам» уменьшает симптомы невротического происхождения, влияя на ретикулярную формацию ствола головного мозга. Устраняет вегетативные проявления, эмоциональное напряжение, тревогу, беспокойство и страхи. Угнетает клетки ретикулярной формации ствола головного мозга, способствует засыпанию, усиливает пресинаптическое торможение, устраняет возбуждение, оказывает релаксирующее действие, тормозит двигательные нервы и мышечные функции. После приема всасывается в желудочно-кишечном тракте, а метаболизм происходит в печени. Выводится почками.

Показания к применению

Как слезть с «Феназепама»? Известно, что этот препарат в какой-то степени опасен. Во многих странах его запретили продавать и назначать, только в России продолжают его активно использовать для лечения психических расстройств. К показаниям относят:

  • невротические, психопатические состояния, которые сопровождаются повышенной тревогой, страхами, напряженностью, раздражительностью;
  • психозы, ипохондрию;
  • бессонницу;
  • вегетативную дисфункцию;
  • эмоциональное напряжение, страхи, фобии;
  • эпилепсию;
  • гиперкинезы, нервные тики, вегетативную лабильность, ригидность мышц.

Назначают препарат только в тех случаях, когда у пациента действительно серьезные расстройства, которые ухудшают качество его жизни.

Противопоказания

Если назначается врачом «Феназепам», как правильно слезть с него, стоит знать. Ведь он совсем не безопасный для здоровья человека. Его не рекомендуют, если:

  • у человека индивидуальная непереносимость компонентов;
  • миастения;
  • состояние шока;
  • закрытоугольная глаукома;
  • алкогольное отравление, наркотическое, медикаментозное;
  • тяжелая форма ХОБЛ;
  • дыхательная недостаточность;
  • затяжная депрессия;
  • женщина беременна, кормит грудью;
  • детский и подростковый возраст до восемнадцати лет.

Осторожно принимают «Феназепам» при заболеваниях почек и печени, зависимости от лекарств, болезнях головного мозга, психозе, ночных апноэ, в пожилом возрасте.

Побочные реакции

Как справиться с зависимостью от «Феназепама»? Этот вопрос беспокоит многих пациентов, которым пришлось принимать препарат или же придется. Однако сделать это не так просто. Ведь он обладает множеством побочных эффектов как со стороны центральной нервной системы, так и органов кроветворения, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы. Нередко вызывает аллергические реакции. Список побочных явлений очень большой. К ним относят:

  • сонливость;
  • дезориентацию;
  • спутанность сознания;
  • астению;
  • депрессию;
  • подавленность;
  • дистонию;
  • мышечную слабость;
  • галлюцинации;
  • возбуждение;
  • тревожность;
  • бессонницу;
  • агрессию;
  • суицидальные попытки;
  • анемию;
  • лейкопению;
  • снижение аппетита;
  • запор/диарею;
  • сухость во рту;
  • нарушение работы почек;
  • зуд, сыпь на коже;
  • похудение;
  • снижение давления;
  • тахикардию.

И это не все побочные эффекты, возникающие на фоне приема. Многих интересует то, как слезть с «Феназепама», потому что при уменьшении дозировки побочные явления как раз и проявляются.

Если резко снизить дозу или полностью прекратить прием, то возникает ярко выраженный синдром отмены. Он проявляется нервозностью, раздражительностью, бессонницей, спазмами, деперсонализацией, усилением депрессивного состояния. Кроме того, больного будет мучить тошнота, рвота, тремор, судороги, тахикардия, в редких случаях наблюдается острый психоз.

«Феназепам» состоит из активного вещества бромдигидрохлорфенилбензодиазепина, а также вспомогательных компонентов. Они включают лактозу, картофельный крахмал, повидон, стеарат кальция, тальк.

Выпускают таблетки белого цвета, по форме они плоскоцилиндрические, в дозировке 0,5, 0,25 и 1 мг. Оказывают седативное, миорелаксирующее, снотворное и противосудорожное действие.

Особенности приема

Дозировка «Феназепама» устанавливается лечащим врачом индивидуально, с учетом состояния пациента, его возраста и телосложения. Принимают лекарство перорально. Если нарушен сон, то принимают 0,5 мг за полчаса до сна.

Для лечения неврозоподобных, психопатических, психопатоподобных и невротических состояний начальная дозировка составляет от 0,5 до 1 мг 2-3 раза в день. Через несколько дней дозировку увеличивают до 4-6 мг в сутки. При выраженных страхах, фобиях, тревожности начинают лечение с 3 мг в сутки, но постепенно доза увеличивается, чтобы был достигнут терапевтический эффект.

Для лечения эпилепсии назначают от 2 до 10 мг, алкогольной зависимости — от 2 до 5 мг. Средняя дозировка «Феназепама» составляет 1,5-5 мг, разделить ее следует на несколько приемов утром, днем и вечером. Если болезнь связана с мышечным повышенным тонусом, то назначают по 2-3 мг в сутки. Максимум можно принять 10 мг лекарства в день. Чтобы избежать зависимости от препарата, продолжительность терапии им составляет от 2 недель до 2 месяцев. Отменяя препарат, дозу уменьшают постепенно.

Передозировку определить несложно. У человека угнетается сознание, дыхательная и сердечная деятельность, снижаются рефлексы, возникает брадикардия, тремор, одышка, падает давление, может наступить кома. Во время лечения «Феназепамом» запрещено употреблять этанол.

Как слезть с «Феназепама»?

Вопрос непростой. Лекарство это противоречивое. Серьезным побочным эффектом является синдром отмены. Советов, как слезть с «Феназепама», в интернете много, но это стоит делать под контролем врача. Ведь после длительного приема лекарства наступает сильная зависимость, которая сопровождается невротическими расстройствами.

Если резко уменьшить дозировку транквилизатора или совсем прекратить его прием, то у пациента начнется бессонница, возникнет сильная раздражительность, усиленное потоотделение, депрессия, светобоязнь, тахикардия, судороги, острый психоз, расстройство восприятия. Поэтому важно проконсультироваться с врачом, как лучше начать отмену этого транквилизатора, а перед его приемом узнать, есть ли более эффективные и безопасные аналоги.

Советы психотерапевтов

Как слезть с «Феназепама»? К советам врачей важно прислушиваться, но схему отмены транквилизатора должен определять именно доктор, учитывая дозировку и дополнительные лекарства, которые принимал его пациент. Самостоятельно начинать отмену не стоит, особенно если возникли тяжелые побочные эффекты.

Итак, как слезть с «Феназепама»? Схема будет индивидуальна для каждого. Однако можно попытаться воспользоваться общей. Например, если пациент принимал в течение нескольких лет препарат по 1/2 таблетке перед сном, то необходимо сделать себе настой из валерьянки, принимать его по глотку четыре раза в день через полчаса после употребления пищи.

Затем стоит сократить дозу «Феназепама» до 1/4 таблетки. На следующий день верните прежнюю дозировку, но настой продолжайте пить. Схема выглядит следующим образом: 1/2 – 1/4 — 1/2 – 1/4 – 1/2 – 1/4 – 1/4 – 1/4. Затем добавьте ежедневно по десять капель «Валокордина». Но не забывайте о настое валерьяны.

Как слезть с «Феназепама» без особых проблем? Вопрос достаточно острый, так как синдром отмены подразумевает возвращение пациента в то состояние, которое было до лечения. Иногда оно выражено ярче. Однако так бывает не всегда. Чаще всего, судя по отзывам, маленькая дозировка не вызывает привыкания, а отменять препарат не так уж и сложно. Главное — все делать постепенно, то есть, уменьшая дозу, сводить ее на нет.

Если пациент принимает препарат длительная время, то может возникнуть не столько физическое привыкание, сколько психологическое. Он решает, что если от лекарства ему лучше, то станет хуже после прекращения приема. Некоторые пациенты пишут, что им назначали по одной таблетки два раза в сутки. Результат от лечения наступал быстро: проходила бессонница, уходили неприятные физиологические симптомы. Но после отмены возвращались вновь, появлялась либо слабость, либо напряжение.

Как отмечают в отзывах пациенты, чтобы избавиться от зависимости от «Феназепама», нужно будет принимать другие препараты, более современные. Неприятная симптоматика после начала приема «Феназепама» уходит примерно через две недели, но постепенно. Больной чувствует облегчение, но и рассеянность, слабость, притупляется эмоциональное состояние, мыслительный процесс.

Если дозировка была большая, а человек принимал одновременно другие антидепрессанты и транквилизаторы, то избавиться от зависимости будет сложнее. Делать это нужно под руководством лечащего врача. В большинстве случаев пациенты отмечают, что «Феназепам» отменить трудно, так как по своему действию он похож на наркотик.

Источник: http://fb.ru/article/396635/kak-slezt-s-fenazepama-osobennosti-shema-i-rekomendatsii-spetsialistov

Феназепам — первый транквилизатор СССР, который используют для лечения эмоциональных расстройств или других проблем на фоне дисбаланса нервной системы. Препарат имеет преимущество перед своими аналогами, так как действует на организм комплексно и более эффективно. Здесь вы узнаете о том используют ли Феназепам при депрессии.

Перпарат оказывает на организм человека седативное, миорелаксантное, противотревожное и снотворное действие.

Показания

  • психопатии, неврозы
  • эмоциональная нестабильность
  • алкогольная абстиненция
  • бессонницы, нарушение режима сна
  • судороги, нервные тики
  • панические атаки, страх
  • беспричинное чувство тревоги и беспокойства

Феназепам и депрессия

Действительно помогает ли Феназепам при депрессии? Специалисты считают, что лекарство действует наиболее эффективно именно при лечении депрессивных состояний.

При депрессии человек чувствует себя подавленным, закрывается в себе, не видит ничего хорошего в жизни ето происходит на фоне вечного чувства тревоги или же стрессов, вызывая при этом даже суицидальные наклонности. Также депрессия может возникнуть у тех людей, которые страдают ВСД (вегето-сосудистой дистонией). Это происходит потому что люди, которые страдают от ВСД, легче поддаются стрессам.

Сила препарата в том, что он борется с такими симптомами, как чувство страха, тревоги и беспокойства, на фоне которых и возникает депрессивное состояние. Также депрессии могут возникнуть из-за бессонниц, но Феназепам и его аналоги помогают и при этой проблеме.

При депрессии принимать Феназепам нужно в таблетках, дозировкой примерно 3-5 г препарата в день. Но все же правильная эффективная доза назначается только врачом и зависит от самого состояния человека. Иногда 1.5 мг Феназепама будет достаточно, чтобы убрать симптоматику, а иногда есть потребность увеличивать дозу практически или полностью до максимума.

Помните, что максимальная доза препарата в день не должна быть больше, чем 10 мг. В обратном случае есть риск передозировки препаратом, которое влечет за собой очень серьезные последствия, в том числе и летальный исход.

Опасность при лечении

Человек, который страдает депрессией, вечно находится в подавленном состоянии. Он не хочет ничего делать, а смысл жизни попросту для него теряется. Ожидать от больного депрессией можно всего что угодно, особенно, если учесть тот факт, что могут появится навязчивые мысли о самоубийстве.

Антидепрессант Феназепам действительно помогает при депрессии, убирая ее симптоматику. Но все же такое лечение должно происходить под строгим наблюдением врача, так как суицидальные склонности при приеме Феназепама плюс депрессия могут вместе привести к фатальным последствиям.

Это происходит следующим образом: больной самостоятельно намеренно увеличивает дозировку препарата. Это может даже дойти до того, что за один прием будет принято больше десятка таблеток, а это уже очень серьезное отравление. Если вовремя не предоставить такому человеку медицинскую помощь, риск, что он умрет, есть огромный.

Поэтому, чтобы такого не произошло, за человеком, нужен постоянный присмотр.

Эффективность лечения

Люди, которые лечились от депрессии Феназепамом, подтверждают тот факт, что препарат действительно помогает избавится от этой проблемы, а если и не помогает до конца, то хотя бы улучшает состояние человека.

Но нужно помнить, что при выходе с лечения Феназепамом, симптомы, которые лечились сначала, могут обостриться. Это значит, что при неправильном прекращении употреблять лекарство, депрессия может настигнуть вас опять и даже еще сильнее, чем сначала. Поэтому нельзя бросать прием препарата резко, а нужно это делать постепенно под присмотром врача.

Врачи утверждают, что препарат пить от депрессии можно. Но, взирая на всю серьезность и эффективность препарата, нужно в первую очередь думать о своей безопасности и не заниматься самолечением. Обязательно следите за больным так как он в этом состоянии может сделать непредсказуемые вещи. Не допускайте самостоятельного увеличения дозировки — это действительно важно.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Источник: http://pillsman.org/27431-lechit-li-fenazepam-depressiyu.html

НЕВРОЗ (от др.-гр. «нерв») – комплекс функциональных обратимых нарушений работы нервной системы.

При неврозе средней тяжести и подобных ему состояниях, в комплексе с другими методиками коррекции и лечения пациентов, применяют транквилизаторы (от лат. Tranquillo – фармакологические препараты, устраняющие тревогу и психоэмоциональное напряжение).

Фармакологическое действие

Один из них — Феназепам, первое психотропное вещество, синтезированное в России еще в 1970г. Но, лишь в конце 70-х, пройдя ряд многочисленных тестирований, стал широко применяться в терапевтической практике.

Феназепам при неврозе оказывает воздействие на Центральную нервную систему, сокращенно ЦНС. В состоянии нервного возбуждения, агрессии, паники седативный эффект лекарства успокаивает больного; антиконвульсивные свойства экстренно снимают судороги и тремор у невротика;

Определенная дозировка Феназепама обладает снотворным действием;

Часто используемое в психоневрологии анксиолитическое (противофобное, расслабляющее) свойство медикамента снижает тревожные состояния при сильных переживаниях.

Действию Феназепама комплексно подвержены все структуры не только нервной системы, но и организма человека в целом.

Показания к применению

Среди отечественных препаратов Феназепам, благодаря своей эффективности и относительной безопасности, при сопоставлении с сильнодействующими транквилизаторами этой группы, наиболее востребован в психотерапии. В частности, с успехом лечит одну из разновидностей невроза,- вегетососудистую дистонию. Для ВСД характерны следующие психосоматические признаки, как:

  • Повышение давления;
  • Головные боли;
  • Чрезмерное потоотделение;
  • Потемнение в глазах;
  • Внезапная тошнота и позывы к рвоте;
  • Небольшие изменения температуры;
  • Болевые ощущения в сердечной зоне;
  • Лабильность (скорость протекания периодов возбуждения и спокойствия в нервной и мышечной тканях);
  • Припадки эпилепсии;
  • Панические атаки;
  • Потеря сна;
  • Раздражительность, склонность к агрессии;
  • Затруднение дыхания;
  • Зависимость от смены погоды;
  • Потеря ориентации в пространстве.

Ольга, 45 лет делится своими ощущениями:

«У меня имелись все из возможных симптомов ВСД. И перебои в сердце, и болевые ощущения в области живота. Я боялась не только поездок в незнакомые места, но и просто выйти на улицу! Преследовали панические атаки. Врач выписал Феназепам. И после двухнедельного курса я почувствовала заметное улучшение: стала спокойно спать, исчезли боли. Ура! Я смогла проводить время с семьей в загородных поездках! Пропали страхи».

Как вылечить невроз?

Важно отметить, что Феназепам только снимает или облегчает симптомы психогенных проявлений у пациента при ВСД и неврозе. Терапия должна проводиться комплексно, включая полное обследование пациента и консультации специалистов в данной области. Но отрицать неоценимую пользу лекарства, которое принимается своевременно и строго дозировано, — ни в коем случае нельзя!

Следует подчеркнуть! Если при неврозе и вегетососудистых нарушениях, Феназепам принимается нерегулярно, а от случая к случаю, то возможно возвращение симптомов заболевания, так как действующее активное вещество не накапливается, а выводится из организма.

Противопоказания

Феназепам — испытанное годами эффективное средство в борьбе с неврозами разной этиологии. Интенсивность его действия превосходит многие препараты этой же группы транквилизаторов. Этим обусловлен перечень противопоказаний к его применению. Поэтому без назначения врача и при нарушении следованиям инструкции, может нанести непоправимый вред здоровью. Психоневролог, прежде чем назначить препарат, определяет процент пользы и вреда при его применении. И в случаях, когда прием Феназепама необходим пожизненно важным показаниям, лечение должно проходить строго под контролем специалиста.

Прежде всего, это относится к пациентам с тяжелыми формами заболевания почек и печени;

С большой осторожностью средство назначается людям, чей организм склонен к быстрому привыканию и развивающейся зависимостью (как физиологической, так и психологической) к другим лекарственным средствам;

Беременным (особенно в 1 триместре), препарат Феназепам категорически противопоказан. Его способность проникать через плаценту провоцирует пороки в развитии плода, непосредственно влияя воздействуя уже на его организм в целом! Противопоказан он и при грудном вскармливании, так как попадает малышу вместе с материнским молоком

До восемнадцатилетнего возраста также существуют противопоказания к действию препарата;

Анамнез пожилых пациентов отягощен грузом возрастных недугов! Проблемы с сосудами, позвоночником, перебои в работе сердца. «Шалит» артериальное давление. Артрозы, ухудшение зрения, снижение концентрации внимания. Подводит память. Нарушение в органах пищеварительного тракта и т. п. Побочные действия Феназепама способны спровоцировать еще большие проблемы;

Если в анамнезе есть наличие тяжелой формы болезни дыхательных путей, легких (астма, обструктивный бронхит), прием этого лекарства противопоказан;

Феназепам и алкоголь – категорически несовместимы! Активная составляющая лекарства практически не растворяется в воде, и, тем более, в спиртосодержащих жидкостях. Алкоголь и так отрицательно влияет на ЦНС, а вместе с приемом психотропного вещества усиливает угнетение нервной системы, вызывая непредсказуемые последствия;

При миастении, инсульте и состоянии близком к инсульту употребление нейролептика напрямую угрожает жизни больного!

Дозировка препарата. Как принимать?

Phenazepam, — так на латыни пишется название препарата.

Лекарство, строго по рецепту, можно приобрести в таблетках и в растворе. Инъекции делают как внутривенно, так и внутримышечно (жидкость в ампуле готова для применения). Дозировка и время лечения определяется пропорционально диагнозу и степени его тяжести. Внутривенное введение капель действует очень быстро, в течение трех — пяти минут. Внутримышечные инъекции помогают уже минут через десять — пятнадцать. А таблетке, после полного рассасывания под языком, через двадцать – двадцать пять минут.

Как правило, курс длится не более двух недель, с постепенным снижением дозировки, во избежание «синдрома отмены» лекарства.

Прекращение внезапной панической атаки и тревожности — основная задача врачей, назначающих Феназепам при неврозах. Первые три дня препарат принимают максимально, от одной до трех таблеток в сутки. В последующие дни лечения применяют уже по одной четвертой таблетке (с целью достижения необходимой концентрации дозы вещества в крови). Регулярный прием препарата стабилизирует состояние пациента, и признаки проявления ВСД сглаживаются. Максимальная суточная доза лекарства ограничена 9мг.

Побочные эффекты

Прием многих сильнодействующих лекарств, Феназепам входит в их число, может сопровождаться побочными эффектами. У данного медикамента они слабо выражены. Проблемы возникают, если человек превышает дозировку, назначенную психотерапевтом, занимается самолечением. Вот что об этом говорят люди:

«Я на этой работе десять лет со сменным графиком. Есть и дежурство по ночам. От этого у меня нарушился сон, меняется день с ночью. Пила успокоительные травы, всякие таблетке. Но бесполезно! Не помогало. Нервы, раздражительность, скандалы в семье. Потом мое состояние окончательно ухудшилось. Я впала в депрессию. Врач поставила диагноз невроз на фоне ВСД. Почти сразу, как только стала пить Феназепам, наступили улучшения. Нормализовался сон. Хотя случались и сильные головные боли, и тошнота. Думаю, потому, что иногда забывала выпить таблетке, а потом нагоняла пропущенное двойной дозой. Доктор отругала…».

«После рождения второго ребенка, у меня начались проблемы с нервами. Врачи поставили диагноз: «Невроз на фоне послеродовой депрессии». Страшно было одной выходить на улицу. Гуляла, судорожно вцепившись в коляску. Чтобы ушли страхи, принимала алкоголь. Слава Богу, вовремя поняла, что это путь «в никуда». ПО совету соседки пила Феназепам по таблетке в день. Приступы страха исчезли. Но были и свои минусы,- головная боль, скачки давления. На приеме у врача скорректировали метод лечения. Больше ничьих советов не слушаю, кроме врачебных!»

Если принимать Феназепам при неврозе и ВСД не регулярно, курсом, а только когда станет внезапно плохо, (ухудшение состояния во время панической атаки); или самостоятельно увеличить дозировку, в надежде на скорейшее исцеление, то угроза для здоровья, связанная с риском появления побочных эффектов, существенно возрастает!

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  как вылечить спину wow

Передозировка приема Феназепама опасна проявлениями следующих отклонений:

  • Сонливость;
  • Человек теряет ориентацию в пространстве, его сознание спутанно;
  • Дыхание слабое, редкое, поверхностное, вплоть до угрозы удушья;
  • Резкое падение давления;
  • Тошнота, рвота;
  • Потемнение в глазах, «звон» в ушах;
  • Сбои сердечного ритма;
  • Дрожание рук и ног (тремор конечностей);
  • Взгляд плохо фокусируется на предметах;
  • Зрачки сужены;
  • Галлюцинации;
  • Судороги.

Даже при наличии нескольких перечисленных признаков, необходимо экстренно вызвать скорую помощь, чтобы не допустить критическое состояние с возможным летальным исходом

Для Феназепама свойственно вызывать побочные химические реакции в кровеносной, нервной и пищеварительной системах. В половой сфере, после длительного приема, у женщин возможно развитие дисменореи (дает сбой месячный цикл, снижается либидо), а для мужчин характерно появление проблем с потенцией.

Иногда, во время приема Феназепама, наблюдается погрешность в результатах анализа крови и мочи. Например, по их результатам диагностирует «анемию». Этот эффект может сохраняться еще в течение 1 – 2-х недель после окончания приема средства.

Жми «Нравится» и получай только лучшие посты в Facebook ↓

Источник: http://1neurologia.ru/preparaty/fenazepam-pri-vsd/

Антидепрессант: Феназепам ® (Phenazepam).
Производитель: Мосхимфармпрепараты ОАО, (Россия).
Действующее вещество: бромдигидрохлорфенилбензодиазепин.

Фармакологическое действие антидепрессанта

Феназепам относят к препаратам-транквилизаторам. Убирая тревожность, страх и проявления беспокойства, этот препарат оказывает хорошее успокаивающее действие, сопровождающееся некоторым снотворным эффектом.
Анализ препарата многими учеными и медиками привел к тому, что феназепам к настоящему моменту приобрел прочную репутацию высокоэффективного и в то же время очень безопасного средства.
Высокая эффективность препарата подтверждена рядом российских клинических испытаний. Так например, при терапии больных, страдающих депрессией, был выявлен спектр наибольшей эффективности феназепама. Оказалось, что наилучшим образом препарат помогает при тревожно-депрессивных состояниях (примерно в половине случаев симптоматика исчезла полностью, в то время как у трети больных наступило значительное улучшение состояния), аффективно-бредовых приступах, а также при синдроме деперсонализации. В целом же положительного эффекта достигли около ? больных, принимавших феназепам. При этом серьезных побочных эффектов замечено не было, что в очередной раз подтверждает репутацию феназепама как крайне безопасного препарата.
В качестве средства лечения невротических состояний (с преобладанием тревоги и страха), таких как неврозы, шизофрения и психосоматические заболевания, феназепам оказался наиболее высокоэффективным. В первые же дни (или даже часы) такого лечения больные демонстрировали резкое снижение эмоциональной напряженности, страха, тревоги, переживаний. Одновременно с этим возвращался нормальный сон, снижалась раздражительность и агрессивность. Дальнейший прием препарата только улучшил общую картину.
При абстинентных состояниях препарат действовал уже в первые часы, снимая расстройства настроения, напряженность, тревогу, страх. Сопровождающий это снотворный эффект позволял пациентам нормально спать, не страдая от кошмарных сновидений.
Эффект от приема препарата приходит в очень короткие сроки: положительные изменения можно почувствовать уже в первые дни или даже часы. А максимальное снижение симптоматики наступает примерно к 10 дню лечения. Таким образом, феназепам прекрасно подходит для быстрой и эффективной борьбы с мощными эмоциональными переживаниями, сильными чувствами страха, тревоги, сопровождающимися нарушением сна, а также многими навязчивыми состояниями.
Фармакологическое действие:
Феназепам оказывает анксиолитическое (противотревожное), седативное (успокаивающее), снотворное, противосудорожное и миорелаксирующее действие.

Показания к применению

Тревожность, раздражительность, эмоциональная лабильность, нервное напряжение и другие состояния, попадающие под разряд неврозоподобных, невротических, психопатических и психопатоподобных состояний.
Вообще, круг применения феназепама обширен: бессонница, навязчивые состояния, абстинентный синдром при наркомании и алкоголизме, эпилептические припадки, этиология которых может быть самой различной, миоклоническая и височная эпилепсия, реактивные психозы, сенесто-ипохондрические расстройства. Препарат используется при шизофрении как лекарственное средство антипсихотического действия.
Кроме того, феназепам используют в неврологии при целом ряде диагнозов (тик, ригидность мышц, гиперкинезы, атетоз). Также применяется анестезиологами как компонент вводной анестезии.

Противопоказания

Феназепам запрещен к применению людям с повышенной чувствительностью к компонентам препарата, беременным и кормящим женщинам, а также несовершеннолетним. Кроме того, не следует использовать препарат при острых отравлениях наркотическими веществами, алкоголем, а также снотворными лекарственными средствами. Другие противопоказания: тяжелые депрессии, дыхательная недостаточность, шок, закрытоугольная глаукома, кома, миастения.

Способ применения и дозировка

Феназепам принимают как внутримышечно/внутривенно, так и внутрь. Выбор способа приема и дозировка зависит от вида и тяжести проблемы.
Если требуется в короткие сроки купировать тревогу, страх, психомоторное возбуждение (либо при вегетативных пароксизмах или психотических состояниях), препарат часто принимают в/м или же в/в.
Взрослая начальная доза – 0,5–1 мг, что эквивалентно 0,5–1 мл 0,1% раствора, среднесуточная доза – 3–5 мг (или 3–5 мл 0,1% раствора). При тяжелых случаях дозировка может быть увеличена вплоть до 7–9 мг (или же 7–9 мл 0,1% раствора).
Серийные эпилептические припадки. В этом случае начальная доза (в/м или в/в) составляет 0,5 мг (или 0,5 мл 0,1% раствора). Средняя суточная дозировка – 1–3 мг (или 1–3 мл 0,1% раствора).
Заболевания с повышенным тонусом мышц. Внутримышечно, придерживаясь дозы 0,5 мг (0,5–1 мл 0,1% pacтвopa) 1-2 раза в сутки.
В качестве премедикационной подготовки. Дозировка – в/в, вводится медленно 3–4 мл 0,1% раствора препарата.
Следует помнить, что максимальная доза не должна превышать 10 мг в сутки. Отмена должна быть постепенной. Если отмечаются устойчивые улучшения, имеет смысл перейти на пероральное употребление феназепама.
Прием внутрь:

  • При нарушениях сна принимают 250-500 мкг за полчаса до отхода ко сну
  • При эпилепсии – 2-10 мг в сутки
  • При алкогольной абстиненции – 2-5 мг в сутки

Побочные эффекты

На первом этапе лечения может возникать сонливость, чувство головокружения, усталости, рассеянное внимание, дезориентация, неустойчивая походка (в первую очередь все это касается пожилых пациентов). Также есть вероятность появления ощущения сухости во рту, тошноты, изжоги, запоров или же диареи, нарушения аппетита, задержки мочеиспускания, зуда кожи, сыпи (реакции аллергического характера).

Условия хранения

Температурный режим – 15-25 градусов по шкале Цельсия. Не допускать попадания в руки детей. Хранить в затемненном месте.
Условия отпуска из аптек:
Феназепам отпускается по рецепту.
Феназепам цена: функция временно не активна
Феназепам купить: функция временно не активна

Источник: http://www.best-antidepressanty.ru/fenazepam.php

Феназепам – побочные действия

Данный препарат не новый, он был разработан около 40 лет назад советскими учеными. Тем не менее, этот транквилизатор до сих пор остается самым эффективным средством среди подобных лекарств. Также существует еще одно преимущество, которым обладает Феназепам – побочные действия после его приема возникают очень редко и, как правило, слабо выражены, что обеспечивает хорошую переносимость медикамента.

Побочные эффекты Феназепама

Все негативные симптомы делятся на несколько групп, в зависимости от органов, которые подвергаются воздействию.

В отношении периферической и центральной нервной системы наблюдаются такие побочные явления Феназепама:

  • головокружения;
  • атаксия;
  • сонливость;
  • снижение способностей к запоминанию и концентрации внимания;
  • постоянная усталость;
  • неустойчивая походка;
  • дезориентация;
  • спутанность сознания;
  • замедленные двигательные и психические реакции.

    Эта группа симптомов возникает в самом начале курса лечения, чаще – у пожилых пациентов, и обычно исчезает самостоятельно спустя 7-9 дней.

    Очень редкие побочные действия:

  • тремор;
  • головные боли;
  • нарушения координации двигательной активности;
  • эйфория или депрессия;
  • неконтролируемые движения мышц, в том числе – глазных;
  • подавленное настроение;
  • миастения;
  • вспышки агрессии и гнева;
  • дизартрия;
  • эпилептические припадки при наличии эпилепсии;
  • страх;
  • астения;
  • повышенная психомоторная возбудимость;
  • наклонности к суицидальному поведению;
  • галлюцинации;
  • тревожность;
  • раздражительность;
  • спазмы мышц;
  • бессонница.

    Со стороны системы кроветворения имеют место следующие побочные действия таблеток Феназепам:

    В отношении органов пищеварения прием лекарства может сопровождаться такими признаками:

  • рвота;
  • изжога;
  • тошнота;
  • сухость во рту;
  • диарея или запоры;
  • желтуха;
  • нарушения функционирования печени;
  • снижение аппетита.

    Побочные эффекты со стороны мочеполовой системы:

    Побочные действия Феназепама при передозировке

    Если доза была превышена незначительно, возможно усиление транквилизаторного эффекта препарата, а также появление аллергических реакций на коже – сыпи, зуда, крапивницы.

    Сильное отклонение от нормальной порции характеризуется явным угнетением дыхательной и сердечной деятельности, сознания. Длительное употребление Феназепама в высоких дозировках провоцирует лекарственную зависимость, сходную с наркотической. При этом побочные эффекты:

  • снижение артериального давления;
  • диплопия;
  • снижение веса;
  • тахикардия;
  • синдром «отмены» при снижении дозы или полном прекращении приема лекарства;
  • нервозность;
  • спазмы скелетной и гладкой мускулатуры;
  • расстройства восприятия (парестезии, гиперакузия, светобоязнь, острый психоз);
  • дисфория;
  • усиленное потоотделение;
  • деперсонализация.

    Противопоказания и побочные действия Феназепама

    Запрещено использовать описываемый медикамент в таких случаях:

    Применение Феназепама при беременности, особенно в период первого триместра, и грудном вскармливании также нежелательно из-за возможности развития таких симптомов у ребенка:

  • недостаточное развитие (плода);
  • угнетение мозговой, сосательной деятельности;
  • аллергические реакции.

    Международное непатентованное название

    Таблетки для приема внутрь. Раствор для парентерального (внутривенного и внутримышечного) введения.

    Таблетки, содержащие 0,5,1 или 2,5 мг бромдигидрохлорфенилбензодиазепина — активного вещества.

    Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 1 мг бромдигидрохлорфенилбензодиазепина в 1 мл.

    Таблетки белого цвета, плоскоцилиндрической формы, с фаской. Расфасовываются в упаковку контурную ячейковую по 10, 25, 50 таблеток, по 1, 2 или 5 упаковок в пачку картонную.

    Раствор для внутривенного и внутримышечного введения, бесцветная прозрачная жидкость, расфасовывается в ампулы прозрачного стекла по 1 мл (содержание активного вещества 1 мг), по 5 или 10 ампул в упаковку контурную ячейковую, по 1 или 2 упаковке в пачку картонную.

    Фармакологическая группа

    Фармакологическое действие

    Анксиолитик, транквилизатор, препарат группы бензодиазепинов. Оказывает выраженное седативное, противосудорожное, умеренное снотворное, миорелаксирующее, анксиолитическое действие.

    Эффективность феназепама основана на его способности повышать тормозящее действие ГАМК на нервно-синапическую передачу импульсов. Снижает возбудимость диэнцефальных структур головного мозга, миндалевидного комплекса лимбической системы, ретикулярной формации ствола головного мозга. За счет торможения полисинаптических спинальных афферентных тормозящих путей проявляется миорелаксирующее действие феназепама.

    На фоне приема феназепама уменьшается симптоматика невротических проявлений, снижается выраженность действия различных раздражителей, что приводит как к седативному, так и снотворному действию. Противосудорожное действие феназепама не связано с угнетением судорожного очага, однако, усиливая пресинаптическое торможение и угнетая распространение судорожного импульса, препарат способен уменьшить или исключить судороги.

    В некоторых случаях феназепам оказывает прямое тормозящее влияние на функции двигательных нервов и мышц.

    Показания к применению

    — неврозы, неврозоподобные состояния;

    — психопатии и психопатоподобные состояния;

    — другие состояния с явлениями тревоги, страха, напряженностью, повышенной нервной возбудимости, психоэмоционального напряжения;

    — невроз навязчивых состояний;

    — шизофрения (при невозможности использования других анксиолитиков);

    — судороги, судорожный синдром;

    — височная и миоклоническая эпилепсия;

    — различные вегетативные дисфункции и эмоциональное напряжение на фоне стрессовых ситуаций и экстремальных условий;

    — расстройства сна различной этиологии;

    — гиперкинезы, тики и тикоподобные гиперкинезы, ригидность мышц;

    — как компонент премедикации.

    — повышенная чувствительность к феназепаму и другим бензодиазепинам;

    — прекома, кома, шоковые состояния;

    -приступ закрытоугольной глаукомы, предрасположенность к глаукоме;

    — алкогольное, наркотическое, лекарственное отравление;

    — острая дыхательная недостаточность;

    -тяжелая депрессия, особенно с суицидальными мыслями;

    — беременность, период грудного вскармливания;

    — дети и подростки до 18 лет.

    С осторожностью назначают феназепам:

    — больным с печеночной или почечной недостаточностью;

    — пациентам с церебральной и спинальной атаксией;

    — при лекарственной зависимости, склонности к злоупотреблению психоактивными ЛС, в том числе в анамнезе;

    — пациентам с органическими патологиями головного мозга;

    — у пациентов с гипопротеинемией;

    — при наличии данных об эпизодах ночного апноэ, в том числе предполагаемых;

    — пациентам пожилого возраста.

    Способ применения и дозы

    Таблетки. Принимают внутрь, вне зависимости от приема пищи, запивая достаточным количеством воды.

    При нарушениях сна разовая доза 0,25-0,5 мг, принимается за 20-30 мин до сна.

    В неврологии начальная разовая доза 0,5-1 мг 2-3 раза в день. При необходимости в течение 2-4 дней суточная доза доводится до 4-6 мг, разделенные на 2-3 приема.

    Лечение тревожных расстройств: начальная суточная доза 3 мг, средняя — 5 мг, максимальная суточная доза — 10 мг.

    Суточная доза при лечении эпилепсии — 2-10 мг на 2-3 приема.

    При лечении алкогольной абстиненции средняя суточная доза 2-5 мг.

    Как правило, вечерняя доза выше утренней, максимальная суточная доза феназепама — 10 мг. В исключительных случаях (лечение деперсонализации) максимальная суточная доза может составлять 20 мг.

    Продолжительность применения феназепама — 2 недели, отмена препарата должна вестись постепенно.

    Парентерально феназепам вводят внутримышечно или внутривенно (струйно или капельно). Как правило, этот способ введения используется для быстрого достижения эффекта, средняя суточная доз при парентеральном введении 3-5 мг, максимальная суточная доза 7-9 мг.

    Со стороны ЦНС и органов чувств: сонливость, усталость, утомляемость, головокружение, расстройства сна от бессонницы до постоянной сонливости, снижение внимания, замедление реакций, двигательные расстройства, дезориентация. Головная боль, нарушения поведения — от эпизодов подавленности или агрессии до эйфории, тремор конечностей, ухудшение мнестических функций, дистонии, астения, боли в костях, суставах и мышцах, эпилептические припадки. Нарушения вкуса и обоняния, диплопия, гиперакузия, светобоязнь.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, тахикардия.

    Со стороны ЖКТ: сухость во рту, гиперсаливация, изжога, тошнота, рвота, снижение или усиление аппетита, диспепсия, нарушения работы печени, желтуха.

    Со стороны мочеполовой, эндокринной системы, обмена веществ: нарушения мочевыделения (задержка или учащение), отеки, снижение или повышение либидо, дисменорея, усиление потоотделения, снижение массы тела.

    Аллергические и местные реакции (при парентеральном введении): кожный зуд, сыпь, боль в месте введения, флебит.

    Прочие: лекарственное привыкание, лекарственная зависимость, синдром отмены, мышечные спазмы.

    Характерны выраженная сонливость, спутанность сознания вплоть до сопора, угнетение рефлексов, резкое падение АД, дизартрия, горизонтальный нистагм, выраженный тремор, брадикардия, нарушения дыхания, кома.

    Лечение: эффективно промывание желудка и прием активированного угля в первые минуты после отравления. Далее — посимптомная терапия, поддержание дыхания и сердечно-сосудистой деятельности, введение флумазенила как антидота.

    Категорически несовместим с этанолом, в том числе с лекарственными препаратами на спиртовой основе.

    Необходим лабораторный контроль состояния картины крови, печени и почек при почечной/печеночной недостаточности, длительном лечении.

    Феназепам обладает способностью вызывать лекарственную зависимость, особенно при длительном (более 4 недель) приеме или при использовании доз более 4 мг в сутки.

    При внезапной отмене препарата возможно развитие «синдрома отмены».

    Усиление неврологических/психических расстройств требует отмены лечения феназепамом.

    Оказывает токсическое действие на плод с высоким риском развития врожденных пороков, особенно при применении в I триместре беременности.

    Угнетает ЦНС плода и новорожденного.

    Требует осторожности при назначении лицам, чья деятельность связана с вождением автотранспорта, работой с механизмами и другими видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты реакций.

    Взаимодействие с другими препаратами /лекарственными средствами

    Снижает эффективность леводопы.

    Повышает токсичность (в том числе собственную) и/или усиливает эффекты: других препаратов, вызывающих угнетение ЦНС, зидовудина, гипотензивных средств, клозапина, имипрамина, ингибиторов микросомального окисления.

    Индукторы микросомальных ферментов печени снижают эффективность Феназепама.

    В сухом, темном, прохладном, недоступном для детей месте.

    Таблетки 3 года. Раствор для инъекций — 2 года.

    Условия отпуска из аптек

    По рецепту врача.

    Давно используемый, достаточно эффективный препарат. Требует контроля со стороны пациента (при возможности) и его близких, так как возможны неблагоприятные побочные эффекты, несущие определенную угрозу жизни.

    От 52 до 145 рублей в зависимости от дозировки и формы выпуска.

    Фенорелаксан, Фезипам, Элзепам, Фезанеф, Транквезипам.

    Срок годности: 24 мес.

    Продажа: по рецепту

    Хранение: 15-25С (комнатная температура)

    Срок годности: 48 мес.

    Инструкция феназепама

    Феназепам — психотропное лекарственное средство, находящееся на особом контроле государства. Это не безобидный активированный уголь и не пастилки от кашля, а самый что ни на есть транквилизатор, обладающий выраженным анксиолитическим («противотревожным), снотворным, седативным (успокаивающим), противосудорожным и центральным миорелаксирующим (снижающим тонус скелетной мускулатуры) действием. Международное непатентованное наименование данного препарата — бромдигидрохлорфенилбензодиазепин — сложно запомнить даже после неоднократного прочтения, но этого, собственно, и не требуется: главное — знать, что феназепам относится к психотропным средствам бензодиазепинового ряда и обладает всеми присущими бензодиазепинам чертами, имея при этом в запасе и несколько эксклюзивных фармакологических «козырей».

    Феназепам подавляет активность центральной нервной системы, точечно воздействуя на такие структуры головного мозга, как таламус и гипоталамус, а также на лимбическую систему. В тесном сотрудничестве с гамма-аминомасляной кислотой (ГАМК) феназепам, обладающий способностью потенцировать действие последней, усиливает пре- и постсинаптическое торможение передачи нервных импульсов. Активация рецепторов ГАМК заключается в стимуляции феназепамом ГАМК-бензодиазепин-хлорионофор рецептурного комплекса бензодиазепиновых рецепторов. В результате повышается чувствительность ГАМК-рецепторов к данному медиатору, благодаря чему усиливается тормозное влияние ГАМК на ЦНС. На психологическом уровне у пациента отмечается уменьшение эмоционального напряжения, беспокойства, тревоги, проблески позитивного настроя, уходят депрессия и навязчивые страхи.

    Феназепам выпускается в двух лекарственных формах: таблетки и раствор для внутривенного и внутримышечного введения, причем раствор используется главным образом для купирования абстинентного синдрома и в случае необходимости быстрого снятия тревоги и психомоторного возбуждения. Препарат принимается под строгим контролем врача в установленных им дозировках. При тяжелых (клинических) депрессиях препарат даже опасен, т.к. может спровоцировать пациента на суицид. Пациенты пожилого возраста или лица, с ослабленным в результате какого-либо хронического заболевания организмом должны принимать феназепам с особой осторожностью. Риск развития тех или иных побочных явлений определяется индивидуальной реакцией на препарат каждого конкретного пациента, дозой и длительностью терапевтического курса. После отмены препарата нежелательные побочные эффекты исчезают. Длительный прием феназепама в значительных дозах, фактическое злоупотребление им, чревато развитием лекарственной зависимости, что справедливо в отношении любого бензодиазепина. Резкая отмена препарата также нежелательна, т.к. может спровоцировать так называемый синдром рикошета: применительно к феназепаму его признаком будет усиление депрессии, раздражительность, гипергидроз — т.е. все те симптомы, которые были успешно побеждены в ходе медикаментозного курса.

    Феназепам: инструкция по применению

    Препарат Феназепам относится к группе транквилизаторов.

    Форма выпуска и состав препарата

    Препарат Феназепам выпускается в форме таблеток для приема внутрь дозировкой 500 мкг, 1 мг и 2,5 мг.

    Таблетки белого цвета, плоскоцилиндрические, с риской с одной стороны. Упакованы таблетки в контурные ячейковые упаковки по 10 штуки и 25 штук в картонной коробке, к таблеткам прилагается аннотация с подробным описанием характеристик.

    В состав каждой таблетки входит активное действующее вещество Феназепам в дозировке 500 мкг, 1 мг, 2,5 мг соответственно. В качестве вспомогательных компонентов выступают: картофельный крахмал, тальк, лактоза, повидон, кальция стеарат.

    Таблетки Феназепам назначают пациента для лечения следующих состояний:

  • психопатии и затяжные депрессии, сопровождающиеся раздражительностью, страхом, тревогой, эмоциональной лабильностью;
  • психоз;
  • ипохондрия;
  • вегетативные дисфункции с приступами панических атак;
  • нарушения сна (сонливость днем и бессонница в ночное время);
  • психоэмоциональное напряжение;
  • регидность мышц;
  • нервный тик;
  • эпилепсия в составе комплексной терапии.
  • Перед началом приема таблеток Феназепам необходимо обязательно получить консультацию невропатолога или психиатра. Обязательно внимательно ознакомьтесь с инструкцией перед началом приема препарата, таблетки нельзя принимать внутрь при наличии одного или нескольких состояний у пациента:

    ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  астигматизм что это за болезнь у взрослых и как вылечить
  • тяжелая хроническая обструктивная болезнь легких;
  • закрытоугольная глаукома;
  • шоковые состояния;
  • кома;
  • острая дыхательная недостаточность;
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • возраст до 18 лет;
  • индивидуальная повышенная чувствительность или непереносимость препарата.

    Относительными противопоказаниями к применению являются:

    • печеночная недостаточность;
    • почечная недостаточность;
    • возраст пациентов более 65 лет;
    • прием других психотропных препаратов;
    • депрессия;
    • заболевания головного мозга органические.

    Способ применения и дозировка

    Таблетки Фенибут принимают внутрь, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. Дозу препарата определяет врач в зависимости от показаний и особенностей организма пациента. Согласно инструкции суточная доза Феназепама составляет 1,5-5 мг, которую разделяют на несколько приемов, на ночь принимая большую часть суточной дозы (не менее 2,5 мг). При отсутствии желаемого терапевтического эффекта дозу препарата под контролем врача увеличивают. Максимальная суточная доза препарата составляет 10 мг.

    Препарат Феназепам следует принимать не дольше 14 дней во избежание привыкания. В очень тяжелых случаях продолжительность курса лечения может быть увеличена до 2 месяцев. При отмене препарата дозу снижают постепенно, так как все клинические признаки нарушений ЦНС и психозы могут вернуться с новой силой.

    Использование при беременности и лактации

    В первом триместре беременности прием препарата Феназепам категорически противопоказан, так как действующее вещество таблеток оказывает токсическое действие на плод и может провоцировать развитие врожденных уродств.

    Во втором и третьем триместрах беременности использование препарата Феназепам возможно только при наличии жизненных показаний, в том случае, когда польза для матери превышает возможные риски для плода. Препарат применяют в минимально эффективной дозировке под контролем врача. При длительном приеме таблеток во время беременности у плода и новорождённого могут наблюдаться нарушения в работе ЦНС.

    Применение препарата во время грудного вскармливания противопоказано, так как Феназепам выделяется с грудным молоком и может вызвать у грудничка угнетение дыхательного центра, ослабление сосательного рефлекса, гипотонус, гипотермию, вялость и сонливость. При необходимости лечения препаратом кормящей матери следует решить вопрос о прекращении лактации и переводе ребенка на питание молочной смесью.

    Во время приема таблеток Феазепам у пациентов с повышенной индивидуальной чувствительностью возможно развитие некоторых побочных эффектов:

  • со стороны нервной системы – постоянное ощущение усталости, сонливость, вялость, головокружение, снижение концентрации внимания, атаксия, угнетение сознания, дезориентация в пространстве, спутанность сознания, головные боли, тремор конечностей, нарушении памяти, нарушение координации движений, миастения, приступы агрессии, суицидальные мысли, необоснованный страх и тревожность;
  • со стороны органов пищеварения – сухость во рту, боли в желудке, изжога, тошнота, рвота, отсутствие аппетита, заболевания печени, воспаление поджелудочной железы, увеличение активности трансминаз печени;
  • аллергические реакции – зуд кожи, сыпь, крапивница;
  • со стороны кроветворной системы – снижение уровня лейкоцитов, нейрофилов, гемоглобина, тромбоцитов;
  • со стороны репродуктивной системы – снижение полового влечения;
  • со стороны сердечнососудистой системы – тахикардия, одышка, снижение или стремительное повышение артериального давления, приступы панических атак.

    При появлении одного или нескольких побочных эффектов пациенту необходимо обратиться к врачу за консультацией, возможно, лечение препаратом придется отменить или уменьшить дозу.

    При приеме внутрь больших доз Феназепама у пациента развиваются признаки передозировки, которые клинически выражаются в виде снижение артериального давления, тремора рук и ног, двоения в глазах, снижения массы тела, нарушения ритма сердца.

    Лечение передозировки препаратом Феназепам осуществляется в условиях больницы с тщательным контролем жизненно важных функций (дыхания, сердцебиения).

    Взаимодействие препарата с другими лекарствами

    Препарат Феназепам не рекомендуется назначать одновременно с противосудорожными препаратами, снотворными, седативными, транквилизаторами. Это связано с тем, что под воздействием этих препаратов терапевтический эффект Феназепама усиливается, что увеличивает риск развития побочных эффектов и передозировки.

    Пациентам, принимающим Леводопу, не рекомендуется назначать Феназепам, так как под воздействием этого препарата снижается терапевтический эффект противопаркинсонических средств.

    Препарат Феназепам усиливает антигипертензивный эффект препаратов для лечения артериальной гипертензии, что следует учитывать и корректировать дозы лекарств во избежание стремительного падения артериального давления.

    Препарат Феназепам не рекомендуется назначать одновременно с Клозапином, так как данное лекарственное взаимодействие усиливает риск угнетения дыхательного центра и дыхания.

    Препарат Феназепам с осторожностью назначают пациентам с тяжелыми затяжными депрессиями, так как под влиянием препарата на организм могут возникать суицидальные мысли на начальном этапе терапии. Таких пациентов следует все время держать под контролем врача.

    Препарат с особенной осторожностью назначают пациентам, у которых имеются заболевания печени, в том числе в анамнезе. Во время терапии следует обязательно регулярно контролировать показатели биохимического анализа крови и при увеличении активности печеночных трансминаз прекратить лечение.

    При развитии побочных эффектов со стороны нервной системы и органов пищеварения пациенту следует под контролем врача уменьшить дозу Феназепама. Если побочные явления не исчезают или прогрессируют, то лечение препаратом отменяют.

    После окончания курса лечения дозу препарат следует снижать постепенно, так как резкая отмена таблеток может спровоцировать развитие синдрома отмены.

    Во время лечения препаратом запрещается употреблять алкоголь, так как это повышает риск развития тяжелых побочных эффектов со стороны нервной системы и печени.

    Препарат не назначают лицам, младше 18 лет, так как опыт применения Феназепама в данной возрастной категории отсутствует, и его безопасность для подростков и детей не доказана.

    В период приема таблеток Феназепам следует воздерживаться от управления автомобилем и техникой, требующей повышенной концентрации внимания.

    Аналоги таблеток Феназепам

    Аналогами препарата Феназепам являются:

    Условия отпуска и хранения

    Таблетки Феназепам отпускаются из аптек только по рецепту врача. Хранить таблетки следует в недоступном для детей месте, при комнатной температуре. Срок годности препарата указан на упаковке и составляет 4 года со дня даты производства.

    Средняя стоимость препарата Феназепам в аптеках Москвы составляет 100 рублей.

    Феназепам был создан в Советском союзе в семидесятых годах прошлого столетия, и изначально использовался исключительно в медицинских целях, как сильнодействующий транквилизатор. В первое время его применяли в основном в военной медицине. Препарат оказывает снотворное, противосудорожное и миорелаксантное действие. Медиками феназепам применяется для лечения эпилепсии, бессонницы, а также депрессивных состояний и ощущения тревожности. Также применяется для лечения алкогольной абстиненции.

    Длительное беспрерывное применение феназепама приводит к сильнейшей зависимости от препарата, что в свою очередь приводит к очень серьезным расстройствам нервной системы человека. Если на начальных стадиях употребления препарата, наблюдается сонливость и чувство эйфории, то после некоторого времени беспрерывного применения феназепама положительные эмоции сменятся отрицательными. Человек все чаще становится раздражительным беспричинно и необоснованно. Может развиться состояние угнетенности, сильная депрессия. Людей, злоупотребляющих феназепамом, часто мучают приступы страха, галлюцинации и ухудшение сна. Возможно появление мыслей о самоубийстве.

    Наркозависимыми «чистый» препарат используется достаточно редко, из-за слишком непредсказуемого воздействия на организм. Препарат либо не вызывает никакого «прихода» и наплыва эмоций, или наоборот «сносит крышу». Чаще всего феназепам принимается наркоманами для облечения ломок, при отсутствии других наркотиков или просто для того, чтоб уснуть.

    Препарат, воздействует на организм наркозависимого человека более сильно, чем на того кто употребляет феназепам исключительно в лечебных целях.

    Так при большом количестве употребленного препарата неадекватное состояние может продолжаться до нескольких часов. При смешивании феназепама с алкоголем, обеспечивается крайняя степень неадекватности(при внешнем нормальном самочувствии). Состояние сопровождается бурным желанием общения и какой-либо деятельности. Может перерасти в агрессию и гнев. Смесь алкоголя и феназепама может «накрыть» на несколько дней.

    Препарат получил свое распространение среди наркоманов за счет его дешевизны и относительно высокой эффективности. Также поспособствовал этому тот факт, что феназепам можно приобрести по обычному рецепту.

    «Слезать» с препарата нужно крайне аккуратно и постепенно. Отмена препарата- это очень ответственный шаг, поэтому перед тем как отказаться от феназепама, стоит посетить врача и сдать все необходимые анализы. Лучше всего проводить процедуру отмены препарата в стенах больницы, особенно если нет уверенности в том, что больной станет выполнять все предписания врача, однако возможно и амбулаторное лечение. Такой метод позволит больному не нарушить нормальный ритм жизни.

    1. Провокационная проба с пентобарбиталом

    2. Метод фенобарбиталовых эквивалентов (метод подходит для амбулаторного лечения)

    3. Метод насыщающей дозы.

    Два первых способа нацелены на то, чтоб определить потребность зависимого в барбитуратах, а третий способ призван вызывать у больного легкую интоксикацию.

    Стоит заранее предупредить зависимого о неизбежных неприятных ощущениях: недомогание, тревожность, тахикардия, бессонница, кошмары, нарушение координации движений.

    Эти ощущения бывают настолько невыносимыми, что некоторые больные не выдерживают и бросают лечение.

    Источник: http://tokpb1.ru/lechenie/ot-fenazepama-depressija/

    Здравствуйте! Я вам уже писала по поводу отмены феназепама и тревожного расстройства. Пытаюсь отменять феназепам частично.

    Попробовала два дня пить паксил, начался просто ужас какой-то: тошнота дикая головная боль, тремор. Тут же его забросила куда подальше, вы наверно правы, антидепрессанты вообще нельзя принимать наверно. Никогда не буду их больше пробовать! Я продолжаю принимать феназепам. Мирюсь со страхом смерти.

    Ответьте пожалуйста на такой вопрос: может ли мозг послать организму какой-нибудь сигнал о том, что лекарство хватит принимать, или же мозг отупеет окончательно, (я имею в виду феназепам). Или же какие-то проявления со стороны нервной системы?

    Ответ на вопрос.

    Что лечит феназепам.

    Ни феназепам , ни антидепрессанты не смогут вылечить ВСД. Лишь на время лечения, они немного затуманивают сознание и уменьшают страх. После отмены лекарств, всё возвращается, если не пробовать примиряться со своим страхом.

    Психотропные лекарства очень серьёзные препараты. Поэтому назначать такое лечение и подбирать препараты должен только доктор.

    Ваша ошибка в том, что вы решили заменить транквилизатор на антидепрессант. Любые антидепрессанты в начале лечения усиливают симптомы ВСД, поэтому их назначают в первый месяц с транквилизаторами. Если было желание перейти на АД, нужно было начать его приём совместно с феназепамом, а через три недели начать снижение дозы феназепама.

    А теперь об интуиции. Пациент с ВСД принимает 1/2-2 таблетки феназепама в день. Это очень малое количество для того, чтобы мозг человека отупел, как вы говорите. Наблюдается небольшое уменьшение скорости мышления и реагирования на внешние раздражители, а все остальные функции полностью сохранены. В полной мере сохраняется самоконтроль и самооценка. То есть человек является полноценным членом общества.

    Другой вопрос в том, что сознание человека старается любыми путями уменьшить дозировку психотропных лекарств и отменить их. Считая, что приём этих препаратов характеризует человека как ущербное и недостойное существо. Такие выводы не имеют под собой никакой почвы. Любое лекарство, которое помогает человеку нормально жить, имеет право на существование.

    Вместо того, чтобы дать своей нервной системе возможность успокоиться и примириться со своими страхами, человек устраивает для неё настоящие психические качели. Необходимо находить золотую середину, а не экспериментировать со своим организмом, постоянно его напрягая.

    Источник: http://vsd-lechenie.com/zadat_vopros_psihoterapevtu/131-lechenie-fenazepamom.html

    Множество людей, страдающих от хронического недосыпа, вегето-сосудистой дистонии и панических атак, знакомы с препаратом, под названием Феназепам.

    Данное лекарственное средство обычно принимается разово, при приступе паники или потере сна, однако его также можно принимать и курсами. Феназепам имеет как плюсы, так и минусы своего использования.

    Фармакологическое действие

    Феназепам являет собой транквилизатор, который оказывает снотворное, седативное и противосудорожное действие Он влияет на работу центральной нервной системы, в особенности в таламусе, гипоталамусе и лимбической системе.

    • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
    • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
    • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
    • Здоровья Вам и Вашим близким!
    • Происходит из-за влияния на ретикулярную формацию ствола головного мозга.
    • Это проявляется в уменьшении страхов, чувства тревоги, паники и беспокойства.
    • Происходит вследствие подавления судорожного импульса.
    • При этом сам очаг (причина) появлений судорог не снимается.

    Показания к применению

    Феназепам назначается при таких болезнях и состояниях:

    • неврозы;
    • панические атаки;
    • бессонница и плохой сон;
    • психопатические состояния;
    • психопатоподобные состояния;
    • депрессия;
    • эмоциональная неустойчивость;
    • навязчивые состояния;
    • фобии разного типа;
    • страхи;
    • эпилепсия;
    • угнетенное состояние;
    • частые тревожные состояния;
    • раздражительность;
    • невротические состояния;
    • психозы;
    • алкогольная абстиненция (период после резкого прекращения приема алкогольных напитков);
    • судороги.

    Благодаря своим успокаивающим эффектам, Феназепам приравнивается к нейролептикам, так как он также оказывает затормаживающее действие на центральную нервную систему человека

    Противопоказания

    Феназепам не следует применять при таких болезнях и состояниях:

    • беременность (в особенности первый триместр ее протекания);
    • период лактации (грудного вскармливания);
    • шоковое состояние;
    • кома;
    • детский возраст до восемнадцати лет;
    • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
    • миастения;
    • предрасположенность или острые приступы глаукомы;
    • недостаточность дыхательной системы.

    Кроме того, с особой осторожностью лечиться Феназепамом нужно тем пациентам, которые имеют такие показания:

    • острая или хроническая форма печеночной недостаточности;
    • гиперкинез;
    • депрессия;
    • пожилой возраст пациента;
    • эмоциональная нестабильность;
    • зависимость от психотропных препаратов или алкоголя;
    • гипопротеинения;
    • болезни головного мозга;
    • острая сердечная недостаточность;
    • период после инсульта;
    • почечная недостаточность;
    • спинальная атаксия.

    Дозировка препарата

    Феназепам необходимо вводить капельно или струйно. Единичная доза составляет 1 мг. Максимальная доза, которую можно ввести за 24 часа — 10 мг.

    Особенности и разновидности дозировки:

    Для того, чтобы не допустить развития зависимости у пациента, курс лечения Феназепамом должен длиться не более четырнадцати дней.

    В особо тяжелых случаях лечащий врач может терапию до одного месяца. Отмена лекарства происходит путем постепенного уменьшения дозы.

    Со списком таблеток для сосудов головного мозга при ВСД можете ознакомиться по ссылке.

    Побочные эффекты

    Лечение ВСД Феназепамом, а также других заболеваний может спровоцировать возникновение разных побочных эффектов:

    • лейкопения;
    • тромбоцитопения;
    • анемия;
    • нейтропения.
    • чувство усталости и потери сил;
    • нарушение сна;
    • сонливость;
    • страхи;
    • судороги;
    • галлюцинации;
    • нарушение координации;
    • ухудшение памяти;
    • тремор;
    • миалстения;
    • дезориентация;
    • головные боли;
    • головокружение;
    • чрезмерная возбужденность;
    • склонность к суициду;
    • депрессия;
    • астения;
    • ухудшение настроения;
    • эйфория;
    • ухудшение концентрации внимания.
    • рвотные позывы и тошнота;
    • сухость во рту;
    • изжога;
    • ухудшение аппетита;
    • желтуха;
    • гепатит;
    • диарея и запор;
    • ухудшение работы печени;
    • язва;
    • колит.
    • зуд кожи;
    • сыпь на коже;
    • импотенция;
    • понижение либидо;
    • похудение;
    • гипотония;
    • ухудшение зрения;
    • аритмия;
    • тахикардия;
    • зависимость от препарата (энергетическая и физическая).

    Совместимость с алкоголем

    При лечении Феназепамом пациентам строго запрещено употреблять любые виды алкоголя.

    У тех пациентов, которые раньше не принимали психотропные препараты, наблюдается намного лучшая восприимчивость к Феназепаму, нежели больные, принимавшие антидепрессанты, анксиолитики или же страдающие от алкогольной зависимости.

    Привыкание

    При слишком резкой отмене Феназепама у человека могут возникнуть такие состояния:

    • депрессия;
    • потеря сна;
    • раздражительность;
    • страхи;
    • галлюцинации;
    • мышечные судороги;
    • состояние возбуждения;
    • мысли о суициде;
    • фобии;
    • повышенное потоотделение.

    При возникновении вышеприведенных симптомов лечение данным препаратом следует прекратить.

    Феназем может вызывать у принимающего его человека лекарственную зависимость, особенно если лечение проводилось долгое время, и он получал большие дозы препарата (больше 5 мг в день)

    Отзывы про Феназипам при ВСД

    У меня были все признаки ВСД: нарушение сердечного ритма, панические атаки, боли в животе. После двухнедельного курса лечения данным препаратом мне действительно стало легче: нормализовался сон, пропали страхи, уменьшились боли.

    Конечно, было большое желание и дальше продолжать терапию, так как Феназепам хорошо расслабляет, но я знала о том, что он вызывает привыкание, поэтому не стала этого делать.

    Ничего плохого не могу сказать про Феназепам, так как он мне помог в один из самых сложных периодов в моей жизни.

    Я давно работаю в ночные смены, и со временем начала замечать, что даже дома ночью не могу уснуть. Сначала я пробовала разные чаи и травки пить, но ничего не помогало.

    Дошло даже до того, что у меня возникла депрессия и апатия ко всему. Когда же я начала лечиться Феназепамом, то сон нормализовался.

    Однако, огромный минус этого препарата в том, что от него у меня начались жуткие головные боли и головокружение. Больше не стану его принимать.

    Феназепам мне прописал невропатолог, когда в моей жизни возникли сложности, и ромашковые чаи и прочие успокаивающие средства уже не помогали.

    Всего четверть таблетки — и я снова спокойна. Тем не менее, хочу предупредить, что этот препарат являет собой серьезный транквилизатор, поэтому не стоит лечиться им слишком часто.

    Лично для меня это тяжелая артиллерия, так сказать, для особых случаев.

    По своему опыту могу сказать, что Феназепам — это сильный препарат, и его не зря продают только по рецепту.

    Я лечил им свою затяжную депрессию довольно долго (почти тридцать дней), так что когда резко прекратил его прием, то мое состояние только ухудшилось: потерял сон, стал замкнутым и нервным.

    Кроме того, я похудел почти на семь килограмм. Это были все признаки привыкания. В общем, с огромными усилиями я все же смог запретить себе принимать Феназепам, хотя, честно признаться, было огромное желание пить его ежедневно (он помогал мне расслабиться и уснуть).

    Не думаю, что когда-либо снова воспользуюсь данным транквилизатором, уж слишком тяжело с него «слезать».

    Когда моя депрессия начала перерастать в страхи, фобии и неврозы, я задумалась над тем, чтобы начать лечение. По советы подруги стала принимать Феназепам по пол таблетки в день.

    В период лечения стало гораздо легче, но препарат взывал у меня жуткие головные боли и диарею. Кроме того, я часто наблюдала у себя повышение давления.

    Могу сказать, что препарат имеет как плюсы, так и минусы, поэтому лучше все же его принимать только под наблюдением у врача.

    Особенности применения Милдроната при ВСД описаны вот тут.

    Какие противопоказания у Новопассита при ВСД — ответ здесь.

    Источник: http://serdce.hvatit-bolet.ru/fenazepam-pri-vsd.html

    Òðåâîãà èãðàåò çíà÷èòåëüíóþ, èíîãäà âåäóùóþ, ðîëü â ñòðóêòóðå òðåâîæíî-äåïðåññèâíûõ ñîñòîÿíèé, îñîáåííî â äåáþòå íåêîòîðûõ àôôåêòèâíûõ ïñèõîçîâ. Ýòî ïîäòâåðæäàåòñÿ ïðèâåäåííûìè â ãë. 4 ðåçóëüòàòàìè äèàçåïàìîâîãî òåñòà. Îäíàêî êàê îñíîâíîé ìåòîä òåðàïèè ïñèõîòè÷åñêèõ àôôåêòèâíûõ ïðèñòóïîâ òðàíêâèëèçàòîðû ïðàêòè÷åñêè íå ïðèìåíÿëèñü (Àëåêñàíäðîâñêèé Þ. À., 1976). Ëèøü, â ñàìîå ïîñëåäíåå âðåìÿ ïîÿâëåíèå íîâûõ òðàíêâèëèçàòîðî⠗ ïðîèçâîäíûõ áåíçîäèàçåïèíà: ëîðàçåïàìà è ôåíàçåïàìà, îáëàäàþùèõ ñèëüíûì àíêñèîëèòè÷åñêèì àôôåêòîì, çíà÷èòåëüíî ïðåâîñõîäÿùèì äåéñòâèå òàêèõ «ýòàëîííûõ» òðàíêâèëèçàòîðîâ, êàê äèàçåïàì (ñåäóêñåí) èëè õëîðäèàçåïîêñèä (ýëåíèóì, ëèáðèóì), ñäåëàíî âîçìîæíûì èõ óñïåøíîå èñïîëüçîâàíèå â «áîëüøîé ïñèõèàòðèè».

    Îòå÷åñòâåííûé ïðåïàðàò ôåíàçåïàì áûë ôàðìàêîëîãè÷åñêè èçó÷åí Þ. È. Âèõëÿåâûì è Ò. À. Âîðîíèíîé (1978) â Èíñòèòóòå ôàðìàêîëîãèè ÀÌÍ ÑÑÑÐ, ïðè÷åì ïî ñèëå ïðîòèâîòðåâîæíîãî äåéñòâèÿ îí ïðåâîñõîäèë äðóãèå èçâåñòíûå òðàíêâèëèçàòîðû. Èñõîäÿ èç ýòèõ äàííûõ ôåíàçåïàì áûë èñïîëüçîâàí íàìè ñîâìåñòíî ñ Â. À. Òî÷èëîâûì äëÿ ëå÷åíèÿ ïñèõîòè÷åñêèõ äåïðåññèâíûõ ñîñòîÿíèé.

    Ôåíàçåïàì ïðèìåíÿëñÿ â òàáëåòêàõ, ÷àùå â ñóòî÷íûõ äîçàõ 3-5 ìã. Èíîãäà äëÿ äîñòèæåíèÿ è ïîääåðæàíèÿ òåðàïåâòè÷åñêîãî ýôôåêòà áûëî äîñòàòî÷íî 1,5-1 ìã, â ðåäêèõ ñëó÷àÿõ äîçû ïðåâûøàëè 10 ìã (ìàêñèìàëüíàÿ èñïîëüçîâàííàÿ äîçà ñîñòàâèëà 36 ìã). îáû÷íî ëå÷åíèå íà÷èíàëîñü ñ 0,5-1,5 ìã â äåíü, äîçà ïîñòåïåííî ïîâûøàëàñü ïî 0,5-1 ìã åæåñóòî÷íî. Ïðè êóïèðîâàíèè òÿæåëûõ è îñòðûõ ñîñòîÿíèé èçðåäêà ïðèõîäèëîñü íà÷èíàòü òåðàïèþ ñ 3-5 ìã â äåíü.

    Îïûò ëå÷åíèÿ ôåíàçåïàìîì áîëåå 200 áîëüíûõ äåïðåññèåé (ÌÄÏ, èíâîëþöèîííàÿ äåïðåññèÿ, øèçîôðåíèÿ, îðãàíè÷åñêèå çàáîëåâàíèÿ ãîëîâíîãî ìîçãà, ðåàêòèâíûå ïñèõîçû) ïîêàçàë, ÷òî ëó÷øèå ðåçóëüòàòû áûëè ïîëó÷åíû ïðè 3 ïîêàçàíèÿõ: òðåâîæíî-äåïðåññèâíûå ñîñòîÿíèÿ, àôôåêòèâíî-áðåäîâûå ïðèñòóïû (òî÷íåå — òðåâîæíî-äåïðîññèâíî-áðåäîâûå), îñîáåííî â èõ äåáþòå, è ïðè äåïåðñîíàëèçàöèîííîì ñèíäðîìå. Òàê, èç 90 áîëüíûõ ñ òðåâîæíî-äåïðåññèâíûì ñèíäðîìîì ïîëíîå èñ÷åçíîâåíèå ïñèõîïàòîëîãè÷åñêîé ñèìïòîìàòèêè íàñòóïèëî ó 43, ò.å. ïî÷òè â ïîëîâèíå ñëó÷àåâ, à çíà÷èòåëüíîå óëó÷øåíèå — ó 25. Òàêèì îáðàçîì, ïîëîæèòåëüíûé ýôôåêò áûë îòìå÷åí ïðèáëèçèòåëüíî ó 3/4 ëå÷èâøèõñÿ ôåíàçåïàìîì áîëüíûõ.

    Ëó÷øèå ðåçóëüòàòû íàáëþäàëèñü â òåõ ñëó÷àÿõ, êîãäà òðåâîãà îò÷åòëèâî âûñòóïàëà íà ïåðâûé ïëàí. Ïîìèìî òðåâîãè è îò÷åòëèâî ñíèæåííîãî íàñòðîåíèÿ, ó òàêèõ áîëüíûõ ÷àñòî îòìå÷àëèñü íåïðèÿòíûå îùóùåíèÿ â ìûøöàõ òåëà, êîíå÷íîñòåé, çàòûëêå ê øåå, ñæàòèå è áîëü çà ãðóäèíîé, ÷óâñòâî ææåíèÿ, ÷àùå âäîëü ïîçâîíî÷íèêà, è ò. ä. Ýòè ïðîÿâëåíèÿ îáû÷íî êâàëèôèöèðîâàëèñü êàê ñåíåñòîïàòè÷åñêèå. Ó áîëüíûõ íåðåäêî èìåëèñü ýëåìåíòû äåïåðñîíàëèçàöèè, ñâåðõöåííûå èäåè: èïîõîíäðè÷åñêèå, îòðûâî÷íûå èäåè îñîáîãî çíà÷åíèÿ, îòíîøåíèÿ, à òàêæå ôîáèè.

     áîëüøèíñòâå ýòî áûëè æåíùèíû ñðåäíåãî è ïîæèëîãî âîçðàñòà (÷àùå îò 30 äî 55 ëåò) ñ ÷åðòàìè òðåâîæíîé ìíèòåëüíîñòè â ïðåìîðáèäå. Èõ íîçîëîã÷åñêàÿ êâàëèôèêàöèÿ ïðåäñòàâëÿëà ñóùåñòâåííû: òðóäíîñòè, è â ðàçíûõ ìåäèöèíñêèõ ó÷ðåæäåíèÿõ èì ñòàâèëè ðàçëè÷íûå äèàãíîçû: èíâîëþöèîííûé ïñèõîç (èëè èíâîëþöèîííàÿ ìåëàíõîëèÿ), âÿëîòåêóùàÿ øèçîôðåíèÿ, àòèïè÷íûé ÌÄÏ, ñîìàòîãåííûé ïñèõîç è ò. ï. ×àùå ñòàâèëèñü äâà ïåðâûõ äèàãíîçà, õîòÿ òàêèõ ñèìïòîìîâ øèçîôðåíèè, êàê àóòèçì, ñèñòåìàòèçèðîâàííûé áðåä, ñèíäðîì Êàíäèíñêîãî — Êëåðàìáî, ó ýòèõ áîëüíûõ íå áûëî.

    Òåðàïåâòè÷åñêèé ýôôåêò íàñòóïàë áûñòðî, ÷àñòî â ïåðâûå äíè è äàæå ÷àñû òåðàïèè. Ïðåæäå âñåãî ðåäóöèðîâàëàñü òðåâîãà, âûðàâíèâàëîñü íàñòðîåíèå, ïðè÷åì èíîãäà íàáëþäàëàñü ýéôîðèÿ. Âåñüìà áûñòðî èñ÷åçàëè äåïåðñîíàëèçàöèîííûå è ñåíåñòîïàòè÷åñêèå ÿâëåíèÿ, íîðìàëèçîâàëñÿ ñîí. Çàòåì äåçàêòóàëèçèðîâàëèñü èäåè îòíîøåíèÿ, îñîáîãî çíà÷åíèÿ è, íàêîíåö èïîõîíäðè÷åñêèå æàëîáû.  óñïåøíûõ ñëó÷àÿõ ðåäóêöèÿ ñèìïòîìàòèêè èíîãäà çàâåðøàëàñü â íåñêîëüêî äíåé.  äàëüíåéøåì äëÿ ñîõðàíåíèÿ ðåìèññèè ÷àñòî òðåáîâàëàñü ïîääåðæèâàþùàÿ òåðàïèÿ ôåíàçåïàìîì èëè äðóãèìè òðàíêâèëèçàòîðàìè (ñåäóêñåí, ýëåíèóì, òàçåïàì). ×àñòî ïðè îòñóòñòâèè ôåíàçåïàìà è íåäîñòàòî÷íî ñòàáèëüíîé ðåìèññèè ýòè òðàíêâèëèçàòîðû ïðèõîäèëîñü êîìáèíèðîâàòü ñ ìåëëåðèëîì, õëîïðîòèêñåíîì èëè òèçåðöèíîì.

     òåõ ñëó÷àÿõ, êîãäà îòìå÷àëàñü ôàçíîñòü òå÷åíèÿ, òîñêà áûëà îò÷åòëèâî âûðàæåíà, èìåëèñü ñóòî÷íûå êîëåáàíèÿ íàñòðîåíèÿ, ò.å. ãäå äèàãíîç «ýíäîãåííàÿ äåïðåññèÿ» (ÌÄÏ, èíâîëþöèîííàÿ ìåëàíõîëèÿ) íå âûçûâàë ñîìíåíèé, ðåçóëüòàòû ëå÷åíèÿ ôåíàçåïàìîì áûëè íåñêîëüêî õóæå. Ó ýòèõ áîëüíûõ ïîëîæèòåëüíûé ýôôåêò íàáëþäàëñÿ ïðèáëèçèòåëüíî â 2 /3 ñëó÷àåâ, íî ïîëíîå èñ÷åçíîâåíèå ñèìïòîìàòèêè íàñòóïèëî òîëüêî ó 1/3 áîëüíûõ. ×àñòî ïîñëå ñìÿã÷åíèÿ òðåâîãè íàñòðîåíèå îñòàâàëîñü íåñêîëüêî ñíèæåííûì, áîëüíûå æàëîâàëèñü íà âÿëîñòü, îñîáåííî ïî óòðàì, ñëàáîñòü, ñíèæåíèå èíòåðåñîâ è ðàáîòîñïîñîáíîñòè, õîòÿ è íå â òàêîé ìåðå, êàê äî ëå÷åíèÿ ôåíàçåïàìîì.

    Ó íåêîòîðûõ áîëüíûõ õîðîøèé ýôôåêò áûë ïîëó÷åí ïðè òàêîì ðàñïðåäåëåíèè ïðåïàðàòà, êîãäà âñÿ èëè ïî÷òè âñÿ äîçà äàâàëàñü íà íî÷ü. Òàêèì îáðàçîì, äåëàëàñü ïîïûòêà êàê áû âîññòàíîâèòü öèðêàäíûé ðèòì ñåêðåöèè êîðòèêîñòåðîèäîâ, êàê èçâåñòíî, íàðóøåííûé ïðè ýíäîãåííîé äåïðåññèè. Êðîìå òîãî, îòñóòñòâèå ôåíàçåïàìà â óòðåííèå è äíåâíûå ÷àñû ñíèæàëî ïîáî÷íûå ÿâëåíèÿ, ìåøàâøèå áîëüíûì â ïîâñåäíåâíîé äåÿòåëüíîñòè.

    Ëå÷åíèå ôåíàçåïàìîì áîëüíûõ ñ äåïðåññèâíî-äåïåðñîíàëèçàöèîííûì ñèíäðîìîì îïèñûâàåòñÿ â ãë. 6. Ïðè ìåëàíõîëè÷åñêîì ñèíäðîìå è ïðè àíåðãè÷åêîé äåïðåññèè ôåíàçåïàì ëèøü óìåðåííî îáëåã÷àë ñàìî÷óâñòâèå ïðèáëèçèòåëüíî ó 1/3 áîëüíûõ, ñíèìàÿ ÷óâñòâî íàïðÿæåíèÿ.

    Îïèñàíèå ýôôåêòà ôåíàçåïàìà ó áîëüíûõ ñ àôôåêòèâíî-áðåäîâûìè ïðèñòóïàìè âûõîäèò çà ðàìêè êíèãè. Ìîæíî ëèøü îòìåòèòü, ÷òî ðàííåå íàçíà÷åíèå ïðåïàðàòà, â ïåðèîä íàðàñòàíèÿ òðåâîãè è ïîÿâëåíèÿ ïåðâûõ ïðèçíàêîâ îñòðîãî ÷óâñòâåííîãî áðåäà, ó 20 èç 10 áîëüíûõ èëè ïîëíîñòüþ êóïèðîâàëî ñîñòîÿíèå, èëè ïðèâåëî ê åãî çíà÷èòåëüíîìó ñìÿã÷åíèþ.

    Íàçíà÷åííûé â äåáþòå ïðèñòóïà ôåíàçåïàì ïðåäîòâðàùàë òàêæå ðàçâèòèå òðåâîæíî-äåïðåññèâíûõ è òðåâîæíî-äåïðåññèâíî-äåïåðñîíàëèçàöèîííûõ ñîñòîÿíèé. Åãî ïðèìåíåíèå ïðè ýíäîãåííîé äåïðåññèè áûëî îñîáåííî ýôôåêòèâíûì â òåõ ñëó÷àÿõ, êîãäà íàñòóïëåíèþ äåïðåññèâíîé ôàçû ïðåäøåñòâîâàë ïåðèîä íàðàñòàíèÿ òðåâîãè è ïðèñóùèõ åé ñîìàòîâåãåòàòèâíûõ ïðîÿâëåíèé.  öåëîì ðåçóëüòàòû ëå÷åíèÿ áûëè òåì ëó÷øå, ÷åì íà áîëåå ðàííåì ýòàïå ðàçâèòèÿ äåïðåññèâíîé ñèìïòîìàòèêè îíî áûëî íà÷àòî.

    Òàê êàê îäíîé èç ãëàâíûõ çàäà÷ ïñèõîíåâðîëîãè÷åñêèõ äèñïàíñåðîâ ÿâëÿåòñÿ ðàííåå êóïèðîâàíèå ïñèõîòè÷åñêèõ ïðèñòóïîâ è îáîñòðåíèé, ïðåäîòâðàùåíèå ãîñïèòàëèçàöèè áîëüíûõ, ìîæíî ïîëàãàòü, ÷òî ôåíàçåïàì îêàæåòñÿ îñîáåííî ïîëåçíûì ñðåäñòâîì â îñóùåñòâëåíèè ýòîé öåëè.

    Ïîáî÷íûå ýôôåêòû ôåïàçåïàìà áûëè óìåðåííûìè (ìèîðåëàêñàöèÿ, ñîíëèâîñòü, âÿëîñòü, ëåãêîå ãîëîâîêðóæåíèå), ÷òî òàêæå îáëåã÷àåò åãî ïðèìåíåíèå â àìáóëàòîðíûõ óñëîâèÿõ. Ëèøü ïðè áîëüøèõ äîçàõ ó áîëüíûõ ïîæèëîãî âîçðàñòà è ñòðàäàþùèõ ñîñóäèñòûìè è îðãàíè÷åñêèìè çàáîëåâàíèÿìè ÖÍÑ ôåíàçåïàì âûçûâàë ñîñòîÿíèè ñïóòàííîñòè.

    Äàòà äîáàâëåíèÿ: 2015-09-18 | Ïðîñìîòðû: 1167 | Íàðóøåíèå àâòîðñêèõ ïðàâ

    Источник: http://medlec.org/lek2-112087.html

    Что за препарат – феназепам?

    Международное название и механизм действия феназепама

    Международное название феназепама – бромдигидрохлорфенилбензодиазепин. Это уникальное название действующего вещества, присвоенное ему Всемирной Организацией Здравоохранения. Данное вещество может входить в состав различных препаратов под разными торговыми наименованиями.

    Механизм лечебного действия феназепама обусловлен его влиянием на активность нейронов (нервных клеток) головного мозга. При взаимодействии препарата со специфическими рецепторами (так называемыми регуляторными центрами) определенных нейронов он угнетает, тормозит процессы передачи нервных импульсов по ним, тем самым, угнетая их активность. В результате этого выраженность всех процессов в головном мозге человека замедляется, что и обуславливает проявление клинических эффектов препарата.

    Феназепам обладает:

    • Анксиолитическим (противотревожным) действием. Препарат угнетает активность участка мозга, отвечающего за возникновение эмоций, тем самым, устраняя чувства тревоги, страха и эмоционального переживания.
    • Успокоительным действием. Устраняя чувство тревоги и страха, препарат стабилизирует эмоциональное состояние пациента, в результате чего он становится более спокойным, менее восприимчивым к различным внешним воздействиям.
    • Снотворным действием. Торможение активности головного мозга также способствует облегчению процесса засыпания и уменьшает частоту ночных пробуждений, особенно наряду с противотревожным и успокоительным действием.
    • Миорелаксирующим (расслабляющим мышцы) действием. Феназепам угнетает активность нервных клеток, ответственных за поддержание мышечного тонуса, в результате чего мышцы человеческого тела частично расслабляются.
    • Противосудорожным действием.Судороги – это бесконтрольные, крайне болезненные сокращения мышц человеческого тела. Возникать они могут при различных заболеваниях, например, при эпилепсии. Механизм возникновения судорог при этом обусловлен появлением патологического очага возбуждения в тех клетках головного мозга, которые отвечают за мышечные сокращения. Феназепам блокирует возбуждение нервных клеток данной области, тем самым, прерывая судорожную активность и снижая риск развития судорог в дальнейшем.

    Через сколько начинает действовать феназепам, как долго он действует и сколько выводится из организма?

    Скорость развития положительного эффекта медикамента обусловлена путем его введения в организм. Так, например, при внутривенном введении препарата он начнет действовать через 3 – 5 минут, так как активное вещество будет поступать сразу в венозную кровь, а с ней достигать места своего действия (то есть клеток головного мозга). В то же время, при внутримышечном введении препарат начнет действовать через 10 – 15 минут, что обусловлено скоростью его поступления из мышечной ткани в системный кровоток. При приеме препарата внутрь (в виде таблеток) его действие будет развиваться медленно (через 1 – 2 часа), так как потребуется время, для того чтобы активное вещество всосалось через слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта в системный кровоток и достигло клеток головного мозга.

    В то же время, стоит отметить, что длительность действия однократно введенной дозы препарата составляет от 6 до 12 часов независимо от пути введения. Через указанный промежуток времени активное вещество обезвреживается (преимущественно в печени) и выводится из организма (преимущественно через почки с мочой), в результате чего его концентрация в крови снижается, а вызванные им эффекты исчезают. Важно отметить, что следы феназепама могут оставаться в крови и тканях пациента в течение 4 – 6 и боле дней после однократного применения медикамента, однако каких-либо клинических эффектов или побочных реакций при этом наблюдаться не будет.

    Феназепам – это транквилизатор или антидепрессант (препарат, назначаемый при депрессии)?

    Состав, формы выпуска и аналоги феназепама

    Состав таблеток феназепама (0,5 мг, 1 мг, 2,5 мг)

    Для приема внутрь препарат выпускается в виде плоских круглых таблеток белого цвета. Каждая таблетка может содержать 0,5 мг, 1 мг или 2,5 мг активного вещества, а также вспомогательные компоненты, предназначенные для стабилизации таблетки, защиты активного вещества, а также обеспечения его всасывания в желудочно-кишечном тракте.

    К вспомогательным компонентам таблетки феназепама относятся:

    • лактоза (молочный сахар, придающий таблетке сладковатый привкус);
    • картофельный крахмал;
    • повидон;
    • стеарат кальция;
    • тальк.

    Таблетки выпускаются в герметично запакованных пластинках (блистерах) по 10 или 25 штук. Также препарат может выпускаться в специальных герметичных банках (по 50 штук в каждой). Банки или блистеры продаются в картонных коробках, в которых также прилагается инструкция по использованию и хранению медикамента.

    Ампулы с раствором феназепама для внутривенных или внутримышечных инъекций (уколов)

    Аналоги и заменители феназепама (диазепам, реланиум, сибазон, клоназепам, нозепам, фенобарбитал, атаракс)

    Если пациент не может принимать феназепам (например, при наличии противопоказаний), препарат можно заменить другими медикаментами из той же группы, которые обладают схожими лечебными свойствами, а также лекарствами из других фармакологических групп.

    При необходимости феназепам можно заменить:

    • Диазепамом (реланиумом, сибазоном). Данный препарат обладает практически теми же лечебными эффектами, что и феназепам (то есть противотревожным, успокоительным, снотворным, противосудорожным).
    • Алпразоламом. Препарат из той же группы, который обладает умеренным успокоительным и снотворным действием.
    • Клоназепамом. Данный препарат используется преимущественно для лечения судорог, однако также обладает и другими лечебными эффектами (слабым успокоительным и снотворным действием).
    • Нозепамом. Обладает умеренным снотворным и успокоительным действием.
    • Фенобарбиталом. Препарат обладает выраженным снотворным и противосудорожным действием.
    • Атараксом. Препарат обладает противотревожным и успокоительным действием.

    Торговые названия феназепама (элзепам, фензитат, фенорелаксан, фезипам)

    Как было сказано ранее, феназепам может являться активным компонентом множества препаратов, выпускаемых под различными торговыми названиями.

    Феназепам является активным компонентом таких препаратов как:

    • элзепам;
    • фензитат;
    • фенорелаксан;
    • фезипам;
    • фезанеф;
    • транквезипам.

    Инструкция по применению феназепама

    Феназепам нужно пить до еды или после?

    Феназепам нужно класть под язык и рассасывать или глотать и запивать?

    Дозировка и показания к применению феназепама (панические атаки и тревожные расстройства, судороги, неврозы, психозы, алкогольный абстинентный синдром, эпилепсия, шизофрения, ВСД)

    Феназепам может быть использован для лечения ряда патологических состояний, сопровождающихся чрезмерным возбуждением центральной нервной системы, однако дозировка и режим применения препарата при этом могут значительно различаться (в зависимости от того, какое заболевание требуется лечить).

    Показания к применению феназепама

    Механизм действия феназепама при данной патологии

    Источник: http://www.tiensmed.ru/news/fenazepams1.html

    Такие симптомы, как беспричинная усталость, головокружение, болевые ощущения в области сердца, нарушения сна, являются проявлениями ВСД. Вегето-сосудистая дистония – это расстройство вегетативной нервной системы. Лечение этого состояние подразумевает прием серьезных препаратов, назначенных врачом и купленных по рецепту при ВСД. Лечение лекарственными препаратами включает в себя седативные средства, одним из которых является Феназепам при ВСД. С ним не понаслышке знакомы многие пациенты, страдающие ВСД. У данного препарата имеется ряд побочных эффектов и некоторые противопоказания.

    Фармакологическое действие Феназепама при ВСД

    Данный препарат относится к транквилизаторам, обладает:

    • снотворным действием (снижают эмоциональные, вегетативные и моторные, раздражители которые способствуют плохому сну);
    • седативным действием (понижает ощущение страха, тревоги, паники);
    • противосудорожным действием (купирует импульс, но причину его не снимает).

    к содержанию ↑

    Показания к применению Феназепама при ВСД:

    • невроз и психоз;
    • панические атаки;
    • расстройства сна;
    • эмоциональная лабильность;
    • навязчивые состояния и фобии;
    • различные проявления эпилепсии;
    • судороги;
    • алкоголизм.

    Отсюда можно сделать вывод, что Феназепам не лечит конкретно ВСД, а снимает появляющиеся симптомы. Если на более легких стадиях проявления симптомов ВСД достаточно применения успокоительных препаратов, то Феназепам показан при более тяжелом течении симптоматики.

    Использование

    Феназепам при ВСД может быть в виде таблеток, а так же раствора для внутривенного или внутримышечного применения. Доза применения составляет 1 мг, максимальная доза в сутки не может превышать 10 мг. К примеру, если для снятия тревожности, страхов, судорог требуется 5 мг Феназепама в сутки, то при сильно выраженных симптомах дозу доводят до 9 мг в сутки. Конечно, речь не идет о самовольном нормировании доз Феназепама. Назначение может прописать только врач. Феназепам при ВСД не разрешается принимать дольше, чем две недели, это может вызвать привыкание. Курс лечения нельзя прерывать резко, нужно постепенно снижать дозу.

    Противопоказания

    Противопоказания Феназепама при ВСД:

    • период вынашивания ребенка и лактация;
    • шоковые и коматозные состояния;
    • дети до 18 лет;
    • миастения и инсульт;
    • проблемы с почками, сердцем и дыхательной системой.

    Феназепам имеет ряд побочных действий со стороны кровеносной, нервной и пищеварительной системы, а так же половой.

    Феназепам эффективен при неврозе и депрессии, среди отечественных лекарственных средств он считается наиболее популярным и относительно безопасным в сравнении с другими высокоактивными транквилизаторами при ВСД. Сила воздействия препарата значительно превосходит существующие аналоги.

    Ошибки пациентов и передозировка

    Главной ошибкой пациентов можно назвать то, что они принимают Феназепам при ВСД при резких ухудшениях состояния, пренебрегая ежедневной дозировкой, приписанной доктором. Прерывистый прием Феназепама не только не эффективен, но даже опасен. Основной целью назначения Феназепама при ВСД является резкое купирование атак и тревоги в течение первых трех суток применения Феназепама максимальными дозами по 1-3 таблетки в сутки. Последующие дни курса направлены на поддержание стабильно ровного состояния небольшими дозами лекарства по 1⁄4 таблетки. При каждодневном приеме в крови накапливается нужная концентрация вещества и именно это минимизирует проявления ВСД.

    В случае если прием при ВСД носит нерегулярный характер, то активное вещество выводится из организма и тогда возникает риск возвращения усиленных панических атак и депрессии, головные боли.

    Передозировка Феназепама происходит из-за самовольного увеличения дозы приема пациентами. Случается это с единственной целью – повысить собственное спокойствие и быстрее добиться желаемого результата. К сожалению, такой вариант приема Феназепама при ВСД может только усугубить ситуацию, это спровоцирует и усилит проявление побочных эффектов и может довести человека до госпитализации. Также могут проявиться галлюцинации и судороги, нарушенное сердцебиение, печеночная недостаточность, гепатит и язва желудка. При незначительно передозировке Феназепамом, наблюдается повышенный эффект препарата на фоне появления побочных эффектов. Сильная передозировка при ВСД влияет на сердце, проявляется удушьем и угнетенным сознанием.

    В момент приема Феназепама при ВСД употребление алкоголя запрещено. Сочетание симптомов ВСД с алкоголем и данным лекарством могут дать серьезные осложнения.

    Следует подойти к лечению серьезно и правильно принимать препарат, строго по инструкции.

    Почему не действует Феназепам?

    Отсутствие эффекта от приема Феназепам при ВСД можно объяснить тем, что пациент неправильно придерживается назначения врача или же он недостаточно точно информировал доктора о своих жалобах, что повлекло за собой неверное лечение.

    Так же следует учитывать время, необходимое для проявления действия Феназепама при ВСД. К примеру, капли для внутривенного использования начинают действовать уже через 3-5 минут после введения. Внутримышечный Феназепам – через 10-15 минут. Форма таблеток в случае применения под язык при панической атаке начнет действовать через 20 минут с момента полного рассасывания таблетки.

    Может показаться, что Феназепам при ВСД не действует и в том случае, если пациент принимает больше положенной дозы в надежде скорее улучшить свое состояние. Как уже говорилось выше, при злоупотреблении препаратом, симптомы ВСД вернутся еще в более запущенном состоянии.

    Чем заменить Феназепам?

    Замену Феназепама при ВСД ищут, как правило, в связи с ярко выраженным эффектом привыкания. Для пожилых людей главной проблемой при употреблении Феназепама при ВСД стало нарушение координации движений. Сейчас отменить Феназепам гораздо проще, так как это обусловлено тем, что уже появились аналоги этого препарата.

    К наиболее популярным заменителям Феназепама при ВСД можно отнести Клоназепам, Диазепам, Нозепам и Атаракс. Все перечисленные препараты так же являются транквилизаторами бензодиазепиновой группы.

    Современная фармакология не стоит на месте и теперь можно приобрести аналоги Феназепама при ВСД, которые имеются в свободном доступе в аптеках и отпускаются без рецепта врача. Это такие препараты, как Амитриптилин, Этаперазин, Насон, Адаптол и даже широко известные Глицин и Персен.

    Из всего перечисленного можно сделать вывод, что Феназепам при ВСД является сильнодействующим транквилизатором, оказывающим высокоактивное действие на нервную систему. Назначение, дозировку, длительность лечения Феназепамом при ВСД – необходимо уточнять у лечащего врача. Бесконтрольное и самовольное употребление Феназепама при ВСД недопустимо. Наиболее сильное воздействие на организм Феназепам оказывает в том случае, если ранее пациент не принимал никаких психоактивных препаратов. Если соблюдать все рекомендации, то Феназепам при ВСД не так страшен, как может показаться на первый взгляд.

    Отзывы пациентов

    Некоторые отзывы пациентов:

    « В моем случае присутствовали все имеющиеся симптомы ВСД – нарушения работы сердца, болевые ощущения в области живота, изнуряющие панические атаки. Пришлось принимать Феназепама при ВСД и после двухнедельного курса почувствовалось заметное улучшение: сон пришел в норму, пропали страхи и боли»

    « После принятия курса лечения Феназепамом при ВСД, предписанного врачом, было стойкое желание и дальше продолжать прием данного препарата. Понравился расслабляющий эффект. Но, так как заранее знала о стойком привыкании к Фенезепаму, заставила себя отказаться и не стала самовольно его принимать».

    « Так как, в силу особенностей моей работы, приходится дежурить в ночные смены, сон пришел в сильное расстройство. Стало понятно, что не могу уснуть даже в привычных домашних условиях ночью. Пыталась выйти из положения с помощью трав, но эффекта не было. В результате состояние усугубилось, и возникли апатия и депрессия. Сразу же после назначения Феназепама при ВСД, нормальный сон восстановился. Но не обошлось без побочных эффектов – возникли головные боли и головокружения. После этого не осмелилась принимать этот препарат».

    « Когда в жизни началась трудная полоса, пыталась снимать напряжение чаем с ромашкой и антидепрессантами, Новопассит. Поначалу вроде бы помогало, потом перестало. Тогда невролог прописал Феназепам при ВСД. Достаточно было 1⁄4 таблетки, чтоб снова обрести спокойствие. Однако, часто лечиться им не советовала бы».

    « Говорю по собственному опыту – не зря Феназепам отпускают по рецептам, это очень сильное лекарство при ВСД. С его помощью я лечил тяжелую депрессию (достаточно долго лечил, почти месяц). После отмены препарата стало только хуже – пропал сон, сам стал нервным, сильно похудел. Налицо были признаки привыкания. Отказаться от лекарства стало почти проблемой, хотелось употреблять его и дальше, чтоб была возможность расслабиться и уснуть. Но все же запретил себе его пить».

    «Начиналось все с депрессии, потом все это перешло в фобии и неврозы, тогда я подумала, что уже пора лечиться. Принимала Феназепам при ВСД по полтаблетки в день по совету подруги. Стало легче, но голова болела очень сильно и появилась диарея. Стала замечать повышение давления. Сделала вывод, что препарат имеет и плюсы, и минусы. И если его принимать, то только по назначению врача».

    Источник: http://stopvsd.net/preparaty/fenazepam/

  • Ссылка на основную публикацию