Как вылечить

как убрать гланды после ангины

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Лечение простуды и гриппа

  • Home
  • Все
  • Может ли быть ангина если нет миндалин

Многим людям приходится неоднократно сталкиваться с острым или хронически протекающим тонзиллитом, также называемым ангиной. Проявляясь воспалением небных миндалин (гланд), без соответствующего лечения заболевание может привести к появлению тяжелых осложнений, поэтому при наличии показаний, воспаленную лимфоидную ткань удаляют хирургическим путем. Но и в этом случае может возникать ангина без гланд, так как они являются защитным барьером организма, препятствующим проникновению с вдыхаемым воздухом и употребляемой пищей болезнетворных бактерий. Отсутствие миндалин приводит к ослаблению иммунитета и делает человека более восприимчивым к инфекции.

Расположенные в области перехода ротовой полости в носоглотку, небные миндалины входят в состав защитного лимфоидного кольца, функцией которого является выработка лимфоцитов и обезвреживание возбудителей инфекционных заболеваний. Поэтому при недостаточно сильной иммунной системе, сдерживающие напор вирусов и бактерий гланды воспаляются, появляется острый тонзиллит. Это заболевание необходимо качественно и своевременно лечить, чтобы не допустить перехода в хроническую форму.

При запущенной ангине происходит интоксикация организма продуктами распада отмерших микроорганизмов, лейкоцитов, клеток эпителия. Кроме того существует риск появления опасных осложнений: ревматизма, менингита, пиелонефрита, сепсиса, заболеваний органов пищеварения. Удаление гланд применяется очень редко, исключительно при наличии показаний к использованию этого метода лечения тонзиллита.

Перед назначением оперативного вмешательства проводят диагностические исследования для определения аутоиммунных расстройств, степени поражения организма воспалительным процессом. Нарушение работы сердечной мышцы показывает электрокардиограмма, выявить начальную стадию ревматизма позволяет анализ крови на наличие антител к стрептококку, определение концентрации С-реактивного белка и показателя ревматоидного фактора. При превышении значений «Антистрептолизина О» и ревматоидного фактора, указывающих на поражение внутренних органов стрептококковой инфекцией, необходимо удалять воспаленные гланды.

Тонзиллэктомию проводят в следующих случаях:

  • при высокой частоте заболевания ангиной – чаще 4 раз в год;
  • переход болезни в тяжело протекающую хроническую форму;
  • образование гнойных очагов, из которых происходит постоянное распространение по организму инфекции и продуктов ее жизнедеятельности;
  • значительное увеличение размеров отекших миндалин затрудняет процессы дыхания и глотания;
  • отсутствие эффекта при использовании всех других видов терапевтического воздействия;
  • появление осложнений, ухудшающих работу сердца, почек, суставов и других внутренних органов;
  • расстройство иммунной системы, проявляющееся в развитии аутоиммунных заболеваний.

Восстановительный период после выполнения Тонзиллэктомии имеет свои особенности. Через несколько дней на месте, где ранее располагались миндалины, могут появиться белые струпья. Они имеют неинфекционное происхождение и исчезнут на протяжении двух недель по мере заживления раневой поверхности. Не следует пытаться убрать их самостоятельно. Обычный розовый оттенок горло приобретет примерно через месяц со дня операции. Из-за отека тканей пациент может ощущать заложенность носа, которая пройдет вместе со снижением отечности.

Иногда у пациента на некоторое время меняется тембр голоса, сон может несколько недель сопровождаться громким храпом. Болезненность в области горла после операции усиливается на вторые сутки и продолжает беспокоить еще несколько дней. И также пациенты ощущают ушную боль, которая становится более выраженной при глотании. Могут болеть шейные лимфоузлы, повышаться температура до 37 °C. Полное выздоровление с затягиванием ран происходит, как правило, к концу третьей недели. Но при несоблюдении предписанного врачом рациона, оно может затянуться еще на неделю.

Во время восстановительного периода необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Пить много жидкости. Это позволит избежать обезвоживания организма и уменьшить выраженность болевых ощущений. Напитки не должны раздражать горло, исключено употребление горячей, острой, кислой, грубой пищи (например, свежих фруктов, чипсов, твердого печенья), способной травмировать незажившую ткань и привести к появлению кровотечения.
  2. Закапывать в нос выписанные врачом капли для уменьшения отека и устранения слизи.
  3. При недостаточном употреблении жидкости и интенсивной двигательной активности может начаться кровотечение. Устранить подобное осложнение поможет сохранение спокойствия, расслабление мышц. Прополощите рот остывшей кипяченой водой, полежите, придав голове приподнятое положение. Если кровотечение не прекратится в течение 15–20 минут, воспользуйтесь врачебной помощью.
  4. Обычно прошедшим Тонзиллэктомию пациентам, предоставляется больничный лист или освобождение от учебы на срок 7–10 дней. Следует избегать физических нагрузок на протяжении 21 дня, чтобы не возникло кровотечение.

Удаление гланд не гарантирует отсутствие ангины в будущем. Это можно объяснить тем, что при проведении операции может остаться небольшое количество лимфоидной ткани. Она способна постепенно разрастаться, способствуя восстановлению удаленных органов. Кроме того, воспаляться могут не только небные, но и другие виды миндалин, формирующие лимфоидное кольцо.

В то же время отсутствие гланд открывает путь в организм различным видам инфекции, поэтому люди, прошедшие Тонзиллэктомию, могут быть подвержены частым ангинам, бронхитам и другим воспалительным заболеваниям органов дыхательной системы.

Ангина является заразной болезнью, поэтому может потребоваться госпитализация заболевшего или изоляция в отдельной комнате.

Чтобы свести к минимуму риск появления осложнений, следует обратиться за медицинской помощью и приступить к лечению болезни сразу же при появлении первых симптомов ангины.

  • Амоксициллин;
  • Флемоксин Солютаб;
  • Амоксиклав.

Полоскание горла антисептическими средствами:

Орошение аэрозолями, оказывающими противовоспалительное действие:

Рассасывание таблеток, изготавливаемых в виде леденцов:

7 простых правил, если кто-то дома заболел ангиной

Антибиотики подавляют патогенную микрофлору и способствуют быстрому выздоровлению. Применяемые для полоскания горла растворы антисептиков смывают микробов и скопившийся гной, препятствуя их попаданию в пищеварительный тракт. Аэрозоли и леденцы успешно устраняют болевые ощущения и снимают воспаление. Антигистаминные препараты (например, Диазолин) уменьшают отечность, устраняют аллергические реакции. Для снижения повышенной температуры (от 38,5 °C) используются жаропонижающие средства (Аспирин, Ибупрофен).

Ускорить процесс выздоровления помогают физиотерапевтические процедуры, основанные на воздействии на ткани ультравысокими частотами, ультразвуком, ультрафиолетовыми лучами, лазером, сухим теплом, ингаляциями с использованием влажного пара в сочетании с эфирными маслами и лечебными препаратами в виде аэрозолей. Физиотерапия подавляет болезнетворные бактерии, устраняет воспалительный процесс и болевые ощущения. Ингаляции нельзя проводить при высокой температуре, в то же время они могут улучшить состояние при невысоких температурных значениях (37–37,5 °C).

Топ-7 природных антибиотиков (кликабельно)

При заболевании ангиной показан постельный режим и соблюдение диеты. Следует пить большое количество теплых напитков с высоким содержанием витаминов: чай и компоты с сухими или свежими фруктами и ягодами. Необходимо избегать употребления горячих напитков или добавить в них лед. Не рекомендуется использовать в пищу жареное, соленья, копченые и острые продукты, мороженое. Это позволит избежать раздражения слизистой оболочки и усиления воспалительного процесса. Полезно пить теплое молоко, добавив в него немного меда (при отсутствии аллергической реакции на эти продукты). Можно добавлять в рацион кисель, чай с лечебными растениями, например, ромашкой, календулой или зверобоем.

Для лечения ангины можно дополнительно использовать народные средства. Перед их применением необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Хорошие результаты дает использование следующих средств:

  • 200 мл свекольного сока смешайте со столовой ложкой 9% уксуса, используйте для полоскания горла через каждые 3 часа;
  • залейте 250 мл кипятка чайную ложку черного чая, добавьте ложечку соли, используйте в теплом виде для полосканий;
  • положите в эмалированную емкость лепестки розы, залейте водой (на 1 ст. ложку нужно взять 250 мл), дайте закипеть, выключите, через час процедите, используйте для полосканий;
  • медленно разжевывайте и глотайте небольшие кусочки прополиса, дневная норма – 5 г;
  • положите в кастрюлю несколько картофелин с кожурой, залейте водой, сварите, дышите паром в течение 10 минут, затем сделайте из размятой теплой картошки компресс на область горла.

В предупреждении любых видов инфекционных заболеваний, в том числе и ангины, ведущее значение имеет укрепление иммунитета. Усилить иммунную систему помогает закаливание, в частности области горла после удаления небных миндалин, насыщение организма витаминами употреблением свежих фруктов, ягод и овощей. При часто повторяющихся воспалительных процессах рекомендуется воспользоваться помощью врача-иммунолога. На основании определения иммунного статуса по результатам специальных лабораторных исследований специалист назначит прием лекарственных препаратов для его коррекции.

А также предотвратить развитие ангины помогут занятия спортом, утренние и вечерние прогулки на свежем воздухе, отказ от курения и частого употребления алкогольных напитков. В холодное время года следует избегать переохлаждения, одеваться с учетом погодных условий. Бережное отношение к своему организму позволит уберечься от воспаления лимфоидной ткани и сохранить здоровье.

  • Особенности и разновидности недуга
    • Когда необходимо избавляться?
  • Как лечить недуг?
    • Методы профилактики

Ангина без гланд может появиться вследствие оперативного вмешательства и удаления этих органов. Именно гланды обычно сдерживают появление любой инфекции, а после их удаления ангина, хронические тонзиллиты и более серьезные заболевания бронхиальной и легочной системы обеспечены. Поэтому не только важно сохранять миндалины и гланды здоровыми, но и необходимо укреплять иммунную систему всего организма постоянно.

Особенности и разновидности недуга

Ангина имеет множество форм, которые появляются вследствие различных факторов. Любое воспаление, распространяющееся на область горла, принято считать ангиной. Причем это слово и название болезни было известно еще в Древнем Риме и Греции. В переводе с латинского оно дословно обозначало «сдавливание и сужение», что довольно точно описывает основной симптом недуга.

Ангина относится к заразным болезням, поэтому при лечении пациента с таким недугом либо изолируют в домашних условиях, либо госпитализируют. Самой легкой формой ангины считают катаральную. Она появляется на поверхности гланд локальным образом. Такая форма легко поддается лечению и в редких, исключительных, случаях заканчивается оперативным вмешательством.

Наиболее сложной формой является фолликулярная ангина, которая поражает все участки гланд и миндалин. Она сложно лечится и может перерастать в хронические формы. При таких обстоятельствах ангина может стать хроническим тонзиллитом и не поддаваться лечебной терапии, что приводит к потере гланд и миндалин.

Большая часть людей может заболеть ангиной всего пару раз за всю жизнь. Но есть категории, которые болеют этим недугом очень часто. Это могут быть дети и взрослые. Не до конца вылеченная и запущенная ангина может стать причиной появления ревматизма, почечных недугов и заболеваний нервной системы.

Раньше полагали, что удаление миндалин или гланд сможет избавить человека от постоянных ангин и тонзиллитов, но, как показала практика, это ошибочное мнение. Миндалины являются защитным барьером для инфекций и сдерживающим фактором для появления более серьезных заболеваний.

По своей сути миндалины и гланды являются лимфатической тканью, формирующейся в области горла так называемым лимфокольцом. Миндалины играют не последнюю роль в развитии и поддержании на клеточном уровне иммунитета.

При сильной иммунной системе все бактерии, оседающие на гланды и миндалины, уничтожаются специальным защитным механизмом. Когда такая функция ослаблена, тогда эти органы принимают на себя первый удар вирусов и инфекционных организмов.

После многолетних наблюдений и исследований специалисты решили, что миндалины нужно не только сохранять, но и качественно лечить, так как даже в нездоровом состоянии они не приводят к общей интоксикации организма. Но все равно существует ряд факторов, когда удаление их неизбежно.

Вернуться к оглавлению

Когда необходимо избавляться?

Есть перечень обстоятельств, при которых специалисты порекомендуют удаление гланд и миндалин:

  1. Частая склонность к появлению ангин — более четырех раз за один год.
  2. Тяжелая форма хронического тонзиллита, возникшего как осложнение от ангины.
  3. Появление постоянных гнойниковых очагов вместе с ангиной.
  4. Миндалины отекли и распухли до такого состояния, что значительно затрудняют дыхательные функции и мешают глотать.
  5. Ни один вид лечебной терапии не оказывает должного действия.
  6. Развитие серьезных осложнений после лечения ангины, сказавшихся на внутренних органах, таких как почки, суставы, сердце.
  7. Серьезное разрушение иммунной системы служит весомым поводом для удаления.

Принять такое решение специалист может только в особых ситуациях. Когда жизнь и здоровье пациента противостоит сохранности органа, врач всегда выберет оперативное вмешательство.

Вернуться к оглавлению

Как лечить недуг?

Появившаяся ангина без гланд беспокоит не только пациента, но и врача, так как если быстро с ней не справиться, возникнут серьезные осложнения. Поэтому в такой ситуации при первых ее проявлениях стоит немедленно обратиться к специалисту. Возможно, врач примет решение о немедленной госпитализации, чтобы избежать дальнейших неприятностей.

Самостоятельно вылечить ангину после удаления миндалин не получится, так как одними травками, настойками и полосканиями из арсенала народной и альтернативной медицины не справиться. Для борьбы с таким сложным недугом нужны «ударные силы». Поэтому специалист не будет тянуть и назначит сразу группу антибиотиков, антисептиков и противовоспалительных средств.

Большую роль при лечении ангины после устранения миндалин играет физиотерапевтический метод. Он основан на применении:

  1. Ультрафиолетового локального облучения.
  2. Радиоволновых частот.
  3. Действия сухого тепла.
  4. Действия влажного пара.

Сухим теплом считают воздействие света или небольшого напряжения электричества непосредственно на больное место. Также воздействие ультрафиолетовыми лучами или применение облучения помогает убивать вредоносные микроорганизмы, что позволяет организму быстрее справляться с недугом.

Влажное или паровое тепло оказывает прекрасное лечебное воздействие, особенно если его использовать вместе с аэрозольными лекарственными средствами и эфирными маслами. Ингаляции таким способом помогают справиться с небольшой температурой, устранить воспаления, бороться с проявлением различного вида ангин и тонзиллитов.

Такая методика позволяет лечить детей любой возрастной категории. Но единственным ограничением к его применению является высокая температура. Поэтому прежде чем использовать этот метод, нужно ее устранить.

Специалисты в обязательном порядке пропишут полоскание горла. Это очень действенный метод, так как он позволяет вымывать вредную среду, устранять гнойные скопления. Если ангина сформировалась в труднодоступном месте, возможно, врач будет проводить специальные процедуры с помощью особых инструментов, чтобы орошать лекарственным раствором воспаленный очаг.

Особое внимание по рекомендации специалистов следует уделить диете и суточному режиму. Необходимо, чтобы пациент постоянно, пока не пойдет на поправку, находился в постели. Больной нуждается в теплом и обильном витаминизированном питье. Хорошо в таком случае использовать фруктовые компоты, отвары из сухих и свежих ягод, которые содержат большую концентрацию витаминов С и группы В.

Горячие чайные и в особенности кофейные напитки употреблять не стоит. Также не стоит их употреблять со льдом или мороженым. Очень хорошим средством является теплое молоко с медом, если нет аллергии на эти компоненты. Кроме того, следует отказаться от применения острой, очень соленой, копченой и жареной пищи. Она может раздражать слизистую горла и обострять воспалительный процесс.

В комплекс питьевых напитков можно включить щелочные минеральные воды без газа, зеленые чаи, кисели, желательно без отдушек и различных добавок, чайные напитки со зверобоем, ромашкой, липой, мятой. Такие травы снимают нервное напряжение и устраняют воспалительные процессы.

Но в любом случае ангина, особенно после удаления миндалин, должна лечиться комплексно.

Все альтернативные способы вместе с народными рецептами и медикаментозной терапией под контролем специалиста оказывают положительное воздействие.

Вернуться к оглавлению

Ангина относится к воспалительным недугам, поэтому, чтобы не допустить ее развития, особенно после оперативного вмешательства, необходимо тщательно заботиться о своем здоровье.

Следует после удаления гланд строго руководствоваться рекомендациями специалистов:

  1. Проводить процедуры по закаливанию области горла и иммунной системы в целом.
  2. Необходимо ежедневно совершать утренние прогулки и физические упражнения.
  3. Бросить курить и не употреблять кальян.
  4. Постараться исключить алкоголь.
  5. Следить за витаминным и минеральным балансом в организме.

Чтобы не допустить появление воспаления легких, бронхов, развитие пневмоний или других серьезных недугов лучше, конечно, стараться беречь свои гланды и миндалины.

Но если не обошлось без оперативного вмешательства, следует сделать все, чтобы ангина не появлялась.

Горло может болеть при различных процессах, происходящих в организме. Поражение может быть локализовано непосредственно в полости зева или быть обусловлено заболеваниями других органов и систем.

Наиболее выраженный болевой синдром в горле обусловлен острыми тонзиллитами различного происхождения, как бактериального, так и вирусного.

При развитии хронического тонзиллита, сопровождающегося системным действием на весь организм, нередко единственным методом лечения является тонзиллэктомия, то есть операция по удалению очагов хронической инфекции, миндалин.

Однако отоларинголог сталкивается с тем, что, хотя миндалин больше нет, пациент продолжает жаловаться на выраженную боль в горле.

Связано наличие болевого синдрома с тем, что помимо тонзиллитов различного происхождения, его развитие может быть обусловлено другими патологическими состояниями:

Миндалины несут на себе важную роль по защите организма от болезнетворных микроорганизмов. Они первые встречают возбудителя в воротах инфекции и оказывают ему сопротивление.

Отоларинголог отдает себе отчет в том, что, удалив орган, ответственный за развитие иммунитета, заболеваемость ОРВИ, воспалительными процессами горла вырастет. В таких условиях воздействие вирусного или бактериального возбудителя окажется более эффективным. Сопротивляемость организма после удаления миндалин снизится.

Однако тонзиллэктомия играет еще одну важную роль — уменьшается негативное действие патогенных микроорганизмов на весь организм, снижается вероятность обострений других хронических заболеваний. Это может оказать благотворное действие на все имеющиеся сопутствующие заболевания и иммунитет в целом. В связи с этим, вопрос о необходимости удаления миндалин является взвешенным решением отоларинголога.

ОРВИ является самым распространенным заболеванием. В случае отсутствия миндалин заболеваемость этой инфекцией остается высокой. Одним из постоянных симптомов острых респираторных вирусных инфекций является боль в горле, которую пациенты описывают как першение, болезненность при глотании.

Длительность течения заболевания находится в пределах 5-7 суток, по истечении которых все симптомы убывают. Боль в горле, которая на протяжении всего периода лечения беспокоила пациента, также регрессирует. Наличие болевого синдрома в горле при ОРВИ может быть обусловлено еще одним механизмом.

Острые респираторные заболевания сопровождаются насморком с обильным, слизистым отделяемым, которое имеет возможность стекать по задней стенке глотки. В результате этого слизистая раздражается, что и сопровождается развитием боли в горле. Такие процессы наиболее выражены при горизонтальном положении тела пациента, мешают ночному отдыху, вынуждая пациента сморкаться и откашливаться даже ночью. Улучшение состояния пациента приведет к уменьшению боли в горле.

Острый ринит может характеризовать собой и другую патологию. Данный симптом — один из первых признаков детских инфекций, кори, коклюша, скарлатины. Насморк, обусловленный воздействием аллергенов, также сопровождается обильным слизистым стекловидным отделяемым.

Острым ринитом могут характеризоваться и венерические заболевания, сифилис и гонорея. Чаще всего такой специфический ринит развивается у новорожденных. Заражение происходит от матери во время родов. Во всех этих случаях развития насморка может происходить затекание слизи и раздражение горла.

С обязательным поражением горла протекает СПИД. Наличие симптоматики в данном случае обусловлено не самим процессом, а его осложнением. Сниженный иммунитет приводит к тому, что отмечается присоединение вторичной инфекции, бактериальной или грибковой.

Развитие стоматита или фарингита характерно для 90% пациентов, заболевших СПИДом.

Наличие данного симптома характерно также при синусите. Воспалительный процесс в придаточных пазухах носа сопровождается появлением патологического секрета в носовых ходах. По характеру он слизисто-гнойный, вязкий. Типичным симптомом является стекание его по задней стенке глотки, вызывая раздражение. Кроме того, заложенность носа, характерная в этих случаях, приводит к тому, что пациенты спят с открытым ртом. В таких условиях слизистая горла становится сухой, вызывает болезненные ощущения.

Если данный симптом сохраняется длительнее, чем 5-7 дней, это может сигнализировать об осложнениях ОРВИ, фарингите, ларингите. Эти заболевания могут развиваться и как самостоятельный процесс, обусловленный не болезнетворными агентами, а другими неблагоприятными факторами. Наиболее опасными в данном случае является задымленность, воздействие химических соединений в воздухе, никотин, а также травматическое поражение слизистой в результате проведенных инструментальных обследований.

Причиной фарингита может являться переохлаждение. Именно воспалительный процесс в глотке чаще всего обусловливает симптом, когда гланды удалены, а горло болит, глотать больно. Проявляется заболевание не только развитием боли в горле, но и сильным сухим кашлем, который характеризуется приступообразным течением, беспокоит пациентов даже во время сна.

Болевые ощущения в горле пациенты чаще описывают как царапание, першение. Несмотря на то, что миндалин нет, болевой синдром выражен значительно и присутствует постоянно в течение дня. Усугубляются болевые ощущения при глотании жидкости.

Похожая симптоматика развивается и при ларингите. Особенностью данного процесса является его развитие не только при воздействии патогенных микроорганизмов, переохлаждении, но и при чрезмерном и длительном перенапряжении гортани во время громкого пения или декламации. Помимо боли в горле и сильного сухого кашля, обострение заболевания сопровождается изменением тембра голоса, появлением его охриплости. Данный симптом сохраняется и в стадии ремиссии.

Особенно распространенным является гипертрофический характер воспаления гортани. Весьма типичной при этом выглядит картина при фарингоскопии.

Разрастания эпителия на голосовых связках свидетельствуют о развитии именно такой формы ларингита.

Длительным болевым синдромом в горле могут характеризоваться такие тяжелые заболевания как туберкулез и онкологический процесс, поражающие верхние дыхательные пути.

В зависимости от локализации поражения, дополнительными симптомами чаще всего являются сухой кашель, недомогание, субфебрилитет.

При туберкулезном поражении обязательным симптомом является увеличение региональных лимфоузлов.

К постоянной боли в горле могут привести и погрешности в диете, употребление слишком горячей или острой пищи. Механическая травма, полученная в результате неаккуратного применения медицинского инструментария, ожога, случайного или умышленного воздействия агрессивных жидкостей, уксуса, кислоты приводит к поражению слизистой полости рта и глотки. В результате развивается катаральное воспаление, а в тяжелых случаях, — язвенно-некротическое, которое сопровождается развитием болевого синдрома.

Источник: http://my-lor.ru/mozhet-li-byt-angina-esli-net-mindalin/

На поверхности миндалин, расположенных по обе стороны от глотки, множество лакун, в которые попадают бактерии. При проникновении микробов лейкоциты начинают с ними бороться. При осложненной ангине развивается хронический тонзиллит, камень, который формируется из скопления погибших клеток, чаще бывает единичным. Однако иногда их встречается несколько штук разного цвета — от желтого до темно-коричневого. Гнойные пробки при тонзиллите образуются из рыхлых очагов. О длительном воспалении напоминают характерные симптомы, и лечение на потом откладывать опасно.

Причины возникновения

Клетки иммунной системы, в которую входят и миндалины, и селезенка, и лимфоузлы, защищают организм от вредоносных микробов, грибков, вирусов, которые направляются из внешней среды. Моноциты и нейтрофилы поглощают частицы бактерий, не дают распространяться инфекции. При тонзиллите эти клетки иммунной системы погибают, из-за чего в гландах появляются гнойные скопления.

Лимфоциты образуются в миндалинах, где синтезируют антитела, разрушающие патогенные микроорганизмы. Моноциты и нейтрофилы, поглощая их остатки, очищают от инфекции углубления или лакуны. Основной причиной развития тонзиллита называют длительное воспаление в миндалинах, при котором на гландах постоянно образуются рыхлые очаги белого цвета. Со временем они отвердевают, покрываясь солями кальция.

При хронической форме болезни лейкоциты усиленно сражаются с микробами. Белые пробки при тонзиллите на месте рыхлых очагов могут появиться незаметно, когда клиническая картина выражена слабо.

Способствуют формированию гнойных скоплений:

  • повреждение миндалин;
  • отсутствие ухода за полостью рта;
  • снижение иммунитета;
  • воспаление в верхнечелюстных пазухах;
  • сильное переохлаждение.

Нехватка витаминов, употребление избыточного количества белков негативно отражаются на защитных силах организма. Он не может справиться с инфекцией, и болезнь становится хронической. Если не чистить зубы и полость рта, кусочки пищи застревают в углубления гланд, что приводит к появлению гноя, который предшествует образованию пробки.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  пивное сердце можно ли вылечить

Анатомические дефекты и особенности, неблагоприятная природная среда, курение снижают иммунитет, провоцируют возникновение постоянных очагов инфекции. Как лечить тонзиллит, зависит от определенных факторов, от формы болезни. Возбудителями патологии служат аденовирусы, бактерии типа стафилококков, энтерококков. Они передаются бытовым путем, через слюну и кашель.

Проявляемые симптомы

Гнойные пробки, которые образуются при ангине, нередко сопровождаются ростом температуры и болью. При хроническом воспалении в горле присутствие тонзиллитных камней ощущается не всегда. Бывает, что во время кашля становятся заметными скопления гноя желтого или сероватого оттенка.

Патологический процесс, протекающий в миндалинах при тонзиллите, нередко распространяется на небные дужки, они отекают и краснеют. В воспаленном очаге выделяется фибрин, который, склеивая стенки гланд и соседних органов, способствует появлению спаек.

Тонзиллит иногда сопровождается увеличением лимфоузлов, что приводит к тому, что кожа вокруг них опухает, при пальпации присутствует болезненность. При хронической форме патологии человек слабеет, теряет работоспособность, постоянно утомляется. При появлении пробок:

  1. Возникает отвратительный запах из ротовой полости.
  2. Становится трудно глотать.
  3. Ощущается наличие постороннего предмета.

Тонзиллитные камни, которые локализуются в лакунах миндалин, раздражают окончания нервов, из-за этого начинается сухой кашель, человеку кажется, что в горло что-то попало.

Пробки формируются на гландах из отмирающих клеток грибков и микробов, в которых вырабатываются соединения серы, обладающие гнилостным запахом. Избавиться от него невозможно, если не удалить отложения на миндалинах.

Источник: http://viplor.ru/gorlo/tonzillit/kamen-probki

Тонзиллит – это заболевание инфекционно-аллергического происхождения, когда процесс воспаления происходит в небных миндалинах. Могут быть также задействованы близнаходящиеся лимфоидные ткани глотки – язычные, носоглоточные и гортанные миндалины.

Хронический тонзиллит — очень распространенная патология, чем, вероятно, и объясняется то, что большинство людей попросту не считают его серьезным заболеванием и игнорируют. Эта тактика довольно опасна, так как постоянный очаг инфекции будет регулярно приобретать в организме форму острой ангины, ухудшит общее самочувствие, снизит работоспособность.

Поскольку данная болезнь может являться толчком для появления опасных осложнений, то симптомы и лечение хронического тонзиллита непременно должен знать каждый человек.

Причины заболевания

Тонзиллит у детей и взрослых развивается во время попадания инфекции на миндалины. Как правило, причинами заболевания являются бактерии: стафилококки, стрептококки, пневмококки, энтерококки.

Но и определенные вирусы также могут вызвать воспаление миндалин, к примеру, вирус герпеса и аденовирусы. В некоторых случаях причиной появления воспаления гланд являются хламидии или грибки.

Поспособствовать появлению хронического тонзиллита может множество факторов:

  • образование в полости носа полипов, нарушение носового дыхания вследствие искривления носовой перегородки, при гипертрофии аденоидных вегетаций и иных патологиях;
  • частые ангины;
  • частые аллергические реакции, которые являются как следствием, так и причиной болезни;
  • ослабление иммунитета;
  • развитие инфекционных очагов в ближайших органах (аденоидиты, гнойные синуситы, кариес и т.д.).

Чаще всего хронический тонзиллит появляется после ангины. Причем острое воспаление в миндалинах не претерпевает полноценного обратного развития, процесс воспаления продолжается и трансформируется в хроническую болезнь.

Существует два основных вида тонзиллита:

  1. Компенсированная форма — когда отмечаются лишь местные симптомы воспаления миндалин.
  2. Декомпенсированная форма – когда отмечаются общие и местные симптомы хронического воспаления миндалин: паратонзиллиты, абсцессы.

Компенсированный хронический тонзиллит проявляется в виде постоянных простудных заболеваний. Чтобы данная форма не перешла в декомпенсированную, нужно вовремя избавиться от очага заражения, то есть заниматься комплексным лечением, а не пускать болезнь на самотек.

Признаки хронического тонзиллита

Основными признаками тонзиллита являются:

  • боли в гландах;
  • постоянная боль в горле;
  • рубцы на миндалинах;
  • пробки в горле;
  • отеки в районе носоглотки;
  • температура тела не понижается в течение продолжительного времени;
  • в горле происходят воспалительные реакции на холодную жидкость и продукты питания;
  • быстрая утомляемость и слабость;
  • запах изо рта.

Также признаком болезни может являться появление ломоты в лучезапястном и коленном суставе, тянущих болей, иногда может отмечаться одышка.

Простой хронический тонзиллит имеет скудное количество симптомов. Человека беспокоят неловкости при глотании или ощущение инородного тела, неприятный запах изо рта, сухость, покалывание, вероятно увеличение температуры до субфебрильных показателей. Миндалины увеличены и воспалены. Вне обострения общие признаки не отмечаются.

Появляются частые ангины (более 3 раз ежегодно) с продолжительным временем выздоровления, которое сопровождается недомоганием, утомляемостью, незначительным увеличением температуры и общей слабостью.

Во время токсико-аллергического вида хронического тонзиллита ангины появляются более 5 раз в год, зачастую осложняются воспалением соседних тканей и органов (фарингит, паратонзиллярный абсцесс и т.п.). Человек все время чувствует недомогание, усталость и слабость. Температура тела на протяжении долгого времени остается субфебрильной. Со стороны других органов симптомы будут зависеть от наличия определенных сопряженных болезней.

Диагностирование заболевания

Диагностика при подозрении на хронический тонзиллит в себя включает такие обследования:

  • анализ крови. Позволяет оценить выраженность воспалительного процесса;
  • фарингоскопия. Врач делает визуальный осмотр миндалин и области, находящейся около них, чтобы определить характерные симптомы заболевания;
  • бактериальное обследование выделяемого из миндалин. При проведении анализа определяется чувствительность бактерий к определенным видам антибиотиков.
  • биохимия крови. Большое внимание уделяется таким показателям, как процент лимфоцитов и уровень лейкоцитов, а также СОЭ. Во время бактериальной инфекции скорость СОЭ возрастает. Этот показатель все время рассматривают в комплексе с процентом лимфоцитов и уровнем лейкоцитов.

Последствия и осложнения

Во время продолжительного течения и отсутствия эффективного лечения хронического тонзиллита в организме человека появляются осложнения. Потеря способности миндалин бороться с инфекциями приводит к развитию паратонзиллярных абсцессов и проникновению инфекции в дыхательные органы, это способствует появлению бронхита и фарингита.

Хронический тонзиллит имеет немаловажное значение в развитии таких коллагеновых болезней, как узелковый периартрит, ревматизм, дерматомиозит, полиартрит, геморрагический васкулит, склеродермия, системная красная волчанка. Также частые ангины приводят к заболеваниям сердца таких, как приобретенные пороки, миокардиты и эндокардиты.

При инфекционных заболеваниях мочевыделительная система больше всего подвергается осложнениям, потому пиелонефрит является тяжелым последствием хронического тонзиллита. Помимо этого, нарушается опорно-двигательный аппарат, развиваются полиартрит и холецистит. При хроническом очаге воспаления появляются малая хорея, гломерулонефрит, сепсис, септический эндокардит и абсцесс паратонзиллярный.

Профилактика заболевания

Чтобы не допустить данную болезнь, нужно вовремя лечить все инфекционные заболевания, следить за тем, чтобы всегда было нормальным носовое дыхание. После ангины необходимо выполнять профилактическое смазывание миндалин и промывание лакун препаратами, которые назначит врач.

Также немаловажно постоянное закаливание слизистой оболочки глотки, а также закаливание в целом. Для чего показаны вечерние и утренние полоскания гортани водой комнатной температуры. В дневном рационе обязаны находиться блюда и продукты с большим количеством витаминов.

Когда требуется удаление миндалин?

Гланды для вирусов и микробов являются своеобразными ловушками. Данный участок — это первая линия обороны иммунитета в борьбе с болезнетворными микроорганизмами, поскольку первым препятствием на их пути становятся гланды. Но удаление небных миндалин может отрицательно отразиться на защитных свойствах организма. Относительно недавно провели исследование, в процессе которого врачи отслеживали судьбу пациентов после удаления миндалин. Оказалось, что эти пациенты в первый год после удаления постоянно страдали пневмониями и бронхитами.

Раз удаление гланд приводит к таким серьезным последствиям, то, соответственно, к данной операции обязаны быть строгие показания. Сейчас в медицине стойко утвердилось убеждение в том, что необходим непременно индивидуальный подход к каждому человеку с хроническим тонзиллитом, а операция тонзилэктомия проводится только при наличии показаний. Необходимость удаления миндалин непременно обязана быть всесторонне обоснована.

При хроническом тонзиллите для хирургического вмешательства показанием могут являться больше четырех эпизодов тонзиллита ежегодно, фаза декомпенсации и субкомпенсации данной патологии. Аутоиммунные заболевания, токсическое поражение сердца, рецидивирующие паратонзиллярные абсцессы, которые обусловлены хроническим тонзиллитом, являются обязательными показаниями к данной операции.

В других случаях миндалины лучше лечить консервативным способом, в противном случае вместо ангин будут происходить бесконечные бронхиты. Чтобы выявить, нужно ли удалять миндалины конкретному пациенту, необходимо выполнить обследование. Лечение без удаления гланд вполне возможно, потому не стоит торопиться с операцией.

Лечение хронического тонзиллита

Как лечить хронический тонзиллит, будет зависеть от формы болезни, но существуют и общие рекомендации. Как ни удивительно, но даже во время некроза тканей есть возможность лечения без удаления миндалин. Большинство форм этого заболевания лечится в домашних условиях. «Перележать» болезнь дома можно лишь после осмотра врача и консультации с ним.

На данный момент в медицинском арсенале есть не так уж много способов лечения хронического тонзиллита. Применяется физиотерапия, оперативное лечение и медикаментозная терапия. Чаще всего эти способы комбинируются в различных вариациях либо поочередно заменяют друг друга.

Во время хронического тонзиллита лечение происходит местно, вне зависимости от стадии процесса оно в себя включает следующие компоненты:

  • Использование антибиотиков;
  • Промывание небных лакун миндалин для избавления от гнойного содержимого, и полоскание ротовой полости и глотки физиологическим и медно-серебряным растворами с добавлением антисептиков (фурацилин, хлоргесксидин, мирамистин). Продолжительность лечения составляет около 12-15 процедур;
  • Препараты, которые устраняют такие симптомы, как боль в горле, першение, сухость и оказывают смягчающее действия. Самым эффективным препаратом считается 3% раствор перекиси, которым нужно полоскать ротовую полость дважды в день. Кроме того, может быть применено средство на основе прополиса в виде спрея (Пропосол);
  • Пробиотики: Бифидумбактерин, Линекс, Хилак форте для предотвращения развития дисбактериоза, который может появиться на фоне использования антибиотиков;
  • Санация околоносовых пазух, носа и ротовой полости;
  • Выполнение физиотерапии (тубос, УВЧ);
  • Для корректировки общего иммунитета могут применяться Рибомунил, Бронхомунал, Ирс-19 по назначению врача-иммунолога.

Для улучшения защитных свойств организма используются ФИБС, препараты стекловидного тела, алоэ, витамины. Чтобы раз и навсегда вылечить хронический тонзиллит необходимо соблюдать комплексный подход, и прислушиваться к назначениям врача.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапия всегда назначается на фоне медикаментозного лечения и через определенное количество дней после хирургического вмешательства. Еще относительно недавно на данные методы лечения делался основной акцент: хронический тонзиллит пытались вылечить с помощью ультрафиолета или ультразвука.

Физиотерапия на самом деле показывает отличные результаты, но основным способом лечения она не может являться. В качестве дополнительной терапии ее эффект неоспорим, потому физиотерапевтические способы лечения во время хронического тонзиллита применяют во всем мире, при этом применяют очень активно.

Самыми эффективными являются три способа: УФО, УВЧ и ультразвук. Их же, как правило, и применяют. Данные процедуры назначаются практически всегда в послеоперационный период, когда пациент уже выписывается из больницы и переходит на амбулаторное лечение в домашних условиях.

Удаление миндалин с помощью хирургической операции

В некоторых случаях врачи выполняют хирургическую операцию и удаляют пораженные миндалины, эта процедура называется тонзилэктомией. Но для этого вмешательства, как мы уже говорили, требуется наличие показаний. Так, удаление миндалин выполняется при некоторых сопутствующих болезнях и в случаях рецидива паратонзиллярного абсцесса. Однако медикаментозно вылечить хронический тонзиллит также не всегда выходит, в этих случаях необходимо подумать об операции.

На протяжении 15-20 минут под местной анестезией гланды удаляются специальной петлей. После этого вмешательства пациент на протяжении нескольких дней обязан соблюдать постельный режим, принимать исключительно холодную кашицеобразную или жидкую нераздражающую пищу. Через две недели рана после операции заживает.

Пациенты обычно беспокоятся о том, что удаление гланд может ослабить иммунную систему, так как небные миндалины являются одними из первых защитных ворот при входе в организм. Данные опасения вполне оправданы и обоснованы. Но необходимо понимать, что в состоянии хронического воспалительного процесса миндалины не могут выполнять нормально свою работу и становятся только постоянным очагом с инфекцией в организме.

Итак, хронический тонзиллит является сложным и серьезным заболеванием. Данную проблему можно разрешить двумя путями: хирургическим и консервативным. Удаление небных миндалин — это кардинальный метод лечения болезни. Но решение о выполнении хирургического вмешательства обязано быть принято только в том случае, когда все консервативные методы лечения оказались неэффективными, и иммунная система уже самостоятельно не в состоянии справляться с инфекцией.

Источник: http://rodinkam.com/lechenie/udalenie-mindalin-pri-hronicheskom-tonzillite

Хронический тонзиллит является инфекционно-аллергическим заболеванием, которое заключается в длительной воспалительной реакции в тканях небных миндалин. Миндалины (гланды) расположены в области ротоглотки человека. Они представляют собой мягкую лимфоидную ткань, которая имеет пористое строение и пронизана канальцами (лакунами).

Миндалины являются частью иммунной системы и напрямую связаны с лимфатической системой человека. Необходимо ли удаление миндалин при хроническом тонзиллите? Часто пациенты не знают, как поступить, так как не понимают сущности этого заболевания. Они иногда утверждают, что при тонзиллите нужно срочно удалять гланды. Так ли это?

Влияние тонзиллита на организм человека

В результате острого тонзиллита у детей организмом активно вырабатывается стабильный иммунитет. Но рецидивные и частые заболевания ангиной, вызванные патогенными бактериями, снижают его. Ситуация усугубляется в результате неадекватного лечения антибиотиками и необоснованного приема препаратов, которые снижают невысокую температуру. Как следствие, происходит развитие хронического тонзиллита.

Имеются и другие факторы развития хронического воспалительного процесса в гландах, связанные с затруднением носового дыхания и инфекционными процессами в очагах инфекции в расположенных рядом органах. У пациента с хроническим тонзиллитом происходит постепенная замена мягкой лимфоидной ткани миндалин на соединительную ткань, покрытую рубцами. Это приводит к сужению, закрытию ряда канальцев миндалин и образованию в таких карманах гнойных очагов (пробок). В них скапливаются пищевые частички, микробы живые и погибшие, слущенный эпителий лакун, лейкоциты.

Микробы в гландах поддерживают патогенный процесс. При хроническом тонзиллите здесь имеется почти идеальная среда для их жизнедеятельности. Гланды теряют свои защитные функции, превратившись в постоянный источник интоксикации организма. Они увеличиваются в размерах либо остаются небольшими. Не прекращающийся процесс интоксикации организма приводит к осложнениям. Распространение патогенных микроорганизмов происходит и по лимфатическим сосудам и узлам, поэтому шейные лимфоузлы значительно увеличиваются.

Отравление организма происходит постепенно и на первых порах незаметно. Это ведет к нарушениям в иммунной системе. Поэтому у пораженного хроническим тонзиллитом организма, который подвергся атаке со стороны инфекции, часто бывает очень бурная реакция. Запускается механизм аллергии, который усугубляет состояние больного при этом недуге.

Формы заболевания

Согласно принятой классификации тонзиллита, выделяют следующие его формы:

  • компенсированная;
  • субкомпенсированная;
  • декомпенсированная.

Для хронического компенсированного тонзиллита характерно местное воспаление в тканях миндалин. Но гланды способны выполнять защитные функции, а организм пока компенсирует этот патологический процесс, справляясь с инфекцией. При субкомпенсированном хроническом тонзиллите местные симптомы сочетаются с частыми рецидивирующими ангинами, но признаков осложнений нет.

Декомпенсированная патология миндалин проявляется не только местными симптомами, но и различными общими заболеваниями систем и внутренних органов. Осложнениями хронического тонзиллита в декомпенсированной форме могут быть ревматические пороки сердца, ревматизм, хронические заболевания почек. Хронический тонзиллит второй формы является крайне опасным, так как в результате интоксикации организма могут быть серьезные осложнения. Системное лечение этого заболевания должно проводиться в обязательном порядке.

При компенсированной форме этой патологии консервативное лечение может быть эффективным. Хронический тонзиллит в декомпенсированной форме в случае неэффективности многократного курса консервативного лечения лечится с помощью хирургического вмешательства.

Когда необходимо удаление гланд?

Лакуны являются своеобразными ловушками для микробов и вирусов. Этот участок — начальная линия обороны иммунной системы в борьбе с патогенными микроорганизмами, так как первым препятствием для них являются небные миндалины. Но удаление гланд может негативно сказаться на защитных силах организма. В 90-е годы в нашей стране было проведено исследование, в ходе которого врачи проследили судьбу пациентов с удаленными миндалинами. Оказалось, что в первый год после операции такие пациенты постоянно болели бронхитами и пневмониями.

Раз удаление миндалин ведет к таким серьезным последствиям, значит к этой операции должны быть строгие показания. Сегодня в медицине преобладают убеждения в том, что нужен обязательный индивидуальный подход к каждому пациенту с хроническим тонзиллитом, а тонзиллэктомия выполняется лишь при наличии показаний. Необходимость удаления гланд обязательно должна быть всесторонне обоснована. Нужно ли удалять миндалины из-за гнойных пробок?

Показанием для хирургического вмешательства при хроническом тонзиллите могут быть более четырех эпизодов тонзиллита в год, фаза субкомпенсации и декомпенсации этой патологии. Рецидивирующие паратонзиллярные абсцессы, токсическое поражение сердца, аутоиммунные заболевания, обусловленные хроническим тонзиллитом, являются жизненными показаниями к этой операции.

Во всех остальных случаях миндалины лучше лечить консервативно, иначе вместо ангин начнутся бесконечные бронхиты. Чтобы определить, надо ли удалять миндалины конкретному больному, требуется провести обследование. Паратонзиллярный абсцесс — это воспаление ткани шеи в результате ангины. Если у пациента такого заболевания не было, решить вопрос о необходимости операции помогут простые обследования.

Прежде всего, это электрокардиограмма, которая поможет узнать, не страдает ли сердце пациента в результате частых ангин. Потребуется провести анализы крови, которые покажут, не начинается ли ревматизм. Нужно выполнить всего лишь три анализа. Все они входят в «ревматический профиль».

  1. Антистрептолизин О, который показывает, есть ли у пациента стрептококковая инфекция.
  2. C-реактивный белок, который показывает степень активности воспаления стрептококковой природы.
  3. Ревматоидный фактор, который показывает, не началась ли аутоиммунная атака на суставы, почки или сердце.

Если в анализе превышен C-реактивный белок, это говорит о наличии какого-либо воспаления. Гораздо хуже, если превышен Антистрептолизин О. Это означает, что у пациента имеется стрептококковый тонзиллит. Но и в этом случае миндалины еще можно лечить без операции. И только если вместе со стрептококком у пациента имеется повышение ревматоидного фактора, миндалины придется удалять. В остальных случаях есть перспектива консервативными методами победить тонзиллит. Лечение без удаления миндалин возможно, поэтому не нужно спешить с операцией.

Если иных возможных способов излечения хронического декомпенсированного тонзиллита не осталось, врачом может быть предложена тонзиллэктомия — удаление пораженных воспалительным процессом миндалин.

Способы хирургического решения проблемы

Сегодня существуют различные методики хирургического вмешательства при этом заболевании.

  1. Наиболее распространенной является методика удаления гланд с использованием проволочной петли, ножниц. Ее выполняют под местным либо общим обезболиванием.
  2. В ходе электрокоагуляции выполняется иссечение мягких тканей миндалин. Преимуществом такого метода является небольшая кровопотеря. Но тепловое воздействие тока на ткани, окружающие миндалины, может привести к возникновению осложнений.
  3. Эффективным современным методом считается выполнение такой операции с использованием ультразвукового скальпеля. Этот метод лечения отличается минимальными повреждениями и незначительной кровопотерей.
  4. Сегодня применяется современный щадящий метод удаления гланд, использующий энергию радиоволн (радиочастотная абляция). Выполняется только под местным обезболиванием. Но этот метод применяют чаще с целью уменьшения излишнего объема пораженных миндалин.
  5. Если в ходе тонзиллэктомии используется инфракрасный лазер под местным обезболиванием, наблюдаются минимальные отеки тканей, умеренное кровотечение, слабые болевые ощущения.
  6. Такие же преимущества присущи тонзиллэктомии с использованием углеродного лазера. Пациент может быстро вернуться к обычному ритму жизни.
  7. Самым перспективным способом удаления гланд сегодня признана методика использования радиочастотной энергии. Достоинством такого метода является минимальный уровень травматизации тканей, редкие случаи осложнений и более быстрая реабилитация пациента.

Существуют определенные риски и возможные осложнения после тонзиллэктомии. В целом, это безопасная операция, выполняемая врачом с предельной осторожностью для получения хороших результатов. Однако могут быть риски возникновения осложнений по известным и непредвиденным причинам. Потому что каждый пациент имеет индивидуальную реакцию на операцию, на анестезирующие препараты.

Кроме того, результаты операции могут зависеть от сопутствующих заболеваний. Одним из таких осложнений является кровотечение после тонзиллэктомии, которое происходит в 1-3 % случаев. Это может случиться в любое время, но обычно такое осложнение отмечается через 5-10 дней после операции.

Течение послеоперационного периода

  1. На 2-3 день после операции у пациента могут быть замечены белые пятна в задней части горла, где раньше были расположены гланды. Это временные струпья, которые появляются во время процесса заживления. Они не являются признаком инфекции и будут исчезать в течение первых двух недель после хирургического вмешательства. В течение 6 недель восстановится нормальный розовый цвет горла. Не нужно пытаться что-либо сделать, чтобы удалить струпья. Они будут причиной неприятного запаха изо рта, который исчезнет после окончательного исцеления.
  2. Нередко после оперативного лечения возникает заложенность носа, которая может длиться в течение нескольких месяцев. Это явление исчезнет после уменьшения отека.
  3. Пациент может издавать постоянный сильный храп во время сна в течение нескольких недель.
  4. Временное изменение тембра голоса считается нормальным после операции.
  5. Многих беспокоит боль после тонзиллэктомии. Обычно сразу же после операции многие пациенты ощущают только минимальную боль. На следующий день она может усилиться и оставаться ощутимой в течение нескольких суток. Отмечается боль в ушах, которая усиливается в процессе глотания. При этом усиливаются ощущения боли в шейных лимфоузлах. Часто происходит повышение температуры до субфебрильных значений.
  6. К 5-6 дню струпья начинают исчезать, окологлоточные ниши полностью очищаются к 10-12 суткам. На 17-21 день происходит завершение эпителизации ран. К этому времени большинство пациентов полностью выздоравливают. Но если больной нарушает установленный рацион, болезненные ощущения сохраняются в течение 6 недель после операции.

Особенности процесса восстановления после операции

    1. Главная задача после тонзиллэктомии — предотвращение кровотечения и обезвоживания. Для этого необходимо обильное питье, хотя акт глотания в этот период затруднен. Если пациент будет много пить не раздражающих горло напитков, ощущения боли будут значительно снижаться. Следует избегать горячей, пряной, грубой, острой пищи. Свежие фрукты, тосты, крекеры, чипсы могут тревожить горло и вызывать кровотечение.
    2. Чтобы растворить слизь и уменьшить отек в полости носа, нужно использовать капли, назначенные врачом.
    3. Обезвоживание и чрезмерная активность увеличивают шансы возникновения послеоперационного кровотечения. Если такое осложнение происходит, пациент должен попытаться остаться спокойным и расслабленным. Нужно прополоскать рот кипяченой водой и отдохнуть с приподнятой головой. Если кровотечение продолжается, следует вызвать врача. Иногда лечение кровотечения проводится с помощью прижигания кровоточащей области.
    4. Большинство пациентов на 7-10 дней освобождаются от работы либо учебы. В продолжение 3 недель больной должен воздерживаться от физической активности во избежание кровотечений.

Хронический тонзиллит является серьезным и сложным заболеванием. Эта проблема может быть разрешена двумя способами: консервативным и оперативным. Часто можно эффективно излечить хронический тонзиллит без хирургического вмешательства.

Удаление миндалин — кардинальный способ лечения заболевания. Но решение о проведение этой операции должно быть принято лишь тогда, когда оказались неэффективными все консервативные способы лечения, и иммунитет уже не в состоянии самостоятельно справляться с инфекцией.

Источник: http://anginynet.ru/lechenie-profilaktika/udalenie-mindalin-hronicheskom-tonzillite.html

Многим людям приходится неоднократно сталкиваться с острым или хронически протекающим тонзиллитом, также называемым ангиной. Проявляясь воспалением небных миндалин (гланд), без соответствующего лечения заболевание может привести к появлению тяжелых осложнений, поэтому при наличии показаний, воспаленную лимфоидную ткань удаляют хирургическим путем. Но и в этом случае может возникать ангина без гланд, так как они являются защитным барьером организма, препятствующим проникновению с вдыхаемым воздухом и употребляемой пищей болезнетворных бактерий. Отсутствие миндалин приводит к ослаблению иммунитета и делает человека более восприимчивым к инфекции.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  как вылечить больного алкоголизмом

Когда необходимо удалять гланды?

Расположенные в области перехода ротовой полости в носоглотку, небные миндалины входят в состав защитного лимфоидного кольца, функцией которого является выработка лимфоцитов и обезвреживание возбудителей инфекционных заболеваний. Поэтому при недостаточно сильной иммунной системе, сдерживающие напор вирусов и бактерий гланды воспаляются, появляется острый тонзиллит. Это заболевание необходимо качественно и своевременно лечить, чтобы не допустить перехода в хроническую форму.

При запущенной ангине происходит интоксикация организма продуктами распада отмерших микроорганизмов, лейкоцитов, клеток эпителия. Кроме того существует риск появления опасных осложнений: ревматизма, менингита, пиелонефрита, сепсиса, заболеваний органов пищеварения. Удаление гланд применяется очень редко, исключительно при наличии показаний к использованию этого метода лечения тонзиллита.

Диагностика перед операцией

Перед назначением оперативного вмешательства проводят диагностические исследования для определения аутоиммунных расстройств, степени поражения организма воспалительным процессом. Нарушение работы сердечной мышцы показывает электрокардиограмма, выявить начальную стадию ревматизма позволяет анализ крови на наличие антител к стрептококку, определение концентрации С-реактивного белка и показателя ревматоидного фактора. При превышении значений «Антистрептолизина О» и ревматоидного фактора, указывающих на поражение внутренних органов стрептококковой инфекцией, необходимо удалять воспаленные гланды.

Показания к проведению Тонзиллэктомии

Тонзиллэктомию проводят в следующих случаях:

  • при высокой частоте заболевания ангиной – чаще 4 раз в год;
  • переход болезни в тяжело протекающую хроническую форму;
  • образование гнойных очагов, из которых происходит постоянное распространение по организму инфекции и продуктов ее жизнедеятельности;
  • значительное увеличение размеров отекших миндалин затрудняет процессы дыхания и глотания;
  • отсутствие эффекта при использовании всех других видов терапевтического воздействия;
  • появление осложнений, ухудшающих работу сердца, почек, суставов и других внутренних органов;
  • расстройство иммунной системы, проявляющееся в развитии аутоиммунных заболеваний.

Чего ждать после операции?

Восстановительный период после выполнения Тонзиллэктомии имеет свои особенности. Через несколько дней на месте, где ранее располагались миндалины, могут появиться белые струпья. Они имеют неинфекционное происхождение и исчезнут на протяжении двух недель по мере заживления раневой поверхности. Не следует пытаться убрать их самостоятельно. Обычный розовый оттенок горло приобретет примерно через месяц со дня операции. Из-за отека тканей пациент может ощущать заложенность носа, которая пройдет вместе со снижением отечности.

Иногда у пациента на некоторое время меняется тембр голоса, сон может несколько недель сопровождаться громким храпом. Болезненность в области горла после операции усиливается на вторые сутки и продолжает беспокоить еще несколько дней. И также пациенты ощущают ушную боль, которая становится более выраженной при глотании. Могут болеть шейные лимфоузлы, повышаться температура до 37 °C. Полное выздоровление с затягиванием ран происходит, как правило, к концу третьей недели. Но при несоблюдении предписанного врачом рациона, оно может затянуться еще на неделю.

Восстановление после Тонзиллэктомии

Во время восстановительного периода необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Пить много жидкости. Это позволит избежать обезвоживания организма и уменьшить выраженность болевых ощущений. Напитки не должны раздражать горло, исключено употребление горячей, острой, кислой, грубой пищи (например, свежих фруктов, чипсов, твердого печенья), способной травмировать незажившую ткань и привести к появлению кровотечения.
  2. Закапывать в нос выписанные врачом капли для уменьшения отека и устранения слизи.
  3. При недостаточном употреблении жидкости и интенсивной двигательной активности может начаться кровотечение. Устранить подобное осложнение поможет сохранение спокойствия, расслабление мышц. Прополощите рот остывшей кипяченой водой, полежите, придав голове приподнятое положение. Если кровотечение не прекратится в течение 15–20 минут, воспользуйтесь врачебной помощью.
  4. Обычно прошедшим Тонзиллэктомию пациентам, предоставляется больничный лист или освобождение от учебы на срок 7–10 дней. Следует избегать физических нагрузок на протяжении 21 дня, чтобы не возникло кровотечение.

Причины ангины без миндалин

Удаление гланд не гарантирует отсутствие ангины в будущем. Это можно объяснить тем, что при проведении операции может остаться небольшое количество лимфоидной ткани. Она способна постепенно разрастаться, способствуя восстановлению удаленных органов. Кроме того, воспаляться могут не только небные, но и другие виды миндалин, формирующие лимфоидное кольцо.

В то же время отсутствие гланд открывает путь в организм различным видам инфекции, поэтому люди, прошедшие Тонзиллэктомию, могут быть подвержены частым ангинам, бронхитам и другим воспалительным заболеваниям органов дыхательной системы.

Ангина является заразной болезнью, поэтому может потребоваться госпитализация заболевшего или изоляция в отдельной комнате.

Чтобы свести к минимуму риск появления осложнений, следует обратиться за медицинской помощью и приступить к лечению болезни сразу же при появлении первых симптомов ангины.

Аптечные препараты

  • Амоксициллин;
  • Флемоксин Солютаб;
  • Амоксиклав.

Полоскание горла антисептическими средствами:

Орошение аэрозолями, оказывающими противовоспалительное действие:

Рассасывание таблеток, изготавливаемых в виде леденцов:

7 простых правил, если кто-то дома заболел ангиной

Антибиотики подавляют патогенную микрофлору и способствуют быстрому выздоровлению. Применяемые для полоскания горла растворы антисептиков смывают микробов и скопившийся гной, препятствуя их попаданию в пищеварительный тракт. Аэрозоли и леденцы успешно устраняют болевые ощущения и снимают воспаление. Антигистаминные препараты (например, Диазолин) уменьшают отечность, устраняют аллергические реакции. Для снижения повышенной температуры (от 38,5 °C) используются жаропонижающие средства (Аспирин, Ибупрофен).

Физиотерапевтические процедуры

Ускорить процесс выздоровления помогают физиотерапевтические процедуры, основанные на воздействии на ткани ультравысокими частотами, ультразвуком, ультрафиолетовыми лучами, лазером, сухим теплом, ингаляциями с использованием влажного пара в сочетании с эфирными маслами и лечебными препаратами в виде аэрозолей. Физиотерапия подавляет болезнетворные бактерии, устраняет воспалительный процесс и болевые ощущения. Ингаляции нельзя проводить при высокой температуре, в то же время они могут улучшить состояние при невысоких температурных значениях (37–37,5 °C).

Общие рекомендации

Топ-7 природных антибиотиков (кликабельно)

При заболевании ангиной показан постельный режим и соблюдение диеты. Следует пить большое количество теплых напитков с высоким содержанием витаминов: чай и компоты с сухими или свежими фруктами и ягодами. Необходимо избегать употребления горячих напитков или добавить в них лед. Не рекомендуется использовать в пищу жареное, соленья, копченые и острые продукты, мороженое. Это позволит избежать раздражения слизистой оболочки и усиления воспалительного процесса. Полезно пить теплое молоко, добавив в него немного меда (при отсутствии аллергической реакции на эти продукты). Можно добавлять в рацион кисель, чай с лечебными растениями, например, ромашкой, календулой или зверобоем.

Рецепты народной медицины

Для лечения ангины можно дополнительно использовать народные средства. Перед их применением необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Хорошие результаты дает использование следующих средств:

  • 200 мл свекольного сока смешайте со столовой ложкой 9% уксуса, используйте для полоскания горла через каждые 3 часа;
  • залейте 250 мл кипятка чайную ложку черного чая, добавьте ложечку соли, используйте в теплом виде для полосканий;
  • положите в эмалированную емкость лепестки розы, залейте водой (на 1 ст. ложку нужно взять 250 мл), дайте закипеть, выключите, через час процедите, используйте для полосканий;
  • медленно разжевывайте и глотайте небольшие кусочки прополиса, дневная норма – 5 г;
  • положите в кастрюлю несколько картофелин с кожурой, залейте водой, сварите, дышите паром в течение 10 минут, затем сделайте из размятой теплой картошки компресс на область горла.

Профилактика

В предупреждении любых видов инфекционных заболеваний, в том числе и ангины, ведущее значение имеет укрепление иммунитета. Усилить иммунную систему помогает закаливание, в частности области горла после удаления небных миндалин, насыщение организма витаминами употреблением свежих фруктов, ягод и овощей. При часто повторяющихся воспалительных процессах рекомендуется воспользоваться помощью врача-иммунолога. На основании определения иммунного статуса по результатам специальных лабораторных исследований специалист назначит прием лекарственных препаратов для его коррекции.

А также предотвратить развитие ангины помогут занятия спортом, утренние и вечерние прогулки на свежем воздухе, отказ от курения и частого употребления алкогольных напитков. В холодное время года следует избегать переохлаждения, одеваться с учетом погодных условий. Бережное отношение к своему организму позволит уберечься от воспаления лимфоидной ткани и сохранить здоровье.

Источник: http://garganta.ru/vidy/angina-bez-gland.html

«Ангина» на латыни означает «сжимать», «стеснять». Именно такие неприятные ощущения возникают в горле, когда мы болеем ангиной. Это инфекционное заболевание, при котором воспаляются небные миндалины, небный язычок и мягкое небо. Заболевание вызывают различные микробы, но, чаще других, это стрептококки. Иногда ангину вызывают микробы, до поры до времени мирно живущие в ротовой полости.

Сухость и боль в горле, температура до 38°С — все это симптомы ангины. Толчком для того, чтобы безвредная микрофлора стала патогенной, может стать переохлаждение. Иногда достаточно съесть мороженное, чтобы «заполучить» болезнь. Развитию ангины может поспособствовать также вдыхаемая пыль, табачный дым и прием алкоголя. Все это отрицательно воздействует на чувствительные миндалины и способствует их воспалению.

Большинство людей болеют ангиной раз в несколько лет. Но некоторые из нас слишком склонны к этой болезни. Тогда процесс может стать хроническим. Это не только не слишком приятно, но и опасно, потому что ангина опасна осложнениями. Она может стать причиной развития ревматизма, спровоцировать болезни почек и нервной системы. Как же обезопасить себя и избавиться от склонности к ангинам? Раньше считалось, что лучший способ — удалить миндалины. Но впоследствии выяснилось, что миндалины играют важную роль в организме человека и их удаление не такая уж безопасная вещь.

Зачем нужны миндалины?

Миндалины или гланды – это скопления лимфоидной ткани, которая образует в глотке так называемое лимфаденоидное кольцо. Миндалины можно назвать защитным барьером организма, так как они играют важную роль в формировании клеточного и гуморального иммунитета. Большая часть болезнетворных бактерий, попадающих в нас с воздухом, оседают на гландах. Также миндалины продуцируют лимфоциты – специальные клетки, с помощью которых осуществляется регуляция иммунной системы.

«Миндалины следует сохранять и лечить, если они не оказывают токсического воздействия на весь организм»,— рассказывает врач-отоларинголог Олег Николаевич Борисенко.

И, тем не менее, в некоторых ситуациях без удаления гланд не обойтись.

Когда миндалины нужно удалять

Показаниями для удаления миндалин может быть:

  • слишком частая заболеваемость ангиной, более четырех раз в год
  • хронический тонзиллит, который развился на фоне постоянных ангин
  • частое развитие гнойников на фоне ангин
  • миндалины сильно увеличены и затрудняют дыхание
  • неэффективность консервативного лечения
  • появление осложнений со стороны внутренних органов: сердца, почек, суставов
  • резкое ослабление иммунитета также может стать поводом для удаления миндалин.

«К принятию решения необходимо подойти взвешенно, ведь глоточные миндалины немаловажная составляющая органов участвующих в иммуногенензе. Абсолютным критерием тонзилэктомии является осложнения в виде поражения систем или органов с аутоиммунным механизмом агрессии»,— говорит врач Юрий Всеволодович Царенко.

Тонзиллотомия или тонзиллэктомия?

Операции на миндалинах бывают двух разновидностей: тонзиллотомия и тонзиллэктомия.

  • Тонзиллотомия. Частичное удаление небных миндалин. Эта операция проводится при выраженной гипертрофии или тогда, когда есть противопоказания к полному удалению миндалины.
  • Тонзиллэктомия. Удаляется вся небная миндалина вместе с соединительнотканной капсулой. Применяется при хроническом тонзиллите и при различных осложнениях.

Если необходимость в удалении миндалин все-таки есть, врач определит, какую именно операцию вам нужно сделать.

Операции проводят под местной анестезией. Первые два дня после операции показан постельный режим. Затем, в течение 3-6 дней, щадящий режим. Необходимо также щадящее питание. Физические нагрузки разрешают не ранее, чем через 14–15 дней после операции.

Источник: http://www.likar.info/lor/article-59096-angina-vsegda-li-nuzhno-udalyat-mindaliny/

Частые ангины на фоне сниженного иммунитета зачастую приводят к формированию хронического тонзиллита. Этот диагноз у многих ассоциируется с удалением миндалин. Однако любой квалифицированный врач подтвердит, что лишних органов в организме не бывает, будь то гланды и аппендицит. Поэтому к оперативному вмешательству стоит подходить осторожно, взвесив все аргументы «за» и «против».

Зачем нужны гланды?

Миндалины представляют собой расположенную между небными дужками лимфоидную ткань. Гланды являются частью своеобразного лимфоидного кольца в горле. Именно оно и задерживает инфекцию, поступающую в организм с воздухом и пищей. При ослаблении иммунитета миндалины перестают быть «защитниками», при серьезной атаке инфекции гланды воспаляются и врач констатирует «острый тонзиллит».

Все не так страшно, если ангина является единичным случаем и своевременно вылечена. Частые же воспаления горла могут сформировать хронический тонзиллит, при этом лимфоидные клетки разрастаются и гланды увеличиваются в размерах. Тогда миндалины перестают ограждать от бактерий и вирусов, превращаясь в хронический рассадник инфекции.

Хронический тонзиллит, как правило, формируется у детей, малыши чаще болеют простудными заболеваниями. Однако и взрослые люди не защищены от этого недуга, несвоевременное или неправильное лечение тонзиллита может привести к формированию осложнений на фоне уже приобретенных заболеваний.

Увеличение размеров миндалин может вызвать затруднение дыхания, у взрослых хронический тонзиллит зачастую сопровождается храпом. Как и при любом хроническом воспалительном заболевании может наблюдаться стабильное повышение температуры. При этом пациенты жалуются на общее недомогание, боли при приеме пищи, затруднение глотания.

Когда необходимо удалять гланды?

Раньше удаление миндалин проводилось практически каждому пациенту с хроническим тонзиллитом, особенно если разрастание (гипертрофия) гланд было II-III степени.

Считается, что миндалины функционируют лишь до 5 лет, в последующем гланды практически бесполезны. Операцию по удалению гланд еще 10 лет назад назначали с 3-летнего возраста, сейчас удаление производится взрослым и детям, достигшим 5 лет.

Однако современные медики не столь категоричны в отношении данного диагноза и при возможности используют консервативные методы лечения. Сейчас фармацевтика предлагает большой ассортимент лекарственных препаратов, способных значительно уменьшить размеры миндалин, а в комплексе с физиопроцедурами свести к минимуму опасность хронического тонзиллита.

Удалять гланды необходимо, если:

  • человек болеет ангиной более 4 раз в году;
  • на фоне хронического тонзиллита возникают патологические процессы (ревматизм, поражение почек, печени);
  • ангины осложняются развитием абсцессов, воспалительный процесс выходит за пределы гланд;
  • отсутствует эффект при лечении хронического тонзиллита консервативными методами.

Внимание: Удалять ли миндалины решает исключительно ЛОР-врач, опираясь на внешнюю картину воспаления в горле, состояние иммунных сил организма и целесообразность консервативного лечения.

Удаление гланд может быть частичным (тонзиллотомия) или полным (тонзиллэктомия). Помимо обычной операции используются аппаратные методики, главным преимуществом которых является меньшая травматичность, а следовательно, и более короткий период восстановления.

Способы тонзиллотомии

Многие взрослые были свидетелями хирургического удаления гланд у своих детей: страх ребенка перед операцией, плач и крики, осиплый голос. А как удаляют миндалины современные врачи? Современные технологии позволяют максимально безболезненно и менее травматично для психики пациента провести операцию по удалению миндалин.

Гланды удаляются частично для сохранения их основной функции и облегчения дыхания при выраженной гипертрофии и при наличии противопоказаний к полному удалению гланд. Тонзиллотомия производится следующими способами:

  • криохирургия (заморозка жидким азотом);
  • использование инфракрасного либо более современного углеродного лазера (прижигающее действие).

Обработанная под местной анестезией поверхность миндалины отмирает и впоследствии удаляется. Данные методики практически безболезненны, вероятность кровотечения очень мала. Однако после операции возможны кратковременные боли в горле ввиду частичного удаления ткани гланд. Иногда после операции повышается температура.

Внимание: При проведении тонзиллотомии следует учитывать способность лимфоидной ткани разрастаться. Через некоторое время после операции гланды могут вновь увеличиться до больших размеров. Дабы предотвратить последующее увеличение миндалин, необходимы регулярные курсы консервативной терапии.

Способы тонзиллэктомии

При осложненном тонзиллите или же запущенном хроническом процессе прибегают к полному удалению небных миндалин. При тонзиллэктомии удаляется вся лимфоидная ткань гланды вместе с капсулой из соединительной ткани. При необходимости полностью удалить миндалины врач решает какой из нижеприведенных способов наиболее целесообразен в данном случае.

Хирургическое вмешательство

Как и раньше хирургическое удаление производится проволочной петлей и хирургическими ножницами. Однако современные хирурги проводят тонзиллэктомию под общим наркозом, ранее использовалась лишь местная анестезия. Недостатками хирургического удаления гланд являются:

  • длительный период восстановления (до 2 недель);
  • кровотечение, возможно, достаточно обширное;
  • не всегда оправдано использование общего наркоза.

Хирургическая операция по удалению гланд, часто практикуемая в советские времена, чревата очень серьезным осложнением. Всего в 2 мм от миндалин располагаются крупные кровеносные сосуды, случайное повреждение которых может вызвать сильное кровотечение и опасность для жизни. При этом удалять лимфоидную ткань нужно полностью, даже маленький ее остаток приводит к дальнейшему разрастанию, что сводит эффективность операции на нет. Поэтому хирург, проводящий подобные операции, должен обладать достаточным опытом, чтобы с «ювелирной» точностью удалить миндалины.

Лазерная деструкция

Как и в случае частичного удаления, тонзиллэктомия проводится с помощью инфракрасной либо углеродной лазерной установки. Это наиболее щадящий способ избавления от гланд. Операция:

  • проводится амбулаторно;
  • безболезненна;
  • практически бескровна;
  • минимальное время нахождения под медицинским контролем (от 2 часов до 1 суток);
  • быстрое заживление раны.

Электрокоагуляция

Гипертрофированные миндалины прижигают высокочастотным электрическим током. Как это ни звучит страшно, метод практически безболезненный, вероятность кровотечения минимальна. Иногда возникает ожог здоровых тканей, окружающих миндалину, что вызывает после операции неприятные ощущения.

Противопоказания к тонзиллэктомии:

  • низкий уровень свертываемости крови (наличие сахарного диабета);
  • острая стадия инфекционных заболеваний;
  • сердечно-сосудистые заболевания (стенокардия, тяжелая гипертония, тахикардия);
  • туберкулез;
  • 6-9 месяцев беременности.

Удаление гланд: плюсы и минусы

Операции на миндалинах имеют свои положительные и отрицательные стороны, именно поэтому решение лечащего врача избавляться от гланд должно быть взвешенным и просчитанным.

Положительный эффект операции не поддается сомнению:

  • исчезает риск возникновения осложнений (почечных, сердечно-сосудистых и др.);
  • человека не беспокоят ангины;
  • исчезает источник инфекции;
  • восстанавливается процесс глотания;
  • общее укрепление организма.

Однако имеются и негативные последствия удаления миндалин:

  • возможное кровотечение при хирургическом вмешательстве;
  • повторное разрастание лимфоидной ткани вследствие неполного удаления;
  • на место ангин приходят фарингит и бронхит (так как небные миндалины брали на себя роль основного «защитника» от вирусов и бактерий, их отсутствие может привести к проникновению инфекции глубже по дыхательным путям).

Бытует мнение, что удаление гланд негативно сказывается на девочках в период полового созревания. Удаленные миндалины якобы влияют на детородную функцию. Такие высказывания всего лишь выдумка. Возможно отрицательное действие стресса, которым сопровождается операция, но не самого факта проведения этой операции.

Важно: Пациент, которому все-таки назначили операцию по удалению миндалин, должен быть ознакомлен со способом ее проведения и возможными последствиями.

Удалять или нет миндалины — серьезное решение. Стоит заметить: радикальные и консервативные методы избавления от гланд должны сопровождаться мерами по укреплению иммунитета. Список простых правил, которые оградят от острых заболеваний миндалин, хронизации воспаления и последующей операции по их удалению:

  • закаливание;
  • физическая активность;
  • полноценное питание (восполнение недостатка витаминов и микроэлементов комплексными витаминными препаратами);
  • отказ от курения и употребления алкоголя.

Лечение хронического тонзиллита не должно заканчиваться удалением. Только комплексный подход с включением препаратов, стимулирующих защитные силы, физиопроцедур и закаливающих мероприятий обеспечат стойкий иммунитет и оградят от любых инфекций.

Источник: http://anginet.ru/tonzillit/udalyat-li-mindaliny-pri-tonzillite

Снижение иммунитета часто приводит к таким заболеваниям как ангина, которая в свою очередь создает почву для формирования и развития хронических тонзиллитов. При постановке такого диагноза многие пациенты считают, что необходимо удалить миндалины в кратчайшее время.

Влияние хронического тонзиллита на организм

Тонзиллит хронической формы относится к болезням инфекционно – аллергического характера с присутствием продолжительного воспаления тканей миндалин, которые располагаются в ротоглотке. По структуре они представлены мягкой, пористой лимфоидной тканью с канальцами. На вопрос стоит ли удалять миндалины при хроническом тонзиллите, специалисты утверждают о том, что лишних органов в организме человека не существует, а потому следует тщательно взвесить все показания и подойти к вопросу тщательно.

Возникновение острого тонзиллита у ребенка способствует выработке стабильного иммунитета в организме. А его снижение происходит из-за частых заболеваний ангиной, вызванных патогенными бактериями.

Тонзиллит переходит из острой формы в хроническую по причине неправильного приема антибиотиков и препаратов, снижающих температуру. Воспаление хронической формы может сопровождаться затрудненным дыханием через нос, инфекциями в соседних органах.

Хронический тонзиллит у ребенка

При хроническом тонзиллите мягкие лимфоидные ткани миндалин заменяет соединительная ткань с рубцами, что в последствие сужает и закрывает канальцы с образованием в них гнойных пробок. В образованных местах скапливаются различные компоненты, как микробы, частички пищи и прочее.

Для жизнедеятельности микробов заболевание хронической формы создает идеальные условия, при этом происходит снижение защитных функций, за которые отвечают гланды. Они превращаются в поставщика организму инфекций и интоксикации, постепенно увеличиваясь в размерах. В результате происходят осложнения, нарушения иммунной системы. Пораженный организм инфекциями запускает механизм проявления аллергических реакций, усугубляя состояние больного.

Разновидности болезни

В современной медицине различают по классификации несколько видов хронического тонзиллита, как: компенсированный, субкомпенсированный, декомпенсированный. В первом случае воспаляются миндальные ткани, а гланды выполняют защитные функции и организм способен справится с инфекциями. Второй вид тонзиллита характеризуется сочетанием местных форм с рецидивирующей ангиной без признаков осложнений. Третьему виду патологий присущи проявления местных симптомов и наличие различных заболеваний.

К осложнениям хронического тонзиллита относятся появление ревматизма, болезни почек, сердечнососудистой системы в хронических формах. Чтобы избежать различного рода осложнений и тяжелых заболеваний, следует систематически лечиться. Декомпенсированный вид при неэффективности многократного курса лечения устраняется хирургической операцией. Как правило, заболевание встречается у пациентов в детском возрасте, так как дети подвержены простудным заболеваниям чаще.

Увеличенные миндалины затрудняют дыхание, влияют на повышение температуры, а также у взрослых появляется храп во время сна

Взрослый человек страдает заболеванием реже и при неправильном лечении уже могут формироваться осложнения на основе имеющихся болезней. Увеличенные миндалины затрудняют дыхание, влияют на повышение температуры, усложняется процесс приема пищи, глотания, а также у взрослых появляется храп во время сна.

Необходимость удаления

Так нужно ли удалять гланды при хроническом тонзиллите в настоящее время, если фармацевтика готова предложить альтернативные варианты лечения, — вопрос, который часто волнует пациентов на консультации. В недалеком прошлом миндалины удаляли практически всем без исключения людям, страдающим хроническим тонзиллитом в особенности при разрастании гланд 2-3 степени. Миндалины, по мнению многих специалистов, выполняют определенные функции до 5 – ти лет, а в дальнейшем их действие прекращается и поэтому можно удалять без проблем. Раньше операции проводились с 3-х лет, а в настоящее время выполняют по достижению 5-летнего возраста человека.

Врачи не относятся сегодня к диагнозу категорично с обязательным проведением операции. Изначально применяются консервативные варианты лечения, благодаря широкому ассортименту лекарств. Многие из предлагаемых препаратов способны уменьшать миндалины. Если проводить лечение в комплекс с процедурами физиотерапии, то можно достичь положительных результатов за короткое время.

Лазерное удаление миндалин

Гланды удаляются только в определенных случаях, как:

  • ангина одолевает больного не менее 4-х раз в году;
  • возникновение патологических процессов, как поражение внутренних органов на основе заболевания хронической формы;
  • развитие абсцесса после ангины;
  • отсутствие положительного эффекта после лечения лекарственными препаратами и физиопроцедурами.

Решение об удалении миндалин принимает ЛОР – врач, с учетом клиники воспаления в горле, а также иммунных сил организма.

Способы проведения операции

Удаление миндалин проводится частично или полностью двумя вариантами: тонзиллотомией, или тонзилэктомией. Кроме стандартной операции применяютсяаппараты с целью меньшей травматичности и быстрым периодом восстановления. Несколькими способами выполняется удаление частично, чтобы сохранить основные функции, облегчить дыхание, или при невозможности полного удаления:

  • использование жидкого азота;
  • применение лазера с прижигающим действием.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  как быстро вылечить вывих голеностопа

Миндалины обрабатываются местными анестезирующими препаратами, после отмирания под действием аппаратных механизмов их удаляют. Методики обладают безболезненностью и отсутствием кровотечений, но возможны боли после операции и повышение температуры на короткое время.

Также после проведения операции такими методами, необходимо проходить курс консервативной терапии, чтобы предотвратить вероятность последующего разрастания гланд.

Полно удаление или тонзилэктомия выполняется также несколькими способами, которые наиболее подходят пациентам:

  • хирургическая операция;
  • деструкция лазером;
  • электрокоагуляция.

Хирургический метод удаления мендалин

Хирургический метод традиционно проводится с применением проволочной петли и ножницамис введением общего наркоза. К недостаткам процедуры причисляется длительность восстановительного периода, возможные кровотечения и появлением серьезных осложнений, связанных с опасностью для жизни. При проведении операции следует удалить лимфоидную ткань полностью, чтобы не допустить последующих разрастаний.

Доверить операцию нужно только опытному, проверенному хирургу. Как в частичном удалении гланд, так и полном применяется углеродная лазерная установка, либо инфракрасная. Щадящая процедура выполняется в амбулаторных условиях, безболезненно, с отсутствием крови и быстрым заживлением ран. Возможны ожоги здоровой ткани возле пораженного места с болевыми ощущениями после процедуры.

Для проведения полного удаления миндалин имеются определенные противопоказания:

  • инфекционные заболевания в острой стадии;
  • плохаясворачиваемость крови;
  • заболевание сахарным диабетом;
  • болезни сердца, как тахикардия, гипертония в тяжелой форме, стенокардия;
  • период беременности от 6 до 9 месяцев;
  • заболевание туберкулезом.

Преимущества и недостатки операции

Для пациентов, которых часто беспокоят болезни горла, волнует вопрос о том, стоит ли удалять гланды при хроническом тонзиллите. Хирургическое вмешательство на миндалинах характеризуется как определенными достоинствами, так и недостатками.

Лечащий врач должен принять взвешенное, просчитанное решение.

К достоинствам эффекта от операции можно причислить такие факторы, как:

  • исключение рисков различных осложнений в области почечных, сердечно-сосудистых заболеваниях и ряда других;
  • отсутствует возобновление ангины;
  • восстановление глотательного процесса;
  • отсутствие источника инфекций;
  • улучшение состояния организма.

Через 10 дней после удаления миндалин

Но следует учесть, что последствия после операции удаления гланд имеют отрицательное действие:

  • возникновение кровотечения в процессе операции;
  • неполное удаление гланд присутствует вероятность повторного разрастания лимфатической ткани;
  • на смену частых заболеваний ангиной происходят бронхиты, фарингиты.

Удалять миндалины или нет при хроническом тонзиллите – серьезное решение, которое принимается на консультации со специалистом, исходя из общего состояния организма. При определении необходимости операции проводится комплексное обследование со сдачей анализов, выполнением кардиограммы и направлением за консультацией к другим специалистам.

После операции или консервативного лечения важно провести мероприятия по укреплению иммунитета. Помимо приема витаминных комплексов и лекарственных препаратов, которые назначает специалист, следует придерживаться простых правил, как регулярно заботится об укреплении иммунитета, отказаться от вредных привычек, как курение, алкоголь, проводить процедуры закаливания, наладить полноценный рацион питания, выполнять физические упражнения.

Источник: http://vashyzuby.ru/drugie-zabolevaniya/tonzillit/nuzhno-li-udalyat-glandy-pri-xronicheskom-tonzillite.html

Содержание статьи

В любом случае, образование налета свидетельствует о бактериальной инфекции миндалин. Лечить бактериальную ангину необходимо вовремя, так как нередко она приводит к осложнениям – паратонзиллиту, отиту и даже ревматизму.

Вопрос, который волнует каждого, кого беспокоит ангина и белый налет на миндалинах – как снять и убрать пятна в горле? Можно ли сделать это в домашних условиях, и как? В данной статье речь пойдет о том, как убрать налет с миндалин при ангине безопасным путем, и как не следует этого делать.

Почему появляется налет на миндалинах?

Наличие налета на миндалинах – один из типичных признаков тонзиллита. В его образовании играют роль как внешние факторы (т.е. сама инфекция), так и внутренние, связанные с иммунным ответом.

Налет на воспаленных гландах состоит из:

  • сыворотки крови, просачивающейся сквозь стенки расширенных кровеносных сосудов;
  • лизоцима – фермента, расщепляющего бактерии;
  • иммунных белков – иммуноглобулинов;
  • отмерших клеток эпителия;
  • частичек пищи;
  • мертвых и живых бактерий;
  • клеток крови – лейкоцитов.

Образование гноя при ангине свидетельствует о бактериальной природе инфекции.

Чаще всего бактериальную ангину вызывает стрептококк, реже – стафилококк.

Тип налета зависит от возбудителя

Налет в горле при ангине может иметь различную консистенцию, цвет и прозрачность. Все эти характеристики определяются возбудителем болезни. От того, какой микроорганизм вызвал болезнь, напрямую зависит лечение.

Для подбора эффективного лечения тонзиллита необходимо осмотреть горло и определить тип налета на миндалинах.

Можно выделить следующие типы налета в горле:

  1. Слизистый прозрачный налет, характерный для катарального тонзиллита. Зачастую катаральная ангина сопровождается конъюнктивитом, насморком, чиханьем – это свидетельствует о вирусной природе болезни. Для удаления слизи достаточно прополоскать горло водно-солевым раствором, раствором соды или отварами трав.
  2. Желтовато-белые пятна на гландах образуются при фолликулярной и лакунарной формах тонзиллита. Болезнь сопровождается сильным повышением температуры. При стрептококковой и стафилококковой ангине пятна легко снимаются, однако не следует этого делать механическим путем. Чтобы уменьшить его количество, следует часто полоскать горло. Процедуры местного характера играют роль вспомогательного лечения, в то время как ключевую роль в выздоровлении играет прием антибактериальных препаратов.
  3. Белый творожистый налет появляется при микотическом (грибковом) поражении миндалин или слизистой рта. Наиболее распространенным микозом является кандидоз, известный также как молочница. Кандидоз миндалин может быть следствием неправильного применения антисептиков и антибактериальных препаратов для полости рта. Также он может возникнуть в результате длительного приема антибиотиков. Кандидоз практически не отражается на самочувствии больного – температура тела остается в норме, горло не болит. Чтобы избавиться от творожистых комочков при кандидозе, необходимо использовать противогрибковые препараты местного и общего действия. В некоторых случаях достаточно 2-3 дня полоскать горло раствором соды (щелочь угнетает жизнедеятельность грибка). Во время лечения необходимо отказаться от приема антибиотиков.
  4. Серовато-белый пленчатый налет – один из признаков дифтерии. Дифтероидный налет плотный, пленкообразный, плохо отходит от ткани миндалин. При попытке снять пленку ложкой или бинтом ткань миндалин может начать кровоточить. Другие симптомы данного заболевания – слабая боль в горле, повышенная температура тела, бледность кожи, сильная слабость, отек лимфоузлов и мягких тканей шеи. Дифтерия – опасное заболевание; при первых подозрениях на дифтерию необходимо срочно обратиться к врачу.
  5. Грязно-белый налет с неприятным запахом и примесями крови свидетельствует о развитии язвенно-пленчатого тонзиллита (также известного как ангина Симановского-Плаута-Венсана). Поражение обычно одностороннее. Гланда отекает, покрывается язвами и налетом. Боль в горле может быть сильной, температура тела обычно в норме. Не следует снимать налет с миндалины – прикосновения могут спровоцировать повреждение язв и распространение инфекции вглубь ткани. Лечение язвенно-пленчатого тонзиллита подразумевает использование местных антисептиков; в тяжелых случаях применяют антибиотики.

Внешний вид налета на миндалинах не всегда позволяет точно определить возбудителя болезни. Для точной постановки диагноза может потребоваться лабораторное исследование – бактериологический посев мазка из зева.

Почему не следует снимать налет с миндалин?

Многие люди уверены, что если часто убирать налет с миндалин, ангина пройдет быстрее. Так ли это? На самом деле, грубое механическое воздействие на воспаленные миндалины лишь усугубляет течение инфекции.

Снимать гной с миндалин с помощью ваты, бинта и т.д. категорически не рекомендуется!

Механически вы можете избавиться только от гноя на видимых участках миндалин, в то время как он останется в глубине лакун и на задней стенке миндалин. Таким образом, это не может ускорить выздоровление.

Удаляя гной с помощью ваты или бинта, человек вносит в горло новые бактерии, повреждает слизистую, распространяет налет и бактерии по мягкому небу, глотке, ротовой полости. Известно, что такое осложнение, как паратонзиллит (воспаление мягких тканей, прилегающих к миндалинам) в большинстве случаев является результатом неправильного удаления налета. Более того, не рекомендуется смазывать гланды различными лекарственными средствами с помощью ваты, бинта и т.д., так как в данном случае также существует риск повреждения тканей и распространения гноя на паратонзиллярную область.

Единственным безопасным способом самостоятельного очищения миндалин от налета является полоскание горла.

Частое полоскание горла деликатно, но эффективно очищает миндалины от остатков пищи и гнойных выделений.

Лечение бактериальной ангины

Комплексное лечение ангины включает прием антибиотиков, а также лечебные процедуры – полоскание горла, орошение миндалин антисептическими препаратами, рассасывание таблеток и леденцов.

Антибиотиками первого выбора в лечении ангины являются пенициллины, например, Амоксиклав. Этот препарат содержит антибиотик амоксициллин и клавулановую кислоту, предотвращающую развитие резистентности бактерий к антибиотику. Курс лечения ангины Амоксиклавом составляет 10-14 дней.

Нет необходимости целенаправленно удалять налет воспаленных гланд – при верном подборе антибиотика он исчезает самостоятельно в течение 5-7 дней.

Чтобы ускорить процесс очищения миндалин, рекомендуется полоскать горло. С этой целью можно использовать водный раствор соды (1 чайная ложна на стакан теплой воды). Сода действует подобно муколитику, разжижая слизь и способствуя ее отхождению. К тому же, сода обладает противогрибковым эффектом. Хороший терапевтический эффект дает добавление в воду антисептиков – настойки прополиса, хлорфилипта, эфирного масла эвкалипта, отваров лекарственных растений (календулы, ромашки, сосновых почек и др.). Полоскать горло можно каждые 1-1,5 часа. После этого рекомендуется обработать гланды антисептиком в виде спрея (Каметон, Стрепсилс, Орасепт, Ингалипт и др.).

Таким образом, чтобы вылечить фолликулярную или лакунарную ангину, необходимо воздействовать на причину болезни – бактерий, вызвавших развитие воспаления миндалин. Для этого используются антибактериальные препараты, способные полностью уничтожить очаг инфекции. Когда инфекция уничтожена, исчезают и симптомы болезни, в том числе пятна на миндалинах. Чтобы ускорить этот процесс, рекомендуется часто полоскать горло, но не следует механически очищать горло с помощью ваты, бинта и т.д.

Источник: http://lorcabinet.ru/angina/vidy/kak-snjat-belyj-nalet-na-mindalinah.html

Далее вы узнаете:

  • Что делать с гнойниками при гнойной ангине;
  • Как правильно убрать гной, если это действительно требуется;
  • Как убрать налет при гнойной ангине.

Гнойники при гнойной ангине в подавляющем большинстве случаев трогать не нужно. Они не влияют на состояние больного, не осложняют ангину сами по себе и проходят, когда в организме уничтожается возбудитель болезни. Удалять гнойники при гнойной ангине можно только в больнице при серьезных показаниях. В этом случае процедуру проведет врач с помощью специального инструмента, и он же после очистки миндалин тщательно обработает их специальными растворами.

Если же удалять гнойники самостоятельно, можно получить взамен абсцесс, рубцы на миндалинах, необходимость оперативного вмешательства и хронический тонзиллит в будущем.

Понятно, что именно желтые точки, сетка из гноя, в некоторых случаях — обширные гнойные язвы на поверхности миндалин кажутся самим больным, а при болезни у ребенка — мамам и бабушкам — самым страшным из всего, чем себя может проявить гнойная ангина. Они начинают делать с этими гнойниками что угодно, лишь бы от них избавится, и в ход порой идут совершенно кошмарные средства и методы. При этом гнойники — это последнее, что нужно трогать при ангине. И вот почему…

Почему не стоит удалять гнойники при ангине?

Гнойники при ангине — это резервуары, в которых в больших количествах скапливаются бактерии, клетки иммунной системы и все продукты их борьбы: остатки клеточных стенок, содержимое клеток, различные антитела и многое-многое другое. Эти образования формируются в местах наиболее активного притока крови. При фолликулярной ангине воспаляются и нагнаиваются фолликулы, при лакунарной — крипты миндалин.

Воспаленные и нагноившиеся фолликулы при фолликулярной ангине

После начала приема антибиотиков в миндалинах в течение 1-2 дней практически полностью уничтожается патогенная микрофлора (при условии, конечно, что антибиотик оказался эффективным против возбудителя). И как только возбудитель уничтожается, гной перестает формироваться. Удаление его после этого из миндалин — вопрос времени. При нормальном кровообращении гнойники исчезают через 3-4 дня.

А теперь самое главное: при ангине болят и вызывают повышение температуры не гнойники, а сами воспаленные миндалины. Именно с гиперемией связаны практически все неприятные симптомы болезни. Если удалить гнойники, но не повлиять на воспаление, состояние больного изменится слабо и он почувствует лишь временное и незначительное облегчение. Если устранить причину воспаления — патогенных бактерий — но не трогать гнойники, больной сразу почувствует себя лучше.

Это значит, что делать с гнойниками при гнойной ангине ничего не нужно. При правильном лечении ангины антибиотиками они пройдут вскоре после подавления инфекции, без корректной системной антибиотикотерапии даже без гнойников ничего не изменится. При этом же неправильные действия по удалению гнойников могут быть очень опасными.

На фото — гнойники при ангине, которые не требуют удаления:

В некоторых случаях при стационарном лечении ангины в больнице врачи удаляют гнойники уже после подавления инфекции антибиотиками. Это позволяет буквально на 1-2 дня сократить сроки пребывания больного в больнице. Но при этом врач может снять гнойники при ангине абсолютно безопасно, а затем — грамотно обработать обнажившиеся участки тканей антисептическими и обезболивающими растворами. Делать же эту процедуру в домашних условиях нельзя.

Главное: не известно ни одного случая, когда удаление гнойников коренным образом влияло на течение болезни. Аналогично, даже тем, кому регулярно и даже аккуратно удаляют гнойники, нередко приходится затем удалять и сами гланды. То есть процесс этот всегда бесполезен, но при этом крайне болезнен.

Единственное исключение — это развитие абсцесса или флегмоны, как осложнений ангины. Они появляются вне зависимости от того, удалялись ранее гнойники, или нет (причем удаление мелких гнойников и заражение образовавшихся язв может даже способствовать появлению абсцесса), но для их удаления требуется операция у врача.

Чем опасно удалять гнойники при ангине?

Все гнойники и при фолликулярной, и при лакунарной ангинах формируются на границе эпителиальной и более глубоких тканей. Этим, кстати, ангина отличается от грибкового тонзиллита, при котором именно на поверхности миндалин появляется белый налет.

Следовательно, если гнойник вскрыть и прочистить, на его месте останется незащищенная эпителием ткань. Проще говоря — рана, которая болит и легко может быть заражена другой инфекцией. При этом неграмотные манипуляции (например, выдавливание гнойников) приводят к увеличению интенсивности кровообращения в миндалинах и усилению воспаления в местах таких ранок.

Если гнойник при ангине прорывает сам, а образовавшаяся рана заживает естественным путем, практически никаких рубцов на миндалине не остается. Глубокие раны, оставленные при попытках удалить гной, могут заживать с образованием шрамов, и именно эти шрамы в дальнейшем будут препятствовать дренажу лакун и могут стать причиной развития хронического тонзиллита.

Также следует учитывать, что самостоятельное удаление гнойников при ангине — это почти всегда грубое сдирание их марлей, намотанной на палец. Даже если самому больному кажется, что все манипуляции производятся мягко и безопасно, на самом деле при такой очистке сильно повреждаются ткани, окружающие гнойник. В результате после удаления гноя горло может разболеться сильнее, могут появиться вторичные очаги воспаления.

Наконец, важно учитывать и такой момент: многие больные или родители больных детей уверены, что именно в гное концентрируется инфекция, а если его удалить, болезнь будет вылечена и применение антибиотиков не потребуется. Это большое заблуждение: удаление гнойников не влияет на развитие стрептококковой инфекции в миндалинах и не снизит вероятности осложнения ангины. Поэтому пытаться сдирать гнойники, чтобы не лечиться антибиотиками, крайне опасно. Истинная ангина всегда должна лечиться с применением антибиотиков!

В итоге получаем: удалять гнойники при гнойной ангине можно только в больнице, когда этим занимается врач. Делать это самостоятельно в домашних условиях нельзя — это опасно и не даст практически никакого терапевтического эффекта.

Что действительно стоит делать с налетом и гноем?

Все, что нужно делать с гноем и налетом при ангине — смывать их при помощи простых полосканий. Ту часть гноя, которая не может быть удалена одним только полосканием, лучше оставить нетронутой. Именно её удаление и повлечет за собой образование открытой раны и возможные неприятные последствия.

Кроме того, полоскание горла стимулирует развитие гнойника, увеличение гноя и скорейшее его прорывание.

Налет на миндалинах, языке и мягком небе не опасен и не вреден. При помощи полосканий он же удаляется совершенно без боли и быстрее, чем гнойники.

Полоскание горла — основная безопасная вспомогательная процедура при лечении ангины

Не особенно важно, чем конкретно полощется горло. Важно именно то, как это делается:

  • Температура жидкости для полоскания должна примерно равняться температуре тела или быть чуть выше — до 50°С;
  • Полоскания проводятся 5-6 раз в день по 2-3 минуты. Чаще полоскать горло при ангине вредно;
  • Полоскание должно быть щадящим. Не следует слишком сильно раздражать миндалины, поскольку это затормозит выздоровление;
  • Полоскания обязательно проводятся после каждого приема пищи.

Задача полосканий — именно убрать налет при гнойной ангине и смыть часть высвободившегося гноя с миндалин. Поэтому для полосканий подойдет практически любая нейтральная жидкость. Тем не менее, обычно подбирают средство, которое оказывает ещё и противовоспалительный эффект. Наиболее распространенные жидкости для полоскания горла при гнойной ангине:

  • Солевой раствор — 0,5 литра воды и чайная ложка соли;
  • Содовый раствор — литр воды и чайная ложка соли;
  • На стакан воды чайная ложка соли, чайная ложка соды и две капли йода;
  • Отвары лекарственных трав — ромашки, шалфея, тысячелистника, календулы, мать-и-мачехи, а также коры дуба.

Шалфей — одно из самых известных средств для полоскания горла при ангине

Растворами антисептиков полоскать горло в домашних условиях не стоит. Это может привести к дисбактериозу ротовой полости и развитию вторичных инфекций.

Таких полосканий будет вполне достаточно для того, чтобы нормально чистить горло при гнойной ангине и поспособствовать скорейшему выздоровлению. Те же меры, которые иногда применяются в народной медицине, чаще всего оказываются избыточными, а иногда — и откровенно опасными.

Народные способы удаления гноя и налета при ангине

Большинство же больных, а чаще — родителей и бабушек больных детей — предпочитают непременно убирать гнойники на миндалинах при ангине. Видимо, они считают, что именно гной вызывает все неприятности, и стоит его удалить, как от неприятных симптомов не останется и следа. Для этого обычно используют:

  • Ватные палочки, смоченные в перекиси водорода. Головкой палочки прижимается поверхность миндалины около гнойника, и содержимое его начинает вытекать. Сама процедура получается крайне неприятной из-за раздражения миндалин перекисью и боли при надавливании на воспаленную миндалину;
  • Простую иголку, которой сначала прокалывают гнойник, а затем придавливают ткань около него и выдавливают гной. Очень болезненная процедура, после которой усиливается воспаление;
  • Полоскание горла раствором из стакана воды, чайной ложки меда, чайной ложки уксуса и чайной ложки бурячного сока. По эффективности не превосходит просутю соленую воду, по противности — однозначно хуже;
  • Бинт, смоченный в растворе Люголя и намотанный на палец. Им трут миндалины в надежде удалить гнойники. В результате сами миндалины сильно раздражаются.

Все эти процедуры практически не влияют на течение болезни.

Есть и более дикие способы удаления гнойников. Например, для этого их пытаются смазывать керосином или прижигать уксусной эссенцией. Иногда больные пытаются изо всех сил кутать и прогревать горло, чтобы гной быстрее скапливался и прорывал гнойники. Обычное последствие такого лечения — абсцесс и операция по его вскрытию в больнице.

Вскрытие гнойного абсцесса — экстренная мера по предотвращению последствий неправильного лечения

Совсем опасно, если больной пытается прорвать гнойную ангину при обширных растеках гноя. Это чревато особенно тяжелыми последствиями при флегмонозной ангине, когда гнойник вызывает сильное воспаление. Если больному ценой нечеловеческих страданий удается проткнуть такую воспаленную миндалину и выдавить из неё гной, на месте гнойника остается обширная рана или язва, которая быстро наполняется кровью. К тому же, прокалывать флегмону самостоятельно перед зеркалом очень рискованно — можно повредить другие ткани и вызвать ещё большее воспаление.

Помните: для того, чтобы гнойная ангина прорвалась, нужно провести специальную операцию, после которой необходимы серьезные процедуры по восстановлению воспаленных тканей. В домашних условиях очень опасно делать так, чтобы гнойная ангина прорвалась! Если гнойные воспаления слишком велики, их должен удалять только врач и только в условиях клиники.

Если ангину корректно не лечить, можно оказаться на операционном столе с абсцессом и риском заражения крови

Хирургическое вмешательство при гнойной ангине

При самой гнойной ангине ни надрез, ни другие варианты хирургического вмешательства не нужны. Прибегают к таким мерам только тогда, когда при ангине развиваются флегмоны и абсцессы. Цель таких операций — предотвратить появление или развитие абсцесса.

На фото — абсцесс при ангине, подлежащий вскрытию и дренированию:

Хирургическое вмешательство при гнойной ангине осуществляется методами тупого и острого вскрытия.

Первый метод заключается в том, что в околоминдаликовую клетчатку вводят корнцанг — инструмент, напоминающий ножницы. Когда острие его входит в полость, заполненную гноем, врач раздвигает бранши, и гной вытекает через образующееся отверстие. Голову больного наклоняют так, чтобы гной не попал в горло и в дыхательные пути.

Разумеется, операция протекает при местной анестезии, которая не только обеспечивает обезболивание, но и позволяет больному шире открыть рот. По окончании манипуляции горло промывают антисептическими растворами, а больному назначают полоскания. Обычно процедуру повторяют через день.

При формировании явного абсцесса при гнойной ангине делают надрез — скальпелем рассекают верхние ткани и дают гною спокойно вытечь в полость рта. При слишком обширном нагноении абсцесс вскрывают снаружи, иногда — в нескольких местах.

На фото ниже показано, как в клинике убирают гной при ангине:

Лечение абсцесса при ангине: сверху — вскрытие, снизу — эвакуация гнойного содержимого

По сути, попытки прорвать гнойную ангину в домашних условиях — это такая же операция, но проводимая перед зеркалом и с помощью простой иглы. Говорить об опасности этой процедуры и безответственности того, кто её проводит, не приходится. Это то же самое, что дома на диване кухонным ножом вырезать себе аппендикс.

К проколу абсцесса при гнойной ангине прибегают также в случаях, когда необходимо взять на исследование сам гной для выявления чувствительности возбудителя болезни к антибиотикам.

Также в условиях клиники убрать гной при гнойной ангине можно с помощью специального промывания лакун. В этом случае в саму лакуну вводится игла шприца и под давлением впрыскивается раствор антисептика. Сначала из лакуны вытекает гной, а когда начинается вытекание лекарства, иглу вынимают и переходят к следующей лакуне.

  1. Удаление гноя при ангине — профессиональная процедура, показанная только в очень тяжелых случаях, когда вероятно развитие абсцесса;
  2. В большинстве ситуаций в домашних условиях при ангине удалять гнойники не нужно. Они сами пройдут, когда возбудитель болезни будет уничтожен;
  3. Грубое и опасное удаление гноя при ангине в домашних условиях подручными средствами может иметь тяжелые последствия и практически не имеет смысла.

Источник: http://antiangina.ru/angina/metody-lecheniya/chto-delat-s-gnojnikami-pri-gnojnoj-angine.html

Ссылка на основную публикацию