Как вылечить

где вылечить атеросклероз артерий нижних конечностей в кирове

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

АТЕРОСКЛЕРОЗ: КАК ЭТО ПРОИСХОДИТ

Атеросклероз на сегодняшний день является одним из самых распространенных заболеваний в мире. Несмотря на внимание, уделяемое ему медицинской наукой, до сих пор не предложено метода гарантированного предотвращения образования холестериновых бляшек, и в результате, приходится бороться не с причиной, а со следствием заболевания. Собственно, главное следствие – это образование внутри артерий холестериновых бляшек, полностью или частично перекрывающих кровоток. Дальнейшие проявления связаны с возникшим локальным дефицитом кровоснабжения (ишемией).

В результате нарушения белкового и липидного обмена на внутренней поверхности (интиме) артерии откладывается холестерин (холестериновые бляшки). В дальнейшем в отложения прорастает соединительная ткань, а затем происходит кальциноз (окостенение) бляшки. Артерия деформируется, просвет сужается, и, в конце концов, кровоток полностью останавливается.

Особенности анатомии человека таковы, что одно из самых уязвимых мест для атеросклероза – артерии нижних конечностей (как правило, поражаются крупные артерии). Уменьшение просвета артерий вызывает нарушение кровоснабжения ног. Ткани не получают достаточного питания и постепенно деградируют. Падает способность к регенерации, угрожающе растет риск развития гангрены и, как следствие, ампутации.

Разработка стратегии лечения атеросклероза кардинально зависит от результатов диагностики. Необходимо с максимальной точностью определить локализацию атеросклеротических бляшек, степень повреждения артерий, а также общее состояние пациента.

Диагностика производится с использованием клинических и инструментальных методов. «Золотым стандартом» первичного исследования считается дуплексное ультразвуковое сканирование артерий. В случае необходимости может проводиться ангиография – контрастное рентгенологическое исследование, позволяющее с высокой точностью определить состояние кровеносных сосудов, локализацию и протяженность поврежденных участков.

В Клинике сосудистой хирургии мы используем самый современный инструментарий, включающий новейший диагностический ультразвуковой комплекс и высокоточный ангиограф.

В зависимости от результатов диагностики выбираются оптимальные методы лечения.

АТЕРОСКЛЕРОЗ: КОНСЕРВАТИВНЫЕ МЕТОДЫ

Сразу хотел бы предупредить: возможности консервативного лечения ограничены. Разнообразные средства, способные, согласно рекламе, «очистить сосуды», не способны эффективно бороться с образовавшимися холестериновыми бляшками и восстанавливать проходимость артерий.

Консервативная терапия направлена на снижение риска тромбообразования, улучшение микроциркуляции крови, защиту тканей от «кислородного голодания», создание дополнительных, «обходящих» пораженные участки артерий путей кровотока.

АТЕРОСКЛЕРОЗ: ХИРУРГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ

Не умаляя роль консервативного лечения в качестве элемента комплексной терапии, отмечу, что радикально восстанавливать функциональность артерий возможно исключительно методами сосудистой хирургии.

Базовые технологии хирургического лечения пораженных атеросклерозом артерий включают:

  1. Баллонная ангиопластика – расширение просвета артерии при помощи вводимого внутрь сосуда миниатюрного баллона. При заполнении воздухом баллон расширяется и расправляет сузившуюся артерию
  2. Стентирование – установка внутрь артерии сетчатого каркаса, жестко фиксирующего стенки и препятствующего любой деформации сосуда
  3. Шунтирование – создание дополнительных искусственных русел для кровотока
  4. Протезирование – замена поврежденных участков сосуда на искусственные

Если нарушения кровотока привели к появлению язв, отмиранию тканей, развитию воспалительных процессов, то восстановление проходимости артерий необходимо комбинировать с локальной терапией и методами гнойной хирургии (Подробнее – в статье « Лечение гангрены и критической ишемии »).

ХИРУРГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ: ТОЧНОСТЬ И МАЛОТРАВМАТИЧНОСТЬ

Современные медицинские технологии позволяют проводить малотравматичные внутрисосудистые (рентгенэндохирургические) операции на артериях. Вместо большого разреза – прокол, через который в артерию вводится специальный длинный катетер, который по сосудистому руслу подводится к пораженному участку и дальнейшем служит проводником для баллонов и стентов. Помимо отсутствия послеоперационных шрамов (важное, но не главное преимущество), внутрисосудистые операции не требуют наркоза, сокращают время реабилитации и минимизируют вероятность осложнений.

При выборе технологии оперативного вмешательства мы отдаем предпочтение именно рентгенэндоваскулярным методам, обеспечивающим максимальную эффективность и безопасность.

АТЕРОСКЛЕРОЗ: ВОПРОСЫ ПРОФИЛАКТИКИ И РЕАБИЛИТАЦИИ

Хотя до сих пор не существует единой теории атеросклероза, определены основные правила, способные значительно снизить риск возникновения и прогрессирования этого заболевания. Эти правила также относятся к периоду послеоперационной реабилитации. Если говорить в общем, то рекомендации достаточно просты и сводятся к следованию здоровому образу жизни:

  1. отказ от курения и алкоголя,
  2. активный образ жизни
  3. специализированная противоатеросклеротическая диета (не слишком обременительная)
  4. контроль массы тела
  5. поддержание психологического комфорта

Атеросклероз – довольно коварная болезнь, способная перейти в угрожающую фазу практически без тревожных симптомов. Поэтому хотел бы порекомендовать при возможности проходить обследование у сосудистого хирурга – это может выявить наличие заболевания на ранней стадии и избежать хирургического вмешательства.

НЕ ТЕРЯЙТЕ ВРЕМЕНИ! ЗАБУДЬТЕ О БОЛЕЗНИ! ВЕРНИТЕ СЕБЕ КРАСИВЫЕ И ЗДОРОВЫЕ НОГИ!

Что такое атеросклероз ног?

Атеросклероз ног связан с нарушениями липидного, белкового обмена. Он сопровождается отложением на внутренних поверхностях артерий холестерина, так называемых бляшек. Деформируясь, артерия сужает кровоток, вплоть до полного его прекращения. Кровоснабжение нарушается. Не получая достаточного питания, ткани со временем деградируют.

Насколько вероятна закупорка артерий?

Если не начать лечиться вовремя, процесс становится все более запущенным. В результате вполне может произойти и полная закупорка артерий. Чтобы этого не случилось, необходимо вовремя обращаться к врачам. Своевременно начатые диагностика и лечение – ключ к решению проблемы.

Возможно ли лечение атеросклероза нижних конечностей?

От данного заболевания чаще всего страдают именно ноги. При этом современное лечение атеросклероза нижних конечностей, как правило, сводится лишь к борьбе с его последствиями, а именно – с бляшками.

  • В первую очередь, проводят комплексную диагностику пациента;
  • Затем назначают курс консервативного лечения.

Однако, как правило, наиболее эффективным оказывается хирургическое вмешательство.

К чему может привести облитерирующий атеросклероз нижних конечностей?

Не забывайте, что облитерирующий атеросклероз нижних конечностей – заболевание довольно серьезное. Чтобы не допустить гангрены и, как следствие, ампутации ноги, своевременно обращайтесь за помощью к нашим специалистам.

Что это за напасть — атеросклероз ног?

В наши дни атеросклероз ног, к сожалению, встречается достаточно часто. Вызывают его нарушения обмена: белкового, липидного. В итоге на артериях, их внутренних поверхностях, откладывается холестерин. В народе эти отложения называют бляшками.

Артерия деформируется, сужая кровоток. Последний может даже совершенно остановиться. В целом же кровоснабжение оказывается нарушенным. Ткани в итоге не получают должного питания, со временем даже деградируя.

Возможна даже полная закупорка артерий. Но наверняка снижается способность тканей регенерироваться. Это, в свою очередь, означает возрастание риска появления гангрены, ведущей рано или поздно к ампутации конечности.

Как лечить атеросклероз сосудов ног?

Вероятно, вы достаточно напуганы. Однако лечить атеросклероз сосудов ног вполне возможно. Главное – это вовремя обратиться к специалистам нашего центра. Прежде, чем определяться с алгоритмом лечения, они проведут полноценную, обширную диагностику.

Она проводится для определения:

  • степени поврежденности артерий,
  • локализации отложений,
  • состояния здоровья пациента в целом.

По результатам обследования назначается комплексное лечение. Вам назначат и проведут все необходимые процедуры. При этом будут задействованы все мощности центра. Результат – излечение и значительное улучшение качества жизни.

Источник: http://doctormatveev.ru/arteries_diseases/

Атеросклероз артерий нижних конечностей и его лечение

При атеросклеротических изменениях в стенке сосудов откладывается холестерин. Затем он прорастает соединительной тканью и формируется бляшка, которая суживает просвет артерии и препятствует кровоснабжению органа или ткани. В структуре всех органов-мишеней, этот патологический процесс чаще всего формируется в сосудах сердца, второе место принадлежит сосудам шеи и головного мозга. Атеросклероз артерий нижних конечностей занимает почетное третье место, как по частоте встречаемости, так и по значимости.

Факторы риска

Так как атеросклероз – системное заболевание, то причины поражения различных артерий, в том числе нижних конечностей, аналогичны. Они включают в себя:

  • курение;
  • ожирение и гиперлипидемию;
  • наследственный фактор;
  • нервное перенапряжение;
  • гормональные нарушения (климакс);
  • сахарный диабет;
  • гипертония.

Необходимым условием для формирования бляшки является совокупность факторов риска и местных изменений стенки артерии, а также чувствительности рецепторов. Атеросклероз сосудов нижних конечностей несколько чаще развивается на фоне локальных патологий (состояние после обморожения, травмы, операции).

Классификация

  1. В основе классификации атеросклероза артерий нижних конечностей лежит степень нарушения кровотока и проявлений ишемии. Выделяют четыре стадии заболевания:
  2. На начальной стадии боль в ногах провоцируется только тяжелыми физическими При второй степени нарушения кровотока боль возникает при ходьбе примерно на 200 метров.
  3. На третьей стадии патологического процесса пациент вынужден останавливаться через каждые 50 метров.
  4. Терминальная стадия характеризуется появлением трофических изменений тканей (кожи, мышц), вплоть до гангрены ног.

Характер поражения может быть стенозирующим, когда бляшка лишь прикрывает просвет, или окклюзионным, если артерия полностью закрывается. Последний тип обычно развивается при остром тромбозе поврежденной поверхности бляшки. В этом случае более вероятно развитие гангрены.

Проявления

Основным симптомом поражения сосудов ног является боль в икроножных мышцах, возникающая при физической нагрузке или в покое.
По-другому этот признак называется перемежающейся хромотой, и связан он с ишемией мышечных тканей. При атеросклерозе аорты в ее терминальном отделе симптомы дополняются болевыми ощущениями в мышцах ягодицы, бедра и даже поясницы. У половины пациентов с синдромом Лериша отмечается нарушение тазовых функций, в том числе и импотенция.

Очень часто на начальных стадиях заболевание протекает бессимптомно. В ряде случаев может отмечаться нарушение кровоснабжения поверхностных тканей, заключающееся в похолодании кожи и изменении ее цвета (бледность). Также характерны парестезии — ползание мурашек, жжение и другие ощущения, связанные с гипоксией нервных волокон.

По мере прогрессирования заболевания питание тканей нижних конечностей ухудшается, и появляются незаживающие трофические язвы, которые являются предвестниками гангрены.

При острой окклюзии артерий, возникает интенсивный болевой синдром, пораженная конечность становится холоднее и бледнее здоровой. В этом случае довольно быстро наступает декомпенсация кровоснабжения и некроз тканей. Такие различия в скорости появления симптомов связаны с тем, что при хроническом процессе успевают сформироваться коллатерали, которые поддерживают кровоснабжение на приемлемом уровне. Именно за счет них иногда при окклюзии артерии признаки заболевания выражены незначительно.

Методы диагностики

При обычном осмотре пациента можно заподозрить нарушение кровоснабжения, которое проявляется похолоданием пораженной конечности, изменением ее цвета (сначала она бледнеет, затем становится багровой). Ниже места сужения пульсация заметно ослаблена или полностью отсутствует. В терминальной стадии процесса появляются трофические изменения кожи и гангрена.

При инструментальной диагностике атеросклероза наиболее информативным методом является ангиография. Во время нее контрастное вещество вводится в бедренную артерию, а затем под контролем рентгеновских лучей выполняют съемку изображения. Благодаря ангиографии можно отчетливо рассмотреть все сужения в сосудах и наличие коллатералей. Манипуляция эта инвазивная и противопоказана пациентам с тяжелой почечной недостаточностью и аллергией на йод.

Ультразвуковая допплерография – самый простой и достаточно информативный метод диагностики, позволяющий определить процент сужения артерии в 95% случаев. Во время этого исследования можно провести лекарственный тест. После введения нитроглицерина спазм сосуда становится меньше, что позволяет определить функциональный резерв.

Дополнительным методом диагностики является томография с контрастированием и определение лодыжечно-плечевого индекса. Последний рассчитывается, исходя из данных о давлении на плечевой артерии и сосудах голени. По степени снижения этого показателя практически всегда можно судить о тяжести поражения.

Лечение атеросклероза сосудов нижних конечностей становится значительно эффективнее, если удается убедить пациента в необходимости отказа от вредных привычек, в частности курения. При этом желательно соблюдать здоровый образ жизни и попытаться уменьшить влияние и других факторов риска. Немаловажную роль играет соблюдение специальной диеты, разработанной для пациентов с атеросклерозом. Питание при этом должно быть полноценным и сбалансированным, но следует ограничить употребление жиров животного происхождения и жареных продуктов.

Терапевтическое

Среди препаратов, применяемых при атеросклерозе сосудов ног, наибольшее значение имеют:

  1. Дезагрегаты (аспирин), препятствующие образованию тромбов на поверхности эндотелия или поврежденной бляшки.
  2. Лекарства, улучшающие реологические (текучие) свойства крови. К ним относят реополиглюкин и пентоксифиллин. При декомпенсированной ишемии их вводят внутривенно капельно, затем переходя на использование таблеток.
  3. Спазмолитики (но-шпа), уменьшающие сужение артерии и тем самым улучшающие кровообращение.
  4. Антикоагулянты (гепарин) назначают в период декомпенсации или при остром тромбозе.
  5. В некоторых случаях используют тромболитики (стрептокиназа, актилиза), но применение их ограничено в связи с возможным развитием кровотечения и недостаточной эффективностью.

Дополнительными методами терапевтического воздействия является гипербарическая оксигенация, повышающая насыщение крови кислородом, физиотерапия и лечение с использованием озона.

Хирургическое

При атеросклерозе сосудов нижних конечностей, сопровождающимся тяжелыми нарушениями питания тканей, наиболее эффективным является хирургическое лечение.

При миниинвазивном вмешательства манипуляции проводят через прокол в сосуде. Специальный баллон раздувают в месте сужения, а затем закрепляют результат постановкой металлического стента. Можно также выполнить удаление тромбов, предварительно их размельчив.

При открытых операциях производят удаление внутренней оболочки сосуда вместе с атеросклеротическими наложениями, а также тромбоэктомию. В случае протяженного поражения выполняют наложение обходных шунтов с использованием собственных сосудов или искусственных протезов. Чаще всего такие операции проводятся при серьезном сужении терминального отдела аорты или бедренных артерий. Операция в этом случае называется аорто-бедренным протезированием.

Паллиативные методы лечения могут несколько уменьшить проявления заболевания и улучшить коллатеральное кровообращение. К ним относят лазерную перфорацию, реваскулиризирующую остеотрепанацию, поясничную симпатэктомию и некоторые другие.

При развитии гангрены производят ампутацию конечности в пределах здоровых тканей.

Народные методы

Наибольшее распространение получили следующие методы народного лечения этой патологии:

  • отвары из различных трав (хмель обыкновенный, каштан конский), которые необходимо принимать внутрь для улучшения кровотока;
  • фитопаробочка, в состав которой входят мята, одуванчик, пустырник и калина;
  • крапивные ванны улучшают микроциркуляцию и уменьшают симптомы атеросклероза.

Следует помнить, что методы эти вспомогательные и не заменяют, а лишь дополняют традиционное лечение.

Стенозирующий атеросклероз – проявление системного образования холестериновых бляшек, характеризующееся нарушением кровотока по артериям нижних конечностей. Заболевание это необратимое и постоянно прогрессирующее, поэтому методов излечения не существует. При помощи соблюдения диеты и исключения факторов риска атеросклероза можно замедлить процесс, а за счет наложения обходных шунтов — отсрочить появление трофических изменений тканей. Прогноз заболевания определяется степенью сопутствующего поражения атеросклерозом сосудов сердца и мозга.

Различные методы лечения вен и сосудов на ногах

Своевременное лечение вен на ногах — возможность надолго сохранить ноги здоровыми и сильными. Болезни сосудов ног встречаются довольно часто. И если раньше они развивались в основном у пожилых людей, то сейчас встречаются и у молодежи. Почему? Ответить на этот вопрос легко — из-за неправильного образа жизни. Болезни вен (или ног) — результат ношения неудобной обуви, например, с высоким каблуком, курения, малоподвижного образа жизни и т. д. Как лечить сосуды на ногах? Можно ли навсегда избавиться от этих заболеваний?

Классификация патологий вен

Заболевания сосудов нижних конечностей бывают нескольких видов.

Все болезни вен нижних же конечностей, симптомы их связаны в основном с пятью патологиями:

  • Атеросклероз сосудов на ногах. Поначалу заболевание практически не имеет симптомов. Диагностируется преимущественно на плановом осмотре у врача. Из симптомов можно выделить чувство онемения, бледность кожи, грибок ногтей. Затрагивает сосуды на ногах у женщин и у мужчин.
  • Варикоз. Вены расширяются, провоцируя нарушения в работе клапанов. Эта болезнь вен проявляется в усталости, боли и появлении язв.
  • Облитерирующий эндартериит. Это заболевание сосудов, для которого характерно их сужение. Как следствие — конечности получают меньше, чем нужно, крови, а вместе с ней кислорода и питательных веществ. Основные признаки — судороги, боль, нетипичный цвет кожи.
  • Тромбоз вен (глубоких и поверхностных). По сути, это варикоз в сочетании с инфекциями. Заболевание ног, симптомы которого — это пульсация в области пораженного участка, ощущение жжения, повышение температуры тела и т. д.
  • Еще одна болезнь сосудов нижних же конечностей — острая непроходимость. Считается осложнением атеросклероза. Требует врачебного вмешательства.

При болезнях ног симптомы выявить важно, чтобы назначить адекватную терапию. Все эти заболевания сосудов ног имеют примерно одинаковые методы лечения.

Использование медикаментов

Лечение сосудов ног обязательно должно быть комплексным. Важно, чтобы использовались несколько методов терапии. Так можно усилить эффект.

Лечение вен и артерий на ногах начинается с использования лекарственных средств. Их назначает врач. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, поскольку каждый препарат имеет побочные эффекты и противопоказания к применению.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  как убрать дерматит с век

Чаще всего назначаются инъекции, таблетки, капсулы, мази и гели:

  • Это средство, в состав которого входят исключительно натуральные ингредиенты — сибирские травы. Оно снимает боль, уменьшает воспаление и гематомы, избавляет от отеков. Наносится преимущественно вечером перед сном. Курс лечения будет зависеть от того, насколько сильно проявляются признаки болезни.
  • Детралекс. Выпускается в форме таблеток, которые нужно принимать дважды в день перед едой. Средство оказывает на организм мощное воздействие. Оно укрепляет вены и сосуды ног, снимает воспаление, защищает от осложнений при варикозе и т. д. Если на компоненты Детралекса появилась аллергия, его можно заменить аналогами, например, Венарусом или Венозолом.
  • Венолайф, Трентал, Аспирин. Препараты, которые разжижают кровь, защищая при этом от тромбов и нормализуя кровообращение в пораженной области.
  • Диклофенак, Индометацин. Эти лекарства относятся к противовоспалительным средствам. Они снимают боль и уменьшают отечность.
  • Троксевазин. Это мазь, которая иногда используется одновременно с капсулами с таким же названием.

Стоит помнить, что применение гелей и мазей имеет некоторые нюансы.

Как вылечить болезни артерий нижних же конечностей с их помощью:

  1. Сначала ноги необходимо хорошенько вымыть. Лучше использовать хозяйственное мыло. Рекомендуется добавить в воду немного йода или перекиси водорода.
  2. Тщательно вытереться полотенцем.
  3. Выдавить небольшое количество мази/геля на ладонь и нанести ее на пораженное место.
  4. Втирать до полного впитывания.
  5. Для усиления лечебного эффекта воспользоваться эластичным бинтом или компрессионным бельем.

Продолжительность лечения обсуждается с лечащим врачом.

Гирудотерапия и лечебная ходьба

Патологии артерий и вен нижних конечностей подразумевают лечение и с помощью пиявок или гирудотерапию.

Такая терапия имеет несколько особенностей:

  1. В первую очередь нужно проконсультироваться со специалистами. Врач должен определить целесообразность подобного лечения.
  2. К процедуре необходимо подготовиться. Сначала сбриваются волосы там, куда будут ставить пиявок. После принимается душ без мыла и других моющих средств.
  3. Первые несколько раз пиявок ставят на область крестца и печени, нижнюю часть живота. Примерно с четвертой процедуры их можно отправить на поврежденные вены.
  4. Пиявки должны размещаться в шахматном порядке.
  5. Не рекомендуется проводить процедуру при отеках и на внутренней части бедер.

Лечить вены на ногах можно и с помощью так называемой скандинавской ходьбы.

Как она действует на организм:

  • уже через несколько занятий повышается тонус мышц;
  • улучшается процесс циркуляции крови;
  • приходит в норму работа сердечно-сосудистой системы;
  • снижается давление в венах;
  • организм быстрее справляется со стрессами;
  • улучшается сон.

Особенности скандинавской ходьбы можно узнать из специальной обучающей литературы или видеоматериалов.

Компрессионные изделия, пневмомассаж и лазерная терапия

Практически каждое заболевание же вен на ногах лечится с помощью компрессионных изделий.

К ним относятся:

При их приобретении важно учитывать степень проявления симптомов и индивидуальные особенности человека, например, его размер (для чулок).

Компрессионные изделия оказывают на организм благотворное влияние:

  1. Во-первых, они немного сужают вены.
  2. А во-вторых, ускоряют кровообращение в пораженной области.

Стоит помнить, что использование изделий такого рода — это лишь часть комплексного лечения.

Еще один способ облегчить состояние при болезни вен нижних конечностей — пневмомассаж. Процедура проводится при помощи специального прибора. По-другому она называется вакуумным массажем. Помогает улучшить циркуляцию крови и избавиться от неприятных симптомов, например, болей и отеков.

Лазерная терапия, как и пневмомассаж, появилась не так давно. Пациенту делают местный наркоз, после чего воздействуют на пораженные сосуды лазером.

Эффект появляется примерно через месяц после начала лечения.

Назначать все перечисленные процедуры должен лечащий врач. Как и лекарственные препараты, они имеют противопоказания. Поэтому проводить их следует с осторожностью.

Народная медицина

Заболевания артерий нижних конечностей, равно как и вен, можно вылечить с помощью средств народной медицины.

В первую очередь — это изменение образа жизни:

  1. Нельзя сидеть, закинув ногу на ногу.
  2. Чаще ходить пешком.
  3. Изменить рацион, добавив в него больше клетчатки, витаминов и минералов.

И также можно воспользоваться одним из средств, приготовленных по народным рецептам:

  • Проблемы с венами на ногах, например, варикоз, поможет решить глина (зеленая, белая, голубая). Ее нужно размочить в прохладной воде, а потом нанести на ноги слоем около 1 см. Закрыть полиэтиленовой пленкой. Оставить примерно на 1,5 часа. После смыть. Такое холодное обертывание поможет сузить расширенные вены, улучшить обмен веществ и вывести накопившиеся шлаки. Процедуру рекомендуется проводить 2 раза в неделю на протяжении полутора месяцев.
  • Бороться с сосудистыми заболеваниями помогает и акация. Ее используют для компрессов и растираний. Настойка акации помогает уменьшить вены и снять ощущение тяжести в ногах. Для ее приготовления 100 гр. цветков необходимо залить 0,5 литрами водки. Смешать и отправить настаиваться в темном месте на протяжении 21 дня. Процедить и использовать для растирания пораженных участков.
  • Подобные патологии лечат и с помощью каланхоэ. Его листья нужно измельчить и переложить в какую-нибудь глубокую емкость (банка). Добавить туда водку так, чтобы она полностью покрыла растение. Отправить настаиваться на 7 дней в темное место. Не забывать перемешивать (желательно каждый день). Использовать для растирания.
  • Для следующего средства понадобится соль. Она разводится в воде до получения кашицы, которую нужно настоять в холодном месте в течение 2—3 часов. После соль выкладывается на марлевую повязку, которую нужно наложить на больную ногу. Сверху закрыть эластичным бинтом (можно использовать чулки). Как только соль нагреется, повязку необходимо снять.
  • В народной медицине есть рецепт приготовления лечебной мази. Необходимо подготовить по 1 ст. л. сока алоэ, свиного жира (топленый), меда, ихтиоловой мази, мази Вишневского, лукового сока, хозяйственного мыла. Все смешать в глубокой посудине. Поставить ее на средний огонь и нагреть. Дать остыть. Нанести на пораженные участки тонким слоем. Замотать ноги эластичным бинтом и оставить так на 24 часа. После снять и повторить процедуру. Курс лечения стоит закончить после полного очищения конечностей.

Все эти средства подходят для пациентов мужского и женского пола, девушек и женщин. Их, как и любые другие лекарственные средства, стоит использовать только после консультации с врачом.

Заболевания вен нижних конечностей негативно сказывают на здоровье. Человек сталкивается с болью, жжением, отеками и воспалительными процессами. Облегчить состояние можно несколькими способами. Среди них медикаментозное лечение, гирудотерапия, использование средств народной медицины и т. д.

Источник: http://holesterin-lechenie.ru/ateroskleroz/gde-lechat-obliteriruyushhij-ateroskleroz-arterij-nizhnih-konechnostej/

Где лечить и что делать, если Вас беспокоит облитерирующий (окклюзирующий) атеросклероз нижних конечностей? Вы можете выбрать, куда обратиться из лучших медицинских учреждений в Кирове, представленных на медицинском портале Online-diagnos.ru!

Врачи высокой квалификации проконсультируют вас, проведут осмотр и окажут необходимую помощь. Поскольку не у всех есть возможность посещения медицинских учреждений, можно вызвать врача на дом в Кирове.

Перед посещением врача, необходимо взять с собой результаты ранее проведенных исследований. Если у Вас нет необходимых исследований или анализов, Вы сможете провести их в одной из лабораторий или диагностическом центре, представленных на нашем медицинском портале.

Источник: http://online-diagnos.ru/org/guide/r/70413/i/obliteriruuschiy-okkluziruuschiy-ateroskleroz-nizhnih-konechnostey

Àòåðîñêëåðîç ñîñóäîâ — ýòî ñèñòåìíîå çàáîëåâàíèå, êîòîðîå ïîðàæàåò ñîñóäû ïðàêòè÷åñêè âî âñåì îðãàíèçìå: ñîñóäû ìîçãà, ñîñóäû ñåðäöà (êîðîíàðíûå ñîñóäû), àðòåðèè, ñîñóäû íèæíèõ êîíå÷íîñòåé. Ôîðìà è ñèìïòîìû àòåðîñêëåðîçà çàâèñÿò îò ëîêàëèçàöèè çàáîëåâàíèÿ.

Ñóòü àòåðîñêëåðîçà ñîñòîèò â òîì, ÷òî íà âíóòðåííåé ïîâåðõíîñòè àðòåðèé (êîòîðàÿ â çäîðîâîì ñîñòîÿíèè ðîâíàÿ è ãëàäêàÿ) ïîÿâëÿþòñÿ íàðîñòû, — îòëîæåíèÿ õîëåñòåðèíà. Îíè çàòâåðäåâàþò è ïîðàæàþò âíóòðåííèå ñòåíêè ñîñóäà. Ýòè íàðîñòû («õîëåñòåðèíîâûå àòåðîñêëåðîòè÷åñêèå áëÿøêè») ïîêðûâàþòñÿ ñîåäèíèòåëüíîé òêàíüþ, âûñòóïàþò â ïîëîñòü êðîâåíîñíîãî ñîñóäà è ñóæàþò ïðîñâåò ñîñóäà, óìåíüøàþò åãî äèàìåòð è çàòðóäíÿþò êðîâîîáðàùåíèå. Âíóòðåííèå îðãàíû, ñòðàäàþùèå îò íåäîñòàòêà ïèòàíèÿ, ïåðåñòàþò ïîëíîöåííî ôóíêöèîíèðîâàòü. Ïîâûøàåòñÿ ðèñê òðîìáîçà è èíñóëüòà.

Ôîðìû è ñèìïòîìû àòåðîñêëåðîçà ñîñóäîâ

Ñèìïòîìû àòåðîñêëåðîçà çàâèñÿò îò ëîêàëèçàöèè çàáîëåâàíèÿ.

  • Àòåðîñêëåðîç ñîñóäîâ ãîëîâíîãî ìîçãà. ×àñòî ãîâîðÿò «öåðåáðàëüíûé àòåðîñêëåðîç ñîñóäîâ ãîëîâíîãî ìîçãà».  ýòîì ñëó÷àå ïîðàæàþòñÿ àðòåðèè ãîëîâíîãî ìîçãà õîëåñòåðèíîâûìè áëÿøêàìè, ðàñïîëîæåííûìè â êðóïíûõ è ñðåäíèõ ñîñóäàõ. Ñèìïòîìû: óõóäøåíèå ïàìÿòè, êîíöåíòðàöèè, ñíèæåíèå óìñòâåííîé àêòèâíîñòè, ãîëîâîêðóæåíèÿ, ãîëîâíûå áîëè. Ñèìïòîìû öåðåáðàëüíîãî àòåðîñêëåðîçà ñîñóäîâ ãîëîâíîãî ìîçãà ÷àñòî ñâÿçûâàþò ñ òèïè÷íûìè ïðèçíàêàìè ñòàðåíèÿ.
  • Àòåðîñêëðîç ñîííûõ àðòåðèé (êàðîòèäíûé àòåðîñêëåðîç) – ýòî çàáîëåâàíèå, õàðàêòåðèçóþùååñÿ ïîðàæåíèåì ñîííûõ àðòåðèé. Ñîííûå àðòåðèè – âàæíåéøèå ïðîâîäíèêè êèñëîðîäà äëÿ ãîëîâíîãî ìîçãà. Îò ïîëíîöåííîé ðàáîòû ýòèõ àðòåðèé çàâèñÿò ðå÷åâûå ñïîñîáíîñòè, ìûøëåíèå, îùóùåíèÿ è äâèãàòåëüíàÿ àêòèâíîñòü. Ïðè ïîðàæåíèè ñîííûõ àðòåðèé íàðóøàåòñÿ ïîëíîöåííàÿ ðàáîòà ãîëîâíîãî ìîçãà è âñåãî îðãàíèçìà.
  • Àòåðîñêëåðîç êîðîíàðíûõ ñîñóäîâ. Ïðîèñõîäèò íàðóøåíèå êðîâîñíàáæåíèÿ òêàíåé ñåðäöà, âíåøíå ýòî ïðîÿâëÿåòñÿ êàê ïðèñòóïû ñòåíîêàðäèè, êàðäèîñêëåðîç, àðèòìèÿ ñåðäöà, èíôàðêò ìèîêàðäà.
  • Àòåðîñêëåðîç ãðóäíîé àîðòû. Ñèìïòîìû: ïîâûøåíèå ñèñòîëè÷åñêîãî àðòåðèàëüíîãî äàâëåíèÿ, ãîëîâîêðóæåíèÿ, îõðèïëîñòü ãîëîñà, çàòðóäíåíèå ãëîòàíèÿ, äëèòåëüíàÿ äàâÿùàÿ èëè æãó÷àÿ áîëü çà ãðóäèíîé.
  • Àòåðîñêëåðîç íèæíèõ êîíå÷íîñòåé. Íà íà÷àëüíûõ ýòàïàõ çàáîëåâàíèÿ ê ñèìïòîìàì àòåðîñêëåðîçà íèæíèõ êîíå÷íîñòåé îòíîñÿò óñòàëîñòü è áîëè â èêðîíîæíûõ ìûøöàõ, çÿáêîñòü â íîãàõ, ñóäîðîãè, ïîáëåäíåíèå êîæè íîã.
  • Îáëèòåðèðóþùèé àòåðîñêëåðîç ñîñóäîâ íèæíèõ êîíå÷íîñòåé, — ýòî îäíà èç ôîðì àòåðîñêëåðîçà íîã. Ïðè ýòîì çàáîëåâàíèè íà ñòåíêàõ àðòåðèé ôîðìèðóþòñÿ áëÿøêè õîëåñòåðèíà, îíè íàðóøàþò íîðìàëüíûé êðîâîòîê, âûçûâàÿ ñóæåíèå ñîñóäîâ (ñòåíîç) èëè åãî ïîëíóþ çàêóïîðêó, íàçûâàåìóþ îêêëþçèåé èëè îáëèòåðàöèåé, ïîýòîìó ãîâîðÿò îá îêêëþçèîííî-ñòåíîòè÷åñêîì ïîðàæåíèè àðòåðèé íîã.  çàïóùåííîé ñòàäèè îáëèòåðèðóþùåãî àòåðîñêëåðîçà ñîñóäîâ íèæíèõ êîíå÷íîñòåé âîçíèêàåò íåîáðàòèìûé ïðîöåññ íåêðîçà – ãàíãðåíà íîãè (îìåðòâåíèå âñåõ òêàíåé íèæå ìåñòà çàêóïîðêè àðòåðèè).

Îñëîæíåíèÿ â ðåçóëüòàòå àòåðîñêëåðîçà

 ðåçóëüòàòå àòåðîñêëåðîçà ÷àñòî ïðîèñõîäèò ðàçâèòèå õðîíè÷åñêîãî àóòîèììóííîãî ïðîöåññà â àòåðîñêëåðîòè÷åñêèõ áëÿøêàõ. Ñîåäèíèòåëüíàÿ òêàíü ðàçðàñòàåòñÿ è ýòî ïðèâîäèò ê ìåäëåííîé äåôîðìàöèè è ñóæåíèþ ïðîñâåòîâ, òåì ñàìûì âûçûâàÿ õðîíè÷åñêóþ, ñ ìåäëåííûìè òåìïàìè íàðàñòàþùóþ íåäîñòàòî÷íîñòü êðîâîñíàáæåíèÿ òîãî îðãàíà, êîòîðûé ïèòàåòñÿ ÷åðåç ïîðàæåííóþ àðòåðèþ. Âîçìîæíà òàêæå çàêóïîðêà ïðîñâåòà òðîìáîì èëè æå ñîäåðæèìûì àòåðîñêëåðîòè÷åñêîé áëÿøêè, êîòîðàÿ ðàñïàëàñü. Ðåçóëüòàòîì òàêîãî òðîìáîçà ìîæåò ñòàòü èíôàðêò (íåêðîç) èëè ãàíãðåíà â òîì îðãàíå, êîòîðûé ïèòàåòñÿ îò àðòåðèè.

 ðåçóëüòàòå öåðåáðàëüíîãî àòåðîñêëåðîçà ìîæåò ðàçâèòüñÿ èøåìè÷åñêèé èëè ãåìîððàãè÷åñêèé èíñóëüò, — îáà ñîñòîÿíèÿ îïàñíû äëÿ æèçíè.

Èíôàðêò ìèîêàðäà (ñëåäñòâèå àòåðîñêëåðîçà êîðîíàðíûõ ñîñóäîâ) ÿâëÿåòñÿ îäíîé èç íàèáîëåå ÷àñòûõ ïðè÷èí ñìåðòè.

Ïðîôèëàêòèêà àòåðîñêëåðîçà

Ïðîôèëàêòèêà àòåðîñêëåðîçà âêëþ÷àåò â ñåáÿ îòêàç îò êóðåíèÿ, ðåãóëÿöèþ âåñà, îãðàíè÷åíèå ýìîöèîíàëüíûõ ïåðåãðóçîê, îïðåäåëåííûå îãðàíè÷åíèÿ â åäå, ïîâûøåíèå ôèçè÷åñêîé àêòèâíîñòè.

Äëÿ ïîääåðæàíèÿ îðãàíèçìà è ïðîôèëàêòèêè àòåðîñêëåðîçà ñëåäóåò åñòü ïðîäóêòû ñ ïîíèæåííûì ñîäåðæàíèåì ñîëè, ñàõàðà è õîëåñòåðèíà. Ðåêîìåíäóåòñÿ íèçêîêàëîðèéíàÿ äèåòà ñ íèçêèì ñîäåðæàíèåì æèðà. Íåîáõîäèìî óïîòðåáëÿòü â ïèùó çëàêè, îâîùè, ïðÿíûå òðàâû, êðàñíîå âèíî, íåðàôèíèðîâàííîå ðàñòèòåëüíîå ìàñëî.

Ëå÷åíèå àòåðîñêëåðîçà ñîñóäîâ

Ëå÷åíèå àòåðîñêëåðîçà ìîæåò áûòü ìåäèêàìåíòîçíûì è õèðóðãè÷åñêèì.

Ëå÷åíèå àòåðîñêëåðîçà ñîñóäîâ ãîëîâíîãî ìîçãà, êîíå÷íî, ìåäèêàìåíòîçíîå. Íàçíà÷àþò ïðåïàðàòû, êîòîðûå:

  • ðàñøèðÿþò ñîñóäû ãîëîâíîãî ìîçãà;
  • óêðåïëÿþò ýëàñòè÷íîñòü ñòåíêè ñîñóäîâ;
  • óëó÷øàþò îáìåí âåùåñòâ íà êëåòî÷íîì óðîâíå ãîëîâíîãî ìîçãà;
  • ïîíèæàþò óðîâåíü õîëåñòèðèíà â ñîñóäàõ;
  • ñíèìàþò ñïàçìû ñîñóäîâ.

Ïðè ëå÷åíèè àòåðîñêëåðîçà ñîñóäîâ íèæíèõ êîíå÷íîñòåé êðîìå ïðèåìà ëåêàðñòâåííûõ ïðåïàðàòîâ èñïîëüçóþò òàêæå ôèçèîòåðàïåâòè÷åñêîå ëå÷åíèå: äàðñîíâàëèçàöèÿ, ýëåêòðîôîðåç ñ íîâîêàèíîì, ãèïåðáàðè÷åñêàÿ îêñèãåíàöèÿ. Ïðè íàëè÷èè òðîôè÷åñêèõ ÿçâ èñïîëüçóþò ìàçè ñ àíòèáèîòèêîì.

 ëå÷åíèè àòåðîñêëåðîçà ñîñóäîâ íèæíèõ êîíå÷íîñòåé äîïóñêàåòñÿ è õèðóðãè÷åñêîå âìåøàòåëüñòâî, íî îáû÷íî ýòî óæå êðàéíÿÿ ìåðà. Õèðóðãè÷åñêóþ îïåðàöèþ íàçíà÷àþò ïðè ÿðêî âûðàæåííîé èøåìèè è âîçíèêíîâåíèè î÷åíü ñèëüíûõ îñëîæíåíèé.

Íåîáõîäèìîñòü è îáúåì îïåðàòèâíîãî âìåøàòåëüñòâà óñòàíàâëèâàåò õèðóðã. Õèðóðãè÷åñêîå ëå÷åíèå àòåðîñêëåðîçà íå äàåò ïîëíîãî èçëå÷åíèÿ. Óñòðàíÿåòñÿ îñëîæíåíèå, à íå ïðè÷èíà, åãî âûçâàâøàÿ (àòåðîñêëåðîç). Ïîýòîìó ïîñëå îïåðàöèè èçìåíåíèå îáðàçà æèçíè, ïèòàíèÿ è êîíñåðâàòèâíîå ëå÷åíèå îáÿçàòåëüíû.

 êà÷åñòâå îáùèõ ìåð ðåêîìåíäóþòñÿ:

  • ëå÷åíèå ïàòîëîãèè, êîòîðàÿ óñóãóáëÿåò àòåðîñêëåðîç (íàïðèìåð, ñàõàðíûé äèàáåò, ãèïåðòîíè÷åñêàÿ áîëåçíü è ïð.),
  • ïðåêðàùåíèå êóðåíèÿ,
  • äèåòà ñ íèçêèì ñîäåðæàíèåì õîëåñòåðèíà,
  • óìåðåííûå ôèçè÷åñêèå íàãðóçêè,
  • â ñëó÷àå àòåðîñêëåðîçà ñîñóäîâ íîã — íîøåíèå óäîáíîé îáóâè.

Источник: http://kirov.dna-sklad.ru/Chto_lechim/ateroscleroz.htm

Специалисты, занимающиеся сосудистой хирургией, обязательно должны иметь большой опыт работы в данной сфере и соответствующий уровень квалификации. Ангиопластикой сосудов может заниматься далеко не каждый.

Ангиопластикой называют хирургическую манипуляцию, которая помогает восстановить проходимость сосудов и укрепить их стенки.

Некоторые участки тканей испытывают недостаток в определенных веществах, которые доставляются обычно вместе с кровью. Происходит это из-за недостаточного кровообращения. Ангиопластика направлена на его восстановление.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

Описание процедуры

Ангиопластика сосудов характеризуется тем, что проникновение используемых инструментов через кожу сведено к минимуму. Такая операция проводится эндоваскулярным способом.

Это значит, что во время ангиопластики используются методы лучевой визуализации. Хирург прокалывает сосуд. Через отверстие проталкивается специальный катетер. Изображение на экране компьютера позволяет оперативно добраться до места сужения.

Такую операцию проводят в рентгенологическом кабинете, что позволяет избежать разрезов тканей пациента. Визуализация сосудов происходит благодаря катетеру и монитору.

Сегодня популярным среди пациентов становится лечение атеросклероза нижних конечностей лазером. Эта процедура является высокотехнологичной модификацией классического метода лечения. Главное отличие в том, что баллон заменен на специальный лазерный датчик. Такое лечение атеросклероза эффективно не только для суженных, но и закупоренных сосудов.

Чаще всего лечение атеросклероза нижних конечностей лазером назначают в случаях, когда диагностируется именно закупорка сосудов холестериновыми бляшками. С помощью лазерного датчика хирург разрушает образование. Остатки холестериновых бляшек оседают на зонтике, а после извлекаются вместе с ним.

Лечение атеросклероза лазером редко приводит к каким-то осложнениям, так как процедура переносится легко, не причиняя вреда организму. Если верить опытным немецким хирургам, повторное появление холестериновых бляшек практически исключено.

Примерная цена такой процедуры – 14 000 рублей. Если операция проводится с использованием стентов (конструкция, выполняющая роль каркаса), то стоимость увеличивается на 4 000 рублей.

Выбор пациентов и врачей останавливается на лазерной ангиопластике не случайно. Такое лечение отличается своей простотой. К тому же, для проведения процедуры не требуется использование общей анестезии.

Это увеличивает возможности хирургического вмешательства. Ведь не секрет, что появление атеросклероза часто сопровождается и другими заболеваниями. Их наличие может означать невозможность использования общей анестезии.

Еще одним плюсом является короткий срок реабилитации. Госпитализация тоже длится недолго. Лазерную ангиопластику применяют в экстренных случаях, когда необходимо восстановить проходимость сосудов в самые короткие сроки.

Диагностика

Если у пациента наблюдаются симптомы атеросклероза нижних конечностей, врач отправляет больного одно или несколько исследований следующих типов.

Неинвазивные

Во время проведения таких исследований через естественные оболочки в организм пациента не вводят никакие приборы, приспособления. Такие процедуры безболезненны для больного, не вызывают дискомфорта. Возможно амбулаторное их проведение.

К числу неинвазивных исследований относят:

  • Проводится хирургом лично.
  • Оценка кровообращения позволяет определить есть ли какие-то серьезные изменения в артериях.
  • Если они отсутствуют, то атеросклероз нижних конечностей маловероятен.
  • Эта процедура проводится, если при исследовании пульса были зафиксированы серьезные отклонения.
  • Специалист использует специальный прибор, определяющий кровоток. Его название – ультразвуковой допплер.
  • Врач измеряет давление на ногах и руках, а после соизмеряет полученные показатели.
  • В итоге делается заключение о том, есть ли нарушения в артериальном кровотоке нижних конечностей или нет.
  • Чаще всего применяется дуплексное, реже – триплексное сканирование.
  • Такое исследование помогает специалисту найти сужение сосуда или его закупорку.
  • Также в ходе процедуры врач может с высокой точностью определить диаметр артерии.
  • Ультразвуковое исследование помогает оценить работу подкожной вены ноги.
  • Если она функционирует нормально, то ее могут использовать в качестве шунта, чтобы сделать обход закупоренного участка артерии.
  • Для проведения данного исследования используется специальный прибор – спиральный компьютерный томограф.
  • Параллельно пациенту вводят в подкожную вену специальное вещество – контраст.
  • Такая процедура позволяет увидеть имеющиеся сужения, определить их длину.
  • Прибор также помогает найти закупорки и расширения артерий.

Инвазивное

Этот тип исследования подразумевает, что пациенту вводят контраст в артерию. Контроль при этом осуществляется с помощью рентгена.

К инвазивным исследованиям относят ангиографию:

  • Эта процедура дает наиболее точные данные о состоянии пациентов, страдающих атеросклерозом нижних конечностей. Часто этот тип исследования показан тем больным, которым планируется делать операцию.
  • В самом начале процедуры пациенту вводят контраст прямо в артерию. После специалист следит за больным, используя специальный рентген.
  • Вещество вместе с прибором помогает с высокой точностью определить, где именно произошла закупорка или сужение артерии. Такое исследование безошибочно оценивает состояние сосуда рядом с зонами закупорки или сужения.
  • Ангиографию назначают в обязательном порядке тем больным, которым необходимо выбрать между эндоваскулярным вмешательством и операцией.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  как вылечить водянку яичка у ребенка

Симптомы атеросклероза сонных артерий перечислены в другой нашей статье.

Атеросклероз часто сопровождается ярко выраженным сужением сосудов или даже их закупоркой. В таких случаях ангиопластика становится необходимой.

Не секрет, что атеросклероз развивается со временем, холестериновые бляшки формируются постепенно, сужая просвет сосудов и снижая проходимость.

Через артерии к органам поступают необходимые вещества, в том числе кровь и кислород. Если движению крови мешают холестериновые бляшки или закупорка сосудов, то это может привести к серьезным нарушениям жизненно важных процессов организма. В итоге человек страдает из-за довольно неприятных симптомов.

Закупорка сосудов нижней конечности может привести к появлению болезненных ощущений во время ходьбы или даже, находясь в спокойном состоянии. Кроме того, закупорка повышает кровяное давление. Подобные симптомы нельзя игнорировать, начинать лечение нужно незамедлительно. Иначе это может привести к еще большим осложнениям.

Чаще всего ангиопластику назначают, если у пациента диагностируют:

  • ишемическую болезнь сердца;
  • патологическое состояние почечной артерии, которое может привести к сужению или закупорке артерий;
  • атеросклероз сонных артерий;
  • заболевания, затрагивающие периферические сосуды.

Лазерная ангиопластика обычно используется тогда, когда классический метод использовать невозможно. Использование лазера очень эффективно, если у больного находят холестериновые бляшки в устьях артерий или если они оказались длинными.

Противопоказания

Есть ряд противопоказаний, исключающих возможность проведения хирургического вмешательства. К ним относят:

  • закупорку сосудов, которая не дает крови протекать;
  • бифуркационные стенозы;
  • серьезные нарушения извитых участков.

Если больной страдает одним из этих заболеваний, то врач выбирает неинвазивные методы лечения. Результат от их применения появляется не так быстро, как после хирургического вмешательства.

Как проводят лечение атеросклероза нижних конечностей лазером

Успешность процедуры напрямую зависит не только от квалификации и опыта врача, но и от того, были ли соблюдены необходимые процедуры пациентом перед операцией:

  • Ни в коем случае после полуночи в день перед операцией нельзя есть твердую пищу. Пациент может употреблять исключительно воду.
  • Прописанные препараты нужно принимать вплоть до самой операции. Если пациенту выписан инсулин, то нужно обсудить дозировку со своим врачом. Прием антидиабетических препаратов придется приостановить не менее чем за 48 часов до операции. Возобновить этот процесс можно будет спустя 48 часов после проведения ангиопластики.
  • Важно, чтобы врач обратил внимание на содержание сахара в крови. Если пациент осуществляет прием лекарств, снижающих свертываемость крови, вполне вероятно и от них придется временно отказаться.
  • Нельзя забывать, что ангиография проводится с использованием контрастных веществ и йода. Если у больного есть на них аллергия, то нужно сообщить об этом лечащему врачу.
  • Курение усугубляет течение болезни и вообще отрицательно влияет на организм. Если отказаться от этой вредной привычки совсем больной не может, то нужно воздержаться от курения хотя бы сутки до проведения операции.

Последовательность действий врача:

  • Если пациенту проводят лазерную ангиопластику, то специалист использует для работы лазерный луч. Именно этот прибор является главным инструментом такой операции. Врач с помощью кровяного потока проводит очень гибкую кварцевую нить до места, где расположена холестериновая бляшка, которая не дает крови двигаться нормально.
  • Когда нить достигает нужного места, лазер активируется и воздействует на пораженный участок. Работа основана на использовании высоких температур.
  • В результате, холестериновая бляшка начинает постепенно исчезать, превращаясь, в конечном итоге, в газ.

Лазерная ангиопластика отличается простотой, высокой эффективностью. Она не причиняет сильного дискомфорта пациенту.

Использование таких высокотехнологичных инструментов позволяет минимизировать возможное появление осложнений. К самым серьезным последствиям можно отнести повреждение артерии. В итоге наблюдается кровотечение. На месте ввода кварцевой нити могут образоваться небольшие припухлости или кровоподтеки. Эти проявления исчезают уже через 1-2 дня.

Лазерная ангиопластика способна избавить от очень серьезных осложнений. Если лечащий врач советует именно этот тип хирургического вмешательства, стоит послушать его.

После операции:

  • Вне зависимости от вида операции больной в реабилитационный период обязан тщательно следить за своим здоровьем, вести здоровый образ жизни, отказаться от любых вредных привычек.
  • После проведения ангиопластики пациента оставляют в больнице еще на несколько суток.
  • Больному прописывают лекарства, которые не дают крови свертываться. Их прием длится еще 1-2 месяца.
  • Если во время проведения операции было использовано стентирование, то прием этих препаратов обязателен.
  • Во время реабилитации пациенту лучше избегать серьезных физических нагрузок, стоит ограничиться лечебной физкультурой и прогулками.
  • Восстановительный период после ангиопластики – 3 месяца.
  • Очень важно вести здоровый образ жизни, ни в коем случае не курить и не употреблять алкоголь.
  • Стоит снизить количество поваренной соли при приготовлении пищи. Лучше всего есть натуральную продукцию – овощи, растительные жиры.

Нередко атеросклероз нижних конечностей является причиной едва заметной перемежающейся хромоты. Откладывать лечение нельзя ни в коем случае.

Болезнь может привести к гангрене, потере ноги, ее ампутации. Вредные привычки только ускоряют прогрессирование болезни. Негативно влияют и некоторые болезни (сахарный диабет, ожирение, гипертония и другие).

Нужно помнить, что, обратившись вовремя за помощью к врачу, можно избежать возможных последствий. Специалист поможет избавиться от болезни.

Лазерная ангиопластика – довольно безопасный и очень эффективный метод лечения. Такой вид хирургического вмешательства избавит пациента от атеросклероза, поможет вернуться к обычному ритму.

Обо всех видах причин атеросклероза специалисты предоставят информацию далее.

Вот тут вы найдете описание атеросклероза аорты.

Источник: http://serdce.hvatit-bolet.ru/lechenie-ateroskleroza-nizhnih-konechnostej-lazerom.html

Содержание

Что собой представляет атеросклероз нижних конечностей?

Почему возникает атеросклероз ног?

Симптомы заболевания

Диагностика заболевания

Как проводить лечение атеросклероза сосудов нижних конечностей?

Хирургическое лечение

Советы по выбору рациона при атеросклерозе нижних конечностей

Слабые болевые ощущения в ногах знакомы каждому из нас, но по большей части на них не обращают внимания, продолжая и дальше заниматься повседневными делами. Это очень опрометчивая оплошность, ведь иногда такие симптомы являются не просто усталостью или слабостью, а предвестниками серьезного заболевания. Атеросклероз сосудов нижних конечностей, симптомы и лечение которого мы рассмотрим далее, как раз и является одним из таких коварных недугов.

Что собой представляет атеросклероз нижних конечностей?

Чаще всего заболеванию подвержены люди пенсионного возраста. Атеросклероз сосудов состоит из ряда негативных процессов, происходящих в организме больного: нарушение проходимости капилляров, атрофия тканей и др. В большей степени атеросклерозным изменениям подвержены кровеносные сосуды брюшной и грудной полостей, а именно бедренная, большеберцовая и подколенная артерии, у которых просвет становится уже более чем в половину. Как показывает статистика, у более молодого поколения также можно встретить это заболевание сосудов — среди больных около 0,3% достигли тридцатилетнего возраста, 1% больных от 40 до 50 лет, порядка 3% больных — это пациенты до 60 лет, а на возраст от 60 и старше приходится порядка 6-7% болеющих атеросклерозом нижних конечностей.

Заболевание не проявляется сиюминутно, на его развитие могут пойти годы. Выделяют несколько степеней атеросклероза нижних конечностей:

  • 1-я предклиническая. Характеризуется нарушением жирового обмена, болезненными ощущениями в нижних конечностях при ходьбе на продолжительные дистанции и при чрезмерных физических нагрузках;
  • 2-я стадия характеризуется первыми специфическими признаками атеросклероза нижних конечностей — болями в нижних конечностях при прохождении дистанции от 200-300 м и до 1 км;
  • на 3-й стадии острые боли у пациента могут возникнуть уже при прохождении 50 м;
  • на 4-й стадии у больного возникают на ногах язвенные образования, чернеет и отмирает кожа, начинается гангрена, нижние конечности болят даже в лежачем состоянии. Если не начать лечение, 4-я стадия заканчивается ампутацией ноги.

Почему возникает атеросклероз ног?

Поскольку заболевание развивается долгие годы, возникновению может способствовать множество факторов, главным из которых специалисты называют курение. Табачный никотин вызывает спазмирование кровеносных сосудов и нарушает ток крови по ним, что и становится причиной атеросклероза и тромбофлебита.

Есть еще ряд факторов, которые могут ускорить процесс развития заболевания:

  • избыточный вес;
  • неправильно подобранный рацион с повышенным содержанием жирной пищи животного происхождения;
  • сопутствующие патологии — сахарный диабет, гормональный дисбаланс, гипертония и т.д.;
  • наследственность;
  • возрастной ценз;
  • малая подвижность;
  • стрессовые ситуации и эмоциональная перегрузка.

Как показывает статистика, атеросклероз нижних конечностей у мужчин встречается гораздо чаще, чем у женщин.

Симптомы заболевания

Это очень коварное заболевание, которое долгие годы может не давать о себе ничего знать, а в один «прекрасный» момент проявиться целым рядом негативных симптомов. Как только вы почувствуете один из перечисленных ниже признаков, нужно бить тревогу и обращаться за помощью к специалистам.

Ощущения и симптомы могут быть следующими:

  • онемение ступней;
  • периодическое прихрамывание;
  • закупорка венозных сосудов;
  • постоянное ощущение холода;
  • бледная до синевы кожа;
  • судорожные состояния, в особенности во время сна;
  • болевые ощущения в ногах различной степени;
  • пропадает пульс на щиколотке, под коленом и в районе бедра;
  • слоятся ногтевые пластины, возникают трофические язвы на пальцах и подошве, на голени выпадает волосяной покров;
  • усиление болевых ощущений во время ходьбы;
  • багровеет кожный покров.

Диагностика заболевания

От того, насколько своевременно диагностируют заболевание и выявят причины его возникновения, зависит дальнейшее качество жизни больного и способ, как лечить атеросклероз сосудов нижних конечностей.

Есть несколько методов диагностики заболевания:

  • магнитно-резонансная ангиография;
  • мультиспиральная компьютерная томография, позволяющая провести исследование сосудов через внутривенное болюсное введение контраста. Исследование предоставляет информацию о состоянии сосудистого просвета, стенок и наличия пороков;
  • замеры давления с расчетом лодыжково-плечевого индекса;
  • артериография периферических сосудов;
  • дуплексное УЗД периферических сосудов;
  • УЗД артерий нижних конечностей с датчиком Доплера;
  • посещение флеболога и назначение профессионального лечения.

Как проводить лечение атеросклероза сосудов нижних конечностей?

В зависимости от сложности заболевания может применяться не только традиционное лечение, но и народные методы терапии. Какое бы не было лечение, в любом случае больному нужно придерживаться общих правил и в корне изменить свой образ жизни:

  • употреблять пищу с минимальным содержанием холестерина. Из рациона нужно исключить сало, маргарин и сливочное пасло, мясо и молочку с высоким содержанием жира, колбасы, сосиски, субпродукты и паштеты из них, фаст фуды, спиртные напитки, выпечку, майонез;
  • уменьшить массу тела;
  • перестать курить и пить спиртное;
  • аккуратно обрезать ногтевые пластины;
  • проводить тщательную обработку и обеззараживание даже самых мелких травм голени и стопы;
  • не допускать переохлаждения нижних конечностей;
  • систематически заниматься спортом (плаванье, велосипед или велотренажер), ходить в день минимум 30 минут в среднем темпе;
  • не запускать сопутствующие заболевания (артериальную гипертензию, сахарный диабет и прочее).

При медикаментозном лечении нужно использовать средства различной направленности, поэтому подобрать правильный комплекс для лечения атеросклероза нижних конечностей сможет исключительно врач.

Для борьбы с заболеванием применяются следующие виды лекарственных препаратов:

  • средства, борющиеся с образованием тромбов (аспирин, Реополиглюкин), которые являются хорошей профилактикой инсультов и инфарктов;
  • лекарства, повышающие подвижность и активность больного (Пентоксифиллин, Цилостазол), снимают болевые ощущения, улучшают циркуляцию крови;
  • препараты, уменьшающие содержание холестерина в крови и в общем нормализующие циркуляцию крови;
  • антикоагулянты (Варфарин, Гепарин), предотвращающие быструю свертываемость крови. Используют как профилактику тромбоза;
  • препараты, снимающие спазмы и уменьшающие боль (Дротаверин);
  • мазь на основе антибиотика, используемая при трофических язвах (Офлокаин, Левомеколь, Деласкин);
  • витаминный комплекс;
  • физиотерапия — дарсонвальд, электрофорез с использованием новокаина.

После консультации с врачом можно использовать лечение и средствами народной медицины. Приведем самые эффективные и популярные рецепты:

  • пить лекарственную настойку. Нужно взять 20 г плодов конского каштана, 45 г шишек хмеля, 35 г большеголовника, ингредиенты перемешиваются и 2 г состава заливают 0,2 л кипятка. Настаивается 3 часа, нужно пить по 0,5 стакана;
  • отвар. Смешать по 1 чайной ложке соцветий ромашки, резеды душистой, подорожника, зверобоя и шалфея лекарственного. 1 столовую ложку смеси залить 0,2 л кипятка. Настоять сутки в темном месте. Нужно хорошо вымыть ноги и делать аппликации дважды в сутки;
  • растирка. Смешать по 1 столовой ложке масел облепихи и оливы. Нужно втирать в кожу на подобии крема. Курс — 3 недели;
  • пить укропную воду. 1 столовую ложку семян укропа измельчить и залить стаканом кипятка, настоять. Пить по 5 чайных ложек 4 раза в сутки;
  • пить настойку на прополисе. 20 г измельченного корня девясила засыпать в емкость из темного стекла и залить 0,1 л спирта, настаивать 20 дней. Затем нужно добавить 0,1 л 20%-ной настойки прополиса и пить до 30 капель трижды в сутки;
  • пить рябиновый отвар. 400 г рябиновой коры залить литром кипятка и проваривать 2 ч на медленном огне, остудить, отфильтровать через марлевый отрез и пить до еды.

Хирургическое лечение

При серьезных осложнениях и в запущенных стадиях атеросклероза может быть показано не только медикаментозное лечение, а полноценное хирургическое вмешательство. Есть несколько видов оперативного лечения, которые назначают больным при этом заболевании:

  • установка шунта для обеспечения дополнительного оттока крови в обход суженного участка артериального сосуда;
  • баллонная ангиопластика, которая заключается во внедрении специального баллона в сосудистый просвет для его расширения;
  • установка стента, трубовидной распорки, которая удерживает необходимый диаметр артериального сосуда;
  • эндартерэктомия — выскабливание атеросклерозной бляшки со стенки пораженного сосуда;
  • аудермопластика — хирургическая методика лечения язвенных образований на ногах, плохо поддающихся местному лечению;
  • установка аутовены или искусственного сосуда вместо пораженной области артерии, своего рода протезирование;
  • ампутация той части ноги, где наблюдается некротизация тканей и дальнейшая установка протеза.

Советы по выбору рациона при атеросклерозе нижних конечностей

Мы рассмотрели, что же такое атеросклероз сосудов нижних конечностей, его симптомы и лечение, но статья была бы не полной без советов по питанию, которых следует придерживаться, чтобы не допустить или приостановить развитие данного заболевания:

  • ешьте больше морепродуктов, содержащих йод. Одним из самых доступных по цене является морская капуста ламинария. Йод, содержащийся в ней, нормализует работу печени и восстанавливает липидный обмен;
  • снизить содержание холестерина в крови поможет растительная клетчатка, которая есть в яблоках, хлебе с отрубями и в грушах;
  • для разжижения крови и снижения холестерина, откладывающегося в сосудистых стенках, нужно заменить животные масла растительными;
  • нежирная молочка позволяет поддержать достаточный уровень кальция и магния в организме.

На начальных стадиях недуга правильное питание может стать одним из методов лечения. Также есть несколько народных рецептов для профилактики атеросклероза:

  • дважды в день пить по стакану воды с соком половинки лимона;
  • дополнить рацион черносливом и инжиром;
  • пить четверть стакана огуречного сока;
  • съедать по яблоку в день;
  • 3 раза в день есть по столовой ложке тертой редьки;
  • вместо чая нужно пить настой из малиновых веток.

А у нас есть канал в Я ндекс.Дзен

Подписывайтесь, чтобы получать свежие материалы в момент их публикации!

Источник: http://1000sovetov.ru/article_ateroskleroz-sosudov-nizhnikh-konechnostei

Облитерирующий атеросклероз сосудов ног – это частое проявление такого системного заболевания, как атеросклероз.

При облитерирующем атеросклерозе за счет увеличения размера и количества бляшек происходит постепенное сужение просвета сосудов до полного перекрытия кровотока, что в итоге может привести к потере конечности.

Опасным симптом этой болезни является так называемая перемежающаяся хромота — когда при физической нагрузке человек чувствует слабость и онемение в ногах, у него появляются болевые ощущения в мышцах голени и стопах, из-за которых он не может долго ходить.

Считается, что наиболее подвержены этой патологии мужчины старше 50 лет, однако в последние годы среди пациентов наблюдаются и мужчины более молодого возраста. Женщины начинают сталкиваться с этим заболеванием в период климакса.

Среди причин облитерирующего атеросклероза сосудов ног находится нарушение липидного обмена. Повышенный уровень холестерина в крови, а именно липопротеидов низкой и очень низкой плотности, приводят к появлению на стенках сосудов атеросклеротических бляшек. Появлению этого заболевания способствует и большая группа факторов риска. Это лишний вес, чрезмерное употребление алкоголя, курение, малоподвижный образ жизни, стрессы, генетика, а также ряд сопутствующих заболеваний, среди которых – сахарный диабет.

В диагностике этой патологии сосудов используются различные инструментальные методы, включая КТ, ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов, ультразвуковую допплерографию сосудов и т.д.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  как вылечить сосуды глаз

Лечение облитерирующего атеросклероза нижних конечностей состоит из нескольких этапов. Во-первых, это снижение факторов риска. Человек должен изменить свой образ жизни: пересмотреть привычное питание, исключив продукты, богатые холестерином, начать больше двигаться – здесь отлично подходит тренировочная ходьба, отказаться от курения и т.д.

Во-вторых, используется терапевтическое лечение. Для прямого воздействия на появление бляшек и отложение холестерина в сосудах применяется эффективная группа лекарственных препаратов под названием «статины», к другим, менее распространенным препаратам относят: «фибраты», секвестранты желчных кислот и другие.

При более выраженных проявлениях заболевания может использоваться хирургическое лечение – балонная ангиопластика, стентирование, шунтирование сосудов нижних конечностей.

В большинстве случаев при своевременной диагностике и правильном лечении атеросклероза сосудов нижних конечностей удается стабилизировать процесс и избежать поздних осложнений.

Источник: http://www.mrtexpert.ru/articles/337

Содержание

Атеросклероз нижних конечностей — заболевание, при котором внутри артерий, питающих конечности, появляются бляшки, мешающие свободной циркуляции крови. Они создают закупорку сосудов, сужающую просвет, последствием чего становится некроз тканей.

После диагностики часто используется операция атеросклероз нижних конечностей. Легкие стадии поддаются лечению медикаментами. В случае осложнений болезни требуется хирургическое вмешательство. Хирурги применяют пластику и шунтирование, а в особо тяжелых ситуациях — операцию по иссечению поврежденных тканей.

Баллонная ангиопластика

Устранить закупорку артерий помогает бескровная операция, активно применяемая в современной хирургии, — ангиопластика. Баллон, покрытый специальным лекарством, посредством катетера попадает в артерию, где лекарство всасывается в стенки сосудов. Вещества уменьшают воспалительные процессы и нормализуют диаметр сосудов, позволяющий крови беспрепятственно поступать ко всем участкам нижних конечностей.

Для того чтобы диагностировать необходимость применения ангиопластики, хирурги проводят ангиографию конечностей.

Необходимые условия для процедуры:

  • наличие рентген-операционной со специальным оборудованием;
  • нет необходимости вводить наркоз больному, при процедуре боль отсутствует.

Далее проводится поэтапно процедура ангиографии:

  1. Прокалывается бедренная артерия (игла 2-3 мм).
  2. Тонкий проводник, введение которого не ощущается, через прокол попадает в артерию.
  3. Контролируется процесс продвижения проводника на ангиографе — рентген-аппарате.
  4. Когда проводник достигает участка с возможной закупоркой артерии, через него вводится контраст – вещество, содержащее йод.
  5. На рентгене наблюдается артерия, заполненная йодом, видны все особенности и проблемные места.
  6. Хирургом принимается решение о необходимости проведения баллонной ангиопластики.

Проведение пластики сосудов включает использование проводника, как и при диагностике контрастом. Он имеет на конце небольшой баллон в сдутом состоянии (1-2 мм диаметр). Катетер с баллончиком вводится до места сужения артерии, при этом процесс контролируется на ангиографе.

Хирург должен убедиться, что баллон в проблемной зоне, требующей вмешательства. Наблюдения рентгеноскопии помогают скорректировать место операции. Далее через катетер подается воздух, вызывающий раздутие баллона. Он увеличивается и воздействует на бляшку, вызывая ее сплющивание. Таким образом закупорка сосуда устраняется.

Хирурги положительно отзываются о таких операциях и активно применяют ангиопластику как метод оперативного лечения закупорки сосудов. При наличии причин для такой операции проведенное вмешательство эффективно устраняет причины заболевания.

Такой метод имеет свои преимущества, подталкивающие врача и пациента к выбору ангиопластики:

  • для введения проводника достаточно небольшого прокола;
  • требуется только местное обезболивание, что уменьшает риск для здоровья больного;
  • небольшое количество времени для операции;
  • после ангиопластики пациент может двигаться на следующий день;
  • возможность появления параллельной инфекции нулевая.

Как свидетельствует статистика, 80% больных после проведения баллонной ангиопластики на протяжении 3 лет не имели проблем с закупоркой сосудов и со снижением проходимости кровяного потока. Для этого следует учитывать рекомендации врачей, заниматься специальной ходьбой.

Необходимо проходить регулярные обследования:

  • допплерография — 2 раза в год;
  • МРТ (магнитно-резонансная терапия) — раз в год.

На их основе врач оценивает состояние артерий, если надо — принимает решение о проведении дополнительных мероприятий для улучшения их состояния. Если операция не принесла результата, рассматривается вариант шунтирования сосудов.

Шунтирование

С помощью установки внутрисосудистых протезов (шунтов) предупреждаются возможные последствия атеросклероза и наличие бляшек в виде омертвения тканей и развития гангрены.

Хирургическое лечение атеросклероза нижних конечностей проводится специалистом в области ангиохирургии, операция требует знаний, навыков и опыта в проведении такого рода операций. Поэтому шунтирование проводят в специализированных клиниках, предварительно сделав полную диагностику больного для обеспечения положительного результата операции.

Методы современной хирургии дают возможность без общего наркоза провести операцию. При этом шунт вводится без особых повреждений кожных тканей, что способствует быстрому заживлению и восстановлению после шунтирования.

Суть операции в том, чтобы с помощью обходных путей (протеза) обеспечить нормальный кровоток в нижних конечностях. Поврежденные участки артерии (реже — вены), из-за которых происходит закупорка, таким образом исключаются из системы кровообращения, заменяются имплантатом.

Хирург делает надрез в верхней части бедра с целью добраться до части здоровой аорты, не подверженной атеросклерозу, находящейся выше места повреждения. К этому участку прикрепляется искусственный сосуд, сделанный из материалов, имеющий хорошие показатели, исключающие отторжение организма. Другой конец протеза крепится ниже пораженного участка, к здоровой части сосуда.

Для проведения операции могут использовать два вида сосудистых протезов:

  1. Биологические (натуральные) шунты.
  2. Механические (синтетические) протезы.

Первый вид имплантата — ткань организма пациента. Такие шунты характеризуются высокой прочностью, но могут использоваться только на небольших участках поврежденного сосуда. В хирургии чаще всего натуральным протезом становится часть подкожной бедренной вены.

Если закупорка и затруднение процесса движения крови наблюдается на значительном участке артерии, хирурги делают многоэтажные шунты, позволяющие чередовать здоровые участки с протезами.

Шунтирование помогает восстановить кровоток, предупреждает развитие осложнений в виде гангрены, снижает риск появления тромбов.

Кому показано и противопоказано шунтирование?

Замена поврежденного участка сосудов протезами — непростая операция, требующая точности и профессиональности хирурга.

Только после курса консервативного медикаментозного лечения, не принесшего должный эффект, врачи, чтобы избежать ампутации, рассматривают вариант шунтирования сосудов. Для этого они внимательно изучают состояние здоровья больного.

Показаниями для проведения операции являются:

  1. Атеросклероз, поражающий сосуды ног, вызванные ним заболевания.
  2. Аневризма.
  3. Варикоз вен и наличие тромбов.
  4. Развитие эндартериита — болезни, поражающей чаще всего мужчин, грозящей возможной гангреной.
  5. Синдром диабетической стопы.
  6. Наличие противопоказаний к ангиопластике.
  7. Начало гангрены.
  8. Патологии сосудов.

Чтобы принять решение о проведении шунтирования, необходимо также исключить случаи, когда этот вид операции больному противопоказан.

Она не проводится:

  • если пациент не двигается, в случае тяжелой стадии развития болезни принимают решение об ампутации ноги;
  • гипертоническая болезнь может вызвать во время операции инсульт или инфаркт миокарда;
  • если существует возможность проведения баллонной ангиопластики, то стоит обратиться к такому лечению;
  • при отёчном синдроме;
  • в случае стенокардии;
  • после инфаркта миокарда;
  • при изменениях сердечного ритма;
  • в случае инфекционной болезни или кожных повреждений операцию можно проводить после того, как состояние больного стабилизируется.

Диагностика и подготовка к операции

После принятия решения о проведении операции шунтирования сосудов нижних конечностей, ангиохирург заранее проводит опрос пациента, чтобы определить симптомы и место локализации боли, выяснить наличие других заболеваний, общее самочувствие. Также в обязательном порядке назначаются диагностические процедуры, чтобы составить общую клиническую картину атеросклероза.

Методы диагностики определяют, в каком участке сосудов расположены бляшки, сужающие просвет артерий:

  1. Магнитно-резонансная томография позволяет обследовать состояние сосудов, их изменения, находит места осложнения кровотока.
  2. Компьютерная томография указывает на степень закупорки сосудов атеросклеротическими бляшками.
  3. Дуплексное сканирование с помощью ультразвукового исследования показывает состояние сосудов, определяет участки локализации закупоренной аорты и скорость кровотока. Все это УЗИ показывает в режиме реального времени.
  4. Ангиография с помощью введения контраста в поврежденную аорту обнаруживает место сужения артерии.

Основываясь на результаты исследований, если шунтирование необходимо, врач назначает дату операции.

За несколько дней до её проведения следует пройти дополнительные процедуры:

  • общий анализ крови;
  • электрокардиограмма;
  • УЗИ.

За 7 дней до операции пациенту необходимо принимать препараты, разжижающие кровь, также антибиотики и противовоспалительные препараты. Они снижают риск образования тромбов во время хирургического вмешательства. Накануне рекомендуется меньше есть и пить.

Проведение шунтирования

Исходя из масштаба поврежденных участков сосудов, хирург выбирает один из вариантов вмешательства:

  • односторонняя операция;
  • двусторонняя — с помощью протеза соединяют две артерии.

Выбор наркоза для операции зависит от степени сложности заболевания, общего состояния больного. На основе диагностических исследований врач проводит местную анестезию или общий наркоз.

С чего начинается шунтирование? Сначала больному вводят наркоз. Дальше поочередно проводятся манипуляции — этапы операции.

  1. Хирург делает надрезы выше и ниже места сужения сосудов.
  2. Проводится оценка состояния кровотока, определяется пораженная артерия, выделяется сосуд через отверстия по ходу артерии.
  3. Готовится шунт, проверяется на целостность.
  4. Через верхний разрез фиксируется протезный сосуд, потом его конец пришивают ниже пораженного участка. Сначала соединяют вену с артерией бедра, а потом с помощью микроскопа закрепляют вену к артерии в районе голени или стопы.
  5. Проводится запуск кровотока, за процессом проводится наблюдение с помощью УЗИ.
  6. В случае нормального кровоснабжения разрезы на ноге зашивают.
  7. Запускают контраст, и с помощью ангиографии проверяют скорость кровотока в артерии после операции.

Реабилитация после операции, что говорят пациенты

Больные, перенёсшие шунтирование сосудов нижних конечностей, нуждаются в стационарном наблюдении. Постельный режим приписывается на 2 суток, потом больному можно и нужно ходить. Также проводятся диагностические обследования.

Для облегчения болезненных ощущений после операции в больнице проводятся процедуры:

  • холодные компрессы (15-20 мин.), чтобы снять отёчность и успокоить боль;
  • фиксация нижних конечностей в приподнятом состоянии;
  • приём антибиотиков;
  • использование стимулирующего спирометра для нормализации работы легких;
  • регулярная проверка места надрезов.

Если не возникло осложнений, швы снимают спустя неделю, через 10-14 дней пациент отправляется домой для реабилитации.

Для быстрого восстановления после операции рекомендуется выполнять правила и следовать рекомендациям врачей:

  1. Принимать специальные препараты для снижения уровня холестерина.
  2. Строго соблюдать диету. Высококалорийные продукты могут вызвать повторную закупорку сосудов. Приветствуется готовка еды на пару, без соли.
  3. Первое время необходимо заниматься физиотерапией.
  4. Каждый день ходить, постепенно увеличивая дистанцию.
  5. Во время сна прооперированная нога должна находиться в приподнятом состоянии.
  6. Регулярно обрабатывать раны на месте надрезов, не используя присыпок или мазей.
  7. Следить за своим весом, стараться привести его в норму.
  8. Делать лечебную гимнастику.
  9. Отказаться от вредных привычек.
  10. Делать клинические анализы по необходимости.
  11. Обращаться к врачу сразу после появления неприятных симптомов.

Согласно отзывам, большинство людей, которым делали операцию шунтирования нижних конечностей, уже после выписки из лечебного учреждения чувствовали себя лучше. Признаки атеросклероза, боль, онемение при выполнении рекомендаций врача и активной реабилитации прошли через 2 месяца после операции.

Некоторые пациенты имеют жалобы на осложнения после операции, в отдельных случаях симптомы атеросклероза через определённый период возобновились вследствие поражения соседних сосудов. Негативные отзывы пациентов говорят о высокой стоимости операции.

Узнать, сколько стоит операция, можно из прайсов лечебных клиник. Стоимость зависит от квалификации хирурга, расположения клиники и предоставляемых удобств, оборудования, которое используют во время шунтирования. В государственных медицинских учреждениях цена немного ниже, чем в частных. Средняя стоимость — 100-150 тыс. рублей в зависимости от варианта проведения операции, локализации, сложности шунтирования.

Важно помнить: шунтирование убирает последствия атеросклероза, но для повторного проявления болезни необходимо исключить причины её появления. Изменение образа жизни больного станет препятствием для дальнейшего развития атеросклероза и проблем в будущем.

Источник: http://serdce1.ru/raznoe/ateroskleroz-nizhnih-konechnostej.html

УЗДГ артерий нижних конечностей

В центре проводится диагностика поражений артерий нижних конечностей – ультразвуковая допплерография артерий (УЗДГ) и ангиография аорты и артерий нижних конечностей.

В настоящее время возможно использование различных методик хирургического лечения заболеваний аорты и артерий нижних конечностей.

Методики хирургического лечения заболеваний аорты и артерий нижних конечностей

  • Шунтирующие и реконструктивные операции на аорте и артериях конечностей (протезирование пораженного сосуда, эндартерэктомия, наложение артерио-венозного шунта).

Схема операции при аневризме аорты и артерий нижних конечностей и окклюзии бедренной артерии

Аортобифеморальное шунтирование и бедренно-бедренное шунтирование

  • Стентирование или балонная ангиопластика артерий нижних конечностей.
  • Лазернаятуннелизация мышц конечностей при диабетической ангиопатии конечностей и облитерирующем атеросклерозе.

7 февраля 2015 года в Москве прошло итоговое совещание международной программы Vein Act Program «ПЕРВЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ: ОТ ТЕОРИИ К ПРАКТИКЕ», в котором принимали активное участие флебологи Клиники Челябинского медицинского университета. Челябинскую область представлял профессор кафедры Госпитальной хирургии Алехин Д.И.

Были представлены результаты Российской части международной исследовательской программы «VEIN ACT», направленной на изучение способов и вариантов консервативного лечения хронических заболеваний вен в Российской Федерации, оценку его эффективности и безопасности, а также мониторинг приверженности к лечению пациента.

Показана высокая популярность, как среди врачей, так и пациентов, флеботропных лекарственных препаратов, выявлена высокая приверженность пациентов к ним. Рекомендации по коррекции образа жизни, как выяснилось, выполняет не более 80% больных, однако часто в неполном объеме. Отмечена, к сожалению, достаточно низкая приверженность к компрессионной терапии, выражающаяся в снижении класса компрессии и нерегулярном ее использовании более чем 30% больных.

Источник: http://www.cardiovas.info/direction/atherosclerosis.html

Заболеваемость атеросклерозом растет с каждым годом. Инсульты, инфаркты, тромбозы- это последствия атеросклероза. Не обошла эта проблема и артерии нижних конечностей.

Чаще атеросклерозом страдают курильщики и люди с малоподвижным образом жизни.

На ранних этапах заболевания мы предлагаем своим пациентам провести консервативную терапию, которая дает хороший лечебный и профилактический эффект. Особенно если параллельно человек бросает курить и нормализует свою диету, начинает больше двигаться.

В программу лечения входят следующие процедуры:

  1. Физиотерапия (электротерапия) на область стеноза артерии. (Физиокомбайн Эрбе- программа атеросклероз) в сочетании с вакум-терапией. Цель: усиление кровотока в конечности
  2. Дарсонвализация на область нижних конечностей. Цель- улучшение микроциркуляции и стимуляция сосудистой стенки
  3. Инфузионная терапия (капельницы). Цель: Улучшить микроциркуляцию, питание сосудов и тканей.
  4. ВЛОК (Внутривенное лазерное облучение крови). Цель: Улучшить реологические свойства крови и питание тканей конечности.

Параллельно мы контролируем показатели холестерина крови, наблюдаем за динамикой кровотока.

Атеросклероз артерий нижних конечностей (атеросклероз сосудов нижних конечностей) – хроническое заболевание, при котором в артериях возникают атеросклеротические бляшки, что приводит к стенозированию (сужению просвета) и окклюзии (полному закрытию просвета) артерий и развитию хронической артериальной недостаточности нижних конечностей.

повышенный уровень холестерина;

отсутствие достаточной физической нагрузки, малоподвижный образ жизни;

Основным проявлением хронической артериальной недостаточности нижних конечностей является болевой синдром. Боль обычно возникает во время ходьбы и пациент вынужден сделать остановку, чтобы компенсировать недостаток кровообращения в мышцах ног (данный симптом имеет название – «перемежающая хромота»).

Выраженность болевого синдрома определяет 4 основных стадии недостаточности (по Покровскому-Фонтейну):

I стадия — боли в нижних конечностях (икроножных мышцах) появляются только после большой физической нагрузки, например ходьбы на дальние расстояния (1000 метров и более).

IIа стадия — боли при ходьбе на расстояние 200–1000 метров.

IIб стадия – боли при ходьбе на расстояние менее 200 метров.

III стадия (критическая ишемия) – боли в ногах появляются при ходьбе на расстояние менее 50 м. На этой стадии боли в мышцах нижних конечностей могут начинаться даже если больной находится в покое, особенно это проявляется по ночам. Для ослабления болевых ощущений больные, как правило, опускают ногу с кровати.

IV стадия — на этой стадии происходит возникновение трофических язв. Как правило, участки некроза появляются на пальцах или пяточных областях. В дальнейшем это может привести к гангрене.

Помимо болей (на фоне снижения кровообращения) в ногах пациенты отмечают появление и других симптомов:

онемение и похолодание нижней конечности (особенно стопы)

уменьшается количество волос на голенях, медленно растут ногти на пальцах ног

возникает гипотрофия мышц

изменяется цвет кожных покровов (появляется бледность, синюшность).

Лечением атеросклероза сосудов нижних конечностей в Калуге занимается сосудистый хирург.

Это заболевание требует индивидуально составленной схемы лечения для каждого отдельного пациента. Лечение атеросклероза сосудов нижних конечностей зависит от стадии заболевания, его длительности, уровня поражения кровеносных артерий.

Консервативная (медикаментозная) терапия активно используется при начальных стадиях заболевания.

Однако на более поздних стадиях только консервативного лечения недостаточно. При наличии критической ишемии пациенту показано оперативное вмешательство в стационаре.

В Клинике Боли пациенты консультируются сосудистым хирургом, затем назначается лечение. Обычная схема включает инфузионную терапию (с использованием ангиотропных препаратов), дезагрегантную терапию, физиотерапию, массаж.

Профилактика атеросклероза включает в себя:

Источник: http://www.clinicaboli.ru/uslugi/sosudistaya-khirurgiya-i-flebologiya/programma-ateroskleroz-sosudov-konechnostey-/

Ссылка на основную публикацию